牙医巴巴讲堂：儿童牙齿发黑是怎么回事？
前不久上海青浦区王先生很着急，原来他发现小孩牙齿有黑点，不知道是什么原因导致的，为了孩子的牙齿健康，王先生四处打听儿童牙科医院，听说在儿童牙齿矫正方面技术不错，为了保险起见，他先咨询我们的专家：儿童牙齿发黑是怎么回事？该怎么办？平时生活应该注意那些方面的问题？
★儿童牙齿发黑是怎么回事？
专家介绍，儿童牙齿发黑最常见的原因就是龋齿，也就是所说的婴幼儿龋。所谓婴幼儿龋也就是在儿童早期出现的龋齿，从口腔种牙齿的位置来讲，上前牙最容易发生婴幼儿龋，患龋之后的牙齿可以先从由黄到黑，然后牙齿可以有牙体的组织缺损，这是最常见的。
另外一种就是单纯的色素沉着，这主要是因为牙齿表面本身粗糙、牙齿排列不齐，不容易清洁，造成食物残渣附着在牙齿上；也可能和小孩体质相关，如唾液成分浓、流速慢、唾液量小，导致色素容易沉着；饮食卫生习惯亦对其有影响，如吃甜的、黏性、有色的食物多，或清洁习惯不好，吃完上面那些东西后不及时刷牙、漱口等。
★儿童牙齿发黑 平时应注意口腔保健
1、要让孩子有一口洁白漂亮的牙齿，从出生后坚持每3-6个月到牙科随诊一次是很必要的。此外，日常要注意及时、有效地清洁口腔：宝宝一出生就应用纱布或乳胶指套轻轻擦拭牙床，
2、出牙后立即开始刷牙，2岁以后必须用有刷毛的牙刷，并配合可吞服的清洁牙膏，当孩子学会往外吐口水时，应换成清洁效果更好的牙膏清洁口腔，刷牙同时切记清洁牙龈和舌头。
3、避免不好的饮食习惯，少吃甜食、黏性及有色的食物。多吃富含粗纤维的食物，既能锻炼孩子的咀嚼能力，又有清洁牙齿、促进牙齿健康生长的功效。
★窝沟封闭有效预防儿童龋齿
龋病是一种多发性疾病，其预防应从儿童做起。有一种技术可以使儿童的牙齿免遭龋坏，这种技术叫做窝沟封闭。
窝沟封闭剂又称防龋涂料，是一种新型的口腔医用高分子材料。将它涂布于牙面的窝沟处，固化后形成一个屏障，能有效地封闭窝沟，隔绝口腔环境中的致龋因素对牙齿的侵害，从而达到自防止龋病的发生。
窝沟封闭的牙齿选择：牙面有患龋倾向的深窝沟和己患有初龋或可疑龋的窝沟；
年龄要求：乳磨牙的封闭以3～4岁为宜，第一恒磨牙的封闭以6～7岁为宜，前磨牙和第二恒磨牙以12～13岁为宜，总之，要求遵循一条原则，牙齿完全萌出后，越早涂布效果越好。
最后提醒：如果您发现您孩子有牙齿发黑或出现蛀牙的现象，您需要及时带孩子到专业的口腔医院接受检查治疗，在平时，您需要注意孩子的饮食习惯，并加强对孩子的口腔卫生护理，如果孩子不刷牙或不会刷牙，作为父母可以帮助孩子清洁口腔，并让孩子养成口腔护理的习惯。yayibaba.com
牙医巴巴延伸阅读
牙医巴巴讲堂：刷牙出血是怎么回事
刷牙出血是怎么回事：
1、肥大性龈炎和牙周炎：牙石、菌斑、软垢及易食物嵌塞，可引起牙龈慢性炎症而易出血，表现为牙龈红、松软，急性发作时疼痛、肿胀。严重时可进一步发展成牙周炎，导致牙齿松动、流脓。
2、血液病：如白血病、血友病、血小板减少等早期都会表现牙龈易出血。如牙口腔卫生尚好，但牙龈易出血，且不易止住，就要引起警惕，最好做血液方面的检查。
3、其他疾病：如糖尿病、慢性肾病、结核等，都会使牙龈容易出血。医学|教育|网搜集整理
4、妊娠因素：如孕期因激素水平的改变使牙龈红肿易出血（有些女性在经期表现为牙跟充血和自发性出血现象，通常在经期过后可缓解）。口呼吸使上前牙龈干燥等，易产生龈炎出血，营养缺乏如缺乏维生素C，而易使牙龈出血。
牙医巴巴讲堂：口腔白斑是怎么回事
口腔白斑是怎么回事：
一、吸烟等理化刺激
口腔白斑病发生率与吸烟史的长短及吸烟量成正比关系。每日吸烟支数×吸烟年数>400支/年，发生白斑的危险度增加。
二、念珠菌感染
口腔白斑病者中，白色念珠菌检出率为34%左右，其中除白色念珠菌外，星状念珠菌和热带念珠菌可能与白斑的发生也有密切关系。
三、微量元素
研究发现，机体中的微量元素锰（Mn）、锶（Sr）和钙（Ca）的含量与口腔白斑病的发生呈显着性负相关。其中Mn的含量与内斑的关系更为密切。Mn与酶的形成有关，而口腔白斑病的发生与组织代谢异常有联系。
四、微循环改变
口腔白斑病患者黏膜病损处存在微循环障碍，在使用活血化瘀方法治疗，医学|教育|网搜集整理改善微循环状况后，病变缓解或消失。因而口腔白斑病与机体微循环状况有关。
五、易感的遗传素质
应用染色体技术方法，研究口腔白斑病患者、正常人、口腔癌患者的姊妹染色单体交换（SCE）率。口腔白斑病与口腔癌患者SCE频率高于对照组，自斑患者（特别是不抽烟者）的SCE频率高于正常人，提示某些口腔白斑病患者的染色体不稳定性增加。
六、脂溶性维生素缺乏
上皮代谢与维生素关系密切，维生素A缺乏可引起黏膜上皮过度角化。维生素E缺乏能造成人皮肤的氧化异常，使之对刺激敏感而易患口腔白斑病。
牙医巴巴讲堂：牙齿松动是怎么回事呢
牙齿松动是怎么一回事呢？如何预防牙齿松动呢？下面就来具体的了解一下。
1.轻轻刷牙。猛力刷牙经过一段时间后，会破坏珐琅质，软组织退缩后，就在牙齿和牙龈间产生像袋子一般的缝隙。这就像自找麻烦，邀请感染原住进这个袋子。
为了要小心的清洁，应该使用软毛的牙刷。刷牙应像擦拭镜子一般，而不是像在刷浴缸。医学|教育|网搜集整理
2.刷得多不如刷得好。一天一次完整的清洁，胜过几次随便乱刷。要把牙齿磨成如珍珠白需要两分钟，但许多人只花不到一分钟的时间便草草结束。可以试着用播放一首歌的时间，或是电视广告的时间刷牙。
3.不要太依恋你的牙刷。大部分的牙医建议一个月换一支牙刷。因为只需几个星期，原本柔软圆滑的刷毛就挤成一团。当刷毛像外翻的钢毛时，代表你跟它说再见的时候到了。
4.每天使用牙线，不许有借口。用水柱清洗，或许可以冲掉餐中花椰菜的残渣，漱口水也没什么用处。只有养成习惯使用牙线，才能去除齿缝间的结石。
牙医巴巴讲堂：口腔真菌感染是怎么回事
口腔真菌感染是怎么回事：
口腔真菌感染按照病变部位可以分为念珠菌口炎、念珠菌唇炎与口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病。白色念珠菌感染有关的口腔疾病还有扁平苔藓、毛舌和正中菱形舌炎。
念珠菌性口炎又分为急性假膜型（鹅口疮）、医学|教育|网搜集整理急性萎缩型（抗生素口炎）、慢性肥厚型（增殖型念珠菌口炎）和慢性萎缩型（托牙性口炎）。急性假膜型就是鹅口疮。急性萎缩型念珠菌性口炎多见于成年人，常由于广谱抗生素长期应用而致，大多数患者原患有消耗性疾病，如白血病、营养不良、内分泌紊乱、肿瘤化疗后等。某些皮肤病如系统性红斑狼疮、银屑病、天疱疮等，在大量应用青霉素、链霉素的过程中，也可发生念珠菌性口炎，因此，本型又被称为抗生素口炎。应当注意的是，这种成人急性念珠菌性口炎可有假膜，并伴有口角炎，但有时主要表现为黏膜充血糜烂及舌背乳头呈团块萎缩，周围舌苔增厚。患者常首先有味觉异常或味觉丧失，口腔干燥，黏膜灼痛。慢性肥厚型又称为增殖型念珠菌口炎，可见于颊黏膜、舌背及腭部。由于菌丝深入到黏膜或皮肤的内部，引起角化不全、棘层肥厚、上皮增生、微脓肿形成以及固有层乳头的炎细胞浸润，而表层的假膜与上皮层附着紧密，不易剥脱。该型有恶变的可能，特别是高龄患者应提高警惕，争取早期活检，以明确诊断。慢性萎缩型，又称托牙性口炎，损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭、龈黏膜，多见于女性患者。黏膜呈亮红色水肿，或黄白色的条索状或斑点状假膜。有90%患者的斑块或假膜中，可查见白色念珠菌，有念珠菌唇炎或口角炎的患者中80%有托牙性口炎。
念珠菌性唇炎多发于50岁以上人群。一般发生于下唇，可同时有念珠菌口炎或口角炎，其特征是常为双侧罹患，口角区的皮肤与黏膜发生皲裂，邻近的皮肤与黏膜充血，皲裂处常有糜烂和渗出物，或结有薄痂，张口时疼痛或溢血，念珠菌口角炎多发生于儿童、身体衰弱病人和血液病患者。慢性黏膜皮肤念珠菌病是一组特殊类型的白色念珠菌感染性疾病，病变范围涉及口腔黏膜、皮肤及甲床。多从幼年时发病，病程数年至数十年，常伴有内分泌或免疫功能异常、细胞免疫功能低下，因此本组疾病实际上是一种综合征的表现。
牙医巴巴讲堂：口角出现糜烂是怎么回事
口角出现糜烂是怎么回事：
口角糜烂是口角炎的主要症状之一，口角处发生湿白、糜烂、皲裂现象称为口角炎。常发生在口角黏膜的一侧或两侧。医学|教育|网搜集整理因病因不同可分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族或锌缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕，张嘴时拉裂而易出血，吃饭说话等都受到影响。此病并非是人们所说“上火”。特别是孩子饮食搭配不好或有偏食习惯，或在慢性腹泻痢疾时易发生。冬天易得此病，是因为冬季气候比较干燥，蔬菜、水果相对吃得少些，常有维生素C和B2的缺乏，引起口角发干而皲裂。忌用舌舔，因为舌舔不仅不能缓解嘴唇干燥，反而导致干裂程度加重，主要是唾液碰到干燥空气很快地被蒸发，这样不但不能解决干燥的问题，相反会将唾液中的微生物带至裂口中，引起细菌感染，加重口角的炎症。
牙医巴巴讲堂：牙龈爱出血是怎么回事
咬一口苹果，发现上面有丝丝血迹；刷几下牙，嘴里涌出一股腥味……生活中，我们常会牙龈出血。这看似不起眼的“小毛病”，往往是牙病或其他更严重疾病的信号，稍不留意就会给健康带来大麻烦。告诉大家坏习惯是导致牙龈出血最主要的原因，提醒以下几类人要格外注意。
刷牙不到位：刷牙时匆匆了事，容易导致牙菌斑及牙龈红肿，建议使用电动牙刷，帮助按摩牙龈，刺激血液循环；选择抗菌漱口水和牙膏，降低口腔病菌数量；刷牙前使用牙线；午饭后或不方便刷牙时可以嚼一嚼无糖口香糖，有助于预防龋齿等口腔疾病。
与家人共用漱口杯：牙周病会通过唾液传染，接吻、家人用同一个杯子喝水等，都可能传染。尤其是家人共用牙具，会使传染的几率大大增加。
不好好吃饭：如果营养不良，口腔组织最容易受到伤害。合理饮食可为口腔提供营养，锻炼牙龈，强健口腔肌肉。一般成人每天的饮食至少应包括6—8份（每份拳头大小）水果蔬菜，同时还要摄入钙、维生素D、维生素C、镁等。
睡觉磨牙：睡觉时磨牙容易导致牙齿排列杂乱无章，使咬合不平衡，部分牙齿及牙龈受力过大，增加了牙龈萎缩和出血的危险。这类人睡前不要喝酒或嚼口香糖，或换个稍矮点的枕头。
吸烟：香烟中含有多种毒素，会降低人体免疫力，让人更容易牙龈出血。病菌还会通过牙龈出血点，趁虚进入人体，伤害心脏及血管等。长期吸烟还会导致牙龈纤维性肿大，增加牙龈出血危险，建议吸烟的人尽快戒烟，吸烟后要勤漱口。
压力大：巴西研究发现，压力大的人患牙周病的危险更大。持续处于兴奋或焦虑状态，会降低免疫能力，导致口腔软组织损伤出血，且难以自行愈合。这类人应该通过经常锻炼、保持充足睡眠、听音乐等方式，缓解压力，保护牙齿。
吃药：一些药物会影响口腔软组织的血流量或抑制唾液，进而导致口腔干燥。牙龈缺少了保护，更容易受到病菌侵害。因此，牙不好的人，尤其是老年人，吃药前一定要询问医生，哪些药物可能导致口干或影响牙龈健康。
家人有牙病：牙周病还会受家庭影响，如果家人患有牙周病，自己就更容易得口腔疾病。因此，在保证自身口腔健康的同时，还要关注家人的口腔习惯。
牙医巴巴讲堂：口腔起疱是怎么回事？
嘴唇、口腔起疱属于口腔疱疹（这里不包括大疱类疾病），包括口腔单纯性疱疹、口疮型口炎（疱疹样口疮）、带状疱疹、手足口病和疱疹性咽峡炎。上述口腔疱疹性疾病都是病毒感染性疾病，且都有传染性。
①口腔单纯性疱疹：由单纯疱疹病毒引起，可分为原发性和复发性，前者按照病程又可以分为前驱期、水疱期、糜烂期和愈合期，主要以急性疱疹性龈口炎为表现，后者则以成簇的疱为多见；
②口疮型口炎（疱疹样口疮）损害为散在分布的单个小溃疡，病程反复，不经过疱疹期，溃疡数量较多，主要分布在口腔角化程度较差的黏膜处，不造成龈炎，儿童少见，没有皮肤损害；
③带状疱疹：是由水痘带状疱疹病毒引起的颜面部皮肤和口腔黏膜的病损。水疱较大，疱疹聚集成簇，沿着神经的分支排列成带状，但是不超过面中线，疼痛剧烈，甚至损害愈合后一段时期仍有疼痛。本病可以发生在任何年龄，愈后不再复发；
④手足口病：是因为感染柯萨奇病毒A16或EV71所引起的皮肤黏膜病，但是口腔损害比皮肤重。前驱症状有发热困倦与局部淋巴结肿大，然后在口腔黏膜、手掌足底出现散在水疱样丘疹与斑疹，数量不等，斑疹周围有红晕，无明显压痛，中央为小水疱，皮肤的水疱数日后干燥结痂；口腔损害遍布于唇、颊、舌、腭等处，为很多小水疱，迅速成为溃疡。一般经5—10天后愈合；
⑤疱疹性咽峡炎：为柯萨奇病毒A4所引起的口腔疱疹损害，临床表现较像急性疱疹性龈口炎。但是前驱期和全身反应都比较轻，病损的分布只限于口腔后部，如软腭、悬雍垂、扁桃体处，为丛集成簇的小水疱，不久溃破成溃疡，损害很少发于口腔前部，牙龈不受损害，病程大约7天。医学教育|网搜索整理