牙医巴巴讲堂：小儿口腔有哪些生理特点

小儿按年龄可分为若干阶段：新生儿指1个月以内的儿童，婴儿指1岁以内的儿童，幼儿指1～3岁的儿童，以后还分为学龄前儿童和学龄儿童。新生儿口腔小，舌体短宽，两颊有厚厚的脂肪垫，齿槽上有堤状隆起，咀嚼肌发育良好。这种解剖结构适合哺母乳。

新生儿出生后即有三种反射——觅食反射：当新生儿闻到奶味或面颊碰到乳房时，他的头会转向这一侧；吸吮反射：新生儿含住乳头后，向舌根部移动，用脂肪垫固定住乳头，不断吸吮；吞咽反射：即将吸吮到口腔后部的乳汁做下咽动作。这三种反射保证婴儿能正常哺乳医|学教育网搜集整理。

新生儿唾液腺发育不好，唾液分泌少，口腔粘膜干燥，加之口腔粘膜柔嫩，血管丰富，容易发生粘膜损伤。3～6个月时，唾液分泌明显增多，婴儿口腔容量小，又不会及时下咽，唾液常从口角流出，这种现象叫生理性流涎。此时唾液中淀粉酶分泌增多，所以4个月时可以添加淀粉类食物。婴儿有味觉，喜甜恶苦。

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牙医巴巴讲堂：口腔生理健康基本内容

口腔生理健康基本内容：

口腔是消化道以及消化系统的起始部分，俗称为嘴，参与消化过程，协助发音和言语动作，具有感觉功能，并能辅助呼吸，具有重要的生理意义，是人们日常生活中从事各项社会活动必不可少的器官。日常生活中，我们说话、吃饭都离不开嘴。

主要功能有：

咀嚼、吸吮、吞咽、言语、感觉、表情、摄取食物、参与呼吸等。口腔功能是在中枢神经的支配下，依靠牙齿、唇、颊、舌、腭等器官，通过有关肌肉的收缩和下颌运动完成的，是咀嚼系统组织器官分工合作的结果。

口腔的组成：

口腔的组织结构与说话、吃饭有密切关系。

口腔的结构包括：上嘴唇、下嘴唇、门牙、尖齿、切牙、侧牙上颌牙、下颌牙、磨牙、前磨牙、上腭、悬雍垂、咽腔、舌等组成。

口腔所包含的组织器官有：唇、牙齿、面颊、腭、牙龈、齿槽骨、上颌骨、下颌骨、舌骨、颧骨、颞颌关节、腮腺、颌下腺、舌下腺及这些器官上的肌肉、神经、血管等。

口腔以唇、颊、腭、口底为界，后上方向鼻咽部延续，后下方与口咽相通。除牙齿外，口腔有粘膜覆被，其上皮结构类似皮肤，但在湿润性、角化程度及附件构成上与皮肤不同。

牙齿：牙齿由28～32颗恒牙组成。在这些牙齿中，其种类不同，功能也各不相同，牙齿一般由门牙、侧牙、尖牙（俗称犬牙或虎牙）、磨牙、前磨牙。门牙和侧牙具有切割食物的功能，并能协助发音；尖牙具有撕碎事物的功能；前牙和磨牙具磨碎事物的功能。

上腭：上腭包括硬腭和软腭两部分。硬腭由腭骨和腭粘膜组成。它位于口腔和鼻腔之间，将口腔和鼻腔分隔开。硬腭上有腭皱和切牙乳头、腭大孔。软腭为软组织，是硬腭的连续部分，其后缘正中有悬雍垂，其两侧向下形成舌腭弓和咽腭弓医|学教|育网搜集整理。软腭呈半垂直状态悬于口、咽腔之间，吞咽时软腭在口腔与鼻腔的后部形成水平屏障，防止事物进入后鼻孔和鼻腔。如果硬软腭发生兵变，口腔与鼻腔相通，饮食食物时就会进入鼻腔，引起呛食。如果硬软腭发生兵变，将影响正常发音。

舌：俗称舌头，医学上将舌头分为舌尖、舌缘、舌腹和舌根。舌是味觉的主要器官，舌可感绝酸、甜、咸、苦、辣等味道。舌在发音、咀嚼、吞咽等方面起到重要作用。舌背粘膜有很多突起的乳头，可分为：

1、丝状乳头：为小刺状突起，一般长2-3毫米，分布于整个舌背，舌前、舌中较少，舌根部较多。

2、菌状乳头：为蕈状，分部于乳头之间，数量比丝状乳头少，以舌尖部多。这种乳头皮较薄，血管丰富，呈鲜红色，具有味觉功能的作用。

3、轮廓乳头：位于舍背后端，共8-12个，呈“人”字形。乳头周围有环沟，环沟内有很多味蕾，专司味觉。

4、叶状乳头：位于舌根两侧缘，含有味蕾。

唇：分为上、下唇。上下唇两侧的连合处为口角，唇的外侧粘膜呈红色称为唇红，上唇中央为人中。

口腔有三对唾液腺开口于口腔粘膜表面，分泌唾液。

口腔内是一个复杂的生态环境。口腔的温度、湿度适于许多微生物的生长与繁殖，口腔内的天然菌群与人类机体有着共生的关系。当口腔的功能发生紊乱，机体健康受到影响，口腔内的生态环境受到破坏，疾病就会发生。

牙医巴巴讲堂：婴幼儿口腔保健的特点有哪些

婴幼儿口腔保健的特点有哪些：

“婴幼儿”专指学龄前的儿童时期，我国规定6岁为入学年龄。婴幼儿的特点有：

①婴幼儿的大脑、智力不够发达，手的技能尚不健全，还不具备自觉实践口腔卫生的能力，刷牙需要家长帮助、指导、监督。

②婴幼儿正处于生长发育阶段，加强营养具有重要意义，为人的一生打下良好的营养基础。医学|教育|网搜集整理

③婴幼儿将要经历着乳牙萌出前期、乳牙萌出期、乳牙列完成期（大约2岁半左右，20颗乳牙全部萌出。

④婴幼儿的龋病特点是一早二多，据上海市容1995年的调查，1岁组和6组的龋患率分别为8.33%或88.7%（世界卫生组织要求到2000年有50%的5-6岁的儿童不患龋）。要搞好婴幼儿的口腔保健，应做好以下几点：

（1）加强婴幼儿的营养首先要求喂母乳。母乳是婴儿最好的天然食品，它具有热量多、各种营养素适合婴儿的需要和消化能力，还有较多的酶和抗体，有利于婴儿消化、吸收、抵抗疾病。直接哺乳既方便又卫生经济。其次是喂奶的方法和时间也要注意。出生后3个月内，每隔3h喂奶一次，以后每隔4h一次，不要一见婴儿哭闹，就将奶头或者空的橡皮奶头塞进婴儿口内来哄婴儿，因为前者可便婴儿连续吸吮，既消耗体力，又因口部肌肉不断收缩，使颌骨发育受限；后者不断吸入大量空气，而且会压迫上腭，使上腭变得过多过窄，甚至会引起牙龈发炎。另外还要注意哺乳姿势、左右轮换喂奶，以免影响婴儿颌面部的生长发育。因长期使用含糖的奶瓶喂奶，特别是睡觉时给予，睡着时还含在口内，易引起乳切牙和第一乳牙患龋，有人称此为“奶瓶龋”，最后一点，应尽早地让幼儿练习咀嚼，因为咀嚼是对颌骨的生理性刺激，可以促进骨头生长，锻炼肌肉的功能。

（2）帮助婴幼儿搞好口腔卫生要求家长做到一早、二帮、三教育，在婴儿乳牙未萌出前就开始搞口腔卫生，最好在哺乳后和每天晚上，由母亲用手指缠上消毒纱布轻轻擦洗牙龈和腭部。并注意在进食后给少量温开水，用以清洁口腔。3岁时就要教会儿童自己刷牙，并给予指导、监督，培养良好的口腔卫生习惯。

（3）定期口腔健康检查，尽早预防龋病。要求每隔半年给婴儿进行一次定期口腔健康检查，随时发现问题，及时处理，以利于婴幼儿的健康成长。为了尽早预防龋病，最好用氟滴剂给婴儿补充氟化物，可将氟滴剂滴入婴幼儿的口内，也可将氟滴剂加入食物中吃下；3岁以后就可服用氟片，和用含低浓度的牙膏刷牙。氟滴、氟片的补充剂量应由牙科医生开处方，或在幼儿园集体使用。3-4岁时可去医院将上、下第一、二乳磨牙的面，用窝沟封闭剂涂布，以达到防龋的目的

牙医巴巴讲堂：小儿病毒性口腔疱疹

小儿病毒性口腔疱疹：

为口腔感染性疾病，常见于1-3岁小儿，发病无明显季节差异。由于婴幼儿免疫力低下、皮肤粘膜的屏障功能也差，常因感染、外伤或其他因素的影响，引起口腔粘膜糜烂、损伤而致病。

小儿病毒性口腔疱疹临床表现 ：

起病时发热可达38℃-40℃，1-2天后，口腔内齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口腔粘膜出现单个或成簇的2mm左右小疱疹，周围有红晕，有的迅速破溃后形成溃疡，并有分泌物覆盖，软腭、舌和咽部也可发现有大小溃疡。局部疼痛剧烈，患儿可表现拒食、流涎、烦躁，有压痛。发热约3-5天，病程约1-2周。局部颌下或所属淋巴结肿大，持续2-3周。

本病主要与疱疹性咽峡炎鉴别，后者病原多为柯萨奇病毒，发生于夏秋季。常骤起发热及咽痛，疱疹主要发生在咽部、软腭和舌，但不累及齿龈和颊粘膜，这与疱疹性口腔炎明显不同。医学教育|网搜索整理

牙医巴巴讲堂：小儿防虫牙有6招

据调查表明，儿童龋齿发病率高达９０％，严重危害着儿童的身心健康。

儿童患龋齿，家长应重视，从小就应开始做好牙齿的保护。要掌握好口腔牙齿的保健方法：

１、从小注意口腔清洁卫生：这是预防“虫牙”的关键，从小养成早晚刷牙，饭后漱口的习惯，选用含氟牙膏及保健儿童牙刷，教会儿童正确的刷牙方法———竖刷牙法。

２、从小养成良好的喂养习惯：每次给孩子喂养后，及时用纱布将食物残渣清除干净，并按摩牙龈，并注意睡前喂奶不要加糖，只给白水。

３、窝沟封闭剂防龋：当孩子牙萌出后，可去医院用窝沟封闭剂涂于牙面上保护牙齿，材料固化后可长期保留在窝沟裂隙中，阻挡了细菌的侵蚀，是预防龋齿的有效方法。

４、改善饮食结构，平衡膳食：给不同类食物如水果、乳制品、谷物、蔬菜、肉、蛋类等富含维生素、钙、磷、氟的食物，少食含糖量高的食物，平衡膳食有助于孩子的牙齿健康。

５、纠正孩子的不良习惯：孩子小自律性差，有的会不自觉地咬手指，吮唇、舐舌，张口呼吸，偏侧咀嚼等。这些习惯会造成儿童的牙颌畸形。一旦发现，家长应给予及时纠正。

６、定期进行口腔检查：每半年带孩子去口腔医院进行口腔检查。

牙医巴巴讲堂：口腔局部麻醉的定义是什么？有哪些特点？

口腔局部麻醉的定义是什么？有哪些特点？为帮助大家了解，牙医巴巴编辑整理分享相关内容如下：

局部麻醉

•定义：局部麻醉简称局麻。是指用药物暂时的阻断机体一定区域内神经干和神经末梢的感觉传导，从而达到一定区域内疼痛消失，产生麻醉效果，便于进行手术的目的。

•特点：

1．设备简单，可独立操作。

2.不需特别护理，病员保持清醒，安全性较大。

3.与血管收缩剂合用，可保持术野的清晰。

4.不适用于儿童（不合作）以及局部有炎症的部位（麻醉效果差）

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“口腔局部麻醉的定义是什么？有哪些特点？”的内容，由牙医巴巴编辑整理搜集，希望对想要了解相关问题的人提供参考。

牙医巴巴讲堂：小儿龋齿的预防方法

预防龋齿，从小做起。想要宝宝的牙齿和身体一样健康的成长，就要养成宝宝良好的口腔卫生习惯，下面列出了一些预防龋齿的办法，供大家参考。

一、不让宝宝口中含着糖块或含装有奶汁、果汁的奶瓶睡觉。母亲给婴儿喂奶时，一旦发现婴儿已睡着了，就要及时地把乳头脱出。

二、睡前用奶瓶喝奶的宝宝，喝完奶后，再换上一小瓶（一小杯）白开水喝，起到清洁口腔的作用牙医巴巴|搜集整理。

三、控制宝宝吃甜食的量，不过多吃糖。每天吃糖果的次数，应控制在1-2次。

四、平时喂奶后，可用消过毒的纱布蘸凉开水为宝宝擦洗牙面。

五、每次喂奶，最好不要超过20分钟，减少奶液浸泡牙齿的时间。

六、父母应锻炼幼儿刷牙（从3岁开始）。

牙医巴巴讲堂：小儿常发生口腔溃疡的原因

儿童为什么经常口腔溃疡？这是困扰着很多家长的问题，儿童经常口腔溃疡的原因有很多，最主要的就是饮食习惯，医学教|育网小编为大家整理了一下儿童为什么经常口腔溃疡。

儿童为什么经常口轻溃疡？可能和饮食习惯有关，就是蔬菜和水果一定要经常吃，或者不爱吃蔬菜水果的孩子，那就多给他喝豆浆，用红枣或者花生、或者黑芝麻、核桃、配上黄豆打豆浆喝。 经常溃疡的原因可能是维生素缺乏，建议多喝水、多吃水果蔬菜、多吃绿豆汤、黄豆黑豆豆浆，还有核桃黑芝麻等，只有通过食物调养，才能达到营养均衡，杜绝口腔溃疡。建议你用黑豆、红豆、绿豆、核桃、红枣、红皮花生、加冰糖、燕麦一起炖汤，用小的电紫砂锅。每样放一小把在锅里，坚持每周喝两次，这样可以使身体营养得到很好的补充，口腔自然就好了。

牙医巴巴讲堂：小儿疱疹性口腔炎的表现有哪些

小儿疱疹性口腔炎为单纯疮疹病毒I型感染所致。多见于1～3岁小儿。在卫生条件差的家庭和托儿所中感染容易传播。

临床表现：

起病时发热达38℃～40℃，1～2天后，齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口腔粘膜出现单个或成簇的小疱疹，直径2～3mm，周围有红晕，迅速破溃后形成溃疡，有黄白色纤维素性分泌物覆盖，多个溃疡可融合成不规则的大溃疡，有时累及上腭和咽部。小儿疱疹性口腔炎在口角和唇周皮肤亦常发生疮疹，疼痛颇剧、拒食、流涎、烦躁，颌下淋巴结经常肿大。体温在3～5天后恢复正常，病程约1～2周。局部淋巴结肿大可持续2～3周。

本病应与疱疹性咽峡炎鉴别，后者由柯萨奇病毒引起，多发生于夏秋季医学教育`网整理，疮疹主要发生在咽部和软腭，有时见于舌但不累及齿龈和颊粘膜，颌下淋巴结肿大。

治疗：

保持口腔清洁，多饮水，禁用刺激性药物和食物。局部可涂疱疹净抑制病毒，亦可喷撒西瓜霜，锡类散等。小儿疱疹性口腔炎为预防继发感染可涂2.5%～5%金霉素鱼肝油，l～2小时一次。疼痛严重者可在食前用2%利多卡因涂布局部；食物以微温或凉的流质为宜。发热者可用退热剂，有继发感染时用抗生素。

牙医巴巴讲堂：口腔疾病有哪些

口腔疾病有哪些：

牙周炎：

是指未完全长出的牙齿，其牙齿周围的牙根炎症。因牙齿无法完全长出，部分还覆盖在牙肉之下，牙冠与这块牙肉之间便有间隙，而形成一只“垃圾袋”，滞留食物残渣及滋生细菌。时间一久，这块牙肉（牙龈瓣）便会有急慢性发炎现象，有时便会有脓液形成。随着病情的加重，发炎会向耳后扩散到耳部、喉部及口底，更为严重的是，病人常会出现发热、全身倦怠等。此外，病人不能咬颌，且有口臭味。这种痛苦对于处在生理、心理急剧变化的孕妇，常常会无法忍受。

口腔溃疡：

口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为口腔溃疡凹、周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生，医学上称“复发性口腔溃疡”。可一年发病数次，也可以一个月发病几次，甚至新旧病变交替出现。

蛀牙：

蛀牙，有时也有人叫它虫牙，学名龋齿。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即蛀牙。所以，蛀牙是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。

四环素牙：

牙齿发育时，牙釉质和牙本质在一层基底膜的两侧同时开始形成，若此时服用了四环素类药物，药物进入体内后就在牙本质和牙釉质中形成黄色层，且牙本质中的沉积要比在釉质中高4倍。又由于黄色层呈波浪形，似帽状，大致与牙的外形一致。所以整个牙齿均有颜色的改变。最初牙齿呈黄色，在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，这种颜色转变是缓慢进行的，阳光对它有促进作用。此外，四环素类药物不仅可以影响婴幼儿时期发育的恒牙牙色，而且孕妇若服用此类药物，还可以通过胎盘影响胎儿期发育的乳牙牙色。

牙龈炎：

牙龈出血，经常是牙龈炎的结果；牙龈炎是牙垢、牙石刺激所致；医学.教育网搜集整理牙垢、牙石的形成是没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质所引起。刷牙漱口是清除这些病因的最有效方法。慢性牙龈炎是没有正确、经常地刷牙漱口的结果。预防牙龈出血的好办法是早晚有效地刷牙，饭后漱口。

牙医巴巴讲堂：小儿口疮的食疗办法

脾胃积热型口疮症见唇舌或颊内齿龈及软腭等处有黄白色大小不等的溃烂斑点，呈圆形或椭圆形。边缘微红，疼痛不能进食并出现烦躁口渴、小便赤、大便干。宜用清热解毒之法治疗。常用糖渍西瓜肉：将西瓜肉去子、切成条，曝晒至半干，加白糖搅匀腌渍，再曝晒至干，再加白糖少许即可。

心火上炎型口疮症见舌上糜烂或溃疡、色红疼痛、饮食困难、烦躁常哭、口干欲饮、小便短赤。宜用清心泄热之法治疗。荷叶冬瓜汤：每次用鲜荷叶一块，鲜冬瓜500克，加水煮汤另加食盐调味，饮汤食冬瓜。

虚火上浮型口疮症见口腔溃烂、斑点较少、表面色黄白、周围颜色淡红、神疲颧红、虚烦口干，且反复发作。宜用滋阴降火法治疗。常用冰糖银耳羹：将银耳10～12克，加冷开水浸一小时左右，待银耳发胀后再加冷开水及医学教。育网搜集整理冰糖适量，放蒸锅内蒸熟，一顿或分顿食用，每日一次。

小儿口疮除采用食疗外，还应加强口腔清洁护理，勤喂水以保持口腔黏膜湿润，减少邪毒在口腔滞留的机会。