牙齿根管治疗不彻底怎么办?

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牙齿根管治疗不彻底怎么办?

很多人做根管治疗时都会担心根管治疗做的会不彻底不到位,其实根管治疗不彻底是危害很大的。很多人不知道牙齿根管治疗不彻底怎么办?

1、根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。很多人去做根管治疗都是由于牙齿疼痛难以忍受才做的,让牙齿变成死髓牙,这样就可以杜绝牙疼。

2、根管治疗不到位肯定是会为以后留下隐患的,时间长了如果牙齿发生继发感染引起疼痛,还是得重新治疗来杜绝后患。重新治疗与原来过程基本是一样的,可能会快一些,因为根管预备已经完成了,只需要再根管消毒1-2次,并在X线指导下完善根管充填即可。

3、做完根管治疗填充术后,牙神经就没有了,没神经营养的牙齿是很脆弱的,时间久了还会发生变色.所以最好能做个烤瓷冠,保护患牙延长其使用寿命.如果实在不愿意做也是可以的,但在咀嚼时就得很小心,不能吃任何较硬或较粘的食物,以免患牙发生劈裂或充填物脱落的情况。

牙齿根管治疗不彻底的原因:

1、根管遗漏:牙齿根管系统非常复杂,某些牙位根管常有变异,若在根管治疗过程中有某个根管被遗漏了而没有完成完善的根管治疗,则可能成为病灶,导致残髓炎或根尖周炎。

2、牙髓未清干净:根管治疗时根管清理不彻底,根管内仍残留有活力的牙髓,在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。

3、根管欠填:根管欠填时根尖封闭不良,组织液可渗入根管,导致根管内细菌繁殖,引起急、慢性根尖周炎发生。

4、根尖周组织损伤:引起的疼痛也是常见原因。根管清理及扩大时,激惹根尖的慢性炎症,使患牙发生急性根尖周炎。

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做完牙齿根管治疗失败后怎么办?


网友咨询:我女儿10岁摔伤门牙后,多次出现牙垠鼓脓出血,当时未治疗,5年后,医生说是死髓牙,要做根管治疗,多次治疗失败,医生建议拔牙离体根充,牙垠清除囊肿在植入牙垠,不知道此法可行否?不然,有什么更好的办法?请专家指点

口腔中心专家回答:对于根管治疗失败的病例,首先应该考虑进行根管的再治疗。随着现代根管治疗技术的发展,非手术方法治疗牙髓病和根尖周病的适用范围日益扩大,绝大多数的病例可以治愈。

对于少数根管治疗再失败的病例,则需要通过外科手术的方法去除根尖和根尖周的感染源,以达到治愈病变的目的。

近年来,由于口腔显微镜和超声技术的广泛应用,根管显微镜和超声技术在根管外科中也逐渐发挥作用,创伤小、清除感染根管能力强、更有利于根尖封闭的显微超声根管外科成为根管治疗失败后再治疗的可靠保障。

根管治疗不彻底会怎样


根管治疗不彻底会怎样

根管治疗是临床上治疗龋齿等牙齿疾病的常用方法之一。它是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法,那么根管治疗不彻底会怎样?下面就请口腔专家来告诉我们根管治疗不彻底会怎样。

根管治疗不彻底会怎样

1、遗漏根管或根管治疗失败,会导致根尖炎症的发生,此时会出现慢性根尖炎或急性根尖炎的所有症状和检查阳性指标,瘘道出现或反复不愈。临床上有很多原因会导致瘘管长期不愈合或反复出现。

2、牙周病的表现,出现牙齿松动,牙周袋形成,x线片常表现为较深的骨内袋。这时候,临床上常常会认为是牙周的病变,建议牙周科治疗。实际上,对于根管治疗之后的患牙,新出现牙周病的表征,应首先考虑原发于牙体牙髓,从而考虑非手术性根管再治疗。

3、对咬合压力敏感,治疗结束后的较长时间内,仍有咬合时牙齿轻微疼痛感,有时患者会描述用舌头顶或舔患牙时,有不适的感觉。

牙齿根管治疗后瘘管未愈合怎么办?


牙齿根管治疗后瘘管未愈合怎么办?福州晶美口腔医院专家介绍已经完成了根管治疗的患牙,如果X线片显示根管治疗比较完善,则术后出现瘘管的情况可能是暂时性的,可以先观察一段时间,一般1-2周,看瘘管是否愈合。瘘管愈合说明感染得到控制,根尖炎症在好转。如果X线片显示根管治疗不完善,或瘘管长时间不愈合,可尝试重新做一次根管治疗,再观察效果。

个别情况下,牙根可能发生折裂,这时也会发生牙龈出现瘘管的情况,需酌情拔除患牙或行截根手术。合并有牙周病的患牙有时也会出现瘘管,但这时的瘘管是牙周的骨组织或牙龈组织发生感染的结果,需要进行牙周治疗。

有根尖病变出现瘘管的患牙需要做牙冠修复时,需要做根管治疗,待瘘管愈合以及根尖区骨组织的病变也愈合后再行修复。有时,骨组织的愈合时间会比较长,需定期复查,最长可观察两年时间。两年后如果根尖病变仍不愈合的,应考虑重新根管治疗。有些患牙还需要行根尖手术。根周组织感染严重无法控制的,则需要拔除患牙。

牙齿根管治疗


也许有些人不是很清楚什么是根管医治?根管医治要注意什么?下面随着小编一起来看看关于牙齿根管医治的相关介绍吧。


根管医治优缺点



就是这个小小的“根管医治”,让医患双方对它又爱又恨!为什么这么说呢?“爱它”,是因为有了它,牙疼不用再害怕;缺损很大的牙齿也可以保留下来,并发挥很好的咀嚼功能;许多原本需要拔除的牙齿,都可以保留下来。“恨它”,是因为要做好它,除患者需多次就诊(3~5次,一星期一次)、费用比较高(根据牙齿的根管数目和难易程度不同,医治费用在数百元到上千元不等)外,医生不但要对牙齿内部如同树根般复杂的根管系统了如指掌,而且还必须有良好的医德和责任心,因为根管医治做得好不好,疗效能否持久,只有医生才知道。此外,医院还必须配备强大的硬件支持,如严格的消 毒程序、清晰的拍片设备、先进的医治器械等。



哪些牙齿需要做根管医治


一、牙髓炎



顾名思义,所谓牙髓就是指的牙齿内部的那些血管和神经组织,当这些组织发生炎症的时候,疼痛一般是比较明显的。有的时候会使人坐卧不宁,饮食难进,俗语称“牙疼不是病,疼起来真要命”就是指的这种情况。它会造成牙齿遇冷遇热疼痛,有时会有咬合疼痛,甚至夜间也会有剧烈疼痛。有的时候,疼痛向头面部放射,会被患者误认为是头 痛。


绝大多数的牙髓炎都不能自行消除,如果医治不及时,还会进一步引起根尖周炎等其他更严重的后果,甚至导致牙齿的拔除。因此,一旦罹患牙髓炎,就需要进行彻底的根管医治,将感染的牙髓去除,再用人工材料密封根管,杜绝再感染的途径,才能解除疼痛,保存患牙。



二、根尖周炎



绝大多数的根尖周炎是由牙髓炎发展而来的,当牙髓炎(即牙齿内部的炎症)没有得到及时医治,会向牙齿的根部发展,造成牙根周围的组织发生炎症,这就是根尖周炎。我们可以这样认为,根尖周炎是牙齿内部的炎症扩散到牙齿外部而形成的。



患了根尖周炎,牙齿会有咬合疼痛,有的时候剧烈有的时候相对轻微,炎症急性发作的时候,会引起牙齿一定程度的松动,有时会有牙床肿胀或者溢脓。但有些根尖周炎的患者没有太多不适的感受,这是因为他们的抵抗力较强,而且炎症处于慢性进行过程。但是,无论是哪种类型的根尖周炎,不经医治均不会自愈。而且,医治根尖周炎比医治牙髓炎有更大的难度,只有及时而彻底地进行根管医治,才有可能消除炎症保存患牙。



三、外伤牙和隐裂牙



有的时候牙齿会意外受到损伤,导致牙齿折断,但是牙根的条件尚好,这种情况下可以用根管医治的方法保存牙根,再进行修复。



所谓隐裂牙,是指牙齿表面或牙齿内部存在一些裂纹,这些裂纹有的容易发现,有的需要仔细检查之后才能发现,如果裂纹很深,就会造成牙齿出现类似于牙髓炎或根尖周炎的症状,需要用根管医治的方法,而且还应该进行牙冠修复。



四、修复需要



有的牙齿虽然没有炎症,但是它的位置不正,或者大小畸形,在某些修复设计中就需要将它们进行根管医治,然后制作牙冠以达到美容的效果。有些牙齿缺失之后,需要将缺牙处两边的牙齿进行根管医治,然后整体设计牙冠(冠桥),以使缺失的牙齿重新恢复功能。



牙齿根管治疗怎么回事


什么是牙齿根管治疗?牙齿根管治疗俗称就是堵牙。牙齿根管治疗就是一项“救牙工程”。牙科医生会把牙齿中,牙髓内坏死的神经线、血管用微细的仪器抽出,再用充填物填好空心的牙髓,然后,用补牙物料把它封好。根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

什么是牙齿根管治疗?牙齿根管治疗的目的在于令到这颗牙齿不再发炎和受痛楚,使其能继续发挥它应有的功用,如切断、磨碎食物等牙齿根管治疗适应症包括:1、非常深的蛀牙;2、受牙周病影响的牙齿;3、牙髓已穿了的牙齿;4、没有生命的牙齿;5、已折断的牙齿;6、严重磨蚀的牙齿。

牙齿根管治疗须知


牙齿根管治疗须知

1 根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
2、牙齿根管治疗一般需两~三次或多次才能完成,如出现感染未控制或治疗反应大则需增加治疗次数。
3、牙齿根管治疗后的疼痛、肿胀是牙齿根管治疗最常见的并发症,轻度的会出现不适或轻微的疼痛,次日将会消失。重度的疼痛、肿胀需抗炎治疗,但并不影响最终疗效。
4、牙齿根管治疗术后的牙齿尽量不要咀嚼过硬的食物以免牙齿折裂。对于牙冠破坏较大或已有隐裂的病人建议术后两周内冠修复,以免牙冠折裂。
5、对于弯曲根管、钙化根管,常因解剖原因不能达到理想效果,个别病人甚至会发生断针情况。如果炎症严重而根管不通,大多患牙无法保留。
6、一般情况下,牙齿根管治疗术需多次诊治才能完成,持续时间较长,应按医嘱及时复诊,否则影响疗效和疗程。
7、若患牙病损严重,如出现根尖周暗影,病症疑难,则治疗次数,诊治时间可能增加。
8、为了治疗顺利进行,需在患牙上做牙体洞型,为了保证疗效,通常应在治疗前、中、后各照牙片一张,以确保根管通畅和充填到位。
9、治疗期间,不能用患牙咀嚼食物,以免引起封药脱落或患牙折裂。
10、治疗期间,可能出现患牙疼痛甚至面部肿胀或其它并发症,应配合药物消炎,重者应立即复诊。
11、治疗完成后患牙为死髓牙,无活力,建议对患牙做全冠修复,防止折裂。


牙齿根管治疗患者须知

1、牙齿根管治疗是一种精细复杂的口内治疗技术,就诊次数多,椅旁操作时间长,同时,患者需大张口以利医生操作。
2、牙齿根管治疗的步骤:去除髓腔的内容物,根管预备,根管充填。
3、根管预备时可能有少量内容物被推出牙尖孔,部分患者因此出现术后轻微疼痛,一般3-5天可自愈。
4、狭窄或弯曲的根管术中可能夹断扩大针,医生会尽量取出,若无法取出,医生会选择其他方法进一步治疗.
5、曾作过干髓或塑化治疗的根管预备较困难,术后根扩反应重,患者应在医生的指导下服用消炎药及止痛药。
6、对根尖周病变的患牙,医生可能根据具体情况选择超充,以使药物直接作用于根尖周病灶。
7、少量超充的药物会由根尖周组织吸收,不会引起不良反应。
8、患者应遵守医嘱,配合治疗,按时就诊。如有任何不适请患者立即与您的牙医联系。

牙齿根管治疗过程


牙齿根管治疗过程

第一步:根管预备阶段

在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定,其次才是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种,根据选择器械的不同,则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作,需要强调的是,由于根管系统是很复杂的,任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统,所以机械预备和化学预备的结合非常重要。

第二步:根管消毒阶段

在根管治疗术中,专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封药。

第三步:根管充填阶段

在根管治疗术中,进行根管填充时,要把握充填时机,一般是在无自觉症状,无明显叩疼,根管内无异味,无渗出,无急性尖周炎症状即可充填,不必等到所有症状消失,也不一定等待瘘管完全愈合,反复的封药容易对尖周造成更大刺激。充填的方法,冷牙胶侧方加压法仍是主流,热牙胶是未来趋势。

牙齿根管治疗疼吗


牙齿根管治疗疼吗?当蛀牙侵犯到牙齿内部而引起发炎感染时,牙医师往往需要清除发炎或生病的牙髓组织,消毒清洁并扩大根管系统后,将之充填起来,方能解除疼痛,这就需要做根管治疗,那么牙齿根管治疗疼吗?

牙齿根管治疗疼吗?牙髓腔中并不是只有神经而已,还含有其他组织,而完整的根管治疗并不是只有去除牙髓腔中的神经而已,还包括根管的清创、扩大、充填等多重的治疗步骤。根管治疗时一般都有进行局部麻醉,患者较少有非常疼痛或不适感。但有些因素会影响牙齿局部麻醉的效果,造成病患术中会有些轻微的不适感。

牙齿根管治疗疼吗?专家还提到,刚做完根管治疗,牙齿可能会有些术后反应,产生疼痛,但一般3天左右就会过去;对根管充填材料过敏的,治疗后也会产生疼痛;还有牙周病等牙齿周围组织发生炎症时,反应到牙齿的也会是疼痛,但此时已不再是牙神经疼,而是其他组织的炎症引起的疼痛;因此,关于牙齿根管治疗疼吗是要根据每个人对疼痛的敏感程度不同而不同。专家提醒:到正规口腔医院能够大限度的降低根管治疗过程中的不适。