牙医巴巴讲堂：口腔扁平苔藓的注意事项
口腔扁平苔藓的注意事项：
1、注意调养，保持积极乐观的态度。中医学认为，疾病发病与外邪、饮食、七情所伤有关。忧郁悲伤，喜怒无常、情志不畅都能化火，火邪内盛而伤及五脏六腑而诱发并加重本病。因此，保持情志豁达，饭食有节，起居有常，使人体腑脏功能协调，气血调和，才会有益于疾病恢复。
2、注意劳逸结合，加强锻炼，提高机体对疾病抵抗力。病处活动期，要节制性生活。
3、注意预防感冒，积极防治各种感染，如急性扁桃腺炎，肺部感染，肠道感染都能诱发疾病并加重病情。
4、注意戒烟、戒酒。香烟中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎症。应戒除。酒性温烈，会加重病人的内热症状，不宜饮用。
5、注意有的保健品对病人非旦无益，反而有害。如人参，西洋参，股蓝及其复方制剂，因含人参皂，既能提高人体的细胞免疫功能，又能提高人体的体液免疫。这对非病人确实有强身健体，延年益寿的功能。但对病人由于能提高了免疫球蛋白使免疫复合物增多，激素抗核抗体。而加重或诱发疾病。
6、注意补充优质蛋白和各种维生素。少吃含高脂肪，高胆固醇的食物。应适量补充较优质的蛋白质来源有牛奶、鸡蛋、瘦肉、河鱼等维生素，特别是B族维生素。
7、注意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉。这类肉食温热食。用后不仅加重病人的内热症状，而且临床上发现有个别病人吃了这类肉类病情加重，造成不良后果。
8、避免信用刺激性饮食，例如：生葱、生蒜、汕炸、烧烤、辣椒、河海产品、炒瓜子、菠萝、桂圆、荔枝、西瓜、冰糕、食用牛奶或含糖高的果品饮料后清水漱口。
9、及时观察治疗，不及时就会造成病情加重，继发贫血、舌癌、口腔癌、生殖器癌甚至危及生命，所以早期口腔里的癌瘤进行有效的治疗。
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牙医巴巴讲堂：口腔扁平苔藓的特点
口腔扁平苔藓的特点：
（1）丘疹：如针尖大小的微隆丘疹，散在或成簇分布，伴轻度灰白花纹。易与皮脂线异位相混淆。
（2）网状纹：可发一于口腔各部位是OLP的典型口腔表现。灰白珠光色条纹，相互交织成网状，稍高隆重起。网纹可粗细不等，网眼可大可小，颜色也可稍有深浅。患者稍有粗糙感或全无不适感。合并充血时可有“ 红斑 ”背景，并有烧灼感。
（3）环状纹：灰白珠光色斑纹排列为环状，周缘为小丘疹和条纹，略高突起，中央平坦，轻度充血。多见于龈颊沟口底、舌腹部。医学|教育|网搜集整理
（4）树枝状纹：条纹常沿口腔前后向排列，为粗细不一的条素，呈扇形扩散，似树枝分叉，近“树干”处灰白珠光色较深，“枝干”及“末梢”处颜色渐浅。多见于颊部咬给线区域。
（5）斑块：灰白珠光色丘疹融合成圆或椭圆形斑块，不高出黏膜面，界限较清楚，表面有光泽，扪之柔软，基底平坦，常对称发生。在舌背部则有舌乳头消失。多见于舌背两侧和颊部。
牙医巴巴讲堂：口腔扁平苔藓的常识
口腔扁平苔藓的常识：
（1）丘疹：如针尖大小的微隆丘疹，散在或成簇分布，伴轻度灰白花纹。易与皮脂线异位相混淆。
（2）网状纹：可发一于口腔各部位是OLP的典型口腔表现。灰白珠光色条纹，相互交织成网状，稍高隆重起。网纹可粗细不等，网眼可大可小，颜色也可稍有深浅。患者稍有粗糙感或全无不适感。合并充血时可有“ 红斑 ”背景，并有烧灼感。
（3）环状纹：灰白珠光色斑纹排列为环状，周缘为小丘疹和条纹，略高突起，中央平坦，轻度充血。多见于龈颊沟口底、舌腹部。
（4）树枝状纹：条纹常沿口腔前后向排列，为粗细不一的条素，呈扇形扩散，似树枝分叉，近“树干”处灰白珠光色较深，“枝干”及“末梢”处颜色渐浅。多见于颊部咬给线区域。
（5）斑块：灰白珠光色丘疹融合成圆或椭圆形斑块，不高出黏膜面，界限较清楚，表面有光泽，扪之柔软，基底平坦，常对称发生。在舌背部则有舌乳头消失。多见于舌背两侧和颊部。
（6）疱：少发，一般为 1～5mm 大小不等的疱疹，半透明，较易破裂，有较透明液体溢出，形成平坦表浅的糜烂面。口腔中常有疱和糜烂并存。疱可在红斑或萎缩病损基础上出现。多见于颊、腭、唇、颊沟或唇沟等部位。
（7）糜烂上皮变性萎缩变薄，基层水肿，上皮剥脱后形成开关不规则的表浅糜烂，基底平坦，周界清晰，有黄色渗出物覆盖。周围组织可有充血发红或白条纹。糜烂面接触刺激性食物或粗糙食物时，疼痛明显。好发于唇、颊、舌、龈、腭等部位。糜烂一般呈良性过程。有经久不愈基底硬结和浸润增殖、失弹性的红斑样病损者，应警惕原位癌。
（8）红斑：常与前述病损相伴出现。为不同程度的充血性红斑或萎缩性红斑。轻度红斑常发生于斑纹周围或中间。若红斑广泛，并与萎缩并存，灰白色斑纹相对较少，甚至需仔细观察才能辨出者，说明病情较重。红斑好发于舌背、颊、龈等部位。
（9）萎缩：上皮变薄发红，甚至破溃新材料，常与网状纹同时存在，好发于舌背、颊、龈等部位。医学|教育|网搜集整理
（10）色素沉着：可见于陈旧性扁平苔藓，且色素沉着区较少发生OLP的复发，帮有人认为此是扁平苔藓愈合型色素沉着呈黑褐色，表面平滑，形态多样（网状、树枝状、斑块状），病损周围多见于少量灰白色条纹。好发于龈、颊、唇腭等部位。
牙医巴巴讲堂：口腔扁平苔藓的常识有哪些
口腔扁平苔藓的常识有哪些：
（1）丘疹：如针尖大小的微隆丘疹，散在或成簇分布，伴轻度灰白花纹。易与皮脂线异位相混淆。
（2）网状纹：可发一于口腔各部位是OLP的典型口腔表现。灰白珠光色条纹，相互交织成网状，稍高隆重起。网纹可粗细不等，网眼可大可小，颜色也可稍有深浅。患者稍有粗糙感或全无不适感。合并充血时可有“ 红斑 ”背景，并有烧灼感。
（3）环状纹：灰白珠光色斑纹排列为环状，周缘为小丘疹和条纹，略高突起，中央平坦，轻度充血。多见于龈颊沟口底、舌腹部。
（4）树枝状纹：条纹常沿口腔前后向排列，为粗细不一的条素，呈扇形扩散，似树枝分叉，近“树干”处灰白珠光色较深，“枝干”及“末梢”处颜色渐浅。多见于颊部咬给线区域。
（5）斑块：灰白珠光色丘疹融合成圆或椭圆形斑块，不高出黏膜面，界限较清楚，表面有光泽，扪之柔软，基底平坦，常对称发生。在舌背部则有舌乳头消失。多见于舌背两侧和颊部。
（6）疱：少发，一般为 1～5mm 大小不等的疱疹，半透明，较易破裂，有较透明液体溢出，形成平坦表浅的糜烂面。口腔中常有疱和糜烂并存。疱可在红斑或萎缩病损基础上出现。多见于颊、腭、唇、颊沟或唇沟等部位。
（7）糜烂上皮变性萎缩变薄，基层水肿，上皮剥脱后形成开关不规则的表浅糜烂，基底平坦，周界清晰，有黄色渗出物覆盖。周围组织可有充血发红或白条纹。糜烂面接触刺激性食物或粗糙食物时，疼痛明显。好发于唇、颊、舌、龈、腭等部位。糜烂一般呈良性过程。有经久不愈基底硬结和浸润增殖、失弹性的红斑样病损者，应警惕原位癌。
（8）红斑：常与前述病损相伴出现。为不同程度的充血性红斑或萎缩性红斑。轻度红斑常发生于斑纹周围或中间。若红斑广泛，并与萎缩并存，灰白色斑纹相对较少，甚至需仔细观察才能辨出者，说明病情较重。红斑好发于舌背、颊、龈等部位。
（9）萎缩：上皮变薄发红，甚至破溃新材料，常与网状纹同时存在，好发于舌背、颊、龈等部位。医学|教育|网搜集整理
（10）色素沉着：可见于陈旧性扁平苔藓，且色素沉着区较少发生OLP的复发，帮有人认为此是扁平苔藓愈合型色素沉着呈黑褐色，表面平滑，形态多样（网状、树枝状、斑块状），病损周围多见于少量灰白色条纹。好发于龈、颊、唇腭等部位。
牙医巴巴讲堂：口腔扁平苔藓是怎么回事
口腔扁平苔藓是怎么回事？口腔扁平苔藓其发病与精神因素 （如疲劳、焦虑、紧张）、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病（糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱）有关 .
1、龈扁平苔藓
龈部扁平苔藓发病较颊、唇、舌部位为少统计为11.7%，而Preey统计为4%.在附着龈可见灰白色斑纹，因上皮萎缩而可见充血红斑水肿，甚至上皮剥脱发生糜烂，很易与剥脱性龈炎混淆。
可有灼热敏感症状。如合并颊部或其他部位扁平苔藓时，则比较易于诊断。如只单独有牙龈损害，则应仔细观察，有无细微灰白网纹。必要时则需借助病理组织检查，以明确诊断。
2、舌扁平苔藓
一般认为发生率仅次于颊部，有报告统计为44%.病变多发生在舌前2/3区域，包括舌尖、舌缘和舌腹部。损害多样，一般较限局，界限清楚。
舌背早期损害多为丘疹斑点状，灰白透蓝，开始时侵及丝状乳头顶部，而乳头下半部粘膜正常，以后整个乳头受累。由白色丘疹组成环网状损害，从中央逐渐向周围及深层扩展。并形成圆形或椭圆形灰白斑块损害，触之稍粗糙。
3、颊扁平苔藓
颊为口腔扁平苔藓最常见的发病部位，颊部病损以磨牙前庭沟为好发区域，可沿前庭沟向前蔓延至口角，向后波及磨牙后垫翼下颌韧带区域，甚至波及整个颊部粘膜。病损形态多样，以网状灰白条纹最多见，也可有树枝状、线条状、环状、丘疹、斑块、结节等不同类型损害。
在颊咬合线区常表现为索条状、斑点、线状或网状损害。颊部斑点损害应与皮脂腺移位区分。颊部损害多为双侧对称发生，单侧发生损害较少。引起的并发症多，手术会引起口腔组织受损，易引起其他疾病的恶变。
那么口腔扁平苔藓是怎么回事？口腔扁平苔藓的治疗原则是仔细询问病史、了解全身情况，调整心理状态。如精神状态，睡眠，月经状况，消化道情况等。
局部治疗：病损局限有症状者，以局部治疗为主
1.注意消除局部刺激因素，如烟酒、牙石、残根残冠、尖锐牙尖、龋洞或牙体缺损不良修复因素及牙科充填材料等。
2.肾上腺皮质激素：可用软膏，药膜，喷雾剂等形式。
3.局部封闭：对糜烂溃疡型，可使用病损区基底部激素注射。
全身治疗：针对急性大面积或者多灶糜烂型扁平苔藓，可以使用全身药物治疗
1.糖皮质激素及其他免疫抑制剂：对重型或发作频繁复发性口腔溃疡的者可联合应用，应用视病情而定。
2. 免疫增强剂：免疫功能低下者（结合患者全身情况和实验室免疫检查结果）。
3. 中医药：辨证论治。
4.其他辅助治疗药物：补充维生素类等。
5.雷公藤，昆明山海棠，氯喹
患口腔扁平苔藓需要注意的问题
首先来了解一下什么是扁平苔藓？
扁平苔藓是一种皮肤粘膜慢性炎症，可以单独发生于口腔或皮肤，也可皮肤与粘膜同时罹患。损害除见于口腔外，也可见于生殖器，指甲与（或）趾甲，但比较少见。 中年女性患者较多，但也有在性别上并无明显差别的报道。
牙科网提醒口腔扁平苔藓患者需要注意以下问题
1、注意调养，保持积极乐观的态度。中医学认为，疾病发病与外邪、饮食、七情所伤有关。忧郁悲伤，喜怒无常、情志不畅都能化火，火邪内盛而伤及五脏六腑而诱发并加重本病。因此，保持情志豁达，饭食有节，起居有常，使人体腑脏功能协调，气血调和，才会有益于疾病恢复。
2、注意劳逸结合，加强锻炼，提高机体对疾病抵抗力。病处活动期，要节制性生活。
3、注意预防感冒，积极防治各种感染，如急性扁桃腺炎，肺部感染，肠道感染都能诱发疾病并加重病情。
4、注意戒烟、戒酒。香烟中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎症。应戒除。酒性温烈，会加重病人的内热症状，不宜饮用。
5、注意有的保健品对病人非旦无益，反而有害。如人参，西洋参，股蓝及其复方制剂，因含人参皂，既能提高人体的细胞免疫功能，又能提高人体的体液免疫。这对非病人确实有强身健体，延年益寿的功能。但对病人由于能提高了免疫球蛋白使免疫复合物增多，激素抗核抗体。而加重或诱发疾病。
6、注意补充优质蛋白和各种维生素。少吃含高脂肪，高胆固醇的食物。应适量补充较优质的蛋白质来源有牛奶、鸡蛋、瘦肉、河鱼等维生素，特别是B族维生素。
7、注意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉。这类肉食温热食。用后不仅加重病人的内热症状，而且临床上发现有个别病人吃了这类肉类病情加重，造成不良后果。
8、避免信用刺激性饮食，例如：生葱、生蒜、汕炸、烧烤、辣椒、河海产品、炒瓜子、菠萝、桂圆、荔枝、西瓜、冰糕、食用牛奶或含糖高的果品饮料后清水漱口。
9、及时观察治疗，不及时就会造成病情加重，继发贫血、舌癌、口腔癌、生殖器癌甚至危及生命，所以早期口腔里的癌瘤进行有效的治疗。扁平苔藓的10种病态特征
扁平苔藓属于阴血不足，虚损积热化火，血虚生风产燥，致使肌肤粘膜失其濡养；或因思虑伤脾，脾失健运，湿热瘀滞蕴热化火；或为肝郁气滞蕴热化火；或肝肾阴虚，阴虚火旺，虚火上炎所致。
从临床局部病损改变，如粗糙肥厚角化斑纹，鳞屑苔癣样改变，充血红斑、糜烂溃疡、色素沉着等表现，以及敏感疼痛或麻木发痒等症状，结合微循环及血液流变学等异常变化，本病有瘀血存在。另外加以风、湿、热三邪蕴于肌肤不得疏泄，可诱发加重本病。
(1)丘疹：如针尖大小的微隆丘疹，散在或成簇分布，伴轻度灰白花纹。易与皮脂线异位相混淆。
(2)网状纹：可发一于口腔各部位是OLP的典型口腔表现。灰白珠光色条纹，相互交织成网状，稍高隆重起。网纹可粗细不等，网眼可大可小，颜色也可稍有深浅。患者稍有粗糙感或全无不适感。合并充血时可有“红斑”背景，并有烧灼感。
(3)环状纹：灰白珠光色斑纹排列为环状，周缘为小丘疹和条纹，略高突起，中央平坦，轻度充血。多见于龈颊沟口底、舌腹部。
(4)树枝状纹：条纹常沿口腔前后向排列，为粗细不一的条素，呈扇形扩散，似树枝分叉，近“树干”处灰白珠光色较深，“枝干”及“末梢”处颜色渐浅。多见于颊部咬给线区域。
(5)斑块：灰白珠光色丘疹融合成圆或椭圆形斑块，不高出黏膜面，界限较清楚，表面有光泽，扪之柔软，基底平坦，常对称发生。在舌背部则有舌乳头消失。多见于舌背两侧和颊部。
(6)疱：少发，一般为1~5mm大小不等的疱疹，半透明，较易破裂，有较透明液体溢出，形成平坦表浅的糜烂面。口腔中常有疱和糜烂并存。疱可在红斑或萎缩病损基础上出现。多见于颊、腭、唇、颊沟或唇沟等部位。
(7)糜烂上皮变性萎缩变薄，基层水肿，上皮剥脱后形成开关不规则的表浅糜烂，基底平坦，周界清晰，有黄色渗出物覆盖。周围组织可有充血发红或白条纹。糜烂面接触刺激性食物或粗糙食物时，疼痛明显。好发于唇、颊、舌、龈、腭等部位。糜烂一般呈良性过程。有经久不愈基底硬结和浸润增殖、失弹性的红斑样病损者，应警惕原位癌。
(8)红斑：常与前述病损相伴出现。为不同程度的充血性红斑或萎缩性红斑。轻度红斑常发生于斑纹周围或中间。若红斑广泛，并与萎缩并存，灰白色斑纹相对较少，甚至需仔细观察才能辨出者，说明病情较重。红斑好发于舌背、颊、龈等部位。
(9)萎缩：上皮变薄发红，甚至破溃新材料，常与网状纹同时存在，好发于舌背、颊、龈等部位。
(10)色素沉着：可见于陈旧性扁平苔藓，且色素沉着区较少发生OLP的复发，帮有人认为此是扁平苔藓愈合型色素沉着呈黑褐色，表面平滑，形态多样(网状、树枝状、斑块状)，病损周围多见于少量灰白色条纹。好发于龈、颊、唇腭等部位。
以上病损形态可单独出现，同时出现，先后出现或混合出现，呈现纷繁的口腔临床表现。
牙医巴巴讲堂：牙膏注意事项
牙膏注意事项：
牙膏是和牙刷一起用于清洁牙齿，保护口腔卫生，是对人体安全的一种日用必需品。但是在使用牙膏上有哪些注意事项呢？请看下文介绍：
【1】不要盲目相信功效
【2】牙膏最好换着用
牙膏的种类琳琅满目，大致可分为普通牙膏、药物牙膏与含氟牙膏三大类。在普通牙膏的基础上，加入一些有口腔保健作用的药物或防龋功效的氟化物，就变成药物牙膏和含氟牙膏。
每个人要根据自己口腔特点和需要来选择，长期使用同一种牙膏刷牙，会使某些有害的口腔病菌产生耐药性和抗药性，使牙膏失去灭菌护齿的作用。最好几种牙膏交替使用，从而维护口腔健康医|学教|育网搜集整理。所以说，若干种牙膏交替使用，是一种较为明智的选择。
口腔专家建议，牙刷应该每三个月换一次，虽然对牙膏的更换时间并没有统一的说法，但是牙膏的使用时间也不宜太长，最好一个多月一换。
【3】一家人不要用一管牙膏
因为每个人的口腔都是一个有多种细菌存在的环境，平时我们再认真刷牙，也只是减少牙齿表面存留的细菌，不可能完全杜绝，尤其是在牙刷毛的间隙中会有细菌附着。如果一家人合用一管牙膏，所有人口腔中的细菌都会在管口聚集，随后又被别人的牙刷带走。所以说，越多人使用同一管牙膏，牙膏管口的细菌存积就越多，细菌传播的几率就越高。
【4】一管牙膏不要用太久
因为牙膏使用时间越久，暴露在空气中的机会就越多，与牙刷的接触频率就越高，接触细菌的机会也就大大增加。
【5】保护牙齿的正确做法
口腔清洁不能完全依赖牙膏，正确的方法才是根本。牙科医生会告诉你在刷牙以及使用牙线清洁牙齿时可能需要特别关注的口腔部位。除定期咨询牙科医生外，还有一些简易的方法是每一个人都能做到的，由此可以大幅降低引发龋齿、牙龈疾病以及其他牙齿问题的危险性。这些方法包括：
①、每天彻底刷牙两次，选择有圆滑刷头的牙刷，并且每天使用牙线医|学教|育网搜集整理。
②、保持均衡的膳食，并且限制在正餐之间的零食。
③、在牙科医生的指导下，适当地使用含有氟化物的口腔护理产品，包括牙膏和漱口水等。
④、正确刷牙应该通过短距离、较轻缓的移动，特别注意牙龈线、难以触及的牙齿背面以及补牙、假牙冠或者其他修复过的部位，至少持续两分钟。