补牙应尽早

牙齿上有龋洞形成，就必须经过充填治疗才能阻止龋病的继续发展，现在有一种手动器械，在去除腐质的过程中，对牙本质和牙髓的刺激很小，因此，不会使人有酸痛的感觉。但是只适用龋病只波及牙本质而且手动器械能够进入的龋洞。

如果龋坏已经波及牙髓或引起根尖炎，手动器械不能进入，就要使用磨牙机，由于破坏的牙组织多，暴露的牙本质也多，牙本质过敏症状也就越明显，并且越接近牙髓腔，就越痛得厉害。

如果龋蚀已影响到牙髓发炎，那么就须钻开髓腔进行牙髓治疗(又称开髓)，更是剧疼难忍，常常需要打麻YAO才行。并且以后还需进一步治疗，不仅费时、费力，而且费用也大大提高，这是接受过龋齿充填术等治疗的患者的切身体会

因此补牙宜尽早，在龋洞刚形成初期，及早发现治疗，可以避免龋病发展到后期补牙治疗的痛苦。

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阻生齿要尽早拔出

阻生齿要尽早拔出

一般地说，成人恒牙共有三十二颗，上下颌各十六颗。长在最里面的称为第三磨牙，又称智齿，这个牙是恒牙中最后萌出的牙齿，通常要在17～21岁时才长出来。随着人类不断进化，人类颌骨的逐渐变小，当轮到最后一颗牙齿要萌出时，颌骨所留下的空隙已不多了，很难让它正常萌出，这就是所谓的“阻生牙”。据统计，成人中阻生牙至少占20％。阻生齿和覆盖在它上面的牙龈之间，很容易藏污纳垢，孽生细菌，引起口臭及磨牙龋坏，当身体抵抗力下降时，智齿周围的牙龈常常会发生炎症，引起疼痛、肿胀，即医学上说的"冠周炎"。

下颌智齿一旦发生阻生，迟早会引起各种病变，因此，绝大多数阻生智齿最好能在17－18岁时拔除，至少在尚未继发严重病变时（20岁左右）作预防性拔除。若能早期拔除，创伤小，愈合快，拔牙并发症也少。

如果在急性冠周炎发生时，应先治疗急性炎症，待急性炎症缓解后再拔牙。拔除智齿并不影响咀嚼，也不需要再镶假牙。如果阻生智齿牙根还未完全形成，而第一或第二磨牙龋坏严重不能保留，可作牙移植术，即把阻生智齿移植到第一或第二磨牙位置。

为何牙齿有洞要尽早补

在广州，“补牙”对大家来说一点也不陌生，俗称的“补牙”就是口腔医学中的充填术，是终止龋齿、修复牙外形使之恢复功能的主要方法。具体步骤是用牙钻磨去已经龋坏的牙组织，并且制备成一定的洞形，然后，用充填材料充填进去，恢复其原有外形和功能。 我们牙医巴巴专家针对浅龋建议采用进口纳米树脂填。

现在使用的磨牙机是高速涡轮机，每分钟达几万至几十万转，所用的钻针是猁的钢钻，小的龋洞可以很快的钻磨成形，患者没什么疼痛感。

但在治疗较大或较深的龋洞时，虽然机器的转速和切磨能力是一样的，但由于破坏的牙组织多，暴露的牙本质也多，牙本质过敏症状也就越明显，并且越接近牙髓腔，就越痛得厉害。如果龋蚀已影响到牙髓发炎，那么就须钻开髓腔进行牙髓治疗，医学术语称“开髓”，而开髓更是剧疼难忍，常常需要打麻药才行。并且以后还需进一步治疗，费时、费力，费用也大大提高。

所以我们牙医巴巴专家提出，要定期检查口腔，早期发现龋齿，早期治疗。

牙齿缺失为什么要尽早修复

牙齿缺失不仅会影响我们美丽的面部形象，而且还会危及全身的健康。很多人觉得牙齿掉了就掉了，顶多就是难看点儿，其实这种想法是错误的。那么牙缺失为什么要尽早修复，下面我们就来看看我们小编专家的介绍。

牙齿缺失为什么要尽早修复?

1、当牙齿缺失较多时，剩余牙齿倾斜、移位或向对侧伸长等现象，阻碍了下颌骨向前伸或左右运动。长此下去肌肉会出现疲劳，髁突后移，关节盘水肿，甚至出现疼痛、张不开口、关节弹响等症状，临床上称为颞下颌关节紊乱症。

2、牙齿缺失会使咀嚼效率随之降低甚至丧失，唾液分泌减少，胃肠蠕动减慢。食物还没未嚼碎就进入肚子，加重了消化系统负担，不仅影响营养成分的吸收，严重的还会出现消化系统疾病。

3、说话离不开嘴巴，牙齿更是发音的辅助器官。如果前牙或全牙缺失，则会造成不同程度的发音障碍和口齿不清的现象。这不仅影响美观，更影响生活方方面面。

4、脸型在人体美中占有重要的位置。多数人只晓得眼睛相当于心灵的窗户，对于外貌很重要，却不知脸型的美观与谐调，是由完整的牙列来维持的。

那么牙齿缺失该怎样诊治呢?北京口腔为各位患者推荐英式无痛种植牙技术，该技术具有下面几大优点：

1、快捷性：崭新技术使种植牙医治及愈合时间大大缩短，全程从3至6个月缩短为约2-3周。

2、环保性：选用绿色环保材质，工艺精良，从源头消除健康隐忧。

3、微创性：种植牙过程采用微创技术，缩短漫长愈合期。

牙齿缺失为什么要尽早修复?是因为牙齿缺失会影响美容。这是明显的危害，特别是前牙缺损，这会给我们的形象大打折扣，导致在人际交往中给人留下不好的印象。

更重要的是，有时因一侧缺牙，用另一侧咀嚼，形成偏侧咀嚼习惯，肌肉出现张力不平衡，长此下去肌肉会出现疲劳，关节区会感到不适，甚至出现疼痛、张不开口、关节弹响等颞下颌关节紊乱症症状。还会导致胃病、营养不良等，严重影响身体健康。所以缺牙一定要及时修复。

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预防宝宝龋齿，尽早做窝沟封闭

预防宝宝龋齿，尽早做窝沟封闭

窝沟封闭是让宝宝远离蛀牙的有效方式，这一点是很多妈妈都知道的，可是窝沟封闭的具体做法，却不是所有人都知道的。下面，口腔专家就为你揭秘窝沟封闭的具体步骤。

窝沟封闭第一步：清洁牙面

医生会用电动的锥形小毛刷或橡皮杯为宝宝清洁牙面，除了这些洁牙工具，还会在宝宝的牙面上放适量的清洁剂。大约清洁1分钟左右的时间，医生会让宝宝冲洗漱口，再用尖锐探针将可能残留在牙齿窝沟中的清洁剂清除干净。

窝沟封闭第二步：酸蚀

在开始酸蚀步骤前，需要让宝宝的牙面变得干燥。清洁牙面后通常用棉纱球简易隔湿，用压缩空气将牙面吹干。然后医生才会用小棉球或细毛刷蘸取酸蚀剂放在要封闭的牙面上。妈妈们听到做窝沟封闭先要酸蚀牙齿，不由会神经一紧，怕这个步骤会对宝宝的牙齿造成损害。

对此，专家解释称，其实酸蚀剂只是让牙面表层轻微脱钙，以增加其与即将粘上的树脂跟牙齿接触面的黏结度，使树脂在牙面吸附得更牢固;即使因操作不当或其他原因造成树脂脱落，口腔唾液含有丰富的钙，很快也会使牙面再矿化恢复原状，不会对牙齿造成损伤。

窝沟封闭第三步：冲洗和干燥

在完成宝宝牙面的酸蚀步骤后，医生会帮宝宝冲洗牙面，以去除牙釉质表面和反应沉淀物。随后，医生会用压缩空气吹干宝宝牙面，也可采用挥发性强的溶剂辅助干燥，如：无水酒精、乙醚等。

窝沟封闭四步：涂布封闭剂

这一步就开始正式地给宝宝的牙面涂封闭剂了，涂布范围覆盖全部的酸蚀面。在不影响咬合的前提下尽可能涂有一定的厚度。如果涂层太薄就会缺乏足够的抗压强度，容易被咬碎。有妈妈担心，封闭剂的主要成为为树脂，长期留在宝宝口腔中十分会造成健康风险?

专家指出，窝沟封闭的主体成分是树脂类的高分子材料，这类合格的封闭剂都必须具备无害的性能，即使黏附不牢脱落了，也不会对身体造成损害。相反，树脂覆盖封闭了牙齿表面的窝沟后，可将细菌和食物残渣阻挡在外，完成牙刷无法达到的保洁目的。

窝沟封闭第五步：固化

在封闭剂涂布完成后，只需要1到2分钟就可以自行固化了。光固化封闭剂涂布后，立即用可见光源照射，引发固化。照射距离约离牙尖1mm，照射时间通常为20-40秒，具体照射时间要根据可见光源性能与使用的封闭材料类型决定。照射的范围要大于封闭剂涂布的范围。

窝沟封闭第六步：检查

当封闭剂都已经固化完成，还需要做好最后的全面检查。医生会用尖锐的探针进行全面检查，观察其固化程度，与牙面的粘接情况，确认有无气泡存在，寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭，检查咬合是否过高，如果发现问题及时处理。如果封闭剂没有填料，咬合高点可不调和，2-3天后可被磨去;如果使用含有填料的封闭剂，应调整咬合。封闭后，还应定期(3个月、半年或一年)复查，观察封闭剂保留情况，如脱落应重新封闭。

牙科专家：智齿频繁发炎 最好尽早拔除

牙科专家：智齿频繁发炎 最好尽早拔除

“我被智齿疼痛折磨多年，这次一次性拔除，彻底解除了我多年的顽疾。”近日，市民李女士因智齿严重发炎到市口腔医院就诊，口腔专家经过详细检查后，建议她进行一次性拔除4颗阻生智齿手术。术后，李女士经过治疗恢复良好，现已康复。专家表示，很多人不把智齿发炎当回事，等到疼痛难忍时才到医院就诊。智齿若频繁发炎，最好尽早拔除。

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16岁至25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。

为什么智齿难以萌出且极易发炎呢？专家解释，如今食物加工越来越精细，导致人类咀嚼器官退化，进食时对颌骨的刺激越来越小。于是，在演化过程中，人类的颌骨就变小了，颌骨长度与牙列所需长度不协调，颌骨发育不足，缺乏足够的间隙容纳第8颗牙齿。有的人牙冠部分全部被牙龈覆盖，与牙冠之间形成较深的盲袋，食物极易嵌塞其中，细菌繁殖，且牙龈覆盖，牙齿的自洁作用下降，形成局部炎症反应。此外，现代人的压力加大，生活节奏又快，当劳累或机体抵抗力下降、局部细菌毒力增强时就会引起智齿冠周炎的急性发作。

对于很多人纠结于智齿该不该拔的困惑，专家说，对于智齿位置正、能够萌出、有对颌牙，可以考虑保留；有的智齿不能正常萌出，不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，应尽早拔除。

专家表示，以往智齿拔除都是单颗或者单侧进行，每一颗智齿拔除后需恢复一周再进行下一颗智齿治疗，患者往返医院次数较多，痛苦较大。对于生有4颗阻生智齿，尤其是拔除难度较大的患者可以选择在全麻下进行拔除手术，一次性解决根本问题。

专家提醒六类智齿应该尽早拔掉

随着人类进化，颌骨的体积越来越小，往往没有足够的空间让一些智齿萌出或生长，导致方向异常给人带来诸多的口腔健康隐患。专家指出，以下六类智齿应尽快拔掉。

1.蛀牙:如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的。

2.侵犯邻牙:如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能保不住两颗牙齿。

3.空间不足:在智齿生长过程中空间，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。

4.不易清洁:长得歪七扭八的智齿，清洁起来会比较困难，很容易出现蛀牙。

5.没有对咬牙:如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，可能影响人的咬合关系。

6.阻生齿:这种类型的智齿，通常埋在齿槽骨的里面，当你感觉到痛时就要拔掉。

有些人的智齿早就该拔掉了，但是他们认为只要智齿没有引起疼痛，就不必治疗或拔除。这种看法是不对的。一旦出现牙痛等症状，就表明智齿的存在已经对其他牙齿造成了不可逆转的损害，此时再拔掉智齿，多少有点儿亡羊补牢的意思。还有些人害怕拔牙疼痛而迟迟不愿到牙科就诊。

为什么要拔掉智齿

首先，如果智齿不能完全生长出来，其牙冠就会被牙龈覆盖住然后形成冠周袋。冠周袋很容易积存食物残渣和细菌，导致智齿冠周炎反复发作，牙痛、张口受限、进食困难等症状的出现。

其次，如果智齿长歪了，和相邻的牙齿出现一个夹角，容易导致食物嵌塞，时间久了，智齿和相邻的牙齿都容易出现蛀牙甚至是牙髓炎。

第三，如果智齿生长的位置和方向出现异常，还会影响上下牙齿之间的咬合关系，可能造成颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜磨牙等。

其实，在局部麻醉下，患者在拔牙过程中是不会感觉到疼痛的。在智齿刚刚萌出、牙根尚未完全形成时，就应该拔掉该拔的智齿。

拔牙最好选择正规专业的牙科医院，让自己放心多一点，健康多一点。如果存在有不清楚的地方，欢迎咨询我们的在线专家。

补牙材料---纳米树脂补牙

补牙材料---纳米树脂补牙

补牙大家都希望补一次用一辈子，那么当然希望使用最好的材料来补牙，那什么补牙哪种材料好呢，听说有一种叫做纳米树脂补牙材料，这种材料好不好呢?

什么是纳米树脂补牙?这是一种通过高科技技术使用专用补牙材料制作而成的比较新型的补牙材料。

纳米树脂补牙的优势：

色泽逼真

持久性佳

适用广泛

强度优势

纳米树脂补牙和传统补牙方法相比，纳米材料尤其能恢复牙齿自然外形，色泽逼真、有质感，将牙齿的抛光性和持久性完美结合，抛光和使用的持久性都非常好。纳米树脂填充杰出的抗压性和抗张性以及持久性，使它可用于许多方面：“瓜子牙”、“漏财牙”(门牙中间有宽缝)、窝沟封闭、大面积龋牙修复等都适合做纳米树脂补牙修复，补过之后的牙齿表面受到摩擦时，即使磨损，也只是磨损到一个纳米级的颗粒，而不会像传统混合微填料那样丢失一个较大的颗粒。

补牙的新选择——嵌体补牙

补牙的新选择——嵌体补牙

随着口腔医学的迅速发展，嵌体以磨除牙体组织少、机械性能好、边缘密合性高、可高度抛光等良好性能，越来越多的被人们所接受。

传统方法补牙在临床上一个非常显著的特点就是，多次补牙之后，牙齿的缺失面积反而越来越大。您有没有这样的经历?牙齿刚补了没多久，却因为咀嚼较硬的事物，补进去的银汞材料掉出来一大块;或者用牙签拨弄嵌在牙齿里的食物时，连同补牙的填充物一起拨了出来，结果，牙洞越来越大……

随着口腔医学的迅速发展，嵌体以磨除牙体组织少、机械性能好、边缘密合性高、可高度抛光等良好性能，越来越多的被人们所接受。嵌体是为牙齿量身定做的修复体，通过粘合剂将其粘在有缺损的牙齿上，由于嵌体在形态、硬度等各方面与牙齿吻合度很好，所以 90%的嵌体可以使用十年以上，这样不仅解决了牙齿缺失部分容易变大的难题，也减轻了患者频繁补牙的痛苦。

补牙的过程，除了依靠先进的设备和材料，最重要还取决于医生的临床经验。但是由于光线和视野的限制，牙齿缺失的面积和部位很难精确得掌握，这就给医生为缺失部分填补树脂或银汞材料增加了难度。补牙之后，若吃东西会嵌塞，多是因为填入的材料面积过大或过小而破坏了牙齿间供食物正常流动的缝隙。而嵌体的使用恰好解决了这个问题。

医生为患者补牙的时候，首先将患牙制备一定形状的窝洞，再按照窝洞的形态取模，同时参考对合牙齿以及相邻牙齿的关系，制作出缺失部分的修复体，也就是嵌体。它不仅与牙齿缺失那一部分面积相同，就连凹凸也相互吻合，这样牙齿与嵌体密和度最好，而且牙齿间天然的缝隙也不被破坏，吃东西也就不会嵌塞了。

嵌体因技术和价格等因素，在国内并没有得到广泛地推广，但在国外早已经是常规开展的口腔诊疗项目。它的耐用性和安全性得到了很多国家的认可，材料也以硬度较好的黄金嵌体和美观的瓷嵌体最常用。

目前，我们口腔已经用嵌体为很多病人解决了牙齿补了又补的麻烦，爱康健希望自己能将科学的牙齿治疗理念推广开来，还希望无论患者带着怎样的痛苦走进来，他们离开的时候，每个人都能笑靥如花。

补牙概述

口腔保健

补牙是用人造物质修补牙体缺损的方法。用于修补的物质叫充填材料。凡因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者都需要修补，以恢复其外形和功能。当病变已波及牙髓，甚至引起根尖周病时，应先治疗牙髓，再行补牙。

补牙包括窝洞制备和充填两项主要步骤。

窝洞制备：

窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞的原则是：

①除净病变组织，否则会造成继发龋；

②保护牙髓和健康牙齿组织；

③建立良好的固位形（即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状）和抗力形（即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状），以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。

充填：

隔离唾液，消毒窝洞，调配充填材料填入窝洞中，即时雕刻外形，要注意除去超过咬合面过高的部分，以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突，以防刺激牙龈引起炎症。

充填材料的选用：

充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。但目前尚无完全符合上述性能的材料，只能依据牙齿缺损部位、受力大小和美观的要求等选用较为合宜的充填材料。一般在后牙多用银汞合金，在前牙，特别是影响美观的部位多选用树脂类。

如何补牙？

补牙就是修复受损或被蛀的牙齿，让其回复正常状态。补牙时，牙医先要清除腐坏的牙质，清洁受损部位，然后在空出的牙腔内注入填充物。

补牙为什么越早越好?

如果患了龋病一定要尽可能地早修补，因为龋洞只有经过修补后可以阻止龋病病变的发展，及早恢复牙齿的功能，保持牙列的完整。

若不进行及时治疗，病变就会越来越大，从浅龋发展到深龋，此时对冷热酸甜等食物刺激敏感;当损伤到达牙髓，引起牙髓炎，此时牙痛会十分严重;当病变再进一步发展，会引起根尖炎、根尖周脓肿、面部间隙感染等，甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。而且，龋齿内有大量的细菌及脓液，是潜在的病灶，当机体抵抗力下降时，它可以引起败血症或菌血症。而补牙能够终止这些病的发生和发展，所以患了龋病应当及早补牙。

另外，儿童患有龋病有碍于食物咀嚼，有碍于营养的消化吸收，由于咀嚼力的下降，其刺激颌骨生长发育的作用下降，易引起面部发育不良，形成面部畸形。

补牙为什么要钻牙?

龋洞的充填治疗俗称补牙，实际上是一个手术的过程。首先应当清理创面，去除腐坏的牙体组织，然后才能用充填材料进行修补。如果不去除腐坏的牙体组织，就象在松软的即将倒塌的建筑物上直接修理一样，是补不上的。

第一、钻牙是为了去除由于细菌破坏而产生的腐败组织，避免继续向深层发展，使补过的牙不再发生龋齿;

第二、是为了把牙洞制备成一定的形状，使补牙材料与牙洞里模状紧密嵌合在一起，不至于脱落;

第三、当牙病已侵犯到压神经时，钻牙是为了使炎性液体从空洞中流出来，减轻牙齿的疼痛，当痛缓解后，再做牙神经和牙根管的处理，使病牙得到永久性的充填治疗。

我们现在所使用的牙钻是气动高速涡轮机，每分钟30万-50万转，特别快，并配有冷却装置，钻牙时痛苦很小，如可能发生剧烈疼痛，医生也可在钻牙前，实施麻醉治疗，这样钻牙基本是在无痛情况下进行的。

补牙需要跑几趟医院?

病牙的治疗是否能一次完成，取决于牙齿及其周围组织的病变类型、病变程度和治疗的方法，当然还包括患者本人的配合程度。

一般说来，比较浅的龋洞一次可以补好;稍深些的龋洞，牙齿敏感症状较轻，通过垫底后再充填也可以一次完成治疗。

当牙齿龋坏己接近牙髓，除了会出现牙齿的敏感症状外，还会有较明显的刺激痛。这时则需用暂时性材料试补一次,一方面是安抚牙髓，另一方面是观察牙髓的反应。这就需要两次才能完成治疗。

如果己发生牙髓炎，治疗就相对复杂，需要将发炎的牙髓炎活、去除后才能进行最后充填。完成这样的治疗至少需要两次。当牙齿出现自发痛、不能咬合咀嚼时，说明牙齿的根尖周组织己被感染。此时更不可能一次将病牙治好，至少需要2-3次。

由此可见，如果想减少补牙的烦恼，最好是重视牙病的预防或发生牙病后，及时治疗。

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