牙医巴巴讲堂：关于拔牙的11个禁忌症 需要注意！

关于拔牙的11个禁忌症，需要注意！为帮助大家了解，牙医巴巴编辑整理分享如下内容，供大家参考。

（1）心脏病：下列情况应视为拔牙的禁忌证：①6个月内发生过心肌梗死；②不稳定的或最近才开始的心绞痛；③充血性心力衰竭；④未控制的心律不齐；⑤未控制的高血压。

如以心功能分级而言，心功能Ⅲ级者，应视为拔牙禁忌证，而对较重之心功能Ⅱ级患者，拔牙亦应慎重并有适宜的对策。

（2）高血压：单纯性高血压，无其他并发症，如脑、心、肾器质性损害，一般是可以拔牙的。血压如高于180/100mmHg时应先进行治疗。在注意血压值的同时，还应注意患者的自觉症状、既往血压最高值和近期血压波动情况。

（3）炎症与恶性肿瘤：急性炎症伴有尚未得到控制的蜂窝组织炎时，应首先控制蜂窝组织炎，引起感染的牙的重要性是第二位的。但为了更好地控制炎症，一有可能，即应及时拔除患牙。急性冠周炎时阻生牙的拔除创伤大，可导致炎症扩散，应在炎症控制后拔除。急性牙龈感染和急性传染性口炎均应推迟拔牙时间。

恶性肿瘤患者，瘤区的牙齿拔除可使肿瘤扩散，应与肿瘤一同做根治性手术。恶性肿瘤患者放射治疗前至少7——10天应完成患牙拔除或治疗。放射治疗后，对位于治疗区中牙的拔除应持慎重态度，因可能已发生放射性骨坏死。一般认为，在放疗后3——5年不应拔牙。必须拔牙时，术前、术后应给大剂量抗生素，以预防感染，并向患者说明创口可能不愈合，甚至可能发生放射性骨坏死、放射性骨髓炎等。

（4）糖尿病：未得到控制的糖尿病是拔牙术的禁忌证，如需拔牙，血糖应在8.88mmol/L以内，且无酸中毒症状时才可进行。由于患者抗感染能力差，应在术前、术后给予抗生素。糖尿病患者接受胰岛素治疗者，拔牙术最好在早餐后1——2小时进行，术后还应注意进食情况，持续监测血糖变化。

（5）血液病包括贫血、白血病、出血性紫癜及血友病等。在有出血倾向和抗感染能力低时，应视为拔牙禁忌证。

（6）甲状腺功能亢进：拔牙可导致甲状腺危象的发生。必须拔牙时，应在治疗后，基础代谢率控制在+20以下，脉搏不超过100次/分时进行。手术前后应采取抗感染措施，局麻药中不应加入肾上腺素。

（7）肾脏疾病：各类急性肾病均应暂缓拔牙。

（8）肝炎：急性肝炎期间不应拔牙。

（9）妊娠：对于引起极大痛苦、必须拔除的牙，在妊娠期间皆可进行，但对选择性手术，则应在怀孕的第4——6月期间进行较为安全。

（10）月经期：月经期拔牙，有可能发生代偿性出血，一般认为应暂缓拔牙。

（11）长期抗凝药物治疗：对长期服用小剂量阿司匹林者，如考虑停药的风险比拔牙后出血的危害更大，拔牙前通常可以不停药，如需停药应在术前3——5天开始，术后拔牙床内可置放碘仿海绵等止血药，并密切观察无活动性出血即可离开。如停药可导致栓塞危险出现者，应仔细评估其凝血功能，条件允许者方可拔牙。

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拔牙注意事项与禁忌症

拔牙手术是生活中很常见的一种手术，因为生活中患有牙病的爱美人士数不胜数，所以大多数会选择通过拔牙手术来解决这个问题，但是拔牙手术不是人人都可以进行的，它也是有着术前注意事项以及禁忌症的，而拔牙的注意事项包括避开月经期进行手术，也尽量避开春秋感冒的时候，而禁忌症则是患有血液病、糖尿病以及肝肾病等。

拔牙前准备

(1)女性最好不要赶在例假期拔牙，出血会多一些。感染的机会会多一些。

(2)春秋感冒高发的时候尽量避开。难度大的拔牙之后有轻微的发烧的不少见。

(3)在拔牙前，先吃一点东西，不宜空腹，空腹拔牙易出现晕厥现象。也不要吃的太多,不要吃太油腻的食物。适当的饮水。

如病人全身患血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等，或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况，拔牙能使病情恶化，危及生命健康。所以上述病急性期不应拔牙。

以上是关于拔牙手术的一些注意事项以及禁忌症，建议大家选择正规的医院向经验丰富的医生来进行详细的咨询，认真的做好术前的准备工作，并保证自身身体健康，没有任何的疾病，使自身的安全以及手术的效果都可以得到很好的保证。

拔牙禁忌症有哪些

现在的人们都非常在意自己的牙齿健康问题，有了整齐健康的牙齿就意味着一个人的身体很健康，但是在生活中有很多人由于平时对牙齿的不注重保养而导致牙齿出现了蛀牙的现象，有人会通过拔牙再镶牙来改善这一现象。但是拔牙并非人人都可以做的，像一些孕妇、哺乳期、经期的女性是不可以拔牙的，还有一些患有糖尿病，血液病、肝硬化等疾病也是不可以拔牙的，这些人拔牙会有很大的危害，甚至出现生命危险。

1、孕妇拔牙：拔牙需要麻醉，麻醉药物对孕妇以及胎儿会有影响。

2、糖尿病病人拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。

3、血液病患者拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。

4、肝硬化和慢性肝炎病人拔牙：这类人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。

5、心脏病病人拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。

以上为大家所介绍的是拔牙的一些禁忌人群，希望人们一定要引起重视，不要盲目地去拔牙，这样不仅会影响到人的健康，而且还会危及到生命。

牙医巴巴讲堂：拔牙前有哪些事项需要注意

拔牙前有哪些事项需要注意？相信这是大家最想知道，最想了解的问题。下面牙医巴巴小编为大家搜集整理了相关信息，希望对大家了解拔牙前有哪些事项需要注意能有所帮助。

拔牙前有哪些事项需要注意？

（1）心脏病：6个月内发生过心脏病；不稳定的或近期有心绞痛；充血性心力衰竭；未控制的心率不齐；明显未控制的高血压。

（2）先天性心脏病，风湿性心脏病与此类疾病术后患者。为预防亚急性细菌性心内膜炎的发生，手术前后应给予抗生素。

（3）高血压：血压高于180/100mmhg者，应进行治疗。

（4）糖尿病：未控制的糖尿病因拔牙后易引起创口感染，创口愈合也受影响。血糖应低于9mmol/L，且无酸中毒症状时可进行拔牙，手术前后给予抗生素预防感染的发生。

（5）甲状腺机能亢进：拔压时可导致甲状腺危象的发生。必须拔牙时，基础代谢应控制在+20以下，脉搏不超过100次/分，手术前后采取抗感染措施。局麻时不使用肾上腺素。

（6）急性炎症期的牙齿，可在炎症得到有效控制后拔除，并在手术后口服抗生素预防感染。

（7）其他内科疾病，如肾炎，肝炎，血液病患者，手术前后应采取各项防范措施。

（8）妊娠期拔牙，应选择在怀孕的第4，5，6月期间进行手术比较安全牙医巴巴搜集整理。