如何正确清洁矫治器？

美国人十分注重牙齿，几乎90%以上的美国孩子都有正畸史，矫正牙齿不止为了避免口腔疾病，还能到达面部轮廓端正的目的。他们还十分注重牙齿的清洁，每半年洗牙一次几乎成一种涵养、习气。在做牙齿矫正时，孩子们都会自觉随身携带牙刷、牙膏，喝完咖啡、饭后，自觉清算牙齿。由于能主动配合牙医，使得他们的正畸几乎都能达到很完满的效果。

由于口腔正畸的周期比较长，从而在很多患者中出现了食物残渣难清理，口腔细菌增多的现状。因此戴上矫治器后，需比以前愈加留意口腔卫生，否则，容易患上蛀牙和牙周病。那么口腔正畸期间如何正确清洁矫治器呢？这期间有什么需要注意的事项呢？对此齿科的医生就这个问题给我们做出了以下回答。

口腔正畸时采用的矫治器种类很多，可以自行摘戴的矫治器，清洁可依照以下步骤进行：首先，将矫正器上的橡皮筋和可拆卸局部取下；再采用竖刷法、轻轻用力，一颗一颗地刷，每颗牙齿刷10秒钟左右；然后清洁里面和咀嚼面；最后清洁矫治器和可拆卸局部，然后再佩戴上。

患者不可自行拆戴的矫治器的清洁方法通常有以下四种：

一、做好日常的矫治器清洁工作

患者在进行口腔正畸完后，医生会针对正畸矫治器的清洁给予讲解，患者需要根据医生的指导在日常生活中使用正确的矫治器清洁方法进行清洁。平日要正确的刷牙，养成每次饭后刷牙的好习惯。

二、在医生的帮助下清洁矫治器

口腔正畸时患者需要定期复诊，患者在复诊时医生会仔细检查患者的口腔卫生情况，并且为患者拆除弓丝，彻底清洗牙面和矫治器附件，必要时还要进行口腔洁治。当发现患者口腔健康状况发生变化时，会做出相应的处理。

三、借助药物清洁矫治器

口腔正畸患者在就诊时，可选用一些医用口腔细菌清除药物涂在矫治器周围并附上纱布，增强牙齿的抗龋能力。除此之外患者还可以借助一些专业的口腔漱口水进行清洁，从而达到减少矫治器上的细菌数量的目的。

四、使用含氟剂增强牙齿抗龋力

临床上还可以使用一些含氟制剂对牙齿表面进行涂布，增强牙齿的抗龋能力。患者也可以经常使用一些含漱剂，以保持口腔清洁，防止感染。

为了防止口腔正畸期间配戴牙齿矫治器不发生任何对患者不利的因素，专家建议在进行口腔正畸时优先选择正规的口腔医疗机构，寻找专业的口腔正畸专家进行正畸治疗。

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戴矫治器需注意清洁

日前，上海某大学即将毕业的小李同学因怕自己的“小龅牙”形象影响求职，而在过年回家乡哈尔滨之时，在当地做牙齿矫正，返校后，因忙于学业、求职，而没有让牙医检查、也疏于日常清洁，竟然出现令人难以忍受的口臭、牙龈红肿、出血现象。拍摄口腔全景片和详细的口腔检查后发现：小李因为没有做好口腔清洁工作，导致齿面出现龋坏现象。

美国人非常重视牙齿，几乎90%以上的美国孩子都有正畸史，矫正牙齿不止为了防止口腔疾病，还能达到面部轮廓端正的目的。他们还非常注重牙齿的清洁，每半年洗牙一次几乎成一种修养、习惯。在做牙齿矫正时，孩子们都会自觉随身携带牙刷、牙膏，喝完咖啡、饭后，自觉清理牙齿。由于能主动配合牙医，使得他们的正畸几乎都能达到很完美的效果。

“戴上矫治器后，容易形成清洁死角，一定要小心做好口腔清洁工作，否则容易产生‘残渣槽’，食物残渣聚集此处，口腔炎症难以避免。”牙医巴巴专家表示：带上矫治器后，需比以前更加注意口腔卫生，否则，容易患上蛀牙和牙周病。清洁可按照以下步骤进行：首先，将矫正器上的橡皮筋和可拆卸部分取下；再采用竖刷法、微微用力，一颗一颗地刷，每颗牙齿刷10秒钟左右；然后清洁里面和咀嚼面；最后清洁矫治器和可拆卸部分，然后再佩戴上。

选择矫治器

选择矫治器

矫治器的选择取决于所设计的牙齿移动数目和类型。综合性治疗需要多种牙齿移动类型，整体移动包括牙根的移动，牙齿的压低、伸出，牙齿旋转纠正，牙齿位置的调整等等，需要考虑使用固定矫治装置。只需要在上颌牙弓内使牙齿作倾斜移动时，才可以考虑使用机械可摘式矫治器。在选择可摘式矫治器时，需要考虑下述因素：

①邻牙向缺失区倾斜而需要恢复间隙，例如切牙的意外丧失、乳牙早失、恒牙先天缺失或拔除等；

②Ⅰ类骨型Ⅱ类1分类切牙关系时切牙内倾；

③后牙的远中倾斜。

选择矫治器时需要考虑下述因素：

（1）矫治器的可靠性：固定矫治器患者自己不能取下，矫治器可靠性高，因而治疗疗效明显。但固定矫治器保持口腔卫生较差，使用头帽或颌间弹性牵引期间需要患者的高度合作。可摘性矫治器舒适程度差，容易保持口腔卫生，易于损坏。

（2）支抗：可摘矫治器和固定矫治器都同样可以，或需要使用口外牵引装置，增强支抗。可摘矫治器的基托作为骨支抗的一种，是其优点之一。可摘矫治器和固定矫治器均需要克服过大的摩擦力。

（3）复杂性：可摘矫治器需要对患者进行更多的训练。可摘矫治器的疗效不肯定，治疗效果范围受术者操作熟练程度的限制。

（4）口腔卫生：矫治器对牙周组织及口腔卫生是一个潜在的损害。在牙齿脱钙、坏方面，固定矫治器发生率明显大于其他矫治装置。

（5）患者合作能力：矫治器对于决大多数儿童并不陌生。因为牙齿不齐而使用矫治器进行治疗，基本上采取合作态度。固定矫治器不能取下，并且不会影响口腔功能运动或语言，患者容易接受。但个别儿童对可摘矫治器不恩能够接受，不愿意使用可摘矫治器，个别儿童甚至自行取下弓丝或托槽，将会干扰治疗进展。成年患者的忍受能力低于儿童，治疗前需向患者反复强调配合治疗的重要性。

牙齿矫治器类型

牙齿畸形在日常生活中很常见，例如牙齿不齐，牙齿地包天，牙齿龅牙等，随着人们对口腔知识了解的增多，越来越多的人开始进行牙齿矫正治疗。而牙齿矫正器是恢复牙齿畸形的有效手段。

牙齿矫正器也叫牙套，是一种器械装置，它安装在牙颌上，通过牙齿矫正器的作用力使牙齿恢复到正常的位置上，牙齿矫正器一般针对牙性畸形，即不涉及骨骼的口腔畸形问题。牙齿矫正器可以分为下面三种类型：

一、活动矫正器

广泛使用，价格低廉，技术要求相对不高，只能矫治个别牙的错位，但难于对牙进行精确的调整，现只用作个别病例的矫治，如幼儿地包天的早期治疗、不良习惯的矫治等，可由患儿自行取戴。

二、固定矫正器

为目前主要矫治器，其特点是能精确地控制牙的三维移动，即前后、左右、上下的移动，由托糟、弓丝、带环三部分组成，这些部件由医生粘贴在患者牙齿上，直至矫治结束才由医生取下，可全天候发生作用。

三、功能矫正器

主要用于牙齿矫正前对颌骨、关节的调整，其原理是去除口周不正常的肌力，促进或抑制颌骨的生长，从而改善容貌。

牙齿矫正器具体如何选择呢？建议患者到专业的口腔机构咨询，然后通过全面的牙颌面及口腔检查后，再由牙医根据相应情况选择合适的矫正器。

传统矫治器

普通金属托槽：是一种最传统的，也是价格最便宜的矫治器。传统的正畸固定矫治器采用不锈钢托槽，应用比较广泛。

传统的满口钢牙箍

随着口腔正畸治疗被越来越多的人们所接受和认识，人们对矫治美学要求已不仅仅局限于其结果的追求，而已上升到对矫治过程的要求。正畸矫治器，专业上又称为“托槽”。所谓正畸托槽（orthodontic bracket）是指在正畸治疗中用一种专用的粘接剂固定在牙齿表面的一种金属或陶瓷等材料制成的装置，用于容纳和固定正畸钢丝，传递矫治力到牙齿，从而达到矫正错位牙齿的目的。选择优质的托槽，可以减少患者的复诊次数，缩短治疗疗程，并且可以带来准确的、可以预见的治疗效果。同时，因其美观性与舒适度、性能与材质等的不同又各有优劣。

牙齿矫正：接受正畸治疗后 如何清洁牙齿及矫治器？

进行牙齿正畸治疗期间，由于托槽的形状和粘接方式，通常不利于牙齿的清洁，容易造成食物残渣的堆积，引发龋齿和牙龈炎；食物残渣发酵还会导致口臭，引起色素沉着甚至牙齿脱矿，影响美观。因此，患者在戴用矫治器期间应掌握如何清洁牙齿及矫治器。

第一步：选择正畸牙刷

正畸牙刷是专门供口腔正畸患者使用的牙刷，其特点在于牙刷刷毛从两边向中间变短，呈现V字形，使牙刷接触牙列时产生立体形的两个接触面，有助于清洁矫治器的托槽、弓形丝、带环及结扎丝等部位，达到既有效清洁牙面，又保护矫治器，保证正畸治疗效果的目的。

第二步：掌握正确的刷牙方法

将牙刷放置在上前牙的矫治器上横向或旋转刷，然后牙刷侧面与矫治器下方呈45度角斜向牙龈方向握持并轻轻左右磨擦，再将牙刷放置在上颌牙齿前牙的矫治器上方呈45度角斜向咬合面方向握持并轻轻左右磨擦。刷下牙时牙刷放置方向与上牙相反。后牙同于前牙。在刷过程中最好是按照一个方向，这样可以保证不遗漏牙齿。

第三步：牙线和牙间隙刷的使用

牙线和牙间隙刷用于清理刷牙后漏下的死角，注意动作轻柔，在刷完牙后使用，可不必每日清洁，一周2-3次即可，也可每日根据个别牙齿使用。清理过后可再简单刷一遍牙齿。(注意：牙线和牙间隙刷使用时要避免用力过大，否则会损伤牙龈。)

第四步：养成良好的口腔清洁习惯

每天至少刷三次牙，最好是吃过东西就刷牙，因此身上最好带有便携式正畸牙刷，随时保持口腔卫生。刷牙的时间尽可能保证有5分钟。

正畸患者的刷牙过程看似复杂，但是掌握并养成良好的习惯之后，对于正畸矫治过程、牙齿的健康自己口腔卫生的维持都会有良好的促进作用！

矫治器及其种类？

【1】机械性活动矫治器是患者可以自行摘戴的一种矫治器，其上面有施力装置，可通过对牙齿施加力量，使牙齿移动，从而达到矫治错颌畸形的目的。

【2】功能性矫治器：此种矫治器本身并不产生任何矫治力，而是通过定向传递咀嚼肌和口周肌的收缩力，达到矫治错颌畸形的目的。功能性矫治器也是可以自行摘戴的矫治器。

【3】固定矫治器是正畸矫治器的主要类型，这类矫治器是经粘着或结扎而固定在牙齿上的，患者自己不能摘下。

【4】其他还有一些种类和矫治器，如头帽颏兜、口外唇弓、前方牵引矫治器，用头、枕、颈、颏作支托，从而矫治错位的牙齿、牙弓、颌骨等。