全口义齿初戴及复查

全口义齿初戴及复查

初戴时要按照义齿的要求调改合适，使患者能进行初步试用。要给患者尽可能详细的戴牙指导。

为了使患者尽快地适应义齿，发挥义齿的功能，医生应对患者进行必要的指导和帮助，使其对义齿的使用和维护有正确的认识和了解。为此，在全口义齿初戴时，应对患者作如下医嘱：

1.增强使用义齿的信心：

初戴义齿时可能会有异物感，恶心，发音不清楚，不会用义齿咀嚼等不适现象。要事先让患者了解义齿初戴可能出现的问题，使其对此有足够的心理准备，使患者建立适应和学习使用义齿的信心，尽量将义齿戴在口中练习使用。身体健康情况好，适应能力强的患者，义齿初戴的不适感较轻，一般能较快地掌握义齿的使用，咀嚼功能可很快恢复。体质弱，口腔条件较差，年龄大，适应能力较差的患者，对义齿的掌握和咀嚼功能的恢复较慢。

2.纠正不正确的咬合习惯：

因长期缺牙而没有及时修复，或因长期戴用不合适的旧义齿的患者，可能存在下颌习惯性前伸或偏侧咀嚼习惯。在初戴义齿时，患者常常不容易咬到正确的正中颌位，而影响义齿的固位和咀嚼功能的恢复。应教会患者通过练习，能够自然咬合到正中颌位。对于存在舌后缩习惯而影响下颌义齿固位和稳定的患者，应教会其通过练习用舌尖添下前牙舌侧来矫正舌后缩习惯。

3.进食问题：

口腔条件差，适应能力差而又有不良咬合习惯的患者，在初戴的前几天，可先适应义齿的存在，逐渐克服不适感，并练习正中咬合。待初步习惯后，再用义齿咀嚼食物。开始时先吃较软的、小块食物，咀嚼动作要慢，尽量用两侧后牙同时咀嚼食物，避免用前牙咬切大块食物。锻炼一段时间后，再逐渐吃一般食物。

4.保护口腔组织健康：

进食后应及时摘下义齿，用冷水冲洗或用牙刷刷洗等来清洁义齿，以免食物残渣存积在义齿的组织面，刺激口腔黏膜。睡觉时应将义齿摘下，认真清洁，同时可使无牙颌承托区组织能得到适当的休息，有利于组织健康。如由于义齿刺激造成黏膜破损时，应摘下义齿使组织恢复，并及时请医生修改义齿，切忌患者自行修改义齿。

5.义齿的保护：

最好能作到每次饭后都刷洗义齿，或每天至少应用牙膏彻底刷洗清洁一次。刷洗时应特别小心，以免掉在地上摔破义齿。义齿不戴用时应将其浸泡在清水中，不要长期在干燥环境下保存义齿，义齿可用软毛牙刷和摩擦颗粒小的牙膏清洁，或用义齿清洁剂浸泡，避免用强酸、强碱浸泡。

6.定期复查：

由于人工牙的磨耗及牙槽嵴不断吸收，义齿使用一段时间后仍会出现问题。要定期请医生检查并作小的调改。一般使用3-5年需要更换，勉强在不合适的状态下使用，会加剧牙槽嵴的吸收，严重影响进一步的修复。

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初戴义齿有学问

初戴义齿有学问

人的牙缺失之后，通常需要装义齿(假牙)。义齿分为固定和活动的两种。戴活动义具相对难以适应，怎样适应是有学问的。

1、初戴义齿者会有些异物感，而且有口水增多、发音不清、恶心等症状，但只要耐心适应几天，上述症状便会消失。

2、初戴义齿的头两三天，吃饭时可暂不戴，等适应后再戴上练习进食。如有压迫、疼痛等症状，应及时就诊，切勿自行修理。义齿需在就诊2-3小时前戴在口中，以便医生查出疼痛的确切部位及原因，准确地予以修正。

3、新义齿有时会出现戴入或摘自困难，这时不可强力推压或用牙咬，应细心摸索合适的取戴方法。

4、饭后取下义齿，用牙膏、清水刷洗干净后再戴上。切勿用开水冲洗，以免义齿变形。

5、睡前可将义齿泡在凉开水或自来水杯里，尽量不戴义齿睡觉，否则易造成基牙(义齿旁边的牙)龋齿。

6、义齿不能长期不戴，否则会因走形不能使用。义齿戴用几年后，如出现松脱、磨擦痛等，应到口腔修复科就诊，不要勉强使用，以免损伤邻牙或其他口腔组织

活动义齿初戴牙须知

专家提醒，初次尝试活动义齿的朋友一定要注意以下几点，帮助你正确使用义齿。

1、摘义齿时最好推拉基托，而不是推拉卡环。不要用力过大，戴义齿时不要用牙咬合就位，以防止卡环变形或义齿折断。

2、初戴义齿时，口内可能暂时会有异物感，恶心或呕吐等不良反应，有时发音亦可能受到影响，还有咀嚼不便，一般经耐心练习。

3、初戴义齿后，有时可能有粘膜压痛，可暂时取下义齿泡在冷水中，复诊前2-3小时戴上义齿，以便能准确地找到压痛点，有利于对义齿进行修改。

4、初戴义齿，一般不宜吃硬物，暂时用后牙咀嚼食物。

5、多次情况下需磨改多次。

初戴全口义齿发音不清、异物感强的原因

一般初戴全口义齿时都会出现发音不清、异物感强的症状。
异物感和发音不清是由于义齿的基托部分占据了口腔内的一定空间而引起的。尤其是全口牙齿均已缺失，且长期未进行义齿修复的患者。这种现象更明显。牙科网提示出现上述情况患者，不必紧张，因为经过一段适应期，上述症状就可以消失，适应时间的长短因人而异，患者切忌急躁，不要盲目与其他患者攀比。坚持使用义齿一段时间，如仍有明显症状，应该及时找医生复诊检查是否存在义齿制作方面的问题，例如基托是否需调改等。

初戴活动义齿应该注意

1.最初戴活动假牙会感到很不舒服。例如：口内异物感，甚至恶心、呕吐，说话“大舌头”，吃饭不方便等。一般经耐心练习1、2周即可逐渐适应。

2.摘戴活动假牙不熟练，需要耐心练习。戴活动假牙时不要用牙咬合就位，以防止卡环变形或义齿折断。摘时最好推拉活动假牙基托，而不是推拉卡环，用力也不要过大。

3.先不宜吃硬食，最好先吃小块软食，暂用后牙咀嚼。

4.初戴活动假牙，可能有牙床粘膜压痛，一般都需复诊进行磨改。复诊前2 3小时戴上，以便医生能准确地找到痛点，有利对活动假牙的修改。

5.饭后和睡前应取下活动假牙，用清水蘸肥皂、牙膏刷洗均可。

6.为减轻基牙和牙槽粘膜的负担，使之有一定时间的休息，最好夜间不戴活动假牙，取下后泡在冷水中，不能放在热水或酒精中。

7.戴活动假牙1 2周后，如仍感觉不适，应及时到医院复诊，不要自己修改。

8.最好每半年到1年复诊一次。

须知：初戴全口义齿会出现的5种不良反应

须知：初戴全口义齿会出现的5种不良反应

对于缺牙患者，最佳修复方式的种植牙，但是性价比最高的修复方式是义齿。除了少部分上层人士，大部分患者都会选择义齿。那么，佩戴全口义齿后会出现哪些不良反应呢？相信这是想进行牙齿修复的患者们最想知道、最想了解的问题。通过向修复科医生的求教，小编为大家搜集整理了相关信息，希望能够有所帮助。

1、患者初戴义齿，常出现恶心、欲吐。

常见的原因是由于上颌义齿后缘过长，基托后缘与口腔粘膜不密合，由于唾液刺激粘膜发痒，而引起恶心。当下颌前伸，上下前牙接触而后牙颊尖没有接触，义齿后端翘动而刺激粘膜，使患者感到不适。上颌义齿后缘基托过厚，下颌远中舌侧基托过厚，伸展过长挤压舌而引起恶心。

对于基托不合适主要是磨改过长过厚的基托，上颌基托后缘区垫底使之密合。敏感者可将腭侧托磨除形成无口盖义齿。

2、疼痛

仔细检查，找出因受压而致软组织发红、充血，甚至破溃处，涂抹龙胆紫少许，然后把义齿擦干戴入口内，压痛区即可由印记反应在义齿的组织上或过度伸展的义齿边缘上，可按印记进行磨改。

3、固位不良

全口义齿固位不良常有以下几种现象：

① 当口腔处于休息状态时，义齿戴上后吸附力差，容易松动脱落。这是由于基托组织面与粘膜不密合，或基托边缘伸展不够，封闭作用不良造成，应采用垫底术或延伸基托边缘的方法处理。

② 当口腔处于休息状态时，义齿固位好，但张口或说话时易脱落。这是由于基托边缘过长、过厚唇、颊、舌系带区缓冲不够，或人工牙排列的位置过于偏向牙槽嵴顶之唇颊侧或舌侧，影响了舌和周围肌肉的生理运动所致。磨改基托过长或过厚的边缘缓冲系带区，形成基托磨光面应有的外形，或适当磨去一部分人工牙的颊舌面等。

③ 如固位尚好，但在咀嚼运动时松动或易脱位，多半是由于咬合不平衡，咀嚼时义齿翘动所致。应检查出早期接触点，进行调牙合。

4、咀嚼功能不良

全口义齿的咀嚼功能不良有疼痛，固位不良或人工牙接触面积小，或在调磨过程中，磨去了应有的尖凹解剖形态。或因垂直距离低，患者感到吃饭时用不上力，吃饭慢。通过调牙合增加牙合间接触面积，形成尖窝外形和食物排道。垂直距离过低需增加牙合间高度。取牙合记录重新排牙。其他问题要就其原因进行处理。

5、咬舌或咬颊

如果由于后牙排列超牙合过小，出现咬颊现象，应选磨下颌后牙颊尖颊斜面，以加大超牙合，或将上颌后牙的颊尖磨圆滑。

以上主要介绍了佩戴全口义齿出现的5种不良反应。患者可以根据自身情况，查看下是否有不良反应，如果存在不正常的反应，一定要尽早就医查看。