执业医师类证书 10份送验有4份是“假牙”

“在我们这里，一年大概能查验1万3千份证书，其中假证要占到1/10。”昨天，记者探访了省政务服务中心省教育厅窗口，工作人员告诉记者，验出的假证打碎了一些人出国、升官、求职、转正的幻想，有人竟苦等工作人员一天，在工作人员下班的路上苦苦哀求，希望能“手下留情”。

平均一年验出千余份假证
据统计，省教育厅学历验证部门平均一年面向社会查验1.3万份证书(不含单位、企业集体送验)，其中假证要占到1/10左右，证书类型包括国民教育系列、国内外高校以及住建、卫生、交通等领域的专业类证书。

“以‘执业医师类’证书为例，每送来10份验证的证书，就有4份是假证。 ”工作人员介绍，将文凭送来查验的人员，目的多是为了找工作、转正、评定职称和岗位竞聘等。验出的假证打碎了一些人出国、升官、求职、转正的幻想，有人竟苦等工作人员一天，在工作人员下班的路上拉着摩托车苦苦哀求，希望其能“手下留情，通融一下”。

中外合作办学先查再报考
与此同时，花费数十万元出国留学或报考高校中外合作项目，最后拿到的毕业证不能被教育部门承认，这样的证书也占到了省教育厅验出假证的相当比例。
据省教育厅行政审批办主任姚德勇介绍，在省教育厅验出的假证中，跨境认证、中外合作办学证书问题比较突出，有些院校在招生时宣传得特别模糊，考生和家长根本不能甄别该学校或者项目是否得到教育部批准。
提醒：报考高校中外合作办学项目，一定要登录教育部涉外教育监管网，如果查不到其登记的中外合作办学批文信息，获得的学历证书将不会被认可。

每天数百毕业生办理“改派”
每年6月~7月中旬，都是毕业生派遣和改派的“旺季”，现在在政务服务中心省教育厅窗口，每天都有五六百名省内外毕业生前来办理回皖报到及二次派遣业务。“尽管我们在省教育厅、就业指导中心和校园网上都有办理流程和告知提醒，但每天都有一些同学材料带不全。 ”
提醒：毕业生来办理业务前，一定要登录相关网站了解所需材料，也可以拨打电话咨询。

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记者暗访假牙市场：最便宜的假牙厂价仅10元

记者暗访假牙市场：最便宜的假牙厂价仅10元

不同诊所间的假牙报价相差巨大，那么，这些假牙的利润究竟有多高?记者调查发现，一颗目前使用较少的镍铬合金“普通钢冠”的厂方报价仅为10元。对此，业内人士称，假牙售价受多种因素影响。

9月18日，记者以想开一家牙科诊所为由咨询了济南几家义齿加工厂，不少厂家对烤瓷牙的出厂价闭口不提，有的厂家给出的报价让人吃惊。对于记者提出的“镍铬合金烤瓷牙价格”、“最便宜的烤瓷牙是哪种”等问题，商河鑫丰义齿加工厂一名工作人员在迟疑一下之后表示，自己对此“不太了解”、“很少跟济南的诊所合作”。

与此类似，济南市美佳义齿制作公司一名工作人员表示，可以让业务员送一份报价单过来，但对电话中透露价格显得非常谨慎。几番追问之后，该工作人员称，一颗镍铬合金“普通钢冠”的价格为10元，但目前使用者已较少。记者欲进一步了解情况，该工作人员表示，“各加工厂的价位都差不多”。

随后，在一个济南龙腾义齿加工厂的网站看到，该公司宣称，“我公司低价面向全国优质代工业务”，在免租金提供一种扫描仪的前提下，“氧化锆内冠80元/颗(爱尔创锆块)，电脑切削纯钛内冠50元/颗(保证全国最低价)”。

在接来下的“面向加工厂特别推荐”项目中，报价单显示，CAD/CAM纯钛烤瓷的价格是130元每颗;CAD/CAM纯钛冠80元每颗;CAD/CAM钴铬烤瓷120元每颗等内容。一位工作人员表示，此表格中显示的是面向加工厂提供半成品的价格。

诚然，从加工厂提供的牙冠、半成品，到安装在顾客口中，期间还有许多程序，但与诊所和医院中动辄数百几千甚至更高的售价相比，其差距不能不说巨大。

采访中记者了解到，2011年12月青岛李沧区工商局执法人员在检查一家牙科诊所时偶然发现，在医生的一本笔记本上记录着，烤瓷牙的进价从100元到900元不等，编号为A923846的烤瓷牙进货价为116元，而售价是“800元—1600元”，售出数量一栏中已填写了三个多“正”字;编号为H-364480的烤瓷牙进货价最贵，为每颗900元，但售价竟然标记为“5000元—1万元”元，出厂价和售价之间的跨度之大令人咋舌。

假牙的利益链条到底有多长?哪些因素最终影响了镶到患者口中的假牙的价格?对此本报将继续关注。

口腔医师补牙临床操作技巧

1 去龋最好是用低速球形裂钻，去龋务必去尽，只有绝少数要保留活髓的情况下留下少量龋坏组织。当磨至较硬的变色牙本质时，应更换新的低速裂钻，确认磨出的牙本质呈极细的粉末状方可停止。

2 楔缺或邻面洞充填位置近龈缘时，为避免龈沟液的影响，须在相应位置排龈，充填完成后再取出排龈线。龋洞已深至龈下无法排龈又无电刀时，龈下段优先考虑流体树脂充填，因为不需要碰触牙龈，不会影响隔湿效果。

3 邻面充填时成型片置入后要用楔子楔住，觉得做楔子费事吗？找一根细砂的（MANI中标记为黄色或红色的都可以）细长形金刚砂车针当楔子吧！当然你要小心点，别掉到喉咙里！如果谁没这把握的请勿尝试！

4 前牙唇面的釉质层完整的话尽量保留，只要龋坏去尽，釉质层用探针稍加压杵不碎就保留它。太薄薄过0。5mm时就去掉算啦，别勉强。能保留一个完整的唇面，在加上完美的配色，前牙的美观较易保障。老师说要去尽无基釉？不，不，这时不适用。

5 前牙充填后三角隙处抛光可用松风的彩虹条，如间隙太窄，可将彩虹条纵向剪开两半使用。唇舌面当然可以用松风的矽粒子,但是我更喜欢用彩虹条叠成方块手工抛光。咱几时也秀一秀上中切牙之间间隙修补的病例，哈哈。

6 后牙Ⅱ类洞充填多考虑梯形倒凹固位的可能，别一心记着拉鸠尾！破坏太大啦，能免则免吧！
7 树脂充填邻面时前牙可用药品包装纸盒外面的玻璃纸做成型片，后牙则将一层保鲜膜与金属成型片贴拢一起置入邻间隙，金属成型片这面靠要充填的牙齿，当完成龈向二分之一的充填后，把保鲜膜摁牢，从侧方拉出金属成型片，继续上部充填。这样做的目的是防止充填后留下微隙，该方法同样适用于玻璃离子类材料的后牙邻面充填！因为银汞能在充填结束后继续成型，所以才能直接用金属成型片 。

牙科医师详解美学修复

大家对牙齿美学修复不是非常了解，通过下文，口腔医院专家详细介绍下美学修复。

1、美学修复可以在一定程度上改善牙齿的颜色和形态，但无法达到完全与自然牙一致。所以，您应在治疗前充分了解改善的程度，慎重选择。

2、美学修复的牙齿可正常行使咀嚼功能，如遇意外情况发生修复体损伤，可再修复或改用其他方法治疗。

3、美学修复治疗后数目至数周内，患牙可能有轻微冷热敏感症状，这多属于正常反应，一般可自行缓解。但如果出现自发性疼痛或咬合时疼痛，或冷热反应长期无好转，则可能牙髓已有炎症，请及时与医生联系。

4、美学修复时需要磨除部分正常牙齿组织，重复治疗时磨除的牙齿组织会更多。

5、美学修复可以改变牙齿的外观，但并不会改变牙齿抵抗疾病的能力。因此，治疗后更要注重口腔保健，防止发生龋齿和牙周病。

假牙有什么作用？

1．咀嚼与吞咽
缺牙时，假牙不仅可以恢复牙齿数量，直接参与恢复咀嚼功能，同叫囚假牙填充了缺失牙齿及周围组织的间隙，有助丁舌、颊、口唇等组织共同控制食物块的形成，从而对残留牙咀嚼效率的提高也有帮助作用，另外，假牙也在口颌系统整体机能的恢复中发挥，不小的作用。
2．口颌系统健康的维持
牙齿缺失后，会引起牙移位并会导敛咬合关系发生变化，咬合平衡被破坏，而且这种破坏还会波及到颞颌关节，使之出现形态与功能障碍。而假牙可保伞完整牙列与正当的咬合，这对口颌系统健康的维持十分重要。
(1)美观。当多个前牙缺失后，上唇往往塌陷：而后牙缺失后，而颊组织凹陷，对人的而容美观影响极大。假牙可改善患者而容，恢复患者自信。
(2)口腔组织健康的维护。牙齿及其支持组织是咀嚼器官的重要构成要素，牙齿缺失后产生的咬合不正常会影响咀嚼机能的平衡并波及整个咀嚼器官。假牙可消除牙缺失造成的影响，并可防止口腔组织的退行性变化，或者至少可以将这种变化限制在最低限度。合理控制的假牙压力对基托下黏膜施以适当的刺激，可以保持黏膜健康，防止骨吸收。假牙还可以维护剩余牙齿的正确咬合关系和牙周组织、咀嚼肌及颞颌关节的健康。
由于目前前我国的经济发展还不平衡，部分地区的口腔医疗水平较差，存在着一些不正规的口腔诊所和街头游医。他们制作的假牙虽然可以恢复一定的咀嚼功能，但由于其设计的不科学、不规范，所用的材料陈旧落后，非常不利于口腔的健康，长期戴用会引起假牙相邻健康牙齿的损坏以及更为严重的其他疾病。
口腔修复学足一门集牙科学、工艺学、材料学、铸造技术、美学等为一体的综合学科，假牙的设计与制作要求医生要有扎实的专业基础和一定的临床工作经验。只有设计科学合理，工艺严格正规，才能制作出一副既舒适美观义利丁口腔健康的假牙。

活动假牙、固定假牙的优缺点有哪些？

牙齿是健康的门户。牙齿的缺失后不但影响咀嚼功能，且影响美观，及时牙齿修复是很必要的。假牙的装镶方法有两种：一种是固定假牙，一种是活动假牙。那么，牙齿缺失后选择哪一种修复方法呢?这两种假牙各有其利弊，选择的依据主要是按口腔里缺牙的数目和现存牙齿的健康状况来决定的。

1、固定假牙

固定假牙也叫固定义齿。它是利用缺牙间隙相邻两侧好牙把假牙固定其上。尤如造大桥必须要有稳固的桥基一样，患者自己不能自行取戴。这种假牙的制造方法是先将两端的基牙（作为基础的牙）磨去一部分，然后制造一个金属冠套套在基牙上，再用另一个金属杆，把两端连接起来，中间是塑胶牙。

它的优点是体积小，舒适，无异物感，装入口腔后容易习惯；咀嚼功能比活动假牙要大。

缺点是两端基牙的条件要好，在制备时，还要磨除许多基牙，费时，对医生制备要求条件较高，有些游医做的这类牙齿是肯定达不到科学标准的。有些人常因磨牙带来的酸痛而不欢迎固定假牙，另外，固定牙有个金属冠套也不美观，失牙不能过多，以1～2个牙齿缺失为宜。目前国内广泛开展烤瓷牙，色泽是非常理想的，就是费用较高。

2、活动假牙

也叫活动义齿，分为可摘局部活动假牙和全口假牙。利用塑料做基托，靠粘膜、骨组织作支持，靠义齿的固位体和基托固位，可自由取戴的一种修复体，所以称活动义齿。由基托上的假牙和有弹性的金属卡环所组成。它所承受的咀嚼压力并不完全而两边邻牙来担负，还由缺牙处的牙龈和牙槽骨来承担一部分。因此，活动假牙即使在两端邻牙并不太坚固的情况下也可装镶。

它的优点是操作比较简便，磨牙较少，美观好于金属冠套，病人容易接受，托牙可以取脱下来加以洗涤，有利于口腔卫生。“活牙”适应范围较广，能修复更多缺牙，可从缺失一个牙到几个甚至全口牙。

有条件的可选择铸造-钢托，此技术也和烤瓷一样是近几年才开展的新业务，特点是相对舒适，易取戴，不适期短。铸造钢托比塑料基托活动假牙的价格高一些。

活动假牙的缺点是装镶以后不习惯的时间稍长，需要经过一段较长的时间才能习惯；经常摘戴、清洗比较麻烦；金属卡环对两边的牙齿会造成一定的损伤。

还有一种新方法是隐型义齿，它不用金属卡环，用有弹性的与牙龈颜色相近的特殊塑胶做固位体，近年来也在我国部分地区开展。

总之，一般牙齿脱落后必须装镶假牙，它的目的主要是恢复咀嚼功能和生理功能，避免其他牙齿的移位，至于照顾美观，尚属其次。要达到这些目的，必须有科学的选择装镶方法，必须根据病人的具体情况，才能确定装镶固定假牙还是活动假牙。

活动假牙和固定假牙有什么区别？

活动假牙和固定假牙有什么区别？

专家，你好，我想问问活动假牙和固定假牙有什么区别呢？因为我去镶牙的时候人家给我说有固定假牙和活动假牙，当时给我说的我也不明白，所以就想在网上咨询一下这个活动假牙和固定假牙有什么区别？

专家回复：活动假牙和固定假牙有什么区别？

你好，活动假牙和固定假牙有什么区别？活动假牙是需要戴卡环和基托，也是通过卡环和基托来支撑假牙的，所以咀嚼能力比较差，而且因为戴了卡环和基托，在初期口腔会有一种异物感，必须得经过一段时间适应才行。

固定假牙包括烤瓷牙和种植牙，烤瓷牙是需要磨损相邻的牙齿在套上牙冠来固定缺牙区的假牙的，咀嚼能力要比活动假牙强，而且不用带卡环和基托，种植牙则是在缺牙区直接植入一个种植体来固定上部的种植义齿，咬合力接近自然牙，有着自然牙相似的外观和舒适度，是目前最好的修复缺牙方法，当然缺点就是价格比较贵。