根管治疗和杀神经你分清楚了吗

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根管治疗和正畸冲突么,根管治疗牙龈萎缩,烤瓷牙和根管治疗的区别

根管治疗和杀神经你分清楚了吗

杀神经和根管治疗有什么区别呢? 很多人不理解 ,医生明明说是杀神经,为什么最后变成了根管治疗,那么今天来解释一下两者的区别!先来看看牙神经长什么样!

我们的牙齿结构很独特, 牙齿并非是实心结构,相反,牙齿内有牙髓腔的空心结构,牙髓腔主要包含神经、血管、淋巴和结缔组织。我们要知道,牙神经属于牙髓的一部分,一旦牙髓发生炎症的时候,就会出现剧烈的疼痛,也就是“牙髓炎”。



对于牙髓炎等病情,只有将牙齿钻开,使用药物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”,才能缓解疼痛,用这样的方法就是人们俗称的“杀神经”

但是根管治疗并不仅仅这一步, “根管治疗”, 根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。 所以不仅仅是要将“根管”中的牙髓“杀死”,还要将牙髓从“根管”中清除出来,然后要进行彻底清理和严格消毒,并用人工的充填材料将“根管”严密填塞。



因为很多人不理解根管治疗是什么,所以医生就用杀神经这样的通俗说法来解释。相信大家多多了解之后就会明白,杀神经是根管治疗中最重要的一步,但并不是仅此而已。根管治疗”是一个复杂的治疗过程,可能患者需要多次就诊才能完成整个治疗。



一般人会很疑惑,什么情况要将神经抽掉呢?直接拔掉痛的牙齿不是就行了吗?

其实一般牙医并不会随便抽掉牙神经的,只有蛀牙或者其他伤及牙神经的时候,迫不得已才会抽掉牙神经。因为一旦抽掉牙髓之后,牙石由于失去牙神经提供营养会没有活力,一旦没有活力的牙髓这颗牙相当于是个死牙了。一旦时间长点,就会老化变脆!所以这也是医生为什么建议做了根管治疗的牙齿,需要戴冠保护的原因。

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什么是杀神经和根管治疗


什么是杀神经和根管治疗

杀神经即牙髓失活,用于急性或慢性牙髓炎的治疗。它是用药物将感染的牙髓失活后再进行根管治疗或塑化治疗。牙髓失活的过程中,患牙可能会有冷热敏感,咬物不适的感觉,这是正常反应。牙齿封失活剂后,患者应按医嘱和时复诊,将药物取出,否则,失活剂会损伤牙齿周围组织。

根管治疗即摘除根管内已感染的生活牙髓或去除根管内感染坏死的牙髓组织,然后将根管严密充填,可防止根管内感染扩散到根尖周围组织或使已经发生病变的根尖周围组织恢复正常。用于治疗各种类型的牙髓炎、牙髓坏死和根尖周炎。

治疗过程:消除急性症状,封药杀神经或消毒,清理牙齿内部的根管,封药消毒后根管充药,然后补牙或做牙冠。

根管治疗是“杀神经”吗?


根管治疗是“杀神经”吗?

一、什么是根管治疗

根管治疗术又称牙髓治疗,是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。



二、哪些情况需要做根管治疗?

一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

三、根管治疗时间、具体过程是怎样?

一般来说,根管治疗需要就诊2-4次,用时2-3周。
根管治疗通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
首先会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,接下来测量根管长度,并适当扩大根管(即根管预备过程),然后在根管内封药消毒,最后用药物充填根管。

四、为什么根管治疗需要杀神经?

当牙髓已遭受感染或不可复性损害时,如果牙髓还有部分活力,此时病人就会感到疼痛,为了减轻患者的症状,同时将病变牙髓清理干净,防止感染的进一步发展,就需要拔除牙髓神经,进行根管治疗。

五、为什么根管治疗需要拍多张牙片?

根管治疗时,拍牙片是很有必要的,并且至少要保证3张牙片。
第一张在治疗前,帮助医生了解牙根的基本情况,制定治疗计划;
第二张在治疗中,帮助医生了解治疗情况,如根管预备是否到位等,并制定下一步治疗方案;
第三张是在治疗结束后,帮助判定根管充填质量,发现问题及时补救。

六、根管治疗后为什么还需要做全冠保护?

很多病人不理解,为什么在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么还要做全冠保护,觉得没有必要。
事实上在根管治疗后,没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆,剩余的牙冠部分很容易折断劈裂,导致牙齿使用寿命减少,因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。

七、根管治疗是否安全?

根管治疗的确是较为复杂,使用的器械多,步骤多,需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。目前技术已比较成熟,临床报告显示,根管治疗的成功率大概是80%~90%,是目前保存患牙最好的治疗方法。需要特别注意的是,大家一定要到正规医院及牙科诊所进行根管治疗,这样才能真正保证就诊的安全。
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根管治疗就是“杀神经”吗


也许你没有听说过“根管治疗”,但说到“杀神经”相信你一定有所耳闻,因为这名字太有个性了,就像武侠小说里的什么招数,其实这两者都口腔医学上的词语,是两种有着密切联系但又不完全相同的牙齿病症治疗方法。

口腔医院专家解释说,人的牙齿其实比较符合“坚强的外表,柔弱的内心”的表述,坚硬的牙釉质、牙本质是个中空的结构,里面分布着许多血管和神经,也就是“牙髓”,当牙髓发生炎症时,就会引发疼痛,称之为“牙髓炎”。

在过去,对于这种牙髓炎采用的治疗方法是:将牙齿钻开,使用药物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”,从而缓解疼痛,这就是俗称的“杀神经”,是一些早期的治疗牙齿疾病的手段。

在今天,随着治疗观念的全面革新和治疗技术的巨大进步,“杀神经”的方法已经基本上被淘汰了,现代普遍采用的是“根管治疗”的方法。同单纯的“杀神经”相比,“根管治疗”不仅仅是要将染病牙齿中的牙髓“杀死”,还要将牙髓从“根管”中清除出来,然后要进行彻底清理和严格消毒,并用人工的充填材料将“根管”严密填塞,这就是所谓的“根管治疗”。

“根管治疗”是一个复杂的治疗过程,可能患者需要多次就诊才能完成整个治疗,但是这种方法能够最大限度地消除炎症和防止再感染,是治疗严重牙髓炎、牙髓坏死、根尖炎、根尖周炎等牙齿病症的绝佳方法,在口腔疾病治疗上受到了广泛的好评。

根管治疗就是杀神经吗?


根管治疗就是杀神经吗?

很多患者到医院看牙时一听医生说需要做根管治疗,就会有这样一个反应:“哦,杀牙神经啊”。那么根管治疗就是杀神经吗?为什么总是听见医生说需要做根管治疗?

根管治疗就是杀神经吗?



根管治疗主要步骤示意图

所谓的根管治疗就是通过彻底清除根管内的坏死物质之后,对根管进行消毒,并用人工材料进行严密填充,以去除及阻断根管内坏死物质对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或者促进根尖周病变愈合。

根管治疗多适用于龋坏、折裂等已经损伤到牙根、牙髓的情况。所谓杀神经只是根管治疗中的一个步骤,并不是简单的把神经杀死了就完了,它还包括着根管预备及扩挫、塑形、冲洗、消毒等步骤和环节,之所以简称为杀神经,是为了让患者更容易理解。

根管治疗对医生的技术水平要求很高,根管内的坏死物质是否完全清除干净是由医生的操作技术来决定的,因此做根管治疗最好是去大型正规的口腔医院,找专业的牙医来操作。

根管治疗与“杀神经”的区别


根管治疗与“杀神经”的区别

大家常说的“杀神经”治疗包括一些简单的治疗方法,比如干髓术、牙髓塑化治疗等。它一般就是通过使用药物,将牙神经杀死。这些治疗相对根管治疗简单易行、费用低,有一定的近期疗效,在我国一些基层单位和经济欠发达地区仍在广泛应用。但是,这些治疗方法有很多不完善的地方,如它一般不能将患牙神经完全杀死,补牙后,患牙还容易复发疾病。这就是为什么常常患者会有疑问—杀过神经的牙为什么又疼了?倒过牙根的牙为什么还要重新治疗?冠或桩冠修复为什么一定要做根管治疗?这些都是干髓术和塑化治疗不完善的地方,它们的远期效果差,再利用修复能力低,患牙的治疗保存率也低。

而根管治疗则不同,它通过扩张根管等方法,可以将患牙的神经完全取出,然后将成形的根管逐步填充密实。根管治疗后,患牙一般不会复发疾病,同时,它还为患牙将来进行各种其他治疗和操作打下了坚实的基础。

“杀牙神经”与根管治疗有哪些区别


周围很多朋友在感觉牙疼时都去医院做了“杀死牙神经”,企图以此来止痛,这种治疗相对来说简单易行,费用低廉,且能立即止痛,有很好的近期疗效,所以被很多人所看好。但是这种治疗方法会产生远期的妨害,如由于牙神经的死亡导致牙龈萎缩,牙齿松动,特别是在中老年时期的牙齿再修复能力低,患牙的治疗保存率也低等问题。

还有些患者常常有这样的疑惑,我为什么做过“牙神经切断”后不久牙齿又开始疼了呢?这是因为没有彻底的将牙神经杀死,这些都是干髓术和塑化治疗不完善的地方。

而根管治疗则不同,这是针对病到牙根最好也是最彻底的治疗方法,把牙根内患有炎症的牙神经进行彻底的清理,消炎,然后再把牙根补起来,彻底的根管治疗后牙齿就不会再痛,,但是如果炎症比较严重的话,可能需要的次数比较多,一般要经过三到四次,但根管治疗对技术要求特别高,医师也必须有足够的耐心、仔细,同时,必须有x光线、根管长度测量仪的配合。所以,目前有很多牙医不愿做根管治疗或无法把根管治疗做彻底。

如何治疗蛀牙?要做根管杀牙神经么?


    蛀牙是由多因素引发的口腔疾病,主要包括几个方面:细菌、饮食、牙和唾液,三者相互关联,缺少一个条件都不能发生蛀牙。当前学者们认为唾液作为牙齿的可变外环境,不仅是影响龋病的重要因素,如何对唾液分泌功能的有效改善,也是预防蛀牙的关键,如何利用这点“可变”因素有效预防蛀牙,那么如何治疗蛀牙?如果想了解更多关于蛀牙的相关知识请继续往下阅读:

凡是蛀牙痛,都是由于病菌通过蛀蚀通道侵入牙髓腔感染牙髓引起炎症,同时引发疼痛。当蛀牙(龋齿)破坏了牙釉质、达到牙本质深层,穿透牙本质到达牙髓腔后,口腔中的细菌就会感染牙髓导致牙髓发炎而引起蛀牙疼痛。

通常对于蛀牙引起的疼痛,牙医都会开止痛片,通过麻醉牙神经来暂时缓解蛀牙牙痛,这种止痛方式的副作用极大,一方面止痛片麻醉神经的同时也在损害神经系统,另一方面,对于深度感染的牙髓炎,止痛片药效过后,牙疼加剧更是难忍。等止痛片无效的时候,医生通常就会建议患者做根管治疗,通过杀死牙神经来解决蛀牙牙痛,通过带烤瓷牙来解决蛀牙问题。这种方式的好坏,我们在“牙髓炎怎么办?只能做根管治疗吗?”里已经详细讨论过了。

对付蛀牙牙痛,其实没有那么复杂,使用牙齿黄金产品,其植物有效成份可通过蛀蚀通道直达受感染的牙髓腔,很快就可以消炎止痛。同时在被蛀牙齿表面更能在牙齿的蛀蚀面上迅速生成抗酸腐蚀的保护层,尽管不能完全修补、填平已经被蛀蚀的部分,但是可以彻底阻断酸腐蚀的继续发展,保证口腔内不会形成新的蛀牙;对已经存在的蛀牙牙痛,则在使用当天就能明显缓解牙痛。

宝宝蛀牙疼怎么办?宝宝神经发育尚未完全,通常是不能随便吃止痛片来止痛的。以前牙医通常会用丁香油,也是通过蛀蚀通道直达牙髓腔麻醉牙神经来止痛的,对于有些牙髓炎的情形可以,但不是对所有情况都灵。而牙齿黄金的植物萃取成份,能通过直接接触消除牙髓感染,对单纯的蛀牙牙痛都能很快止痛。牙齿黄金对儿童蛀牙防治还有一个好处,就是只需要通过口含就能起作用,无需象止痛片那样经过消化和麻醉神经来止痛,而且纯植物成份不含任何化学增加成份,因此在迅速中止蛀牙牙疼的同时,对宝宝身体没有什么副作用。

孕妇蛀牙痛怎么治跟宝宝蛀牙疼的情况大体是相同的,怀孕期间对止痛药物的禁忌,导致孕妇对蛀牙牙痛的办法不多,同样的原理,用牙齿黄金来护理,不仅可迅速为孕妇蛀牙止痛,同时也不象其他药物那样必须通过消化系统和血液循环来起作用,只在口腔局部直接起作用,产品本来也没刺激,连香精也不含的,因而也不必担心会对孕妇和胎儿会有什么副作用。

其实蛀虫牙痛最好辨别。 首先,蛀牙不是一朝一夕形成的,形成蛀牙后的牙齿,蛀蚀面部位对糖、奶类食品以及冷、热等物质的刺激特别敏感,因此发作起来的时候,是一种钻骨般的痛,并且通常不会伴随有牙龈的反应。

牙医对蛀牙患者说得最多的就是他们的刷牙方法不对,他们都这样说,要有效防止蛀牙的话,刷牙要有讲究,要多竖着刷,少横着刷,要刷时间长点,不要留下死角部位,不仅睡前刷,起床刷,每次吃完东西都要刷,从早到晚都刷、刷、刷,这样才能保证牙齿干净,有效防蛀。牙齿干净,就不会有污垢,没有污垢就没有被蛀风险,这个道理小孩都懂,但说起来容易但做起来很难。如果坚持这样耗时耗力来刷牙防蛀,几天、一个月不难做到,常年累月要这样做,相信连牙医也做不到。
牙齿不是一个整体的平面,不管怎么认真刷牙,都无法避免留下很多死角部位,而牙齿上的衍生物能很快地成为一种坚固的物质,单靠牙刷来清除这些物质确实是一项艰难的任务,确实需要一个功能型的产品来帮助完成。
实际上,直接导致蛀牙的原因是口腔酸浓度,而改善口腔酸浓度,并不是只有刷牙唯一方法,前面也说过了,通过调节口腔内唾液分泌正常,才是从根本上防止蛀牙的简单易行办法。
如何才能通过改善唾液分泌来防蛀牙,请继续参考本站原创其他问答。

更多关于蛀牙的形成和去除的更具体方法和原因,请参考“蛀牙常见问答手册”。