修补楔状缺损的材料有哪些

修补楔状缺损的材料有哪些？

（1）银汞合金：银汞合金是一种传统的牙体充填材料，它能多方面适合充填的性能要求，但银汞合金为良导体，粘着性能较差，颜色不美观，需要制备并扩大洞形以取得固位，对牙体损伤大，固位较差，且有报道银汞合金修复体可引起局部及全身性生物学反应，如牙龈的不良反应、口腔粘膜的苔藓样反应及过敏反应，故目前临床上很少用，一般用于修复后牙楔状缺损，由于美观性差，临床逐渐淘汰。

（2）光固化复合树脂：光固化复合树脂适应性广，操作方便，具良好的可塑性，磨削牙体少，可不需机械固位，色泽酷似天然牙，耐磨性好，比较适合修复楔状缺损。

（3）玻璃离子：玻璃离子在光泽和透明度上，不如光固化复合树脂自然、逼真，且抗张强度弱。

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楔状缺损的治疗

楔状缺损的治疗

1.治疗原则

（1）组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理。

（2）有牙本质过敏症者，应用脱敏疗法。

（3）缺损较大者可用充填修复治疗，用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填；洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。

（4）有牙髓感染或根尖周病时，可行牙髓病治疗或根管治疗术。

（5）若缺损已导致睡齿横折，可根据病情和条件，进行根管治疗术后，作覆盖义齿或拔除。

2.治疗措施

（1）损耗甚小（浅）的楔状缺损，无症状，可不必治疗。

（2）有牙本质过敏者，可用药物脱敏。

（3）过大、过深的缺损，可用充填法修复。已穿髓者可行牙髓治疗，后做缺损修复。对于牙折者，根面好的行根管治疗后，作接冠术、桩冠或拔牙。

（4）使用正确刷牙法（竖刷法），刷牙时不要过分用力，以免损伤牙龈。

牙齿楔状缺损

牙齿楔状缺损

楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，由于这种缺损常呈楔形因而得名。

什么引起牙齿楔状缺损?

1.刷牙 方法不正确是楔状缺损发生的主要原因。调查发现不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损，而刷牙的人，特别是用力横刷的人，常有典型和严重的楔状缺损。唇向错位的牙楔状缺损比较严重。牙弓转弯处即横刷牙着力点最强的地方楔状缺损发生严重，在牙的舌面却极少发现。然而，临床上也常见楔状缺损发生在唇、颊龈缘的根方，这是用刷牙所不能解释的现象。

2.牙颈部的组织结构 牙颈部是牙釉质与牙骨质交界处，结构较薄弱，易被磨去，缺损得以发生。

3.酸的作用 龈沟液中的酸性物质与楔状缺损有关，这就解释了龈缘根方发生缺损的原因。胃炎患者常反酸者牙齿也易发生楔状缺损。

4.牙体硬组织疲劳学说 牙的外形从牙冠到达牙颈部时突然缩窄，同时牙颈部是三种不同生物硬组织牙本质、牙骨质和牙釉质相交处，这为力传导牙颈部产生应力集中提供了形态学和组织材料学基础。研究也表明颊侧牙颈部是力应力集中区。长期咀嚼力集中，导致牙体材料疲劳，硬组织表面发生微裂现象，经不正确的用力刷牙后很易出现破坏。

5.细菌作用 有人认为产酸菌在牙颈部菌斑中形成大量的酸，导致牙齿脱矿，强度降低的牙体组织在外力作用下易产生楔状缺损。

怎么治疗牙齿契状缺损?

用药治疗

1.首先应改正刷牙方法，避免横刷，并选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏。
2.组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理。
3.有牙本质过敏症者。应用脱敏疗法。
4.缺损较大者可用充填法，用玻璃离子粘固剂或复合树脂充填，洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。
5.有牙髓感染或根尖周病时，可作牙髓病治疗或根管治疗术。
6.如缺损已导致牙横折，可根据病情和条件，行根管治疗术后，予以桩核冠修复。无保留价值者则拔除。

饮食保健

饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。

怎样预防牙齿契状缺损?

改正刷牙方法，避免横刷，并选用较软的牙刷和较细的牙膏。

引发楔状缺损的病因

引发楔状缺损的病因

1.刷牙：这是发生楔状缺损的主要原因，因此，有人将楔状缺损称为刷牙磨损。其理由是：

①不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损，而刷牙的人，特别是用力横刷的人，常有典型和严重的楔状缺损。

②不发生在牙的舌面。

③唇向错位的牙楔状缺损常比较严重。

④楔状缺损的牙常伴有牙龈退缩。

还有实验证明：横刷法刷牙作为单一因素，即可以发生牙颈部缺损。

2.牙颈部的结构：牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱，易被磨去，有利于缺损的发生。

3.酸的作用：龈沟内的酸性渗出物与缺损有关。临床上有时见到龈缘下硬组织的缺损，就是这种关系的提示。

4.牙体材料疲劳：近来有研究表明颊侧牙颈部，是力应力集中区。长期的咀嚼力，使牙体材料疲劳，于应力集中区出现破坏。