口腔常识：洗完牙后感觉牙齿变敏感了，洗牙到底损伤牙齿吗？

洗完牙后感觉牙齿变敏感了，洗牙到底损伤牙齿吗？

洗牙是由口腔医生使用专门器械，清除口腔内的牙菌斑和牙结石，尽可能阻止或减轻牙龈的炎症。

很多人第一次洗完牙，感觉牙齿变敏感，很可能是因为洗牙前牙龈有轻度发炎。洗牙后，对疼痛较为敏感的牙颈部甚至牙根部暴露出来了，会有明显的不适感。这是正常现象，并不是牙齿损伤导致的。

为什么很多的人认为洗牙不好会伤害牙齿？

洗牙对牙齿是没有永久损伤的，是保护牙齿的最健康的办法，就像我们没有必要担心洗碗会将碗洗薄一样。但是，洗牙的方法很重要。选择医生和专业机构很重要。对于超声波洁牙，关键是超声波振头与牙面的角度控制，且不能在同一个点震动过久，另外要控制好洁牙机的功率。操作者的手势要轻柔。如果动作粗暴不损伤牙齿是假的。

定期洗牙，洁牙的工具会损伤牙齿吗

洁牙的工具目前主要用的是超声波洁治机。超声波洁治机是一种高效去除牙石的器械，是通过洁治机的超声振动，每秒钟可达2.5万次以上的振动，其工作头有各种形态，便于去除牙面上不同部位，不同大小的牙石。工作头在超声振荡同时喷水，以便冷却工作头的发热，同时可冲洗振碎的牙石及洁净龈面和牙面。

洁牙原理是通过超声波的振动而不是磨除牙石，因此不会损伤牙齿。但结石去除后的牙齿表面会有粗糙感。

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口腔常识：洗牙会造成牙齿松动、损伤吗？

洗牙会造成牙齿松动、损伤吗？

洁牙，也就是大家所说的洗牙，原理是利用超声产生的高频震动配合水雾冲洗，去除附着于牙周以及附着于牙面上的牙结石。再加上打磨抛光和药物冲洗，还可去除部分外源性色素沉着、减轻牙周组织炎症，使口气更清新，预防牙龈炎、牙周病和各种口腔疾病，及早发现一些早期还没有出现自觉症状的问题。

可有很多人认为，洗牙会造成牙齿松动、酸痛，经常洗牙对牙齿有害。这虽然是许亲身感受，但其实弄错了背后的真实原因。真相在此，一起来看看吧~

为什么刷牙不能去除牙结石？

牙周组织中的牙菌斑和牙结石都不易用水冲走，也不容易在刷牙时被清除。长此以往越积越多，也就形成了牙结石。这时就需要更大的机械力量来清除它们，超声波洁牙就提供了这样的力量。加上操作者的技巧，还可深入平时牙刷刷毛根本不能进入的地方，清洁牙齿周围的死角。

洗牙可以预防牙龈炎、牙周炎、口臭，但如果已经患有牙周病，单纯靠洗牙是不能治愈。要治好牙周病，还应该在洗牙之后进行进一步的诊断和口腔专业治疗（定期上药与按摩牙龈）。

洗牙常见误区

洗牙能让牙齿显白吗？

答案：有一定作用

设备好的诊所洗牙除了能能解决牙齿上结石，还能通过喷砂去除烟斑、茶垢、咖啡渍等色素。通过专业的洗牙的确能让牙齿显白，但洗牙是没办法把原本的牙齿变白，只是让牙齿变得更干净而已。天生的四环素牙与氟斑牙如果要变白，需要做专业的修复与治疗。

洗牙会造成牙齿松动？

答案：不会

有部分人在洁牙后会发现牙齿较之前松动了，很容易就以为是洁牙造成的。但实际上，松动早已发生，只是暂时没有表现出来。有严重牙周病的人，牙周清洁状况差，牙结石一般都很多。牙结石不仅有一定硬度，而且相邻牙齿和牙面上的结石还可以互相连在一起，这样就间接起到了固定松牙的作用。一旦洁牙把牙结石全部清除，牙齿没有了牙结石可依靠，就会表现出松动的真实程度。

洗牙后出血是因为损伤到牙龈？

答案：出血属于正常现象

一般人洁牙时都会有局部牙龈的出血，这和平时的牙龈出血一样，也是炎症的表现，当结石碎裂脱离牙面时，碰到有炎症的牙龈就会引起出血。所以，洁牙时出血多少也是反应炎症严重程度的一个指标。另外，在洗牙时混有洁牙机头喷出的水及本人的唾液，也会造成出血多的假象。洁牙之后还需要用抗菌液含漱、冲洗上药，以减轻牙龈的炎症。

洗牙会破坏牙釉质？

答案：牙釉质的厚度约2.5mm，一年冼一次牙不会损坏。

超声波机头在洁牙时，只需要接触牙石就能把牙垢去除，规范的操作是不需要直接接触牙齿的。这样的力量不仅很小，而且作用方向几乎与牙面平行（与牙面呈15度角）。在正规医院洁牙过程中，洁牙只会在牙釉质表面形成极细微的划痕，经过抛光后，这种小划痕几乎没有了，因此，洗牙对牙齿是没有伤害的。

此外，很多人都会洁牙后的一两天感觉牙齿酸痛，对冷热酸甜都会敏感，这主要是因为牙颈和牙根部本来就比较敏感，洁牙后失去了牙结石的隔绝保护，突然完全暴露于外界，就会产生种种异样的感觉。如果是健康的牙齿，一段时间以后，异样感会消失。遇到这种情况不用慌张，轻者只要几天内避免冷热的刺激，使用专业的用防过敏牙膏，就能慢慢适应，重者可以去医院接受防敏剂涂布治疗。

哪些人需要慎重洗牙？

患有各种出血性疾病的人

如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的糖尿病患者、未控制的甲亢患者等，应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止。

患有某些急性传染病的患者

如急性肝炎活动期、结核病患者等，应暂不洗牙，避免将疾病传染他人。

口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者

应该等急性期过后再洗牙，以免炎症沿着血液播散。患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗死以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等患者不宜接受常规洗牙治疗。

孕妇（尤其是怀孕的前3个月和后3个月）

最好不要洗牙。处于上述情况的患者如果想洗牙，则必须慎重选择洗牙时间，等全身症状稳定后，去医院找经验丰富的专业医务人员洗牙。

每个人的卫生习惯与牙齿整齐程度不一样，这会决定牙结石长出来的速度与大小。所以洗牙频率一年一次还是半年一次，或者二年一次，需要与医生沟通再定制比较好。通过洗牙医生能发现很多未知晓的口腔疾病。发现问题越早，问题越小，治疗需要的时间就越短，费用越低。定期拜访牙医=拥有好牙。牙齿检查不容忽视哦！

口腔常识：牙齿有这些问题 说明你该洗牙了

很多人虽然没有蛀牙，但经常会感到牙齿或牙龈痛，为什么明明健康的牙齿会有这么多问题呢？其实你的牙齿并没有你想象的健康干净。尽管每日刷牙，但任然有很多细菌附着在牙齿上。

当牙齿遇到这些问题时，说明你该洗牙了

1、牙龈出血

牙龈出血其实是牙周病的征兆，牙菌斑及牙结石，粘附在牙齿颈部龈下根部，质地坚硬，产生的毒素能刺激牙龈，引起牙龈发炎、红肿、出血，进而引起牙龈萎缩，是造成牙周病的主要原因，还会引起口臭。通过洗牙能够有效地去除牙石，保护牙周组织。洗牙是预防和治疗牙周病和牙龈炎的有效方法，也是预防龋齿的有效方法。

2、牙龈肿痛

牙龈肿痛同样也可能是牙周病，发展到后期会出现牙龈出血等现象。牙龈长期水肿、出血，不用时治疗会引起牙周病，使牙槽骨破坏吸收，导致牙齿松动、脱落。所谓的老掉牙多由牙周病引起的。

3、口臭

大约有百分之七十的人都有顽固的口臭，即便是刷牙也无法去除，良好的口腔卫生是预防口臭必不可少的第一步。而洗牙则是消除口臭的最佳途径。

4、牙黄牙黑

牙齿上附着大量的细菌和牙垢，日积月累容易造成牙齿色素沉淀。洗牙就可以去除牙齿表面的残留物，但洗牙与漂白不同，并不能真正意义上的使得牙齿变白，而是让牙齿恢复原本的样子。

口腔常识：【口腔科普】牙科洗牙到底好不好？

【口腔科普】牙科洗牙到底好不好？

拥有一口洁白靓丽的牙齿，不仅能够提高生活质量，也是门面工程中很重要的一部分。近年来随着口腔健康观念的普及，人们也开始越来越重视自己的牙齿，想要保护好自己的牙齿的人越来越多！

洁牙作为口腔保健中最基本的项目，很多人对它还存在一些误解，今天给大家讲讲超声波洁牙中常见的一些问题，希望对您消除顾虑有所帮助！

什么是洗牙？

洗牙医学术语称为洁治。所谓洁，就是清洁牙齿上的细菌、牙结石、色素等牙垢，起到美白牙齿的目的。而治则指通过洗牙可以治愈牙龈炎、有效的预防牙周病发生。

洗牙磨损牙釉质？

很多人顾虑洗牙就像在磨牙，这样岂不是损害表面的牙釉质？其实不然，口腔科的超声波洁牙机，原理是利用超声波高频率的震动击碎牙结石，并非磨除！

洗完使牙缝变大？

其实牙缝本身就存在，只是洗牙前牙结石长期堆积，牙缝被覆盖，自己原先感觉不到而已，这不是洁牙造成的，而是牙周病本身的原因。

洗牙过程很酸痛？

洗牙过程中碰到有些牙齿较薄，牙齿有磨损、龋齿、隐裂等情况的牙齿会感觉酸麻、牙龈萎缩导致牙颈部暴露，牙齿敏感，有些人会感觉酸疼是正常的。这种情况也是因人而异，感觉越酸证明您的口腔状况越不理想。

会牙龈出血？

如果你平时自己刷牙会出血，洗牙的时候多半会出血，其程度跟牙石量的多少，牙龈炎症的程度成正比。

洗牙有几种方式？

洗牙分为超声洁牙、喷砂洁牙两种！超声洁牙主要针对牙结石，喷砂洁牙主要针对抽烟、喝茶等人群牙齿表面的牙菌斑。

我该选择哪种洗牙方式？

如果仅有牙石则用超声洁牙即可，如果牙石少牙渍多，则选用喷砂洁牙，如果牙石和牙渍均多，则建议采用两种方式结合，因为两种洁牙方式针对的东西不同，结合清洗更彻底！

洗过了以后还要洗吗？

牙齿每天都在使用，好比衣服洗过了还会再脏，洗过后不可能一劳永逸。

不定期洁牙的危害？

牙结石、烟斑、茶渍等长期呆在牙龈边会产生大量细菌，刺激牙龈发炎、出血、肿胀，导致口腔异味，进一步会破坏牙周组织，使牙龈萎缩牙根暴露、牙齿松动、脱落。

洗完牙齿需要注意什么？

短期内尽量不咬硬物，避免过冷过热食物，让牙齿有个适应的过程。对于洗牙过程中没有发现任何不适的人，一般无明显饮食上的顾虑。

总结

定期洗牙，不光是个人卫生习惯和个人修饰的问题。洁牙的重点是清洁口腔，去除口腔异味。因为口腔是人体隐藏细菌最多的地方，许多致病菌把口腔作为繁衍的基地，注意口腔卫生，抑制细菌生长。治愈牙龈炎、预防牙周病，从洁牙开始！

口腔常识：洗牙可以预防牙周炎吗？

现今的洁治多使用超声器械，通过超声波的振动，使牙石脱落于牙面，必要时再以刮匙刮除较深部的牙石，不会对牙齿本身造成损伤，而且还有助于防治牙周病。

洗牙是治疗轻微牙周病的最常用的方法。假若轻微的牙周病得不到治疗的话，牙周膜会进一步侵害牙龈形成牙周袋(囊洞)，牙石和牙菌膜会在牙袋内积聚，这时可能会出现牙肉生疮、肿胀、流脓，以致牙齿松动，情况严重者会令牙齿在完好无损下完全脱落。

专家指出，亚洲人患牙周病的情况较西方人严重，这是由他们往往忽视洗牙的重要性，因此很容易令原本情况轻微的牙患，演变成为牙周病，因此应该定期洗牙。

有些患者在洗牙后的一段时间内对冷热酸甜有敏感现象，这是因为洗牙前已存在的牙石附着在牙齿颈部与牙龈交界处，对冷热酸甜起到了阻挡和缓和作用，当牙石去除干净，牙齿颈部暴露，牙齿遇到刺激后就出现了敏感症状。故洗牙后的不长时间内，应该注意避免食用过冷、过酸等刺激性强的食物。

有人感觉洗牙后牙缝比以前大了，这是因为他们本身的牙石较多，治疗前感觉不到有牙缝，因为肿胀的牙龈和牙石把牙缝充满，当去除牙石后，牙龈肿胀消退，本来存在的牙缝就暴露出来了，绝不是因为洗牙造成的牙缝变大。

口腔常识：关于“牙齿敏感酸痛”

牙齿过敏是指牙齿对冷、热、酸、甜等刺激产生过敏反应，通常可由以下两种原因引起：

1.牙釉质受损严重，露出牙本质而过敏；

2、牙龈萎缩导致牙根露出，造成牙根过敏。

你可看看自己是何种原因引起：刷牙的时候容易出现牙龈出血，通常是牙周炎的症状；如果出血部位包裹牙齿的牙龈末端呈深红发紫，则可确定是牙周炎无疑了。牙齿过敏及牙周炎，可以通过生物治疗来护理而得以康复，不仅能通过直接给牙龈输送营养，恢复萎缩牙龈的营养代谢功能，迅速改善及扭转龈体及微细血管的逆向变化，很快中止牙龈出血，并通过牙龈免疫机能的重新激活，有效抵御及消除牙周炎；同时，它所含的修复成份，能在过敏的牙齿表面加上一层能替代牙釉质的生物保护层，改善口腔酸腐蚀引起牙体过敏的症状。对于牙本质过敏，坊间或许方法很多，但是效果如何，不得而知，而使用植物萃取法，可以在釉质受损的牙齿表面加上生物保护层，防止冷热对牙本质的直接刺激，同时能有效调节口腔酸碱平衡，从根本上防止釉质继续因长期酸腐蚀而继续流失。从而有效阻止及预防牙本质过敏。。。

经常会有病人有这样的疑问，就是治疗前没任何症状，治疗后出现疼痛或者不适，其实这种情况很常见也很正常。

您的牙齿充填材料脱落，常常是因为继发虫牙，这是虫牙实际距离牙神经比较近或者很近，牙神经可能已经存在轻中度炎症，只是因为属于慢性炎症，平时没有症状，但是医生补牙的时候就需要完全去除感染物质，磨牙、水、气、补牙材料等都多少会对牙神经产生刺激，这种激惹就可能会让炎症加重，或者慢性炎症转为急性炎症，您感觉到的就是冷热不适或者疼痛。所以越早治疗疗，牙齿本身炎症越轻，术后出现问题的可能性越小。

治疗后如果出现您描述的症状，需要观察一段时间，如果越来越好就不用担心，如果越来越重就可能需要根管治疗。

根管治疗后，牙齿酸痛为什么？

根管治疗是一个复杂的活体硬组织手术，它能有效防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合。但很多人做根管治疗后牙齿咀嚼酸痛不适，那么到底是什么原因呢？

根管治疗后，导致牙齿治疗期间酸痛不适的原因有以下几个方面：

其一、药物刺激。根管治疗的很多药物具有很强的刺激性。在冲洗、封药或根充时，这些药物对根尖、牙周膜造成化学性烧伤，使根尖组织、牙周膜或牙槽骨处于非感染性的化学烧伤状态，从而出现牙齿酸痛不适的慢性炎症症状。

其二、机械损伤。机械损伤是根管治疗的锐利器械超出根尖孔，对根尖周组织造成切割伤，并发细菌感染或化学烧伤而出现久治不愈的症状；或者是没有准确的工作长度，每次封药都超出根尖孔，把根管消毒剂直接封入根尖周组织，造成机械和化学的合并伤。

如何减轻患者修复后的酸痛症状？

在临床工作中，有时候做完固定修复体后，或短时间内，或在使用一阵子后，患者反映：医生，我做完牙齿后老觉得牙酸，有时候还会痛！做牙医的谁碰到这样的问事都会心情不愉快的！怎样减少这类情况的发生呢？我认为主要要注意以下几点。

修复前需要合理的设计：

如果设计错误造成基牙负担过重或基牙支持力不足，引起基牙牙槽骨吸收，牙龈萎缩，牙根暴露，使牙颈部对冷，热，酸，甜等刺激敏感，从而产生咬颌无力，咬颌疼痛及酸痛感，这一点从我们医生和角度上来说是不应该的！所以我们要严格掌握适应证，该做的才做，不该做的别勉强，要不然出了问题就麻烦了。如单端固定桥，什么四五拖六七，二个二拖一一二二.绝对不行的.做修复体最最重要的就是合理的设计方案。

修复时：

1、由于对髓腔解剖形状不熟悉，磨除的牙体组织过多，离髓腔太近会导致这种情况。在备牙的时候一定要做到心中有牙髓腔的形态和位置！

2、有时候由于牙齿移位，基于美观需要，被磨除的牙体组织相对较多，事先要有大概的估计，事先和患者说清楚最重要，免得到时候出麻烦。穿髓的时候一定要做完善的根管治疗，盖髓术、活髓切断术并不可靠，使用时一定要和患者交代清楚。

3、但有时做美容修复的时候或为了获取共同就位道需要磨除较大量的牙体组织，又还没有到达髓腔，又不忍心失活牙髓，这时候，两难，我认为最好的方法是和患者沟通，如实告知真实的情况！我个人喜欢在戴临时冠的同时观察牙髓情况.因为有了沟通.就算牙髓出现病变就RCT，没有.心头一块大石落地.但还有一块小石头，那就是粘冠时更要小心翼翼操行了！戴完冠以后，有时候患者还会出现短时间的牙髓充血反应，这种情况多数是可以慢慢有所好转的！

4、活髓牙一定要在完全麻醉下进行备牙，因为如果麻醉不全，磨牙时会产生激惹性牙髓炎.而且不打麻醉患者在备牙过程中也酸得难受，这时候你想全心全意备个好的牙齿，我想也是有困难的。

5、备牙过程中冷却也很重要！快机的出水量宁大勿小，一来可以冲走磨除的牙体碎屑.视野才会清晰，最主要的还是可以冷却因快机磨擦而产生的热量！我曾经见过一个医生备牙时不知出于什么原因喜欢关掉快机水源的，可想而知，会产生什么的结果？我现在想到还觉得后怕！

6、深龋先进行安抚处理！有些牙体原本已经是深龋，就要先按深龋处理原则问题进行处理！我不想以后出现让自己头大的问题，所以这一步我是不敢偷懒的！

7、如果是碰到牙龈萎缩的情况！我一般情况下是尽可能备在釉牙骨质界上，一旦是超越了这条界线，下面是什么？你可得小心了！

8、关于备牙后脱敏.以前我是有的，但要出问题时还是一样会出现！近三四年在临床上我上是很少脱敏了，出现牙髓反应的情况也不是很多！各位如果心里不是很放心的话，脱一脱敏也是无妨的！

9、有时候偷懒预备后未采取保髓措施做临时冠，患者回来复诊时已经出现牙髓症状，没有办法，只好免费帮人做RCT.做怕了，学乖了不敢了！而且临时冠做得还可以，所以就这种情况出现牙髓酸痛就少了很多，所以建议大伙儿不能忽视临时冠的重要性。除了全瓷冠以外，我还是最喜欢用丁香油氧化锌粘结。

10、患者因临时修复体保护不当，临时冠脱落未及时处理而产生刺激，也会出现牙齿病变。临床上我会反复嘱咐患者注意保护好临时冠，避免冷、热及咬颌刺激。因这种情况导致牙髓病变医生和患者都很无辜。

11、还有一点就是尽可能选择同一种修复材料，虽然传说中有关电位差的说法，但在临床上也没有碰到过真实的例子.但如果患者口腔里面有不锈钢，有钛合金，有黄金瓷，张大口里面什么都有.想一想其实也是满难受的！所以还是按尽可能同一种材料的原则上去做！

12、粘接剂的选择：现在有多种多样的瓷牙粘接剂可以选择，我个人比较喜欢用的富士1粘结，因为用了这种材料后据患者反应的术后酸痛少了一些，所以一直用！

13、选用湿粘接技术！戴牙的时候牙体表面用干棉球擦干就好，或用温开水冲洗！最好别用酒精擦，也最好别用气枪的太干了！

14、粘结剂的粘稠度！这一点我有二次苦闷的教训！调粘结剂的时候不能调的太稀了，流动性太大了！粘完冠后患者出现酸痛，头大！所以现在我很注意粘结剂度，尽量按说明书上的比例调和！

15、早接触点和颌干扰：再好的修复体也经不起这二样的折磨！所以一定要调磨好再进行粘结！！

修复后：

1、医嘱也是很重要的！我是常规叫患者患者在二十四小时不要用刚做好的修复体进行工作！因为只有到这了这个时候粘结材料才能达到最好的性能。

2、粘结修复体时，一定要将多余的粘结剂去净，否则会压迫牙龈引起炎症，出现疼痛。会出现类似牙髓症状的牙龈乳头炎！我一般是用牙线清除多余的粘结剂，有时甚至用成型片去除。现在后牙我多用改良鞍式，容易清洁。

3、因固位体边缘不密合，导致粘结剂溶解、修复体松动，会产生继发龋，初为过敏，继而引起牙髓炎，根尖病变，出现剧烈疼痛。这就是要考就一个我们的临床功力和加工厂的技术了。这里面牵涉的问题就很多了。一句话：精密就是烤瓷冠的灵魂。

牙髓是很小气的，所以更加需要我们的小心呵护！尽量别惹它不高兴了！要不然有我们麻烦的！当然只要你用心付出了，肯定也是有所回报的！

口腔常识：牙医提醒：洗牙≠牙齿美白

在生活中，很多人认为洗牙了牙齿就能洁白，但事实并非如此。口腔专家指出：洗牙就是让专业牙医替你刷牙，只不过不使用牙刷牙膏，而是专业的器械。它可以去除刷牙等其他洁齿措施不能去除的牙菌斑、牙结石，预防牙病，是维持牙周组织健康、预防牙周疾病发生或者复发的重要措施。

洗牙不等于牙齿美白

如果你有吸烟、喝茶、喝咖啡的习惯，那么定期洗牙可以清洁牙齿表面的着色，以及日常积累的牙结石，清洁后牙齿看起来会更洁白。但是不少人依旧有认知上的误区，认为只要洗完牙，牙齿就一定能变白。其实洗牙的根本目的是护齿，而非美白。

洗牙后牙齿酸痛怎么办

有些人在洗完牙后经常会出现酸痛的症状，其实并非人人洗牙后都会如此。健康的牙齿洗牙后是不会出现酸痛的感觉，但是有些人牙齿表面上附着牙石，牙石把牙齿表面的牙釉质破坏了，一旦洗牙时去除了牙石，牙釉质暴露在口腔内，会出现酸痛的感觉。牙石附着得越多，牙釉质破坏就会越厉害，酸痛感就会越强。

洗牙后一般两周内酸痛的感觉会逐渐消失，这个时期要减少对牙齿的刺激，少吃过热、过冷的食物。出现牙齿酸痛，可以在洗牙后的两个星期内使用脱敏牙膏，如果两星期还没有消除，建议去口腔机构检查。同时，尽量少喝苏打水和运动饮料，因为其对牙齿的损害很明显。

洗牙后暂时少吃深色食物

除了洗完牙不应该吃冷烫食物外，洗完牙12周之内最好也不要吃深色食物，比如巧克力、酱油、番茄酱等。因为刚洗完的牙齿很容易染上颜色。还有一点，在决定洗牙时，一定要去正规的牙科机构，因为不正规的机构的洗牙可能只清除看得见的牙石，但留下致病作用强的深层牙石，达不到防止牙周病的目的。同时，可能造成牙面损伤，不仅使你疼痛难忍，还会加重牙周病的病情，或造成交叉感染，带来不应有的伤害。

口腔常识：洗牙可以预防牙周炎

现今的洁治多使用超声器械，通过超声波的振动，使牙石脱落于牙面，必要时再以刮匙刮除较深部的牙石，不会对牙齿本身造成损伤，而且还有助于防治牙周病。

洗牙可预防牙周病

洗牙是治疗轻微牙周病的最常用的方法。假若轻微的牙周病得不到治疗的话，牙周膜会进一步侵害牙龈形成牙周袋（囊洞），牙石和牙菌膜会在牙袋内积聚，这时可能会出现牙肉生疮、肿胀、流脓，以致牙齿松动，情况严重者会令牙齿在完好无损下完全脱落。

专家指出，亚洲人患牙周病的情况较西方人严重，这是由他们往往忽视洗牙的重要性，因此很容易令原本情况轻微的牙患，演变成为牙周病，因此应该定期洗牙。

至于蛀牙的问题，家长及学校方面，应及早关注小朋友的牙齿健康问题，尽量减轻孩子的蛀牙问题。

哪些人不能洗牙

1、患有各种出血性疾病者

如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患者应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止。

2、患有某些急性传染病者

如急性肝炎活动期、结核病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洗牙。这一方面是因为你自己的病情，另外也应避免传染他人。

3、口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者

急性坏死性牙龈炎除外者除外，应该待急性期过后再洗牙，以避免炎症延血液播散。

4、患有牙龈部恶性肿瘤及心脏有疾患者

如果牙龈部存在恶性肿瘤，一般不建议接受常规洗牙，以避免肿瘤扩散。除此之外，患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等的患者，也不宜接受常规洗牙治疗。

口腔常识：多久洗一次牙？洗牙值不值？

01、为什么要洗牙？

首先，我要问大家一个问题：我们为啥要刷牙？

为了清新口气？

为了清除食物残渣？

嗯！这些都对，但不是最主要的。其实，我们刷牙的主要作用是去除和干扰牙菌斑的形成。

那什么是牙菌斑呢？

牙菌斑就是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由口腔内剩余食物残渣与细菌反应形成的，肉眼是看不见的。

牙菌斑是引起蛀牙、牙结石、牙龈炎、牙周炎的罪魁祸首。

此外，牙菌斑是粘附在牙面上，十分狡猾，不能被水冲去或漱掉。即使我们再努力的刷牙，仍有些顽固分子躲在隐蔽的角落发展壮大。稍不留神，牙菌斑就进一步钙化沉积变成了牙结石。

那么，这个牙结石怎么清除呢？这就回到了我们要讨论的话洗牙了！洗牙就是用机械方法清除我们清洁不到的牙结石。

02、多久洗一次牙？

牙面上的牙石，被清除后，是会慢慢再沉积的。这种沉积的快慢与刷牙仔细与否、个人生活习惯、个人生理状况都有关系。

刷牙不周到，只把门面刷得很干净，后面的大牙和牙齿的舌面就刷得马虎，这些地方就会很快又出现牙石。

嗜好吸烟和饮茶的人，往往洁牙不到几周，牙面又变污发黑了。

有的人唾液里磷、钙的含量较高，唾液又较粘稠，洁牙后不出几个月，就会有较多的牙石。

因此，为了确保口腔的健康，保持牙齿洁白生辉，最好是每半年到牙科诊所去洁一次牙，吸烟在每三月就应去洁一次牙了。

03、洗牙后的禁忌

在洗牙后48小时之内，不要喝含色素高食物，少吃过冷过热食物。三天之内不要进食过于辛辣或是过于酸冷的食物。洗牙后的一两个月，部分体质敏感者可能会出现牙齿对冷、热、酸、甜等刺激过敏不适的现象，这属于正常的个体反应，请勿过于忧虑。

刚洗过牙的人，应少吃染色食品，如酱油、软饮料、葡萄酒、蓝莓等。同时，也要少抽烟。而一些质地较坚硬的水果或蔬菜，如苹果、四季豆、胡萝卜、芹菜等，会在咀嚼的过程中洗刷牙齿，促进唾液分泌、中和口腔中的酸性物质，起到清洁牙齿的作用。奶制品，尤其是含钙高的牛奶也能美白牙齿。

洗牙后，请不要用力吸吮或用舌头舔舐，手指触摸牙龈。一周内，不要用牙线、牙签，防止出现意外的出血不止现象。不能忽略日常清洁，每天要认真刷牙、饭后认真漱口，保持良好的口腔卫生习惯。

04、洗牙有哪些好处？

1、洗牙可以预防龋齿

牙菌斑和其他沉淀物依附于牙齿表面。如果不注重牙齿的清洁，容易形成龋齿，造成美观影响，而洗牙就是清洗这些牙齿污垢，给牙齿带来健康。

2、洗牙可以预防牙周病

洗牙可以很好的预防和治疗牙周病。长时间停留在牙齿上的残留物会影响到牙齿健康，引发牙周病，通过洗牙正好可以去除这些。

3、洗牙可以发现口腔问题

在洗牙的时候，可以做个全面口腔检查，这样便于及时发现问题及时处理，早发现早治疗。

4、洗牙可以防止口臭

研究表明，不洗牙的人中百分之八十五的人患有口臭。良好的口腔卫生是预防口臭的第一步。而洗牙则是消除口臭的最佳途径。

5、洗牙最省钱的治疗

为什么说洗牙是最省钱的治疗呢？

我们先来算下洗个牙大概在几十块钱左右~（价格仅供参考）每年洗个1-2次，最多也就一两百。但却可以将有害菌扼杀在摇篮里，能预防和治疗牙龈炎、牙周炎。

如果我们不愿意花这一两百块洗牙，你的牙齿会在这些病菌的长期作用下牙龈、牙周出现问题，说不定牙齿也松动脱落了...

口腔常识：酸“倒牙”了为何？牙过敏了咋办？

一到过节的时候，好吃的东西又来了。可有的人高兴不起来，原来，好久以来冷热酸甜的东西不敢吃，连刷牙都不敢碰，嗖嗖的，这种情况挺常见，老百姓叫他倒牙。

倒牙，医学上称牙本质过敏，主要是因为牙齿表面磨耗过多，变薄，牙本质暴露的部位受到冷、热、酸、甜及刷牙等机械刺激，牙齿感到酸痛。牙本质过敏以中老年人多见。

导致牙本质过敏的原因主要有以下方面：经常食用较硬的食物、磨耗、楔状缺损、牙龈萎缩、外伤牙裂、夜磨牙，另外，刷牙方法不正确是一个很重要而又容易被人们忽略的方面。

生活质量提高了，幸福感增强了，牙齿当然要好了。那么，牙本质过敏怎么预防呢？

1、少食硬的东西。

2、减少酸性食物的摄入。

3、进食酸性食物后不要立即刷牙，建议一小时后再刷。

4、选择合适的牙刷，采用正确的刷牙方法。

5、使用脱敏牙膏。

6、减轻精神压力，减少夜磨牙的发生。

怎么治疗

1、药物脱敏。通过脱敏治疗可以封闭牙本质小管，减轻过敏症状。

2、激光脱敏。

3、充填治疗。楔状缺损有的需做树脂充填，必要时做牙髓失活治疗。

4、民间验方。咀嚼茶叶、核桃仁、大蒜等有一定效果，不妨一试。

口腔常识：如何减轻患者镶牙后的酸痛感觉？

在临床工作中，有时候做完固定修复体后，或短时间内，或在使用一阵子后，患者反映：医生，我做完牙齿后老觉得牙酸，有时候还会痛！那么要怎样减少这类情况的发生呢？一起看看修复前、修复时、修复后要注意的问题吧！

修复前需要合理的设计

如果设计错误造成基牙负担过重或基牙支持力不足，引起基牙牙槽骨吸收，牙龈萎缩，牙根暴露，使牙颈部对冷，热，酸，甜等刺激敏感，从而产生咬颌无力，咬颌疼痛及酸痛感，这一点从医生的角度上来说是不应该的！牙医要严格掌握适应证，该做的才做，不该做的别勉强，要不然出了问题就麻烦了。如单端固定桥，什么四五拖六七，二个二拖一一二二.绝对不行的，做修复体最最重要的就是合理的设计方案。

修复时

1、由于对髓腔解剖形状不熟悉，磨除的牙体组织过多，离髓腔太近会导致这种情况。在备牙的时候一定要做到心中有牙髓腔的形态和位置！

2、有时候由于牙齿移位，基于美观需要，被磨除的牙体组织相对较多，事先要有大概的估计，事先和患者说清楚最重要，避免产生不必要的纠纷。穿髓的时候一定要做完善的根管治疗，盖髓术、活髓切断术并不可靠，使用时一定要和患者交代清楚。

3、有时做美容修复的时候为了获取共同就位道需要磨除较大量的牙体组织，此时还没有到达髓腔，但是又不忍心失活牙髓，这时候，两难，最好的方法是和患者沟通，如实告知真实的情况！

4、活髓牙一定要在完全麻醉下进行备牙，因为如果麻醉不全，磨牙时会产生激惹性牙髓炎。而且不打麻醉的患者在备牙过程中也感觉酸痛不适。

5、备牙过程中冷却也很重要！快机的出水量宁大勿小，一来可以冲走磨除的牙体碎屑，视野才会清晰，最主要的还是可以冷却因快机磨擦而产生的热量！

6、深龋先进行安抚处理！有些牙体原本已经是深龋，就要先按深龋处理原则进行处理！

7、如果是碰到牙龈萎缩的情况！尽可能在釉牙骨质界以上进行牙体预备，一旦超越了这条界线，就得多加注意！

8、有时候偷懒，预备后未采取保髓措施做临时冠，患者回来复诊时已经出现牙髓症状，没有办法，只好免费帮人做RCT，如果临时冠做的还可以，牙髓酸痛的情况就会少很多，所以建议大伙儿不能忽视临时冠的重要性。

9、患者因临时修复体保护不当，临时冠脱落未及时处理而产生刺激，也会出现牙齿病变。需嘱咐患者注意保护好临时冠，避免冷、热及咬颌刺激。因这种情况导致牙髓病变医生和患者都很无辜。

10、还有一点就是尽可能选择同一种修复材料，有关电位差的说法相信很多人已经了解了，此处不再赘述了，除此之外，如果患者口腔里面有不锈钢，有钛合金，有黄金瓷，张大口里面什么都有，想一想其实也是满难受的！所以还是按尽可能同一种材料的原则去做！

11、选用湿粘接技术！戴牙的时候牙体表面用干棉球擦干就好，或用温开水冲洗！最好别用酒精擦，也最好别用气枪！

12、粘结剂的粘稠度！调粘结剂的时候不能调的太稀，流动性太大，粘完冠后患者容易出现酸痛，所以要注意粘结剂度，尽量按说明书上的比例调和！

13、早接触点和颌干扰：再好的修复体也经不起这二样的折磨！所以一定要调磨好再进行粘结！！

修复后

1、医嘱也是很重要的！患者在二十四小时不要用刚做好的修复体进食！

2、粘结修复体时，一定要将多余的粘结剂去净，否则会压迫牙龈引起炎症，出现疼痛。容易出现类似牙髓症状的牙龈乳头炎！可以用牙线清除多余的粘结剂，或用成型片、改良鞍式去除。

3、因固位体边缘不密合，导致粘结剂溶解、修复体松动，会产生继发龋，初为过敏症状，继而引起牙髓炎，根尖病变，出现剧烈疼痛。一句话：精密就是烤瓷冠的灵魂。

口腔常识：牙齿敏感？答案在这里！

牙齿敏感不是天生就有的，而是由于牙本质暴露造成的。当牙本质暴露在外时，我们在显微镜下会看到牙本质上有许多小孔，牙齿就是通过这些小孔感受到外界的刺激，从而引起牙齿敏感。

哪些原因会导致牙本质暴露？

1、牙隐裂

牙隐裂是发生在牙冠表面的细小、不易发现的细微裂纹。牙隐裂由牙齿结构的内因和过大的咀嚼力等外因引起。牙隐裂早期没有症状，随着裂纹的加深累及牙髓，就会引起牙酸软、咬物疼痛，到牙髓发生感染时才有自发性疼痛，最终丧失牙齿。

2、龋齿

如果得了龋病，又在刷牙、喝热水、咀嚼食物时出现酸软感，那么就意味着龋齿已经发展到中等深度，到了龋齿发展到深部靠近牙髓时，敏感症状才会很明显，甚至在冷热刺激下出现疼痛感。

3、牙楔状缺损

刷牙方法不正确会机械性损伤牙颈部位，从而出现缺损，让牙本质外露，受到外来的刺激，尤其是冷热温差改变时出现的敏感症状。

4、牙周炎

当牙周炎发展到中晚期，牙槽骨吸收，导致牙龈萎缩，牙根面外露，而失去保护作用的牙根面，在冷热温度刺激下很容易出现敏感症状，多个牙或感觉全口牙颈部酸软，牙齿咬东西时会感觉到明显无力。

5、牙胃酸反流性牙敏感

消化道疾病也会导致牙齿酸软，这是由于病患返流的胃酸腐蚀了口腔内牙齿，引起牙表面脱钙，从而出现牙齿易受外界刺激，感觉敏感。

6、月经期牙敏感

常见于年轻女性，可能与月经期体内激素水平变化对口腔环境的影响，或者月经期精神焦虑有关。

牙齿敏感的治疗方法：

针对不同的牙齿敏感的状况，医生会采取的治疗方法也不同。

一般牙齿敏感，可以做脱敏治疗，三四次左右，敏感不适的牙齿能得到很大的缓解。

补牙、烤瓷牙等都是有效治疗牙齿敏感的方法，根据不同致敏原因实施不同的治疗措施。在治疗牙齿敏感时，要选择专业权威的医疗机构和医生，这样才能确保治疗效果。

如何防止牙齿敏感呢？

1、少吃冰冷刺激性强的食物；

2、养成正确的刷牙习惯，温水漱口，采用竖刷法，具体可参考巴氏刷牙法，用力适中；

3、日常可使用抗敏牙膏；

4、定期洁牙，预防牙龈炎和牙周炎。

口腔常识：浅龋到拔牙到底经历了什么？

第一步浅龋

当我们身上有小黑点时，您毫不在意地说：没事的，没感觉。

龋病是以细菌为主的多因素导致的牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。已经开始浅龋即牙釉质龋，需要做药物治疗或充填治疗。

第二步中龋

当您吃糖时，感觉酸疼，您说:没关系，不是很疼。

这时病变已经破坏到牙本质浅层了，牙齿已经有龋洞形成，对酸甜食物敏感，需要做充填治疗。

第三步深龋

当您进食时，没法咬食物，您说：还好，可以用另外一边牙齿咬。

病变已经破坏到了牙本质深层，牙齿有较深的龋洞，温度刺激，化学刺激以及食物进入龋洞时均引起疼痛，此时，及时做充填治疗的话还来得及保住牙髓。

第四步急性牙髓炎

当您昨晚一夜未眠，牙齿疼得撞墙时，您强忍着说：吃一颗止痛药吧，再忍忍。

当病变侵入牙髓组织，产生炎性渗出液，因而形成髓腔高压，引起剧烈疼痛。此时，开髓引流是缓解急性牙髓炎疼痛最有效的方法。

第五步急性根尖周炎

当您脸肿得睁不开眼睛时，您撑着眼睛说：没什么大不了的，吃吃消炎药就好了。

牙齿急性根尖周炎感染可能引起间隙感染，严重的会危及生命。此时，需要到正规口腔医院治疗患牙，配合药物治疗，必要时做脓肿切开引流术。

第六步残冠残根

当您发现牙齿一块块脱落，只剩下少量牙冠时，您略感惋惜地说：就这样吧!估计没办法救了。

就目前医疗技术而言，做根管治疗后桩冠修复可以很好地保存残冠残根。

第七步拔除

当牙医告诉您牙齿必须拔除时，您嚎啕大哭，牙没了，我可怎么办啊?

别怕!三个月就可以镶牙了。目前三种镶牙方式：种植牙、活动义齿、烤瓷桥，完全可以满足您的不同需求。

口腔常识：喷砂洗牙原理是什么？

喷砂洗牙原理是使用特制的喷砂牙粉(以碳酸氢钠粉末为主要成分)，通过喷砂手机头喷向牙面来去除牙菌斑和色素的。此法特适用于清理超声波洁牙机不易到达的牙间隙中的牙菌斑和色素斑，对于牙面色素的清理效率也远高于超声波洁牙机。

喷砂洗牙原理最主要的功用是抛光牙面：在结束超声波洁牙或手工洁牙后，患者的舌尖一般都会感到牙面粗糙不平；喷砂洗牙后牙面粗糙不平的感觉就没有了。喷砂洗牙不光能抛光牙齿外面，而且可以抛光牙缝之间的牙面。抛光后的牙面不容易附着牙菌斑和色素。

喷砂洗牙原理采用科学的洗牙刷牙方法食物残渣主要沉积在牙缝里，横刷牙齿，刷毛就进不到牙缝里，怎能清除牙缝里的食物残渣呢？正确的刷牙方法应该是顺牙缝竖刷法，这种刷法能把刷毛伸到牙缝里，所以清齿效果好。具体刷法大致是：将牙刷放在牙齿及牙床的交界处，使刷毛与牙齿呈45度角，然后转动刷头，顺着牙缝刷，刷上牙时从上向下刷，刷下牙时，从下向上刷。

口腔常识：是什么让牙齿变黄了？

牙齿清洁、无龋齿、无疼痛感、牙龈颜色正常。权威部门曾经在美国对20岁以上的上班族进行过一项牙齿美白调查，结果发现81％的人希望拥有一口洁白的牙齿，有39％的人认为自己的牙齿不够白，而愿意采取措施对牙齿进行美白。牙齿着色、发黄有很多原因，大体上可以分为两方面，即内源性和外源性。

外源性着色是由于牙齿表面存在着多种细菌，它们分泌许多黏性物质，日常饮食中的茶垢、烟渍以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上，逐渐使牙齿变黄或变黑。内源性着色是在牙齿发育过程中形成的，如四环素沉积在牙本质内，就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，称为四环素牙；如果饮用水中含氟过多，也可能导致氟斑牙，牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块，如果牙神经坏死与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。

对于外源性着色的牙齿来说，咖啡、茶、抽烟、红酒是罪魁祸首。据统计，中国有15％～25％的烟民，其中不乏女性烟民，也就是说中国有2～3亿人的牙齿是发黄发黑的。而咖啡、红酒和茶对牙齿的影响也是不可忽略的。牙齿美白从本质上讲是一种清除牙齿珐琅质和牙釉质上污点和色素的程序。根据牙齿颜色的深浅，形成原因，应采取不同的方式来美白。

口腔常识：【科普】为什么要定期洗牙？

【科普】为什么要定期洗牙？

人们吃各种食物时，就会在牙面上留下痕迹，这些痕迹单靠每天早晚刷牙是难以清楚干净的，何况有些人还没有良好的口腔卫生习惯，久而久之就形成了牙石、色素等顽固的牙垢。牙垢是引发牙周病的主要原因，牙周病引起牙龈发炎、出血和口腔异味，严重时使患者的牙齿松动、移位，甚至脱落，所谓老掉牙就是因牙周病引起的。

日常刷牙是代替不了洗牙的，即使认真刷牙还是会有一些地方刷不到，时间长了，这些地方还会滋生牙石，因此要定期到医院把这些牙石清除干净。如果条件允许，最好每半年-1年洗一次牙。

一、超声洁治术概述：

龈上洁治术（俗称洗牙）指的是用洁治器械取出龈上牙石，菌斑和色泽并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。但因龈上牙石常常与龈下牙石相连，因此专业的洗牙应同时去除龈沟内，即约是龈缘下3mm内的牙石，对再深层的龈下牙石，则需以后做龈下刮治。

二、适应症;

凡患有牙龈炎和牙周炎的人都需要洗牙。

三、禁忌症：

超声波洗牙禁用于置有心脏起搏器、血液病如急性白血病、再生障碍性贫血，急性肝炎，艾滋病的患者。未受控制病情的糖尿病、高血压、急性牙周脓肿的患者。

四、常见问题：

1、为什么要（洗）洁牙？

牙石及附着在牙石表面上的菌斑是引发牙周病的重要病因，牙石本身刺激牙龈，加上细菌毒素导致牙周组织发炎，牙龈红肿、出血、化脓，牙槽骨吸引，最后造成牙齿松动、脱落。

2、洁牙仪器简介：

目前多采用超声波治疗仪。其通过超声波的高频震荡作用去除牙石和菌斑、具有高效、优质、省时省力的特点，在正确的操作下，对牙面的损害极小。洗牙是牙周病基础治疗项目之一，它可去除致病因素，减轻牙龈炎症，使牙齿美观，口腔舒适。

五、洁牙后注意事项：

1、洗牙后一般不影响进食，但由于牙齿结构的原因即牙颈部的牙骨质很薄，有些人洗牙后会出现敏感症状，尤其牙石越重牙周炎症越明显，过敏症状越明显。这种过敏的疼痛是继发性的，持续时间短，刺激去除后疼痛即消失，一般不需采取特殊处理，多在1－2周逐渐消失。较严重者可作脱敏治疗。

2、洗牙后主要做的就是自我的口腔卫生维护，如使用漱口水，采用正确的方法刷牙，使用牙线，牙尖刷等，以控制菌斑的形成。

六、洗牙后可能出现的现象：

1、牙齿对冷热敏感，一般经过一段时间症状将逐渐减轻直至消失。

2、洗牙后牙龈出血尤其牙龈红肿的患者较明显，一般短时间内出血会停止，如果长时间的出血应立即复诊检查。

在洗牙时，要选择正规的医院单位，洁牙需要专业知识和技术，消毒有保证，还可能令洗牙者感染疾病，或损失牙龈。