口腔常识：如何让儿童远离牙病困扰？

如何让儿童远离牙病困扰？

现在的儿童有坏牙的不少见，面对越来越多的低龄儿童龋（有的小孩子牙齿刚长出不久就坏了），家长们真的需要好好找找原因及解决方法，并明确家长要注意做什么？

1、监督孩子好好刷牙

要坚持做到早晚刷牙，每次三分钟，刷干净牙齿的三个面。晨起后先漱口，进早餐后刷牙，这样一上午孩子的口腔都是干干净净的，午饭后要漱口，养成饭后漱口的好习惯。晚上很重要，刷牙后不要再进任何食物，保持一晚上口腔清洁。建议家长在孩子刷牙后检查一遍，有的小朋友需要家长帮忙刷，刷牙最好用温水，用小头牙刷顺着牙缝刷。

2、吃好三餐，减少进食频率

有的孩子一天嘴不闲着，一会吃块饼干，一会喝口酸奶。口腔里又甜又粘，甜酸的食粘附于牙齿上，再坚固的牙齿也经受不住长期的腐蚀。

3、少甜食饮料

糕点类及饮料食品易粘附于牙齿，滋生细菌，糕点类尽量少吃，饮料尽量不喝。当然，儿童偶尔吃甜食或喝饮料也是难免的，这时最重要的是马上漱口，多饮水。日常饮食应适当增加粗纤维食物如小米、苹果、洋葱等，粗纤维食物能起到摩擦牙齿、减少细菌从而保护牙齿的作用。

4、做窝沟封闭、涂氟

氟元素能增强牙齿坚固性，3岁以上的儿童可定期（半年）给牙齿涂氟，日常可使用含氟牙膏刷牙，每次黄豆粒大小。对于3岁以下儿童，家长可每日多次使用清水刷牙，防止将牙膏误吞误咽。68岁的儿童磨牙长好后立即进行窝沟封闭，将易患龋的牙齿部位镀上一层保护膜。

5、定期检查牙齿

家长应半年带孩子到正规医院检查一次牙齿，做到无病先防，有病早治，有些家长往往等孩子牙露神经了再治，给孩子增加了痛苦，还留下不愉快的治牙经历，导致以后恐惧看牙。同时定期检查还会得到医生根据自己孩子的牙齿状况给予的个性化健康卫生指导，对孩子的牙齿健康很有意义。

口腔护理推荐

口腔常识：牙医教你护齿妙招 摆脱节后牙病困扰

春节后，人们在忙碌、热闹、喧闹过后，最终依依不舍地回归到上班旅程，春节后首个工作日来临，您是否饱受睡眠紊乱、恐惧上班、牙齿牙龈肿痛等节后综合症困扰？可通过按摩泡浴缓解神经紧张来调整紊乱的睡眠，可通过深呼吸、制定工作计划、适量饮茶或咖啡来适应工作节奏，而对于牙齿养护请听从专业医师的指导。

定期去专业齿科检查牙齿

现在越来越多的人关注自己的健康，即使检查费用比较高也会定期进行身体检查。但是对于在我们的身体当中老化程度位居第二位的牙齿，人们却很少关注。牙齿和牙龈随着岁月老化，每天我们咀嚼东西用的力度均在50千克以上。口腔内能出现0℃～50℃的温度异。因此即使使用了非常结实的修补物，牙齿也会感到非常疲劳，会被损伤。

定期检查，能提早发现疾病，提前预防和治疗，既能节省金钱和时间，又能提高治疗效果。

养成规律的作息习惯和良好的护牙习惯

齿健人长寿，现代医学发现，长寿老人之所以长寿的奥秘之一，就是保护好牙齿。保护牙齿的方法古已有之，现代人应该在此基础上结合良好的生活习惯和卫生习惯，以此保护我们的牙齿。

※不吸烟。吸烟不仅会使牙齿变黑，而且会使牙槽骨受损。

※多食粗粮淡饭。这些食物含有丰富的对牙齿有益的矿物质和纤维素，它们能锻炼牙齿的咀嚼能力，令牙齿组织坚韧结实。

※充分咀嚼。充分咀嚼，可按摩牙龈、擦洗牙面、弹拨牙周韧带，有加速局部血液循环之功效。

※早晚刷牙。清洁残渣、牙菌斑、牙面色素渍，减少口腔细菌，按摩牙齿、牙周，增强牙龈对细菌的抵抗力。

饮食帮忙保护牙齿

要保持一口好牙，除了有良好的刷牙习惯，定期去口腔医院进行牙齿检查外，如果在食物的选择上也下点功夫，更是锦上添花。这里给大家推荐几种健齿的食物：

※芹菜天然牙刷。大量粗纤维，可以擦去黏附在牙齿表面的细菌，咀嚼刺激唾液腺分泌，平衡口腔内的酸碱值，既能到自然抗菌，又能减少牙菌斑。

※洋葱抑菌杀菌。据试验，洋葱分离得到的结晶物质对金黄色葡萄球菌、链球菌、沙门氏菌均有杀伤和抑制作用。

※香菇消灭牙菌斑。香菇中所含的香菇多糖可以抑制口中的细菌，使其不能制造牙菌斑。

※绿茶清新口气。绿茶含有大量的氟，具有抗酸防蛀牙的效果。同时，绿茶中的儿茶酚能够杀灭变形链球菌，减少蛀牙，除口臭。

口腔常识：如何给儿童选购牙刷

宝宝的牙齿一向是爸爸妈妈注意的要点。少吃糖，勤刷牙这样才能不蛀牙。但是，爸爸妈妈们有没有注意过一个显而易见的问题：大家有没有关注过儿童牙刷这个问题?你是否知道给孩子选择牙刷是按年龄来选择的。

2-4岁

选牙刷要选刷头小、刷毛软的牙刷。

2-4岁的孩子已经有一口整齐的小乳牙，但同时也是乳牙龋齿高发的年龄，家长应该在这个阶段培养孩子刷牙的习惯。这时候要选择刷头小、刷毛软的牙刷，宝宝的手掌较小，肌肉也未发育完全，所以牙刷的握柄要较粗胖一些。要注意的是，这个阶段宝宝的精细运动和协调能力较差，很难把牙刷干净，所以父母要帮宝宝刷牙。可以让孩子坐在父母的膝盖上，父母从后方扶住孩子的头部帮助他刷牙。每天早晚各一次，每次2～3分钟。

5-7岁

选牙刷要选杯形刷毛的牙刷，毛刷边缘要柔软，刷头要小。

5-7岁时，孩子进入替牙期，第一颗恒牙已长出，此时应选择杯形刷毛的牙刷，毛刷边缘要柔软，刷头要小，能完全包围每颗牙齿以达到彻底清洁的目的。此时父母应逐渐教会孩子独立刷牙，并监督检查刷牙效果，如有清洁不够的角落，父母仍应帮助孩子清洁干净。

8岁以后

选牙刷要选刷毛柔软、混合设计、刷头较小的牙刷。

这时候宝宝正处于换牙的阶段，乳牙与恒牙同时存在，加上齿缝间隙较大，若不特别留意刷牙，很容易形成蛀牙。因此，牙刷应选择刷毛柔软、混合设计、刷头较小的牙刷，帮助彻底清洁牙齿及齿缝。等换完牙后，爸妈可以为孩子选用保健牙刷。

儿童牙刷的选购注意事项

1、软毛：一般牙刷的毛的柔韧度为较软、中度和较硬三个层次。给孩子选用牙刷一定是柔软的细丝牙刷，因为孩子的牙齿和牙龈比较柔嫩，很容易受到伤害。

2、小头：给孩子选的牙刷刷头一定要小小的，能够灵活地在孩子的小嘴巴里上下活动，这样才能把每个细小的位置都刷到。

3、粗握柄：孩子的小手还没有足够的灵活，过细的手柄不便于孩子抓握。

4、清洁：牙刷用完后一定要及时，彻底地清洗，否则使用一段时间后，牙刷上就会存留大量的细菌。

5、更新：牙刷一般3个月左右更换一次。如果刷毛发生弯曲或脱落时，应立即更换牙刷。

让孩子乖乖刷牙的方法

1、你要以身作则。让孩子在很小的时候就看你是如何清洁牙齿的。

2、让孩子对着镜子刷牙，这样他会对刷牙这件事情有形象的熟悉。

3、可以在家中形成规矩：先刷牙，在听故事。

4、应该让孩子坚持刷牙，但是不要成为争吵的焦点。

口腔常识：牙齿是如何失去的（1）——龋病

缺牙给生活带来诸多不便，安装假牙的过程漫长而痛苦。那么，一颗牙从开始患病到失去，究竟经历了怎样的过程，我们如何能防止缺牙的发生呢？

最常见的失牙原因是可控制的

因外伤撞掉牙或因头面部肿瘤累及而失去牙齿的这类天灾人祸虽然无法避免，但它们毕竟不是最常见的失牙原因。具统计，儿童和年轻成人失牙原因主要是龋病（也就是蛀牙），而中老年人失牙原因多是牙周疾病。

先让我们了解一下牙齿的结构：如图所示，牙齿大致的结构就是由坚硬的牙体组织包裹着中间柔软的牙髓。

其中坚硬的组织又分为三种成分：

1.牙本质

直接包裹着牙髓，构成牙齿大部分形态本体。

2.牙釉质

覆盖在牙冠的牙本质表面，人体最坚硬，矿化度最高的组织，相当于牙齿坚固的头盔。

3.牙骨质

覆盖在牙根的牙本质表面，是硬组织三剑客中矿化度最低的，相当容易受影响的牙骨质。

在没有发作牙周病之前，牙骨质都和牙根一起埋在牙龈中做个安静的美男子，在口腔中抛头露面的只有牙冠部的牙釉质和被包裹的牙本质。年轻人的龋齿一般从牙齿头部发生。

而中老年人通常因为牙周组织的吸收萎缩而暴露出牙根，包裹牙根表面的牙骨质由于矿化低更加容易被破坏，因此中老年人牙根容易蛀牙，且患病率比年轻人更高。

什么是龋病呢？

龋病即是我们俗称的蛀牙。龋齿的根源是由于牙齿上残留了食物的营养（最主要是糖分），从而细菌在牙齿上大量繁殖。致龋细菌繁殖过程中拉出的便便会腐蚀我们的牙齿硬组织，蛀出一个又一个洞。

龋病的发展是一个环环相扣的故事：

浅龋中龋深龋牙髓炎

终止其中任何一环都能避免不幸的发生当然啦，越早越好。

如何识别龋病发展的环节呢？

1.浅龋、中龋

当洞局限在牙体硬组织内，离有神经的牙髓还有距离时被称为浅龋和中龋。

察觉方法此时有两种方法察觉：

通过肉眼观察，会看到牙齿表面龋坏处发黑、变软。

喝冷水热水，吃甜食酸食时龋坏的牙齿会有酸胀不适，甚至疼痛难忍的感受。

2.深龋

如果上一阶段没有控制住，细菌继续破坏深入，就到达了接近牙髓的地方。深龋是一很暧昧的临界点，谁也不能保证细菌到底有没有进入到牙髓里。

察觉方法：

由于牙髓包含了丰富的感觉神经，这时冷热食物刺激所感受到的牙痛会更加明显和持久。

3.牙髓炎（已经超越了龋齿的范畴了）

细菌进入牙髓后，就是痛起来要人命的牙髓炎了。连牙齿硬组织这块硬骨头都能啃动的细菌，进入柔软的牙髓更是如入无人之境，直杀得牙髓痛的死去活来。细菌能通过牙髓直接杀到牙根根尖，造成更加痛入骨髓根尖的炎症。

龋病怎么导致失牙？

1.没法安假牙：

如果去除了细菌蛀烂的牙齿部分，剩余的牙齿大部分都在牙龈之下，牙医就没办法在这剩余部分上安上假牙，这颗牙将被判断为没有保留价值而拔除。

2.难以治愈保留的牙：

如果龋坏一直穿通了牙齿底部，或通过根尖破坏发展成为累积牙周，破坏了包裹牙根的牙周组织，也将被视为无法保留而拔除。

因此，未经治疗的龋坏会发展，导致牙齿大部分结构丧失，最终导致该牙无法保留。避免因为龋病而失牙，应该早发现早治疗。

发现龋病应该怎么办？

1.牙科诊所就医亡羊补牢，为时未晚。

现在赶紧去口腔诊所治疗，终止龋病发展到更严重的地步！

2.日常的维护措施：

使用含氟的牙膏刷牙，在诊所接受牙齿涂氟的处理可以增强牙齿抵抗蛀牙的能力。同时，良好的卫生习惯也是必须的，运用正确有效的刷牙方法每天刷牙至少2次，饭后用牙线清除牙缝间的食物残渣，每年到口腔诊所检查和洁牙1~2次可以有效的维护口腔健康。

口腔常识：如何让宝宝有一口好牙？

如何让宝宝有一口好牙？早在宝宝还没有萌出乳牙时，我们就要开始给他进行口腔护理，并随着他月龄的增长逐渐给他灌输正确的刷牙方法，培养他良好的护牙习惯。

当宝宝的牙齿没有得到恰当的护理时，就会出现龋洞和蛀牙，继而可能导致宝宝出现营养乃至语言发育的问题。不仅如此，此后长出的恒牙也会受到影响，很可能会导致恒牙长歪。

可见，护理好小宝宝的牙齿不容小觑。也许你此刻会想，要教会那个思维跳跃、活泼多动、酷爱捣乱的熊孩子刷牙，臣妾办不到呀！

表担心，秘笈在此！这篇文章将通过详细的图文讲解，也许能打消你的疑虑，让你觉得原来给宝宝做口腔护理和引导他们刷牙其实都是easy！

1、给新生儿宝宝检查口腔

宝宝出生后，就可以给他们检查口腔了。有极个别的小宝宝在出生时就已经长有牙齿。你可以把干净的手指伸到宝宝的嘴里轻轻地触摸牙龈，感受一下宝宝是否已经有牙齿、牙龈线是否有突起或者有轻微发炎的现象。

定期检查宝宝的出牙情况。每个宝宝长牙的速度都不一样，有些宝宝的牙齿从牙龈萌出要长达数周，有些宝宝过一个周末就能长出两颗牙齿来。每周检查宝宝牙龈一次，这样可以确保你能及时发现宝宝新长出来的牙齿，然后你就可以开始给宝宝刷牙喇。

2、长牙前护理

在宝宝乳牙萌出前就要开始给他进行日常的口腔卫生护理。用沾湿的柔软纱布缠绕手指轻轻地擦拭宝宝的牙龈，这样做可以赶走牙龈上的细菌。

从宝宝两个月大开始，就可以至少每天给他清洁牙龈一次。如果你觉得有需要，也可以增加清洁的次数。但注意不要多度清洁，这会刺激到宝宝的牙龈，从而导致牙龈敏感或触痛。

3、清洁第一颗乳牙

用干净的纱布缠绕指尖清洁宝宝的乳牙。在宝宝长牙初期，可以用纱布代替牙刷来清洁宝宝的乳牙。

每次清洁宝宝牙齿的时候别忘了拭擦舌苔，因为细菌会堆积在那里。

4、开始使用牙刷

一旦宝宝长出几颗牙后，就可以给宝宝选购柔软的婴儿牙刷喇。尤其是当臼齿长出后，就要把刷牙的工具从纱布转变为牙刷。刷毛要非常柔软，并且不要多于三排。1岁的宝宝也应该使用牙刷了。

刚开始刷牙时不要使用牙膏，用温水即可。这时给宝宝刷牙的目的是让他们适应刷牙的工具，这个阶段加上牙膏可能会让宝宝不适应而拒绝用牙刷。

如果宝宝表现出对刷牙感兴趣，那么不妨请他协助你吧。你可以鼓励宝宝，在你给他刷牙时让他也拿着牙刷柄。当他适应后，就可以让他自己刷牙了，当然你得在旁监督哦，当他自己刷完后你可以再帮他刷一次。

如果宝宝一开始拒绝用牙刷，你可以先每天给宝宝刷牙一次。待他慢慢接受后，再逐渐增加刷牙次数，直至能做到每次餐后刷牙。

告诉宝宝是怎样刷牙的。我们的意识里觉得刷牙的标准动作是前前后后上上下下，或者呈小圆圈状运动是吗？其实牙刷怎样移动不要紧，最重要的是把牙齿上上下下里里外外都彻底刷干净。

要注意的是，孩子们可能只会刷他们可以看到的门牙，往往会忽视了看不见的牙齿，这时你可以和他们做一个寻找藏着的牙齿的游戏。还要记得清洁舌苔哦。

5、加入牙膏

先给宝宝使用天然的可吞咽牙膏（通常配有指套牙刷），这对于不会吐出的宝宝而言更安全。这样的清洁工具可以用到3岁。

待宝宝长大一点，可以给他们加少量的牙膏。注意牙膏的量只需豌豆大小。

征询医生的意见该如何给宝宝使用含氟牙膏。如果你决定使用含氟牙膏，要把牙膏的量减少，最开始只要小米粒大小即可，这样可以避免宝宝摄入过量氟。

当宝宝3岁可以吐水之后使用含氟牙膏的量可变为豌豆大小。

如果宝宝还没有学会抿着嘴和吐水的动作，在刷牙后记得让他喝水。这可以稀释宝宝吞咽了的牙膏，尤其是含氟牙膏。让宝宝在刷牙时嘴巴稍稍往下，也有助于流出牙膏残夜。

6、鼓励宝宝自己刷牙

当宝宝已经具备自己刷牙的能力，就要开始引导他自己刷牙了。但要尽量控制刷牙的时间，时间过长会导致宝宝厌烦或失去兴趣。孩子刷牙的时间2分钟为宜。

给宝宝选一支他喜爱的卡通人物牙刷能很好地鼓励他刷牙哦。

编一些可爱的歌谣、和宝宝做刷牙游戏、给他数数刷过的牙齿、让宝宝对着镜子刷牙，这些都能增加宝宝刷牙的乐趣。

你和宝宝同时刷牙，并且告诉宝宝你正在做什么，让他也跟着你做。

在宝宝还没有学会漱口和吐水之前，刷牙后要记得给宝宝喝水。要多给宝宝示范吐水的动作。

教育宝宝一些需要掌握的口腔护理知识。比如说让他们学会保持牙刷的清洁。

除了用清水冲洗牙刷上残留的牙膏液和微小食物渣子外，在存放牙刷时应该让刷头向上让其自然风干。宝宝都喜欢玩水，所以让他们冲洗牙刷似乎是不难办到的。

每当宝宝努力学习刷牙时，你要给予他们一些特别的奖励。

比如说给他们读一本他们爱看的书，玩他们喜爱的玩具或者参加一个他们喜欢的活动。奖励可以多种多样，看看哪个最能激励到你的小宝宝。

7、给宝宝使用牙线

当宝宝长出两颗挨着的牙齿时，你就可以给他使用牙线了。建议，在不容易被牙刷清洁的地方要使用牙线，像门牙这种比较好清理的位置，用牙刷就可以了。

8、带宝宝看第一次牙医

在宝宝一岁的时候安排他看第一次牙医。这是牙医了解宝宝口腔情况和检查他们是否存在牙齿畸形的好时机。

如果你担心宝宝存在口腔问题或需要咨询宝宝口腔护理的问题，可以在宝宝1岁前就带他去看牙医了。

9、让自己当宝宝的第一个牙医

随时留意宝宝可能出现的口腔情况。尤其要留心婴幼儿龋齿，一开始也许只是上颌的门牙受到影响，但慢慢会蔓延到第一臼齿。

蛀牙的症状包括有：牙齿颜色发生变化、牙齿出现阵痛、持续数分钟强烈的痛（通常由咀嚼或者冷热食物引起）、偶尔疼痛、牙龈溃疡或流血、发烧、发痛牙齿附近有白色或红色肿胀等。

了解导致宝宝蛀牙的原因。宝宝的奶瓶、哺乳、鸭嘴杯都有可能影响宝宝的口腔及牙齿状况。不要让宝宝含着奶瓶睡觉，如果宝宝已经养成了这个习惯，那么就在奶瓶里装水。

牛奶、配方奶、果汁和其它有甜味的饮料都含有糖分，让宝宝喝着这些液体睡觉容易导致蛀牙。当宝宝到1岁的时候，要开始教他使用杯子喝水了。

找到预防蛀牙的方法。合理安排饮食、营养，采取适当的口腔护理和防治手段都是常见的防蛀方法饮食最为重要，可以给宝宝选择一些低糖的饮料和食物。以蔬果代替糖果和曲奇。

还需注意不要给宝宝吃太多果干，比如说葡萄干，它们很容易粘在牙缝里，如果没有把它们彻底刷出来，容易导致蛀牙。

口腔常识：[儿童口腔]孩子换牙常识

[儿童口腔]孩子换牙常识

儿童换牙的时间与顺序是什么样的？

儿童牙齿有乳牙和恒牙两个阶段。乳牙期贯穿了幼儿和儿童阶段，而在接替乳牙的恒牙却几乎能陪伴人走完一生。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐，恒牙28-32只(智齿的数目0-4)，通常6岁前后开始长出，12-13岁长齐28只(智齿因人而异)，那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律，简单来讲就是一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上，左右对称先下后上是对于同名牙而言的。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断相混淆。宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗，有两种不同说法，一种是说，通常6岁左右长出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个乳磨牙长出来的，叫做六龄磨牙，比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种说法是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙，牙医说每个宝宝可能会有不同。然后呢，宝宝7-8岁时长上中切牙和下侧切牙，8-9岁长上侧切牙，9-12岁长第一，二双尖牙，10-12岁长恒尖牙。

换牙时间过早或过晚有什么影响？

过早：一般孩子们第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间，如果在4岁前就有牙掉下来，这通常是身体的内部原因造成的，也许是系统的原因，也可能只是口腔局部的原因，如代谢紊乱或牙牙周疾病等。牙龈炎在孩子们中间比较常见，但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见，所以我们需要知道是什么原因造成的乳牙早脱，以保护剩余的乳牙。因为，它为恒牙的正常生长打好基矗早期的诊断有利于医生采取有效措施，以使恒牙能够正常萌出和排列。过晚：如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落，应带他去医院口腔科检查。一般医生会通过做x光片来检查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么发育上的问题。换牙的推迟一般不会给孩子带来什么大的影响，相反，有的医生还认为恒牙在牙龈下孕育较长时间，倒可以让它们先天发育强壮，能够较顺利地突破牙床的禁锢。

松动的牙迟迟不掉怎么办？

牙齿从牙根开始松动到真正掉下来,通常会持续几个月,而且是在不注意的时候自己掉下来,比如吃东西的时候。但也有的牙就像有一条线拴着,总也不掉,此时可能就会影响咀嚼,或者让孩子觉得不愉快。遇到这种情况,可以让孩子试着转转它,假使牙根完全脱离了,轻微的旋转就会让它掉下来,但切不可勉强,更不能猛拉,因为如果牙根只有一半脱离,强拉的后果很容易造成损伤和感染。

如何缓解宝宝换牙时的疼痛？

牙齿松动脱落的过程一般不疼,但伴随着乳牙开始脱落,孩子们的六龄齿也就长出来了,这时可能会造成牙龈肿胀,使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比较严重,需要去看牙医,由医生决定是否需要消炎止痛等。新萌出的恒牙可能没有乳牙那么白,但这种差别细微到几乎没有人会注意。而且,不要惊讶于孩子们新长出的大牙似乎与他们的脸庞很不协调,因为,他们的头还会继续发育,而恒牙则不会再长了。换牙毕竟需要一个过程,期间,孩子可能会抱怨没法嚼东西,但即使他吃饭不香,也要保证合理均衡的饮食,这时父母可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物,以保证身体所需,同时,鼓励他坚持刷牙,清洁口腔。

口腔常识：口腔黏膜病你知道多少?

在生活中，口腔扁平苔藓困扰的患者人数在不断的增加，这也导致了口腔扁平苔癣在口腔科中被关注的程度越来越高，一般来讲，人们多是会对口腔扁平苔藓的发病原因很感兴趣的，那么，口腔扁平苔藓是怎么回事呢？

1、遗传因素

有人发现口腔扁平苔藓有家族史倾向，不少学者进行了家系发病研究，但系谱分析不符合单基因遗传规律。现多从HLA（人类白细胞抗原）方面进行研究。在家族性扁平苔藓患者所携带的HLA型基因，明显高于非家族性扁平苔藓的对照组，说明扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。

2、内分泌因素

口腔扁平苔藓女性患者较多，病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关。患者雌二醇，睾酮含量多低于正常人。

3、局部刺激因素

不同金属修复体在口内形成电位差。另外，充填物的刺激等，可引起口腔粘膜苔藓样改变。有报道银汞充填体引起苔藓样病损，少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。这些可能为迟发性超敏反应（Ⅳ型变态反应）接触性变态可能为游离汞进入粘膜后成为抗原而引起局部反应。

4、系统性疾病因素

扁平苔藓患者多伴有各种不同的全身性疾病或症状，不少患者发病及病情发展与某些系统疾病存在有关，如糖尿病、肝炎、高血压消化道功能紊乱等。

表现特点：

（1）丘疹：如针尖大小的微隆丘疹，散在或成簇分布，伴轻度灰白花纹。易与皮脂线异位相混。

（2）网状纹：可发一于口腔各部位是OLP的典型口腔表现。灰白珠光色条纹，相互交织成网状，稍高隆重起。网纹可粗细不等，网眼可大可小，颜色也可稍有深浅。患者稍有粗糙感或全无不适感。合并充血时可有红斑背景，并有烧灼感。

（3）环状纹：灰白珠光色斑纹排列为环状，周缘为小丘疹和条纹，略高突起，中央平坦，轻度充血。多见于龈颊沟口底、舌腹部。

口腔常识：牙病无小事，切勿轻视之！

牙齿对我们的身体有多重要，很多人并不清楚。而遇到牙齿问题时，不少人会忽略、忍耐、害怕，甚至选择逃避。那么，牙齿问题，到底该怎么处理？

乳牙患龋切勿忽视治疗

有些家长认为，孩子在换牙之前得了龋齿可以不用治，将来长出恒牙就把它替换掉了。其实这种想法是不正确的。口腔专家提醒：孩子的乳牙虽要换，但一旦发生龋坏，必须重视，并且及时治疗。乳牙的病变一旦波及到了恒牙的牙髓，就会导致恒牙将来生长畸形，萎缩在牙槽骨里，终身不能长出，形成人们常说的豁牙子。

牙齿磕掉立即回原位能复生

由于意外伤害把牙齿磕掉了怎么办？有的人觉得牙掉了就安不上了，也有的人觉得应该把牙齿捡起来包到餐巾纸里带到医院去。其实这都是不正确的。一般，只要脱位牙在两小时内复位固定，就有可能再植成功，如果，能在半小时内复位固定，成功的几率就更大。如果掉在地上弄脏了，可以用自来水冲洗干净赶紧安上，如果流血不止，可以先把牙齿放到冰镇牛奶里，赶紧带到医院去，特别要注意时间。记着，千万不要拿餐巾纸擦拭或者包裹，那样会导致牙周膜细胞坏死，最后无法再植。

涂氟保护稚嫩恒牙

有些人牙面涂氟但仍患上了龋齿。难道牙面涂氟真的是鸡肋吗？事实上，适量的氟能保护牙齿与牙齿之间的一面不受口腔细菌侵蚀，但千万不要过量，氟过量则容易造成牙斑锈，也就是俗称的黄板牙了。

刷牙出血莫害怕

很多有牙周问题的人在刷牙时，牙龈出血之后就不敢再刷了，其实这是错误的。越是这样，越要轻轻地刷出血的地方。出血处往往位于牙齿和牙龈的连接部位，也是最容易藏污纳垢的地方。只有把这个地方的口腔细菌去除，才不会使牙周炎向纵深发展。

牙齿与我们一生相伴。只有我们充分认识到护齿的重要性，摒弃这些错误的用牙习惯，牙齿才会更健康。

处于换牙期的青少年，无论是龋齿还是龋齿引起的疾病，都会对身体成长造成不良影响。小白兔提醒家长朋友应该注意：多让孩子吃含有钙、磷、维生素的食物和新鲜蔬果，促进牙齿发育；饮食中多摄入粗粮；少吃甜食，少喝碳酸饮料；饭后漱口，早晚刷牙，每次刷牙3分钟，选择含氟牙膏。

口腔常识：关于牙与病，竟然这么准！

关于牙与病

有研究表明，将近70%的内科疾病与牙病有关。因此，牙病是身体健康的警示灯，患了牙病切莫掉以轻心，应及早治疗，避免诱发身体其他疾病。

1牙周炎可能导致心脑血管疾病：

牙周炎不及时治疗，链球菌和牙周病原体会经过口腔伤口进入血管，产生一种作用类似于血小板的胶状蛋白质。这种胶状蛋白质依附在血管壁上，日积月累就会导致冠状动脉粥样硬化，严重时会堵塞血管导致心脑血管疾病发作。

2龋齿易引发关节炎：

龋齿、牙周病等病灶内聚集着毒性极强的溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌，当人体免疫力低下时，这些细菌就会乘虚而入，随着血液扩散，引起诸如关节炎、风湿病、神经痛等疾病。

3牙髓炎易引发肾病：

牙髓炎患者口腔中易分泌一种酶，这种酶是肾炎甚至肾衰竭的重要诱因。有研究显示，尿毒症病人口腔中这种酶的含量，要高出健康人20倍以上。

4糖尿病患者最怕牙周炎：

重度牙周炎是糖尿病患者血糖升高的危险因素之一。研究表明，伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者，血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。如果牙周疾病得到有效治疗，患者机体组织对胰岛素的反应就能恢复正常，其控制血糖所需的胰岛素随之减少，糖代谢明显改善。

5牙菌斑引发胃溃疡：

胃溃疡是由幽门螺杆菌引起的，这种病菌常附着于牙菌斑上。牙病长期不进行治疗，会形成大量的牙菌斑，导致幽门螺杆菌聚集。细菌会随着食物进入体内，引发胃溃疡。

口腔常识：【口腔科普】儿童换牙常识

儿童换牙的时间与顺序是什么样的？

人的牙齿有乳牙和恒牙两个阶段。乳牙期贯穿了幼儿和儿童阶段，而在接替乳牙的恒牙却几乎能够陪伴人走完一生。乳牙xxxx年，在这较长期间里，如果儿童有一些不良习惯，如咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、咬指甲等，可造成牙列不齐、咬合错乱和面部不对称等畸形，影响牙齿功能和面部美观。所以，要时刻注意纠正他们的这些不良习惯。如果存在自己不能纠正的习惯，应尽早到口腔科就诊，配戴矫治器以协助纠正。

关键五：口腔清洁要做好要特别注意的是牙齿的保养，保持口腔清洁，坚持早、晚刷牙，饭后漱口。对已出现牙齿拥挤、扭转或牙间隙过大，或发生龋齿等齿病者，应及时就诊。

换牙期间有几件事情要注意

1.留意孩子的乳牙和恒牙的生长情况，定期去看牙医，以便发现问题及早解决。家长如果发现乳牙旁边有恒牙长出，但乳牙未脱落，形成了双排牙，这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。另外，如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出，这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况，要到医院就诊。

2.每天督促孩子刷牙，早晚各一次，预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷，刷牙方式正确，时间大概两分钟到三分钟。除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱一下口，保持口腔卫生。

3.孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物，比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等，保持对乳牙的刺激，促使乳牙按时脱落，另一方面通过咀嚼运动，促进牙床、颌骨和面骨的发育。现在我们吃的食物过于精细，咀嚼过少，使颌骨的发育不足，结果很多儿童恒牙萌出后空间不够，牙齿拥挤错位，影响牙齿美观和功能。另外，让孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物，少吃零食。

4.及时纠正孩子的一些不良习惯，如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等，这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长，导致牙齿变形。

5.要特别保护孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙。因为新萌出的牙齿表层钙化不足，耐酸性差，容易龋坏。新恒磨牙萌出后一年内家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭，预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。

6.要照顾好孩子，尽量防止外伤导致牙齿缺失。儿童牙齿外伤脱落后，要找回脱落的牙齿，牙齿表面比较脏的话，立即用清水冲洗掉脏物，放入牛奶或水中尽快到医院就诊，可以做脱落牙齿再植固定。

口腔常识：一定要看！家长最想了解的儿童牙病问题

儿童健康的牙齿是宝宝身体健康的重要保障。儿童正处在乳牙萌出、乳牙替换、恒牙萌出的特殊时期，是口腔疾病的敏感和高发人群。父母这时一定要多注意儿童的口腔健康问题。那么，儿童会常出现哪些牙齿问题，父母又该怎样应对呢？今天这篇文章，就带父母们了解一下儿童的口腔问题及应对之策。

1、孩子出生不久，牙床上有白色小疙瘩，是怎么回事？

这是上皮珠，上皮珠是在乳牙萌出前，在婴儿的牙龈上出现的珍珠样、白色的光泽的瘤样物。上皮珠多发生在上颌前牙部位，家长看到往往很着急。其实，上皮珠对婴儿没有不良影响，一般在出生后3个月即自然脱落、消失，家长不必过于担忧。

2、孩子换牙时为什么会出现双层牙？

在换牙过程中，发育中的恒牙要在颌骨中移动到乳牙牙根下方，并挤压乳牙牙根，使其吸收，乳牙脱落，如果发育中的恒牙没有向乳牙牙根下方移动或移动不充分，乳牙牙根不能被完全吸收，因此不能脱落。

3、儿童的牙齿之间为什么有缝隙存在？

由于儿童颌骨是处在发育生长中，而乳牙萌出后其大小是不变的，所以随着颌骨的发育显得乳牙间缝隙增大。这种缝隙的存在是正常生理现象，有利于恒牙的正常排列和萌出。

4、孩子乳牙未掉，新牙就长出来了，怎么办？

这种现象叫乳牙滞留。发生这种现象的原因常为恒牙胚位置异常而错位萌出，乳牙牙根未吸收或乳牙牙根与牙槽骨粘连，使得乳牙牢固滞留，一旦发现应尽早拔除滞留的乳牙，以便恒牙尽早自行调整到正常位置。

5、儿童牙列拥挤都需要马上治疗吗？

首先要分清牙列拥挤是发生在替牙期还是恒牙期。恒牙期的牙列拥挤一经发现就应该治疗。而替牙期的牙列拥挤可分为暂时性和永久性。暂时性的可自行调解，随恒牙萌出而拥挤逐渐消失。永久性畸形(拥挤)需矫正治疗。

口腔常识：让种植牙小心呵护你的口腔

牙齿缺失一定会让你在生活上遭遇不便，吃东西不利落、笑容不自然，自信心大不如前。现在，进入牙科诊所的患者不仅有正处换牙期的儿童和牙齿已经摇摇欲坠的老人，还有来自各个年龄段、需要修复或者美容牙齿的成年人。越来越多的人意识到口腔健康的重要性，一部分人开始接受并青睐种植牙技术。

牙齿缺失或拔牙后，一定要将缺牙的空隙填补起来，否则将会造成相邻牙齿移位、额骨缩陷、影响口腔健康等不良后果。

大多数情况下，使用牙科种植体是填补缺牙的最佳方法。牙科种植体可以取代缺牙部位的牙根，而全瓷牙冠或牙桥固定在牙科种植体上，使患者展现灿烂笑容。

如果患者只有单牙缺失，安装在牙科种植体上的牙冠是最好的选择;如果患者存在多颗缺牙的问题，则需要使用牙桥来解决。牙桥能恢复自然的牙齿外观，协助患者正常说话和进食。目前市面上可供选择的牙桥种类不胜枚举，基于牙科种植体的全瓷牙桥，兼俱美感与功能，是一种理想的解决方案。

随着科技发展，三维计算机重建技术为人工牙种植术前的手术方案设计提供了放射学的颌骨评估基础，建立了基于计算机辅助设计的CT图像三维重建口腔虚拟种植导航系统，指导了临床口腔种植体定位设计，成为口腔专科医生的得力助手。

毕竟种植牙与原来自身的牙齿有所不同，在使用时要加以呵护，平时不可过于用力。

口腔常识：摆脱蛀牙困扰，你自己可以搞定的

摆脱蛀牙困扰，你自己可以搞定的

蛀牙，学名龋齿。龋齿是一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。

蛀牙形成的四要素：

龋坏程度：

临床上可见龋齿有色，形，质的变化，而以质变为主，色，形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由釉进入牙本质，组织不断被破坏，崩解而逐渐形成龋洞，临床上常根据龋坏程度分为浅，中，深龋三个阶段，各自表现如下。

浅龋：亦称釉质龋，龋坏局限于釉质，初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。

中龋：龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激（如冷，热，甜，酸和食物嵌入等）可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。

深龋：龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。

蛀牙的解决方法：

1、窝沟封闭：对于还未形成蛀牙的儿童，我们要懂得预防，可以采用窝沟封闭，在牙齿窝沟处涂上一层黏结性树脂，形成一层保护性的屏障，就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。

2、使用牙线：使用牙线能够将刷牙刷不到地方的食物残渣去除，能够有效防止蛀牙或牙周炎的发生。

3、含氟牙膏：使用含氟牙膏、可以形成保护层、帮助抵御酸性物质的侵蚀、还可以对于一些潜在的蛀牙危险、起到促进牙齿再矿化的作用、防治进一步发展形成蛀牙。

4、生物咀嚼片：如果牙齿只是在浅表的蛀牙、只要使用生物咀嚼片就可以修复和保护牙釉质继续流失、就可以有效避免蛀牙继续发展和恶化了。

5、药物治疗：没有形成洞的初期牙齿、用药物治疗的方法可以达到一定的疗效。恒牙常用氟化钠糊剂涂擦蛀牙的位置、但是涂药后依然有可能复发、所以需要每半年去医院复查一次。

6、补牙：治疗蛀牙的主要方法是充填。就是将龋坏去除净、做成一定的洞形、消毒以后、用充填材料填充、并恢复牙齿缺损的外形。

7、根管治疗：如果你的牙齿龋坏严重，普通的补牙是救不了的，只能做根管治疗了。

8、拔牙：最后一个办法就是拔牙、因为牙齿被蛀、已没有任何保留价值、并且还会经常发炎、疼痛、需要将蛀牙拔除、如果是对咀嚼影响较大的牙齿、拔除后必须重新镶牙。

口腔常识：糖尿病与口腔关系剖析

糖尿病不仅对机体器官、组织、细胞等产生病理影响，还会引起口腔疾病。与此同时，口腔疾病如果控制不好又会使糖尿病进一步加重。

牙槽骨骨质疏松

糖尿病患者特别是2型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松，部分仅局限于牙槽骨。主要表现为：牙齿周围的上下颌骨骨密度下降，牙槽骨嵴骨质吸收十分明显，部分牙齿松动，咬合困难，吃饭时咬合无力，吃东西嚼不碎，有些牙根暴露，牙龈萎缩。这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗，主要是在医生指导下服用钙类药物。

牙周感染

糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高2到3倍。严重者导致牙周脓肿，甚至发生牙齿松动或移位，这样会抵消降糖药的作用，导致血糖升高，糖尿病加重。

这类患者的治疗必须先进行糖尿病的整体合理治疗，不要进行复杂的牙周治疗，否则容易导致感染。

牙齿松动

牙齿松动是糖尿病患者常见的并发症之一。由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变，尤其是牙槽嵴骨质吸收，常常影响牙齿的稳固性，造成牙齿松动、移位或错颌，进而诱发牙周感染，严重者引起牙齿脱落。

牙根面龋

主要表现为牙龈萎缩，多颗牙同时龋坏，对冷热刺激敏感、疼痛。出现这一症状，应及时到口腔科就诊。否则可能引起牙髓炎及牙周炎，使治疗的难度更大

编后语：随着牙齿黄金生物技术成果的突破，在口腔医学界引发了一场革命，有效填补了临床上对于牙周炎及牙龈萎缩的康复治疗领域的空白，给牙齿患者，尤其是深受牙周炎和牙龈萎缩之苦的糖尿病患者带来了福音。牙齿黄金咀嚼片所蕴含由纯天然植物萃取合成的有效成份，能通过口腔粘膜直接吸收，迅速、有效地清除龈下牙结石，消除了牙周病菌赖以生存的温床，并通过直接给牙龈输送营养，有效恢复、激活牙龈口腔的免疫机能，有效地令萎缩的牙龈膨胀再生，从而达到有效预防口腔疾病，促进口腔健康的功效，从而将危及糖尿病患者健康的牙周病扼杀在萌芽状态。

口腔常识：趁年轻，让牙改“斜”归正！

牙齿不齐、龅牙、地包天是现在许多年轻人的口腔多发病。如果不不管不顾，可能会影响整个口腔及终身健康。

牙齿不齐的危害

1、影响面容美观。牙齿不齐会影响口腔及面部软组织正常发育，形成面部畸形。

2、影响心理健康。牙齿不齐，易受到小伙伴的嘲笑，如龅牙妹龅牙哥，影响青少年自信心，产生自卑情绪。

3、影响牙齿和牙周健康。牙齿不齐容易导致刷牙刷不干净，形成龋齿、牙结石。

4、影响身体健康。牙齿不齐，上下咬合关系不好，影响吃饭，咀嚼功能下降，加重胃肠负担。

5、影响发音。反合、开合等牙齿畸形，说话时影响发音容易造成吐字不清。

哪些情况需要矫正

牙齿拥挤、牙间缝隙、龅牙、地包天、开合、深覆合、上下牙列中线偏移、上下颌骨的生长过度或不足、牙弓过窄，太宽或歪斜、牙齿倾斜或异位生长、先天缺齿或多生牙、乳牙早期破坏或丧失、外伤性的牙齿松动等等。

牙齿矫正黄金时期

1、乳牙期阶段（4-5岁）：主要适用于地包天。早期矫治有利于上颌颌骨发育，预防恒牙的反合。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段可得到纠正，预防错颌的发生。

2、替牙期阶段（女孩8-9岁，男孩9-12岁）：替牙阶段，如果孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，以及面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，明确诊治方案。

3、恒牙期阶段（女孩11-14岁、男孩13-15岁）：此时，孩子的牙齿已基本替换完成，骨骼基本定型。一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。

口腔常识：糖尿病控制不佳不影响植牙

糖尿病控制不佳不影响植牙

从理论上来讲，糖尿病可影响种植牙的存活。因为，糖尿病可改变骨骼形成、增加感染风险、延迟伤口愈合，并常常导致并发症的发生。既往研究显示，在糖尿病控制不佳的患者中种植牙的稳定性更差。因此，一些共识和文献综述不推荐对此类患者进行植牙。但是，这些研究持续的时间均较短，大多只关注了在进行最终修复之前的种植体状况。

为了解糖尿病患者种植牙的长期结局，来自美国德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心的Oates等进行了一项研究，结果表明，在糖尿病控制不佳的患者中也可以安全地植牙。该研究发表于JournaloftheAmericanDentalAssociation杂志中。

研究共纳入117名牙齿缺失患者（共植牙234颗），在完成植牙后随访1年。研究者根据植牙时的糖化血红蛋白（HbA1c）水平对患者进行分组：50名患者无糖尿病（HbA1c5.9%）；47名患者有糖尿病但控制良好（HbA1c6.0%-8.0%）；xxxx年后种植牙的存活率分别为93%、92.6%和95%，三组间无显著差异。研究还发现，与无糖尿病组（3.8个月）和糖尿病控制良好组（4.0个月）相比，糖尿病控制不佳组患者种植牙达到100%稳定所需的时间更长（7.3个月）。

综上所述，在完成植牙后的1年随访期内，2型糖尿病患者较高的血糖水平并未对种植牙的存活造成显著影响。但是，高血糖或可影响植入种植体后的愈合时间以及种植牙的稳定性。因此，尚需要进一步研究以观察糖尿病对种植牙的长期影响。