保险赔“拔牙”但是不赔“补牙”
不保理由:补牙属于修复美容范畴案例:急着出门赶车却摔断半颗牙,以为意外险能赔补牙的钱,结果保险公司说不能保。理发师陈某(化名)最近就遇到这事。陈某告诉记者,“那天着急出门赶车,结果一头撞在公司大厦的透明玻璃墙上,不仅人撞得晕头转向,自己的门牙也磕断了半截。”
周围同事朋友赶紧将其送到医院,医生告之,补牙费用将花费上万元。想着自己既买了寿险又有意外险,撞伤了保险公司可以赔吧,“结果保险公司告诉我,补牙属于修复美容范畴,保险公司是不保的。”
医疗保险规定:
镶牙、补牙等属自费美容项目
保险专家表示,保险公司会认定意外医疗的责任范围,只对属于医保目录范围的进行赔付,简单点说,就是“治疗部分赔偿,牙齿美容修复不赔偿。”
业内人士表示,“因为拔牙之后一些病症可以得到治愈,所以拔牙属于治疗部分,医保范畴是报销的。至于因为缺牙而需要进行补牙则被认为是"为了美观"。”所以行业内一直有个通俗的认识:保险只赔“拔牙”不赔“补牙”。
有保险理赔专家表示,意外医疗险赔付范围是按照社会医疗保险保障范围进行赔付的,除去医保赔付的部分,商业意外医疗险再进行一定比例的补充赔付。
事实上,根据城镇职工医疗保险的规定,镶牙、补牙等项目都属于员工自己的自费美容项目,所以意外医疗险也将补牙等项目列为免赔范畴。
记者在“广州社会医保”网页上看到,广州市基本医疗保险对各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等不予支付费用,包括美容洁齿、镶牙、牙列正畸术、色斑牙治疗等。另一方面,根据牙齿方面的疾病并不属于伤残等级评定范围,所以意外伤残险也不能赔付补牙等费用。
据介绍,意外险主要保障因为意外导致的牙齿损坏所涉及的门诊或住院医疗费用。
像案例当中陈某因为一般意外导致的牙齿损害,保险公司只会赔付因为撞伤导致的治疗部分,对于牙齿修复免赔。
探索:专业高端医疗险保牙齿
现在动辄上千上万元的补牙费用让不少消费者大呼“伤不起”,“意外伤害险不赔补牙费用,那什么保险能够赔呢?”记者了解到,有保险公司也针对牙齿进行了特有保险设计。据介绍,这类保险不光进行牙齿医疗报销,还引入了牙齿护理责任,每一保险期间被保险人可进行一次常规护理保健。
客户可以在保险期间享受口腔检查、超声波洁治、抛光、喷砂等牙齿养护。
据介绍,这类高端医疗险扩大了保障责任,医疗费用报销范围也跳出社会医疗保障框架,但是其投保条件也十分苛刻,而且保费昂贵。
据介绍,某款高端医疗保险的每年保费达4000~5000元,基本上所有医疗费用全包,但是要求每年都要进行一次高规格体检,以确认是否符合投保条件。
也有业内人士坦言,“这上千元保费的高端医疗险和如今几百元的意外险相比,还是难以被普遍消费者所接受。”
律师支招:可由事发公司赔偿
“像陈某这样在公司大厦意外撞伤,消费者也可以向商场要求理赔的。”保险专家表示,“目前商场大多会购买公众责任险,而消费者在公共场所发生任何"飞来横祸",商场可以通过"公众责任险"转嫁自己的风险,从而向所投保的保险公司进行理赔。”
据介绍,公众责任险主要承保被保险人在其经营的地域范围内从事生产、经营或其他活动时,因发生意外事故而造成他人人身伤亡和财产损失,保险公司替投保主体(商场大厦)承担赔偿责任。
由于公众责任险保费低廉、分散、风险大,保险公司积极性不高,并且有效需求低,消费者认识程度低,所以会忽视这方面的理赔。
场所责任保险是公众责任保险中业务量最大的一个险别,它是公众责任保险的主要业务来源。
根据场所的不同,它又可以进一步分为旅馆责任保险、电梯责任保险、车库责任保险、展览会责任保险、娱乐场所责任保险 ( 如公园、动物园、影剧院、溜冰场、游乐场、青少年宫、俱乐部等 ) 、商店责任保险、办公楼责任保险、学校责任保险、工厂责任保险、机场责任保险等若干具体险种。
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卖假牙刷遭跨国起诉赔3万
长安镇一家个体商场因为销售假冒“高露洁”,被远在美国的“高露洁”商标所有人“高露洁-棕榄公司”状告到东莞市第二人民法院。法院经审理认为,该商场侵犯高露洁的商标权,判令商场的个体老板立即停止侵权,并赔偿3万元。
屡卖假货,“高露洁”状告商场
2002年12月,王先生在长安镇开了一家较大的百货商场,零售日用品、床上用品等。
2009年7月1日,“高露洁-棕榄公司”发现其销售假冒高露洁系列牙刷,遂发函给商场,要求立即停止侵权行为。
随后,王先生向该公司寄送了《保证书》,承认销售假冒高露洁牙刷,承诺立即停止销售。
但在2012年7月,“高露洁-棕榄公司”发现该商场仍在继续销售。随后,委托代理人郭先生与南方公证处,到该商场购买产品取证,并出具公证书。
2012年9月,“高露洁-棕榄公司”向东莞市第二人民法院提起诉讼,要求赔偿损失8万元。
商场老板推责给专柜
收到状纸的王先生,叫屈不已。
他说,该商场的牙刷经营专柜已出租给某日化有限公司经营,涉案产品是该专柜出售的。
王先生认为,商场已经要求专柜销售方对侵权产品全部下架,所以已实际停止了侵犯商标专用权的行为。涉案产品售价在4.5-5元左右,利润也就几毛钱,“高露洁-棕榄公司”索赔费用明显过高。
同时,王先生说,商场经营者对涉案产品缺乏专业的辨别技术,他已尽了审查义务,责任应由案外人即专柜的经营者或是供货商承担。
法院经审理认为,案涉被控侵权产品侵犯了“高露洁-棕榄公司”享有的注册商标权。
虽商场称已将相关牙刷专柜租赁给案外人某日化公司,但日化公司并未以自己名义对外经营,销售侵权产品时出具的皆为商场的单据,故仅能认为是商场销售了侵犯商标专用权的产品,商场与其实际销售者之间的内部关系可另行起诉解决。
近日,东莞市第二人民法院作出了一审判决,判令商场老板王先生立即停止销售侵犯高露洁-棕榄公司的商品,赔偿该公司损失3万元。
拔一颗智齿下颌麻木4个多月医院赔1万
拔了一颗智齿 麻木4个多月 医生解释,这是术后并发症,因人而异
市民卫先生在千口百惠口腔医院拔了一颗智齿,结果他下颌左侧麻木了4个多月,至今还没恢复。而且连牙科专家都确定不了这样的情况还要持续多久。
虽然事后医院在积极配合他做治疗,但卫先生一想起这后遗症就坐立不安。
昨天下午,双方达成调解协议,由院方给予1万元补偿。
记者 戎美容 汪林
“小手术”惹来“大麻烦”
4个月前,卫先生陪朋友到鄞州联丰中路的千口百惠口腔医院看牙齿。他本人下颌左侧的智齿也会时常疼痛,于是他向医生询问了有关情况。
“医生告诉我,一般拔颗牙齿半小时到1小时就能解决,而且价格也实惠,因此我决定当天就拔!”卫先生说。
可让卫先生没想到的是,他这颗牙齿竟拔了3个多小时。卫先生回忆说:“医生事先没拍片子,直接用了麻药就开始拔牙,第一个医生拔了一个多小时,之后又叫来另一个男医生,打了第二次麻药,继续拔,最后拔牙的那一撬,我感觉左下侧的一根神经似乎被拉动了一下,但因为打了麻药,感觉不到疼痛。”
医生给他配了3天的盐水,说是消炎的。没想到3天后,他左半边嘴仍旧是麻木的,他再次来到该口腔医院咨询。
医生解释,这可能是其个人体质对麻药反应慢所致,给卫先生配了一些维生素。
一周后,卫先生的下颌左侧嘴角麻木仍在持续。
“我反反复复去医院好多次,配药、吃药,医生给出的恢复时间由几个月到半年,我这就慌了,要求他们给我找牙科专家检查检查。”
卫先生说,后来该医院的黄主任陪他去市第二医院找牙科专家进行检查,也拍了CT,牙齿神经并没有受损。“医生打了个比方,就像一根电线,外面的皮破了,但是里面的铜丝并没有断。”
可是,至于嘴角麻木何时才能消除,牙科专家也不能确定时间,只是建议卫先生放松心态,正常吃药。
医生告诉卫先生,这是一种拔牙之后的手术并发症,但发生的概率很低,刚巧被他给“撞上”了。
卫先生说,自从下颌左侧麻木后,他吃什么都没有味道,若要尝尝味道只能换另一侧咀嚼。
这么多日子过去了,卫先生嘴角麻木还未消除,这令他感到十分无助。
事后,医院和他也谈及过赔偿金额,但由于相差悬殊,双方意见无法达成一致。前几日,卫先生一怒之下还砸烂了医院大厅的桌子,这让双方的关系开始紧张。
医生:只要是手术肯定有风险
昨天上午,千口百惠口腔医院的黄主任接受了记者采访。她表示,事情出现后,院方积极地配合卫先生在做治疗,当然所有的费用都是院方承担。
她说,拔牙虽说是小手术,但只要是手术肯定有风险,卫先生的这种情况属于拔牙后的手术并发症,并不是失误导致的,牙根深一点,就很容易触碰到神经。但既然此事发生在医院,因此要把事情给解决好。
黄主任也提到了双方赔偿的方案,院方提出是5000元,而卫先生当时提的金额是5万元,根本无法协商。另外,前几日卫先生在医院砸桌子一事,也让事情复杂化。
同时,医院的股东周先生也表示,他们会尽一切努力帮助卫先生治疗。
昨天下午,记者从双方口中证实,此事已经得到解决,院方给予卫先生1万元,而卫先生也签下了最终的协调书。
■专家建议
拔智齿前先拍个片
拔牙应该注意些什么?昨天,记者就此采访了海曙口腔医院主治医生陈元。陈医生说,智齿其实就是多余的牙齿,这种牙齿如果是反复疼痛或导致其他口腔问题,没有使用价值的情况下,一般医生才建议把其拔除。但拔除智齿之前,要给患者拍个片子,以便清楚智齿的结构,有的智齿根离该神经管很近,如果拔牙时神经受到了刺激,这就会在嘴唇或下颌留下麻木的感觉,有的还会水肿,但如果没有损伤到神经,一般都在3至6个月会消失。
智齿,俗称智慧齿、立事牙、尽头牙,是口腔最靠近喉咙的牙齿,相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿,智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出(一般在16岁或之后),因此得名。从现代医学的观点看,智齿是人类进化的结果。如果全部长出来共有4颗,上下颚各两颗。
小洞不补牙齿受罪
牙病最忌久拖不治。小的龋洞任其发展,继而引发牙髓病、根尖周病时不仅需要多次治疗,还时常伴有剧痛。可是有的人因怕补牙的麻烦,或者怕补牙和补牙后的疼痛,因此对小洞置之不理,结果却是吃苦不小。
俗称的“补牙”就是口腔医学中的充填术,是终止龋齿、修复牙外形使之恢复功能的主要方法。具体步骤是用牙钻磨去已经龋坏的牙组织,并且制备成一定的洞形,然后,用充填材料充填进去,恢复其原有外形和功能。
补牙为什么越早越好?
如果患了龋病就应尽可能地早修补,因为龋洞经过修补后可以阻止龋病病变的发展,及早恢复牙齿的功能,保持牙列的完整。
若不进行及时治疗,病变就会越来越大,从浅龋发展到深龋,对冷热酸甜等食物刺激敏感;当损伤到达牙髓,引起牙髓炎,此时牙痛会十分严重;当病变再进一步发展,会引起根尖炎、根尖周脓肿,甚至颌骨骨髓炎,牙齿脱落缺失。牙齿的龋坏甚至缺失,会影响咀嚼,加重胃肠负担,进而影响身体健康。而且,龋齿内有大量的细菌及脓液,这是一个潜在的病灶,当人体抵抗力下降时,它可以引起败血症或菌血症。而补牙能够终止这些病变的发生和发展,所以患了龋病应当及早补牙。
另外,由于龋病临床表现,形式上被分为原发性龋和继发性龋。而急性龋是原发性龋的一种,它病变进展快。在儿童或青年人,病变的牙组织颜色浅,质地软而湿润,牙髓组织由于病变的快速而无法或很少形成修复性牙本质,因此容易受到感染而发生牙髓病变。同时儿童患有龋病有碍于食物咀嚼,有碍于食物的消化吸收,由于咀嚼力的下降,其刺激颌骨生长发育的作用下降。在面部及颈部接受放射治疗的病人和患干燥综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的病人,其龋病发展迅猛,且常累及多数牙齿,称为猛发性龋。对于这些患急性龋病和猛发性龋病的患者,更应尽早补牙治疗,以阻止龋病的快速发展。
现在使用的磨牙机是高速涡轮机,每分钟达几万至几十万转,所用的钻针是猁的钢钻,小的龋洞可以很快的钻磨成形,患者没什么疼痛感。但在治疗较大或较深的龋洞时,虽然机器的转速和切磨能力是一样的,但由于破坏的牙组织多,暴露的牙本质也多,牙本质过敏症状也就越明显,并且越接近牙髓腔,就痛得越厉害。如果龋蚀已影响到牙髓发炎,那么就须钻开髓腔进行牙髓治疗,医学术语称“开髓”,而开髓更是剧疼难忍,常常需要打麻药才行。并且以后还需进一步治疗,费时、费力,费用也大大提高,所以我们提出定期检查口腔,早期发现龋齿,早期治疗。
为什么补牙有时要几次完成?
人们在请医生补牙时,都希望能一次补好。浅龋、中龋和部分深龋患者,去尽龋坏组织后,无牙痛症状时,是可以实施立即充填法的。但当深龋患者,过去有牙痛症状,当去尽龋坏组织后,无论有无自发痛都应实施延期充填法,这种情况下补牙就不能一次完成。
立即充填法是在备好洞后立即充填,但充填前必须先用刺激性小的药物(如樟脑酚、苯酚、丁香酚等)消毒洞底和洞壁;若洞底无龋坏牙本质,可用氧化锌丁香油黏固粉盖上一层,再用磷酸锌黏固粉垫一层底,最后用永久性材料(如银汞合金等)充填。延期充填法就是先用药物封在洞底,暂时封药后观察7~10天,如无症状,牙髓活力测试正常,再行充填。
此法适用于洞底留有少量坏变组织者。若封药后有轻微的症状,再封药观察3个月,症状消失,牙髓活力测试正常,盖髓后充填。若封药后症状重,有自发痛,或封药后无症状,再观察3个月时症状加重,则均应开放牙髓,作髓病治疗。若龋病发展成牙髓病、根尖周病,治疗就更为复杂。所以,补牙有时一次不能完成。
补牙后为何发生牙痛?
部分人不愿补牙,是因为曾经发生过补牙后牙齿发生疼痛的经历。因牙病去医院治疗之后,有时又出现牙痛,大概有以下几种情况。了解了原因就知道了对策,您不必再因担心补牙后的疼痛而讳疾就医。
一是因治疗需要,对牙髓进行失活(俗称杀神经),在封失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛,但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。
二是因为在补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致,可能出现短时的冷热刺激痛,此类情况不需作特殊处理,1~2日后一般可自行恢复。
三是龋洞较深,用的衬垫材料太薄,不能隔断银汞合金传导的冷热刺激,而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。
补牙后近期出现刺激痛或自发痛的原因,可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致,也可能是牙髓失活不全所致。远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎,应视具体情况进行牙髓安抚。当牙齿的龋损还没有波及到牙髓组织,但已接近了牙髓腔,并且在去除龋坏变腐的组织时,患牙极为敏感,有时伴有轻度的疼痛;或是日常生活中,仅遇到冷、热、酸、甜等刺激时,牙齿才出现疼痛。“安抚治疗”即指为了缓解和消除这些症状,但又不损伤牙髓组织而做的治疗。如果近期出现咬合痛,多半是充填材料太高,咬合时由早接触引起。经过调服数日即可恢复正常。
总之,医生明确告诉患者可能出现的暂时性牙痛(如牙髓失活)外,其他补牙后出现的各种牙痛的情况均应去医院诊治,以便找出原因,及时处理。
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怎么拔牙不疼
怎么拔牙不疼
怎么拔牙不疼?在以往的时候,人们只要听说到拔牙就是一件很疼的事情,那是在传统的拔牙方式中,拔蛀牙所造成的巨大的疼痛给人留下了深刻的映像,在经过的人们不断相传之后使我们,人们在听到拔蛀牙时都十分害怕。那么,怎么拔牙不疼?
怎么拔牙不疼
无痛微创拔牙技术,是一种新型的拔牙方式,通过全景数字扫描机对患牙进行全面拍摄,确定患牙位置,然后实施局部麻后,在患者完全没有疼痛的情况下,就可以使牙齿充分松动并且轻轻松松脱出。
有的患者不仅在拔牙的过程中疼,在拔完蛀牙后也感觉特别疼,究其原因是拔蛀牙过程中造成的创伤太大。新一代拔牙技术不但无痛,更是微创,使得患者即使拔牙完后,也不会感觉到太过明显的疼痛。
关于怎么拔牙不疼这个问题,医生道:过去拔蛀牙确实很疼,即使打了麻醉药,有些病人也疼的不行,而麻醉药又不能过量使用。但是,现在大家不用担心了,新一代无痛拔牙技术为广大患者很好的解决了拔牙疼这个问题。
以上就是对怎么拔牙不疼的相关的一些介绍,希望对您有所帮助,拔牙对于专业的口腔医院来说,完全是可以做到无痛拔牙的。
补牙可以不磨钻牙
补牙可以不磨钻牙
很多人惧怕看牙医,主要是在牙齿上钻洞的过程令他们痛得发抖。但是,口腔科新近开展了-项不用磨钻牙的全新方法治疗龋齿,非常适合害怕磨钻牙齿的儿童和特别怕痛的人。新发明的方法可能将结束钻孔补牙洞的日子,至少有很多的龋齿可以不再需要机器磨除龋坏的牙体组织。完全可以不再害怕了。
该方法是本世纪初在欧美国家刚研制成功的新技术,获得欧洲CE认证和美国FDA上市许可。目前国内只有少数几家医院能够开展。新方法补牙无痛、安全、有效。其原理是将一种特殊的化学药剂(含有次氯酸钠和三种氨基酸的凝胶)滴入病人的龋齿中, 一段时间后病牙龋坏组织中的不饱和胶原纤维被溶解,而健康组织则不受影响,使用专门设计的手工器械即可轻柔地去除腐败组织。
补牙可以不钻牙吗
补牙可以不钻牙吗?很多害怕牙科机器的患者总是这样问到。口腔中心专家作了以下解答:
龋洞是发黑的,里面有腐质存在,如果不用高速手机去除里面的腐质,那么补牙后里面的脏东西还会存在,治标不治本的结果是牙齿还会继续坏。所以说不磨牙就补牙肯定是不可以的。
其实,补牙是磨除牙齿腐质的过程,专业牙医称之为备洞型,也是为补牙做基础,腐质去的越干净,洞型做的越好,补牙材料就更不容易掉。很多人不愿意听牙钻磨牙的声音,其实这个声音并不可怕,磨牙也不会疼痛,现在都讲究无痛治疗,所以说如果磨牙的过程您有不舒服的感觉的话,医生都会适当的给您用一些麻药的。
补牙时不磨牙行不行
常有人在补牙时,要求医生不磨牙,一是惧怕磨牙时发出的刺耳声和产生的酸痛感,再者担心牙齿磨除过多,影响牙齿的强度。
对医生来讲,也希望找到一种既不磨牙、又能治好牙病的方法。不过迄今为止,尚未找到替代磨牙的有效方法。
那么补牙时为什么要磨牙呢?
其主要目的是:
(1)去除龋洞内的腐败坏死物质,防止其进一步破坏牙齿和牙髓。
(2)为了补牙材料不致脱落,需要制各合适的洞形。
(3)对已患牙髓炎或根尖周炎的患牙,须钻磨牙齿,以便开放髓腔,减轻压力,缓解疼痛。
(4)咬合不良者,需打磨牙齿,调整咬合,降低咬合力。因此磨牙是必要的。
至于担心牙体组织磨除后,会影响牙齿的强度,对此不必过虑。当口腔专科医生在操作时会遵循磨牙制洞的基本原则,尽可能地少磨牙体组织,并会尽力消除影响牙齿强度的薄弱环节。