活动义齿食物嵌塞的原因
活动义齿食物嵌塞的原因
食物嵌塞:义齿与黏膜组织间出现嵌塞食物,因为原塑料板与黏膜不密合,“挂钩”与基牙不密合,塑料板与真牙间有间隙。基牙和牙槽嵴存在有不利倒凹时,按缺牙部位,基牙健康状况,选择义齿的戴入方向,尽量减小不利倒凹,减小间隙。但倒凹形成的空隙不可避免,这些空隙造成食物嵌塞,需要病人加强口腔卫生和义齿的清洗,防止真牙发生龋病和牙周病。另外,如倒凹填补过多和磨除塑料板过多造成不该有的空隙,应用自凝塑料局部衬垫解决。
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食物嵌塞的修复治疗
在咀嚼过程中,由于各种原因,食物碎块或纤维被咬合压力楔入相邻牙的牙间隙内,称为食物嵌塞。食物嵌塞是导致局部牙周组织炎症和破坏的最常见原因之一。食物嵌塞患者常感觉牙齿挤压、胀痛,不适感非常明显,严重影响患者生活质量,长时间的食物嵌塞还会引起牙体、牙周组织的不可逆的损坏。
食物嵌塞的修复治疗包括:
1 嵌体修复治疗;
2 固定修复治疗;牙体组织大面积缺失时采用全冠修复,恢复正常的邻接关系。对于因为全冠修复而引起的食物嵌塞可先采取调颌治疗,如无改善,应重新制作修复体。
3 可摘式防嵌器;
4 柔性义龈设计;
5 活动义齿防嵌器设计;
6 如果有牙列缺损,在设计可摘支架时在嵌塞处可放置卡环,在恢复牙列形态及功能的同时,可以解决食物嵌塞。
7 牙合重建:适合因重度磨损引起的食物嵌塞。可设计牙合垫式活动义齿、套筒冠义齿等可摘式的牙合重建,也可以设计高嵌体、全冠、固定桥等固定式的牙合重建。
经常性食物嵌塞是口腔疾病
相信每个人都有吃东西塞牙的时候,但有一些人是经常性的塞牙,那么怎么样才叫经常性呢,就是有些人不管吃什么,包括吃一点水果或蔬菜都会很容易塞牙,这就说明了你的牙齿有问题,而且这些塞住的食物堆积了长时间之后,也会滋生细菌,给牙龈带来危害。
别以为塞牙是小事,老塞牙容易对牙齿的硬组织和软组织造成破坏,引起牙龈发炎、萎缩,导致局部的牙周病变。塞在牙缝里的食物会刺激牙龈乳头,让它受到损伤。此外,食物极易成为细菌滋生的“温床”,并在局部繁殖,形成菌斑,加重牙龈组织的炎症。尤其值得注意的是,老塞牙会加重局部龋坏,诱发或恶化龋齿,而龋齿反过来更易塞牙,形成恶性循环。
塞牙,在医学上的专业术语是食物嵌塞。龋齿,尤其是邻面龋、补牙等牙齿修复不尽完美、牙齿排列不齐或倾斜,以及牙齿表面磨损过多都有可能导致塞牙。
塞牙时如果牙缝不是很大,尽量不要使用牙签,牙签易戳伤牙龈导致感染,最好使用牙线。有人担心,长期使用牙线会导致牙缝越来越大。这种担心没有必要,在牙齿的日常清洁中,邻面本身就较难清洁干净,但及时剔除肯定比让食物呆在齿间好得多。
此外,老塞牙的人应及时到医院查明原因,是龋齿等疾病引起的就及时治疗;若与修复不当有关,则应重做;如果没有病因,做到及时剔除即可,以排除口腔疾病的隐患。
活动义齿咬牙合增高的原因分析
活动义齿咬牙合增高这一问题自从活动义齿一诞生,它也就随之而出现,直到现在尽管我们的材料学的发展之快和技术不段的革新,但是这一现象也没有完全解决,它的原因很多很复杂,总的原因可以大致分以下几方面:
1.石膏的水粉比例没有掌握好,导致石膏模型的收缩比例太大。
2.调石膏是没有用抗膨胀液,也是导致石膏模型的收缩比例过大。
3.排牙时自然牙列的牙合面上有蜡,导致人工牙列排高。
4.充填树脂时分离剂涂的过厚,导致咬牙合增高。
5.充填树脂时没有试压,没有做溢流漕导致树脂充填过多,以至咬牙合增高。
6.树脂充填完毕后,压盒时没有完全把多余的树脂挤压出来。
7使用注塑聚合或注塑真空压力聚合。
8.只要每一步都仔细,咬牙合增高的问题还是可以完全解决的。
活动义齿咬(牙合)增高的原因分析
活动义齿咬增高这一现象自从活动义齿一诞生,它也就随之而诞生,直到现在尽管我们的材料学的发展之快,但是这一现象也没有完全解决,它的原因很多很复杂,总的原因可以大致分以下几方面:
1.石膏的水粉比例没有掌握好,导致石膏模型的收缩比例太大。
2.调石膏是没有用抗膨胀液,也是导致石膏模型的收缩比例过大。
3.排牙时自然牙列的面上有蜡,导致人工牙列排高。
4.充填树脂时分离剂涂的过厚,导致咬增高。
5.充填树脂时没有试压,导致树脂充填过多,以至咬增高。
6.树脂充填完毕后,压盒时没有完全把多余的树脂挤压出来。
只要每一步都仔细,咬增高的问题还是可以完全解决的。
活动义齿的使用
活动假牙一般由塑料或不锈钢制成。咀嚼功能常比天然牙小,修复后最好先吃软的小块食物,不要吃过硬的食物。
摘戴活动义齿应顺着一定的方向,勿用强力推拉,以免造成卡环变形或折断。
初戴假牙时,口腔内可能有异物感,如说话不清、口水增多、甚至恶心呕吐等。如遇此种情况,不必紧张急躁,坚持戴用1-2周即可逐渐适应。
白天应把假牙戴在口内,饭后应取出义齿用牙刷洗净。夜间睡眼假牙不戴时应泡入冷水中,以免塑料失水变形。平时注意保持口腔卫生。
活动义齿使用数年后,因口腔组织改变或塑胶性改变不合用时,应及时修改或重作,不可勉强使用。
初戴假牙时出现松动、压痛、过紧、咬牙过高、过低等时应及时到医院复诊.
本文关键词:口腔修复指南 专家谈口腔修复 口腔修复方式 口腔修复须知
活动义齿的保养
活动义齿的保养并不是吃完饭后用水冲洗一下,活动义齿正确的清洗方法应该是:
在每次吃饭或进食后取下义齿,认真冲洗,并用小的软毛牙刷蘸着牙膏或肥皂水轻轻刷洗各个面,重点是牙托的内面及与剩余牙接触的部位。因为这些部位最容易残存细菌和菌斑,对口腔组织危害最大。
刷洗后的义齿应浸泡在清水里,睡觉时不主张戴,这样有利于白天长时间承受义齿压迫的口腔粘膜得到很好的休息,并使义齿上残留的少量细菌和菌斑不易生长,减少细菌和菌斑对口腔的危害作用。为了更好地清除义齿上的食物残渣、细菌和菌斑,还可以将刷洗后的义齿浸泡在化学药液中,达到更好的清洗和消毒效果。
活动义齿通常是用一种特殊的塑料制作的,有一定的使用寿命,在使用了一定时间后,塑料会发生老化变形,牙面磨耗变平,从而造成义齿功能降低,或引起口腔组织病理变化。所以,一副义齿在戴用几年后,应重新更换。如果义齿与牙齿不密合而嵌塞食物较多,或者义齿变形损坏,应该立即到医院修理或重新制作,不能凑合使用。
可摘局部义齿(活动义齿)的制作
患者缺牙区的具体情况,剩余牙的多少及形态因人而异、千变万化,因此每个患者的义齿都要在其口腔牙齿石膏模型上个别设计、专门制作,具有明显的个体性,制作工艺的连续性。第四军医大学口腔医学院的专家教授,观察统计了数以千计的牙齿与牙弓形态大小数据,设计出了各种义齿模具,先后研制成品总义齿、成品牙列,为镶牙患者提供了成品义齿。但因患者情况各不相伺,在临床使用时,遇到的情况需要个别处理,仍有较多的问题和困难,故较为理想、实用的成品义齿需进一步研究,目前仍沿用传统的制作工艺即个别制作义齿的方法。
要制作一副良好的义齿需要通过较复杂的工序,每一步工作都需认真做好,才能使义齿达到高质量,因为义齿的制作,每一道工序是后一道工序的基础,后一道工序是前一道工序的延续,一环紧扣一环,任一道工序中的误差,都可能影响义齿的质量,甚至造成失败。义齿的制作工序可分为四个阶段,共包括十几个步骤,简要介绍如下:
第一阶段是口腔检查与预备:医生对患者的缺牙及余留牙齿情况作全面检查,为将要制作的义齿有一个初步的设计,按计划对余留牙齿形态。咬合进行磨改修整,为义齿制作创造有利条件。
第二阶段是患者口腔状态的复制:即用印模材料取模(咬牙印),把患者现有口腔中的缺牙区和余留牙状态复制成一个阴模,然后用石膏灌注,翻制出患者口腔状态的石膏模型。
第三阶段是模型上的义齿设计:依据不同类型义齿的戴牙方向,在石膏模型上设计义齿卡环、基托范围的大小。
第四阶段是制作义齿阶段:包括按照模型设计用铸造的方法或手工弯制的方法制作卡环,在缺牙区用成品人工牙进行排牙,用蜡制作基托,完成整个义齿的蜡型,然后再翻制石膏阴模,填入塑料后加热煮沸,使塑料固化变硬,最后将义齿打磨抛光,完成义齿制作。
活动义齿的养护方法
活动义齿的养护方法
活动假牙一般都用塑料和金属支架等做成,全口牙和部分牙缺失都可以做活动假牙恢复咬颌功能。由于活动假牙是牙齿缺损后的一种人工仿牙制作品,为了预防并发症,需懂得一些有关常识,注意对它的保护、清洗和消毒。
1. 初戴义齿常有异物感、发音不清,可能出现咀嚼不便、恶心等不舒适感觉。遇到此种情况不必紧张急躁,应耐心戴用1至2周后既可习惯。
2. 摘戴义齿,开始不便,应耐心练习,不宜用暴力摘戴,应顺方向戴入。戴牙时不要用牙咬就位,以免卡环或义齿折断,应按正确的方向摘戴义齿。
3. 因活动义齿咀嚼力和稳固性不及天然牙,初戴义齿时,应先练习吃软食,待适应后再逐渐咀嚼硬食。
4. 初戴后,可能有粘膜压迫现象,可导致粘膜溃疡,可暂时取下义齿浸于冷水中,在复诊前数小时应戴上义齿,以便找出痛点,利于修改。
5. 饭后应取下义齿清洗干净,以免食物残渣堆积在口腔中不利卫生。
6. 为了减轻支持组织的负担,夜间应停戴义齿,清洗干净后,浸泡入冷水中,义齿忌用沸水清洗,以免变形。
7. 如有不适,应及时修改,不可长期不戴义齿。如果假牙脱落折断,应将全部断块带来医院检查,根据情况修复或重做。
8. 戴全口义齿时应注意,患者口内已无基牙,同时牙槽骨因拔牙后有一定的萎缩,因此初戴义齿时会感到固位较困难,义齿易松动、脱落。一般解决的办法为口腔内保持适量唾液,可增加义齿的吸附力,戴用全口义齿进食过程中应锻炼双侧咀嚼,以减轻义齿翘动,脱落和折断。全口义齿为塑料牙齿,进食时上下义齿可能会产生碰撞及声响,应坚持戴用,以利适应,以上症状会减轻或消失。
9. 假牙使用数年以后,因口腔内组织改变或塑料性能改变,应进行修改或重做,不要勉强使用,以免损伤天然牙或口腔内的其他组织。
活动义齿的使用须知
1 活动假牙一般由塑料或不锈钢制成。咀嚼功能常比天然牙小,修复后最好先吃软的小块食物,不要吃过硬的食物。
2 摘戴活动义齿应顺着一定的方向,勿用强力推拉,以免造成卡环变形或折断。
3 初戴假牙时,口腔内可能有异物感,如说话不清、口水增多、甚至恶心呕吐等。如遇此种情况,不必紧张急躁,坚持戴用1-2周即可逐渐适应。
4 白天应把假牙戴在口内,饭后应取出义齿用牙刷洗净。夜间睡眼假牙不戴时应泡入冷水中,以免塑料失水变形。平时注意保持口腔卫生。
5 活动义齿使用数年后,因口腔组织改变或塑胶性改变不合用时,应及时修改或重作,不可勉强使用。
活动义齿和固定义齿的区别
活动义齿(俗称活动假牙)主要由卡环固位体、基托、人工牙和连接体所组成。它利用天然牙和基托覆盖的黏膜和骨组织作支持,通过固位体和基托的固位作用,由人工牙恢复缺失牙的形态和功能,并用基托恢复缺损的口腔硬、软组织。
固定义齿(俗称固定假牙)主要由固位体、桥体(人工牙)和连接体组成,它通过固位体连接到天然牙上行使功能。
固定义齿与活动义齿最主要的区别是患者能否自行摘戴。前者通过粘结剂与自体牙粘固在一起,不能自行取出,患者在进行口腔清洁时天然牙和义齿一起完成;后者是患者能够自行摘戴的一种修复体,清洁时需从口里取出。另外固定义齿形态、大小与天然牙相似,比活动义齿异物感小,且咀嚼功能恢复更好。
一般来说,固定义齿因其不需摘戴,咀嚼功能恢复好,更接近生理状态而优于活动义齿。活动义齿的优点则体现在所需磨除的牙体组织少,适用范围广,损坏后易于修理。因此在选择何种义齿时应根据口腔具体情况,结合患者要求综合考虑。
活动义齿的人工牙是替代缺失的天然牙,恢复咀嚼,语言,美观功能,恢复咬合关系和牙冠外形的部分。
按人工牙材料的不同,将其分为树脂牙(塑料牙)和瓷牙。树脂牙与天然牙接近,形态逼真;重量轻,传导合力有限,对缺牙区牙槽骨有一定的保护作用;与基托的结合强度高,易于调磨和修改,且韧性好不易折断。
瓷牙外形色泽好,不易染色。硬度高,耐腐蚀,不易磨损。缺点是脆性大,易折断,不易调磨修改,比塑料牙重与基托结合强度弱一些。由于瓷牙硬度大,传导合力大,适应于牙槽嵴丰满,失牙间隙适中,颌龈距离正常,对咀嚼要求高,对颌牙健康的患者。因此可以根据患者自身条件来选择合适的人工牙。