口腔常识：它们只是乳牙 为什么治疗它们？！
大多数的婴儿在六七个月大的时候长出了他们的第一颗乳牙通常是下面前面的两颗门牙。当然有些孩子的第一颗牙齿萌出的有点迟，有的孩子到了12个月左右第一颗乳牙才会破土而出。第一颗乳牙萌出以后，其他的乳牙会陆续萌出，到三岁左右可以长全。乳牙萌出的顺序会有很大的不同。
如果你的孩子长牙的顺序和邻居孩子的不同，甚至和自己的孪生兄弟／姐妹不同，也不用担心。重要的是，看看下面的图表，你会发现一些孩子从5~6岁就开始换牙（可能时间前后会有些偏差），但是后面的大牙一直要到12岁左右才会换。
但是，如果你任其孩子乳牙上的龋坏任意发展，它会慢慢的（有时也会很快）越变越大、越变越深。如果蛀牙很快就会被替换，我们可以随它去。如果它看起来距离它正常被大牙替换还有一段时间，那必须要去医院进行治疗。否则孩子的牙齿将变得丑陋，还会出现牙痛、感染和其他的牙齿问题。
浅表的蛀牙可以用白色的补牙材料充填，中度的蛀牙可以补，但是比较深的或者是广泛性的蛀牙可能需要一个牙套把整个牙齿覆盖住。若是后面的牙齿，牙套可能是银色的。蛀掉的牙齿甚至可能需要做牙髓切断或者根管治疗。所以，总而言之，越早治疗效果越好，价格自然也越便宜。
要记住，乳牙有它存在的理由。它们让孩子能够咀嚼食物，更重要的是，它们给恒牙保留了萌出的空间。为什么不能直接拔了它？好吧，有时候拔牙可能是最佳的方式，但是，如果一个乳后牙过早的缺失且没有进行任何后续治疗，将会发生很难矫正的牙列拥挤的问题。所以，你通常需要一项额外的工作，比如间隙保持器。
这也是为什么要尽早治疗乳牙而不是拔除它的一个原因。
所以，爸爸妈妈们一定要好好重视宝贝的乳牙，否则会给孩子带来很多痛苦和不便。而且严重感染的乳牙会危及到后继萌出的恒牙！记住，牙齿不是一个会自愈的器官，越早治疗孩子痛苦越少，家长也越省时省力省钱！
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口腔常识：间隙保持器是什么？儿童乳牙脱落的治疗
当儿童发生乳牙过早脱落或由于龋齿而不得拔除时，正是间隙保持器发挥作用的时候，因此我们有必要了解间隙保持以及它怎样对儿童牙齿健康起作用。
间隙保持器是一个由牙科医生或正畸医生用树脂或金属材料定制的装置。它可以是固定在儿童口腔中或是活动可以摘戴的。佩戴间隙保持器的目的正是为了保持一个间隙使得后续的恒牙有足够的空间萌出。乳牙对于牙齿、颌骨以及肌肉的发育至关重要，乳牙不仅仅是用来咀嚼食物的，每个乳牙都对相应的恒牙起引导作用。如果乳牙过早缺失，恒牙没有了乳牙的引导，会发生移动或错误地萌出。缺失牙齿临近的其他牙齿也可能向这个空隙移动或倾斜。但是并非每个的孩子发生乳牙早失或龋齿都需要佩戴间隙保持器，因此需要咨询专业的正畸医生。
乳牙早失有哪些原因
在孩子摔倒或发生其他意外时磕掉
发生严重的龋齿而不得不拔掉
先天缺失
一些全身疾病或问题可能导致乳牙过早缺失
间隙保持器的种类
间隙保持器由不锈钢和（或）塑料制成。分为活动式和固定式（粘在儿童口内）间隙保持器。
活动式功能性间隙保持器：
类似局部义齿。用人工牙或是树脂块填补空隙，维持空隙的空间。这种保持器用于缺隙影响美观的患者。适用于年龄稍大的能密切合作的儿童。
固定式保持器：
（全冠）带环丝圈式保持器：由不锈钢丝制成，靠一个戴在缺隙旁边牙齿上的牙冠或是带环固定。钢丝与带环或全冠连接，沿着空隙的两侧延伸到另一颗牙齿上，这样就能起到保持间隙的作用。使得恒牙有足够的间隙长出而不发生拥挤。
舌弓式间隙保持器：用于下牙左右两侧都有缺牙的情况，舌侧是指牙齿靠近舌头的那面。这种保持器的两端固定在两侧缺失牙后方的牙齿上，一个弓丝沿着下牙的内侧连接两段的带环。
Nance弓（腭弓）式间隙保持器：是与舌弓式对应的应用于上牙需要间隙保持的部位。
远中导板式间隙保持器：是将导板插入牙龈中，主要用于孩子的六龄齿（最先长出的第一颗恒磨牙）还没有萌出，但是这个牙前面的乳牙缺失的情况。因为最后方的牙齿缺失，没有可以用来固定带环丝圈的牙齿，因此需要一个金属导板插入到牙龈中，防止间隙关闭。这种保持器需要经常检查并作出调整，防止阻挡下方恒牙的萌出。因此牙医们为了减少这种装置的使用，经常会尽可能保留乳牙，直到牙龈下方的恒牙已经发育到可以萌出。
间隙保持器总是必要的吗？
不是每个牙齿早失都需要间隙保持器：如果上面的4颗前牙早失，间隙会一直存在直到恒牙长出来。
在佩戴了间隙保持器后如果不能定期带孩子去看牙医进行检查，尤其是保持器不能得到很好的清洁，那么它有可能出现问题。间隙处的牙龈有可能越过保持器的弓丝向上生长，这增加了发生感染的风险，有可能需要手术切除部分牙龈组织。当恒牙即将萌出的时候，应该拆除保持器，除非孩子有矫正牙齿的需要或者间隙存在问题。
有的孩子在间隙保持器制作期间不能合作，有的可能在保持器松动或发生断裂后存在受伤的风险，还包括一些患有影响吞咽或呼吸的疾病的孩子，以及年龄过小的儿童。因此能够与医生密切配合对于佩戴间隙保持器也非常重要。
怎样维护间隙保持器？
刚佩戴时可能感觉不舒服，但是几天之后孩子就能适应了，包括对于言语的影响也能在适应之后得到改善。
活动式间隙保持器：应定期清洗保持器保证牙龈组织健康。
固定式间隙保持器：避免吃糖或者口香糖，因为有可能粘在弓丝的上或者使带环松动。如果间隙保持器变松，就有误吞或将误吸入肺中。而且，提醒孩子不要用舌头或手指顶或者摆弄间隙保持器，也有可能使它弯曲或松动。
随访
牙科医生会通过拍摄X线片等方式定期检查缺隙处恒牙在牙槽骨内的萌出情况。当牙齿即将在口腔内长出的时候，就可以摘除间隙保持器了。但是如果没有相应的恒牙，那么间隙保持器需要一直戴到孩子16~18岁，到时进行修复治疗，选择种植牙或可摘局部义齿填补空隙。
孩子长牙换牙是一个连续进行需要全面考虑和密切关注的过程。因此家长要重视孩子的牙齿状况，定期带孩子看医生，就像关注孩子全身健康一样关注孩子的牙齿，预防口腔疾病。
口腔常识：乳牙尖周炎的治疗方法
1、乳牙尖周炎的治疗原则
控制根尖周组织的炎症，消除疼痛，充填根管，治愈根尖周病变，保存患牙至正常替换。
2、乳牙尖周炎的治疗方法
(1)根管开放术
乳牙急性根尖周炎，无论浆液期或化脓期，主要矛盾集中在根尖部渗出物或脓液的聚集与扩散，理想的引流方式是人工开通髓腔引流通道，打通根尖孔使渗出物或脓液通过根管得以引流，缓解根尖部压力，解除疼痛。开髓宜用锋利的牙钻或在局麻下进行。开髓后可用过氧化氢及生理盐水进行冲洗，然后髓室内置一碘酊棉球，以免食物堵塞根管，根管开放3～5天，待急性症状消退后再做常规根管治疗。
(2)脓肿切开引流术
已形成骨膜下或粘膜下脓肿者，除建立髓腔引流外还需在口内前庭沟底脓肿部位作局部切开引流。时机的掌握应是急性肿胀3天以后，局部有较为明显的波动感或穿刺检查有脓液者。
(3)根管治疗术
对于牙髓坏死或尖周炎症应保留的乳牙，通过根管预备和药物消毒去除感染物质对尖周组织的不良刺激，并用可吸收的充填材料充填根管，促进乳牙尖周炎愈合。
①治疗步骤
根管预备：常规备洞，开髓，揭髓室顶，清理或扩大根管。
根管消毒：3%过氧化氢、生理盐水冲洗根管，吸干。将蘸甲醛甲酚、木榴油或樟脑酚的小棉球置于髓室，以氧化锌丁香油水门汀暂封，待5～7天后复诊。
根管充填：复诊时若无症状，即可充填根管，若炎症未能控制或仍有渗出液应换封药物，待炎症消退后再行根管充填。
②注意事项
根管预备时勿将根管器械超出根法孔，以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。
在乳牙替换过程中，因乳牙的生理吸收，继承恒牙方可萌出正常位置上。因此乳牙的根管充填材料应采用可吸收的、不影响乳、恒牙替换的糊剂充填。
术前须摄取X线片，了解尖周病变和牙根吸收情况。
③常用的乳牙根管充填材料
氧化锌丁香油糊剂、碘仿制剂、氢氧化钙制剂、抗菌药物制剂，均为易于吸收材料。但目前尚无与乳牙根同步吸收的材料。
目前多数学者认为，要管治疗术仍是乳牙尖周炎的首选治疗方法，其治疗效果主要根据根管预备和根充材料的质量，根充材料应是具有抗菌性和生物相容性的材料。但由于乳牙根管解剖的复杂性和不规则性，治疗中难以做到全部去除感染的牙髓组织及进行良好的根管充填。
(4)空管药物疗法
该疗法是指不充填根管的治疗方法。在清理、预备根管的基础上，经消毒之后，将抗生素糊剂置于髓室底，并尽量压入根管内，但不完全充填根管，并于根管口上覆盖2mm厚的药物，通过抗生素药物的作用达到治疗者缺一不可，实际上根管内并非完全是空管。
①适应证：乳牙尖周炎。
②治疗步骤：
根管预备的特点：只强调清理根管，不要求扩大根管。
根管消毒：将蘸木榴油或甲醛合剂的小棉球置于髓室内，以氧化锌丁香油水门汀封固5～7天后复诊。
置药充填：若无症状，去除原封药，再次清理冲洗根管、吸干，在有效隔湿条件下，将抗生素糊剂置于髓室底前用棉球尽量压入根管内，并于根管口上覆盖2mm厚的药物，再垫磷酸锌水门汀基底，银汞合金充填。
③乳牙空管治疗药物的性能：
该药物有良好的抗菌作用且作用时间长，毒性小，并可通过根管壁扩散到尖周组织。
空管药物治疗过程中，根管清理是治疗过程中很重要的一步。但是由于根管系统的复杂性，在清除主根管的感染和坏死组织的基础上，剩余感染则要靠药物的作用。尖周病变愈合的必要条件是清除和控制根管内感染。
④乳牙空管药物治疗的优点：
该药是抗菌药物糊剂，不存在难以吸收的问题；不论年龄、牙位、牙根所处时期均可应用；操作方便，无须完全充填根管；对乳牙替换和恒牙萌出无影响，临床效果良好。
口腔常识：根管治疗为什么会那么贵
根管治疗为什么会那么贵
很多患者都曾经历过看牙齿的痛苦，说实在的，看牙确实很不好受，作为一名牙医，我也曾遭受过牙齿疼痛的折磨。当然那是在很久以前，在我还没有进入牙医这个行业之前的事情了。
牙齿出现了疼痛，很多情况医生都会建议患者进行根管治疗，也就是老百姓常说的抽神经。其实很多人并不懂牙齿有洞出现了疼痛为什么不能直接补一下，而是非要选择抽神经。其实坦白的讲，如果牙齿出现了剧烈的疼痛，那么意味着患者已经错过了最佳的补牙治疗机会，那么最佳的治疗时机已经错过了，就不得不选择另一种治疗方案，也就是专业上讲到的根管治疗。
牙齿如果需要进行根管治疗，那么通常这个治疗费用要远远高于补牙的费用。以上海私人口腔诊所为例，如果一颗牙齿发生了龋坏但没有出现疼痛，只需要补一下的话大概的费用应该在200~600块不等（做嵌体除外）。但是如果要进行根管治疗抽神经的话，那么这个费用就会涨到1000~5000块不等。那么为什么说根管治疗的费用那么贵呢？在这里我想跟大家解释一下，根管治疗是如何收费的。
首先根管治疗是分牙位的，也就是说将全口牙齿分为3类：前牙、前磨牙和磨牙这三类。前牙治疗因为简单所以价格也是最低的，前磨牙其次，磨牙因为牙根复杂并且操作不方便，所以价格最贵。
另外如果该牙齿之前曾经做过根管治疗，但是没有治疗彻底导致牙齿再次发炎，那么第二次做根管治疗的话费用要比第一次要贵，主要是因为第二次治疗难度更大。
另外针对于磨牙来讲，通常磨牙会有3到4个牙根，但是牙根里面的神经可能会有多根，正常的磨牙根管治疗是指治疗3根神经的费用，如果这个牙齿的神经数量超过3根那么每多出来一根就要加收一根神经的费用。
所以从上面我给大家的简单介绍大家就可以知道，治疗牙齿为什么那么贵了吧。所以最为专业的牙医还是建议您如果牙齿蛀掉了，千万不能拖着不管，俗话说小洞不补，大洞受苦。讲的就是这个道理。同样小洞补一下用不了几个钱，但是如果蛀牙蛀到神经了，那么可能就要面临这上千块钱的治疗费用了。
口腔常识：根管治疗为什么会是那么贵？
根管治疗，也就是人们口中经常提到的抽牙神经治疗，随着医疗水准的提高，价格也渐渐由几百块上升到了上千块钱，那么这种治疗配得上它的收费标准吗？
为什么要做根管治疗？
根管是牙齿中央的管道系统，位居其中的是牙齿的血管、神经等软组织，称为牙髓。
因为处于牙齿硬组织中，一旦牙髓发生炎症，根管内的压力陡增，发展到一定程度之后，患者就会感受到惨绝人寰的疼痛。
这时候想通过药物等手段使炎症消除基本上是不可能的，只有通过根管治疗的方式才能真正解决问题。
根管治疗主要有哪些步骤？
常规的根管治疗简要来说分为以下几个步骤：
1、去除牙体的龋坏组织，并将牙髓腔暴露出来，用拔髓针将感染的牙髓拔出（这也是俗称的抽牙神经一词的来源）。
2、测量根管的长度。因为牙齿是不透明的，必须通过一些器械测量根管的长度，现在一般使用根管长度测量仪进行测量。
3、使用金属锉对根管的形状进行预备，也就是将根管管道上的脏东西磨除干净。随着技术的进步，已经从传统的手用器械进展到机械方法，一方面可以使根管预备的质量提高，另一方面也会使治疗时间缩短，让患者和医生的体验更好。
4、一边进行根管预备，同时还要不停对根管进行冲洗，有越来越多的医生开始使用超声仪器荡洗根管，保证根管内的清洁。
5、在根管预备完成之后，根据病情的差别，需要在根管内封上消毒药物，并隔一段时间后复诊。
6、复诊时将原先的药物取出，用永久性材料对根管进行密封，最后再对牙齿的外形进行修复，有必要时应当做固定修复体。
当然，遇到比较复杂的病例，可能需要更多的复诊时间。
根管治疗贵吗？
事实上，各个地方及等级的医院的根管治疗收费差别很大，一方面跟当地的经济发展水平相挂钩，另一方面，对于实际使用的设备也有巨大的关系。
随着大众口腔健康意识的提升，各个医疗机构的口腔诊疗设备也开始跟上国际水平。显微镜、超声、热牙胶等技术的使用在让根管治疗的成功率提高、医患体验的改善的同时，也使牙科治疗的成本大大提高。
最重要的一点，也是人们经常忽略的一个因素，即医生及护士的人力。根管治疗是一项技术敏感性非常突出的操作，对于医生的经验和医护的配合具有很高的要求。因此，为技术买单也是作为患者所需要付出的代价。
口腔常识：根管治疗为什么会那么贵？
很多患者都曾经历过看牙齿的痛苦，说实在的，看牙确实很不好受，作为一名牙医，我也曾遭受过牙齿疼痛的折磨。当然那是在很久以前，在我还没有进入牙医这个行业之前的事情了。
牙齿出现了疼痛，很多情况医生都会建议患者进行根管治疗，也就是老百姓常说的抽神经。其实很多人并不懂牙齿有洞出现了疼痛为什么不能直接补一下，而是非要选择抽神经。其实坦白的讲，如果牙齿出现了剧烈的疼痛，那么意味着患者已经错过了最佳的补牙治疗机会，那么最佳的治疗时机已经错过了，就不得不选择另一种治疗方案，也就是专业上讲到的根管治疗。
牙齿如果需要进行根管治疗，那么通常这个治疗费用要远远高于补牙的费用。以上海私人口腔诊所为例，如果一颗牙齿发生了龋坏但没有出现疼痛，只需要补一下的话大概的费用应该在200~600块不等（做嵌体除外）。但是如果要进行根管治疗抽神经的话，那么这个费用就会涨到1000~5000块不等。
那么为什么说根管治疗的费用那么贵呢？在这里我想跟大家解释一下，根管治疗是如何收费的。
首先根管治疗是分牙位的，也就是说将全口牙齿分为3类：前牙、前磨牙和磨牙这三类。前牙治疗因为简单所以价格也是最低的，前磨牙其次，磨牙因为牙根复杂并且操作不方便，所以价格最贵。
另外如果该牙齿之前曾经做过根管治疗，但是没有治疗彻底导致牙齿再次发炎，那么第二次做根管治疗的话费用要比第一次要贵，主要是因为第二次治疗难度更大。
另外针对于磨牙来讲，通常磨牙会有3到4个牙根，但是牙根里面的神经可能会有多根，正常的磨牙根管治疗是指治疗3根神经的费用，如果这个牙齿的神经数量超过3根那么每多出来一根就要加收一根神经的费用。
所以从上面我给大家的简单介绍大家就可以知道，治疗牙齿为什么那么贵了吧。所以最为专业的牙医还是建议您如果牙齿蛀掉了，千万不能拖着不管，俗话说小洞不补，大洞受苦。讲的就是这个道理。同样小洞补一下用不了几个钱，但是如果蛀牙蛀到神经了，那么可能就要面临这上千块钱的治疗费用了。
口腔常识：乳牙迟迟不退是什么原因？
一般来说儿童在4-6岁以后开始进行乳牙脱落，恒牙萌出的过程。这个过程一般持续到12岁左右。临床上我们经常见到的是个别牙位的乳牙滞留、恒牙萌出位置异常等情况。换牙延迟的原因有很多，可能是个体发育的差异性造成，也有可能是天生恒牙胚缺失等原因。
牙齿脱落循序渐进
乳牙脱落是由于恒牙胚发育到一定程度，向龈向萌出，压迫乳牙牙根，造成乳牙牙根吸收，促使乳牙脱落。如果先天性恒牙胚缺失，缺少对乳牙根的压迫，因此并没有造成乳牙根吸收，这样乳牙还是可以较长时间地保留。
补钙不能使牙齿生长速度加快
不少家长认为自己孩子牙齿长得慢就是因为缺钙惹的祸。但是研究证实补钙与出牙快慢，两者没有直接关系。如果孩子全身缺钙，可能会对长牙有影响，但更会对全身影响更明显。影响出牙早晚的主要因素是基因，身体发育状况、营养状况、饮食习惯等，也会对出牙有一些影响。
乳牙迟迟不退应检查恒牙胚
孩子出生时，口腔内没有牙齿，出生后约6个月，下颌中切牙开始萌出，直到2岁半乳牙全部萌出。宝宝出生后1年内(1.5个月～11个月)所有乳牙釉质矿化完成，出生后2年内(6个月～24个月)所有乳牙萌出。
迟迟未换牙的孩子首先应该做牙齿的X光牙片检查，检查一下是否乳牙下方有恒牙胚的存在以及恒牙胚的发育情况。如果恒牙胚距离乳牙还有一定距离，可能由于发育较慢的原因。如果恒牙胚上方乳牙根已吸收，但并未在正常时间萌出，可以考虑拔除乳牙帮助恒牙萌出。如果恒牙胚缺失，可以考虑暂时保存乳牙，为成年后修复治疗保存修复空间。因此只有确定了未换牙的原因，才能针对不同的情况作出相应的治疗。
日常生活中，父母要了解儿童换牙的标准时间和换牙的顺序，如果发现乳牙未在正常的时间萌出或者未在正常的位置萌出，建议还是到专业的儿童牙科进行检查。
口腔常识：牙齿根管治疗后为什么要做牙冠？
根管治疗，俗称抽神经，就是牙医把有病变的牙齿打开，将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净，并把牙髓腔内（包含牙髓腔壁）消毒、清理干净，最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。
一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
牙不疼了，美滋滋
很多病人不理解，为什么在根管治疗后，牙齿不疼了，补上就可以了，为什么还要做全冠保护？事实上这个步骤是很有必要的，原因主要有三点：
做冠原因
1、根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修整的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗，则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂，单纯用材料已经没法恢复功能，即使能恢复长远效果也不好。
2、经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。
3、因为需要进行根管治疗的牙齿一般已是龋病（虫牙）、缺损很大，这时虽然根管治疗完成，但是其所剩的牙体组织是很脆弱的，非常容易折断、裂开，失去正常的功能，单纯用材料已经没法恢复功能。
做冠材料
普通廉价镍铬合金（国内已基本淘汰）
镍铬合金材料，价格较便宜，在欧美属于淘汰技术，国内目前也已基本淘汰，金属内冠长期使用会产生镍元素析出，15%的使用者有轻度的毒性反应和过敏反应，并在使用者的牙龈处形成镍金属的聚集使牙龈发黑。
经济实惠钴铬合金
半贵金属冠的代表是钴铬合金冠，称之为无镍无铍合金。主要成份是钴、铬，其价格介于非贵金属和贵金属之间，其生物相容性优于镍铬合金冠，耐腐蚀，不易出现崩瓷，可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。而且经济、实用，适合大多数牙齿的修复，尤其适合后牙固定桥等固定修复。
强度更高无刺激贵金属
贵金属冠的代表就是金合金冠，依据金的含量分为中金（56.7%）、高金（86.7%）两种，它是最理想的修复材料之一，强度更高，无刺激，而且金与瓷的结合很牢固，与组织的相容性更好，在牙冠与牙龈接触的地方不会发青。另外，贵金属冠能在黄金的表面反应自身的颜色，使冠的色彩柔和，美观性好，完全能满足美容修复的要求，它还是种植牙的很好材料。
明星一样的牙齿全瓷冠
全瓷冠的色泽无论在灯光下和自然光中都能保持自然色，因此成为目前影视明星和公众人物牙齿美容的宠儿。全瓷冠的通透性和色泽好，美观效果极佳，生物相容性好，对人体无害。
全瓷牙根据材料分为氧化铝和二氧化锆两类，两者除了强度、制作工艺不同外，都有非常好的生物相容性，耐久性较好，可以在口腔内永久保存；由于没有金属基底，全瓷牙质量较轻，佩戴更舒服，也更有利于保护牙髓健康；对光线的反射和散射更接近于天然牙，因此有更好的美观效果。
口腔常识：为什么现在的小孩连乳牙都要去牙科找医生拔呢？
为什么现在的小孩连乳牙都要去牙科找医生拔呢？
乳牙逾期不脱落者称为乳牙滞留或乳牙迟脱，是导致恒牙错位萌出的常见原因，乳牙滞留的常见原因为乳牙根呈现不典型的吸收或牙槽骨黏连。
常规处理应及时拔除迟脱的乳牙，预计后继恒牙不能近期萌出于正常位置者，应作缺隙保持器保持牙弓长度。对萌出道异常的恒牙，应视萌出道异常的情况酌情处理。先天缺失恒牙者，如果其他恒牙牙合关系正常，可以保存乳牙；如果其他恒牙拥挤或前突，则应选择适当时机拔除乳牙，然后利用迟脱乳牙拔除后的间隙，排齐其他恒牙。
好吧，那就决定拔牙了，事情还没完，话说，这好好的牙齿还没到脱落的时候，咋就突然冒出乳牙来了？！医生说，现在的孩子普遍存在牙齿不退位的情况，主要原因是吃得太精细了。
食物太精细，乳牙滞留了
记得前两年，茶山一6岁半的男孩，乳牙还没掉，新牙蹭蹭蹭地冒出来，长出了双排牙，吓坏了孩子他妈。就诊时据孩子妈妈说，孩子吃东西时都将食物切碎了喂。医生说，恰是这种溺爱令孩子的牙齿得不到磨砺，而使孩子长出了双排牙。
食物太精细，营养吸收更全？NO！
想想70、80后，我们的小时候，豌豆、莲子、沙子、石头都往嘴里送过，牙齿也没见乳牙滞留的情况，一样长得整齐有序！现在给孩子喂食，什么研磨器、榨汁机一应俱全，给孩子的辅食吃各种粥类、米糊类、果泥类，孩子不用怎么咀嚼就吃进去了。
咱以为这样孩子吸收营养最好，然而食用过于精细的食物，会丢失很多食物中的微量元素、维生素和植物纤维。人体缺少这些人体必须的物质，会带来很多疾病，比如很常见的便秘，很多情况是摄入的植物纤维太少引起的，并且毒素和病菌就容易大量在肠道中滋生，被人体吸收，使人体内毒素增多，加重肝脏和肾脏的负担。久而久之，肝肾功能就会受到影响。缺少维生素和微量元素同样会带来许多疾病，还会影响各器官的正常功能等。
食物太精细，牙齿龋齿患病率偏高
据国内调查显示，在城市6岁组的龋齿患病率为90%以上，而这些孩子中替换后的恒牙排列不齐在41%左右。牙齿拥挤的原因有很多，包括先天及后天的许多因素，但其中还有一个很重要的原因是与儿童的饮食习惯有关。
现在市面上的儿童食品越来越多以高糖、精细、质软为主。而进食这些食物容易导致两大问题。
首先，糖类食品（尤其是蔗糖）与龋齿的发生有非常密切的关系，是主要的致龋因素。而小宝宝尤其喜食糖类食品，频繁进食这类食品又不及时刷牙，糖液就易沉积在牙齿的小窝里、裂沟及缝隙等不易清洁的地方，在致龋菌的参与下大量产酸，这些酸与牙面长期接触，再加上细菌代谢产物的作用，就会产生龋齿。
其次，过频地进食精细、质软及黏稠性强的食品，使正处在发育阶段的颅、颌、面、牙齿及牙齿周围组织得不到应有的生理性刺激，使得颌骨发育不足，使将要萌出的恒牙的牙量与骨量不成正比，而导致替换恒牙萌出排列不齐，发生牙列拥挤畸形。恒牙的拥挤不齐又容易使新生的恒牙发生龋齿。
食物太精细，孩子易得牙周炎
据医院口腔科主任介绍，来看牙齿的病人，90%以上患有不同成都的牙周病。有的人到了三四十岁，牙齿就提早掉光，甚至连做种植牙都没有机会。
早些年，东莞的龋齿率高达50%至60%，开展窝沟封闭后，龋齿率降到了30%，但牙龈炎、牙周炎的比例仍旧非常高。牙科医生说，他一次专家门诊要看25个病人，百分百都有牙周病，大家都抱着不痛就不进医院的错误观念。加上许多体检套餐不包含口腔检查，因此放过了本可以马上治疗的牙龈牙周炎和龋齿。
一般在6岁时，孩子开始换前牙，这时一年要检查两次，应特别关注是否出现龋齿。给牙齿涂氟可保护牙齿。张雄提醒，现在许多父母喂养时太精细，水果都要制成水果泥给孩子吃，这样的孩子牙齿和颌骨得不到咀嚼刺激，可能导致发育不良。孩子长大后很可能出现牙列不齐，在刷牙时更难清洁到位，成年后也比一般人更易长牙结石，得牙龈炎和牙周病的概率也会大很多。
让孩子大口咀嚼，粗糙喂养牛娃
俗话说得好，粗茶淡饭好养人，不得不说，孩子牙齿上的问题，大都与吃得太精细有关。咱真心为孩子好的父母该面对现实了：不是所有的粥、糊、泥都是有营养的，4-6个刚添加辅食时，确实应该以粥、糊、泥为主，但当宝宝适应辅食后，看着宝贝冒出小牙了，就该给孩子适当硬度的水果块、磨牙棒、牙胶等之类的来训练孩子的咀嚼。
看着孩子大口大口吃这苹果、梨、香蕉、普通等各类食物，拿着咬咬乐拼命地啃，不是件非常快乐的事儿？！不仅如此，宝贝自己拿着咬咬乐自己啃的同时，还锻炼宝宝手、眼、口的协调能力，有些看似简单的动作，在长期的以后真会影响孩子一生！
宝妈们，放开手让孩子自己大口大口地吃吧！粗糙地喂养也能养个牛娃娃！
口腔常识：为什么选择种植牙？
众所周知人类拥有两副牙齿：乳牙与恒牙。随着种植牙技术愈来愈进步，重新拥有一口美丽整齐的牙齿，不再是梦想。
种植牙，人类的第三幅牙齿，在未来的口腔医疗中将扮演越来越重要的位置。
种植牙大体上由种植体、基台、固位部件组成。无论是单牙缺失，还是多牙缺失及全口牙缺失，只要条件允许均可以做种植牙。种植牙一经面世，就受到了缺牙人士的青睐，而这不得不归功于它的以下优势：
1.舒适美观
种植牙不需要借助基托与卡环等结构来固位，外观和功能上完全与真牙一样，成功的种植牙口腔内无异物感，有利于保持口腔卫生，舒适美观，使你忘掉假牙的存在。当然，种植牙维护也要像真牙一样的爱惜，才能尽可能的延长种植牙的寿命。
2.保护邻牙
种植牙在缺失牙的牙槽骨内植入人工牙根，并在人工牙根上安装上烤瓷牙冠，有自己独立的牙根固位，不需要依附邻牙来固位，对健康的邻牙不仅没有任何伤害，还可以防止由于缺牙导致邻牙的移位或牙齿松动。
3.适应症范围更广
随着种植牙技术的不断发展，种植牙的适应症不断拓宽，几乎任何缺失牙都可种植修复。因为种植牙是个独立的种植体，不需要依附邻牙的基托或卡环，即使是牙槽骨骨量不足，可以通过植骨的方式解决，即使在全口均无牙齿的情况下，仍然可以通过人工牙根的植入让全口牙缺失的患者获得固定义齿修复的机会。
4.稳固牢靠
种植牙和真牙一样包括牙根和牙冠两个部分，种植体(即人工牙根)用生物相容性很好的纯钛金属（四级钛）制作而成，加上植体表面消毒处理技术的提高，与牙槽骨通过骨结合连接在一起，十分坚固，可象真牙一样扎根在患者的口腔里，根深蒂固。
5.保护牙槽骨
种植牙对整个牙槽骨起到很好的保护作用，人的牙齿和大树一样，大树根深蒂固才能枝繁叶茂，牙齿缺失后牙槽骨就像水土流失，牙槽骨会出现不同程度的废用性萎缩和吸收。种植牙的人工牙根深植于牙槽骨中，因此能有效防止牙槽骨萎缩和牙槽骨吸收。
6.原理科学
天然牙将口腔内的咀嚼压力通过牙根传递至牙槽骨，而种植牙将咀嚼压力通过人工牙根(种植体)传递至牙槽骨，生物力学原理相同，故能承受强大的力量，咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高。
口腔常识：宝宝不长牙 不只是缺钙
小白兔医生你好，我家孩子已经8个月大了，和我家宝宝一样大的孩子都开始长牙了，可我家孩子还未出牙。这是不是营养不够，需要补钙吗？
您好！孩子出牙晚就补钙是一种误区，其实关于宝宝出牙的误区还有很多，下面我就为您详细讲解一下。
误区一
长牙晚健康有问题
宝宝长牙速度不尽相同，不能一概而论。
通常孩子会在6-10个月时长第一颗下门牙，3岁左右，乳牙萌出完全。很多家长会照着时间表紧张兮兮地算日子，若孩子过了时间还没长牙就吓得赶快去看医生，生怕宝宝发育出了问题或营养不良。其实孩子的长牙时间表只是显示平均统计值，不是绝对参照，只要宝宝长牙时间与平均值相差不大就算正常。
误区二
多补钙长牙快
宝宝摄取钙质有一定需求，盲目补钙很可能引起孩子身体不适。
对于0-6月龄的宝宝来说，每天摄取300mg钙质即可，而母乳中钙质含量可以满足他们每日所需，若宝宝能够正常饮用母乳，就不需要额外补充钙质。
误区三
不长牙要多晒太阳
晒太阳也要合理进行，避免骄阳灼伤宝宝皮肤！
虽然每天晒太阳1小时这个简单的举动就能帮助宝宝合成每日所需维生素D3，促进钙质的吸收，但是晒太阳也要有限制，避开上午10点至下午2点的炽热阳光，可以防止阳光灼伤宝宝的娇嫩肌肤。
误区四
长牙有捷径
网上妙招难辨真假，宝宝安全难以保障！
通常来讲，很多宝宝第一颗牙齿萌出是在6个月左右，但也有宝宝会提前到4个月左右，或者推后到10个甚至12个月左右。而宝宝在1岁前萌出第一颗乳牙是正常情况，如果妈妈们真的很担心，可以请专业儿童牙医诊断，不要轻信网上不良商家的夸大宣传，购买三无产品给孩子使用，以免这些虚假商品对宝宝身体健康造成伤害！
误区五
出牙慢不能咀嚼
孩子咬磨牙棒可以促进宝宝牙齿萌发！
有的时候，宝宝出牙慢，是因为被厚厚的牙龈包裹，萌出困难，而且宝宝还会出现红肿、热痛等局部不适，此时需要磨牙工具，比如磨牙棒、蔬菜条等，孩子在咬磨牙工具时，可以缓解牙龈痛痒，帮助乳牙健康成长，同时也可以让宝宝学习如何咀嚼，为日后饮食固态食物做好准备工作。
宝宝的出牙时间的速度和许多因素相关，如果发现宝宝出牙比同龄孩子晚，爸妈们不必着急。一般情况下，对4个月以内婴儿，每天母乳所产生的钙完全满足其生理需要，不必额外补充；对5-6个月以上的宝宝，可以适当增加含钙辅食，有利于宝宝出牙。
口腔常识：乳牙有病也是要治
俗话说：十人九龋，牙疼不是病，疼起来要人命。在我国几乎每个成年人都有过牙痛的体会，少年儿童遭受牙病之苦者也是比比皆是。有的孩子的六龄牙都龋坏掉了，家长却还在振振有词，乳牙，不是要换的吗？
还是先认识一下乳牙吧。乳牙是婴幼儿时期的主要牙齿，出生后7个月左右开始萌出，2岁左右陆续出齐。乳牙全部长出应该是上、下颌各10颗，共xxxx年第2次全国口腔健康流行病学抽样调查显示，我国5岁儿童乳牙龋齿患病率是76.55%，人均龋齿4.48个，12岁的恒牙患龋率为45.81%，也就是说，我国儿童在12岁以前已有近一半的人患有龋齿。
那什么是龋齿呢？龋齿是因为口腔中的细菌分解糖产酸侵蚀牙齿脱矿引起的，时间长了，牙上就会出现龋洞。特别是乳牙和新萌出的恒牙，对这种侵蚀的抵抗力更弱，更容易龋坏。
得了龋齿，起初可能没有症状。渐渐地吃东西时会感到牙疼，不敢用患侧牙咀嚼。少年儿童如果长期只用一侧牙咀嚼，会造成双侧面部发育不对称，脸一边大一边小。若经常牙疼，不能好好吃饭，会出现营养不良，影响身体的正常发育。
如果龋齿进一步发展到牙根尖的脓肿，一方面可能波及到乳牙根尖正在生长发育的恒牙，造成恒牙列的一些问题；另外，牙根尖的脓肿作为一个慢性病灶，其中的细菌与毒素可随血液流到全身各处，在身体抵抗力低下时，有可能引起心脏、肾、关节等重要器官发病。如果龋齿发生在前牙，造成前牙的残冠残根，或牙齿缺失，还会影响孩子的发音和容貌，甚至造成儿童的自卑心理，影响他们的身心发育。
一般来说，龋齿不治是不能自愈的。一个小浅洞，简单补一下就行了，痛苦很小；要是等到牙疼得厉害，甚至肿起来再治，可就麻烦了；如果等到牙坏得没法再治，那就只好拔掉了。如此看来，乳牙有病，不治怎么能行呢？
口腔常识：宝宝不长乳牙，咋回事？
乳牙一般在宝宝出生6个月后萌出，而有的宝宝都1岁多了，仍未长牙，这是咋回事呢？
乳牙萌出时间与遗传、内分泌、食物性状及个体差异有关，不同宝宝乳牙萌出时间不同。一般情况下，乳前牙萌出时间有前后6个月的差异，后牙萌出时间差异可达一年，所以宝宝在1岁之前开始长乳牙都正常；如果一岁之后仍未长牙就需要去医院检查，查看是由以下哪种原因引起宝宝乳牙萌出异常
乳牙胚和恒牙胚在孕期已经开始发育、钙化，且在孕期和哺乳期，宝宝主要从母体摄取营养物质，所以，在孕期及哺乳期，如果宝妈营养不良势必会影响宝宝乳牙萌出。钙、磷等微量元素及维生素C、维生素D是宝宝牙齿和骨骼发育的必备元素，所以，孕期，宝妈要注意钙、磷等微量元素及维生素D、维生素D的摄入量，均衡营养。
宝宝肠胃好才能吸收从母体或食物摄入的牙齿生长发育所需的各种营养物质，促进乳牙的生长发育；
有些疾病如脑垂体功能不足、甲状腺功能低下、21-三体综合征、外胚层发育不全症候群等都可能影响宝宝乳牙萌出时间。
牙齿的生长和发育是一个长期而复杂的过程，宝宝在妈妈肚子里面时乳牙已经开始发育、钙化。正常情况下，宝宝出生时，乳牙虽未萌出，但已经形成了三分之二的牙冠，如果宝宝早产，乳牙萌出时间需扣除早产的时间，所以胎龄越短，乳牙萌出越晚。
胚胎发育过程中，由于各种原因导致牙胚未能发育或牙蕾先天性异常导致牙齿先天性缺失。
口腔常识：乳牙迟早要换 坏牙需要及时治疗吗？
对于父母来讲，再也没有比拥有一个健康快乐的宝宝更加幸福的事情了，而您在给宝贝倾注关爱的时候，可别忽略了他（她）们的小牙牙。龋齿是儿童最常见的口腔疾病之一。儿童龋齿患病率越来越高，我国5岁儿童乳牙患龋率高达66%，可仍然有很多家长都认为乳牙迟早要换掉，坏了也没关系，不用治疗。但事实并非如此，儿牙专家提醒各位家长，一但发现孩子长了龋齿，一定要及时处理，绝不能有乳牙迟早要换，坏了也不必治的错误观念。
那么，龋齿会对孩子有哪些危害呢？龋齿对于儿童的全身和局部健康都会有影响。下面来给大家介绍一下：
1、龋齿最直接的影响就是会影响孩子吃东西。
儿童在12岁以前主要是靠乳牙进行咀嚼，恒牙是逐渐萌出的，乳牙龋坏容易影响孩子的咀嚼功能发育，因为龋齿会引起疼痛，孩子就只能只吃软的食物，容易造成营养不良，还可能让孩子养成挑食的习惯。
2、龋齿还会影响新牙的生长，造成牙齿不齐。
3、乳牙龋坏若不及时治疗发展成牙髓炎症甚至根尖周炎，就有可能影响下方的恒牙胚发育，造成釉质发育不良。
4、乳牙早脱或迟脱都会影响恒牙的萌出和排列，造成牙合畸形。
5、龋齿还可能引起发烧，如果没有找对原因对症治疗，很难治好。
6、另外，如果孩子龋齿严重，还影响美观，容易被小朋友嘲笑烂牙，还可能对孩子的心理健康造成影响。
为了儿童的健康成长，请保护好小乳牙吧！
最好的口腔保健、牙齿护理、龋齿预防，理应从宝宝出生后开始！不要因为宝宝还没长牙就忽略了宝宝的口腔护理。在乳牙萌出前，妈妈应每天用纱布蘸清水或淡盐水轻擦宝宝牙床，长出乳牙后也要用同样的方法清理宝宝的小牙，早晚各一次，亦可购买专门的指套刷，蘸清水或淡盐水为宝宝清理牙齿。在这期间，应避免宝宝含奶瓶睡觉，因为入睡时，奶瓶内的液体会成为口腔内致龋细菌的极佳培养基；另外，奶瓶液体中的碳水化合物会被细菌分解产酸，侵蚀牙齿，形成龋齿。当孩子可以进食米饭时，家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分，长时间滞留在口腔中也会产酸发酵，产生蛀牙。
如果蛀牙早期不积极治疗，而等到孩子牙齿基本全烂光了才来治，这时大多要进行较复杂的根管治疗（俗称抽牙神经治疗），更有的因无法保留而只能拔除，孩子的痛苦必然会增加。所以，口腔科的每一位专家都希望家长重视孩子的口腔问题，帮助孩子养成良好的饮食和口腔卫生习惯，每3～6个月带孩子到专科医院去定期检查，进行必要的预防，及早的龋病治疗。
专家建议，现在的牙科治疗较以前有很大的改观，在儿童蛀牙的治疗过程中，首先基本能保证孩子没有疼痛的感觉，尤其是在专业的口腔医院、拥有儿童口腔医师资格和懂得幼儿心理的牙医那里，孩子的治牙过程会很顺利。
口腔常识：牙齿为什么突然变得松动
我们的牙齿犹如一棵牢牢长在泥土里的树木，树干立在地面上，树根深深埋在泥土里。可为什么原来好好的牙齿为什么突然有一天变得松动了呢？
牙根和牙槽骨之间是有千万根弹性纤维牵拉着的。这些把牙根悬挂在牙槽骨中间的纤维，医学上称它为牙周膜。在正常情况下，牙齿可以有一定限度的轻微松动，这种松动多半在咀嚼食物时才能产生，医生用器械去摇动牙齿时，可以发现牙齿有一毫米范围内的摇动度。这是一种生理性运动，它对牙齿来说，具有一定的保护作用。为什么原来好好的牙齿为什么突然有一天变得松动了呢？可能原因有以下几点：
外力作用导致松动
牙齿遭到撞伤、跌伤或过度咬伤，都能使牙齿发生摇动。这是因为外来过大的力量使牙周膜受了伤，牙齿与牙周膜之间的弹性纤维受到损害，使牙齿发生松动。
牙周病引起松动
牙周病所引起的牙齿松动。牙周膜长期受到慢性的炎性刺激，使牙周膜纤维逐渐变性破坏。当这些支持牙齿的牙周组织逐渐破坏后，牙齿就会产生松动现象。
不仅如此，牙周变性也可以引起多数牙齿松动。牙周变性多发生在青年人，是由于牙周组织发生退行性改变，牙周纤维破坏、牙槽骨吸收，造成牙齿松动并且移位。牙周变性在临床上虽然比较少见，但危害很大，往往可使年轻人早期丧失全口牙齿，应引起注意。
炎症引起松动
急性根尖周炎，颌骨骨髓炎、颌骨内肿瘤均可引起病牙的牙齿松动。一些能影响牙龈和牙周支持组织的疾病，如坏死性牙龈炎、维生素缺乏症、糖尿病等，也可出现牙齿的松动。
口腔常识：为什么补牙材料会脱落？
为什么补牙材料会脱落？
为了避免蛀牙的蛀洞越烂越大，有很多爱牙人士都选择了补牙的修复治疗，可是不知道什么原因，补牙后有些患者的补牙材料掉了。
补牙材料脱落的原因：
1、患者不当的使用补过的牙齿需要患者对牙齿的保护，不要吃黏性比较大、较硬的食物，由于患者的疏忽大意，最终也是会造成补牙材料的脱落的。
2、严重龋坏的牙齿对于严重龋坏导致牙齿大面积的损坏，呈现出深龋、多面龋等，这些情况进行补牙是很容易导致补牙材料的脱落；有些严重龋齿的牙齿还会出现固位性不稳的情况，这都很容易导致补牙材料脱落。对于这样的龋齿情况，一般需要先进行牙齿固定，在进行烤瓷牙修复，或者进行拔牙处理。
3、牙齿折断牙齿折断主要发生在死髓牙上，死髓牙由于没有营养供应，很容易折断，在加上对牙齿的不当的使用，是牙齿折断，这肯定会导致补牙材料脱落，对于根管治疗后的牙齿一般不提倡进行补牙，可以进行烤瓷牙修复来保护牙齿。
4、补牙医生的技术不过硬补牙医生技术不好，出现材料充填不严密的情况，充填不严密，导致与牙齿的结合性不高，这都会导致补牙材料脱落。进行补牙时一定要选择专业正规医院为好。
5、对于继发性龋修补不当每种补牙材料都适合不同的牙齿部位，在进行补牙时需要进行适当的选择，对于继发性龋不能进行补牙解决的最好是用烤瓷牙修复，因为补牙都这种情况的龋齿，效果是很差的，很容易出现问题，也浪费患者不少时间很精力。
6、补料折断引起补料折断多见于牙尖紧密接触补牙材料的牙，它所承担的咀嚼压力较其它牙大，医学上称为创伤牙合。创伤性表现在冠部常见的就是牙冠折断，特别是邻面洞，引起一侧的牙冠与补牙材料折断。临床上常常采用金属壳冠技术修复解决