牙医巴巴讲堂：不宜长期使用药物牙膏
藥物牙膏是在普通牙膏的基礎上加一定藥物，刷牙時牙膏到達牙齒表面或牙齒周圍環境中，通過藥物的作用，減少牙菌斑，從而起到防齲病和牙周病的作用。現在有不少人都在使用藥物牙膏，有人認為，藥物牙膏人人可用，有病治病，無病防病，有益無害，其實這種概念是錯誤的。
首先，牙膏中的藥物在口腔內不能保持太長的時間，很難發揮藥物的作用。一般要求刷牙不得少於3分鐘（多數人在1分鐘左右刷完），但藥物很難在3分鐘之內快速起到防治口腔疾病的作用。當然，養成良好的刷牙習慣，天天刷牙，多次接觸，有一定的積累效果。
第二，所用藥物必須避免對口腔正常組織的損害。如牙石可用酸性藥物溶解，但是，酸性藥物又會損傷牙齒和牙齦組織，目前尚未找到僅對牙石有破壞作用，而又不損傷口腔正常組織的藥物医|学教育网搜集整理。
第三，很難確定藥物的有效濃度。濃度太高，有害口腔健康﹔濃度適當，當藥物進入口腔后，又被唾液沖淡，而達不到足夠的有效濃度。
第四，藥物的作用常被口腔內的污物（如牙石）阻擋，或受牙齒形態特征的限制，難以到達真正的易感病變區（如齲齒易感的窩溝和牙齒的鄰接面）。
第五，牙膏中的藥品常因放置時間太久（主要是因為商品的貯存、運輸所需要的時間），可能發生其他化學變化，失去原有藥效。
第六，有效藥品常因帶有難以被人接受的味道，而不適宜放在牙膏中。如尿素具有防齲效果，但其臭味不能被人們接受。
面對眾多的牙膏品種，首先要了解各種牙膏的性能，不要盲目輕信產品說明，最好找口腔專業醫生咨詢一下，根據自己口腔的實際情況選擇合適的牙膏。
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牙医巴巴讲堂：药物牙膏消炎需谨慎
目前，市场上销售的牙膏主要有两大类：单纯具有清洁作用的普通牙膏和添加了特定成分具有特殊功效的药物牙膏。那么，如何选择那些添加了特殊成分的牙膏呢？普通牙膏的基本成分包括磨擦剂、洁净剂、湿润剂、胶粘剂和芳香剂。磨擦剂是最主要的成分，起到去污、磨光的作用；洁净剂可以穿透并松解牙面沉积物，乳化软垢，起到类似肥皂的作用；湿润剂的作用是防止牙膏干硬；胶粘剂的作用是稳定膏体，保持均质性；芳香剂可以使刷牙者感到口腔清爽舒适，减轻异味。普通牙膏仅具有清洁牙齿的作用，适合所有人使用。
慎选药物牙膏 牙膏要常换
常见的药物牙膏有5种：
第一，含氟牙膏它是将适量氟化物加入牙膏内，具有预防龋病功能的一种牙膏。大量研究证明，氟可以提高牙齿的抗腐蚀能力、抑制致龋细菌的生长繁殖。正常口腔环境中也有一定量的氟存在，但其浓度不足以引起以上变化。含氟牙膏的使用是在安全范围内增加口腔局部的氟，在牙齿表面形成强有力的保护层，从而减少龋齿的发生。
含氟牙膏目前已广泛使用，在欧美占据85%以上的牙膏市场份额。各国口腔医学专家一致认为使用含氟牙膏是最近二十年来龋齿减少的主要原因之一，世界卫生组织也一直推荐使用含氟牙膏来预防龋齿。但是，存在地方性氟中毒的高氟地区，不宜推广使用含氟牙膏。医学教，育网|搜集整理
由于儿童存在吞咽牙膏的情况，3岁以下的儿童应避免使用含氟牙膏，4-6岁儿童应在大人指导下使用，每次刷牙使用量不超过黄豆粒大小。
第二，中草药牙膏在普通牙膏的基础上添加了某些中草药，如两面针、田七、黄芩等具有清热解毒、消炎止血作用的药物，能够对缓解牙龈的炎症有一定辅助作用。血液病患者需长期服用抗凝药物，应慎重选用。
第三，消炎药物牙膏在普通牙膏的基础上加入某些抗菌药物，如洗必泰牙膏，这些药物可以消炎抗菌、抑制牙结石和菌斑的形成，起到改善口腔环境、预防和辅助治疗牙龈出血、牙周病的作用。但不能长期使用，否则会导致口腔内正常菌群失调，应一到两个月就更换一次。
第四，防过敏牙膏在牙膏中加入硝酸钾或氯化锶等脱敏成分，对牙本质过敏有一定的缓解作用。牙本质敏感的人可选用这种牙膏。
第五，去垢增白牙膏这类牙膏中含有过氧化物或羟磷灰石等药物，采用摩擦和化学漂白的原理去除牙齿表面的着色，起到洁白牙齿的作用。长期喝茶或吸烟的人，可选择这种牙膏。
牙膏不能当药使
选用牙膏的基本原则应当是以含氟牙膏为基础，配合使用其他牙膏。含氟牙膏和中草药牙膏不需要经常更换，而消炎药物牙膏特别是抑菌性强的牙膏由于存在导致口腔菌群失调的可能，不应长期使用。
需要指出的是，牙膏只是清洁牙齿的日常用品而不是药品，消费者不能一味依赖牙膏的药用效果，出现相关症状的时候应及时去医院就诊。
牙医巴巴讲堂：使用牙膏常识
使用牙膏常识：
一、一管牙膏不要用太久。因为牙膏使用时间越久，暴露在空气中的机会就越多，与牙刷的接触频率就越高，接触细菌的机会也就大大增加。
二、一家人不要合用一管牙膏。因为每个人的口腔都是一个有多种细菌存在的环境，平时我们再认真刷牙，也只是减少牙齿表面存留的细菌，不可能完全杜绝，尤其是在牙刷毛的间隙中会有细菌附着。如果一家人合用一管牙膏，所有人口腔中的细菌都会在管口聚集，随后又被别人的牙刷带走。所以说，越多人使用同一管牙膏，牙膏管口的细菌存积就越多，细菌传播的几率就越高。
三、牙膏最好换着用。目前牙膏的种类琳琅满目，大致可分为普通牙膏、药物牙膏与含氟牙膏三大类。在普通牙膏的基础上，加入一些有口腔保健作用的药物或防龋功效的氟化物，就变成药物牙膏和含氟牙膏。每个人要根据自己口腔特点和需要来选择医|学教育网收集整理，应该尽量换着使用不同的牙膏，这样，就能发挥不同牙膏多方面的功效，从而维护口腔健康。
牙医巴巴讲堂：漱口水不宜经常使用简述
漱口水不宜经常使用简述：
用漱口水漱口已愈来愈流行，有人餐前餐后都喜欢用漱口水漱口，感受这样可以连结口腔的洁净。更有甚者，则用漱口水庖代刷牙，在他们的不美观念里认为，用漱口水洁净口腔后，嘴里很清洁，气息很清爽，而且又便利，比刷牙还愉快。那么，什么是漱口水呢？漱口水可以这样如斯频仍使用吗？
漱口水首要成分是口腔清爽剂
此刻国内的漱口水首要分为两年夜类，一类是药物治疗性的，用于辅助治疗牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等口腔炎症，这类漱口水由专业年夜夫自立调配，首要针对门诊病人使用。例如口腔溃疡病人，年夜夫会专门调配插手麻药成分的漱口水，让病人进食时能够且则减轻痛苦悲伤。对于刚做完手术的病人，可以用插手碘伏消毒液的漱口水，起到杀菌的效果。
另一类是保健性的。保健性漱口水能除去口腔内食物残渣和部门软垢，并能且则削减口腔内细菌的数目。它的首要成分是口腔清爽剂，近似口喷香糖的功能。一般来说商场或超市中出售的漱口水就是这类产物。
漱口水不宜天天用 餐后漱口最好用开水
漱口水的首要浸染是去除口吻，不能像刷牙一样能把牙齿上的菌斑刷失踪，一些藐小的裂痕仍是会残留食物，不能起到治疗牙周病和龋齿的浸染。健康人的口腔里也存在一些正常菌群，持久使用有杀菌浸染的漱口水，就会导致某些细菌被过度按捺，年夜而导致口腔内菌群失踪调，反而晦气于口腔健康。
使用漱口水时应该注重，不管是治疗性仍是保健性漱口水，都不宜像牙膏一样天天使用。如不美观要预防牙周病，连结口吻清爽，正确的体例是迟早刷牙，吃落成具后实时漱口，其实用开水漱口的效果最好医学教育|网搜集整理。
牙医巴巴讲堂：怎样使用牙膏最健康
怎样使用牙膏最健康：
1、不要盲目相信功效
牙膏在口内停留的时间不太长即被涮出，一些特效牙膏难以在短时间内发挥药效。如果牙齿健康，选用普通牙膏即可。
2、牙膏最好换着用
长期使用同一种牙膏刷牙，会使某些有害的口腔病菌产生耐药性和抗药性，使牙膏失去灭菌护齿的作用。最好几种牙膏交替使用。
3、一管牙膏不要用太久
牙膏使用时间越久，暴露在空气中的机会就越多，与牙刷的接触频率就越高，接触细菌的机会也就大大增加医学|教育网搜集整理。
4、牙膏不能代替治疗，有了牙病应去医院
牙膏作为一种洁牙剂，可以加强刷牙的摩擦洁净作用，为了增强刷牙作用，还常常在牙膏中加入某些药物，如含氟牙膏、洗必太牙膏、中药牙膏等，可根据个人需要进行选择，比如要达到预防龋齿的目的，可选用含氟牙膏;要减轻牙龈炎症，可选用中草药牙膏；要改善牙齿敏感现象，可选用含有氟化亚锡、硝酸钾、氯化锶的牙膏。牙膏不是万能的，不能替代治疗。有了疾病还需要到正规医院接受治疗。
5、选择适合自己的牙膏
我们平时在刷牙时，尤其是在早上，如果上班着急的话，往往是牙膏在口内停留的时间不太长即被涮出，因此一些特效牙膏难以在短时间内发挥药效，其实牙齿健康的话，选用普通牙膏即可医学教|育网搜集整理。
6、家人不能同用一管牙膏
因为每个人的口腔都是一个有多种细菌存在的环境，平时我们再认真刷牙，也只是减少牙齿表面存留的细菌，不可能完全杜绝，尤其是在牙刷毛的间隙中会有细菌附着。如果一家人合用一管牙膏，所有人口腔中的细菌都会在管口聚集，随后又被别人的牙刷带走。所以说，越多人使用同一管牙膏，牙膏管口的细菌存积就越多，细菌传播的几率就越高。
牙医巴巴讲堂：含氟牙膏使用禁忌
含氟牙膏使用禁忌：
含氟牙膏的确有一定的防龋效果。早在19世纪中叶，欧洲已让孕妇口服氟化钙以防龋；到了20世纪，氟化物被全世界公认为有效的防龋剂。
一般的含氟牙膏中，氟化钠的含量是0.22%，单氟磷酸钠的含量是0.76%，如此微小的含量，已足以对人的牙齿产生良好的保护作用，可降低龋患病率28%.
氟化物防龋的机理是对口腔多种酶有抑制作用，可以抑菌，减少牙菌斑，能降低釉质中羟基磷灰石的溶解度，增加牙齿的抗龋力，还可以增进釉质的完整性，增加釉质的硬度。
由于氟化物防龋效果较好，因而成为各国首选的防龋剂，各种氟化物防龋措施和材料应运而生，如含氟牙膏、自来水加氟、氟化物含漱液、氟离子透入法、局部涂氟、含氟口香糖、氟化物药片等等。
但是，科学研究也已经证明，氟是一种累积性毒物。过量的氟被吸收，将导致牙齿畸形、软化、牙釉质失去光泽，并带黄色斑点，重者牙齿发育不全，失去正常形态。氟中毒也影响骨骼，使之变厚变软，骨质疏松，容易折断。有学者研究，每次刷牙有1／8～1／4的牙膏被吞服，虽然每次吞入量很少，但天天使用，日积月累，容易造成氟中毒，所产生的后遗症是难以治愈的。对于氟中毒，人们应该有足够的认识，防患于未然。
慎重选用含氟牙膏：
由于含氟牙膏存在两面性，所以笔者认为，在选用氟化物牙膏时须注意以下几个方面的问题：
①在低氟区可用，高氟区禁用。依据防疫部门对水质和食品监测报告，饮水中含氟量低于1PPM可以使用，高于2PPM不宜使用。牙医巴巴搜集整理
②少年儿童慎用，学龄前儿童禁用。因为少年儿童自我保护能力差，对氟中毒的危害性认识不足，多数为被动刷牙，敷衍了事，牙缝中残留的牙膏刷不干净；4岁以下的幼儿甚至将漱口水和牙膏一起吞下去，危害性更大。为此，儿童每次刷牙时要有大人监督。
③重工业密集地区不能用。在生产过程中，氟随“三废”播散污染环境，使该地区氟含量增高。据统计，一座年产4～5万吨的磷肥厂，每小时要排出废气3.5万立方米，其中含氟约50公斤，大大超过安全量。
④老人慎用。原因之一是50岁以上者，患龋高潮的年龄段已过，无须补氟防龋。其二是年龄增大，极易产生骨质疏松症，如果再用含氟牙膏，无疑是火上加油。
在使用含氟牙膏之前，必须进行防止氟中毒的教育医|学教育网收集整理，正确掌握刷牙方法，刷完牙后必须将牙缝中残留的牙膏彻底清除干净，更不能将牙膏和漱口水吞入腹中。
药物牙膏不可盲目使用
药物牙膏的种类很多。药物牙膏是针对口腔疾病而生产的，对各种口腔疾病起到辅助治疗作用。
不少人和家庭长期使用药物牙膏，以为这样不但卫生，还可以预防牙病。其实，如果口腔、牙龈没有病或病变不严重，就可选用普通牙膏，而不必使用药物牙膏。普通牙膏中大都含有冰片、丁香油、薄荷油、薄荷脑、留兰香、百里香酚等防治口胶疾病的保健成分，且香味浓郁、清凉爽口，无不良反应。而药物牙膏不同，大都含有较多的药物成分，对人的口腔黏膜还有一定的报害，甚至会造成牙龈炎、口腔炎、舌炎等口腔疾病，影响身体健康。有些药物牙膏中还含有较强的染色素，使用时会有刺激味，让人产生食欲不振、恶心等症状。因此牙科网建议，在牙齿或口腔有某种疾病需使用药物牙膏时，也要找牙医诊断后对症选用，不可盲使用。
此外，对含氟牙膏（也是药物牙膏）的使用有必要正确认识。含氟牙膏的防龋作用已经得到世界公认，国际牙科联盟和国际牙科协会一直都在向人们推荐使用含氟牙膏，国内市场含氟牙膏销量也在不断上升。儿童正处于牙齿发育的敏感期，尤其是在恒切牙牙冠的形成期，含氟牙膏将帮助孩子远离龋齿并在将来拥有一口健康漂亮的牙齿，其作用不可低估。但氟又是一把双刃剑，低剂最时对人休无生理作用，剂量太高又会产生毒性作用和导致骨质硫松，也会影晌神经系统。若长期摄人过量的氟化物，轻者会引起氟牙症（氟斑牙），俗称黄斑牙，重者会引起氟骨症和特种关节炎，严重时还会导致关节强直。不过，我国中华口腔医学会和全国牙病防治指导组曾联合发表声明。强调目前我国用以预防龋齿的含氟牙膏是安全有效的，消费者可以放心使用。
我国5岁以下儿童龋齿率为77％，儿童防龋尤为重要。但是，儿童在使用含氟牙膏时要尽可能使用儿童牙膏，而且每次只要挤出豌豆大的膏体即可。刷牙时产生的泡沫不要下咽，刷牙后要用清水反复漱口吐出。需要特别强调的是，3岁以下的婴幼儿不宜使用含氟牙膏，因为年龄小的孩子自我控制力差，容易发生误吞。
牙医巴巴讲堂：生活中使用牙膏小常识
一、一管牙膏不要用太久。因为牙膏使用时间越久，暴露在空气中的机会就越多，与牙刷的接触频率就越高，接触细菌的机会也就大大增加。
二、一家人不要合用一管牙膏。因为每个人的口腔都是一个有多种细菌存在的环境，平时我们再认真刷牙，医学|教育网搜集整理也只是减少牙齿表面存留的细菌，不可能完全杜绝，尤其是在牙刷毛的间隙中会有细菌附着。如果一家人合用一管牙膏，所有人口腔中的细菌都会在管口聚集，随后又被别人的牙刷带走。所以说，越多人使用同一管牙膏，牙膏管口的细菌存积就越多，细菌传播的几率就越高。
三、牙膏最好换着用。目前牙膏的种类琳琅满目，大致可分为普通牙膏、药物牙膏与含氟牙膏三大类。在普通牙膏的基础上，加入一些有口腔保健作用的药物或防龋功效的氟化物，就变成药物牙膏和含氟牙膏。每个人要根据自己口腔特点和需要来选择，应该尽量换着使用不同的牙膏，这样，就能发挥不同牙膏多方面的功效，从而维护口腔健康。
药物牙膏长期用易患牙病
为了口腔健康，不少人选择药物牙膏。然而，日子久了，有人发现不但没有获得一口好牙，反倒患上了牙周炎。专家指出，目前市场上不少药物牙膏都存在夸大宣传的现象，而且普通人长期使用药物牙膏，会产生抗药性，反倒容易患牙病。
清华大学第一附属医院口腔科副主任医师金明介绍，目前市场上很多宣称添加了一些中草药成分和某些化学成分的所谓药物牙膏，其实很多并没有宣传中的那些功效。真正的药物牙膏相当于非处方药，销售渠道在医院、药店。而且药物牙膏真正的药效是很浓的，而市面上的日化牙膏基本功能是清洁。
据了解，牙膏属于日化商品而不是药品，目前，我国的牙膏行业标准并没有一个行业标准对这些所谓“药物牙膏”的药物含量及药效进行检验认定。因此，市场上一些添加了中草药的牙膏并不是真正意义上的药物牙膏。
此外，金明强调，长期使用杀菌力强的药物牙膏，在抑制、杀灭致病菌的同时，也会抑制、杀灭口腔中的正常菌群，引起新的口腔疾病和新的感染。
金明表示，目前市场上大多数牙膏的成分基本类似，正确使用即可起到良好的效果，没必要一定要追求所谓含有药物的牙膏。很多人认为牙膏抹的越多效果越好，事实上，牙膏只要抹满牙刷三分之一即可。不过金明同时指出，这样刷牙连续刷两次保健效果最好。
牙医巴巴讲堂：口疮不宜使用抗生素的原因
口疮是较为常见的口腔粘膜溃疡病，很容易复发，发病者以成年人为多。溃疡易发的部位，通常在嘴唇内侧、舌的边缘以及口底和颊部的粘膜。症状多半是突然发作，先出现圆形或椭圆形的溃疡，有火灼样的疼痛。每当唇部或舌头运动时就能发生疼痛，特别是在吃饭、说话时更痛。唾液的分泌量有时也会增多，病人常显得很痛苦。口疮常为1～2个孤立的溃疡，但严重的时候也可能出现很多。
引起口疮的原因，目前还没有肯定，可能和以下一些情况有关：1、消化不良；2、在口腔里受到擦伤（如刷牙）、咬伤及有尖锐的牙尖和边缘的刺激；3、内分泌的紊乱。例如妇女在月经期常有复发的情形；4、食物或药物的过敏；5、特殊的细菌因素等等。
除了以上几种情况外，还可能和患者的精神因素及免疫状况有关。医学|教育网|整理|口疮的治疗在目前尚缺少根治的办法，往往经过多种治疗后，仍然可能复发，但多数病员可以得到症状改善，减轻痛苦。轻度的口疮一般经过一个星期就会痊愈。目前临床上治疗的方法很多，不外乎全身和局部处理。只要是对症下药，消除可能发病的因素，仍可以取得满意的疗效。
引起口疮的原因不是由细菌、病毒感染，而是由于牙刷不当或吃带刺、过硬的食物等刺激或咬伤口腔粘膜。龋牙或牙和残根刺激口唇或舌的粘膜，以及消化不良、便秘或肠道有蛔虫等引起；睡眠不足是、突然改变生活规律、精神受刺激等因素也是引起口疮的诱因。
此外，妇女在月经前期也可诱发口疮。
针对以上导致口疮的原因，所以不能用抗生素治疗。
如果应用窄谱的抗生素治疗，不但达不到治疗的目的，而且还会破坏正常肠道菌群而发生“二重感染”，使病情加重。所以长口疮后用抗生素进行治疗，是有害无益的。
牙医巴巴讲堂：牙线你真的会用了吗？长期使用牙线会不会把牙缝撑大？
关于“牙线你真的会用了吗？长期使用牙线会不会把牙缝撑大？”，为帮助大家了解，牙医巴巴编辑整理相关资料如下，供参考：
现在越来越多的人知道了牙线，并开始使用牙线，但是牙线你真的会用了吗？什么样的牙线才是合格的好牙线呢？
首先我们要说明的一点是，在牙齿清洁工具当中，牙线的地位是和牙刷同样重要的，二者密不可分。
牙刷主要负责清洁牙齿表面及牙龈边缘的位置，而牙缝，我们称之为牙齿邻面，用牙刷是怎么也清洁不到的，这就要靠牙线来清洁了。因为如果不能很好地清洁牙齿邻面，牙齿就非常容易发生龋坏。
很多人会担心：“长期使用牙线会不会把牙缝撑大，引起塞牙？”我们在这里可以很负责地告诉大家：不会！
目前，使用最广泛的制作牙线的材质主要有2种，一种是尼龙线，一种是丝线，它们共同的特征是由相互平行的非常细的纤维组成，在进入牙间隙时，会被挤压成为扁片，这样就不会把牙缝撑大，长期使用也不会引起牙齿移位、塞牙等问题。
千万不要把家里缝纫用的棉线当作牙线用，因为棉线纤维相对较粗，并且是编织成束的，在进入牙间隙时不会被压扁，还是保持圆形的形态，因此会造成牙齿的不适，长期使用有可能造成牙齿移位、塞牙等问题。
市面上的牙线有两种形式：盒装牙线和支架牙线。推荐使用成卷的盒装牙线，每次清洁时取出大约20cm长，将牙线两头缠绕在两只手的中指上，用大拇指控制，来回拉锯，轻轻压入两牙之间的间隙，缓缓进入牙齿和牙龈间隙，包绕牙根，来回拉锯的同时上下提拉，将牙齿间隙中的污垢清理干净（图2-5）。
还有一种牙线是两端固定在一个塑料支架上的，使用时手握塑料支架，拉动牙线进入牙间隙。这种牙线看起来似乎用起来比较简单，但实际上不容易控制牙线的力量和方向，有时容易损伤牙龈。
绝大部分口腔清洁用品大品牌生产的都是盒装牙线，这些产品质量更好，更有利于口腔清洁。
“牙线你真的会用了吗？长期使用牙线会不会把牙缝撑大？”的内容，由牙医巴巴编辑整理搜集，希望对想要了解相关问题的人提供参考，更多口腔知识，敬请关注牙医巴巴口腔医学知识栏目。
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