口腔常识：口腔黏膜养护有5要诀 为家人背下它又何妨

口腔黏膜养护有5要诀！为家人背下它又何妨

一提到口腔，大家可能马上想到的是牙齿，说到口腔健康就想到拔补镶(牙齿)。其实，中老年人中有很多患有各种口腔黏膜病，如复发性口疮、慢性唇炎、扁平苔藓、口腔白斑、白塞综合征、增生性天疱疮等。看似不大的口腔黏膜疾病却往往经年累月缠绵不去，给患者的身心带来了极大的困扰。口腔黏膜的重要性一点也不亚于全身其他组织器官。

黏膜，是指覆盖在口腔、鼻腔、眼睛、胃肠道、尿道、阴道等器官内壁的湿润衬里，是人体抗感染的第一道防线。口腔黏膜里有丰富的血管、神经，能够分泌多种消化酶，有天然的屏障及温度调节功能。

正常的口腔粘膜：

正常的口腔黏膜可用七个形容词来描述：粉红的、湿润的、光滑的、连续的(没有破洞)、柔软的、有弹性的、无异味的。

口腔黏膜会随着年龄的增长产生一些增龄性改变，如老年人常常会觉得吃菜没有滋味，这是口腔黏膜中主管味觉的细胞功能退化所致;有些更年期女性会感觉口腔干燥，黏膜变薄变敏感，这与女性更年期内分泌变化有关;老年人要保护好牙齿，没有健康的牙齿，会直接影响消化吸收功能，导致营养性贫血，随之也会产生口腔黏膜的病变。

保护口腔粘膜你应做到：

1.纠正不良的生活习惯

烟、酒，尤其是劣质白酒和劣质香烟，对口腔黏膜都有严重损害，要戒掉。老年人一般都患有多种慢性疾病，服用多种药物，感觉比较迟钝，饮酒后服药会增加药物的副作用;吃饭一定要养成细嚼慢咽的习惯，一方面可以避免损伤口腔黏膜，另一方面唾液里有很多免疫细胞，对人体健康非常有益。

2.不乱用药、少用药

不要随便自购自服抗菌药，以免引起过敏性损害;有的人对安乃近过敏会引起口腔黏膜溃疡，应慎用安乃近，包括含有安乃近成分的感冒片等;喉咙痛不能随意服用牛黄解毒片，因为对牛黄过敏的人，吃了含有牛黄成分的中成药可能发生全口黏膜糜烂等严重的过敏反应;很多降压药、利尿药都会产生干燥的副作用，如出现口腔干燥不适，应及时请医生调换其他降压药物;不要随便吃蜈蚣、全蝎、蜂胶、猫包(猫的胎盘)等，这些异体蛋白进入人体易引起过敏反应，包括严重的口腔黏膜过敏性病变。

3.不用或少用劣质口唇护肤品

有过敏体质的人一定要避免使用劣质的唇膏、唇彩、润唇膏等。文唇是一种比较危险的行为，因为消毒不严格会导致感染，有过敏体质的人会因此引起慢性唇炎等。彻底纠正咬唇、舔唇的坏习惯。

4.少吃酸、辣、麻、涩、烫以及粗糙的食物

尤其是已患有口腔黏膜病，或有过敏体质的人，日常生活中应更加注意，膳食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，避免酸、辣、麻、涩、烫以及粗糙的食物对口腔黏膜造成的损害。

酸：米醋、柠檬等酸度较大的水果。

麻：花椒等。

辣：辣椒、大葱、小葱、洋葱、胡葱、大蒜、蒜苗等。

涩：菠菜、鲜笋、笋干、葡萄皮、葡萄干、葡萄酒。提倡喝一些淡绿茶，不宜喝红茶、浓咖啡等。

烫：喝汤、水都不能太烫，麻辣烫更应杜绝。

粗糙食物：竹笋、甘蔗，炒制的花生米、瓜子少吃，腌制食物(如各种咸菜)不能吃，海鲜、虾、螃蟹不能带壳吃，不吃或少吃臭豆腐、油墩子、卤鸡爪、鸭脖子等油炸或带骨头的食物。少吃牛、羊、狗肉。

5.每年检查一次口腔黏膜

最好每3～5个月对口腔黏膜作一次检查，至少每年体检时全面检查一下口腔黏膜状况。

口腔溃疡简易护理法：

★口腔生溃疡时，可用生理盐水或小苏打水漱口，也可选用李斯德林漱口水(冰蓝口味)，有延长复发促进愈合的作用;

★溃疡面可用蜂蜜涂抹，不宜经常使用激素类药物(贴)涂抹;

★如果口唇干燥干裂，可用热的湿毛巾热敷;

★选用儿童牙膏刷牙。

希望大家都能够重视自己的口腔黏膜健康：像善待牙齿一样善待你的口腔黏膜，有了关爱才能拥有健康的口腔黏膜，有了健康的口腔黏膜才有健康的生活！

口腔护理编辑推荐

口腔常识：口腔黏膜白斑患者的治疗方法

口腔黏膜白斑患者的治疗方法

日常生活当中，大家需要注意口腔黏膜白斑的出现，在出现这种疾病时，会直接危害到患者的生活，平时大家需要注意这种疾病的存在，合理进行治疗，身体，避免造成身体健康受到影响，同时也要注意一些处理方法，对症治疗，那么，口腔黏膜白斑的常见治疗方法是什么？

口腔黏膜白斑患者的治疗方法主要是什么呢？

一、对口腔黏膜白斑病变应及早进行积极的治疗，而去除所有致病因素是首要和最重要的治疗方法，也是治疗成功的基础。

二、对均质型口腔黏膜白斑可用保守治疗，但亦应警惕其恶变，临床上有可疑癌变表现时应及时做活检，了解病情变化。

三、对颗粒型和溃疡型口腔黏膜白斑，应立刻手术，全部切除病变并活检;对疣状白斑及三个危险区部位的白斑，经保守治疗1-2个月无改善者，也应手术切除并活检。

四、对手术切除的口腔黏膜白斑，术后应定期复查;对已治愈的白斑，因有复发的可能，亦应定期复查。可根据具体情况，半年左右复查一次，以便及早发现问题，积极治疗。

口腔黏膜白斑的治疗方法有哪些呢?

一、口腔黏膜白斑局部可长期使用鱼肝油涂擦白斑，每天2～3次，1～2个月为一个疗程，但不能用力过重。全身配合内服鱼肝油，或用维生素A5万U。

二、口腔黏膜白斑在保守治疗期间应密切随访，病变较轻者，可不作特殊处理，定期观察;对白斑在治疗过程中，如有增生、硬结、溃疡等改变时，应及时手术切除活检。

三、经久不愈，治疗后不消退者，口腔黏膜白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时，或已证明具有癌前改变的损害，应及早予以手术切除。

四、有条件情况下可尝试对白斑区域黏膜作冷冻治疗。对冷冻、放射等治疗方法长期存在争议，例如微波辐射阻断金黄地鼠颊囊癌变实验研究发现，采用输出频率245050MHz，功率Ⅱ档，辐射时间2～3秒等技术参数，对金黄地鼠颊囊进行处理后，DMBA诱发白斑癌变率比对照组低4倍。当输出功率保持不变、输出功率过高或辐射时间延长至5秒时，白斑癌变率反而增高。

五、中医中药治疗，祖国医学的治疗常以活血化瘀、芳香化浊、温阳散寒、滋阴养血、益气固本等法。

平时需要注意自己的饮食事项，要注意自己的护理，而且要注意些调理方式，以免造成更多的危害，同时也要注意保健，以免造成更多的影响，对于患者而言，科学治疗非常重要，平时也要注意自己的饮食方式，有效促进血液循环，避免造成更多危害。

口腔常识：口腔黏膜白斑与食道鳞癌显著相关

口腔黏膜白斑与食道鳞癌显著相关

口腔黏膜白斑是一种常见的癌前病变，在我国山西省临县及太行山地区中发生较为普遍，同时该地区也是上消化道恶性肿瘤的高发区，但既往从未有相关研究报道口腔黏膜白斑与上消化道恶性肿瘤之间的相关性。

中国医学科学院北京协和医学院癌症研究所的学者范金虎等进行了一项随访研究，其目的为评估我国临县地区普通人口中口腔黏膜白斑的发生与上消化道恶性肿瘤之间的关联性。文章认为口腔黏膜白斑与食道鳞癌有显著相关性，而与贲门癌、非贲门胃癌无关。该研究发表在OralOncology上。

该前瞻性研究对临县总人口中年龄在40-69岁之间的29584名普通群众进行随机入组，登记他们年龄、BMI、受教育程度、吸烟史、饮酒史、家族肿瘤史以及口腔常规检查资料。在随后的28年（1985-xxxx年的随访期间，共有29449例个人数据可供分析，其中罹患口腔黏膜白斑患者7105例，食道鳞癌2924例、贲门癌1644例、非贲门胃癌590例。结合研究数据，相对于健康人群而言，男性、拥有较低的BMI值、有吸烟、饮酒及肿瘤家族史的患者更容易患有口腔黏膜白斑。相关统计数据经由统计学软件计算后可以明确口腔黏膜白斑与食道鳞癌有显著相关性，而与贲门癌、非贲门胃癌无统计学相关性。单侧或双侧口腔黏膜白斑无明显差别，都与食道鳞癌具有相关性。

该项研究既已明确口腔黏膜白斑与上消化道恶性肿瘤之间存在明显相关性，故提示我们在临床检查中对于有吸烟与饮酒史的男性患者应提高警惕并向其告知改变有风险生活嗜好，养成定期体检的习惯。在全体人群中也应尽量避免吸烟、饮酒这些高危因素，养成良好的饮食习惯，多进食富含-胡罗卜素、维生素A的食物及新鲜蔬菜，预防口腔黏膜白斑。

口腔常识：口腔黏膜病患者种植治疗是否受影响

德国与泰国一项联合研究显示，对于口腔黏膜扁平苔藓(OLP)、舍格伦综合征(SJS)、大疱性表皮松解症(EB)和系统性硬皮病(SSC)患者，种植修复治疗目前尚无循证医学治疗指南。然而，对于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者，种植体植入治疗似乎没有受到严格的限制或禁忌。种植体存留率与无口腔黏膜病患者的存留率相似。对于口腔黏膜健康的患者，推荐依据种植修复的治疗指南进行治疗。该论文xxxx年12月21日在线发表于于《口腔康复杂志》(JOralRehabil)。

研究者使用PubMed/MEDLINE和EMBASE数据库系统进行文献检索，利用网格和搜索词组合辨别诊所在临床上用于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者的种植体修复方式。检索发表于1980年至xxxx年5月份期刊中的英文文献，文献纳入标准为：对于种植治疗研究设计、数量、性别、年龄患者、种植成活率均有报告，且随访时间超过12个月。

结果为，在53.918.3个月的平均观察期(MOP)之后，57例口腔黏膜扁平苔藓患者的191枚种植体存留率(SR)为95.3%(标准差21.2%)。对于17例舍格伦综合征患者的121颗种植体，平均观察期为48.628.7个月，种植体存活率(SR)为91.7%(标准差5.97%)。28例大疱性表皮松解症患者的165枚种植体，平均观察期为38.316.9个月，种植体存活率为98.5%(标准差2.7%)。5例系统性硬皮病患者的38枚种植体，平均观察期为38.316.9个月，种植体存活率为97.4%(标准差4.8%)。

口腔常识：鼻咽癌调强放疗口腔黏膜保护的初步研究

近期，广东省中山市人民医院放疗科研究人员发表论文，旨在探讨鼻咽癌（nasopharyngealcarcinoma，NPC）适形调强放射治疗中口腔的勾画范围及照射剂量体积与黏膜反应的关系。研究指出，结合解剖结构的口腔的勾画范围较为合理，受照剂量体积的限定优化条件也较为可行，建议口腔平均剂量40Gy或V4033%，口腔得到较好保护。该文发表在xxxx年第07期《中华肿瘤防治杂志》上。

收集2010-03-02-2012-11-03连续在中山大学肿瘤防治中心接受（intensitymodulatedradiationtherapy，IMRT）的101例鼻咽癌患者的口腔为危及器官，包括口腔解剖结构披覆黏膜和舌下腺的勾画范围，口腔受照平均剂量限定于40Gy。分别于放疗前及放疗中每周观察患者口腔黏膜反应程度，并结合口腔剂量体积直方图（dose-volumehistograms，DVH）分析其关系。

结果显示，101例患者随访至2013-12-31，中位随访期为26个月，本组患者中2例因远处转移死亡；2例放疗6个月后局部复发，1例出现肺转移，至随访日期结束仍生存。91.1%（92/101）患者在IMRT期间仅发生Ⅰ～Ⅱ级黏膜反应，Ⅲ级者仅8.9%（9/101），无1例出现Ⅳ级黏膜反应；口腔剂量为28.6～65.8Gy，平均剂量（38.14.66）Gy；口腔黏膜反应与口腔平均剂量（r=0.216，P=0.030）、V40（r=0.249，P=0.012）、V45（r=0.317，P=0.001）、V50（r=0.313，P=0.001）和V54（r=0.270，P=0.006）明显相关。

口腔常识：宝宝夜里磨牙为哪般？

夜里磨牙，肚里虫爬的说法在民间广为流传。真的是这样吗？今天，不妨跟着小编来了解下宝宝睡觉爱磨牙到底为哪般？

肠道寄生虫

蛔虫寄生在孩子的小肠内，它们最喜欢在孩子睡着了以后在肠子里活动，不仅掠夺营养物质，还会刺激肠壁，分泌毒素，引起消化不良。孩子的肚子经常隐隐作痛，就会造成失眠、烦躁和夜间磨牙。另外，蛲虫也会引起磨牙。

缺乏维生素D

有的孩子平时很少晒太阳，饮食不合理，导致维生素D不足，影响钙的吸收。孩子一旦缺钙可导致烦躁，夜间睡眠易惊醒，容易出现磨牙现象。患有佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。

晚餐吃得过饱

晚餐吃得过饱，或者临睡前加餐，入睡时，胃肠道里还积存着大量没有被消化的食物，整个消化系统就不得不加夜班，连续工作，甚至连咀嚼肌也被动员起来，不由自主的收缩，引起磨牙。

精神因素

有少数孩子平时并不磨牙，但如果临睡前听了扣人心弦的故事，或刚看完恐怖、紧张的电视或动画片后，由于神经系统过于兴奋，日有所思，夜有所梦，孩子在梦境中惊恐、生气导致上下牙齿自相磨切，就会出现睡觉时磨牙。或是入睡前玩耍过度，过于激动或疲劳，或受了惊吓不安和焦虑，使其大脑皮层的兴奋和抑制过程失去平衡，诱发咀嚼肌的运动发生一时性不规则的痉挛或收缩，产生了夜间磨牙。

牙齿排列不齐

咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起宝宝睡觉时磨牙。而且，牙齿排列不整齐的孩子，他的咀嚼肌的位置也往往不正常，于是机体便试图以增加牙齿的磨动来去除咬合障碍，晚上睡眠时，咀嚼肌常常会无意识的收缩，引起磨牙。

睡觉姿势不正确

如果孩子睡觉时头经常偏向一侧，会造成咀嚼肌不协调，使受压的一侧咀嚼肌发生异常收缩，因而出现磨牙。孩子晚上蒙着头睡觉，由于二氧化碳过度积聚，氧气供应不足，也会引起磨牙。

营养不均衡

有些孩子有挑食的习惯，特别是不爱吃蔬菜，形成营养不均衡，导致钙、磷、各种维生素和微量元素缺乏，引起晚间面部咀嚼肌的不自主收缩，牙齿便会来回磨动。

宝宝睡觉磨牙本身除可造成摩擦牙齿的轻微损害外，对身体并无明显影响，轻度（不是每夜发生磨牙）和中度（每夜发生）一般无需治疗。对于严重病例，表现为每晚发生，有牙齿缺损，颞下颌关节异常，则需要到正规口腔医院进行治疗。

口腔常识：为大家介绍牙齿保健的小常识

一、你的牙齿

1、恒牙，是您这一生中的最后一口牙，不会重新替换，要认真地保护!

2、牙的重要性：美观、发音、咀嚼、健康、文明。

3、调查分析：小学生平均患龋(虫牙)率为66.9%;6岁组患龋率为81.25%，中学生患龋率为38.74%;学生牙龈炎和牙结石检出率为53.8%和33.4%.

4、三月至半年定期检查一次：这样可及时发现龋齿及牙结石、牙龈炎、牙周炎。

5、牙病危害：发病不易察觉，不易引起本人的重视。感觉疼痛，或牙齿松动脱落时已晚，甚至会引发全身感染，心肌炎、高血压、肾小球、肾炎并发症。

6、全球行动：

龋齿被联合国世界卫生组织(WHO)列为继癌症，心血管疾病之后的世界第三大预防疾病。

发达国家平均每项15002500人拥有一位牙医：每半年做一次牙齿检查和洁牙。(中国平均75000人拥有一位牙医)

重视氟化物的合理使用：氟保护漆，含氟牙膏，含氟漱口水

世界上儿童普遍采用窝沟封闭和氟保护漆进行有效防龋。

二、正确的刷牙方法：

三三制：每天刷牙三次：每次刷三分钟，刷到牙齿的三个面(饭后要漱口)。

三、正确选择和使用牙刷

刷毛柔软，经过磨毛处理、用后洗净，刷头朝上，置干燥通风处、刷头大小适中，能刷每一颗牙、勿与别人共用牙刷，勿用牙刷做其他用途、刷毛外翻或得过传染病后要更换牙刷、34个月换一把牙刷医`学教育网搜集整理。

四、科学使用牙膏

选用含氟牙膏：有防龋、抗龋作用。

选用中草药牙膏：有消炎、止血、止痛、除口臭。

选用脱敏牙膏：对治疗和预防牙齿过敏有一定的作用。

口腔常识：牙齿不齐的５大危害

牙齿不齐的５大危害

一口整齐洁白的牙齿是美丽的外表、端庄的仪容不可缺少的一部分，然而牙齿不齐给人们的面部美观带来极大的影响，牙科专家指出：牙齿不齐的危害不仅仅是面部，更可给口腔及身体、心理各方面带来极大的危害。

下面我们就牙齿不齐所带来的危害规纳为以下五点。

首先：牙齿在五官中起着极为重要的作用，牙齿排列不齐，给面部美观带来极大的破坏性作用，导致了很多人不苟言笑。

其次：牙齿排列不齐，给人们的咀嚼功能带来极大的影响，导致了咀嚼功能的下降，加重了胃肠的吸收功能，从而引发各种身体系统疾病的发生。

再次，青少年儿童牙齿排列不齐，常会受到小朋友的嘲笑，从而使患者有一种自卑感，产生离群现象，重者还会表现为反社会行为。牙齿排列不齐，给口腔的清洁卫生带来极大的障碍，从而导致了食特残渣的残留，给患者的口腔健康带来极大的障碍。

再次：牙齿不齐，如不及时矫正治疗，可导致邻近牙齿的移位，畸形、龋坏等，引发一系列口腔问题的发生。

最后：牙齿不齐，给人们的交际、就业、婚姻等带来极大的障碍，特别是有些职业对牙齿的整齐度有着极高的要求。

牙齿不齐给人们生活及工作方方面面带来极大的危害，因此专家指出：一旦发现牙齿不齐，应及时到正规、专业的牙科医院进行及时的矫正修复，特别是家长朋友，一旦要关注儿童的口腔健康，平时注意口腔的全面护理，定期进行全面的口腔检查，以避免各类口腔问题的发生。

口腔常识：糖尿病谨防5种口腔病侵袭

1、牙周炎

糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8.5倍，且缺失牙的风险高2倍。牙周炎最多见的症状是牙龈出血，时间长了，牙齿会松动。一般来说，如果不积极治疗，10年左右牙齿就会掉。

2、龋病

糖尿病患者的唾液量明显减少，对口腔的清洁作用减弱。并且，唾液的酸度增加，这种环境非常利于致龋菌的生长。

3、口腔真菌感染

糖尿病患者的口腔真菌感染多为念珠菌感染，表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%，而糖尿病人达到16%。

4、糜烂性扁平苔藓

这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病，表现为口腔黏膜网状白纹、发红，有的病人有黏膜糜烂，因此引发疼痛。此病不会像复发性口腔溃疡能自愈，往往持续时间长。由于口腔内长期存在创面，有癌变的可能。

5、颌面部软组织感染

颌面部软组织感染主要是细菌感染，导致局部蜂窝组织炎，表现为红、肿、热、痛，全身则有发烧。

口腔常识：口腔冷冻疗法预防化疗的癌症患者口腔黏膜炎：可行性强

口腔冷冻疗法预防化疗的癌症患者口腔黏膜炎：可行性强

头颈部癌症患者进行化疗，放疗，或者靶向治疗，会造成口腔黏膜的损伤。其中，对口腔黏膜炎的研究最为广泛。口腔黏膜炎影响了至少75%的高危患者（接受头颈部放疗或高剂量化疗的患者）。化疗导致的口腔黏膜炎较严重，口腔溃疡是导致疼痛最明显的阶段，还会造成进食、吞咽和发音困难，进而消耗额外的物品和资源，如止痛药物，营养支持，黏膜炎治疗，特殊口腔护理，额外的诊疗等，从而对癌症患者生命质量有很严重的负面影响；免疫抑制治疗患者则会产生更为严重的问题，如果溃疡表面的细菌扩散到黏膜下层，可能引起菌血症和败血症，需要抗菌药物和住院治疗，并会导致死亡。

因此，寻找口腔黏膜炎的有效预防措施很重要。为此，曼彻斯特大学口腔医学院的RileyP等，于xxxx年12月发表于TheCochraneLibrary的研究对口腔冷冻疗法预防化疗癌症患者的口腔黏膜炎效果进行评估。

口腔冷冻疗法使用口内冰片使口腔组织冷却，使血管收缩，以减少此区域的血流，进而减少释放到组织内的药物量。因此认为可以预防化疗癌症患者的口腔黏膜炎。具体方法为：在化疗前5分钟将冰片放入口内，持续30分钟。口腔冷冻治疗较其他干预方法的优势为：可行性强，性价比高，实施简单、安全，并且患者能很好的接受。

研究人员对以下数据库进行搜索：CochraneOralHealthGroupTrialsRegister，CochraneCentralRegisterofControlledTrials（CENTRAL），MEDLINE，EMBASE，CANCERLIT，CINAHL。搜索以下数据库的进行中研究：USNationalInstitutesofHealthTrialsRegister，WorldHealthOrganization（WHO）InternationalClinicalTrialsRegistryPlatform。

纳入的研究包括对比口腔冷冻疗法和安慰剂、不治疗、或者其他预防黏膜炎的治疗的试验，以及口腔冷冻疗法不同方案之间的对比试验。排除对比使用混合疗法的试验，如激光疗法加冷冻疗法对比激光疗法，以及评估癌症的不同治疗方法，而黏膜炎只是作为毒副反应的试验。

两名作者对搜索结果的标题和摘要进行独立筛选，并获得合格文献的全文。合格性不一致的通过讨论解决，如果争议持续，决定由第三人决断。研究纳入14组随机对照试验，1280名患者，评估预防接受化疗导致的黏膜炎，所有患者均未接受头颈部放疗。试验对比冷冻疗法和标准治疗或不接受治疗。

结果显示：对于接受5-氟尿嘧啶化疗的实体肿瘤患者，1000名患者中有728名会发展为口腔黏膜炎，采用口腔冷冻疗法后使之减少到444。其中，1000人中有300人可能发展为严重口腔黏膜炎，而口腔冷冻疗法会将此类患者减少为1xxxx年患者的口腔黏膜炎，但对于减少HSCT前接受高剂量美法仑化疗患者的口腔黏膜炎能力不能确定。口腔冷冻疗法确实减少了这些成人的口腔黏膜炎，但是减少的面积大小不能确定。另外，可以确定的是口腔冷冻疗法能减少这些成人患者的重度口腔黏膜炎。

口腔常识：特殊染色法在口腔黏膜真菌感染检测中的应用研究

近期，南昌大学附属口腔医院病理科研究人员发表论文，旨在口腔黏膜病种类众多、类型各异。其中，临床表现为白色病损的黏膜病较为常见。如口腔白斑、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、口腔黏膜下纤维性变、慢性增殖性念珠菌病等。虽为不同病种，临床表现都以口腔黏膜发生白色或灰白色斑纹样病损为主，在显微镜下均可观察到上皮表层的过角化，固有层内可有炎细胞浸润现象，常难以区分，需加以鉴别诊断。近年来，以念珠菌为代表的真菌感染呈明显上升趋势。对于口腔黏膜是否有真菌感染的诊断，对于口腔黏膜病的治疗有非常重要的意义。研究指出，PAS染色的切片经长时间存放后，易出现褪色现象，不利于研究；PASM法操作过程相对复杂，但显示真菌效果比PAS法好。该文发表在xxxx年第05期《江西医药》杂志上。

本实验采用过碘酸雪夫氏染色（periodicacid-Schiff，PAS）、过碘酸乌洛托品银染色（periodicacid-silvermethenamine，PASM）两种特殊染色方法对口腔黏膜白色病变的真菌感染进行检测，并对两种检测方法的结果进行统计学处理。

本实验中，OLP组真菌感染率为75%，15例真菌阳性病例中，10例网状、斑块、条纹型，5例伴糜烂充血或溃疡；5例未检出真菌者皆为斑块、条纹型。DLE组真菌感染率为94.74%，19例均有反复糜烂史。

口腔常识：不知道怎么为宝宝选牙膏？

怎样选择儿童牙膏？

儿童牙膏，顾名思义就是专门为儿童设计的牙膏。要想保持口腔卫生，牙膏是一件必需品。儿童的牙齿和成人的牙齿不同，有自己的特殊性，所以牙膏也相对的有一定的特殊性，如果牙膏选择错误反而会损坏儿童的牙齿。市场上，有特别为儿童配置的牙膏，能保证宝宝牙齿的干净、健康。某些只有少量甚至不含的氟牙膏还能食用，以防儿童不小心把牙膏吃下去。

那么儿童牙膏里究竟有什么成分，才使得它与成人牙膏有所不同呢？父母又该如何正确的为儿童选择儿童牙膏？对于儿童，哪些牙膏又是不适合使用的呢？

其实，除了气味，儿童牙膏更应关注的是它的成分，也就是我们今天要说的。和牙刷针对于不同年龄阶段设计功能不同，牙膏从成分上更多地考虑了不同年龄段宝宝的能力和需求。

给宝宝选购药膏，根据美国牙科专家琳达？斯特劳布？布鲁斯博士的说法，以下这六种成分应该要避免。

1、月桂基硫酸钠（Sodiumlaurylsulfate，SLS）：牙膏中的月桂基硫酸钠（SLS）是有效的清洁剂。这种清洁剂会造成过敏或擦伤，而导致口腔溃疡。还会导致牙齿冷过敏。高达85%的牙膏中都含有SLS这种物质，并将其作为润滑剂，它能帮助薄荷油更好的与水融合。专家建议，口腔溃疡患者不使用含SLS的牙膏，将可减轻其溃疡的严重程度，并可降低81%的复发率。

2、三氯生（Triclosan）：三氯生（Triclosan）清除牙菌斑的效果可持续12个小时，一直被用于口腔护理。不过，近期的研究发现，三氯生会随牙膏进入到我们的身体，三氯生类似双酚A，是一种激素干扰物，有潜在致癌危险，影响身体健康。

3、染料剂：有些牙膏挤出来会呈现二种或三种不同颜色，这些彩色的染料，其实存在多种健康危险，一旦误吞，很可能会刺激呼吸道或消化道。研究还发现，蓝色SLS与儿童行为问题之间存在重要关联。

4、调味剂：牙膏用香料主要是薄荷，它是赋予牙膏凉爽感的一种不可缺少的成分。购买牙膏时，一定要注意是否添加了阿斯巴甜等调味剂。含天然木糖醇或甜叶菊等天然甜味剂牙膏是较好的选择。

5、水合氧化硅（HydratedSilica）：牙膏中含有可磨白牙齿的水合氧化硅（HydratedSilica）。然而，该物质并不会随着时间而分解，因此可能会损伤牙齿珐琅质。专家建议，刷牙漱口可改用小苏打。

6、酒精（Ethanol）：酒精（Ethanol）具有抗菌作用，同时也是一种干燥剂。用含有酒精的牙膏刷牙后，虽然可暂时让口气清新，但是口腔干燥会导致口腔细菌疯长，更不利口腔健康。

关于儿童牙膏如何选择问题，小编整理出了5个大家最关心，最想知道的关于儿童牙膏的问题，相信这也是很多家长的疑问。

Q：含氟牙膏到底好还是不好？

A：氟是对人体很有帮助的一种元素，它的作用是帮助人体减少龋齿病的发生。但是氟如果不小心吞入体内，却会对人体造成伤害。所以含氟牙膏好不好，要看你的宝宝会不会把牙膏吃进去还是会吐出来。能吐出来当然最好是选择含氟的牙膏。另外，儿童含氟牙膏的氟含量在0.05%到0.11%之间，只要在这之间，儿童牙膏便是安全的。宝宝刷牙用的牙膏量一般也很小，摄入的氟化物是极有限的。

Q：牙膏泡沫多还是泡沫少好？

A：泡沫多能深入牙缝，帮助深层次清洁牙周缝隙，但是泡沫多也可能会引起小家伙恶心干呕，而且小家伙还无法漱干净。加上泡沫剂太多的牙膏容易让口腔溃疡已经被证实，所以最好还是选择泡沫少或者无泡沫的牙膏。

Q：怎么判断牙膏是否含致敏成分？

A：这点对于小朋友来说很重要，一些牙膏中的添加剂可能会导致他们在使用之后身体过敏，所以家长在选择的时候要注意仔细看看成分表啦。

Q：牙膏中的香精有危害吗？

A：有些儿童牙膏闻起来很香，味道也很好，这都是因为添加了香精的原因。但是添加了香精之后小家伙有可能会造成吃牙膏的情况发生，而且太多的香精会影响宝宝的味觉，所以不要选择香精口味太重的牙膏。

Q：研磨剂是护牙还是伤害牙齿？

A：研磨剂让麻麻们又爱又恨，使用研磨剂就有可能伤到宝宝的嫩牙，但是不用研磨剂就不能很好地清洁牙渍。所以如果宝宝牙齿很干净，可以选用不含研磨剂的，如果牙齿上出现牙渍，那么还是老实用含研磨剂的牙膏吧！

口腔常识：乳牙的生长，为口腔打下一生的基础

乳牙的生长，为口腔打下一生的基础

有人会觉得，小宝宝不需要刷牙，尤其是一两岁以下的小宝宝。他们认为乳牙反正要掉的，刷不刷又不影响以后的牙齿，那么，该不该给小宝宝刷牙？有关牙齿的一些问题妈妈咪们要提前了解一下，帮助宝宝建立一个健康的口腔系统，让宝宝吃嘛嘛香，长得结结实实的！

宝宝长牙的顺序

婴儿一般在6-8个月之间开始萌生第一颗乳牙，一直到2-2.5岁之前，xxxx年的时间，这期间它肩负着咀嚼食物的重担。如果乳牙生病了，咀嚼不充分，会影响吸收消化，导致营养不良、贫血等多种疾病。

乳牙龋齿

龋病初期，牙齿龋坏部位的硬组织发生脱矿，牙齿透明度下降，致使牙釉质呈白垩色。继之病变部位有色素沉着，局部可呈黄褐色或棕褐色。随着无机物脱矿和有机质破坏分解的不断进行，牙釉质和牙本质疏松软化，最终发生牙体缺损，形成龋洞。严重的可导致牙体结构的崩解。

形成原因：

①乳牙特点：钙化程度低；耐酸性差、易腐蚀；牙本质薄、易烂牙根，破坏牙神经。

②喂养特点：哺乳时间长、哺乳或进食间隔时间短、夜奶次数多、夜奶停止年龄偏大。

③婴幼儿饮食特点：质软黏稠、含糖量高、易发酵产酸。

④家长不重视婴幼儿口腔卫生，没有及早帮宝宝刷牙。

治疗方法：龋坏的乳牙不宜轻易拔除。若过早把乳牙拔掉会影响宝宝的正常咀嚼功能，同时失去对恒牙萌出的诱导功能，不利于牙间隙的保持，可能造成咬合紊乱和牙列不齐。对于乳牙龋齿，总体原则是先尽量修补。

乳牙不好，恒牙难安

一口健康的恒牙不仅源于基因遗传和日常保养，在一定程度上还源于乳牙的影响。恒牙是在乳牙的位置上长起来的，具有继承性的关系。

乳牙龋齿会殃及后生出的恒牙，使继承的恒牙或相邻的恒牙也易患龋齿；同时乳牙因龋齿早脱会造成恒牙畸形，如排列不齐、位置不正、错位、双排牙等。所以，保护牙齿，一定要从保护乳牙开始。

保护乳牙，从刷牙开始

刷牙不仅可以清洁牙齿、去除牙菌斑，还可以起到按摩牙龈，促进牙龈血液回圈的作用，能够改善局部营养和氧的供应，以利组织代谢，提高牙龈的抗病能力。所以，刷牙是维护口腔清洁，预防龋齿的好方法。

理论上，小宝宝的第一颗乳牙萌出时，家长就该为宝宝进行口腔清洁了。

最初，可以用一块纱布绑在大人的手指头上，蘸清水深入宝宝的口腔进行擦洗。擦洗的部位包括牙齿及周围、没有长牙的牙龈及周边区域。这个阶段不需要牙膏。

1.5岁后，多个乳牙萌出，家长可尝试用软毛牙齿帮宝宝刷牙。这个阶段最好也不用牙膏。

3岁后，全部乳牙长出，这个时候宝宝能听明白指挥，可以开始训练宝宝自己刷牙了，也可以使用一些低氟牙膏或不加氟的牙膏。牙膏加氟是为了防止龋齿。

口腔常识：为“牙”烦恼“口”难开？一起捍卫口腔健康！

饭喝水、谈话交流都离不开一张嘴

作为颜值的重要组成部分，牙、口被越来越多人视作脸上的门面担当，对于口腔健康的维护也越加重视。你是否也遇到过为牙苦恼口难开的日子？该如何维护口腔卫生呢？

蛀牙久治不愈，到底该不该拔？

蛀牙即龋病，根据实际龋损深度、龋损位置、患牙牙槽骨等情况决定是否拔牙。通常蛀到牙根的龋齿远期疗效都不是太好，还需根据主治医师的意见来决定拔除还是保留。

1、牙痛不是病，痛起来要人命

龋齿会导致牙痛，但并非所有的牙痛都是龋齿引发的。一般来说，牙痛可以分成以下几种情况：

1、短暂疼痛：如遇到冷、热、酸、甜的食物等出现的短暂的酸痛不适，常见于龋齿；或楔状缺损、牙龈退缩、牙齿磨耗等导致的牙本质敏感。

2、牙髓炎：牙齿突然出现疼痛，白天隐隐作痛，或者阵发性发作，而夜晚疼加剧，甚至难以入睡，常常觉得一侧的牙齿都痛，连带着半边头痛。牙齿一旦遇热便剧烈疼痛，口含冷水可缓解。

3、根尖周炎：牙齿有发木、浮起感，有时伴有明显的牙龈甚至颌面部肿胀，咬合时疼痛，无法用这半边进食，但知道哪颗牙痛。

要命的牙痛，一般就是指后两种情况了。

★对于龋齿、牙髓炎和根尖周炎的情况，建议及时就诊，进行牙体牙髓治疗。

★对于牙本质敏感的患者，首先建议应用抗敏感牙膏进行护理，如果冷热酸痛症状缓解或者消失，可不做任何治疗；牙膏应用无效时，则可至口腔医院或者诊所进行脱敏或者缺损充填治疗，必要时进行牙髓治疗。

2、智齿长成了阻生牙，怎么办？

通常牙医会建议拔除阻生智齿，有以下情况更应及早拔除：局部多次出现肿胀疼痛（冠周炎）；造成邻牙病变；无对颌牙；智齿本身深龋；有计划怀孕的女性等。

还有哪些情况该拔除智齿呢？

1、龋齿：如果智齿出现较深的龋坏，特别是需要髓病治疗的；

2、侵犯邻牙：智齿可能侵犯相邻牙齿造成其损伤，连累无辜者的；

3、空间不足：如果智齿生长空间不足，在生长过程中反复出现严重的周围组织炎的；

4、不易清洁：如果智齿萌出位置不佳，清洁困难而易出现龋齿的；

5、没有对颌牙：智齿萌出0~4颗不等，如果一颗智齿的对颌没有与之对应的智齿，可能影响咬合关系的；

6、阻生齿：埋伏于齿槽骨内的智齿，特别是斜位或水平位的。

如果出现以上情况，建议拔除智齿，无需犹豫，早作处理，以绝后患。

3、牙龈萎缩怎么破？

轻度、均匀的牙龈退缩一般不需处理。牙龈退缩持续进展可能需要针对原因治疗，如：刷牙不当；不良修复体；正畸力咬合力；牙周炎治疗后等。防止其加重，对于影响美观者可用膜龈手术改善。

4、刷牙、吃东西都容易牙龈出血，有什么防治方法吗？

牙龈出血根据来源可分为外源性和病源性。外源性是指牙龈受到了物理性的损伤引起的出血，如咬到硬物、刷牙时用力过度的偶然损伤等；病源性是指口腔或者身体其他器官疾病引起的牙龈出血，又可分为局部性（原发）和全身性（并发）。★原发性牙龈出血通常是由于牙龈炎或者牙周炎引起，有很多局部因素导致：菌斑、牙石刺激；机械化学因素、不良修复体及充填物、不良矫治器、张口呼吸习惯；局部组织过敏。★并发性牙龈出血通常由于身体其他病变引起的并发症或者作为其他器官病变的一个症状出现，最典型的病变糖尿病、白血病、肝炎、血小板减少等。

说到牙龈出血不得不重点提一下：牙周炎。牙周炎是发生在牙齿组织周围的一种慢性进行性疾病。可因牙龈发生炎症、水肿、牙周袋形成、牙齿松动、咀嚼功能下降所致，严重者导致牙齿脱落。

如果出现牙龈出血或者牙周炎症状时，可以考虑定期洗牙（龈上洁治、龈下刮治术），加强口腔卫生护理，并及时前往牙周病专科行进一步治疗。注意排除全身状况如血液病等导致的牙龈出血。（PS：家用冲牙机对维护口腔清洁卫生也是有帮助的，使用时注意控制好水流压力，不要过大。）

5、定期洗牙有必要吗？

定期洗牙有必要。常规洗牙即龈上洁治术，是去除牙周病的局部刺激因素------龈上菌斑和牙结石最有效的办法，时间建议为6个月~1年1次。

6、平时作息规律，饮食清淡，可经常口腔溃疡，到底是什么原因？

口腔溃疡是常见的口腔粘膜问题，又称为口疮，是发生在口腔黏膜上的表浅性损害，大小可从米粒至黄豆大小，成圆形或卵圆形，溃疡面为凹，周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。

口腔溃疡诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关，因此要想完全避免其发生可能性不大，但如果尽量避免诱发因素，仍可降低发生率。由于复发性口腔溃疡病因不明，因此优先考虑溃疡的局部对症治疗，注意保持劳逸结合，多吃水果蔬菜，放松心情，适当锻炼身体。

口腔斑纹类疾病

口腔黏膜问题往往种类较多，情况也比较复杂，口腔溃疡是一种，同样常见的还有口腔斑纹类疾病。口腔斑纹类疾病是斑块、条纹或斑块与条纹同时存在的多种损害的总称。这里先说两种常见的口腔斑纹病：口腔扁平苔癣和口腔黏膜白斑病。

★扁平苔癣多见于成年女性，口腔任何部位均可发生，多呈对称性，病变是由白色小丘疹的线纹交织成网状、树枝状或环状，周围黏膜可正常或充血、糜烂等，发生于牙龈的病损表现为龈充血、水肿、上皮剥脱，亦有白色纹状病变。病变发生糜烂时局部有疼痛感。

★白斑多见于中年以上的男性，病变呈白色斑块状，患者常有吸烟习惯或局部存在不良机械性刺激因素，如残牙根、残牙冠、不良假牙修复体等。多发于唇、舌、牙龈和舌底，早期并无不适感，如果发生糜烂或溃疡，会有强烈的疼痛感。如果继续恶化，斑块突然快速增大增厚，这时就要特别小心了，可能是癌前病变的信号。

7、补牙使用的材料有年限吗？

需不需要定期复查？

很多人都有过补牙的经历，但很少有人关注材料年限。补牙常用的银汞合金以及复合树脂类材料属于永久性充填体，如无折裂、脱落等情况可长期使用。但需要定期检查，建议6个月~1年1次常规洗牙的同时定期检查充填材料的边缘密合性、完整性等。

8、牙齿缺失，你重视了吗？

很多朋友对于缺牙不够重视，觉得我还可以吃，没什么、以后牙全掉光，再装也来得及等，殊不知，缺牙会给带来很多健康问题。

口腔常识：造成牙齿缺失的5大原因

牙齿缺失给人的形象造成很大的伤害，而且对身心健康成长也造成看影响，患有牙齿缺失，要及时去医院治疗，恢复整齐健康的牙齿，找回失去的信心。那么，造成牙齿缺失的原因有哪些呢？

造成牙齿缺失的原因，主要表现在以下这几个方面：

一、牙周病

患牙周病后，牙周组织逐渐破坏、龈沟加深、形成牙周袋、牙槽骨吸收、牙齿松动、脱落或被拔除。

二、颌骨的骨髓炎、肿瘤

会导致不均匀磨耗、进而产生牙折、有时无法治疗而拔除。

三、外伤

前牙或后牙均可因受伤而折断或脱落。外伤严重者还可伴有颌骨、牙槽骨、软组织的缺损。

四、年龄的增长

牙龈、牙槽骨等牙周组织发生生理性退变、牙龈萎缩，牙槽骨进行性吸收，导致牙齿脱落，但不是缺牙的主要原因。

五、龋病

龋病是口腔中的常见和多发病。患龋病时，牙体的破坏由浅变深，若不及时治疗，则牙齿硬组织不断破坏，以至发生牙髓炎、根尖周炎，造成牙冠缺损，成为残冠或残根。

如果患有牙齿缺失的现象，记得要及时去医院治疗；造成牙齿缺失的原因很多，大家要对这些原因进行了解，在生活当中要从这些方面去注意，减少牙齿缺失对自己造成的不必要危害。为了自己的口腔牙齿健康，一定要对自己负责。

口腔常识：让牙齿未老先衰的5个坏习惯

正如那句，所有大问题都是从小问题开始的。牙齿问题也是如此。生活中的小习惯，在时间的作用下，会对牙齿产生大影响。保持牙齿健康，须尽量避免坏习惯。那么，哪些坏习惯，会让牙齿未老先衰呢？

1用力刷牙，刷出楔状牙！

人们常常有这样的感觉：刷牙就像做卫生一样，越用力，刷得越干净。其实不然，刷牙用力过大，最常见的危害就是牙齿外观上的缺陷，如楔状缺损，非常影响美观；更严重的则会出现牙敏感，

①刷牙太用力

②楔状缺损

正确的做法是，用温水漱口，刷牙用力适中。

2塞牙不剔除，牙齿易脱落！

食物残留物，嵌塞牙缝，不及时剔出，长久累积会造成牙龈发炎萎缩，最终引起牙齿的松动甚至脱落。

正确的做法是，食后及时用牙线剔除食物残屑，温水漱口。

3牙齿当全能工具，易损伤！

将牙齿当工具，用牙撕包装、咬线头或开瓶盖牙齿虽坚硬，但经常被当全能工具用，易使牙齿咬折或移位。

正确做法是，配备必要的生活工具，比如剪刀、起盖器等，避免损伤牙齿。

4热食冰饮，牙齿过敏

热食冰饮，一时看起来没什么大问题，但过冷或者过热都会刺激牙髓神经，长此以往会使牙齿出现敏感。

正确做法是，先等一等，等到热食、冰饮温度适中时，再进食。

5单侧咀嚼，吃出大小脸

单侧咀嚼，会造成单侧牙齿过度磨损和颌关节功能的紊乱，面型出现不对称的大小脸。

正确做法是，整个口腔平均用力，保持脸部的大小平衡。