如何将弯制类活动义齿做得更精确
随着社会经济的不断发展,人们对口腔修复的要求也不断提高。近些年来,虽然固定义齿在口腔修复工作中得到了蓬勃发展,但结合中国实情,弯制类活动义齿仍在中少城市和乡镇农村中广泛使用。我们在临床工作中,考虑到患者的经济实力和口腔缺失牙的基本情况,也常常要做这类活动义齿。由于这类义齿造价低,制作简便。通常都由临床医师自己动手制作。但由于很多临床医师在制作过程中没注意到细节,往往在患者口腔中试戴时,给医师带来了不便,花费了不少时间,那如何才能将活动义齿做得更精确呢?根据自己在临床工作中的经验所得,建议从以下几方面着手。
1、牙体预备:除按常规的预备要求外,尢其注意基牙处的倒凹,尽量减少倒凹,取得一致的共同就位道。
2、制取模型和填倒凹:在这个过程中,我们通常都要在制作一个模型后,将其填倒凹,再将该模型浸水后制取另一个模型。从而得到了两个模型。一个作为工作模,一个作为试戴模。
3、精心制作:成品的支托丝并不能满足实际工作的需要。有时,我们便采用直径为0.9或1.0的圆丝锤造,这样制作出来的支托会更薄。而且,与支托凹贴合紧密,准确地弯制卡环显得尤为重要,这要一定的基本功和对卡环的认识程度。最后将支托端和卡环起点处的断端打磨圆钝,以免在戴入患者口腔后损伤粘膜。
4、蜡型要求:除常规要求外,尽量将蜡型制作得更精美。有些临床医师没注意到蜡型的重要性,在义齿打磨过程中为此花了大量时间。所以蜡型的厚度,边缘伸展范围以及蜡型的光洁度都应做到更加完美。这样会起到事半功倍的效果。
5、在模型上试戴:将完成后的义齿戴在准备好的试戴模上,通过咬合低反复试戴,直到能比较顺利摘戴为止。在这一过程中,不妨临床医师去对比一下,这比直接在口腔中试戴要方便得多。而且节省了不少时间,也同样让患者感到满意。患者对医师的认同度不言而喻。这样会给医师带来更多的经济效益和社会效益。
上述对制作过程中的建议,也是我们借鉴了义齿加工厂一些工艺技术,其实只要我们在临床工作中去总结,去实践,去学习。我们会在经后的弯制类活动义齿做得更精确,愿我们制作的活动义齿在今后的工艺技术中做得尽善尽美。