补牙后的并发症和注意事项
补牙后的并发症和注意事项
“牙痛不是病,痛起来要人命!”这话说得一点都不错。就是因为很多人在疾病开始时的不以为然,延误治疗时机,使得龋齿病变就会越来越大,从浅发展到深龋,对冷热酸甜等食物刺激敏感,当损伤到达牙髓,引起根尖炎、根尖周脓肿,甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。牙齿的龋坏甚至缺失,会影响咀嚼,加重胃肠负担,进而影响身体健康。
很多有龋齿的患者开始并不以为然,直到牙痛的时候在到医院进行就诊,这时大多数病人已经不是单纯补牙就能解决问题,需做根管治疗或是全冠修复了,严重的甚至要拔除。
补牙后,近期出现刺激痛或自发痛的原因,可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致,也可能是牙髓失活不全所致。远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎。应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治疗。如果近期出现咬合痛,多半是充填材料太高,咬合时有早接触引起。经过治疗数日即可恢复正常。
补牙注意事项:
1、补牙后,牙体失去牙髓的营养供给,强度变低,不可咀嚼过硬食物,防止补牙折裂。如有必要,请遵医嘱及时做牙冠修复,以免补牙后牙体折裂;
2、补牙当天,应避免用补牙的那一侧咬过硬的食物,当补牙材料完全硬化后,牙齿即可发挥正常咀嚼功能;
3、为避免补牙引起牙髓炎,补牙后若出现冷、热、酸、甜等刺激性疼痛,应及时到医院就诊;
4、如果出现补牙崩裂或松脱,应尽快找牙科医生复诊。
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补牙后的并发症有哪些
补牙后的并发症有哪些
牙齿受损最常见的修复方法就是补牙,那么补牙后的并发症有哪些呢?下面就由口腔门诊专家为大家介绍下有关内容,希望可以帮助大家。
补牙后的并发症有哪些:
1、充填过高引起轻微的咀嚼不适需要调整咬合
2、龋病治疗中意外露髓可以试作直接盖髓,严重者需要进行根管治疗
3、牙髓性疼痛可以先安抚,症状消除后永久充填,必要时摘除牙髓;牙髓病或根尖周病治疗失败,也常常出现补牙后疼痛或肿胀
4、器械不慎折断在根管内时,要尽可能取出器械,难于取出则要做塑化治疗
5、折断器械或根管充填物超出根尖孔较多时,可辅助进行根管外科手术,如根尖切除、根尖周刮治、根尖倒封闭等
6、充填物脱落要修整洞型后重补
7、若补牙后牙体折裂,可以附加固位或粘结修复,酌情使用全冠或带环。并发症经反复治疗效果不佳时,可拔除患牙后镶牙。
拔牙后的并发症
拔牙后的并发症
1、拔牙术后智齿出血情况
人们通常拔牙后口腔内都会发生出血的现象,而这种情况只是牙龈不在而造成的现象。同时也是口腔内的牙周出现的伤口造成的。
但一般情况下拔牙后医生操作得当就会即刻停止出血的,但要是在拔牙后出现了继发性这时就需要立即止血,这就是其他因素导致的现象。
2、拔牙后面颊部出血肿胀、干槽症的情况
人们在拔牙后就会发生自身的面颊部出现了肿胀的情况,这种情况就是因为口腔内下颌阻生智齿在进行拔除后,所造成感染现象。
并且还会导致人们张口受限、吞咽疼痛的情况发生,同时还会造成局部红肿、牙痛的情况发生。
补牙后的注意事项
补牙后,应避免用补了牙的那一侧吃东西,因为大部份补牙材料都需要一段时间才能变硬。当补牙材料完全硬化后,牙齿便能继续发挥咀嚼的功能。
如果发现补牙物崩裂或松脱,应该尽快去牙科医生那里就诊,不要因为牙齿不痛而不予理睬,否则牙洞会越来越大,仍有发生牙痛的可能。
对于补好的牙,应予及时、必要的保护,注意的事项有:
1.听从医嘱,不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜,以防牙折及补料脱落。
2.补牙后如出现轻微的疼痛,可先行自我观察,有的轻微不适及疼痛可白行消失。 如疼痛非但不减轻,反面进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自 发性疼痛时,应及时去医院复诊检查治疗,以查明病因,消除疼痛。
3.对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙,牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足, 在咀嚼时易发生牙折,为此,这类牙齿补牙后应根据医师的建议及时做患牙的 壳冠保护,以防牙冠折。
4.按医师约定的时间及时复诊。
(1)一周内勿用粗硬牙刷刷修复体表面,因光固化其树脂固化程度只有50%,24小时内可达90%,7天后才达100%。
(2)不用修复体咬硬物,少饮浓茶,少抽烟,忌用金属。
补牙后注意事项
补牙的当天,应避免用补了牙的那一侧吃东西,因为大部份补牙材料都需要一段时间才能变硬。当补牙材料完全硬化后,牙齿便能继续发挥咀嚼的功能。
如果发现补牙物崩裂或松脱,应该尽快去牙科医生那里就诊,不要因为牙齿不痛而不予理睬,否则牙洞会越来越大,仍有发生牙痛的可能。
对于补好的牙,应予及时、必要的保护,注意的事项有:
听从医嘱,不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。补牙后一般应在第2或第3天再用 患侧嚼食物为宜,以防牙折及补料脱落。
补牙后如出现轻微的疼痛,可先行自我观察,有的轻微不适及疼痛可白行消失。 如疼痛非但不减轻,反面进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自 发性疼痛时,应及时去医院复诊检查治疗,以查明病因,消除疼痛。
对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙,牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足, 在咀嚼时易发生牙折,为此,这类牙齿补牙后应根据医师的建议及时做患牙的 壳冠保护,以防牙冠折。
按医师约定的时间及时复诊。
一、光固化复合树脂:
1、 一周内勿用粗硬牙刷刷修复体表面,因光固化其树脂固化程度只有50%,24小时内可达90%,7天后才达100%。
2、不用修复体咬硬物,少饮浓茶,少抽烟,忌用金属刺激摩擦修复体表面,以免修复体着色。
3、若有不适,请随时打电话就诊(咨询)。
二、银贡充填:
因充填物24小时后体积变化才能稳定,故24小时内不能用被修复牙咀嚼较硬食物,以免充填体折断,脱落。
三、玻璃离子充填:
玻璃离子24小时后才能完全凝固,所以24小时后方可用治疗测咀嚼,咀嚼时应先吃些软食物,逐渐适应。
四、窝沟封闭:
因窝沟深部的封闭剂一般7小时内完全固化,因此2小时内禁食一日内禁用封闭牙咀嚼食物并避免咬过硬过粗食物。
五、丁香油水门汀安抚:
丁香油水门汀对牙髓有安抚,镇痛作用,如安抚后有不适请随时打电话咨询或就诊。
备注:做过根管治疗的牙齿有反映性胀痛属正常现象,应遵医嘱服用消炎药,症状应逐步减轻,如不减轻反而加重,应及时打电话预约复诊。
小诊所补牙并发症多多
小诊所补牙,始终是不大安全的。口腔科医学专家指出,补牙治疗过程中的诊断不当或操作不精细,可能导致发生后遗症,如牙痛、肿胀、充填物脱落等,需要具体情况具体分析。
充填过高引起轻微的咀嚼不适需要调整咬合;龋病治疗中意外露髓可以试作直接盖髓,严重者需要进行根管治疗;
牙髓性疼痛可以先安抚,症状消除后永久充填,必要时摘除牙髓;牙髓病或根尖周病治疗失败,也常常出现补牙后疼痛或肿胀;
器械不慎折断在根管内时,要尽可能取出器械,难于取出则要做塑化治疗;
折断器械或根管充填物超出根尖孔较多时,可辅助进行根管外科手术,如根尖切除、根尖周刮治、根尖倒封闭等;
充填物脱落要修整洞型后重补;
若补牙后牙体折裂,可以附加固位或粘结修复,酌情使用全冠或带环。并发症经反复治疗效果不佳时,可拔除患牙后镶牙。
补牙虽然只是一个小手术,但万万不能因为小手术而漫不经心无所谓,应该找专业口腔科专业口腔医师进行。
拔牙后的并发症会有什么
拔牙后的并发症会有什么
核心提示:往往人们对于拔牙的事情都很不在意,都会感觉拔牙就想让蚊子咬了一下而已。其不然,如果人们在治疗的时候没有到专业的牙科医院拔牙。那么就会很容易造成并发症的发生。那么拔牙后的并发症会有什么呢?
1、拔牙术后智齿出血情况:人们通常拔牙后口腔内都会发生出血的现象,而这种情况只是牙龈不在而造成的现象。同时也是口腔内的牙周出现的伤口造成的。但一般情况下拔牙后医生操作得当就会即刻停止出血的,但要是在拔牙后出现了继发性这时就需要立即止血,这就是其他因素导致的现象。
2、拔牙后面颊部出血肿胀、干槽症的情况:人们在拔牙后就会发生自身的面颊部出现了肿胀的情况,这种情况就是因为口腔内下颌阻生智齿在进行拔除后,所造成感染现象。并且还会导致人们张口受限、吞咽疼痛的情况发生,同时还会造成局部红肿、牙痛的情况发生。
【专家建议】人们在选择拔牙的时候,应到专业的牙科医院进行治疗。否则就会造成以上所讲述的并发症,危害到身体。
拔牙后反应和并发症
拔牙后反应和并发症
(一)拔牙后反应性疼痛
一般拔牙术后,常无疼痛或仅有轻度疼痛,通常可不使用止痛剂。创伤较大的拔牙术后,特别是下颌阻生智牙拔除后,常出现疼痛,术后应常规使用镇痛剂。
*主要与干槽症鉴别:
反应性疼痛:当日即出现,拔牙创多正常,即使拔牙创空虚也无腐臭,疼痛不严重,3-5d内消失。
干槽症:3-5d后剧烈放射痛,拔牙创有腐臭,如不加处理,疼痛可持续达10余日。
预防:尽量减小手术创伤,保护拔牙创内血凝块,予适当的镇痛剂可预防或降低疼痛程度。
(二)术后肿胀反应
多在创伤大时,特别是翻瓣术后出现。与翻瓣时的创伤、瓣的切口过低或缝合过紧有关。
肿胀开始于术后12-24h,3-5d内逐渐消退。肿胀松软而有弹性,手指可捏起皮肤。
预防:黏骨膜瓣的切口尽量不要越过移行沟底;切口不要缝合过紧,以利渗出物排出;术后冷敷、加压包扎;也可用肾上腺皮质激素与麻药混合后术区局部注射。
(三)术后开口困难
单纯反应性开口困难主要是由于拔除下颌阻生牙时颞肌深部肌腱下段和翼内肌前部受创伤及创伤性炎症激惹,产生放射性肌痉挛造成的。
明显的开口受限可用热含漱或理疗帮助恢复。
(四)拔牙后出血
原发性:拔牙后当日,取出压迫棉卷后,牙槽窝出血未止仍有活动性出血。
继发性:拔牙出血当时已停止,以后因创口感染等其他原因引起的出血。
检查:全身状况、局部情况。进一步检查必须在麻醉下进行,去除表面血块,仔细查找出血部位,判断出血原因。
处理:(1)先向病人解释安慰,稳定情绪;
(2)对有全身出血背景者,在积极处理局部的同时,必须结合全身处理,必要时可输液、输血
(3)残余肉芽组织、软组织撕裂等原因引起出血者,可采用搔刮、缝合的方法解除。
(4)对广泛的渗血,可在拔牙窝内置入碘仿海绵、止血纱条,加水平褥式缝合两侧牙龈,结合棉卷压迫止血;
(5)如出血未止,且明确来自牙槽内者可用长碘仿纱条来自牙槽窝底紧密填塞。
*拔牙后出血患者处理后,应观察30min以上,确认无出血后方可离开。
如血液流入邻近组织间隙中可形成瘀斑或血肿,一般可不作特殊处理,较大血肿应使用抗菌药物预防感染。理疗可促进其吸收。
(五)拔牙术后感染
多为牙片、骨片、牙石等异物和残余肉芽组织引起的慢性感染。
处理:局麻下彻底搔刮冲洗,去除异物及炎性肉芽组织,使牙槽窝重新形成血凝块而愈合。
*急性感染主要发生在下颌阻生智牙拔除后,会引起颌面部间隙感染,尤其应注意咽峡前间隙感染。沿舌神经走行方向切开黏膜,分离达脓腔,引流脓液,结合使用抗菌药物。
(六)干槽症(drysocket)
好发部位:下颌后牙
组织病理学:主要表现为牙槽骨壁的骨炎或轻微的局限性骨髓炎。
最初为血块分解、破坏、脱落,以致骨壁暴露并发生多处小的坏死。周围的骨髓腔内有典型的轻度急性或亚急性骨髓炎,出现炎性细胞浸润和血管栓塞。主要表现为牙槽窝骨壁的感染。随之而来的是修复过程。在坏死骨组织被破骨细胞分解并脱离之后出现。愈合开始时,有成纤维细胞及毛细血管有牙槽骨壁上的小孔长入牙槽窝,形成肉芽组织。同时,WBC亦由ves渗出,起抗感染作用。肉芽组织的形成和生长从牙槽窝底部开始,逐渐充满牙槽窝;然后有骨小梁形成,上皮生长并覆盖表面,其过程与拔牙创愈合相似。
病因:感染学说,创伤学说,解剖因素学说,纤维蛋白溶解学说。
#诊断标准:拔牙后2-3d有持续性剧烈疼痛,并可向耳颞部、下颌区或头颈部放射;
一般镇痛药物不能止痛;
拔牙窝内可空虚,或有腐败变性的血凝块;
腐臭味强烈;
坏死组织逐渐脱落,暴露牙槽骨。
#治疗原则:通过彻底的清创及隔离外界对牙槽窝的刺激,以达到迅速止痛,缓解病人痛苦,促进愈合的目的。
(七)皮下气肿
原因:拔牙时反复牵拉已翻开的组织瓣,使气体进入组织中;使用高速涡轮机时喷射的气流致气体进入组织中;术后病人反复漱口,咳嗽或吹奏乐器,使口腔内不断发生正负气压变化。
预防:应避免过大翻瓣;使用涡轮机时应使组织敞开;术后嘱病人避免做吹气等造成口腔压力加大的动作。
镶牙补牙后的注意事项
镶牙补牙后的注意事项
镶牙补牙材料各有其特殊性及其折损度,每个人的口腔环境也各不相同。所以想要让假牙能够物尽其用,经久耐磨,就必然要注意正确的使用和保养。一起来认识一下它们的注意事项吧!
一、镶牙后注意事项:
1、注意牙龈的保护,防止牙龈萎缩情况的发生;
2、镶牙后如有疼痛、固位不良等情况,切不可自行调治,应及时到医院进行适当的调整修复;
3、镶牙后要进行定期的口腔检查,可半年至一年一次,及时了解假牙的使用情况,保证口腔组织的健康。
二、补牙后注意事项
1、补牙后,牙体失去牙髓的营养供给,强度变低,不可咀嚼过硬食物,防止补牙折裂。如有必要,请遵医嘱及时做牙冠修复,以免补牙后牙体折裂;
2、补牙当天,应避免用补牙的那一侧咬过硬的食物,当补牙材料完全硬化后,牙齿即可发挥正常咀嚼功能;
3、为避免补牙引起牙髓炎,补牙后若出现冷、热、酸、甜等刺激性疼痛,应及时到医院就诊;
4、如果出现补牙崩裂或松脱,应尽快找牙科医生复诊。
以上这些细节不可忽视,对于镶牙补牙者来说它们极为重要。因为正确使用,护理得当,不仅能保证镶牙补牙的最佳效果,而且能最大程度地发挥修复牙体的功能。
成人补牙后的注意事项
成人补牙后的注意事项
成人补牙后的注意事项。补牙是用人造物质修补牙体缺损的方法。用于修补的物质叫充填材料。凡因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者都需要修补,以恢复其外形和功能。当病变已波及牙髓,甚至引起根尖周病时,应先治疗牙髓,再行补牙。
补牙材料有其特殊性及其折损度,每个人的口腔环境也各不相同。所以想要让牙能够物尽其用,经久耐磨,就必然要注意正确的使用和保养。一起来认识一下它们的注意事项吧!
1、补牙后,牙体失去牙髓的营养供给,强度变低,不可咀嚼过硬食物,防止补牙折裂。如有必要,请遵医嘱及时做牙冠修复,以免补牙后牙体折裂;
2、补牙当天,应避免用补牙的那一侧咬过硬的食物,当补牙材料完全硬化后,牙齿即可发挥正常咀嚼功能;
3、为避免补牙引起牙髓炎,补牙后若出现冷、热、酸、甜等刺激性疼痛,应及时到医院就诊;
4、如果出现补牙崩裂或松脱,应尽快找牙科医生复诊。