根充治疗后为何会出现疼痛感呢
根充治疗后为何会出现疼痛感呢
根充治疗又称根冠充填治疗，是治疗牙髓病及根尖周病常用的治疗方式，它是将炎症牙髓全部除去，用根管充填剂充填根管，使根管与根尖周组织隔绝，以达到消除髓腔内感染，预防根尖周组织发生病变的目的。
根充治疗后为何会出现疼痛感呢
根充治疗一般均有短期的不适症，但是在短时间内就会消除，而根充治疗的目的是为了消除牙髓炎症，如果炎症未能彻底消除，那么疼痛感就会随着炎症的逐渐增重而疼痛感越来越明显。
采用的显微根管治疗适用治疗各种类型的牙髓病，具有安全、快速、无痛和持久的特点。
安全——自动扭矩回转设计，当锉针到达预设的扭矩时，即可自行回转，避免了根管锉在要管内折断的危险。
快速——可控式扭转操作系统，大大缩短了根管治疗的时间。
无痛——反向锥度设计加强了治疗的安全性及无痛性。持久——根尖处充填致密，效果更持久。
如果根充治疗后疼痛感在半个月内为出现好转，患者则需要去医院进行复诊，查看是否根充治疗未彻底，如果确诊是由于炎症复发而产生的疼痛，患者则需要再次进行根充治疗。
专家建议，患者在进行根充治疗时应尽量选择正规的口腔医疗机构进行救治，以免出现不必要地重复治疗，不仅耽误患者的宝贵时间，也给患者增加不必要的疼痛。
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根管医治后为什么会疼痛
在牙齿影响我们正常使用之前，想必我们大多数人对于根管医治后为什么会出现疼痛几乎都没有什么了解，一直等到牙口出现问题，就有点点晚了，接下来请我院医生来详细的为大家介绍一下根管医治后为什么会出现疼痛的一些相关基本常识。
根管医治后为什么会出现疼痛?
做完根管医治后为什么会牙痛是很多人关心问题，那么到底会不会痛呢?做完根管医治理论上是不会痛的，而且也不会有任何不适，但是毕竟临床和理论差很多。很多病例和病人都反应做完根管医治后还是隐隐作痛，但是不会剧痛。我院专家来介绍根管医治后为什么会出现疼痛?
一般来讲，根管医治引起的疼痛一是因为根管充填超出根尖孔，导致材料压迫根尖周组织，再者就是压迫牙周神经。两者都会引起轻微疼痛。但是过段时间是会适应的。如果出现剧痛，或者长时间疼痛不消除，建议再去复诊。
根管医治后，一定要做冠修复，一是保护充填物质，二是恢复牙齿功能。而一般临床上所谓的冠修复，无非就是用银汞或者树脂修复，两者都是不错的选择。冠修复不一定要做烤瓷，如果你的蛀牙范围太大，已经无法满足充填的需要了，那只能选择烤瓷修复了。如果你能保留牙根的话，不必破坏其他牙齿，依旧可以做的。
根管医治后为什么会出现疼痛?
我院医院引进的现代“镍钛根管医治术”是口腔内科根管诊疗技术中的又一重大突破，它所具有的预备速度和质量，相较于传统根管治效果率更高，效果更好，并能限度的保存患者的牙齿，真正做到了事半功倍的神奇效果。现代镍钛根管医治术把根管医治的水平提高到了一个新的台阶，并开辟了牙髓病根尖周病等疾病医治的广泛前景。
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根管治疗时出现疼痛的可能因素
当牙髓受到刺激，不能再保留或者以自发坏死时，就需要做根管治疗来解决，根管治疗是治牙之本，是保存牙根牙齿的基础治疗，其治疗的好坏可反应一个牙医的经验及水平，根管治疗中出现牙根疼痛，或者是根管治疗后牙齿出现疼痛，都是有据可循的，找到牙疼的原因，解除疼痛也就手到擒来了。
以下是出现疼痛的可能因素：
01、根管治疗时出现牙疼，大部分因残髓没有清理干净而出现的疼痛，需要反复使用双氧水跟生理盐水冲洗干净，并重新封失活剂或重新拔髓。
02、根管治疗时如果根管未找全有遗留牙髓，多见于弯根，侧支根管等现象也会出现牙疼的现象。
03、根管治疗的扩管步骤中器械不免要超出根尖孔，刺激到根部所至也会引起剧烈胀疼。
04、根管治疗时穿髓底或者根管壁侧穿所至的疼痛。
05、根管治疗时并发牙隐裂，治疗中牙根牙冠隐裂或裂开。
06、根管治疗时根管封口腔用消炎药物刺激，如甲醛甲酚有很强的渗透性，一般要挤干或者避免使用。
07、根管治疗的相邻牙疼痛或对颌牙疼痛可引起牵涉痛，需要检查治疗另外的牙。
08、根管治疗时侧支根管疼痛，如：上颌6近中侧支根管和多根管的牙髓炎症疼痛。
09、根管治疗时器械折断牙髓内未取出压迫神经疼痛，一般尽量取出，解除疼痛。
10、根管治疗结束时棉球压得太紧，造成牙髓压增加，所以一般对急性炎症。开髓后采用完全开放或者轻置棉球不加压。
本文关键词：牙髓病 根管治疗指南 看牙注意事项
根管治疗后为什么要做牙冠？
根管治疗后为什么要做牙冠？
根管治疗后为什么还要做牙冠？有必要吗？
做完根管治疗后一般还会要求做一个牙冠，这是为什么呢？根管治疗后为什么还要做牙冠？有必要吗？
根管治疗后做牙冠的原因主要有以下几点：
1、需要根管治疗的牙齿一般都是患有龋病或者缺损严重的牙齿，这时虽然根管治疗已经完成，但是其所剩余的牙体组织是很脆弱的，很容易折断、裂开，这个时候就必须重新做一个牙冠套上去保护患牙。
2、根管治疗在去除坏死物质和消毒的过程中，需要去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修整的牙体组织，这样一来做完根管治疗后的牙齿就可能由于无法支撑咀嚼的力量而断裂，单纯用材料也无法恢复功能，即使能恢复长远效果也不好。
3、经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。这时候就必须做一个牙冠保护，防止牙齿断裂。
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牙医巴巴讲堂：刷牙为何会出血
刷牙为何会出血：
牙龈是覆盖齿槽骨边缘区和包围牙颈部的口腔黏膜组织，呈粉红色，略带光泽，且与牙齿粘合得较紧密，与深红色的牙槽黏膜相连接，并有明显的分界线，叫膜龈联合。如果牙龈是健康正常的，刷牙的方法又正确，刷牙时是不会出血的。若是患有牙龈炎或牙周炎，刷牙时便会出血，炎症较重的，刷牙时出血更多。有些孕妇，由于全身内分泌发生变化，发生妊娠性龈炎，这些红肿的牙龈，在刷牙时会出血。刷牙的方式不正确，损伤了牙龈也会出血，
预防刷牙时出血，除了选用合适的牙刷和正确的刷牙方法外，医学教育.网整理还要去除牙齿上的牙垢和牙石，消除牙龈炎。科学家经过大量实验证明，彻底清洁牙齿后，若放弃口腔卫生措施，约10分钟后就会有唾液中的一些蛋白质沉积于牙面上，2～4天就会出现牙菌斑，15天便可出现牙龈炎，所以防止刷牙时出血，先要做好口腔卫生，预防牙龈炎。
根管治疗后出现的敏感刺激
根管治疗后出现的敏感刺激
关于这个问题相信很多人碰到这种情况。愚人斗胆提出推测分析。欢迎各路高手提出质疑和补充。
牙体组织由牙釉质，牙本质，牙骨质及牙髓构成。关于牙本质的神经分布国内有学者研究提示，前期牙本质，矿化牙本质及牙本质小管都有神经分布。牙本质对刺激有明显反应，产生的唯一感觉就是疼痛。口腔专家认为，牙本质小管内存在液体，当冷刺激时液体由外向内流；当热刺激时液体由内向外流，液体流动引起牙本质细胞舒张或收缩，从而影响周围神经末梢。而关于牙髓的神经，其多数是有髓神经，传导痛觉。牙髓内神经壁层发出的神经轴突可分布于牙髓牙本质界处的牙本质小管内。此外从解剖学结构看，根管系统存在侧副根管，牙医巴巴的专家整理治疗时难于将其完全清除。临床根充时，如果虚填将使根管残留空气，且髓腔经充填将使根管内形成一个密闭的空间。外界冷热刺激作用于牙体时，由于热涨冷缩使牙本质小管及根管内出现压力变化。这些压力变化可引起一系列疼痛。纳起来有以下几点：
1.根管内的压力变化作用于侧副根管及解剖根尖孔处的牙髓组织，引起疼痛。
2.根管内的压力变化作用于根管内壁，使该处的牙本质小管受到压力，改变小管内液体流动，引起疼痛。
3.根管内的压力变化作用于根尖区，由于根尖区炎症未完全消除，引起疼痛。
4.冷热刺激直接作用于牙体硬组织，由于热涨冷缩原理，改变牙本质小管内部压力，使小管内液体流动，引起疼痛。
根管治疗后仍疼痛 或因根管变异
内容导读：做过“根管治疗”的牙周病患者，有时仍会出现牙齿疼痛。究竟是旧患还是新毛病？深圳齿科的专家指出，根管变异、钙化等情况，都可能导致根管治疗不彻底。
做过“根管治疗”的牙周病患者，有时仍会出现牙齿疼痛。究竟是旧患还是新毛病？深圳齿科的专家指出，根管变异、钙化等情况，都可能导致根管治疗不彻底。
传统疗法：凭手感易现“漏网鱼”
王阿姨半年前曾来齿科做过根管治疗，虽然疼痛明显缓解，但仍有隐痛。据医生介绍，经根管显微镜详细检查，发现王阿姨的牙齿根管有变异，导致一个根管成为“漏网之鱼”。医生巧施补救措施后，王阿姨的牙齿不痛了。
专家解释说，根管治疗俗称“抽神经”或“度牙根”，就是将有病变的牙齿髓腔打开，用各种治疗器械清除牙齿髓腔和根管内发炎或坏死的牙髓组织，将髓腔和根管消毒后，用牙胶等材料把抽除牙神经的根管严密封填起来，避免牙齿根管的再感染。根管治疗是目前国际公认的治疗牙髓病和根尖周病的有效方法，但由于根管遗漏、根管钙化等原因，根管治疗时根管清理不彻底，根管内仍残留有活力的牙髓或病原微生物，导致根管治疗失败。
“由于牙根被牙槽骨所包绕，在传统的根管治疗过程中，医生几乎不能看见根管内结构，仅凭X线片可稍稍了解牙根和根管的情况，凭手感进行判断和治疗。”专家解释说，临床上有些根管存在变异，或钙化，或位置隐匿，或根管细小，导致肉眼难以察觉。有些病人曾做过牙髓塑化治疗，由于髓腔和根管内存在较多红褐色或深褐色的塑化剂，增加了根管口定位的难度，容易导致根管治疗失败。
改良方法：显微镜辅助提高疗效
目前，根管显微镜被用于根管治疗，为医生提供充足的光源，能放大髓腔和根管结构的影像，使医生能够看清楚髓腔和根管内部的结构，从而较易区分牙本质和钙化物质，清晰分辨塑化剂与牙本质，有利于寻找遗漏根管，实现精细操作。
传统根管治疗有一些无法完成或难以完成的情况，比如病人出现根管遗漏、根管钙化、髓室底穿孔或根管侧壁穿孔、根管异物等，而显微根管治疗可以最大限度地保留这类患牙。据专家介绍，对于根管壁穿孔的患牙，过去使用外科方法修补或直接拔除，效果欠佳，现在却可以在显微镜下进行精确修补。
根管内异物堵塞，或根管内折断器械，导致根管治疗疗效不好，需要取出根管内堵塞的异物或折断器械。以往碰到这些病例，医生往往束手无策，就算尝试取出异物或折断器械也容易发生其他并发症。根管显微镜下配合使用超声设备技术，充分暴露折断器械，可微创、安全地取出大部分折断器械，从而完善患牙的根管治疗。
什么情况会出现牙痛呢？牙痛吃什么药好？
智齿会引起的牙痛，而且是非常的痛，这由于是生理原因造成而非病理原因引起，如果智齿是斜生的，影响旁边正常牙齿的生长，可能需要及时拔除，否则以后会经常复发。常见的牙痛吃什么药能解决？有什么简单的自救方法？我们先来了解一下牙痛的相关知识吧：
牙痛有很多种，要明确牙痛原因后，对症下药，才能有效止痛。
症状有牙龈红肿，这通常是风火牙痛的症状，必须口含牙齿黄金1号直接作用于炎症部位，同时内服同仁堂牛黄上清丸，通过泻火消除牙痛并发的感染源，效果才会好。按照上述方法，2～3天即可消肿止痛。
如果是牙釉质没有了，很容易出现牙本质过敏，容易对冷、热、酸、甜等刺激过敏反应而引发疼痛。
这说明口腔环境比常人偏酸，才会导致牙釉质长期处于过度酸腐蚀环境而流失严重。
对于牙本质过敏，传统口腔科现在没有太多的办法，脱敏治疗的效果也不太稳定，做烤瓷牙套成本较高，后遗症也多。
使用牙齿黄金2号，采取生物修复的方式，在缺少牙釉质保护的牙齿表面加上一层生物保护层，以改善牙本质过敏疼痛的情况。牙齿黄金产品成份由天然植物萃取而成，不含任何化学添加成份，没有什么副作用，不妨试试。
蛀牙引起牙龈肿痛，属于感染性牙髓炎引起的肿痛，牙痛的时候如还引起淋巴结肿痛，说明牙髓炎已经进入深度感染的程度。如果同时刷牙会出血，通常是有牙结石及牙龈炎的现象。
首先要解决牙痛问题，由于西药药力很难经过消化或血液循环到达牙根位置，因此对于深度感染牙髓炎的效果不太好。
临床发现，使用牙齿黄金1号直接对牙根部消炎止痛，同时辅助使用牛黄解毒片（同仁堂）消除口腔感染症状的效果最好，能迅速消炎止痛。注：辅助使用牛黄解毒片用法用量需因人而异，因此购买产品后，请于使用前请咨询本网站在线客服，在专业指导下使用。通常3～5天即可止痛消肿。坚持使用一段时间后，牙齿黄金同时还能解决牙龈出血及牙结石的问题，令牙齿完全康复。
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为什么根管治疗后仍疼痛
为什么根管治疗后仍疼痛
做过“根管治疗”的牙周病患者，有时仍会出现牙齿疼痛。究竟是旧患还是新毛病？专家指出，根管变异、钙化等情况，都可能导致根管治疗不彻底。
传统疗法：凭手感易现“漏网鱼”
王阿姨半年前曾来做过根管治疗，虽然疼痛明显缓解，但仍有隐痛。据医生介绍，经根管显微镜详细检查，发现王阿姨的牙齿根管有变异，导致一个根管成为“漏网之鱼”。医生巧施补救措施后，王阿姨的牙齿不痛了。
牙科专家解释说，根管治疗俗称“抽神经”或“度牙根”，就是将有病变的牙齿髓腔打开，用各种治疗器械清除牙齿髓腔和根管内发炎或坏死的牙髓组织，将髓腔和根管消毒后，用牙胶等材料把抽除牙神经的根管严密封填起来，避免牙齿根管的再感染。根管治疗是目前国际公认的治疗牙髓病和根尖周病的有效方法，但由于根管遗漏、根管钙化等原因，根管治疗时根管清理不彻底，根管内仍残留有活力的牙髓或病原微生物，导致根管治疗失败。
“由于牙根被牙槽骨所包绕，在传统的根管治疗过程中，医生几乎不能看见根管内结构，仅凭X线片可稍稍了解牙根和根管的情况，凭手感进行判断和治疗。”专家解释说，临床上有些根管存在变异，或钙化，或位置隐匿，或根管细小，导致肉眼难以察觉。有些病人曾做过牙髓塑化治疗，由于髓腔和根管内存在较多红褐色或深褐色的塑化剂，增加了根管口定位的难度，容易导致根管治疗失败。
改良方法：显微镜辅助提高疗效
目前，根管显微镜被用于根管治疗，为医生提供充足的光源，能放大髓腔和根管结构的影像，使医生能够看清楚髓腔和根管内部的结构，从而较易区分牙本质和钙化物质，清晰分辨塑化剂与牙本质，有利于寻找遗漏根管，实现精细操作。
传统根管治疗有一些无法完成或难以完成的情况，比如病人出现根管遗漏、根管钙化、髓室底穿孔或根管侧壁穿孔、根管异物等，而显微根管治疗可以最大限度地保留这类患牙。据专家介绍，对于根管壁穿孔的患牙，过去使用外科方法修补或直接拔除，效果欠佳，现在却可以在显微镜下进行精确修补。
根管内异物堵塞，或根管内折断器械，导致根管治疗疗效不好，需要取出根管内堵塞的异物或折断器械。以往碰到这些病例，医生往往束手无策，就算尝试取出异物或折断器械也容易发生其他并发症。根管显微镜下配合使用超声设备技术，充分暴露折断器械，可微创、安全地取出大部分折断器械，从而完善患牙的根管治疗。
为何根管治疗后牙齿反而更痛
蛀牙开始痛时牙已烂至深处
专家解释说，我们的牙齿的根部并非是实心的，中间有被称为“根管”的空管。在根管内，有血管、神经等组织，这些组织叫牙髓，牙齿就是靠牙髓供应营养的。当我们出现蛀牙时，如果龋坏范围仅限于牙釉质（即牙冠外层白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织），患者一般不会感到疼痛，只有当牙齿已经“烂”至牙的深处，引起牙根周围组织发炎（即根尖周炎）或者牙髓发炎，才会感觉到疼痛。
因为现在定期接受口腔检查的人还不多，所以大多数患者到龋坏范围已经扩大到牙根、感觉到疼痛了才察觉到治疗的必要。
牙髓炎、根尖周炎根管治疗效果最好
专家介绍说，临床上用于治疗牙髓炎和根尖周炎主要有三种方法，一是干髓术，是把牙髓的上半部去除，保留下半部分，但是这种方法的治疗效果相当差，剩余的牙髓部分仍容易发炎，现在已经很少使用。
第二种是塑化术，也就是把根管里面的感染组织清除干净，再用一种液体填充剂填满根管，用这种方法来去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激。这种方法操作起来比根管治疗简单，但是因为液体填充剂无法通过X光显影，医生在操作中无法判断填充牙根的效果，因此治疗效果也不确定。
专家表示，相比之下，根管治疗是目前公认治疗牙髓炎和根尖周炎最好的方法。根管治疗可以消毒根管和尽量杀灭未被清理到的细小盲区的细菌，治疗的最后一步就是把专用的充填材料严密地充填到根管里,消灭细菌繁殖的死腔。根管治疗和塑化术的最大不同在于，前者的填充材料可以通过X光显影，在操作过程中容易了解填充的效果，治疗效果也更好。
不过，根管治疗本身也存在一些不足之处，比如需时久、费用高等等。
根管治疗后为什么要做烤瓷牙？
根管治疗后为什么要做烤瓷牙？
您做完根管治疗后医生都会建议对患牙进行冠保护，也就是做烤瓷牙。您不要认为这是医生是为了挣您更多的钱，忽悠您，让您过度消费。其实而是为了您这颗花了不少钱，您和医生付出了很多精力和时间才治疗好、得以保存的牙齿能更长久的陪伴您，为您服务而提的中肯的建议。
为什么根管治疗后要冠保护呢？
首先要强调的是，冠修复是保护已经根管治疗完善的牙。如果对根管治疗有怀疑，应该重新做根管治疗。
其次，根管治疗后由于封闭剂，充填剂的原因，导致牙齿物理性能改变，脆性增加。
再有，根管治疗中会增加牙本质内可能存在的裂隙。使牙齿容易折裂。
第三，根管治疗的牙齿牙冠结构的削弱，牙冠剩余减少，以及根管过度预备均会增加牙折的机会。不良的银汞充填还会导致牙齿硬度下降。
研究表明，冠修复与根管治疗后的牙体生存率有非常紧密的相关性。
Nagasiri （2005）报告显示没有冠修复的牙齿1、2、5年的生存率分别为96%、88%和36%。Iowa大学评估了600颗根管治疗的牙齿，发现没有冠修复的牙齿缺失率是冠修复的六倍。
Stavropoulou2007年的循证研究的结论是：行冠修复的根管治疗后的牙齿10年生存率为81%，而直接充填的根管治疗后牙齿10年生存率仅为63%。
那么根管治疗后不做冠修复会出现什么问题呢？
当然，部分牙齿不会出现任何问题。但是医生和您都不能保证您的牙是不出现问题的这部分。
第二种情况，牙折。轻者通过桩核、充填、加冠修复保存牙齿。重者拔牙。
第三种情况，冠部的微渗漏。冠部微生物感染导致根管系统的感染，根管治疗失败。
第四种情况，牙体裂隙延至龈下引起牙周炎，牙根附着丧失。
还有充填材料脱落，继发龋等。
假如，您没有做冠修复，发生牙折，牙周炎等要拔牙，之后要镶牙吧。活动牙便宜，您不喜欢，也得三四百元。固定修复，做烤瓷牙，要三颗，一颗500-6000元不等，还得磨小旁边的两颗好牙。假如，这两样您都不喜欢，种植吧，8000-20000元，还要时间。不用我说，这账您算得过来。
有学者指出，"修复牙冠部的技术质量较根管治疗的技术质量对根尖周组织的健康更为重要。因此，为了保证根管充填的成功和根尖周组织的健康，应强调在根管治疗后尽快完成牙冠部的完善修复。"
所以，我建议您做完根管治疗后，听从医生的忠告，尽快做冠修复，以免您的牙出现问题。
预防重于治疗，防患于未然。