什么样的牙齿需要拔掉？

什么样的牙齿需要拔掉？

拔牙是口腔临床上比较常见的一种小手术，无论是牙齿矫正还是口腔修复治疗，都有用到拔牙的情况。那么，到底什么样的牙齿才需要拔掉呢？以下几种情况或者牙齿损坏到以下这几种程度的就必须拔掉。具体如下：

1、牙齿龋坏严重，已经伤及到牙根并且不能修复的，这种情况就需要拔除；严重的根尖周炎，使用根管治疗也不能保留的牙齿情况也需要拔除。另外，没有治疗价值的晚期牙周病情况，如牙齿松动的厉害，这种情况就需要将牙齿拔掉。

2、容易引起邻牙龋坏或者反复引起冠周炎的阻生牙，影响功能及美观的多生牙，引起疾病或创伤等的错位牙，以及影响恒牙正常萌出的滞留乳牙，这些情况下都需要将牙齿拔掉。

3、针对智齿，无论位置是否正确，最好是将其拔出。另外，由于治疗需要的情况，如因正牙需要进行减数的牙，就需要拔除。

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什么样的牙需要拔掉呢？什么样的人不能拔牙？

什么样的牙需要拔掉呢？什么样的人不能拔牙？

不知道大家看牙时有没有遇到这种情况：明明一颗牙又痛又松，忍无可忍跑到口腔医院要把它拔掉，但医生却不给你拔，还说这牙可以保留？！

亦或是这种情况：本来只是去医院看个蛀牙补个洞，医生竟然跟我说需要拔牙！？

那什么样的牙齿是无法挽留、非拔不可的呢？看完这篇你就知道了。

什么样的牙需要拔掉呢？

1、牙周病

牙周病在许多中老年人群体中经常见到，随着时间的发展很容易造成牙齿脱落。牙周病会导致牙槽骨逐渐吸收，造成牙槽骨高度降低、厚度变薄，严重影响缺牙后的义齿修复效果，因此无法治疗的晚期牙周病患牙应予以拔除。



2、牙体缺损

牙齿一旦患龋就要尽早进行治疗，如果任其发展，导致牙齿严重龋坏，则无法修复患牙。（但如牙根及根周情况良好，可经治疗后做桩冠或覆盖义齿，不必拔除。）

3、根尖周病

不能通过根管治疗、根尖手术等方法治愈而保留的根周炎病变牙齿。

4、牙外伤

外伤导致的牙齿折裂至龈下，或同时有伴有牙根折断，不能采用其他治疗方法（如正畸牵引或切龈术等使牙根断端暴露于龈上）保存的患牙。（发生骨折者位于骨折线上的牙，应根据具体情况决定，一般应尽量保留。）

5、错位牙

移位或错位的牙齿，如果影响功能及美观，或引起食物嵌塞等其他疾病、创伤者，均应予以拔除。

6、阻生牙

阻生牙是经常遇见的情况，特别是智齿很容易出现阻生。对会引起邻牙龋坏、牙根吸收，反复引起冠周炎或造成牙列拥挤，给口腔健康造成不利影响的阻生牙，需要尽早拔除。

7、多生牙

有时会出现多余牙齿萌出的情况，造成牙齿拥挤或妨碍美观和功能，对于这种额外的多生牙也应当拔除。

8、滞留乳牙

未能按时脱落，影响恒牙正常萌出的乳牙应当拔除。（但在成人牙列中的乳牙，其下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除。）

9、正畸需要

因正畸需要进行减数的牙；因义齿修复的需要应拔除的牙；放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙；良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗其它需要而应拔除者。

10、病灶牙

对于某些引起局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，应在急性炎症得到控制后拔除。

哪些人拔牙不可随意？

拔牙虽然不是大手术，但是个别情况也需要慎重考虑，有的需要暂缓拔牙，有的不能拔牙。有下列病史的患者，拔牙不可太随意。

1、血压过高的患者应先控制高血压，再考虑拔牙。高血压患者如果患有心、脑、肾器质性损害的，拔牙也需慎重。

2、心脏病患者如果有下列情况者不宜拔牙：6个月内发生过心肌梗塞；最近才发作过心绞痛；充血性心力衰竭等。

3、血液病，如血友病、血小板减少、白血病患者，如贸然拔牙，常会引起出血不止，甚至造成生命危险。

4、糖尿病患者拔牙，术后容易发生伤口感染，还会加重糖尿病；必须拔牙者，则应在糖尿病得到控制的情况下再进行，并在拔牙前后应用抗生素预防感染。

5、肝炎、肝硬化患者，肝功能有明显损害者，因其体内凝血机制受到影响，应先保肝治疗，待肝功能基本正常后才可拔牙。

6、孕妇在孕期前3个月内拔牙容易流产，后3个月内拔牙易早产，故在怀孕第4、5、6三个月期间拔牙较为安全。妇女月经期由于激素的作用，血液凝固性发生一些变化，而且有可能引起出血，所以月经期除非紧急，应延期拔牙。

7、甲亢患者应在甲亢得到控制之后，才可以进行拔牙。

8、肾脏疾病，各类急性肾病均应暂缓拔牙。对各种慢性肾病，应判定肾脏的损害程度再决定能否拔牙。

9、颌面部癌肿做过放射治疗的部位一般不宜拔牙，至少在3—5年内不应拔牙，以免引起放射性骨髓炎。

其实，不少患牙经治疗是可以得到保留的。比如龋齿如果没有累及牙神经，就可以直接经充填治疗补好。要想获得和维持良好的口腔健康，要进行定期的口腔检查，最好每半年一次，做到对于口腔疾病早发现早治疗。

拔完牙后需要注意什么？

拔完牙后您可能会有疼痛感，这时需要调整自己的心情，切莫急躁不安，保持心态平和，少开口说话。

拔完牙的半天之内最好不要进食，实在饿得发慌的话可以吃点流食比如粥之类的。

拔完牙后不要老是舔或吮吸拔牙的那块部位。另外就是拔完牙当天最好不刷牙，以免弄伤牙龈哦。

说了这么多，其实最好还是”早预防，早发现，早治疗“，这才是避免拔牙的正道！

什么样的牙齿必须拔掉？

什么样的牙齿必须拔掉？

什么样的牙齿必须拔掉？你知道吗？牙齿始终是自己的好，每一个牙齿都有它明确的分工，缺少了哪一个，都会导致整排的牙齿出现问题。但是，有些情况不得不拔牙，不拔牙反正更加不好，那么什么情况下必须拔牙呢？

1、严重的根尖周围病变牙，不能以根管治疗或根尖切除等者。

2、乳牙逾期不脱落者，影响恒牙萌出或乳牙根尖外露导致溃疡性龈炎者。

3、牙冠龋坏较严重，已无法修补，同时牙根部又有病变，不适合做桩冠或覆盖义齿者。

4、严重的牙周病，致牙龈袋经常溢脓，牙槽骨破坏吸收，牙齿松动3度以上，已丧失咀嚼功能，经治疗无效者。

5、因外伤造成牙齿劈裂或折断至牙颈以下、不能治疗修复者;或位于骨折线上的牙齿，影响骨折愈合时均需拔除。

6、位置异常，不能萌出且反复发炎的阻生牙。诱发邻牙龋坏并妨碍其充填治疗或造成邻牙根吸收的倾斜阻生牙应尽早拔除为好。引起上颌窦炎、颌骨骨髓炎或反复继发颌面部间隙感染的病源牙。

7、无对颌的牙、错位牙及多生牙，无咬嚼功能，且经常引起塞牙、咬伤口内粘膜或影响义齿修复者;或个别牙虽属正常，但影响义齿修复和因正畸需要必须拔除的。

8、因颌骨坏死、囊肿或良性肿物使之受累而不能留的牙齿；或恶性肿瘤在放射治疗前位于放射区的病牙，以预防放射治疗时易引起颌骨骨髓炎。

什么样的牙齿是需要拔牙的

什么样的牙齿是需要拔牙的

当牙齿没有治疗的需要的时候，拔牙是一种很好的选择，但是，并不是所有情况下的牙齿都需要拔牙的，能保留自己的牙齿还是要尽量保留的。那么，都有哪些情况下的牙齿是需要拔牙的呢?



需要拔牙的情况

没有治疗必要的牙齿：有的牙齿，已经坏到了一定的程度，治愈的可能性不大了，治疗的话既浪费时间浪费金钱，还没有治愈的可能，所以这个时候就要及时拔牙了;

会影响其他的牙齿：这颗牙齿没有医治的必要了，并且还会严重的影响到其他的牙齿，这个时候，为了其他牙齿的健康，我们就需要及时拔牙;

出现问题的智齿：有一些智齿在萌发的时候就出现一些问题，例如位置出错，或是萌发方向出错，这都会影响其他牙齿的健康，还有智齿会比较容易龋坏，因为在口腔内侧又不容易进行治疗，这些情况下智齿就会被建议拔牙。

什么样的假牙好用

什么样的假牙好用？口腔中心专家介绍说：假牙的种类很多，可以从固定与否，也可以从材料上来分，选择什么样的假牙很重要，要区分利弊，选择最适合自己的假牙。

什么样的假牙好用？

假牙有固定式和活动式，所谓固定假牙，就是将假牙固定在缺牙两端的邻牙上，自己不能随意取出，犹如造桥需有稳固的两头桥敦一样，其方法是先将两端的基牙（缺牙两端的邻牙）磨小，再将假牙两端的牙套套在磨小的基牙上粘固即可。

所谓活动假牙，是由塑料或铸造合金做基托，以及附在基托上的人工牙和有弹性的金属钩子（卡环）所组成；还有一种不带钩子的活动假牙，称“隐形义齿”，它是由粉红半透明、且具较高强度的弹性塑料做基托的，比较美观，适合于缺牙少者。总之，选择适合自己的假牙才是最重要的。

口腔修复前需要做什么样的准备？

口腔修复前需要做什么样的准备？

口腔修复前准备：

修复治疗就像盖楼，修复前的准备工作就像打地基，只有地基牢靠了，将来的修复治疗才顺利，所做的修复体也会更耐久。所以，修复前的准备工作是非常重要的，当您需要修复治疗时，一定要重视医生告知的修复前准备工作。

修复前的口腔准备是指经过全面检查、诊断之后，按照拟定的口腔修复设计，对口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况，进行适当的处理，以保证预期的效果。

医生根据临床检查情况建议您修复前所做的准备工作可能有：

修复前口腔的一般准备

（1）去除不良修复体

当口腔内的修复体已丧失功能，并刺激周围组织而又无法进行修改的，以及对一些设计和制作不当的不良修复体均应去除。

（2）拔除无法保留的牙齿

保留天然牙和经过根管治疗的牙根，有利于义齿的支持、固位和稳定，并防止牙槽骨的吸收。另外，牙周膜具有本体感受器，当承受？力时可将信号传入神经中枢。同时，牙周膜感受器具有很强的生理辨别能力，具有辨别方向、区别食物体积大小等能力。故从口腔修复治疗效果考虑，应尽量保留天然牙及牙根。但是，当出现以下情况时，应考虑拔除。

1）一般来说，对于牙槽骨吸收达到根长2/3以上，牙松动达3度者应予以拔除。

2）残根、残冠大面积缺损达龈下，无法利用牙冠延长术或正畸牵引等获得生物学宽度要求的。

3）残根、残冠缺损虽位于龈上或齐龈，但牙根短，无法利用桩核修复或无法用于覆盖基牙的。

4）其它无法进行完善牙体牙髓治疗的牙齿。

5）严重干扰修复进行的错位牙、移位倾斜牙、阻生牙等。

6）位于正常曲线或颌弓之外的牙齿，影响到颞下颌关节运动，对修复无帮助并且有妨碍，且影响咀嚼功能时应拔除。

7）对个别孤立牙的去留

应根据孤立牙的牙体、牙周健康情况，牙冠的形态、位置、部位、慎重地予以考虑，例如近中倾斜的智齿，但下颌其它牙均缺失且牙槽嵴吸收已平，如留之则有利于义齿的固位和支持，应保留。但对义齿无助且又有妨碍的应拔除。

（3）牙周治疗

1）牙齿洁治：牙周组织的健康可确保印模的准确性，对修复体的远期成功也至关重要。因此，在修复治疗前应进行洁治，清除牙结石和菌斑，并保持良好的口腔卫生。

2）牙周系统治疗：对于牙周炎患者，应该进行牙周系统治疗，以确保天然牙齿的功能和稳定。

3）牙周手术治疗：对于外伤或龋齿等导致的患牙边缘位于龈下很深要求暴露边缘或者重新建立生物学宽度的情况需要进行牙冠延长术；对于露龈笑、牙龈线不协调等要求进行美观修复时需要进行牙龈美学手术。

（4）牙体牙髓科治疗

对于余留牙中的龋齿应根据牙髓情况分别进行充填治疗、根管治疗。

（5）口腔粘膜疾患的治疗

如果口腔粘膜组织有溃疡、白色损害、炎症等粘膜病征，必须先做治疗，以免修复操作和修复体本身对粘膜产生刺激而使疾患加重。对于有义齿性口炎的患者，除了彻底停戴旧义齿后，还需积极采取措施消除炎症。

（6）调磨与选磨

当出现以下情况时，应进行调磨或选磨。调磨可以在修复前完成。也可以在修复前仅进行初步的和必要的调磨，然后再在修复时结合牙体预备进行。

1）调磨过长牙

缺牙时间过长而未及时修复，往往会造成对颌牙的过长。过长牙不仅丧失了功能，并且造成了干扰，减少了修复的牙龈间隙，应进行调磨。调磨时，视情况可一次调磨或分次调磨，必要时，可作牙髓治疗后再进行调磨，使过长牙达到正常平面，并且有足够的牙龈间隙，以有利于修复治疗。对于重度过长牙，可咬至对颌缺隙的牙槽嵴粘膜，或者出现咬合锁结，造成修复困难。可对其进行根管治疗，截冠后以全冠改形。

2）不均匀磨耗牙尖、边缘嵴的调磨

当牙齿面磨耗不均匀时，在上颌的颊尖、下颌的舌尖，经常会出现尖锐的牙尖、边缘嵴，从而引起食物嵌塞或创伤、也可能出现颊、舌软组织激惹等不良现象。因此，有必要对尖锐尖、嵴进行磨低、圆钝处理。

3）创伤性咬合的调磨，

当上下颌牙列在正中或非正中位有早接触点或干扰时，往往会造成牙体和牙周组织损伤。对上述早接触点或？干扰应进行调磨处理。必要时可取研究模型在？架上进行观察后再调。