微根管治牙，让牙齿重获新生
目前，深圳不少市民从中受益，亲身体验到口腔疾病微创治疗的无痛、恢复快等诸多优势，该设备也深受广大市民欢迎。
1、 根管治疗
过去根管治疗技术，单纯依靠个人的临床经验，在培训医生或学生时特别困难，有所谓“只凭意念、不能言传”，现在借助显微镜打破了光凭手感的局限，看到以前没有看到的，和比以前看到更多更详尽和清晰。现在您可以看到根管壁和根尖的情况，根管口的位置、根管的形态，侧付根管的情况，根尖孔形态，根尖穿孔情况以及根管内器械折断的情况，在显微镜下可施行根管预备，根管理充填，超声波根管治疗情况，甚至做根尖切除。
2、 牙周手术，种植体手术和整容手术
由于显微镜给手术区提供一个直接的聚焦冷光源，整个手术视野清晰，视野广阔，使手术医生操作更准确细致，允许医生在各个方向上操作，因而牙周手术、种植体手术和整容手术做的更精确，伤口更小，软组织损伤更小，缝合更好，缩短愈合期，减少了手术后的肿胀。
3、 牙体修复
由于显微镜视野明亮以及可以变倍放大，因此医生能准确诊断龋齿、隐裂、微漏、。检查修复体的咬颌情况。修复体边缘密合度，显微镜能够精细完成修复体的各个细节使精确度更高。
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什么是根管治牙技术
当一颗牙齿有自发性的疼痛，或牙齿内部组织坏死，即牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎（包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿）、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。在实施根管治疗术时，有两种方法。二次或多次法：首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日；复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管；若有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。一次法：制洞开髓，冲洗、扩大根管，随即充填根管，一次完成。
在众多的保存患牙的治疗方法中，根管治疗术的远期疗效最佳，并且被喻为"高楼大厦"－－桩核冠修复的基础。因此，对于残冠残根牙，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。
根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
完善的根管治疗才能确保治愈患牙，达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。
根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。
在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂，尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。
根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理，牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。
根管治牙有什么缺点？
手术繁琐，一般要2-4次就诊才能完成。病人要承受的痛苦也较大。
价格昂贵，例如在美国一颗牙齿的手术一般需要1000美元，如加上牙冠则可达2000美元。
可能失败，消毒不彻底导致牙髓腔再次感染，导致需要拔牙。具有4根根管的臼齿，第四根根管容易被错过，导致失败。另外形状异常的根管，消毒充填过程中也可能不彻底。
根管治疗手术失败后不一定需要拔牙。
根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效，尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面：
解剖学因素，包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等；治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现，根管超填，冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等；
根管内微生物感染未得到控制，近年来根管外的感染尤其受到学者们的关注。
目前对于根管失败的再治疗，首选仍是保守性根管治疗，即通过分析失败原因选择合理的根管治疗手段，如超声、雷射、微波等，选择对根管细菌敏感的药物处理根管，采用垂直的热加压充填技术充填侧支根管、副根管等。在保守治疗无效的情况下，可以考虑根尖手术，但要严格地掌握适应征和禁忌症。根管治疗失败的再治疗成功率，采用保守治疗约为66%，失败率为23%，根尖手术成功率为59%，失败率为19%，二者之间无显著性差异。
本文关键词：专家谈根管治疗 根管治疗方式 根管治疗须知
现代根管治牙技术是什么
有没有听过现代根管治牙技术？现代根管治牙技术是什么呢？它的手术是如何进行的呢？下面请口腔中心牙科专家来介绍一下：
经过多年的医学的临床经验显示，根管治疗是治疗牙髓病或根尖病的最好的方法。目前各大整形医院都把根管治疗牙髓病或根尖病作为首选的和重要的方法。
口腔中心牙科专家指出，根管治疗能去除病灶来源，隔断对根尖周组织的不良刺激，根尖周组织可凭借它自身丰富的侧支循环，能较好地清除炎症产物，从而得到痊愈。因此，迄今为止，应当树立根管治疗是疗效最好的牙髓病、根尖病治疗方法的概念。
那么牙齿根管治疗术的基本原则和步骤是什么呢？
牙齿根管治疗一般包含以下三个步骤：
1、清理根管，去除根管系统内的细菌和残余牙髓。
2、根管成形， 造成一个根管口处直径最大，距根尖1MM处直径最小的，平滑的锥形根管。
3、根管充填，用生物相容性好，不溶解的材料充填根管。
专家认为，对于根管预备和根管充填的各个操作步骤都应该认真地对待、只有当解剖或技术原因难以达到要求时，才能企望其它的步骤起到弥补作用；反之，如果既不注意根管的彻底清理，又不重视严密的根管充填，则根管治疗注定要失败。
根管治疗快速治牙痛！
根管治疗快速治牙痛！
“医生，我牙痛的厉害，尤其是夜晚，快帮我想想办法吧，我不想拔牙…”患者捂着半张脸，满面痛苦的样子来到我院就诊，接诊医生指出，针对患者的具体病情，建议选择根管治疗快速治牙疼！
当牙齿受到意外伤害、或因蛀牙、牙周疾病而导致牙髓感染、发炎时，会产生剧烈、难以忍受的牙痛，这种牙痛通过药物只能是暂时的麻痹神经，无法彻底根治，必须进行根管治疗，否则病情将进一步发展，导致牙齿最后必须拔掉。
通俗的说，根管治疗是通过给牙齿换“芯”，达到治疗牙髓疾病，重建牙齿健康，避免拔除的目的。经临床实践证明，根管治疗的成功率高达90%以上，是保存患牙最有效的方式。
选择根管治疗的最大好处除了能够保存患牙，就是彻底消除牙疼，防止感染蔓延，减轻并消除患者牙痛的折磨，只有这样才能快速治疗牙痛。
因此，临床上对待一些牙痛难忍来就诊的患者，牙医都建议进行根管治疗！相比传统的治疗方法，根管治疗的效率更高，效果更好，并且具有防龋防腐的作用。
通常情况下，根管治疗并非一次性完成，它是一个比较复杂的治疗过程，可能患者需要就诊3-4次才能完成。但是，这么进行有利于最大限度的消除炎症和防止再次感染，如果患者在治疗中出现术后疼痛，牙医也比较容易处理。
一个完善的根管治疗，将很大程度上决定这颗牙齿的使用寿命，因此，患者在选择的时候一定要选择正规的医疗机构，让经验丰富的医师进行操作，确保根管治疗的成功率。
根管治疗到底治什么
根管治疗到底治什么
牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。 在实施根管治疗术时，有两种方法。二次或多次法：首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日；复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管；若有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。一次法：制洞开髓，冲洗、扩大根管，随即充填根管，一次完成。
在众多的保存患牙的治疗方法中，根管治疗术的远期疗效最佳，并且被喻为"高楼大厦"--桩核冠修复的基础。因此，对于残冠残根牙，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。
根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
完善的根管治疗才能确保治愈患牙，达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。
根管治牙的方式与疗程
许多人常把根管治疗跟「抽神经」划上等号，实际上并不完全相同是，因为牙髓中不单是只有神经而已，还有血管及其它组织，而完整的根管治疗不只是把神经抽掉而已，还包括根管的清创、扩大、充填等复杂及致的步骤。
当牙髓腔遭到侵犯时，如最易见的蛀牙，当严重时细菌侵犯至牙髓组织发炎；或是外力伤害，牙齿断裂，导致侵犯至牙髓；而其它化学性、物理性刺激，也会造成牙髓组织的发炎真坏死，这时牙齿就必须接受根管治疗。
牙髓炎可分为急性及慢性；急性牙髓炎时，牙齿会有自发性的抽痛及持续性的阵痛，患者大多会受不了，而找牙医师就诊。慢性牙髓炎时，症状比较轻微或甚至没有症状，病人因而忽略了或是不自知。牙髓发炎，渐渐地会产生毒素导致牙髓坏死，进而造成牙根尖周围的病变，如牙根尖周膜炎、牙根尖脓肿，或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿。这些疾病是由牙髓坏死所引起的，唯有接受完整的根管治疗才能解决。
根管治疗的方式，可分为两大类：非手术式及手术式。
蛀牙牵涉至牙髓软组织时，便不能只做填补，必须去除所有的牙髓。牙齿坏死过久，牙根尖周围便会跟着发炎。此时即需做根管治疗。
以根管锉进行清创及扩大根管内面，让残余之碎屑及细菌不再滋生。
以在人体不起反应之马来胶，将根管紧密充填，取代原有齿髓所占有的空间。
手术式的根管治疗一般是在非手术的治疗无法治疗时，或是牙根尖病变过大（如囊肿），或是牙根有缺陷需修补时，最后才使用。一般的术式包括：囊肿摘除、牙根尖刮清术及切除术、牙根切除术、牙根修复等。一般来说，牙根尖的手术须费时约一个小时，大部份在门诊即可做，不必住院。
除了前述的治疗，另外如牙齿再植术：将受撞击掉下来的牙齿再植回去，另外还有把较完好智齿搬家到其它较有用位置之技术。
牙齿漂白术：将做过根管治疗，变色的牙齿放药物进行漂白。也是牙髓病科服务的项目。
根管治牙到底是什么
根管治牙到底是什么
牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎（包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿）、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。 在实施根管治疗术时，有两种方法。二次或多次法：首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日；复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管；若有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。一次法：制洞开髓，冲洗、扩大根管，随即充填根管，一次完成。
在众多的保存患牙的治疗方法中，根管治疗术的远期疗效最佳，并且被喻为"高楼大厦"－－桩核冠修复的基础。因此，对于残冠残根牙，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。
根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
完善的根管治疗才能确保治愈患牙，达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。
什么是现代根管治牙技术？
（一） 根管治疗是治疗牙髓病或根尖病首选的和重要的方法
本世纪60年代，有关研究认为：由牙髓病引起的，在X线片上表现为根尖周稀疏区的病灶中，大多是无菌的；这些稀疏区是由根管系统内细菌产生的毒素所造成。这一发现对根尖周病的治疗概念产生了影响，即只要做根管治疗，截断了感染源，就可使根尖区的病变得以修复；根尖切除术则已成为次选的方法。70年代后期，厌氧菌的技术有了重大的突破，越来越多的研究表明：感染根管和根尖周部位的厌氧菌是优势菌，而以前认为无症状的根尖肉芽肿和囊肿内无细菌的观念未必正确。但是，这种从无菌到有菌的观念并没有动摇根管治疗的地位，因为根管治疗能去除病灶来源，隔断对根尖周组织的不良刺激，根尖周组织可凭借它自身丰富的侧支循环，能较好地清除炎症产物，从而得到痊愈。因此，迄今为止，应当树立根管治疗是疗效最好的牙髓病、根尖病治疗方法的
概念。
（二）必须重视根管治疗术的基本原则和步骤
正规的根管治疗一般包含以下三个步骤：
1清理根管 去除根管系统内的细菌和残余牙髓。
2根管成形 造成一个根管口处直径最大，距根尖1MM处直径最小的，平滑的锥形根管。
3根管充填 用生物相容性好，不溶解的材料充填根管。
近年来对以上三个步骤的名称有着不同的看法。Schilder主张将根管清理和成形合并称为根管预备。Weine也主张用根管预备一词代替根管“扩大”。他认为根管直径的增加，不能说明根管的管腔成形，也不能说明根管内的残余组织已经清除。笔者根据多年的经验，同意上述根管治疗的三个步骤可简化为根管预备和根管充填两个步骤的观点。
史俊南认为根管治疗术的各个步骤，是一个连续过程，它们之间有内在的联系，可以相互补偿。当根管预备和消毒较好时，根管充填即使稍显不足也可使尖周病变愈合；而根管预备和消毒较差时，如果根管充填良好也可弥补前两个步骤的不足，这在郭微（1985）、李卫东（1985）和肖明振（1985）的实验和临床研究中均已得到印证。然而，还是应该特别强调：对于根管预备和根管充填的各个操作步骤都应该认真地对待、只有当解剖或技术原因难以达到要求时，才能企望其它的步骤起到弥补作用；反之，如果既不注意根管的彻底清理，又不重视严密的根管充填，则根管治疗注定要失败。
（三）管充填的重要性不容忽视
自1931年，Rickert和Dixon的空管效应理论发表以来，作为肯定的证据曾在文献中被大量引用。空管效应的主要实验依据是：东组织液进入并滞留于埋藏在动物组织的钢管和皮下铂针内时，它所形成的毒性分解产物会进入周围组织。根据这一理论，Rickert等指出，体内的任何死腔都必须进行封闭，从此奠定了根管必须充填的理论依据。60年代，Torneck,Goldman等的研究却对空管效应理论提出了质疑。他们发现被埋藏的动物皮下组织的聚乙烯塑胶管开口端并无炎症存在。1979年，我国龙哲三首先报道了空管法治疗牙根尖周炎症；以后，肖明振（1985）、李卫东（1986）等相继有空管药物治疗根尖周炎症的报道，且都获得了较为满意的疗效。他们指出：治疗成功的前提有二：一是彻底清理根管；二是根管内应放置抗生素，抗菌增效剂、激素加
根管治牙要拍多少张片
根管治疗也是“补牙”，但它不同于传统的“补牙”，由于龋病进展，影响到牙神经甚至根尖周组织，根管治疗需要对容纳牙神经的根管进行预备，消毒及充填，最后再进行牙冠的充填，它是一种复杂的保留牙齿的治疗方法。
在根管治疗的过程中，最让患者不理解的就是为什么医生要反复的拍摄牙片，繁复的不行，拍牙片和治疗有什么关系。
其实这些牙片都是为了更好的诊断和治疗，一般来说，根管治疗需要拍摄3张牙片，
第一张牙片是为了诊断牙病的程度，以确定是否需要治疗；
第二张牙片是用来测量根管长度用的，以确定治疗充填的长度；
第三张是为了检测治疗效果，充填有没有到位，有利于判断预后。在治疗中，如果根管变异或者治疗中充填没有到位或者超冲，就有可能还要拍第四张。
所以根管治疗可能要拍到3～4张牙片，这些牙片都是为了更好的诊断和治疗，是规范根管治疗的重要组成部分
本文关键词：根管治疗须知 根管治疗方式 专家谈根管治疗