口腔常识：小宝宝的这些护牙错误你已经犯了几条？

错误一：把水果切成片状、块状，或打成糊或汁

如果娃娃换牙前不充分咀嚼，牙齿上下颌骨就得不到锻炼，发育不好，新换的恒牙就没有足够的位置生长，就会出现牙列拥挤，不仅影响美观，可能还要到医院箍牙。

正确做法：

针对换牙期的孩子，尽可能选择有嚼劲的食物，比如粗粮和含有膳食纤维的东西。苹果、梨等水果，最好不要切片，让他(她)自己啃。

平时吃的蔬菜也尽量不要切成颗粒，像苞谷、甘蔗，最好让孩子自己去啃。

错误二：还在喝奶的婴儿，不需要清洁口腔

婴儿期很多宝宝会长一种很特别的虫牙，叫奶瓶龋。这是因为牛奶中有蛋白质等营养成分，还有很多糖分。小孩用奶瓶吃完奶后，最后一口牛奶不会完全吞下去，而是含在口中，奶就会在口腔中发酵，导致牙齿脱矿，变黑、变软，甚至出现缺损，形成虫牙。

正确做法：

用奶瓶喂完奶后，换一个新奶瓶，里面装一点温开水，让娃娃再喝两三口。

此外，喂完奶后，家长可以用儿童专用指套牙刷给宝宝洁牙；也可以用纱布缠在手指上，蘸生理盐水或白开水，帮助孩子清洁牙齿和口腔粘膜。

错误三：孩子注意力不集中、睡觉哭闹，是缺锌缺钙

林居红说，一位妈妈抱着不到2岁娃娃来看牙齿。妈妈说，娃娃晚上一躺下就哭闹，起初以为孩子缺钙缺锌，带到医院看了几次都没查出问题。最后医生建议看看是不是牙齿出了问题。

经检查，娃娃右下方大牙烂了个洞，她是因为牙痛才睡不安稳。

正确做法：

孩子如果出现烦躁、注意力不集中、挑食、睡觉莫名哭闹等情况，有可能是牙齿出了问题。

错误四：好牙齿注意保持清洁就行，不需要额外保护

有4颗牙齿，家长要特别引起注意。这4颗牙齿叫六龄牙，上下左右各一颗，它们是孩子6-7岁开始换下牙之前，从口腔后面悄悄萌发出来的恒牙，六龄牙萌出后终身不换，发生龋齿后若不及时补牙，最后必须拔牙，造成终生缺失。

六龄牙刚长出来的时候很娇嫩，表面矿化还未完成，保护层尚未完善，加上它表面的窝沟特别深，所以很容易藏食物残渣，被酸腐蚀，是最容易坏的牙齿。

正确做法：

孩子8-9岁时，带孩子到医院做窝沟封闭，在六龄牙外面做一层保护套，防止它们被腐蚀。

但调查表明，重庆家长中，知道窝沟封闭可以预防儿童龋齿的只有3.4%，远低于全国平均水平。

错误五：乳牙烂了不用治，换牙后又是一口好牙

很多家长认为，孩子乳牙反正会脱落换恒牙，换完以后又是一口好牙，因此小孩龋齿不用治疗。

事实上，乳牙龋齿后，咀嚼功能会下降，导致新长出的恒牙排列不整齐。此外，乳牙龋坏后没有及时治疗，会出现牙根反复发炎，导致新长出的恒牙发育不全而出现黄斑牙或畸形牙。

正确做法：

发现乳牙长虫牙后，到医院补牙。

错误六：娃娃刷牙时间3分钟，打点折扣没关系

很多家都知道刷牙每次至少3分钟，但3分钟太长了，大人都坚持不了，小孩子更做不到。

事实上，牙膏中的发泡剂能起到搬运污垢的作用。但要带走牙齿上的食物残渣和细菌，提高牙齿表面的抗脱钙、防龋能力，必须在3分钟以上。

正确做法：

为了让小孩坚持刷满3分钟，家长可以站在孩子旁边，给他(她)讲个小故事、哼一首歌，或是聊天。

小孩的刷牙方式有两种，一种是对着牙缝竖着刷，这样可以把牙缝里的东西清洁干净；另一种是旋转打圈法，此外上下牙的咬合面一定要来回刷，

把这些都做到了，3分钟也就过了。

口腔护理推荐

口腔常识：你不知道的5个孕期护牙小知识

你不知道的5个孕期护牙小知识

怀孕期间，孕妇体内激素和生活方式的改变都会对牙齿的健康造成威胁，在怀孕的前三个月及分娩前三个月是口腔疾病的高发期。若发生牙周疾病，则可能会导致早产和低体重出生儿。因此，孕前的口腔护理必不可少，下面的几个护牙小知识，准妈妈不可不知！

营养充足

在孕早期，准妈妈往往感觉恶心，常有挑食、偏食的现象，但营养缺乏会使人抵抗力下降，不仅口腔中易滋生细菌，唾液中的酶类、微量元素等物质抗击口腔细菌的能力也下降了，因此充足的营养是保证口腔健康的第一步。

选对牙刷

孕妇的牙龈较敏感，刷牙时稍不注意可能就会出血，因此在牙刷的选择上要注意选用刷头小，刷毛软，刷毛顶端圆润的保健牙刷。刷牙时也尽量用温水，以免凉水对牙齿造成刺激。

注意钙氟补充

孕期容易缺钙，不仅自己的牙齿会受到伤害，也会殃及宝宝的牙齿。不妨多到户外散散步，从阳光中获得维生素D，参与体内钙的合成。为了牙齿健康，不要使用药物性和气味太浓的牙膏，可尝试市面上的孕产妇含氟牙膏，也可多吃一些含氟的海鱼。

牙齿也要运动

空闲时做一些健齿运动，也能增强牙齿的坚固。上下牙齿互相叩击能防止牙齿松动和脱落；反复的鼓漱动作可清洁口腔，并锻炼牙齿周围的肌肉；时常按摩牙龈能促进组织的血液循环，减少牙周疾病。

做好口腔检查

一般人每半年就需做一次牙齿检查，但对于准妈妈而言，三个月就需做一次口腔检查。由于孕早期胎儿易受到药物影响，孕晚期子宫较敏感，容易收缩，所以发现口腔疾病后，最好在3-6个月之间进行治疗。

口腔常识：幼儿的牙齿护牙新知

对有宝宝的家长来说，宝宝的第一颗牙，会让父母十分惊喜的，家长可以通过自己的学习和努力，来捍卫宝宝的牙齿。

首先，保护牙齿要从头做起，宝宝还是胎儿期的时候，妊娠第7周，胎儿的乳牙胚就开始形成了。到了第五月左右就开始钙化、变硬。婴儿出生时，乳牙己经15%～20%的钙化。母亲在孕期还应避免服用四环素药物，以免造成宝宝四环素牙。面食、米饭、肉食、虾、贝蛋类等食物属于酸性食物，要少吃，还要注意饮食品种的多样化，还要保持孕妇所吃食物的钙磷平衡、酸碱平衡。宝宝从出生后，在乳牙没长出来前妈妈应每天用纱布蘸清水或淡盐水轻擦宝宝牙床，早晚各一次。

其次，幼儿牙齿的预防保健应该加以重视。学龄前的宝宝往往吃甜食量大，刷牙不认真，牙齿矿化程度低。所以极易造成龋齿。所以给牙齿穿上保护衣，预防龋齿，专业叫法是窝沟封闭。还有，孩子恒牙萌出而乳牙不掉或乳牙过早脱落都是造成以后牙齿不齐的主要原因，所以应及时到医院拔掉滞留乳牙或佩戴缺隙保持器。现在，有些家长认为乳牙可以替换，所以孩子有了龋齿不及时治疗，这是不正确的想法。龋齿会使孩子的咀嚼功能下降，食物咀嚼不烂，吃到胃里会给消化系统带来问题，从而影响了孩子的营养发育。

再次，要让宝宝学会并保持刷牙的习惯，宝宝学刷牙可以分阶段。

(1)手指牙刷，成人擦牙---宝宝长出2颗牙的时候，就可以开始给他刷牙了。

(2)儿童牙刷，成人协助---宝宝到了2岁左右，上下长好1216颗牙时，就可以让宝宝用牙刷刷牙了。每天早晚刷两次牙，每次23分钟，里里外外、上下左右都要刷到。

(3)儿童牙刷，独立刷牙---等宝宝4、5岁时，就应该培养宝宝独立刷牙的能力了。每天早晚各1次，每次35分钟。

有的宝宝因为刷牙不舒服可能会产生抗拒，因此，成人协助宝宝刷牙时动作要轻柔，尽量不要弄痛宝宝。给宝宝选牙刷用小头、软毛的儿童牙刷，牙膏则应选用低氟的儿童牙膏。

最后，平时要注意牙齿卫生，保护好牙齿。临睡前不要吃糖，此外，平时不要咬手指头，不要咬铅笔头等异物，不用舌头舐牙齿。如果牙齿有病，应及时就医。遇有蛀牙坏牙，应予以修补或拔除。

口腔常识：这些食物最容易给宝宝引来蛀牙

最容易使宝宝蛀牙的食物

酸奶类饮品

酸奶含乳酸菌，饮用较多又不及时漱口，就可能导致龋齿。因为乳酸杆菌易与唾液中的黏蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中，形成菌斑，极易造成牙齿釉质表面脱钙、溶解，形成龋齿。而且牙齿对酸的耐受程度不高，口腔内PH值较高时，也易腐蚀牙齿表面釉质，造成牙齿脱钙，最终形成龋齿。

碳酸饮料

碳酸饮料等饮料加了甜味剂、糖和二氧化碳，呈酸性。而酸环境下，易对牙齿造成腐蚀，形成龋齿。

含糖食物

过甜零食中的糖分容易引起儿童龋齿，大多数谷类零食中含有糖和油脂，经常食用会在口腔细菌作用下，发酵变成酸性物质损坏牙齿。

加工过细食品

应少食用加工过细的精制食品。烹调加工不太精细的食物，所含的脂溶性维生素和矿物质较多，进食时需要较大的咀嚼力，咀嚼可促进唾液分泌，除帮助消化外，还可起到洗擦牙齿的作用。

预防蛀牙的食物

香菇

香菇中还含有鲜香味的物质鸟苷酸和香菇精，气味芳香，有助于口气清新。另外所含的大量维生素C，同样具有杀灭有害菌，保护牙齿的作用。

芹菜

芹菜中含有大量的粗纤维，吃芹菜的同时就能擦去不少粘附在牙齿表面的细菌。对粗纤维食物反复的咀嚼还可刺激唾液的分泌，以平衡口腔内的酸碱度。

乳酪

牙齿最怕口腔中酸的环境，乳酪是最好的口腔酸碱平衡卫士，其中丰富的磷酸盐可以中和口腔中的酸性物质，不利于细菌活动。乳酪中还有大量的利于人体吸收的钙，无论对于儿童牙齿生长还是成年人健齿固齿都有很好的帮助。

葡萄干

让人意外的是，酸甜的葡萄干也是健齿的好食物。美国学者称，葡萄干内含有多种抑制口腔细菌生长的化合物，齐墩果醇酸、齐墩果醛、白桦脂醇等，这些化学物质是植物中的天然抗氧化剂，有利于牙齿和牙龈健康，能够有效地防止蛀牙、牙龈炎和牙周炎等。

口腔常识：宝宝长“黑牙”？

宝宝长黑牙？

成人与孩子是不同的。成人牙齿黑可能是抽烟等问题所致，而小儿那么小的年纪也出现了牙齿发黄，甚至发黑的情况，总不能也归功于抽烟吧!那么到底是什么原因导致小儿牙齿发黑呢?专家指出小儿牙齿发黑的原因除了由牙齿本身清洁不当所致之外，也与龋齿有关。下面就好好讲讲这方面的知识吧!

有家长会说，孩子长得快，牙齿黑就黑，换牙就好了。小编提醒大家，牙齿变黑代表有色素沉着，拖得越久，色素沉着会越严重，还可能并发其他口腔问题，到时再来挽救可能就棘手了。因此，如果发现孩子有黑牙齿最好尽早处理。宝宝长黑牙怎么办?专家指出，对于宝宝黑呀，要分情况处理。因此，发现黑牙最好要进行鉴别。如果不能用牙刷刷掉的色素或龋坏等，家长应先找专科医生鉴别病因，再进行相应的治疗。通常来说，一岁以内是进行口腔卫生保健宣教的最佳时期，家长通过就诊专科医生，学习保持孩子口腔健康的饮食习惯和卫生习惯，尽早发现口腔问题并及时处理，效果会比较好。若错过这个时间，越往后纠正起来会越难。1、色素沉淀黑牙：单纯的色素沉着，源于牙齿表面本身粗糙、牙齿排列不齐，不容易清洁，造成食物残渣附着在牙齿上;也可能和小孩体质相关，如唾液成分浓、流速慢、唾液量小，导致色素容易沉着;饮食卫生习惯亦对其有影响，如吃甜的、黏性、有色的食物多，或清洁习惯不好，吃完上面那些东西后不及时刷牙、漱口等。2、龋齿黑牙：龋齿伴有色素沉着，当牙齿出现龋坏后，将促使色素沉着更快更严重，牙齿龋坏和色素沉着可相互影响、相互促进。对这个问题其实完全可以解决，但关键是要尽早就诊，不能拖时间。

如何让宝宝拥有洁白的牙齿?

专家表示，要让孩子有一口洁白漂亮的牙齿，从出生后坚持每3-6个月到牙科随诊一次是很必要的。此外，日常要注意及时、有效地清洁口腔：宝宝一出生就应用纱布或乳胶指套轻轻擦拭牙床;

长牙后立即开始刷牙;2岁以后必须用有刷毛的牙刷，并配合可吞服的清洁牙膏;当孩子学会往外吐口水时，应换成清洁效果更好的牙膏清洁口腔;刷牙的时候切记清洁牙龈和舌头。避免不良饮食习惯，少吃甜食、黏性及有色的食物。多吃富含粗纤维的食物，既能锻炼孩子的咀嚼能力，又有清洁牙齿、促进牙齿健康生长的功效。

口腔常识：请注意护牙在平时

请注意护牙在平时

防患于未然必须将口腔保健做在平时。建议选用刷毛较软的牙刷和磨料细致的牙膏，刷头以适合口腔大小为好，不宜过大。而在刷牙时，注意避免采用多数人习惯的长距离水平向拉锯式的横刷法，以免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。提倡采用短横刷法，刷毛只在牙面及牙间隙中作前后短距离的颤动，或采用竖刷法，均可有效去除牙菌斑和软垢并对牙龈组织起到辅助按摩作用。对于两牙之间的菌斑和污垢，有时牙刷力所不及可用牙线代劳。多数人习惯用牙签，牙签要光滑，动作要轻，以免伤牙龈。

此外，日常饮食习惯对预防口腔疾病的影响。建议多食用有助于清洁牙齿和按摩牙龈的纤维性食物，如水果蔬菜等，饮食应粗细搭配，尽量少吃零食和糖果等甜食。这些对以精制糖类为主食的龋病高发人群来说尤要引起重视。

在牙颌畸形的早期预防中，母亲正确的哺乳姿势，纠正儿童舌舔牙、咬嘴唇、吮指头、啃笔头等不良习惯可将许多牙颌畸形消灭在萌牙阶段。基于此，定期的口腔监护及洁齿就成为了一种必要。儿童3岁左右就可进行专门的口腔检查，接受口腔卫生指导，而成人每半年到一年检查一次为宜。

生活在现代社会中的人追求高品质的生活已越来越成为一种共识。关爱牙健康更要对自己体贴入微。

口腔常识：作为父母，必须要了解这些宝宝长牙的问题！

作为父母，必须要了解这些宝宝长牙的问题！

经常有父母会问芽芽医师：我的宝宝怎么到9个月了还不还不长牙？我的宝宝怎么长牙的次序和别人不一样？我的宝宝乳牙还未脱落，恒牙怎么就长出来了？欣慰的是当今的父母们都开始关心自己宝宝的牙齿问题，奈何大家的口腔知识还有所匮乏！

一般来讲，宝宝在6个月的时候就开始长牙，然后平均以每个月一颗的速度增加，大概一周时会有六颗牙齿，在两岁半的时候二十颗乳牙会长全。

首先长出的是上面的门牙，然后是下面的门牙，再是尖牙。然而并非所有的宝宝都会按部就班的将牙齿长好，不同的宝宝长牙快慢次序也可能会有所不同，比如有些宝宝一岁才开始长牙，而有些宝宝长出门牙后很长时间不再长牙等等，并非全是不正常的，但是粑粑麻麻们一般自己判断不了，还是让医师检查一下再下结论！

长牙齿要吃钙片吗？

对于长牙慢的情况，不少亲戚朋友可能会提出建议：如果牙齿长的慢，可以吃钙片。这一种说法在医学上并不成立，牙齿长的慢的小宝宝时常骨骼发育的很好，没有任何钙质缺乏的症候，补充了钙对促进牙齿的生长，毫无助益，反而会加重肾脏的负担。

长牙齿会发烧吗？

大家常说：大家常说：「长牙会引起发烧及拉肚子」。的确，有的小宝宝在长牙的时候发烧的机会会比较多，但是这不是绝对的。长牙本身并不会造成任何发烧现象，长牙时候出现的发烧现象主要因为长牙阶段牙龈会痒，如果咬了不清洁的东西会造成牙龈感染或者肠胃感染，继而引发发烧或者拉肚子，并非牙齿本身造成的。

宝宝的乳牙为什么缝隙大？

通常情况下，乳牙会比较小，而且乳牙中间会留有缝隙，最主要的目的就是让位于下部的恒牙可以从牙齿的间隙里长出，如果乳牙长得太过密集，可能会在换牙时产生空间不足的问题，因此家长不必为此着急。

宝宝的牙齿从什么时候开始清洁？

基本上从宝宝满月后，家长就要买医用纱布，套在手指上，每天早晚帮宝宝清洁牙龈，不要以为多此一举，其意义是很大的。其实经常有许多不注意的护理小问题容易引起宝宝生病，而家人往往想不到是什么原因引起的，反而可能会把责任赖给麻烦的宝宝或母乳喂养的妈妈，受害者瞬间变成躺着中枪者。

口腔常识：你的刷牙方式正确吗？错误的刷牙方式会减寿！

最近的一项研究居然说日常的刷牙竟与人的寿命有关，而且牙刷得不对还易让人减寿长达13年！

口腔易滋生细菌，而且经常性不清洗口腔或牙齿的话，不仅易使口腔、牙齿生病，同时还易让口腔发臭。但最近的一项研究却更让人震惊，居然说日常的刷牙竟与人的寿命有关，而且牙刷得不对，还易让人减寿长达13年！

这是怎么回事呢？真有这么回事吗？

震惊！刷牙与寿命相关！！

据英国方面消息报道，一项研究更显示，严重的牙菌斑、口腔细菌问题会将患癌死亡的风险增加80%，可能减少13年寿命。

美国相关专家表示，刷牙不彻底导致的牙菌斑、牙周炎问题可能加大患癌症死亡的风险。据报道，五分之一的癌症患者有口腔感染和发炎症状。而且，牙周病会导致口臭、牙龈出血、严重则致龋齿、退缩龈以及牙齿脱落等。

不仅如此，瑞典科学家所做的类似研究称，口腔卫生不良可能意味着同时拥有其他一些容易引致癌症的生活习惯。

瑞典科学家从1985年开始进行了一项长达24年的研究。科学家将他们有可能引起癌症的生活习惯(如吸烟等)记录在案，包括口腔健康情况，被调查者中没有人有严重的牙周病，但牙齿和牙龈表面都有不同程度的牙菌斑问题。这说明口腔牙齿的不清洁，也与人体健康疾病有着密切联系。

因此，为了避免我们因为遇到这种严重情况，大家日常生活小习惯可一定要多加注意。刷牙是一件很简单的事，可千万不要因为这一件事，而让你陷入疾病痛苦之中哦。

如何健康刷牙？刷牙的时机如何把握？

有专业牙医认为，应当在饭前刷牙更好。但更科学的说法是，饭前刷牙还是饭后刷牙，具体应当以早餐吃了什么来调整。之所以有牙医认为饭后刷牙更好，这是因为饭后刷牙能够将污垢更彻底地清洁干净。但是，如果早餐会进食水果或者果汁一类的酸性食材，则应当在饭前刷牙。

在摄入了酸性食物之后的半小时内不应当刷牙，这是因为酸性食物中含有的酸对牙齿的珐琅质有弱化侵蚀作用，如果饭后马上刷牙，牙刷和牙膏对牙齿的摩擦可能对珐琅质造成更大的伤害，使得牙齿不能得到很好的保障，进而对牙齿健康产生隐患。因此，如果知道自己的早餐要吃酸性物质，就应当在饭前刷牙，或者在吃了酸性物质后的半个小时不要刷牙。

是不是吃了酸性的东西以后就一定不能在半小时内刷牙呢？如果是早上忙着上班的上班族等不了这么长时间怎么办呢？美国ScottFrey博士指出：饭后空闲30分钟不要刷牙，或者可以使用碱性的漱口水漱口，将口腔内的PH值调回正常以后再刷牙。

也就是说，到底是饭前刷牙还是饭后刷牙，应当根据食材的不同而有所调整。如果早餐习惯吃甜食，最好在饭后刷牙，有助于预防龋齿，如果早餐习惯吃酸性食物，那就最好在饭前刷牙，或者在饭后30分钟再刷牙。

口腔常识：宝宝长牙的症状

婴儿开始长牙啦！这个时候，妈妈就要多关注孩子的口腔问题了。

每个父母都希望自己的孩子有一口健康、洁白而整齐的牙齿，而牙齿的萌出是第一步，也是极为关键的一步。在宝宝开始长第一颗牙齿的时候，宝妈们就要注意咯！宝宝长牙的特征是什么呢？让我们了解一下吧！

①咬东西乳牙萌出时，小儿喜欢咬东西，如哺乳时咬奶头或将手指放入口内等。这时可给宝宝一个能咬的玩具玩，以便刺激牙龈，使牙齿穿透龈黏膜顺利萌出。

②流口水牙齿萌出时刺激三叉神经，引起唾液分泌量增加。由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成所谓的生理性流涎。这种现象一般随年龄增长而自然消失。

③发烧拉肚子少数宝宝在长牙时会出现发烧和拉肚子等异常现象，家长应该带宝宝去医院检查一下，对症下药。

④宝宝牙痒痒因为牙齿萌出时对牙龈神经造成的刺激，宝宝的牙龈会有些不适，比如牙龈痒、牙龈疼痛等，甚至有些宝宝喜欢把东西放进嘴巴里面咬。为避免宝宝抓咬不卫生不安全的物品，妈妈们要为宝宝添置安全的磨牙工具。

⑤烦躁出牙前的宝宝出现啼哭、烦躁不安等症状时，一般只要让宝宝咬磨牙棒，转移其注意力，通常会安静下来。

口腔常识：这些牙齿的报警信号你要明白

牙齿给你的警报信号

牙齿与身体，有着一种难舍难分的亲密关系。相互影响，互为映照。就像广告语说的：牙好，身体就好。吃嘛嘛香，身体倍儿棒！而反之，身体的不适，牙齿也会有所反映，它会向你悄悄预警身体的状况。当你的牙齿出现以下五种情况的时候，你可得好好看看相应情况里面的内容解析了。随时自检，那些牙齿透露给你的健康信号，切莫忽略。

1牙齿磨动情绪紧张

磨牙是肠道有寄生虫的典型症状，寄生虫的毒素会刺激神经，致使神经兴奋而导致磨牙。但是现在生活清洁卫生，患肠道寄生虫的可能性非常少见。因此，这种磨牙多是情绪紧张的一种表现。医学认为，磨牙与梦游、遗尿、噩梦一样，是一种不由自主的下意识动作。出现了这种情况，你需要警惕你的精神状态，做到彻底放松。

2牙齿松动骨质疏松

发生牙齿松动的时间都是人到中年，通常那个时候随着更年期的到来，年龄的增加使骨骼的状态走下坡路，骨密度也越来越低。牙齿松动脱落的主要原因是由于牙槽骨的不坚固，全身骨质疏松情况严重，牙槽骨骨质疏松就很有可能发生。发生这种情况没有太好的补救办法，但我们可以提早预防，如提早服用钙片，进行跳跃、震动式的锻炼，经常叩齿等。

3牙齿缺失营养不全

健康漂亮的牙齿是人体健康的一个标志，如果你的牙齿缺失，就应该检查一下你的营养问题，起码不要偏食或贪食。营养不足或是过量都会造成牙齿的形成不全，牙质脆弱。牙齿喜欢蔬菜，蔬菜能使牙齿中的钼元素含量增加，增强牙齿的硬度和坚固度，多咀嚼含纤维素的蔬菜对牙齿有辅助清洁作用。

4牙痛

俗语说，牙痛不是病，痛起来要人命。不过，牙痛的病因有多种多样。牙齿遇冷热酸甜会疼痛；牙龈出现自发阵痛，不能定位；牙龈持续疼痛，可明确定位；咬硬东西疼痛；尽根牙（智齿、第三磨牙）处持续疼痛；牙齿持续疼痛，伴有红肿、松动，多伴有食物嵌塞症状等。这些疼痛有各种原因，需要尽快看医生，有些是牙周炎，有些是牙髓有炎症，要弄清症状，对症下药。

5牙齿变长糖尿病

很多糖尿病患者有这样的经历：牙齿变长了！究其原因是，糖尿病患者的唾液糖分很高，有利于细菌生长，同时唾液中钙的含量增高，也容易形成结石，这些都会让牙周病、龋齿等病的患病几率增高。而由于这种情况的逐渐形成，你就会发现，牙齿开始变长，实际上那是牙龈萎缩的结果。

口腔常识：宝妈们看这里，你的宝宝长牙了吗？

当妈妈看到宝宝悄悄长出第一颗牙齿的时候，心中的喜悦不言而喻，然而，这也说明宝宝已经来到人生一个重要的阶段：长牙期。长牙期摄入营养的多少、食物种类的改变，对宝宝的生长发育可能会有一生的影响，所以每个妈妈都要用心去对待。

宝宝什么时候开始长牙？

人的一生会有两副牙齿，即乳牙（20个）和恒牙（32个），出生的时候颌骨中已经有骨化的乳牙牙孢，但是没有萌出，一般出生后4～6个月乳牙开始萌出，有的孩子会到10个月，这都是正常的，12个月还没有出牙视为异常，最晚宝宝两岁半的时候20颗乳牙会出齐。

一般两岁内计算乳牙的数目约为月龄减去4或6，但乳牙萌出的时间会有很大的个体差异。出牙为宝宝正常的生理现象，这个时候有的宝宝会有低热、烦躁、流口水增多等等情况，这些都是正常的。

家长要注意不要和其它疾病引起的发热烦躁混淆了，宝宝出牙基本上会有一定的规律，一般是下颌早于上颌，由前往后的原则，最先萌出的一般是下牙的门齿，它的名字是下中切牙，然后是上中切牙，以后挨着中间的门齿会左右长出一颗颗稚嫩的小牙。

20个乳牙宝宝的萌出是有顺序的，虽然不一定一成不变，但是也可以作为参照的依据，原则上是左右对称，其中上下颚的第一臼齿，和上下颚犬齿的萌牙时间则约略相当。

长牙的5大阶段需注意

其实在宝宝长出第一颗牙齿之前，妈妈可根据宝宝的发育情况，给予糊状的食物，比如牛奶麦片和稀粥，这样不但可以增加宝宝的营养，还能促进宝宝萌牙。

下面按照长牙不同的时期，根据宝宝的摄食习惯和成长发育需要，跟大家分享一些宝宝长牙阶段的注意事项。

2颗牙期

宝宝一般在4-8个月时，下颌的一对乳中切齿悄悄萌出，从此宝宝就脱离没有牙齿的行列。这个时期的宝宝很喜欢将任何他拿得到的物品放到口中咀嚼，让人很是哭笑不得，有时更会模仿大人的动作咀嚼筷子和汤匙。

妈妈在这个时期可以试着给予宝宝一些半固态的食物，比如马铃薯泥、蛋黄泥、麦片粥等等，让宝宝体验由水状饮食到糊状饮食的过度。稍有稠度的辅食，可以让宝宝意识到他的食物开始有所变化，为日后添加固态食物让宝宝锻炼用牙齿咀嚼打基础。

4颗牙期

大概8~12个月之时，宝宝的上颌又会长出两颗牙齿甚至更多。此时宝宝的营养需求越发的高，在这个时期妈妈应该给予宝宝更多的选择，比如肉泥、肉末、西红柿、豆腐等等。

但是宝宝如果咀嚼能力不好，宝宝的消化功能又薄弱，块状的食物没有经过牙齿的碾碎进入消化系统，营养物质是不容易被分解利用的。因此家长在这个时期，要有意识的用固态食物来引导宝宝练习咀嚼。

6~8颗牙期

宝宝在9~13个月时上颌的侧门牙萌出，10~16个月时下颌的侧门牙也将萌出。宝宝在这个时期开始慢慢地适应固体的食物，肠胃的消化机能也渐趋成熟。

妈妈在这个时期可以给予宝宝固体的食物，比如水蒸蛋，蔬菜之类的。

8~12颗牙期

大概在13~19个月的时候，宝宝会萌生第一颗乳磨牙（大牙）。

有了乳磨牙之后，宝宝的咀嚼功力大大提升。在这个时期，宝宝会很有热情地自己用勺子把食物送到嘴里，即使吃得满桌子都是，也是值得妈妈去鼓励的，这对于宝宝以后的性格也有影响。

这个时期可以减少液状食物的摄入，增加固体食物，比如软饭、面包、蔬菜、肉片等。

12~20颗牙期

在此后的第16到20个月期间，宝宝的20颗乳牙逐渐长齐，完成了乳牙系列的全部萌出过程，这个时期宝宝不但可以自己吞咽食物，而且摄食的技巧也渐趋完美，妈妈可以给予普通稍偏软的食物，如米饭、面条、大豆等等。

长牙和钙有关系吗？

有关系。钙低了、维生素低了，小孩出牙会慢一些。出牙主要的因素还和遗传有关系，父母出牙晚，孩子就出牙晚一些。出牙早，换牙也早。出了八个和六个牙以后，后面的磨牙也要有一段时间才能出来。牙和食物也有关系，你给的食物特别软，不用咀嚼，因为牙的生长需要有刺激，就像你出门有人领一样，你要老没有刺激，没有人领他，这个牙就出不出来。

损害宝宝牙齿的八个坏习惯

1、舔牙吐舌

多发生在孩子的换牙期，孩子常用舌头舔松动的乳牙或新长出的恒牙，从而形成吐舌头或伸舌头的坏习惯。

如果不停地用舌尖舔上下前牙，会导致上下牙之间形成局部开合，牙齿之间会出现缝隙，同时还会使上下颌均向前移位，导致双颌前突畸形及开合。如果常舔下前牙，可导致下颌向前移位，形成下颌向前突的反合。

2、偏侧咀嚼

孩子在乳牙发展的后期，由于乳牙脱落，一侧牙齿正常的咀嚼功能受到影响，容易出现偏侧咀嚼习惯。

偏侧咀嚼会使牙弓向咀嚼侧旋转，废用侧发育不良，使下颌向咀嚼侧偏斜、导致脸型左右不对称。而且由于不常咀嚼的一侧没有了食物摩擦和冲刷，不能自我清洁，更容易堆积牙垢，很容易出现龋齿、牙龈红肿等牙周疾病。

3、口呼吸

正常的呼吸应用鼻子进行，但如果孩子患有鼻炎或腺样体肥大等疾病，鼻道不通畅，就会形成口呼吸的习惯。

长期进行口呼吸，孩子的舌头和下颌后退，会导致上颌前凸，上牙弓狭窄，牙齿不齐。外观表现开唇露齿，上唇短厚，上前牙突出。

4、咬东西

很多孩子喜欢啃手指甲或者咬衣角、袖口、被角及吮吸奶嘴等，在咬这些物体的时候一般总固定在牙齿的某一个部位，所以容易在上下牙之间造成局部间隙，时间久了，就容易形成牙齿局部的小开合畸形。

5、不良睡眠习惯

有的宝宝习惯在睡觉时把手肘、手掌、拳头等枕在一侧脸的下方，或是喜欢经常用手托着一边的腮部，这些习惯对于孩子颌面部的正常发育及面部的对称性都有影响。

6、刷牙用力过大

刷牙用力过大会造成牙齿表面釉质与牙本质间的薄弱部分过分磨耗，形成楔状缺损，引起牙齿过敏，继发龋齿，甚至牙髓暴露或出现牙龈损伤、萎缩。

7、睡前吃糖

晚上睡觉时，很少喝水，人体各个器官大多也休息了，唾液分泌减少，睡前吃糖，糖分在细菌的新陈代谢过程中不断产生乳酸，腐蚀牙齿形成蛀洞，从而发生龋齿。

8、乱剔牙

牙缝会慢慢变宽，食物容易嵌进牙缝里。另外，剔牙的牙签如果不卫生，在剔牙时牙龈的黏膜被剔破后细菌进入，可能会形成感染。

宝宝长牙是成长过程中最关键的时期，妈妈们一定要注意啦！让孩子从小养成良好习惯，爱护牙齿，为将来的牙齿健康奠定基础。

口腔常识：适合讲给小朋友的护牙小故事

适合讲给小朋友的护牙小故事

在动物王园里，住着一只小白兔和一只小灰兔，小白免每天过得非常快乐，而小灰兔则过得相当的不好，因为有一件事一直困挠着它，那就是牙疼。有一天小灰兔实在疼得受不了了，去问小白兔：我们都是兔子，你怎么不会牙疼呢，而且每天都是这么快乐呀。小白兔很自豪地说：因为我不多吃糖份多的东西，还有我每天早晚都刷牙呀，牙齿菌就不会留在我的牙齿上，所以我有一副健康的好牙齿，当然不会牙疼了。原来是这样呀。小灰兔惭愧地脸都红了，我要向小白兔学习，每天刷牙，保护牙齿。

没有牙齿的老虎

森林中，要数老虎是百兽之王，他是那样目空一切，常常欺负其他的小动物，而那些受他压迫的小动物是对他恨之入骨。所以大家商量着怎样来整治这个可恶的家伙。

这一天，狐狸和大家聚在一起，狐狸说：老虎真的把我们害惨了，如果他死了，我们可以开开心心过日子了。是啊，我现在见了他就害怕。这个时候，聪明的小白兔在边上说：我有好主意了，如果老虎的牙齿没有了，他就咬不动我们了呀。对，这是好办法。可是老虎总不会自己让我们把他的牙齿拔掉吧。小鹿说。这个简单，把事情交给我好了，过不了多久，老虎肯定没有一颗牙齿。狐狸自信地说。

第二天，狐狸带着好多的糖果来到老虎家，看见老虎先是磕头，然后对老虎说：尊敬的虎大王，我昨天在森林里拣到了一包糖，我不敢自己吃，今天特意拿来孝敬您。好，好，我最喜欢吃了。老虎接过糖，大口大口吃了起来，一边吃，一边对狐狸说：以后还有的话，你尽管拿来。狐狸连忙说：一定，虎大王，我一定每天给你去买来送给你吃。

从那以后，狐狸每天拿许多的糖来孝敬老虎，而老虎也是每天吃的津津有味，并且从来不刷牙，终于有一天，老虎觉得自己的牙齿很痛，就到医院去看牙齿了。他来到医院，河马大夫一看老虎的牙齿，连忙说：虎大王，你的牙齿没有问题的，我给你吃点药就可以了。河马给老虎配了一些吃了使牙齿坏的更快的药。

老虎回家吃了三天，发现自己的牙齿越来越不行了，就又去找河马大夫，可是河马大夫已经逃了。

这个时候，狐狸来到了老虎的身边，对老虎说：虎大王，我给你送糖来了。

今天我的牙齿很痛，不能吃糖了。

没有关系的，只要把你的坏牙拔了，你就又可以吃糖了。老虎为了使自己能够更快地吃到糖，就同意了狐狸的建议。狐狸连忙给老虎打好麻药，用钳子把老虎的全部牙齿拔了下来。老虎一看自己一个牙齿也没有了，就去追狐狸，想把狐狸吃掉，这个时候，他才发现，没有了牙齿是吃不掉狐狸的。

这个时候，老虎才知道上了狐狸的当，可是后悔已经来不及了。森林中的小动物再也不怕老虎了，他们开心地生活着。

小明的故事

从前有个叫小明的孩子，他别的都好只是不爱刷牙，牙齿都蛀掉了，不断要去医院打针，治疗。

后来爸爸给他编了一首儿歌：小牙齿，要保护；小朋友，及时刷；牙齿洁白又漂亮，不用打针不治疗。

小明受不住爸爸儿歌的诱惑，就问爸爸刷牙的方法，爸爸说：刷牙很简单，一般时间控制在3-4分钟，不过要注意牙刷不能横着刷，要顺着牙缝，而且要做到里里外外都刷干净，这样才能保持牙齿的干净与整洁。

小明听了，恍然大悟说：我知道了，以后我每天都要刷牙，让牙齿干干净净的，那样的话蛀虫就再也不会来了。

嗯，你真是个懂事的好孩子呀！爸爸高兴的说。

从那以后，小明不仅自己学会了刷牙，还把儿歌以及刷牙的方法教给了其他不爱刷牙的小朋友，让小朋友们都快快乐乐地刷牙，蛀牙从此就少了！

口腔常识：宝宝睡觉磨牙的原因

相信不少家长有这样的体会，宝宝在晚上睡觉的时候，会出现磨牙的现象，感觉像嚼碎了自己的牙齿似的，针对宝宝的这种现象，家长要找出问题的原因。下面，小编就给大家总结一下宝宝睡觉磨牙的原因有哪些。

一、精神因素

专家分析，宝宝夜间磨牙的现象和宝宝的精神因素有关系，宝宝在白天的时候，或者临近睡觉之前，精神处于高度兴奋的状态，在夜间宝宝就容易出现这样磨牙的现象，因此宝宝在睡觉之前保持心情平静很重要。

二、疾病因素

宝宝磨牙还和一些疾病因素有关，常见的就是蛔虫病，蛔虫在宝宝的场内产生毒素，这种霉素刺激宝宝的肠道和神经，就会使宝宝的神经处于兴奋的状态，因而宝宝会产生磨牙。如果是蛔虫病的因素，宝宝还会出现消化不良、腹痛、消瘦等现象。

三、营养元素缺乏

如果宝宝体内缺乏营养元素的话，也容易出现磨牙的现象，这些营养元素主要有钙、磷和各种维生素及微量元素，出现这种缺乏的原因一般是宝宝的饮食不合理，营养摄入不均衡所致，因此保证宝宝的合理饮食很关键。

宝宝磨牙还有可能是宝宝消化不良，家长要注意根据宝宝磨牙的症状进行对比，判断出宝宝磨牙的真正原因才能对症下药。

口腔常识：牙齿有这些问题 说明你该洗牙了

很多人虽然没有蛀牙，但经常会感到牙齿或牙龈痛，为什么明明健康的牙齿会有这么多问题呢？其实你的牙齿并没有你想象的健康干净。尽管每日刷牙，但任然有很多细菌附着在牙齿上。

当牙齿遇到这些问题时，说明你该洗牙了

1、牙龈出血

牙龈出血其实是牙周病的征兆，牙菌斑及牙结石，粘附在牙齿颈部龈下根部，质地坚硬，产生的毒素能刺激牙龈，引起牙龈发炎、红肿、出血，进而引起牙龈萎缩，是造成牙周病的主要原因，还会引起口臭。通过洗牙能够有效地去除牙石，保护牙周组织。洗牙是预防和治疗牙周病和牙龈炎的有效方法，也是预防龋齿的有效方法。

2、牙龈肿痛

牙龈肿痛同样也可能是牙周病，发展到后期会出现牙龈出血等现象。牙龈长期水肿、出血，不用时治疗会引起牙周病，使牙槽骨破坏吸收，导致牙齿松动、脱落。所谓的老掉牙多由牙周病引起的。

3、口臭

大约有百分之七十的人都有顽固的口臭，即便是刷牙也无法去除，良好的口腔卫生是预防口臭必不可少的第一步。而洗牙则是消除口臭的最佳途径。

4、牙黄牙黑

牙齿上附着大量的细菌和牙垢，日积月累容易造成牙齿色素沉淀。洗牙就可以去除牙齿表面的残留物，但洗牙与漂白不同，并不能真正意义上的使得牙齿变白，而是让牙齿恢复原本的样子。

口腔常识：牙科给出“一生的护牙重点”

口腔是身体的一面镜子，从胎儿期到成人期，再到老年，护牙可以说是贯穿一生的大事，不管在哪个时刻出现问题，都会对健康造成影响。中国人民解放军总医院口腔科的专家们，根据不同年龄给出一份一生的护牙重点。

怀孕前不疼不肿也要查牙

让孩子拥有一副健康的牙齿，是每个家长的心愿，但很多人不知道，妊娠期准妈妈的口腔护理也可能影响孩子的牙齿。

孩子的乳牙从胚胎第二个月开始发生，恒牙在胚胎第四个月开始发生，所以孕期母体，也就是准妈妈们的心理、生理和营养状态将影响胎儿牙齿的发育。同时，妊娠时体内的雌性激素和孕酮水平明显升高，容易发生龋病与牙龈炎，应特别注意定期进行口腔检查，并选择适当的治疗时机。一般来说，妊娠期前3个月为易流产时期，此时做口腔医疗一般仅限于处理急症，应避免X线照射。可在妊娠中期治疗龋病，避免因剧烈牙痛而诱发流产和早产。

需要提醒的是，口腔检查是准妈妈容易忽视的产前检查，一旦发生病变，会危及孕妇及胎儿的健康。建议在准备怀孕前，即使牙齿不疼不肿，也应做一次全面的口腔检查和保健，包括及时治疗有病变的牙齿；做一次全口洁牙，以去除牙石、牙菌斑及色素等；治疗牙周疾病；拔除不能保留的牙齿、反复发炎的阻生智齿或残根、残冠，以免后患；拆除不良修复体；修复缺失牙，以恢复咀嚼功能。

另外，准妈妈应多吃富含钙质的食物，少吃甜食酸食，每天要早晚刷牙、使用牙线，牙缝大的话还要用牙缝刷。假如孕妇出现了口腔问题，要及时就诊，孕期4~6个月是口腔治疗相对安全的时期。

最后，准妈妈应了解一些儿童乳牙的生长、发育、矿化及萌出情况，常见儿童口腔病的预防方法，不同年龄时期儿童口腔护理知识等，让宝宝自出生后就能受到适当的口腔护理。

幼儿期护好六龄齿最重要

儿童6岁左右除了前牙替换外，在乳牙磨牙的后面会长出新的恒磨牙，即六龄齿。由于其位置隐蔽，往往被忽视。临床上，孩子换牙期发生的六龄齿龋坏，甚至波及牙髓牙根出现炎症、牙髓坏死及牙痛的情况非常多见。

六龄齿咬合面的面积是最大的，窝沟点隙复杂，它在萌出时咬合面部分被牙龈瓣覆盖的时间长，牙面上很容易滞留细菌和食物残渣，萌出后到达咬合平面与上牙接触的时间长，无法靠咀嚼运动自洁牙面。加上孩子的护齿意识弱，造成龋坏进展很快。所以一旦发生龋坏，甚至继发牙髓、尖周炎，最终导致残冠、残根、失牙时，对咀嚼功能、颌面部骨组织和软组织的生长发育、正常恒牙咬合建立的危害，远比别的恒牙要严重得多。

因此，家长要重视孩子换牙期，每3至6个月进行必要的口腔检查，及早治疗乳、恒牙疾患，在口腔卫生、饮食等方面予以关注。最好到指定医疗机构给孩子做六龄齿的窝沟封闭，就是在它的表面窝沟点隙涂一层树脂材料，使残渣和菌斑不易堆积，以减少它的龋坏发病几率。

青少年牙不齐最好戴牙套

每到寒暑假，去医院矫正牙齿畸形成了不少学生的假期功课，低龄患儿都会比平时增加好几倍。

牙齿畸形包括很多类型，如常说的龅牙、地包天、牙齿拥挤等，不仅影响青少年的口腔正常功能，还影响了孩子们的容貌，让他们产生自卑心理。因此，青少年时期的护牙重点首先是做好防护。比如定期进行口腔检查，早期治疗龋齿，避免因乳牙早失或滞留导致恒牙替换障碍；避免吃的食物过细，牙槽骨得不到足够刺激，颌骨生长受到限制。

其次，已出现影响生长发育的骨性问题及妨碍颌、面正常功能的错牙合畸形，需早期进行矫治(3~5岁)，将牙合颌的发育导向正常，如地包天、咬唇、吮指等。最后，无骨性问题的错牙合畸形，最佳矫治年龄在11~12岁，方法主要有固定矫治器及功能性活动矫治器。固定矫治器是通过连结在每个牙面上的托槽及固定器上的弓丝，对牙齿进行移动，使其排列整齐；功能性活动矫治器是一种活动的矫正装置，利用青少年颌面部生长发育潜力，对异常进行调整。

中青年牙周炎是最大隐患

调查发现，我国70%的成人都患有牙周炎等口腔疾病，且就医率非常低，主要原因是很多人口腔防护意识较差。

菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平时不注意口腔卫生，会导致牙菌斑和牙石堆积。一些全身因素如糖尿病、内分泌紊乱等会造成全身抵抗力下降，也会促进牙周疾病的发生。另外，在口腔疾病的治疗过程中，如果龋齿充填不合理，假牙镶得不密合，也会造成口腔内菌斑和食物残屑不易清洁干净，加重牙周病。

牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎两个阶段，牙龈炎如果不及时治疗，往往发展成牙周炎。刷牙出血是牙周疾病的典型症状。发生牙龈炎时，牙龈边缘会呈现鲜红色或紫红色，有时还会出现糜烂。一旦触碰牙龈，便会流血，同时还伴有明显的口臭。此时牙龈肿胀，失去弹性，更易出血，牙龈与牙齿分离。发展到一定程度，还会导致咀嚼无力，牙齿松动，甚至脱落。

认真洁牙是预防牙龈炎和牙周炎的关键。要养成良好的刷牙习惯与正确的方法，做到早晚各刷一次牙和饭后漱口。如果牙缝大，或不易刷到，要通过牙线清洁。牙周病患者一经确诊就要积极治疗，并通过持之以恒的口腔保健来保持疗效，防复发。

老年人缺牙要镶坏牙要补

老年人口腔组织器官呈退行性变化，牙龈萎缩，牙根外露，菌斑很容易在根部堆积并形成根面龋；症状重度磨耗出现的牙本质敏感，是两个大问题。若不及时治疗可能会导致牙齿丧失。

为此，老年人一定要定期到正规医院检查，在医生的指导下及早发现并治疗口腔疾病并养成良好的口腔卫生习惯。首先，要提高自我保健能力，用毛软且有弹性的牙刷，早晚刷牙，刷牙时间3~5分钟，切忌暴力、横向刷牙；由于老年人牙缝较宽，需借用间隙刷、牙线、冲牙器才能达到口腔清洁的目的；在进食时应采用双侧交替咀嚼，以免导致功能侧严重磨耗以及对侧组织的废用。

最后，已患有根面龋、牙髓炎疾病的老年患者可以通过补牙，根管治疗等方法保存患牙，而非直接拔除。对于牙体缺损、缺失的老年患者可以视具体情况科学设计，通过活动义齿、固定义齿、种植义齿来恢复咀嚼、发音、美观等功能。

口腔常识：牙齿没龋坏也会疼？小心你的牙已经“隐裂”了！

名词解释

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙齿敏感及牙痛的原因之一。牙齿上的这个小小裂纹如果没及时发现并治疗，那么它最终可能导致牙齿折裂并造成失牙。

临床表现

表浅的隐裂：常无明显症状，偶见冷热敏感；

较深的隐裂：常见冷热刺激敏感，或有咬合时不适感；

深的隐裂：因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。

病因

①牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常力时，应力集中的部位。

②牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。

③创伤力：当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，创伤力是牙隐裂的致裂因素。

治疗方式

①早期时，医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬牙合，观察，定期复查。

②如裂纹较浅也可以将裂隙处磨去，再用补牙材料将牙齿作适当的修补。

③伴有牙髓炎症状，则需要做完善的牙髓治疗（即杀神经)，然后再作冠修复。

④当裂纹已涉及龈下、根尖周组织或牙根已裂开时，就只好拔除患牙了。