刷牙的时候牙龈出血是小事？

刷牙的时候牙龈出血是小事？

很多人在晨起刷牙时会发现有“血水”吐出，多半就是我们常说的刷牙出血了。刷牙出血、咬苹果出血，唾液中带血丝等情况都说明牙龈存在炎症问题。

有炎症的牙龈通常表现为鲜红或暗红色，较为松软、脆弱，受到刺激时容易出血；又因为很少出现明显疼痛不适，容易被忽视。

根据第三次全国口腔健康流行病学调查报告显示：有三成以上刷牙出血的人不采取任何措施，仅2%的人会主动去向口腔医生寻求帮助。

而随着云南白药等牙膏广告越打越响，使用这类药物牙膏防治牙龈出血似乎已经成为广大刷牙出血人群的首要选择，但是您知道吗？使用药物牙膏反而容易掩盖病情，错过最佳治疗时机，等出现牙龈萎缩、牙齿松动，悔之晚矣。

那么，到底是什么原因引起的刷牙出血呢?
牙龈出血最常见的原因是长期刷牙不彻底，细菌、牙结石堆积过多。

很多人因为害怕出血不敢认真刷牙，导致食物残渣在口腔中越积越多，为细菌提供了充足的养分，牙龈炎症越来越重，形成一个恶性循环。这时您最需要的是包括掌握正确的刷牙方法在内的牙周专科诊治，而不是依赖有止血功能的牙膏。



大量菌斑粘附于牙面



牙菌斑染色



刷牙后菌斑染色，牙龈边缘仍有大量菌斑残留

激素水平改变，也可以导致牙龈炎症出血，在青少年和孕妇中比较常见。针对这种现象，预防重于治疗，例如养成良好的口腔卫生习惯，定期进行全面的口腔“体检”等。

此外，血液系统等全身疾病或者服用阿司匹林等抗凝药物，也可能导致牙龈出血，甚至出血不止，需要引起警惕，及时就诊。

怎么刷牙才正确?

成人：水平颤动法



1-2mm小幅度水平颤动

儿童：圆弧刷牙法(Fonts刷牙法)



总结一下：
掌握正确的刷牙方法+保持良好的口腔卫生习惯+定期口腔检查+有问题及时就诊是保持牙龈健康最最简单省力的途径。

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为什么很多人刷牙时候牙龈出血?

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小李每天早晨刷牙时牙龈都会出血，本来以为只是上火所致，但降火药吃了，牙膏也换了，牙刷也换了，出血的症状还没见好转。而且在吃水果，咬馒头都会留下带有血牙的情况。他不禁纳闷：究竟是什么原因导致的？牙龈出血又怎么抑制？

1 什么是牙龈出血？

牙龈出血是口腔科常见症状之一，是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。



2 什么原因导致牙龈出血？

一般而言，牙龈的慢性炎症是牙龈出血的常见原因，故牙龈出血多见于牙周炎和牙龈炎患者；但有时也可以是某些系统性疾病的口腔表现，这时应予以足够重视。牙龈出血原因可分为局部因素和全身因素（或疾病）。

局部原因

① 菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修复体、不良的口腔卫生习惯等引发，引起牙周组织炎症，如菌斑性牙龈炎、牙周炎等。

② 其他局部刺激因素（非菌斑牙石）及不良习惯。机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下，引发局部炎症，如增生性龈炎、牙周炎等。

③ 局部组织过敏。局部接触过敏原时，引发过敏反应，波及牙龈时，牙龈红肿极易出血。如浆细胞性龈炎。

④ 牙龈外伤。例如不当使用牙签，横向刷牙。

全身因素

① 内分泌的改变。在性激素升高、孕酮激素升高的影响下，使牙龈组织在轻微刺激下，引发非特异性炎症，导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。这也解释了为什么很多孕妇会牙疼或者牙龈出血。

② 全身性疾病。如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，进而导致对于局部刺激的抵抗力下降，诱发牙龈炎症；凝血系统障碍；血管的器质性变化、血流的动力学改变等等。

③ 其他一些作用于全身的外界因素。如吸烟、抗凝血药物的服用等。

3 怎么预防牙龈出血？

1、如果是由于口腔卫生不良，有大量牙垢、牙石导致的刺激出血(这种情况最常见)，可到口腔科请医生清洁牙齿，去除牙垢、牙石(俗称洗牙，医学上称洁治、刮治)，并口服抗生素1周，牙龈炎症会很快消除，出血也就随之停止。

2、如果是由于残根、残冠引起的牙龈出血，应拔除残冠、残根，以后镶假牙;如果是制作不良的牙套或不良修复体导致的牙龈出血，应重新制作牙套或重补牙。

3、女性月经期、妊娠期要有注意保持口腔卫生，通常在经期及妊娠期过后，牙龈出血就可明显减轻。

4、日常护理。选用合适的牙刷，避免用力横刷牙齿，避免采用竖刷法，避免冬天用冷水刷牙，以防刺激牙龈造成出血。一天至少2次刷牙，每次刷牙时长至少不低于2分钟。（这句话小编在医院不知说了几万遍了）

5、遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时，应及早到医院检查，以便确定其是否存在血液系统疾病。尤其是隐蔽的血液病。要高度注意，多方面查找原因并及时处理。（这种情况较少）

牙龈出血是由于刷牙方法不对

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你知道吗?刷牙方法不对，会有损牙齿健康，导致牙龈出血!很多人拉锯式的刷牙方式，不仅会伤害牙龈和牙周，还会伤害牙釉质，久而久之就有可能会导致牙龈出血。

在网上经常有网友说，刷牙出血是因为经常用冷水刺激牙齿的缘故，冷水会刺激牙齿痉挛，导致牙齿出血甚至其他牙周疾病。

冷水刷牙会导致牙龈出血这样的说法是没有任何依据的，用冷水刷牙出血，可能是由于牙龈本身就处于慢性炎症充血状态，冷水的刺激加上牙刷的触碰就出血了。中年人牙齿的磨耗程度比青少年厉害，因此牙齿过敏是很多中年人常见的口腔疾病，所以重要用低于10摄氏度以下的水刷牙，就可能会出现牙齿敏感甚至牙疼的现象。



大多数人牙龈出血是因为平时刷牙的方式不对，患者刷牙往往是拉锯式的横刷法或者使用很大的力气刷牙，在刷牙的过程中伤害了自己的牙龈，这些细小的伤口慢慢的就会变成炎症，导致牙龈炎什么牙周炎，表现的症状就是牙龈出血啦!

正确的刷牙方式应该是上牙向下刷，下牙向上刷，磨牙来回刷。个别患者牙龈出血是系统性疾病导致的。牙齿遇冷水出现疼痛，可能是牙齿过敏或龋齿，应该到口腔医院进行治疗，治好后就不会出现遇冷生疼的现象出现。

牙龈出血非小事 找出病因对症治

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有些人刷牙时会牙龈出血，但感觉不到疼痛，故对此毫不在意。专家表示，健康的牙龈在刷牙、进食时是不出血的，如果出现这种问题，极有可能是患上了牙龈炎，甚至可能是全身性疾病的表现。

口腔专家说，牙龈炎是最常见的一种口腔疾病，每个人都可能发生，表现为牙龈红肿、充血，刷牙时牙龈易出血。这是因为牙齿周围堆积了大量的菌斑、软垢和牙石。菌斑由大量的微生物组成，这些微生物的代谢产物刺激牙龈产生炎症。而健康牙龈为粉红色，质地坚韧，即使刷牙时用力较大也不会引起出血。

温映萍表示，在刷牙时发现牙龈出血，可先检查自己的牙刷刷毛是否过硬。如果是由于刷毛过硬引起的出血，更换软毛小头的保健牙刷后一般可以自行停止。平时更要养成良好的口腔卫生习惯：

1、坚持早晚刷牙。牙龈炎患者应选用药物牙膏刷牙，最好买几种不同的具有止血功效的药物牙膏交替使用，最好使用不同的品牌。

2、每天应使用牙线（最好是每餐饭后和晚上睡觉前），牙间隙过大的还应使用牙缝刷，清除牙面和牙周的污物和食物残渣，防止牙垢和牙结石的形成。

3、每餐饭后及晚上要漱口，牙龈炎患者可使用漱口水，达到杀灭口腔及牙周大部分致病菌，使口气清新的作用。

4、定期到医院洗牙是非常重要的牙齿保健方法，一般半年到一年一次。若是牙周病的患者，要进行系统的牙周治疗。

专家强调，也有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的，这类牙龈出血往往是全身疾病的临床症状之一。比如患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀，肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。又如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止，用一般的止血方法不易止住。此外，肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期等也可发生牙龈出血。如果是这样，应及时就诊，排除口腔问题，然后请内科医生详细检查，找出引起出血的原因，对因治疗。