龋齿要及时治疗

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龋齿要及时治疗

在临床上龋齿根据轻中重度程度之分可分为五种:

1、浅龋:龋损在牙釉质或根面牙骨质层内,患者一般无明显自觉症状,多数是在常规检查时发现。

2、中龋:病变的前沿位于牙本质的浅层,临床检查可以看到或探到明显的龋洞,或在X线照相时发现。患者多有自觉症状,主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时,刺激进入洞内引起一过性敏感症状。

3、深龋:病变进展到牙本质深层,临床上可观察到明显的龋洞,很深,接近髓腔。患者有明显与冷热酸甜刺激后的敏感症状,也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状。

4、根龋:当牙龈退缩,根面暴露,牙根表面发生的龋齿称为根龋,也称根面龋。

5、猛性龋:短期内(6-12个月)全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋;病变呈现急性龋的特征;多数发生在有特殊的致病因素或全身背景的易感人群。鉴于此类病变过程异常迅猛,临床上称为猛性龋或猖獗龋。

龋齿的临床表现可以概括为患牙的色、形、质呈现缓慢、进行性的变化和患牙感觉异常。

色泽改变:当龋发生在牙齿的平滑面时,擦去表面的菌斑或软垢,吹干后可见病变部位表面粗糙、光泽消失,早期呈白垩色,随着外来色素(如食物、细菌代谢产物以及牙本质蛋白分解产物)的附着,病损区会出现进一步着色而呈棕黄色或黑褐色。当下方牙本质严重脱矿、着色并透过半透明的釉质反映出来时,呈现特有的“墨浸样”改变。

外形缺损:随着牙体硬组织中无机成分的溶解,有机成分的崩解,病变进展,病损区扩大,形成了牙体组织由表及里的实质性缺损,即龋洞。

质地改变:龋洞中充满感染脱矿的押题组织和食物残渣,脱矿后的押题组织硬度下降,质地松软,探查时容易与正常组织区别。

进行性发展:牙齿一旦患龋,如果不去除局部存在的菌斑致病因素,病变就会缓慢持续地进展,很难自动停止,也没有自愈性。牙体组织被侵蚀,病损由小到大,由浅入深,累及牙髓,继发牙髓的炎症、变性,甚至坏死,更进一步导致根尖周炎。牙齿最终成为残冠、残根,丧失咀嚼功能。

感觉变化:仅波及牙釉质的早期龋损,患牙可以完全没有疼痛和不适症状。一般是当龋进展到牙本质层出现龋洞时,患牙才会出现对冷热刺激敏感、经常进食嵌塞或食物嵌入龋洞时疼痛等症状,但均为一过性表现,刺激消失,症状随之消失。当龋发展到牙本质深层时,症状有所加重。

综上所述,龋齿是人类发病率极高的疾病。且由于具有进行性发展的特点,是造成牙齿疼痛、丧失咀嚼功能的主要疾病。世界卫生组织已将龋齿与肿瘤、心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。所以我们如果发现牙齿有不适感应引起重视,及时就医。

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龋齿要如何治疗


龋齿亦称虫牙,蛀牙。龋齿容易发生于牙齿的隐蔽部位,龋损导致牙齿的颜色,形态,质地发生变化,龋齿不仅使牙齿缺损,而且常伴有不同程度的疼痛,咀嚼功能障碍等,严重的还可以引起牙髓,牙槽骨及倾骨的炎症。 那么 ,龋齿应该怎么治疗呢?

意见建议:

浅龋,中龋,深龋的治疗的方法各不相同。

1.浅龋:未形成龋洞的可涂以防龋药物,如75%氟化钠甘油糊剂或氨硝酸银, 已形成龋洞的制备洞型后可直接充填。

2.中龋和深龋:首先判断牙髓有无充血症状,牙髓情况正常者,消毒窝洞,用 垫底材料(如磷酸锌粘固粉)垫底充填,有充血病状的,作安抚治疗(如氧化锌丁香 油粘固粉封闭龋洞,观察1-2星期,无症状的可去除一部分氧化锌并作永久充填。如 有牙髓炎症状的就作牙髓治疗。

充填龋洞时,可根据各种材料的不同性能,使用银汞合金,玻璃离于水门汀,复合树脂等多种材料。

另外,日常生活中的一些习惯也会对防治龋齿有很大帮助:

1.早晚认真刷牙,特别注意牙齿沟窝及邻面等不易刷到处。

2.用含氟牙膏刷。

3.睡前(或刷牙后)不进甜食。

4.及时治疗浅龋。

专家提醒各位希望口腔健康的认识,一定要时刻关注口腔牙齿的健康,不要等到严重时再就医,那时在治疗等方面难度加大不说,治疗的效果也差强人意。

发现牙洞要及时检查治疗


我们牙齿里层的物质叫做牙本质,牙本质小管的结构是放射状态的,外面小里面大,如果不及早填充,细菌会顺着小管进入里面,导致龋洞越来越大,牙齿出现了缺损或者龋坏就会有牙洞,会影响人的进食与消化,不利于身体健康。越来越深,越接近牙神经组织而出现牙齿剧烈疼痛。由于牙齿本身没有修复能力,只有借助牙体复形的方法,将蛀洞周围的坏组织除去,再以适当的材料填补进去,以便恢复咀嚼的功能,并防止蛀牙的继续进行。补牙时,牙医先要清除腐坏的牙质,清洁受损部位,然后在空出的牙腔内注入填充物。早期的蛀牙或缺损因破坏的范围小,一般一次半个小时左右就能补好,费用也会较低。“小洞不补,大洞受苦”,补得太晚牙齿破坏会比较大,则治疗费用会更高。

口腔医院主任介绍,我们俗称的“牙洞越来越大”,在医学上看则代表龋齿不同的进程,有不同的特征和处理方法,分为前龋、中龋和深龋。前龋阶段本人感觉不到不适,但口腔科医师检查能发现龋洞;如果不加处理,牙齿进一步受到腐蚀,会变得敏感,出现牙齿敏感症状,进口的食物一出现温度、酸碱度、冷热改变就容易酸痛不止,这个阶段叫中龋,此时仍然可以通过填充牙齿而彻底改善问题,补牙后,咀嚼功能完全不受影响,且永久不会再次龋变。再发展下去就到深龋了,因伤及牙神经,牙齿会有剧烈疼痛,此时即便补牙,因细菌深入到牙本质小管,不能彻底清除干净,最终还可能有牙髓炎,出现阵发性疼痛。即使补了牙,牙齿也受不了力,咬硬物时容易还会疼痛。这正是很多人说自己补了牙后牙齿还痛,牙齿仍然敏感的原因。

此外,因深龋的填充物难以固定,填充物很容易掉。所以,奉劝那些对牙洞不以为然的广大市民,发现了牙洞一定要及时到正规的口腔医疗机构检查,不要抱着省钱、省事、怕麻烦的心态拖延病情而导致更严重的后果。

补牙要及时


补牙”是对牙体治疗的一种俗称,是指当牙齿有龋洞(虫牙)、楔状缺损等硬组织疾病或因外伤等造成牙体组织缺损时,用银汞合金、树脂等牙科材料来恢复牙齿硬组织结构和咀嚼功能的治疗过程。通常当牙齿有龋洞时,要将龋坏了的牙体组织去尽才能修补,否则病变还会继续发展,导致充填体脱落甚至引起牙髓炎、根尖炎等“牙疼起来要命”的牙病。

在治疗龋牙时,有时会发现一些刚发现的龋洞就很大了,这多是由以下几种原因造成的:

1.窝沟龋:患者发现牙面小黑点,钻开后洞很大,这是由于在窝沟处釉柱的排列方向所致。

2.邻面龋:龋坏发生在邻面时,浅中龋患者可无症状,边缘嵴未被破坏,患者不易发现龋洞。随着龋损的进展,一旦边缘嵴崩塌,则出现很大龋洞。
因此,应定期到医院检查(半年-一年),早诊断、早治疗、效果好痛苦少、花费少。 龋病对牙齿的破坏,大多由表向里逐渐发展,临床上分为浅龋、中龋、深龋。一般在浅龋时牙齿只是牙釉质被破坏,患者主观无疼痛症状,这时如果不及时到医院治疗,病变会向牙齿深层发展,进而形成中龋、深龋,甚至会发展为牙髓炎。一旦发展到牙髓炎或根尖炎就要作牙髓治疗,会给患者造成很大痛苦。所以如果发现了龋病,即使不疼也应及时补上。

补牙有两个好处:

1、防止病变的继续发展,解除痛苦;

2、恢复咀嚼功能。补牙能够终止这些病的发生和发展,可见龋齿的治疗越早越好,最好在还没有症状时就将龋洞补好。随着科技的不继进步,目前我国的口腔治疗设备也跟上时代潮流。补牙是很方便的,修补越早越简单,不仅痛苦少,且省钱省力。为了早期发现还没有症状的龋洞,应定期去医院检查治疗,以半年检查一次为宜。

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恒牙缺失后要及时镶牙


镶牙是缺失牙齿后的一项补救措施,同时也是防治牙病的有效方法之一。

当牙齿因龋齿、牙周病、外伤、肿瘤等原因被拔除而缺失后,对我们的生活、工作和身体健康都会带来不同程度的影响。为了恢复牙齿的外形、咀嚼、发音等功能,需要通过镶牙才能解决,这是大家都清楚的。不仅如此,镶牙与防治牙病也有密切的关系。牙齿缺失后,如果长期没有镶牙,两边邻近的牙齿就会向缺牙的间隙倾倒;对颌的牙齿也将因无对抗力量而逐渐伸长,结果常因此造成个别或多个牙齿咬合关系的错乱。

此外,如果全口牙齿缺失而没有及时镶牙,牙槽骨或整个颌骨因缺乏正常咀嚼力量的刺激,将逐渐退变、吸收,造成废用性萎缩。致使面部下三分之一凹陷,短小,形成明显的畸形。全部或大部牙齿缺失后,由于咬合关系的改变,能造成颞下颌关节一系列的病变,如关节疼痛、弹响、张口受限、耳鸣、头晕等。至于前牙,特别是门牙缺失,即使只缺失一个,对面容美观和语言的影响也是明显的。尤其对某些专业工作者来讲,如不及时镶牙,他们的工作将是很为不便的。

因此,恒牙缺失后及时镶牙是非常必要的。