牙科专家谈哪些情况需要做根管治疗

哪些情况需要做根管治疗？牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。以下的情况适合于根管治疗：

1、咬合时的自发痛或者跳痛。

2、对冷热食物敏感而且不适持续。

3、严重的龋坏或外伤导致牙槽骨的脓肿。

在实施根管治疗术时，有两种方法。二次或多次法：首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日;复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管;若有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。一次法：制洞开髓，冲洗、扩大根管，随即充填根管，一次完成。

在众多的保存患牙的治疗方法中，根管治疗术的远期疗效最佳，并且被喻为"高楼大厦"--桩核冠修复的基础。因此，对于残冠残根牙，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。

根管治疗术的过程是医生用根性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。完善的根管治疗才能确保治愈患牙，达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。

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哪些情况需要做根管治疗?

哪些情况需要做根管治疗?

哪些情况需要做根管治疗?现在人患牙齿疾病的机率在不断的上升，对于牙痛等一些牙科疾病，很多人选择了做根管治疗。但是根管治疗也有其适应症。并不是所有人都适合做的。那究竟根管治疗的适应症主要有哪些呢?

根管治疗的适应症主要有以下几种：

1、任何原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

2、任何原因(包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的根尖病变。

3、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。

4、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。

根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。临床报告根管治疗的成功率在90%以上，是目前保存患牙最好的治疗方法。

哪些情况下需要做根管治疗

哪些情况下需要做根管治疗?根管治疗手术是牙齿疾病应用中一项十分繁琐的手术，在进行治疗时一定要谨慎，所以需要进行根管治疗的患者一定要选择正规的口腔医院，请技术娴熟的医生进行操作。

1、活髓患牙：牙髓已遭受不可复性损害，但根管深部尚未感染或感染轻。对活髓患牙进行根管治疗又称为牙髓摘除术。此时的治疗操作要注意避免医源性将感染带人根管深部。局部麻醉效果良好时，一次完成根管治疗，可以最大程度地防止感染扩散。

2、死髓患牙：牙髓坏死和根尖周病患牙，根管严重感染，称之为感染根管。此时，牙髓腔内的一部分细菌可能是以生物膜的形式存在，它们以非浮游状态在有机质薄膜中协同共生，产生出远超过其独自生长的集群效果和致病毒素。

3、再治疗患牙：专家介绍，多数病例与感染控制不足有关，应作为感染难以控制的根管对待。患牙可能存在解剖的特异性、诊断的不确定性、操作缺陷或微渗漏等问题。当来自口腔中的渗漏物进入根管，根尖周组织液或炎症渗出物向根管的空隙反流时，原来埋藏于根管系统或根尖周组织生物膜内处于饥饿状态的细菌会重新获得营养并迅速形成新的活动件感染状态。治疗应注意分析既往失败的原因，才有可能提出有效的处理对策。

什么情况需要做根管治疗

什么情况需要做根管治疗

根管治疗是治疗牙科疾病中经常提及的治疗方法，它不仅给患者带来最小的疼痛，而且治疗方法十分有效，成功率高达90%。但是，也有不少患者在牙齿根管治疗后出现疼痛的现象，这究竟是怎么回事呢？

根管治疗专家介绍：根管治疗后有轻微的咬合痛是正常的，因为，毕竟根管治疗也是对牙齿进行了一次小手术，需要一定时间去恢复的。但如果牙疼很厉害，患者觉得不能忍受，而且刚开始疼时，配合吃消炎药和止疼药，都不能缓解的话，就应该及时去进行治疗。

专家说，一般在做完根管治疗后，都应该做全冠保护牙齿。因为根管治疗后牙齿牙体组织量的减少，抗力下降，这主要是治疗前牙体组织已经破坏，也有治疗中需去除部分牙体组织的原因；经根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养源，造成牙齿的脆性增加。根管治疗后的牙齿较易发生牙折，因此也需做全冠对其进行保护。

引发牙齿根管治疗后疼痛的原因可能是这些：

1、术后的正常疼痛反应。这种情况是因为在根管治疗时，对牙体或多或少的进行了一些磨耗，牙齿有敏感刺激，所以会疼痛，但这种现象一般几天后会自行消失。

2、对根管充填的材料过敏。由于在根管治疗前，医生的不注意，没有检查出患者的一些过敏反应，采用了一些不适合患者的填充材料进行填充，最终在治疗完后，牙齿就会伴随有疼痛感。

3、口腔有炎症。这是引发根管治疗后牙疼的一个常见原因，但这种疼痛和之前的牙神经痛是不一样的。因为，经过根管治疗，牙神经以及牙髓等组织已经清除，此时的痛主要就是牙周组织引发的疼痛。

4、医生的技术。由于在根管治疗后，根管可能没有与真牙保持在同一水平面，或者超出正常范围，根管及填充物与邻牙摩擦引起的牙痛。