是什么导致你的牙齿楔状缺损呢

是什么导致你的牙齿楔状缺损呢

我们知道刷牙是维护口腔卫生必备的行动，但是不正确的刷牙习惯往往会造成牙齿损害。据研究，采用“横拉锯”式的用力刷牙方式，常常会把牙齿磨出豁口，这就是常见的“楔状缺损”。

一般年龄越大，此病的发病率越高，被磨损的牙齿与缺钙无关、与口腔细菌无关，就与刷牙的方式有关，“楔状缺损”堪称“刷出来的牙病”。

牙体薄弱部位经不住用力蛮刷

刘女士最近感觉牙齿不适，吃点酸的食物就感觉牙痛，照镜子发现有一颗牙齿在靠近牙龈的部位有一个凹槽。赶紧去口腔医院检查，医生一看便说，牙齿出现了“楔状缺损”（俗称“拆牙根”）。

什么是楔状缺损呢？这是中老年人的常见口腔疾病，国内一些地区统计，其发病率高达51%。它表现为牙颈部的缺损，呈“＜”状，外形酷似木匠用的楔子，所以被称之为“楔状缺损”。

牙齿是全身最为坚硬的器官，这个凹槽的形成很大程度上是因为刷牙方式不当所致。韦横拉锯式的刷牙方式是造成楔状缺损的直接原因。刷牙时，刷毛很硬，劲挺大，就像拉锯子，日积月累的机械摩擦对牙颈部产生磨损。

恰好牙颈部是牙齿薄弱的地方，并不耐磨。上下牙齿咬合时，一个尖对一个窝，如果应力集中在牙颈部，牙颈部就会受到慢性磨损。如果平时还有不自觉的咬紧牙习惯，也易让牙颈部受损，比如夜磨牙，牙体结构遭到破坏以至于微裂开，加上刷牙不注意，也会形成一个凹槽。

补钙不强壮牙修复带“套”防崩裂

有一种观念认为，楔状缺损以中老年居多，这很可能因为全身缺钙，牙齿硬组织也表现为脱钙，而容易被牙刷刷出一道凹槽。这种说法是不科学的，如果是缺钙引起的话，那么全口牙都应该被刷出凹槽来，而不应该只发生在几颗特定的牙齿上。因此，缺钙并不会导致楔状缺损，补钙也不能改善这个口腔疾病。

那么，如何治疗这一疾病呢？牙颈部出现早期的凹陷时，应立即改变不良的刷牙习惯和紧咬牙的习惯，这样一来，楔状缺损就不会进展，就算不治疗也可以维持现状；如果凹陷有一定的深度，则需要进行牙体修补，用树脂材料修复缺损；如果有很深的凹陷，经常感觉牙痛，这说明牙神经已经暴露，牙髓受到感染，需先做根管治疗，杀死牙神经，消除牙髓感染，然后再做烤瓷牙，套住牙冠，以免牙体崩裂。

学会正确刷牙少吃坚硬食物

楔状缺损这个疾病完全可以预防。为防止牙齿被刷坏，市民应注意避免一些错误的刷牙习惯：一是不要横向刷牙，刷牙时不要用力过大；二是不要使用刷毛过硬、顶端未被磨圆的牙刷；三是避免使用含粗糙磨擦剂的牙膏。

医生指出，一般来说，正确的刷牙包括有三个要点：第一是刷牙时间为3分钟，建议经常刷牙时间不够的人群，好买一个刷牙时用的沙漏，以便控制好时间；第二是采用正确的刷牙方法，竖刷法或打圈的方式刷牙；第三是刷牙的部位要全面，里里外外全部刷到。

另外，也要注意不要吃吃的食物，不要因为一时嘴馋而损害了你口中的牙齿，保护牙齿你自己对自己负责的表现。

扩展阅读

牙齿楔状缺损

牙齿楔状缺损

楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，由于这种缺损常呈楔形因而得名。

什么引起牙齿楔状缺损?

1.刷牙 方法不正确是楔状缺损发生的主要原因。调查发现不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损，而刷牙的人，特别是用力横刷的人，常有典型和严重的楔状缺损。唇向错位的牙楔状缺损比较严重。牙弓转弯处即横刷牙着力点最强的地方楔状缺损发生严重，在牙的舌面却极少发现。然而，临床上也常见楔状缺损发生在唇、颊龈缘的根方，这是用刷牙所不能解释的现象。

2.牙颈部的组织结构 牙颈部是牙釉质与牙骨质交界处，结构较薄弱，易被磨去，缺损得以发生。

3.酸的作用 龈沟液中的酸性物质与楔状缺损有关，这就解释了龈缘根方发生缺损的原因。胃炎患者常反酸者牙齿也易发生楔状缺损。

4.牙体硬组织疲劳学说 牙的外形从牙冠到达牙颈部时突然缩窄，同时牙颈部是三种不同生物硬组织牙本质、牙骨质和牙釉质相交处，这为力传导牙颈部产生应力集中提供了形态学和组织材料学基础。研究也表明颊侧牙颈部是力应力集中区。长期咀嚼力集中，导致牙体材料疲劳，硬组织表面发生微裂现象，经不正确的用力刷牙后很易出现破坏。

5.细菌作用 有人认为产酸菌在牙颈部菌斑中形成大量的酸，导致牙齿脱矿，强度降低的牙体组织在外力作用下易产生楔状缺损。

怎么治疗牙齿契状缺损?

用药治疗

1.首先应改正刷牙方法，避免横刷，并选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏。
2.组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理。
3.有牙本质过敏症者。应用脱敏疗法。
4.缺损较大者可用充填法，用玻璃离子粘固剂或复合树脂充填，洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。
5.有牙髓感染或根尖周病时，可作牙髓病治疗或根管治疗术。
6.如缺损已导致牙横折，可根据病情和条件，行根管治疗术后，予以桩核冠修复。无保留价值者则拔除。

饮食保健

饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。

怎样预防牙齿契状缺损?

改正刷牙方法，避免横刷，并选用较软的牙刷和较细的牙膏。

·楔状缺损是怎么得的

发生楔状缺损的原因，可以综合如下：①前磨牙和前牙位于牙弓突出的区域，很容易受损伤，如长期刷牙磨损，可形成楔状缺损。②与酸腐蚀有关。③与牙颈部的结构有关。许多资料证明：前磨牙和前牙的楔状缺损是由于长期刷牙引起的慢性损伤。还有人观察到，左例前牙及前磨牙楔形损比较重，因为，右手握牙刷对左侧前牙洗刷较多；前磨牙位于牙弓的突出区域，因此，损伤较重。酸腐蚀牙颈部硬组织引起缺损的原因是牙龈沟内酸性渗出物，唇、颊腺的酸性分泌物所致。从牙颈部的解剖结构看，如牙釉质与牙骨质邻接不好时，最容易发生牙本质外露而造成损伤。

楔状缺损外观有2个平面相交成角，也有3个平面组成的。缺损区的颜色为牙本质的淡黄色，其边缘整齐。缺损常常伴有牙龈萎缩及牙根外露。临床表现与缺损程度有关：轻度缺损可无自觉症状；重度缺损时受到冷、热刺激时产生酸痛等过敏症状，特别是晨间刷牙接触冷水刺激时疼痛，牙刷毛刺激缺损区可产生较严重的咳痛感觉；重度缺损加深时可引起牙髓外露，出现牙髓发炎症状。临床上曾见到因楔状缺损造成牙齿折断的病例。

目前对缺损的治疗多采用充填方法，如复合树脂充填法。轻度牙颈部缺损也可使用氟化钠涂接脱敏或玻璃离子体充填。重度楔形缺损出现牙髓炎症状时，需作牙髓治疗后再充填缺损。楔形缺损的预防是改变刷牙方法，纠正横刷牙，提倡垂直(上下)刷牙。选择牙刷以毛硬度适中的牙刷为宜。

楔状缺损的治疗

楔状缺损的治疗

1.治疗原则

（1）组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理。

（2）有牙本质过敏症者，应用脱敏疗法。

（3）缺损较大者可用充填修复治疗，用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填；洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。

（4）有牙髓感染或根尖周病时，可行牙髓病治疗或根管治疗术。

（5）若缺损已导致睡齿横折，可根据病情和条件，进行根管治疗术后，作覆盖义齿或拔除。

2.治疗措施

（1）损耗甚小（浅）的楔状缺损，无症状，可不必治疗。

（2）有牙本质过敏者，可用药物脱敏。

（3）过大、过深的缺损，可用充填法修复。已穿髓者可行牙髓治疗，后做缺损修复。对于牙折者，根面好的行根管治疗后，作接冠术、桩冠或拔牙。

（4）使用正确刷牙法（竖刷法），刷牙时不要过分用力，以免损伤牙龈。