牙科专家：早期矫正 事半功倍

据世界卫生组织调查显示，我国青少年及成人群体中，牙齿畸形现象颇为常见，该群体牙周疾病发病率高达98%以上，严重的牙齿畸形不仅影响个人面容美观，还将直接影响患者的表达能力，牙齿畸形已被世界卫生组织列为口腔三大疾病之一。

暑期将至，很多家长计划首先安排孩子参加兴趣班或远途旅游，临近暑期结束再去进行牙齿正畸。对此，京典口腔诊所资深正畸医师李瑞刚指出：青少年牙齿正畸要趁早，集中在暑期末进行治疗容易出现“扎堆”现象延长就诊时间，不利于孩子度过矫正过渡期。京典口腔李医师介绍，正畸是调整牙齿所需时间较长，很多青少年安装矫治器初期还会出现佩戴不适现象，家长还需带孩子到医院进行调整。因此，选择暑期前中期进行牙齿正畸，更易于孩子顺利度过矫正过度期。

青少年牙齿畸形的形成原因有很多，其中多以儿童时期遗留下的病症为常见。很多6岁以下的儿童都有吸吮手指的坏习惯。长期吸吮手指很容易导致上牙前凸，上下牙齿间形成棱形间隙。很多中小学生在做功课思考问题之际，习惯性的啃咬铅笔和舌头，这个坏习惯使青少年上下牙间形成缝隙。很多青少年喜欢咬自已的嘴唇，长期咬下嘴唇容易导致上牙前突，长期咬上嘴唇则容易导致下牙前凸。此外，牙齿畸形还与父母遗传等有关。

父母应对处于成长期的子女口齿保持持续关注，一旦发现子女口齿咬合不齐应尽早到专业口腔诊所进行治疗。京典口腔李医师表示，成长发育期的儿童，牙齿所在颌骨不断生长变化，处于动态时期，这个时期钙化程度还不完全，此时牙齿可塑性很强。早期矫正能帮助儿童颌面骨骼正常的发育成长。对于有一定经济条件且注重子女成长健康的家庭来说，孩子在5岁半之后就应接受正畸医师的检查，发现颌面骨骼成长发育的咬合不齐现象就要提早医治。一般来说，牙齿“黄金矫正时机”为12至15岁之间，因为该周期的青少年颌骨发育趋于成熟，身体免疫力更强有助于治疗恢复，可以达到事半功倍的治疗效果。

考虑到很多青少年对牙齿畸形所致危害认识不足，认为正畸治疗过程长，且佩戴矫治器影响美观，害怕不适反应等，因此治疗计划一再搁浅这一现象。京典口腔李医师认为，父母应做好孩子的第一任健康导师，发现子女牙齿畸形后，应首先告知子女牙齿畸形的危害性和接受牙齿正畸治疗的必要性，让子女形成对牙齿正畸治疗树立正确认识。家长还应告诉子女，口腔正畸技术已很成熟，治疗过程中不会出现难以忍受的剧痛。轻微痛感、调整后短期内敏感及轻微的牙齿松动现象则很正常。进行牙齿正畸治疗需到正规且专业化的口腔诊所，向临床经验丰富的牙科医生进行咨询和治疗。京典口腔诊所采用自锁托槽牙齿正畸技术，不仅降低了医生治疗的难度还降低了患者的痛苦，已受到众多患者的好评。

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牙齿矫正：谈谈早期矫正

谈谈早期矫正

与成人正畸不同的是，儿童的早期矫正具有方法多、灵活度高的特点。

为什么呢？

因为儿童处在生长发育的活跃时期，具有太多种可能性。由于生长潜力的存在，利用这种潜力施加一些方法可以达到阻断/逆转不良趋势，纠正牙-颌-面部发育不调的目的。通俗来讲，儿童的生长，就像一辆刚刚启动的汽车，因为还在运动中，可以通过改变方向盘来促使其从歧途步入正轨，并在正轨上继续行驶。

也正是因为儿童生长与可能性多样的特点，针对儿童的矫正有很多方法可以有很多组合，也会产生不同的结果，要在这么多方法中找出出直击病因的正确组合，获取依其生长最好的结果，并不是一件容易的事。

所以早期矫正并不像想象中那么简单，但治疗只要方法得当，理论上都能得到较好的结果。为什么是理论上？因为方法有了，能够得到良好的执行还需要患者的配合，而早期矫正的对象都是儿童，在对治疗的理解度和行为控制方面都不如青少年及成人，而家长的态度直接影响了孩子的行为。比如，有些家长频频表现出对治疗方法的质疑，对治疗不适的过度强调，这样的孩子往往配合度也差。

很多矫治器只是一个辅助工具，并不直接产生作用力，比如肌激动器，以及近几年盛行的MRC，这些矫治器需要患者在家辅以充分的肌功能训练才能达到较充分的治疗效果；还有一些矫治器需要患者在吃饭时也坚持戴用，才能发挥更好的功效。诸如此类，无一不需要家长及患儿的理解和全力配合。

有一点需要强调，儿童因具有较强的可塑性，往往对治疗的不适反而表现出较强的适应能力，很多看起来不适度较大的治疗，配合较好的儿童却能很快适应，并无感受到多少痛苦。

因此，儿童早期矫正，有优势、也有挑战。如何在医患沟通过程中充分做好患儿及家长的心理建设，以及通过技术的改善不断改良矫治器的舒适度，是治疗过程中取得最大配合，使医生意见得以最大程度表达的重要保证。

牙科专家谈牙齿矫正包括哪些过程？

人人都想拥有一口好牙，一些人由于先天或后天的原因，导致牙齿畸形、龅牙等牙齿症状，都可以通过牙齿矫正来改变，那牙齿矫正包括哪些过程?这些都是想做牙齿矫正的患者迫切想知道的，今天我们就来请教口腔医院主任，看看主任是如何给我们解答的。

牙齿矫正的过程：

首先，医生会给患者做一个全面的检查，然后还要为患者取模型，拍X光片，可能很多人，觉得这是没必要的，但是，其实这步是很重要的。因为，拍X 光片的目的，是为了更好的找到患牙的位置，然后设计最佳的治疗方案。只有等到X光片出来了，医生才能为患者做详细的设计。这还包括：对于患者需要矫正的牙齿，是否需要进行拔牙或者要进行其它相应的手术治疗等。为了保证较好的治疗效果，所以，最开始的定位与设计是非常重要的。

然后，医生根据患者的基本情况，为患者选择适当的无托槽隐形矫正器，通过适当的方式安装到患者的口腔。因为，每个人的口腔情况不同，所以在选择矫正器和安装方式上，也会大不相同。

最后，在刚刚佩戴期间，需要患者慢慢去适应一段时间。但是这整个的治疗过程是较长的，一般都需要两年左右，所以，这更加需要患者有足够的耐心才行。而且，在日常生活中也要注意多加保养。

早期龅牙如何矫正？

对于早期暴牙进行的矫正多半是采用功能牙齿矫正器进行治疗，目的是矫正上下颌骨之间骨骼不调的同时，达到侧貌软组织协调，增进面部美观。一般来讲，在经过不足4个月的矫治，患者的颜面就会有明显的改变，取得较为欣喜的牙齿矫正效果。当然在牙齿矫正的过程中，不仅需要医师对于牙齿矫正进程的把握和适当调整，消费者也应该发挥主观能动性，坚持佩戴矫治器、保持器，如约复诊，做好口腔护理工作等，这样才能让暴牙的牙齿矫正效果凸显出来。

在进行牙齿矫正之后的暴牙患者将会达到这样的牙齿矫正效果，那就是：在牙齿矫正治疗之后上前牙内收且整齐，治疗前下唇翻卷，下颌后缩，颏唇沟深。

牙科专家谈地包天如何矫正最好？

什么是地包天?地包天如何矫正最好?这是众多地包天口腔患者的心声，他们迫切地想了解如何才能治愈地包天。下面我们请口腔医院的专家帮我们解答这些问题吧。

什么是地包天?

地包天是比较常见的牙齿畸形问题，常常是由于不良习惯、颌骨受伤或遗传因素造成的。地包天不治疗危害重大，比如，牙齿地包天妨碍颌骨的发育，影响美观表现为面中部发育不足，从侧面看，面形呈月牙状脸，好似全口牙齿都已脱落后的老太太的面形，严重影响患者的容貌美观，有些人还因此造成心理障碍。

地包天影响牙齿咀嚼功能及口腔健康全口多数牙反合，患者的上下前牙不能对咬，不能行使切咬功能，下颌位置异常，咀嚼功能降低，后牙的咬合功能不能高度发挥。主要表现为进食时间较正常人长，其他人已经吃饱了，而反合患者可能只吃了一半。个别牙反合时，前牙咬合交叉错乱，也会妨碍正常功能活动，久之可造成牙齿的不正常磨耗。反合患者也易患颞颌关节疾病。


地包天如何矫正最好

地包天如何矫正最好?

活动矫治器：一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错和畸形的矫正，或者配合固定矫治器进行矫治。病人自己可以摘戴。

固定矫治器：最为常用的矫治器。患者自己不能摘戴。

功能矫治器：主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童，利用功能矫治器可以矫正骨性错和畸形。

正颌外科：严重的牙颌面畸形，比如上颌前突，上颌后缩，下颌前突，下颌后缩，单纯的矫正不能解决时，就需要通过外科手术和正畸联合矫治的方法。

地包天最佳矫治时间应在混合牙时期，通常是在6-12岁左右。家长们如在小孩换牙期间发现牙齿出现地包天迹象应尽早带孩子到口腔医院进行矫正。

牙科专家谈龅牙什么时候矫正好

龅牙矫正的最佳时间，恒牙期矫牙，此时乳牙已全部换完，第二颗大牙和第三颗大牙萌出时为又一个快速生长期。一般为12～18岁左右，这时牙齿畸形的诊断比较明确，在此快速生长期内进行龅牙矫正矫正，速度快而且矫正效果稳定。

如果已经错过了以上矫正时期，18岁以后还可以进行成人龅牙矫正，确立良好的咬合关系，解除拥挤错乱的牙齿，以预防或治疗牙周病及龋病。此时正畸，可通过调整牙的轴向以利于种植或修复，恢复咀嚼、语言、颞下颌关节的功能，改善颜面的美观。对严重的畸形，可以进行正颌外科手术治疗，效果非常明显。

龅牙矫正的最佳年龄是多大?

1、一般的治疗方法是拔掉左右两边第四/第五颗牙戴矫正器治疗15~24个月，以后还要视情况戴保持器。镶牙也是一个行的选择，把牙磨小后戴烤瓷牙，但必须是轻中度的龅牙。

2、恒牙期矫牙，此时乳牙已全部换完，第二颗大牙和第三颗大牙萌出时为又一个快速生长期。一般为12～18岁左右，这时牙齿畸形的诊断比较明确，在此快速生长期内矫正，速度快而且矫正效果稳定。

3、龅牙矫正的费用根据患者自身牙齿情况和矫正方法有关，隐形正畸一般需要一年左右的时间。

龅牙矫正要注意哪些事项呢?

1、戴上矫正器之后，会妨碍刷牙，如果牙齿刷得不好，牙齿间残留有食物，则细菌大量繁殖会造成龋齿或牙周组织炎症，破坏整个疗程，因此，牙齿矫正后护理牙齿最理想的方法当然是能够每餐饭后都刷牙。若餐后刷牙不方便，可用水或茶水漱口。

2、儿童牙齿矫正时，除了上述要注意的事项外，要减少吃零食和糖果的数量，尤其是香口胶，因为香口胶黏着于矫正器上，则难以清除。

3、在青少年牙齿矫正过程中，父母要特别注意督促小孩遵守医生的嘱咐，如定期到医院检查、更换钢丝、戴橡皮圈等。否则，矫正的过程延长，同时也不能达到理想的矫正效果。

哪些情况需要早期矫正

一般来说，早期矫正也叫I期矫正，是指在乳牙替换完成前的替牙期对牙齿的错合畸形进行矫正。在这个阶段矫正，可以将一些问题“消灭在萌芽状态”，既防止形成严重的机型，又可因势利导，达到事半功倍之效。成功的早期矫正，可以是II期治疗变得简单而且效果更好，有些疗程缩短，有些本来需要拔牙矫正的病例也可以避免拔牙。有些早期矫正做好了，甚至可以避免进行II期矫正。

但是，并非所有的错合畸形都需要在这个时期矫正。因为在这个时期，牙颌正处于调整时期，随着不良习惯的纠正，部分暂时性错合畸形常可以自行纠正。另外，这时的生长发育速度很快，不适当的矫治力会影响发育，甚至对功能和健康产生不利影响。

根据一般文献所述，对需要早期矫正的错合畸形，是“严重妨碍生长发育的（以及严重影响美观和心理健康、影响口腔健康的）错合畸形，则需要进行初步的矫治”。我们结合一些具体情况介绍一下。

严重妨碍生长发育的，如反合、下颌偏斜、肌功能异常等，需要早期治疗。

严重影响美观的，如牙齿明显突出，牙缝过大等情况，儿童容易有自卑感，甚至成为小伙伴们取笑的对象，造成社交障碍，建议早期矫正；

口呼吸等问题，造成口周肌肉压力异常，容易导致明显的牙列及面部畸形，如下颌后缩，牙弓狭窄，门牙突出不齐等（统称口呼吸或腺样体面容）。早期矫正，可以避免发展成严重的畸形。

不良习惯，如吮指、咬硬物、异常吞咽习惯等，除了造成局部的牙列异常，很可能影响面部的正常发育，也需要早期进行阻断性矫治。

颞下颌关节（TMJ）功能异常，导致关节区疼痛、弹响，张口受限，牙齿明显磨耗，甚至头痛、头晕、耳鸣、听力下降等。这种情况常由咬合不正常导致，往往伴有夜间磨牙、紧咬牙等症状。长期的关节功能紊乱会导致下颌髁状突吸收，导致下颌后缩等畸形。此类问题，家长需谨慎对待，尽早请有经验的专科医师检查。

严重拥挤、对刃合等问题，容易造成牙齿及牙周组织的疾病，通常也建议早期治疗。

以上列举了几种经常发生的，需要早期矫正的情况。

需要注意的是，尽管早期矫正往往只是针对一些简单的问题，采取的矫治手段也看似并不复杂，但是由于它只是整个系统工程的一个部分，因此其治疗方案的设计必须有一个严谨的思辨过程，而且必须以深厚的理论和丰富的实践经验为基础。