根管治疗后，别忘给牙齿戴上“安全帽”
根管治疗后，别忘给牙齿戴上“安全帽”
根管治疗就是牙医把有病变的牙齿打开，将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净，并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净，最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
很多病人不理解，为什么在根管治疗后，牙齿不疼了，补上就可以了，为什么还要做全冠保护?事实上这个步骤是很有必要的，原因主要有三点：
为什么要做个“安全帽”？
01、根管治疗后的牙齿已不耐咀嚼
根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修整的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗，则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂，单纯用材料已经没法恢复功能，即使能恢复长远效果也不好。
02、根管治疗后的牙齿易劈裂
经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。
03、根管治疗后的牙齿缺损大、很脆弱
因为需要进行根管治疗的牙齿一般已是龋病(虫牙)、缺损很大，这时虽然根管治疗完成，但是其所剩的牙体组织是很脆弱的，非常容易折断、裂开，失去正常的功能，单纯用材料已经没法恢复功能。
04、做冠材料普通廉价——镍铬合金
镍铬合金材料，价格较便宜。
镍铬合金冠
贵金属冠
05、经济实惠——钴铬合金
半贵金属美容冠的代表是钴铬合金美容冠，称之为“无镍无铍合金”。主要成份是钴、铬，其价格介于非贵金属和贵金属之间，其生物相容性优于镍铬合金美容冠，耐腐蚀，不易出现崩瓷，可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。而且经济、实用，适合大多数牙齿的修复，尤其适合后牙固定桥等固定修复。
钴铬合金冠
06、明星一样的牙齿——全瓷冠
全瓷冠的色泽无论在灯光下和自然光中都能保持自然色，因此成为目前影视明星和公众人物牙齿美容的宠儿。全瓷冠的通透性和色泽好，美观效果极佳，生物相容性好，对人体无害。
全瓷冠
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根管治疗 给牙齿换个“芯”
根管治疗的步骤与根管治疗影响健康吗?
当你牙齿疼痛就医时，牙医常会告诉你，你的某颗患牙需要做根管治疗。你知道什么叫根管治疗吗?
根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均需进行根管治疗术。
根管治疗的步骤
1.开髓 开髓的目的是去除龋坏组织，打开牙髓腔，便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。
2.拔髓 拔髓术是在无痛情况下进行的。必要时在局部麻醉下取出牙髓。
3.根管扩大 扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平，很容易在凹陷区残存牙髓组织。
4.根管冲洗 冲洗根管的目的是利用液体将坏死腐烂的牙髓组织冲出牙齿;此外，冲洗液还能溶解一部分牙髓组织，以达到进一步消炎的目的。
5.根管封药 牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后，根管腔基本上干净了，但从细菌学的要求来说，算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管，故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌，才能达到无菌状态。
6.根管充填 根管经过以上处理达到了无菌，充填的目的是使无菌根管不被感染，所以要使用专门的充填材料将牙根管填满，防止再感染。
根管治疗影响健康吗
很多人经常问医生，把牙神经拔掉了，是不是对大脑有影响?因为他想神经肯定是跟大脑中枢系统联系的，这是临床上非常常见的问题，而且是我们很多老百姓存在的一个误区。我们通常指的神经，主管人的感觉。但是我们在口腔门诊治疗时指的神经，仅仅是指牙髓神经，是牙齿内部的神经，牙齿是一个空管，里面有神经、血管，还有动脉、静脉，这块神经的作用是感觉较强烈的冷热和酸甜刺激的。在正常情况下，这部分神经不会向大脑传递明显的感觉信号。
神经的作用主要是营养牙齿内部的造牙本质细胞，牙齿发生轻微磨耗，或者漫长自然积累成重度磨耗过程当中，会通过牙本质增生得到修复，这是人类的保护机制。部分为了维持牙齿的厚度，牙齿硬组织会增长一点，但是这个速度是有限的，随着年龄增长，速度越来越低。神经拔掉之后，这种功能没有了，导致牙齿营养代谢也没有了，于是该牙变色、变脆。感觉功能一般不会受影响。当我们的上牙碰到下牙，这个感觉神经不是牙髓神经，而是牙周神经，“拔髓”对这种感觉没有任何影响。
治疗后的6点注意
根管治疗一般需2～3次或多次才能完成，应按医嘱及时复诊，否则影响疗效和疗程。
根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理，牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。
若患牙病损严重，如出现根尖周暗影，病症疑难，则治疗次数、诊治时间可能增加。
为了治疗顺利进行，需在患牙上钻磨窝洞。为了保证疗效，通常应在治疗前、中、后各照牙片一张，以确保根管通畅和充填到位。
治疗期间，不能用患牙咀嚼食物，以免引起封药脱落或患牙折裂。
治疗期间，可能出现患牙疼痛甚至面部肿胀或其它并发症，应配合药物消炎，重者应立即复诊。
本文关键词：根管治疗须知 根管治疗方式 专家谈根管治疗
根管治疗手术的安全性咋样
根管治疗手术的安全性咋样
日常生活中需要做到根管治疗手术的人有很多，如牙髓炎、根尖周炎患者等。虽然说根管治疗手术现在在临床上使用的已经非常频繁了，但是很多人还是会不断质疑它的安全性。那么，根管治疗手术的安全性到底咋样呢?下面让我们一起来看看吧。
根管治疗手术安全吗?
根管治疗过程较为复杂，使用的步骤比较多，需要多个治疗步骤才能治愈成功。对于根管治疗目前来说，技术较为先进，各项技术基本成熟，治疗具有一定安全性。
【根管治疗详细步骤】
根管治疗的步骤1、开随：开髓的目的是，去除龋坏组织，打开牙髓腔，便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。
根管治疗的步骤2、去除死牙髓：要求去除牙髓应在无痛情况下进行。必要时在局部麻醉下取出牙髓。残髓就是根尖部残留的发炎牙题。残髓的存在会给根管治疗带来麻烦，造成治疗时间延长。因为残髓引起牙根炎症，控制困难，牙根管反复有炎症性分泌物。
根管治疗的步骤3、根管扩大：扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平，很容易在凹陷区残存牙髓组织。扩大根管应做到两点：一点是防止炎症进入根尖，另一点是防止末扩到根尖或扩大针超过根尖。
根管治疗的步骤4、根管消毒：通过物理和化学(药物)方法彻底消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后，应封闭5～7天，待其充分起效，复诊时若无症状则可进行第三步即根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物，则不宜充填根管，需再行根管消毒，以免充填后发生炎症反应。
根管治疗的步骤5、根管封药：牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后，根管腔基本上干净了，但从细菌学的要求来说，算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管，故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌，才能达到无菌状态。
根管治疗的步骤6、根管充填：根管经过以上处理达到了无菌，充填的目的是使无菌根管不被感染，所以要使用专门的充填材料将牙根管填满，防止再感染。
根管治疗后怎么样保护牙齿？根管治疗后平时要注意什么？
根管治疗后怎么样保护牙齿？根管治疗后平时要注意什么？
作为修复科医生，临床上常常会碰到这样的患者，好不容易在口腔内科完成牙齿的根管治疗，却因为没有及时修复，不慎咬到硬物，牙齿发生折裂。有的患牙甚至错失修复的最佳时机，面临不得不拔除的尴尬境地。那么根管治疗后，我们需要做些什么来保护“脆弱”的牙齿呢？
为什么根管治疗后的牙一定要及时修复？
根管治疗就是老百姓俗称的“抽牙神经”，是牙髓炎，根尖周炎，隐裂牙，牙周牙髓联合病变等疾病的常规治疗方法。
术后，一般医生都会建议患者及时进行修复，这种做法并非“多此一举”。
具体原因如下：
1.牙髓坏死后进行根管治疗，由于牙齿无法从牙髓获得营养支持，牙齿中的有机物含量持续下降，导致牙齿变的脆弱，容易发生折裂。
2.因龋坏发展成牙髓炎或者根尖周炎，通常牙齿已经伴随大面积的缺损，即使进行了充填，恢复牙冠的完整，充填材料仍不能像牙体组织那种承受较大的咬合压力，容易发生充填体的脱落或者折裂。
3.根管治疗以后牙体常常缓慢变色，影响美观。同时因为牙体缺损导致其无法行使正常的咬合功能，进而影响患者的身心健康。基于上述原因，我们建议患者在根管治疗后尽快进行牙体的全冠修复，以恢复牙齿的生理功能及美观，延长患牙的使用寿命。
何时才是根管治疗后最佳的修复时间？
一般牙髓炎，隐裂牙的根管治疗，术后观察一周，没有出现术后疼痛等不适即可进行冠修复。对于根尖周炎的术后修复，一般需要观察数周到数月不等。根管治疗成功后，原本已经发生破坏的牙根周围骨质需要比较长的时间才能恢复到正常状态。所以随访观察，拍摄牙片，确认根尖周炎症已经改善或者愈合，方可进行修复。
除了全冠修复以外有没有其他的修复方式？
除了全冠修复以外，还有嵌体、高嵌体、贴面等修复方式。具体哪种修复方式最为适合，需要医生对该患者适应征严格把控并结合患者的需求进行选择。但是全冠修复仍然是几种修复方式中适应征最为广泛，最常使用的修复手段，如果牙体缺损较大，则需要在根管及牙体内制备桩钉，用桩核冠的方式恢复牙体的外形。
修复以后的日常维护需要注意些什么？
修复体粘固完成以后，遵照医嘱，在一定时间以后方可进食，这样做的目的主要是保证修复体的粘结效果。避免进食过硬的食物以防止修复体或者牙体发生折裂。注意口腔卫生，除每天至少两次刷牙以外，可配合使用牙线牙间隙刷等辅助维持口腔卫生。记住，良好的口腔习惯以及卫生习惯才是保证修复体使用长久的秘诀哦！
根管治疗后，请别忽视牙齿修复治疗
根管治疗后，请别忽视牙齿修复治疗
对于根管治疗，很多人想必都印象深刻。没有做过根管的人，第一反应就是痛。有了虫牙直接补了不行吗？根管治疗是杀神经吗？根管治疗后就万事大吉了吗？今天小编就这几个问题，给读者朋友一个最详细的解答。
问：我的牙有个洞，医生告诉我需要进行根管治疗，钻钻堵上行吗？
答：有句经典的话叫“小洞不补，大洞吃苦”，你就是这种情况。从诊断上看，你的牙齿已错过“只钻钻堵上”的时机。
需要做根管治疗的牙齿，一般都有牙髓炎，因为根管腔狭小，所以炎症不能得到充分引流。如果光钻钻补上，渗出的炎性物质会对髓腔造成很大压力，引发剧痛。正确的做法是：开髓、拔髓、清理消毒根管，待炎症消除后进行根管填充。这才是完善的根管治疗过程。
如果龋坏过深，超过一定限度，细菌侵入牙神经，或者龋坏导致了牙神经暴露，则牙神经会发炎坏死。牙神经有个特点，就是一旦发炎，便无法恢复到原来的健康状态，会充血水肿，导致极度疼痛。根管治疗是目前解决你这种情况的最佳方法。
问：根管治疗就是杀神经吗？是把神经杀死，病就治好了吗？
答：根管治疗不是简单杀神经，杀神经之后还要把根管壁上的腐败坏死物质清理干净，然后填充根管，这才是完整的根管治疗。
现代根管治疗中的一个步骤叫“神经摘除术”，所谓杀神经只是根管治疗中的一个环节。根管治疗不是单纯地把牙神经杀死就完了。对于专业牙医来说，还包含根管充分预备及扩挫、塑形、冲洗、消毒、人工材料严密填充等其他后续步骤。只是有些医生为了方便患者理解，将其简单地解释为“杀神经”，所以“杀神经”的叫法也就传开了。
问：根管治疗后，这颗牙就治疗完了吗？可以自由地使用它吗？
答：根管治疗后，牙齿变成死牙髓，时间长了，牙冠会变色发暗，前牙为了美观，需要做牙冠，后牙因受力大、易折断，也需要做牙冠。
所以，根管治疗后，应及时做恰当、规范的修复治疗，这一点对提高远期疗效非常重要。
牙科根管治疗后护理
牙科根管治疗后护理
根管治疗术，又称牙髓治疗，粤语称杜牙根，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。牙科根管治疗后护理注意通常有五点。
1、注意饮食：在根管治疗的一周内，应该禁食硬食，并且尽量不用根管治疗的一侧进行咀嚼，饮食要以清淡为主。
2、关于生活作息：进行根管治疗后，不要做大量的动动，尽量放松心情，多注意休息。
3、定期检查：在进行根管治疗后，患者要按照牙医的叮嘱，定期进行复检，以维护疗效。
4、术后症状：根管治疗后，可能会出现胀、闷或轻微疼痛，属正常状况。一般三天后症状会慢慢消退。若根管治疗后一段时间后仍有不适，或出现异常疼痛等问题，应及时与主治医师联系，进行进一步的治疗调整。
5、关于用药：患者要按照医生的叮嘱服用止痛消炎药。
根管治疗适应症：牙髓炎；根尖周炎；牙髓外露。牙疼较好的治疗方式就是根管治疗。
根管治疗后的牙齿如何保护
根管治疗后的牙齿如何保护
早前如果牙齿蛀牙蛀到牙髓腔，由于当时根管治疗的技术并不发达，牙齿几乎难逃拔掉的命运。现在的根管治疗技术日新月异，相对的也大大的提高牙齿保留的机率，所以，做完根管治疗的牙齿最好做上牙套，减少断裂的机会，最终达到保留自身牙齿的目的。
做完根管治疗后的牙齿，牙齿就剩了周围一层空壳，且由于失去了牙髓的营养供应，使得牙齿本身变得较脆易断裂，而后牙在咀嚼时可能承受到五十至七十公斤的力量，牙齿在使用中随时面临劈裂的危险，所以，医生通常会建议做完根管治疗的牙齿做牙套保护起来。
当牙齿进行完根管治疗后，由于牙齿自身的结构及治疗的需要，牙冠中心一般都是空的，这时，如果直接做牙套，其抗折断力很差，一般都需要在牙根中打上个桩钉，做出个结实的核，以对抗牙齿使用中的折断力。
对于后牙来说，做完根管治疗一定要做上牙冠，否则将来承受咬合力量时，牙齿断裂的机会会很大。少数做完根管治疗的后牙若是要做单一的牙冠，只要将所剩牙质修补足够，则可不需做桩钉，但若做完根管治疗的后牙是要做为假牙的支柱牙，则无论齿质所剩多寡，最好做上桩钉。
早前如果牙齿蛀牙蛀到牙髓腔，由于当时根管治疗的技术并不发达，牙齿几乎难逃拔掉的命运。现在的根管治疗技术日新月异，相对的也大大的提高牙齿保留的机率，所以，做完根管治疗的牙齿最好做上牙套，减少断裂的机会，最终达到保留自身牙齿的目的。
根管治疗后，牙齿酸痛为什么
根管治疗后，牙齿酸痛为什么
根管治疗后，牙齿酸痛为什么？有了根管治疗，不但可以帮我们保住患牙，还可以治疗牙根尖周围组织的感染，促使牙根周围组织的愈合，消灭口腔病灶的来源。根管治疗是一个复杂的活体硬组织手术，它能有效防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合。但很多人做根管治疗后牙齿咀嚼酸痛不适，那么到底是什么原因呢？
导致牙齿治疗期间酸痛不适的原因有以下几个方面：
其一、药物刺激。根管治疗的很多药物具有很强的刺激性。在冲洗、封药或根充时，这些药物对根尖、牙周膜造成化学性烧伤，使根尖组织、牙周膜或牙槽骨处于非感染性的化学烧伤状态，从而出现牙齿酸痛不适的慢性炎症症状。
其二、机械损伤。机械损伤是根管治疗的锐利器械超出根尖孔，对根尖周组织造成切割伤，并发细菌感染或化学烧伤而出现久治不愈的症状；或者是没有准确的工作长度，每次封药都超出根尖孔，把根管消毒剂直接封入根尖周组织，造成机械和化学的合并伤。
根管治疗后，牙齿酸痛为什么？牙齿做根管治疗虽可以防止根尖周病，但是更需要我们呵护，以防发生炎症。
根管治疗后要怎么保护牙齿
根管治疗后要怎么保护牙齿
根管治疗后要怎么保护牙齿?众所周知，大家对根管治疗已经很熟悉了。一位军人在入伍前做完一颗大牙根管治疗，没想到几乎被挖空的牙齿，仅用一根细细的钉子固定，由於支撑力不佳，某次因为咬一颗巧克力，居然把牙根都咬断了，后直到当兵结束才把植牙搞定。
当蛀牙深及神经必须进行抽神经的根管治疗后，挖空的牙齿只剩薄薄的外壳，加上缺乏养分供给，可说是非常脆弱，如果时间拖得久不做牙套保护，不仅牙齿容易变色，甚至可能再度被细菌侵蚀，严重可能导致骨床受到感染，后必须承受无牙之苦。
根管治疗后的牙齿相当脆弱，临床上常见有些人为了省钱，却迟迟不做牙套保护，可能因此牙齿变了色，或者细菌容易随牙髓根管跑到牙床骨里，造成牙髓坏死，进而导致牙根尖周围发炎病变，或造成是牙根尖囊肿或脸部蜂窝性组织炎的严重情况，结果牙齿也不保。
临床上常见许多人以为牙套没有立即装，时间过了也就算了，其实拖延时间一久牙齿会有变色、甚至脆化等严重的情况发生。做完根管治疗的牙齿应该在疗程结束后尽快装上牙套保护，以免时间拖愈久，日后不仅根管治疗得重新做，若是出现根管钙化，还得必须使用到微细根管辅助，导致费用花更多
【根管治疗别害怕】一分钟带你了解什么是根管治疗！
【根管治疗别害怕】一分钟带你了解什么是根管治疗！
牙齿烂掉，很多人的想法都是：大不了“一拔了之”。然而，在牙体牙髓科，这里的医生所做的就是尽力帮助患者挽留每一颗牙齿。尤其是在根管治疗的帮助下，很多被宣判“死刑”的牙齿也得以保留。
01、坏牙不要轻易拔除
根管治疗是目前在保留患牙的前提下，治疗牙髓炎、根尖周炎的最好方法。
表面上看起来坚硬无比的牙齿，实际上是“空心”的。牙齿内部的空心结构叫“根管”。里面装着牙神经和血管，维持着牙齿的营养和感觉功能。蛀牙、牙外伤、隐裂等因素，都容易导致根管内部感染。
根管治疗是一项很复杂的工程，医生要为患者先清除坏牙内部的坏死组织及细菌，并将根管扩大，进行冲洗、封药，还要用特殊的牙胶将根管紧密填充，这样才能防止牙齿“反复闹情绪”。
02 、显微根管：拯救判死刑的牙齿
根管治疗，俗称“杀神经”，是现有治疗牙髓炎和根尖周炎的首选方法。
它的成功率大概是50%-90%左右，在没有根管显微镜之前，医生只有凭借经验和感觉进行治疗，尤其是对于根管发育异常、治疗时器械折断、根管壁穿通及根充不全等情况，传统疗法成功率较低。
显微根管治疗是借助手术显微镜和显微器械进行根管治疗的方法，与传统根管治疗最大的不同点在于手术显微镜能提供非常充足的光源进入根管，并可以将根管系统放大，使术者能看清根管内部的结构，确认治疗的部位，直视下进行治疗，防止根管治疗过程中根管壁侧穿孔、根管内断针等意外的发生，并即刻检查治疗质量。对根管壁侧穿孔和断针的病人，可配合超声器械在显微镜下修补穿孔和取出断针。
03、做根管治疗有哪些注意事项？
根管治疗成为在保留患者原装牙齿的条件下，治疗牙髓炎的最好方法。是不是所有的牙痛都要进行根管治疗？
●牙神经不能随便杀
很多患者一牙疼就会想到杀死神经，免除疼痛。但事实上，牙神经不能随便杀，要根据牙齿疾病状况来决定。当出现牙髓炎症、牙根尖炎以及牙齿碰断神经外露时，患者如果牙疼严重，但牙齿又有保留的必要，此时可以进行根管治疗，杀死牙神经。如果仅仅出现龋洞，但牙髓未受到感染，则不需要杀神经。
在治疗上，医生一般都会尽量帮患者保留牙神经。因为失去牙神经的牙齿，会成为死髓牙，由于失去营养供给，脱水后牙齿会韧性变差，强度降低，变得松脆。因此，不要出现牙疼就着急杀神经，而要咨询口腔科医生，尽量保留牙齿神经。
●“抽牙髓”后做个牙套
做完根管治疗后的牙齿，彭彬教授建议做牙套保护（冠修复）。因为接受过根管治疗的牙齿，没有牙髓提供营养，牙齿会慢慢变脆。加之经过治疗后的牙齿，所剩的牙齿硬组织结构已不太多，牙齿比较容易被咬裂，枉费先前辛苦治疗。
●别忘拍三张牙片
在进行根管治疗时，拍牙片是很有必要的，至少要保证3张牙片。
第一张牙片是在治疗前，它能够帮助医生了解牙根的基本情况，制定治疗计划；第二张牙片是在治疗中，能够帮助医生了解治疗情况，如根管预备是否到位等，并制定下一步治疗方案；第三张牙片就是在治疗结束后它能帮助判定根管充填质量，发现问题及时补救。如不及时发现，等做了贵重的牙套、牙桥后才发现问题，那付出的代价就惨痛了。