哪些情况下需要做根管治疗
哪些情况下需要做根管治疗?根管治疗手术是牙齿疾病应用中一项十分繁琐的手术,在进行治疗时一定要谨慎,所以需要进行根管治疗的患者一定要选择正规的口腔医院,请技术娴熟的医生进行操作。
1、活髓患牙:牙髓已遭受不可复性损害,但根管深部尚未感染或感染轻。对活髓患牙进行根管治疗又称为牙髓摘除术。此时的治疗操作要注意避免医源性将感染带人根管深部。局部麻醉效果良好时,一次完成根管治疗,可以最大程度地防止感染扩散。
2、死髓患牙:牙髓坏死和根尖周病患牙,根管严重感染,称之为感染根管。此时,牙髓腔内的一部分细菌可能是以生物膜的形式存在,它们以非浮游状态在有机质薄膜中协同共生,产生出远超过其独自生长的集群效果和致病毒素。
3、再治疗患牙:专家介绍,多数病例与感染控制不足有关,应作为感染难以控制的根管对待。患牙可能存在解剖的特异性、诊断的不确定性、操作缺陷或微渗漏等问题。当来自口腔中的渗漏物进入根管,根尖周组织液或炎症渗出物向根管的空隙反流时,原来埋藏于根管系统或根尖周组织生物膜内处于饥饿状态的细菌会重新获得营养并迅速形成新的活动件感染状态。治疗应注意分析既往失败的原因,才有可能提出有效的处理对策。
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哪些情况下需要多根管治疗
哪些情况下需要多根管治疗
哪些情况下需要多根管治疗?根管治疗手术是口腔疾病治疗中一项十分常见的手术,因为操作繁琐,治疗时需要格外谨慎,所以,如果有需要进行根管治疗的患者最好能选择正规的口腔医院,请技术娴熟的医生进行操作。
哪些情况下需要多根管治疗?根管治疗经常会出现需要多根管接受治疗的情况,下面,我们就来看看有哪些情况是需要进行多根管治疗的。
1、活髓患牙:牙髓已遭受不可复性损害,但根管深部尚未感染或感染轻。对活髓患牙进行根管治疗又称为牙髓摘除术。此时的治疗操作要注意避免医源性将感染带人根管深部。局部麻醉效果良好时,一次完成根管治疗,可以最大程度地防止感染扩散。
2、死髓患牙:牙髓坏死和根尖周病患牙,根管严重感染,称之为感染根管。此时,牙髓腔内的一部分细菌可能是以生物膜的形式存在,它们以非浮游状态在有机质薄膜中协同共生,产生出远超过其独自生长的集群效果和致病毒素。
3、再治疗患牙:专家介绍,多数病例与感染控制不足有关,应作为感染难以控制的根管对待。患牙可能存在解剖的特异性、诊断的不确定性、操作缺陷或微渗漏等问题。当来自口腔中的渗漏物进入根管,根尖周组织液或炎症渗出物向根管的空隙反流时,原来埋藏于根管系统或根尖周组织生物膜内处于饥饿状态的细菌会重新获得营养并迅速形成新的活动件感染状态。治疗应注意分析既往失败的原因,才有可能提出有效的处理对策。
什么情况下要做根管治疗?
如果牙齿受到外力,或因为蛀牙、牙周病,而导致牙随发生严重的发炎,甚至坏死时,必须进行根管治疗,否则,发炎细胞会引起剧烈疼痛,并且进入牙根周围的牙周组织,引起齿槽骨的破坏,造成牙齿开始松动无法咀嚼,最后,便必须将牙齿拔除。
根管治疗的目的?
(1)根管治疗可以减轻病人的病痛,防止感染的蔓延:已经有牙髓炎的牙齿会继续恶化,终至牙髓坏死,甚至牙根尖周围病变,这个过程是相当痛苦,而根管治疗不但可以减轻患者的病痛,而且可以使该牙得以保留。
(2)尽可能保持牙齿避免拔除:根管治疗的目的,是在保存齿髓或牙根尖周围组织,使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的健康状态处于它的支持组织中,避免拔除或继续恶化至崩毁的命运。
(3)消灭病灶的传染,重建患牙的健康:根管治疗不但可以消灭根管内的病菌及其分解物和毒素,并可以治疗牙根尖周围组织的感染,促使牙根周围组织的修补及愈合,消灭口腔病灶传染的来源。
柱心俗称钉子。当牙齿的齿质剩下不多,不足以支撑牙套时,则必须在根管内置入金属或是陶瓷甚至碳纤维制成的柱心,以增加牙套内齿质的强度了,另外,由于柱心的制作过程,是将根管内填入的马来胶取出以获得空间,并不会产生任何的疼痛。
牙齿一般在承受咀嚼时的力量,前牙区是十至三十公斤的力量,后牙则需要承受五十至七十公斤的力量;根管治疗后的牙齿,原本在治疗前便因为渠齿而丧失许多齿质,经由根管治疗时,必须将牙髓腔打开,牙齿更行脆弱,同时治疗过后的牙齿,失去了淋巴、血液等营养供应,而变得较为脆弱,此时若没有将牙齿以牙套保护起来,牙齿便有可能因为咬合的力量而断裂,这样就失去做根管治疗的意义了!对于前牙,如果保留的齿质足够,是可以考虑不做牙套的,但是,因为做完根管治疗的牙齿,颜色会变得灰暗,这时,就必须做上瓷牙冠来恢复美观了!
第一,任何原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
第二,任何原因(包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的根尖病变。
第三,物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染,如:充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。
第四,不明原因引起的牙髓的退行性改变,如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
本文关键词:专家谈根管治疗 根管治疗方式 口腔修复须知