修补楔状缺损的材料有哪些

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修补楔状缺损的材料有哪些?

(1)银汞合金:银汞合金是一种传统的牙体充填材料,它能多方面适合充填的性能要求,但银汞合金为良导体,粘着性能较差,颜色不美观,需要制备并扩大洞形以取得固位,对牙体损伤大,固位较差,且有报道银汞合金修复体可引起局部及全身性生物学反应,如牙龈的不良反应、口腔粘膜的苔藓样反应及过敏反应,故目前临床上很少用,一般用于修复后牙楔状缺损,由于美观性差,临床逐渐淘汰。

(2)光固化复合树脂:光固化复合树脂适应性广,操作方便,具良好的可塑性,磨削牙体少,可不需机械固位,色泽酷似天然牙,耐磨性好,比较适合修复楔状缺损。

(3)玻璃离子:玻璃离子在光泽和透明度上,不如光固化复合树脂自然、逼真,且抗张强度弱。

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楔状缺损的治疗


楔状缺损的治疗

1.治疗原则

(1)组织缺损少,且无牙本质过敏症者,不需作特别处理。

(2)有牙本质过敏症者,应用脱敏疗法。

(3)缺损较大者可用充填修复治疗,用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填;洞深或有敏感症状者,充填前应先垫底。

(4)有牙髓感染或根尖周病时,可行牙髓病治疗或根管治疗术。

(5)若缺损已导致睡齿横折,可根据病情和条件,进行根管治疗术后,作覆盖义齿或拔除。

2.治疗措施

(1)损耗甚小(浅)的楔状缺损,无症状,可不必治疗。

(2)有牙本质过敏者,可用药物脱敏。

(3)过大、过深的缺损,可用充填法修复。已穿髓者可行牙髓治疗,后做缺损修复。对于牙折者,根面好的行根管治疗后,作接冠术、桩冠或拔牙。

(4)使用正确刷牙法(竖刷法),刷牙时不要过分用力,以免损伤牙龈。

牙齿楔状缺损


牙齿楔状缺损

楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形因而得名。

什么引起牙齿楔状缺损?

1.刷牙 方法不正确是楔状缺损发生的主要原因。调查发现不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损,而刷牙的人,特别是用力横刷的人,常有典型和严重的楔状缺损。唇向错位的牙楔状缺损比较严重。牙弓转弯处即横刷牙着力点最强的地方楔状缺损发生严重,在牙的舌面却极少发现。然而,临床上也常见楔状缺损发生在唇、颊龈缘的根方,这是用刷牙所不能解释的现象。

2.牙颈部的组织结构 牙颈部是牙釉质与牙骨质交界处,结构较薄弱,易被磨去,缺损得以发生。

3.酸的作用 龈沟液中的酸性物质与楔状缺损有关,这就解释了龈缘根方发生缺损的原因。胃炎患者常反酸者牙齿也易发生楔状缺损。

4.牙体硬组织疲劳学说 牙的外形从牙冠到达牙颈部时突然缩窄,同时牙颈部是三种不同生物硬组织牙本质、牙骨质和牙釉质相交处,这为力传导牙颈部产生应力集中提供了形态学和组织材料学基础。研究也表明颊侧牙颈部是力应力集中区。长期咀嚼力集中,导致牙体材料疲劳,硬组织表面发生微裂现象,经不正确的用力刷牙后很易出现破坏。

5.细菌作用 有人认为产酸菌在牙颈部菌斑中形成大量的酸,导致牙齿脱矿,强度降低的牙体组织在外力作用下易产生楔状缺损。

怎么治疗牙齿契状缺损?

用药治疗

1.首先应改正刷牙方法,避免横刷,并选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏。
2.组织缺损少,且无牙本质过敏症者,不需作特别处理。
3.有牙本质过敏症者。应用脱敏疗法。
4.缺损较大者可用充填法,用玻璃离子粘固剂或复合树脂充填,洞深或有敏感症状者,充填前应先垫底。
5.有牙髓感染或根尖周病时,可作牙髓病治疗或根管治疗术。
6.如缺损已导致牙横折,可根据病情和条件,行根管治疗术后,予以桩核冠修复。无保留价值者则拔除。

饮食保健

饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食。

怎样预防牙齿契状缺损?

改正刷牙方法,避免横刷,并选用较软的牙刷和较细的牙膏。

引发楔状缺损的病因


引发楔状缺损的病因

1.刷牙:这是发生楔状缺损的主要原因,因此,有人将楔状缺损称为刷牙磨损。其理由是:

①不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损,而刷牙的人,特别是用力横刷的人,常有典型和严重的楔状缺损。

②不发生在牙的舌面。

③唇向错位的牙楔状缺损常比较严重。

④楔状缺损的牙常伴有牙龈退缩。

还有实验证明:横刷法刷牙作为单一因素,即可以发生牙颈部缺损。

2.牙颈部的结构:牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱,易被磨去,有利于缺损的发生。

3.酸的作用:龈沟内的酸性渗出物与缺损有关。临床上有时见到龈缘下硬组织的缺损,就是这种关系的提示。

4.牙体材料疲劳:近来有研究表明颊侧牙颈部,是力应力集中区。长期的咀嚼力,使牙体材料疲劳,于应力集中区出现破坏。