口腔常识：牙医是如何看待孩子零食的？

健康的饮食意味着平衡。健康的饮食能够提供给孩子成长所需要的全部营养。平衡的饮食结构应该包括以下的主要食物种类：水果、蔬菜、谷物、肉类、豆类和乳品。

孩子的饮食结构怎样影响口腔健康?

1、孩子需要平衡的饮食结构，这样他们的牙齿才能够健康生长。

2、想拥有健康的牙龈组织，也必须保持饮食结构的平衡。

3、还要知道的是，有些饮食中含有某种碳水化合物（例如糖和淀粉）过多的话，会增加孩子患龋齿的几率。

怎样制定安全的饮食结构？

首先确保饮食结构趋向平衡。

然后关注摄入糖分和淀粉类食物的频率。包含淀粉类的食物有：面包、饼干、意大利面、椒盐脆饼和薯条之类的零食。

在审视糖的时候：要关注糖果罐之外更广阔的范围许多食物含有一种或者多种糖类，而所有的糖类都会引发龋齿。水果、一些蔬菜和绝大多数奶制品都含糖（最少有一种）。

许多加工过的食物都含糖，尽管有些含糖食物尝起来没有甜味。举例来说，在花生酱加果酱的三明治中，糖不仅藏在果酱中，也可能藏在花生酱之中。一些调味品中也有糖，例如，番茄酱和沙拉酱。

该让孩子远离一切含糖、淀粉的食物？

当然不！很多含糖和淀粉的食物提供孩子所需的营养。你应该做的是：聪明地选择食物并喂养孩子。含有糖类和淀粉的食物放在三餐中食用（而不是当零食吃）对牙齿更安全。

干果和太妃糖等粘乎乎的食物很难被唾液、水或牛奶从牙齿上冲走，所以，和那些很快能从牙齿上被清掉的食物相比，它们更容易让牙齿烂掉。和儿童牙科医生谈谈，看看怎样选择和摄入食物能够保护孩子的口腔健康。

孩子还在吃奶，有什么建议吗？

当孩子入睡之前，或者把他们放到床上的时候，不要在奶瓶里灌入牛奶、配方奶粉、果汁或者甜的液体哄睡。在孩子睡觉的时候，口腔中没有咽下的液体会给细菌提供营养，导致细菌产酸，然后侵袭牙齿。

如果不想让孩子得严重的蛀牙，在把他／她放到床上的时候，只给他／她安抚奶嘴，或者在奶瓶里只放水。

还一些关于孩子饮食结构和口腔健康的小贴士：

1、请儿童牙医帮助评估孩子的饮食结构。

2、购物时要留心。不要老在食品柜里放含糖或者淀粉的零食那些东西只在特别的时候才买。

3、限制吃零食的次数；选择有营养的零食。

4、提供均衡的食谱，含糖和淀粉的食物只在三餐的时候吃。

5、把幼儿放到床上的时候，不要给他／她牛奶、配方奶或者果汁。

6、如果你的孩子嚼口香糖，喝碳酸饮料，要选择无糖的那种。

口腔护理推荐

口腔常识：教你如何选择一位好牙医

把你的牙齿当成储钱罐吧

牙齿有点像人与人的感情，需要仔细不间断的维护。又有点像储钱罐，你每年存点钱进去，它带给你的是一生的健康和生活的高品质。防患于未然，用最小的投资获得最大的回报，不为过。

如何选择牙医

不能为你列出一份选择牙医评判表，因为选择的主要条件是可信度。对一个外行人来说，当他评定一位牙医工作及他的专业资格时，一般很难说出什么名堂。重要的是，医生接待你时的气氛，是否考虑您的提问、存在问题，给予清楚的答复。还有一个重要标准：您的牙医应该详细的向您说明治疗的方式、范围及费用。还应告诉您可能的副作用。

请注意

一个漫天向您承诺，一点也不告诉您治疗、修复或美容后可能出现的问题的牙医您要警惕了，或许他做得并没有说得那么好。

负责的医生是这样的

对于镶牙和牙齿美容的病人，负责任的牙医一般都会告诉患者可能的治疗方案，每种方案的优缺点，由您做出决定。因为完全十全十美的方案是不可能存在的，您只是在这些方案之间做权衡，选出您和牙医都能接受的方案。对于咨询一开始就向您推荐或者只推荐烤瓷牙的医生你要小心，因为从牙齿美容的角度，烤瓷牙并不是首选，也不是效果最好的选择。

不要迷信专家

所谓专家，仅仅是可能以前在某方面的研究有所得而得，未必是所有新技术都可以做得很好。因为现在的牙科技术进展太快了。越老的专家，在新技术新材料方面可能反而是盲点。

口腔常识：牙医告诉你 如何看牙更省钱！

很多人认为看牙是遭罪。小小牙齿就要花费几百、几千甚至上万，想想都心疼。那么...是所有人都需要在牙齿上花费这么多吗？答案是否定的！今天，小编就带大家来看看看牙为什么这么贵。

一、从经济学角度谈看牙为什么这么贵！

看牙的成本取决于您对牙齿的态度。看牙贵是因为最简单最不花钱阶段您没有重视它！！！

？检查30元没时间，牙不痛不需要

？洗牙180元没意识

？补牙230元好贵呀！

？镶牙3000元暴力

？种植牙1万元抢钱啊！

二、从水涨船高的看牙费用谈看牙为什么这么贵！

【几十元】

一支牙刷、一管牙膏、一卷牙线，加一起不过几十元。如果我们日常精心护理牙齿，早晚科学刷牙、餐后使用牙线，牙齿就不会发生太大问题，是不是很便宜？

【一百元】

待乳牙、恒牙长出时，我们可以请牙医给自己的牙齿进行涂氟或做窝沟封闭，能有效提高抗龋齿能力。整个过程不过百来块，这又是一次为牙齿省钱的机会。

什么是窝沟封闭？窝沟封闭采用一种对人体无害也可自凝的合成有机高分子树脂，在牙齿窝沟内涂上，经光照后固化。如同给牙齿穿上一层保护衣，阻止细菌的入侵，有效预防咬合面龋齿。

【几百元】

如果你错过了以上保护牙齿的机会，牙齿慢慢龋坏，在初期只要把龋坏部分去除后，再用树脂补上就OK了！所需花费也不过几百块。这真算不上贵，你想想平时去饭馆吃顿饭还要几百块呢！补好的牙至少能用好几年甚至更久，平摊到每天，真的是相当便宜哦！

【上千元】

如果龋坏初期你不重视，等问题严重了，龋坏部分越来越深。当感染到牙神经时，牙齿会疼痛难耐，这时候单纯的补牙是不行了，需要更深入的治疗根管治疗。这个费用就要比补牙略高一些了！

【几千元】

做完根管治疗还不算完，通常根治后的牙齿是没了牙神经的。失去了营养的供给，往往会变得非常脆弱，因此需要做一个牙冠将其保护起来，也就是常说的烤瓷牙，好一点的烤瓷牙费用都要在几千左右了！

【上万元】

如果以上牙病你仍然不当回事，也不好好刷牙，长龋齿不补牙，任其恶意发展，最终结果就是牙齿被腐蚀得只剩一个烂牙根，只得将其拔掉了。拔牙通常不贵，但是！！！拔牙后的缺牙必须补，而补牙的费用就要从几千到上万不等了！（我只想说干得漂亮！）

目前最好的补牙方式当数种植牙，而种植牙因其高端技术、优质材料、舒适性、美观性等优点，费用也相对略高，基本都要上万了！

这么贵！要抢钱啊！我笑了！谁让你在不花钱或者有机会补救的时候没有好好善待它呢！

这是肯定有乐观的朋友说：那我不镶牙了，空着就空着吧！后牙先不说，若是前牙缺失，说话少颗大门牙，那画面太美不敢想象！应聘、社交、恋爱恐怕都会离你而去！

另外，一颗牙长久缺失，会导致两边邻牙松动、对应的咬合面上的牙齿伸长，这时会出现塞牙情况，长期塞牙会导致其他牙齿龋坏，形成恶性循环。而且牙齿本就是一个紧密排列的关系，两颗牙的松动会导致整口牙松动，会导致吃东西没力、咀嚼不舒适，大大降低生活质量。

从牙周角度谈看牙为什么这么贵！

每年的洗一两次牙，费用不过两三百块，就可以有效去除牙结石，避免细菌堆积。

如果你没有做好这一步，牙龈开始发炎、出血、肿痛，不仅自己受罪，后期还会病变成牙周病，到那时就需要做牙周刮治，费用就要从百来块上升到几千元了！

如果你还不重视，任牙周病肆虐，最终结果就是牙龈萎缩、牙齿松动脱落。就又回到我们上边所说的补牙了。而这时，由于牙周状况不好，补牙的费用恐怕又要提高喽！

这样算下来，你有没有发现：看牙的成本增加其实是一个渐进的过程，越早重视越省钱！！！

Tips

从现在起，早晚认真刷牙，饭后使用牙线清洁口腔，定期洗牙，做到早预防、早治疗，方为上策！

口腔常识：爱笑是孩子的天性，别让你的顾虑禁锢了孩子的笑容！

21世纪的今天，颜值当道的社会。也许你可以说你家孩子靠的是内涵，可外在决定了别人要不要去了解他的内涵。

许多家长只注重孩子的教育，却对孩子的外在有所忽视。牙齿不齐，不仅影响美观，还有可能造成孩子自卑的心理，因此牙齿矫正是很有必要的。对于牙齿矫正，不少家长的顾虑有可能成为孩子最大的阻碍！

顾虑

换完乳牙再矫正

很多家长对孩子在乳牙期间出现的问题都不太重视，认为等孩子换了乳牙之后再处理并做矫正。

一般认为，较佳矫正年龄在12-14岁，这时候大部分孩子的乳牙都换完了。但对于一些牙齿出现特殊问题的孩子来说，如果也等这个年龄才做矫正容易错过好时机。

矫正会导致牙齿松动

有些家长一听到要给孩子拔牙，就诸多顾虑，认为拔了牙，牙齿缺失后，更容易出现松动。殊不知，对于一些错颌畸形，拔牙是必要的治疗手段。

比如牙齿严重拥挤，需要拔除相对不重要的牙齿，利用拔牙空出的间隙，才能把拥挤的牙齿排整齐；严重前突的牙齿，例如大龅牙等，通过矫正可将牙齿往里收，需要利用拔牙后的间隙才能更好地改善面型。

矫正会影响学习

所谓一寸光阴一寸金，有些家长考虑到牙齿矫正可能需要花费大量时间精力，因此放弃矫正。

这里需指出，一般而言，轻、中难度的口腔正畸需要一年半到两年的时间，一些复杂病例则需要三年或以上的时间，具体每个人不一样，要看孩子错颌畸形的难易程度、孩子的配合度和依从性而定。但除了定期复诊外，并不会花费过多时间。

矫正会影响饮食

很多家长担心给孩子做矫正后，因为牙齿被拉紧出现疼痛等不适感，会影响到孩子的饮食，甚至导致营养不良。

事实上，医生使用的矫治力是在合理的范围内的，在最初的两三天，孩子可能会出现牙齿酸软等轻微的不适感，这时可吃些容易进食的食物（如面条或粥等）。但适应之后完全可以正常饮食，不会出现明显疼痛，更不会导致孩子营养不良。

牙齿矫正是恢复牙齿整齐的重要方式，拥有一口健康整齐的牙齿不仅能让孩子容貌有较大的改观，更能让孩子更加自信的绽放笑容，魅力倍增。因此孩子如果出现牙列不齐的各种症状，家长要尽快带孩子来正规医院做牙齿矫正，别让你的顾虑禁锢了孩子天真的笑容！

口腔常识：牙齿是如何失去的（1）——龋病

缺牙给生活带来诸多不便，安装假牙的过程漫长而痛苦。那么，一颗牙从开始患病到失去，究竟经历了怎样的过程，我们如何能防止缺牙的发生呢？

最常见的失牙原因是可控制的

因外伤撞掉牙或因头面部肿瘤累及而失去牙齿的这类天灾人祸虽然无法避免，但它们毕竟不是最常见的失牙原因。具统计，儿童和年轻成人失牙原因主要是龋病（也就是蛀牙），而中老年人失牙原因多是牙周疾病。

先让我们了解一下牙齿的结构：如图所示，牙齿大致的结构就是由坚硬的牙体组织包裹着中间柔软的牙髓。

其中坚硬的组织又分为三种成分：

1.牙本质

直接包裹着牙髓，构成牙齿大部分形态本体。

2.牙釉质

覆盖在牙冠的牙本质表面，人体最坚硬，矿化度最高的组织，相当于牙齿坚固的头盔。

3.牙骨质

覆盖在牙根的牙本质表面，是硬组织三剑客中矿化度最低的，相当容易受影响的牙骨质。

在没有发作牙周病之前，牙骨质都和牙根一起埋在牙龈中做个安静的美男子，在口腔中抛头露面的只有牙冠部的牙釉质和被包裹的牙本质。年轻人的龋齿一般从牙齿头部发生。

而中老年人通常因为牙周组织的吸收萎缩而暴露出牙根，包裹牙根表面的牙骨质由于矿化低更加容易被破坏，因此中老年人牙根容易蛀牙，且患病率比年轻人更高。

什么是龋病呢？

龋病即是我们俗称的蛀牙。龋齿的根源是由于牙齿上残留了食物的营养（最主要是糖分），从而细菌在牙齿上大量繁殖。致龋细菌繁殖过程中拉出的便便会腐蚀我们的牙齿硬组织，蛀出一个又一个洞。

龋病的发展是一个环环相扣的故事：

浅龋中龋深龋牙髓炎

终止其中任何一环都能避免不幸的发生当然啦，越早越好。

如何识别龋病发展的环节呢？

1.浅龋、中龋

当洞局限在牙体硬组织内，离有神经的牙髓还有距离时被称为浅龋和中龋。

察觉方法此时有两种方法察觉：

通过肉眼观察，会看到牙齿表面龋坏处发黑、变软。

喝冷水热水，吃甜食酸食时龋坏的牙齿会有酸胀不适，甚至疼痛难忍的感受。

2.深龋

如果上一阶段没有控制住，细菌继续破坏深入，就到达了接近牙髓的地方。深龋是一很暧昧的临界点，谁也不能保证细菌到底有没有进入到牙髓里。

察觉方法：

由于牙髓包含了丰富的感觉神经，这时冷热食物刺激所感受到的牙痛会更加明显和持久。

3.牙髓炎（已经超越了龋齿的范畴了）

细菌进入牙髓后，就是痛起来要人命的牙髓炎了。连牙齿硬组织这块硬骨头都能啃动的细菌，进入柔软的牙髓更是如入无人之境，直杀得牙髓痛的死去活来。细菌能通过牙髓直接杀到牙根根尖，造成更加痛入骨髓根尖的炎症。

龋病怎么导致失牙？

1.没法安假牙：

如果去除了细菌蛀烂的牙齿部分，剩余的牙齿大部分都在牙龈之下，牙医就没办法在这剩余部分上安上假牙，这颗牙将被判断为没有保留价值而拔除。

2.难以治愈保留的牙：

如果龋坏一直穿通了牙齿底部，或通过根尖破坏发展成为累积牙周，破坏了包裹牙根的牙周组织，也将被视为无法保留而拔除。

因此，未经治疗的龋坏会发展，导致牙齿大部分结构丧失，最终导致该牙无法保留。避免因为龋病而失牙，应该早发现早治疗。

发现龋病应该怎么办？

1.牙科诊所就医亡羊补牢，为时未晚。

现在赶紧去口腔诊所治疗，终止龋病发展到更严重的地步！

2.日常的维护措施：

使用含氟的牙膏刷牙，在诊所接受牙齿涂氟的处理可以增强牙齿抵抗蛀牙的能力。同时，良好的卫生习惯也是必须的，运用正确有效的刷牙方法每天刷牙至少2次，饭后用牙线清除牙缝间的食物残渣，每年到口腔诊所检查和洁牙1~2次可以有效的维护口腔健康。

口腔常识：是谁？！把孩子推进口呼吸的“深渊”，让孩子越长越丑？

一般正常人都是用鼻子呼吸，但有的人却有着用口呼吸的不良习惯。这个不良习惯不仅影响健康，还会影响着孩子的颜值。

那么，到底是谁，把孩子推进口呼吸的深渊，让孩子越长越丑呢？

你的孩子有口呼吸吗？

我们在找罪魁祸首前，先来看看我们的孩子，是否有口呼吸。

方法一

我们留意一下孩子睡觉的时候，小嘴巴是张开的还是闭合的，如果是张开的，那就需要警惕，尽快就医，确定是否存在口呼吸的问题。

方法二

让孩子对着杯子呼吸，如果杯子出现雾蒙蒙的情况，那就意味着，孩子很可能有口呼吸的习惯了。

引起口呼吸的罪魁祸首

从源头出发来进行治疗，是治疗口呼吸的原则。那么，什么情况下会导致孩子有张口呼吸呢？

鼻腔疾病。

如慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲或副鼻窦炎等，会造成呼吸道部分或全部不通畅，改用张口呼吸。

不自觉养成的口呼吸习惯。

这一部分人鼻腔是通畅的，但仍然用口呼吸，久而久之，口呼吸持续下去，就养成了口呼吸的习惯。

扁桃体肥大、腺样体增生

口呼吸影响颜值

影响面部发育

影响面部发育，呈现鼻翼萎缩、嘴唇肥厚、鼻唇沟变浅、上唇卷曲外翻，导致面容不美。

导致口腔畸形

牙列拥挤、排列不齐、腭盖高拱、上前牙前突形成暴牙，影响面部的美观。

口呼吸影响着孩子的面容和口腔，让本来长得不错的孩子，越长越丑了。

口呼吸影响口腔健康

口呼吸除了会导致口腔畸形外，还会对口腔产生其他影响：

影响咀嚼功能

由于牙弓的改变造成咀嚼肌张力不足，咀嚼功能可下降。

口腔干燥

唾液的减少，会使口腔对细菌的抵抗力降低，从而引起口臭、牙周病、口腔溃疡，还会导致口腔粘膜失水比较快而干燥易裂。

口呼吸影响全身健康

没想到不起眼的口呼吸，也会对全身产生如此多的不良影响。所以说，人是一个整体，动一发而牵全身。

影响呼吸功能

长期口呼吸影响到肺泡组织，导致呼吸功能降低。

呼吸道疾病

口呼吸时，空气没有经鼻腔过滤而直接进入肺部，容易诱发呼吸道疾病。

引起猝死发生

睡眠时张口呼吸，危害比较大，睡眠时迷走神经兴奋性增高，分泌物增多，但咳嗽反射不敏感，不易及时地排出气管分泌物，使其对病菌的抵抗力减弱，严重者猝死发生。

食欲降低

鼻腔的嗅觉功能可增进食欲，辅助消化，长期的口呼吸必将会导致这个功能的下降，影响人的食欲。

智商减低

长时间的张口呼吸除了影响孩子面部的正常发育，还会妨碍智力发育，表现为记忆力下降，反应迟钝，智商减低。

原以为智商不够可以用脸来凑，没想到口呼吸既伤脸，又伤智商。

儿童生长停滞

睡眠质量差或睡眠中断，这也会导致儿童生长停滞。

尿床

儿童常见尿床。

多动

儿童晚上没睡好早上会变得易怒、烦躁，上课注意力不集中。这类儿童一般会误诊为患有注意力缺陷障碍（ADD）和注意缺陷多动障碍（ADHD）。

如果已经是张口呼吸了怎么办？

检查并治疗鼻腔疾病，保持鼻腔通气正常。一般由耳鼻喉专家检查。

检查普通的过敏史，例如尘螨、动物皮屑、食物不耐受症。

鼓励并监督孩子养成用鼻呼吸的习惯。

口罩治疗法

对无鼻腔疾病的口呼吸患儿，睡觉时戴纱布口罩，保留鼻腔畅通，迫使纠正口呼吸，改用鼻腔呼吸，训练后，绝大多数儿童能够改变嘴呼吸的不良习惯

1、一般专科医院口腔正畸科均能制作由头套、颌托、弹性绷带组成的呼吸矫正器，对张口呼吸患者进行治疗。

佩戴后可以让患者使用鼻子呼吸，由此养成用鼻子呼吸的习惯，减小了呼吸道疾病、口腔疾病的发生。

2、前庭盾治疗法：口腔正畸科在患者口腔取膜后利用自凝塑胶制作前庭盾放置患者口腔中，防止口呼吸。

更为简单的办法就是在夜间睡觉时，在上下唇闭合后，用胶布粘贴嘴唇，避免入睡后上下唇重新打开，迫使睡眠后用鼻腔呼吸。

牙齿已经形成错颌畸形的儿童，则应及时到医院进行矫治，以免口呼吸和牙颌畸形加重。

日常生活中怎么锻炼鼻呼吸的肌肉呢？

通过抬舌运动及弹舌训练扩大牙弓，因为口呼吸患者通常会伴随着牙弓狭窄。

口唇紧闭呼吸的鼻呼吸训练

口腔常识：牙医的心里话 只对患者说

虽然每天穿着白大褂、戴着口罩，却还是能嗅到不同的嘴巴散发出的不同气味，不管是韭菜味的还是大蒜味的；虽然每天戴着手套，却仍需接触不同的患者的唾液和血液，不管是健康的患者还是有各种传染病的患者；虽然患有颈椎病、腰椎病等职业病，却依然要坚守在工作岗位让患者可以满意的离开，不管是补牙还是镶牙。这就是牙医！而牙医的心里话，只对患者说

小洞不补，大洞吃苦！

目前仍有部分朋友认为牙不痛就不需要治，等到痛了再去看牙医，殊不知此时已为时尚晚，不仅人遭罪，钱也遭罪！

因为牙齿是人体最坚硬的组织，这种组织跟人体的其他组织不一样，人体其他的组织如果损坏了，在某些程度上人的身体可以自动的修复上。

而人类的牙齿修复的功能远抵不上龋坏进展的速度，龋洞只会越烂越大！洞还小的时候，只需要把龋坏的组织去掉，再补上就OK啦，而等到牙齿开始痛的时候，牙神经多半已保不住了，此时就要做根管治疗了，明明当初可以一次补好的牙齿，现在则要来3到4次，况且在治疗费用上也要高出原来补牙的费用几倍甚至几十倍。

因此，作为专业的牙医，我只想说，您还是趁着洞小的时候补一补吧。

珍贵的牙齿能不拔，则不拔！

临床上经常遇到患者主诉牙痛，并直接要求医生拔掉。

拔掉了当然是一劳永逸了，也不会疼了。人的牙齿是很多，不像人的眼睛，只有两个，失去哪一个都不行。所以有人认为拔掉一个无所谓。其实牙齿（除了智齿以外）每一个牙齿都有它的功能，就像人的手指一样。

所以，能治的牙齿就尽量治疗吧，能保牙神经的就保牙神经，能保牙冠的就尽量保留牙冠，哪怕只保留一个好的牙根也是好的。

一旦牙齿拔除了就需要镶牙或种植牙，要知道，镶的假牙再真，种的牙再好，也没有自己的真牙用的舒服。

每年洗牙1-2次很有必要！

有的时候看到很多的患者口腔卫生很差，我们会建议其洗一洗牙齿。

有的人能理解这是为了他好，但有一部分人仍然不能理解，以为医生是为了赚他的钱。说句实话，没有一个牙医喜欢从事洁牙这项工作，首先是这项工作技术含量不高，费用低，且有感染各种疾病的风险。另外很多人觉得洗牙很痛苦，而且不久后牙结石又长出来了，所以就干脆不洗了。

我只能说良药苦口，而牙结石又快速长出来则是因为您尚未掌握正确的刷牙方法。为了您能有一个良好的健康的口腔环境，每年洗牙1-2次很有必要！

按时复诊很重要！

一些患者在牙痛的急性症状缓解后，就不再按时复诊了，就是好了伤疤忘了疼型的。殊不知这样不仅延误了病情，还可能前功尽弃，进而需要从头再来！

例如牙齿的根管治疗可能需要3到4次才能完成，每次间隔一周左右，是很麻烦，但是这都是有科学依据的，是着急不来的。如果您觉得牙齿不痛的，就不在来复诊了，不久后您的牙齿还会再次疼痛，那么之前的操作就都白费了，医生又需要重新开始治疗。

所以，不要嫌慢，不要嫌烦，请充分配合治疗，请相信好事多磨。

请别再说看牙好贵啊！

常听患者说补牙、镶牙，钻头一磨，胶水一粘就能解决问题，价格却那么高。

有人将治疗牙齿形象地比作加工珠宝手饰，讲究精益求精，多一点少一点都不行，真是Icantagreemore！如果义齿边缘多0.5毫米就会引起细菌沉积、微渗漏、继发龋；如果咬合恢复高0.2毫米，就会造成咀嚼不适，咬合创伤，牙槽骨吸收，甚至牙松动。

由于牙科不等同于药品，没有一个统一定价，这是一种技术含量超高的工作，严格意义上来说，技术层面的价值要远远高于材料，医生技术成本才是最值钱的，也恰恰是患者所忽略的。相当数量患者到医院看牙如同到菜场买菜，追求的不是医疗质量而是性价比。

总而言之，为了让您拥有一口健康的牙齿将是牙医们一生的追求！

口腔常识：如何改善口腔问题？

如何改善口腔问题？

1、采取正确的刷牙方法

不正确的刷牙方法，不但达不到清洁的目的，反而会引起牙齿磨损，损伤牙龈。

巴氏刷牙法：

牙刷毛端与牙齿和牙龈交接处呈45度角，然后水平短距离震颤。

优点：对牙龈沟的菌斑清洁效果好。

上下剔牙法：

随着牙缝上牙向下刷，下牙向上刷。

优点：对牙缝菌斑清除效果好。

旋转式刷牙法：

上牙从上往下做小环形旋转刷，下牙从下往上旋转刷。

优点：适合儿童学习刷牙。

2、保证每天刷两次，每次2~3分钟。

晚上刷牙很重要：夜晚的口腔基本处于不活动状态，唾液分泌量减少，如果不刷牙会导致牙菌斑的大量繁殖，引发各种口腔疾病。

牙刷倒毛后不宜使用，请务必更换。倒毛变形的牙刷，不仅无法达到清洁目的，变形的刷毛还会对牙齿及牙龈造成损伤。

口腔常识：听牙医解答牙齿的七宗“最”

很多朋友面对自己的牙齿出现问题都会有很多疑惑，但是很多疑惑对于牙医来讲只能含着眼泪回答大家。不信，快来看看！

1、最疑惑的问题：智齿不疼，为什么要拔啊？

这恐怕是大家最不能理解的问题了吧，牙医也不是建议大家拔除所有智齿。

只有下面情况，牙医才不建议拔除：智齿萌出完全，具有咬合功能，或者12岁的患者因为龋齿拔除了第一、第二磨牙的患者，智齿建议保留。

对于智齿已经出现过问题，或者将来可能出现问题的阻生智齿，牙医一般建议拔除。

个人的解释是：阻生智齿是一颗颗肯定要爆炸的炸弹，只是牙医还不能预测什么时候会爆炸。

对于可能要出现问题的阻生智齿，牙医建议预防性的拔除。

对于牙医建议拔除的智齿，多多少少会存在一些问题：

有的可能会出现智齿冠周炎、有的是会出现咬合创伤、有的会出现食物嵌塞、有的会导致邻牙出现龋齿，甚至是牙髓炎。

2、最难解答的问题：能不能等智齿疼过了，再去拔除阻生智齿？

为什么非要等疼过了再考虑去拔除阻生智齿？

对于阻生智齿的拔除，牙医一般建议是预防性的拔除，不要等疼过了再去考虑拔除阻生智齿。

有的人说拔除阻生智齿会疼痛。

其实大家基本上都有过牙疼的经历，拔牙的疼痛恐怕远远轻于牙髓炎的疼痛吧。

另外阻生智齿一旦出现问题，那肯定是大问题。

到那时时付出的医疗花费会更多，时间成本也会更多。一旦导致邻牙出现根面龋、牙髓炎、甚至拔除，时间和医疗成本都会更多。

3、最令人无语的问题：听说洗牙对牙齿有伤害，我能不能不洗牙？

其实可以告诉你，牙医自己每年都洗牙。

要是洗牙真是有伤害，那也是牙医伤害自己最深，大家就勉为其难的让牙医伤害一两次吧。

洗牙后会出现一些大家常说的问题：

比如说：漏风、牙齿敏感、粗糙等。其实这些问题的出现，说明您更应该好好洗牙了。

结石才是导致出现这些问题的罪魁祸首。

漏风，说明牙结石刺激已经导致牙龈出现退了，清除牙结石，自然后出现牙结石占据的缝隙；

牙齿敏感，也是一样，牙结石刺激导致根面暴露，去除牙结石根面暴露自然会出现敏感，不过这种症状只是暂时的；

粗糙，牙结石已经对牙齿表面造成伤害了，出现坑凹不平。如果大家坚持定期洗牙，相信这些问题只会离您越来越远。

4、最令人愤恨的问题：牙龋坏了，能不能不补牙啊？

龋齿可谓牙科发病率最高的牙病，龋病早期充填，一次就能完成治疗，医保能够报销，还省时间和费用。

有的人说，牙医是不是坑我啊，明明牙齿不疼，老忽悠我去补牙。

龋病的早期充填，省时省费用，还没症状。

一旦龋病进展的牙髓炎。

不仅要做根管治疗，还有后期镶牙，治疗复诊次数多达6-7次，治疗费用高达5000左右，所以说牙医建议龋病早期充填，其实是在帮您省时省费用。

5、最令人哭戏挨不得的问题：医生，这颗坏牙根在这儿我可以不镶牙，您一旦拔了，我必须得镶牙了，所以还是不拔为好？

对于残根的危害，很多很多。

首先会疼；

另外会出现食物的堆积，导致局部口腔异味；

长久的根尖炎有可能会导致根尖囊肿，出现骨损害；

长久的残根不做治疗和牙齿缺失不镶牙的危害其实是一样的。

对于残根的治疗方案，一般是拍片检查，如果能够保留，可以先行根管治疗，然后行桩核冠修复，如果不能保留，建议拔除后早期修复。

6、最无奈的问题：医生，我也想看牙，可是我没时间？

关于看病没时间的问题，恐怕是大家都会面临到的问题。

牙科疾病建议大家早预防、早诊断、早治疗。

牙科疾病的建议都从预防做起，从坚持正确刷牙做起，保持口腔卫生；

半年到一年洗洗牙，既是洗牙也是全面的口腔检查。

7、最令人伤心的问题：这颗牙齿掉了很久了，一直觉得也没什么问题，能不能不镶牙？

牙齿缺失短期内是没什么症状的，也不会出现什么严重问题，所以很多人就认为不用镶牙。

牙齿缺失会导致出现更多的问题：邻牙倾斜、对颌牙齿升长、食物嵌塞、邻牙龋坏、牙周炎等。所以说一颗牙齿的缺失，出现的是一侧牙齿的问题。

口腔常识：这里牙医有话对患者说

口腔健康直接影响或者间接影响着全身健康，是全身健康的重要组成部分，与每个人都息息相关。很多人都对口腔检查和治疗都存在不少的错误观点。针对此，医生有话对口腔患者说。

洗牙的病人

1)洗牙不会洗到你的牙齿松掉，如果松了，就表示你有严重的牙周炎，这是在洗牙之前就已经发生的事情了。

2)如果你有鼻炎的话，最好在洗牙之前得到控制，用一下滴鼻水之类的东西，因为刚洗牙的时候回有很多的水在嘴里，最好是用鼻子来呼吸，如果是用嘴巴呼吸的话很容易呛到。

3)预防总是胜于治疗的，别等到你的牙龈出血很严重的，或者是牙龈萎缩，牙齿松动的时候才来洗牙，那时候可能为时已晚了。

4)洗牙可以洗掉你牙齿表面的牙石和色素，如果你的牙齿底色本来就是黄黄的，想要她变白，可以选择做冷光美白或者贴面。

5)想怀孕的朋友，在怀孕之前最好洗洗牙，检查牙齿的健康情况，因为在牙龈的基础上，激素的升高会使得原来的炎症更加明显，表现出来的牙龈增生得非常可怕的。

做根管治疗的病人

1)请不要以为牙不痛了就没事不会来复诊，不经过彻底治疗的牙齿有可能还会在，某个时间发作疼痛。

2)如果你已经完成了根管治疗的话，虽然费用会高一些，但最好是做个牙套，因为不做牙冠的话牙齿会容易裂开，使得你之前的花费都浪费了。

3)做根管治疗需要病人长时间的张开嘴巴，长期有张口疼痛或者耳朵面前会疼痛的人，最好在平时注意对关节的保护做做热敷治疗的理疗。

拔牙的病人

1)请在确保你吃了饭的情况下来拔牙，女性朋友要避开月经期。

2)如果你身体有什么其他的疾病，或者对什么药物过敏，请及时和医生说明。

口腔常识：牙齿是如何失去的（2）——牙周疾病

另一个失牙的重要原因是牙周炎有细菌引起的牙周组织的炎症。这可以说是目前牙齿缺失最主要的病因。

什么是牙周组织？

如果把牙齿比作一棵树，牙周组织就是树扎根的土壤。牙周炎会导致牙周组织萎缩，减少，如同土壤不断流失、减少，树根失去支撑之后整个大树开始摇晃也就是牙开始松动，直至最后脱落。

牙周组织由三个部分组成：牙槽骨，牙周膜，牙骨质。

牙槽骨：众所周知，牙齿的牙根是长在骨头里面的，包裹着牙根的骨头就叫做牙槽骨。

牙周膜：韧带结构的牙周膜像无数的绳索，一端连着牙，一端连着牙槽骨，将牙根牢牢连接在牙槽骨上。

牙骨质：没错，这就是上文牙体组织介绍中提到的牙根表面的牙骨质，它其实算是牙周组织。

牙周炎是怎么发展的？

从牙龈炎到牙周炎

牙龈炎：首先，细菌在牙齿颈部（牙冠和牙根交界处）粘附，刺激此处的牙龈红肿，出血，形成牙龈炎。

牙周炎：当炎症往下扩散时，牙槽骨因炎症吸收而下降，牙龈跟着下降，暴露出一截牙根。细菌马上又侵占这一截牙根，继续使下方的牙槽骨发炎，下降，周而复始，牙根越来越松。

如何识别牙周病变，如何终止其发展？

1.牙龈炎是早期预警

察觉方法：

如果发现牙龈红肿、不适，刷牙或咬硬物时容易出血，或出现了口臭，以上牙龈炎症状就代表你需要去口腔诊所检查看看是否需要洗牙了。

万恶的细菌已经定居在了你的牙齿颈部，为了防止炎症继续往牙周组织发展，此时需要医生用专业的洗牙设备及时将细菌们铲除。

2.牙周炎不会自行停止

察觉方法：

牙周炎的患者通常会感觉到牙根不适，咬东西时疼痛，有些人在受凉之后不适感会加重。未经治疗的牙周炎会继续发展下去，患者会发现自己牙根暴露、牙齿松动，炎症急性发作时牙齿松动加重，伴随剧烈疼痛和牙龈出血。

此时应该到专业的口腔医院接受系统的牙周治疗，并按医嘱如期复诊。

为了防止牙齿缺失的发生，如何中断牙周病的发展呢？

1.及时到牙科诊所诊治。既然知道了疾病的源头是细菌，那么解决方法当然是去除细菌了，牙医会用专业的手段去除粘附在牙齿表面的细菌及其代谢产物，并通过药物治疗抑制细菌再生，从而消除炎症，控制疾病。

2.预防离不开日常口腔卫生的护理：运用正确有效的刷牙方法每天刷牙至少2次，饭后用牙线清除牙缝间的食物残渣，每年到口腔诊所洗牙和检查1~2次，让细菌无从下手。

口腔常识：牙科注意：选择适合自已的方式做好牙医

在基层开诊多年，在有限的条件下坚持推广根管治疗和固定矫治技术。一公立医院的老前辈曾笑曰：嗤！没有x光做什么根管？！诚然，一个标准的口腔科应该有全景及根尖摄片机，还应该有无影灯，真空消毒炉，无痛麻醉仪，根长测量仪，全套的正畸器材，最好还要有根管显微镜，口腔内窥镜等等等等。但是，如果在医生们买不起，或者说患者们用不起这些器材的地方，面对那些痛苦万分而又经济拮据的病人，我们就把他们拒之门外或采取一拔了之吗？

我们这里根管治疗的收费不够常规摄片的成本，那么就不做了吗？当然要做！为了医患双方的利益，不仅要做，还要做好！凭什么？凭我们的细心、耐心和技术。首先，对牙体解剖要有足够的认识，要了解每一颗牙齿的牙根分布和根管口位置，以及根长的平均值等。其次，要有敏锐的手感，能够精确感知根管的弯曲度、宽度、深度和分叉等。注意髓室和根管的消毒，扩根器械的使用遵循由小及大的原则，每扩一个号后仔细冲洗。封药时间要充分。根充前用主锉插入根管，用橡皮标确定根长，并依此选择充填主尖。根充严密是成功的关键。如果掌握适应证，塑化也可以获得确切的疗效。

在正畸领域，弓丝弯制成为一项技术瓶颈，并成为某些大师们自傲的本钱。确实，能够弯制出标准的多种曲需要多年的功底，一套完整的正畸钳要好几千块钱，这是众多基层牙医难以企及的条件。但自从亚历山大直丝弓临床矫治技术发明以来，该技术被更多的年轻医师们掌握和推广。此项技术打破了手工弯制的垄断地位，将多种弯曲溶入托槽设计，以更多的成品装置来完成治疗，弓丝弯制极少，而且更简单高效。这时侯再说不会弯多种曲就不配做正畸，就像是说不会锤冠就不配做固定桥一样可笑了！亚历山大博士同样是一名开业牙医，不管我们有多少环境上的差别，但是他力求简单的创造精神值得我们结合自身条件去运用。各种正畸系统可以融汇贯通，灵活运用。扩弓器，舌侧钮，保持器，前牙带环等买不起或买不到的装置，我们要大胆DIY。口外弓小孩子都怕戴，不愿意配合，怎么办？强迫患者接受你的所谓专业理论是徒劳的，你必须要站在患者的立场上为他着想。市场经济就是为人民服务的经济。我们可以尽量用口内支抗来代替，或用其他一些折衷的方案。

在牙科诊所的装潢上，业内已形成了一股奢华之风，弄得诊所像金銮殿，完全脱离群众。在此我要提醒大家注意收支平衡。除非你有大把的钞票来赌个未来，或者有债多不愁的良好心理质素。总之，我们不要做权威，不要做专家，作为一名开业牙医，我们要找到适合自已的方式。

口腔常识：牙医那些酸甜苦辣事

牙医每天要诊治很多的顾客，面对形形色色的顾客，他们和牙医之间也时常会发生一些有趣、无奈的好笑事情。下面就来听一位牙医讲讲他的临床小段子。

中西结合，制成标本

前几天看门诊，一精神很不好的大爷进来就对我说，三个中医都怀疑我得了口腔癌，你能救了我么.......我给他检查后没发现明显异常，就是叶状乳头稍微肿胀。绞尽脑汁解释后，大爷才逐渐释怀。

最后大爷拍着我肩膀说到：小伙子，实话告诉你，我是大学的教授，搞了一辈子科学研究。我最近总听大家说，西医治标，中医治本；中西结合，制成标本。我非常反感这句话，希望你们这辈能把中西医结合真正的做好，做成科学。听了大爷这段话，我眼里还真泛起了小泪花。

无奈！不懂装懂

临床中最头痛的是遇到那些不懂装懂的患者及家属。前两天一青年男性患者嘴唇肿胀的一塌糊涂，检查发现是牙齿感染导致的。正跟病人解释，病人的陪人（还不是直系亲属，而是什么表姨之类的远房亲戚）很粗暴的打断我，说她是某某医院的内科医生，从来没听说过牙齿感染能导致嘴唇肿胀，并怀疑我的诊疗水平和险恶用心。

然后还说她认识我们医院领导，要去告状。我真的又好气又好笑，碰到这种脑残同行也是服了。这件事的结局就是，这家属找了一圈人，结果都又推荐到我这里。好在该患者非常相信我，我给他切开了脓肿，排出了大量脓液，又治疗了牙齿。

第二次复诊时，患者恢复的非常好。治疗结束后，他还真诚的给我道歉。这个时候我特别解气，但同时也意识到，临床医生对口腔疾病了解匮乏。

口腔医生看妇科病？好尴尬呀

很多口腔黏膜病和全身病都有联系。一个50多岁女性患者，口腔真菌感染，自己乱吃了一堆消炎药，结果更严重了。针对性治疗后症状明显好转，患者复诊时特别高兴，当着诊室的医生和患者面大声说到，医生，我现在不光嘴里不难受了，阴道不舒服的感觉也明显好转了！没想到你一个大小伙子还能看妇科病！当时整个诊室都沸腾了，我那个尴尬啊。在随后相当长的时间，都有病人或者同事指着我说，就这个口腔医生还能看妇科病我这个心理阴影啊，迟迟没有走出来。

不幸言中

今天一病人问我，医生，我这病好治么？

我挠挠头说，不太好治，有点头疼。（意思是确实有些棘手，不太好治。）

结果这病人一拍大腿，说，医生，你真神了，看嘴连我头疼都能看出来！我都头疼好几天了

幸亏我黑，这病人没看出我有多脸红。

蒜泥狠，专治各种不服

刚才上厕所，听见一个顾客对另一个人说，每次看病都得排队，下次来嘴里吃几个大蒜，故意臭臭医生我当时就沉默了。思考了半天这个问题：遇到我很不喜欢，但又必须看的病人，我能不能嘴里嚼两个大蒜再去看病？

再也不在医院附近吃早餐了

今天喝馄饨喝的正high，就听见一声大叫：这不是鲍医生么？正找你呢！你快给我看看我的嘴！就见一个我根本不认识的大妈张着大嘴冲了过来。非要在早餐摊，当着一堆食客的面，让我给她看口腔。我当时尴尬的要死，心说，这幸好学的是口腔，要是学的肛肠和妇科，还不知道出啥洋相呢。馄饨也没吃完，灰溜溜的就走了。搞得饿了一上午。

吐痰表演

今天一顾客，老太太，主诉，吐痰不利索。然后拖住我，非要给我表演她吐痰的过程。我哭笑不得。这还不算啥。可她吐痰时候，不小心喷出嘴内假牙（活动义齿），捎带溅了我一脸唾沫星子，我就真哭了

口腔常识：揭秘街头江湖牙医无痛拔牙术

从医十余载，老有人跟我提起街头神医拔牙不用麻药，也不用拔牙器械，只要轻轻咳嗽一声牙齿就应声而落。在网上也看到此类报道，摘录如下：

报到一：屡闻街头江湖牙医其拔牙技艺之神，于患者口中涂搽一些妙药，令其咳嗽一声，牙齿即落！其神妙之至，非正规医院口腔科医生所能比也！医院拔牙又是注射扎麻药，又是使凿子敲榔头的，最后还得上钢钳子使牛劲儿扳动，非得把病人弄得满口血污才能把牙齿拔下来。惨不忍睹矣！！！

报道二：揭秘江湖无痛拔牙秘方。晨报讯往牙龈上点一点儿药粉,三五分钟牙就会自己掉下来,不疼也不出血。这神奇的药粉是砒霜粉,控制不好量会死人的,而且相邻的好牙也很快就会松动,终极提早脱落。

本人虽也是个牙医，却也时时浪迹街头看猴戏，广交四海朋友，博览古今医书，也时常闻及江湖牙医的拔牙神技。近日，抱着一探究竟的心理，我从头至尾细心察看了神医拔牙的全过程，终于搞清了他骗人的手法。现公诸于网络，或许对诸牙医以及牙病患者有所裨益。

地摊，一块破布就直接展在地上，有一包脏兮兮的棉花、小塑料袋装的中药粉、十几颗已经风干的牙齿。地摊的主人正在那使劲吆喝，祖传秘方，追风通络散，专治各种牙痛、关节痛、腰腿疼痛，无痛拔牙。瞧这江湖医生，浓眉大眼，说话底气十足，大喝咳嗽，使劲咳嗽，话音未落，只听啪的一声，一颗牙根掉落于地。再看这神医气定神闲、若无其事的往病人嘴里塞一坨棉花，好了，这追风通络散拿五包去也，包你以后牙齿尽不疼痛，然后收了25元人民币持续招揽病人。这一情景看的路人目瞪口呆，好厉害！

揭秘如下：江湖牙医看病时应用的筷子是特别的，前面部分留有米粒大小的小孔，筷子只要到离骨散药粉中蘸一下，小孔就会塞满药粉，这样既可以控制药量，又不易被别人发现。江湖牙医经常以检查为名，漫不经心地用筷子点点患者坏牙的牙龈，其实这时离骨散药粉已被点到了坏牙处。随后,江湖牙医会伪装神秘地给患者用些自制药,用筷子另一头缠棉花再蘸上他的追风通络散摁在患者脸颊病牙所对应的位置，在那里煞有其事的装神弄鬼；据我估量是在等放在牙齿上的药起作用。拔牙时，让患者嘴大张，使劲的咳嗽，他用一根细牙签，放在牙根旁边撬，把牙弄出来。不到三五分钟的工夫,坏牙就会无痛自然脱落。牙拔完后，他就说他的追风通络散多么神奇，可以让坏牙主动脱的落，可以包治牙病，对风湿病、腰腿疼痛疗效神奇，以每包5元的价钱卖出。

据我剖析，他拔牙起重要作用是用筷子蘸上的药粉--离骨散，估量是李时珍的《本草纲目》里记录的离骨散之类的东西；而所谓神奇的追风通络散估量没什么用。等旁边没人我跟他交换时，他也承认了这一点，说拔牙只是幌子，拔牙不赚钱，主要是使障眼法让人信任他的追风通络散，最终靠卖药赚钱。对于我所说的离骨散他也承认筷子头上蘸的就是，他说有时候还蘸点丁卡因（麻醉作用），可以让病人感到更不疼痛。他也承认这种法子只能拔除松动的牙，太硬朗的牙就让患者回家拿追风通络散慢慢敷往吧，牙不会掉是确定的，先把钱骗得手再说。当他听说离骨散的配方网上可以查到时直懊悔，说他的配方是花几百块钱从别人那学来的。

附：离骨散及其炼制方法。离骨散，这药能把牙和骨头相离散。其药性之猛，非文字能表。李时珍的《本草纲目》密传其制法：取十两重鲫鱼一尾，去净内脏，将砒霜一钱密封于鱼腹内，将鲫鱼挂于无鼠无猫无风之高处，待鱼皮上长出一片白茸茸的霜毛，刮取霜毛，用瓷瓶装之备用。其次，您得具备变魔术的伎俩及耍贫嘴的手法，才可于街头挂牌流动行医。要害的穴道略述如下：耍贫嘴招来患者之后，在其要拔之牙的牙龈周边把适量离骨散搽上了去。使药力慢慢儿沿牙根深处渗将下去。其药力所到之处，我们所谓的牙龈牙周膜牙槽骨都将腐化，了无韧性。不出5分钟，牙齿已然松动，您可用镊子将其在口内摘脱。注意！此时牙齿固然松脱，但药力使患者失去了对牙齿的感到和痛觉。旁观者也不知牙齿已脱。您此刻可以故弄玄虚,水晶彩像技术，嘱患者闭嘴用力咳嗽一声，同时用掌在其头顶温顺一击，并大叫一声下来！令其张嘴，取出牙齿，旁观者及患者无不叹其神矣！不过病人就苦楚了。我曾遇到一患者，要求做全口假牙，我给他检查之后，跟他说做不了，因为他的牙槽骨已经变平了,我问他是怎么拔的牙，他说两年前在街上有个神医给拔牙的（就是上面说的这种）,医生给他拔了两颗牙后一直到4个月前口里的所有牙断断续续慢慢的一个一个全掉了（他是高低各拔了一个），唉，，，苦命的人哦，只有回家喝稀饭咯!!!!!!!!真晕

市民只看到了无痛拔牙的表面，其实根本不懂得其中的要害。由于砒霜是剧毒药品,只要一点点就会致人于非命,所以,配制离骨散时比例稍有不对，就会致人逝世亡。同时,应用离骨散很轻易伤到相邻的好牙，造成好牙松动而导致提前脱落。因而，江湖游医目标是卖自制牙药，并不管拔牙者牙齿的健康和性命安全，所以市民不要轻信他们，拔牙必定要到正规医疗机构。离别了江湖神医，我想假如以后再有人跟我提江湖神医拔牙特技，我就会告知他，别再信任那东西了，谁信谁傻啊。朋友假如你感到自己不傻，就不要信任街头那些骗人的手法了。很欣慰的是随着社会的不断进步，江湖神医们的市场越来越小了，只能跑到那偏僻落后的农村去了。

口腔常识：口腔丨孩子看牙，哭闹怎么办？

我身边有很多朋友常跟我抱怨，现在孩子吃的东西都太甜了，面包、饼干、饮料，都甜的不要不要的了，牙能好吗？有空领孩子去医院看看吧。这可能说出了很多家长的心声，可是领孩子去看过牙，真有点打怵。

这里就提出一个现实的问题：带小孩看牙都需要注意些什么呢？

1、首先，来看牙前家长要做好孩子的心理辅导。

看牙，连大人都怕，别说孩子了。在临床工作中，还真有一些比较配合听话的孩子，细研究往往是家长很聪明，方法对路。来之前，已经给孩子预热了很久，给孩子买了讲牙齿的绘本，讲了看牙的故事，甚至领孩子看了自己是如何看牙的。孩子的世界是很天真的，您和孩子说，天天吃好吃的，牙里可能长小虫子了，去医院让医生看看，把小虫子抓出来，牙就不会疼了，这么说孩子都能接受。但是您如果平日里就和孩子说叫你吃糖，叫你不刷牙，等牙坏了去医院治，去医院拔掉，老疼了，那么孩子来看牙十有八九是不配合的，这就是心理干预没有做好，是十分不明智的做法。

2、其次，来了医院您要合理预约挂号。

网上预约或电话预约。这样就可以避开就诊高峰时间，减轻孩子候诊时间，孩子等待的时间长了，就诊的时候难免有抵触的情绪。

3、那么，谁陪孩子来看牙呢？

我们建议孩子的父母陪同孩子来看牙，如果是爷爷奶奶姥姥姥爷，那么要征得父母的同意，就是千万不要全家总动员，齐上阵。临床经常遇到一个孩子来看牙，一下子来四五位家长的，可能孩子牙特别疼，或者受外伤了很严重，家长的心情我们是理解的，但是你一句，我一句，七嘴八舌，大夫实在不知道应该听谁的、解答谁的好，其他的家长可以等在候诊区，派一名有决断力的家长，听大夫详细的介绍病情和解决办法，有必要时再大家一起商议。对于低龄不配合的患儿，可以两名家长陪同，帮助固定住患儿，更好地进行治疗。

孩子已经看上牙了，要注意什么呢？

您要和大夫表达您首要给孩子解决的问题，是做个口腔保健呢还是孩子吵吵哪个牙疼了，大夫好有的放矢，重点检查。又要提到上面陪同的问题，如果家长太多，可能会碰到诊疗区的器械，影响大夫的操作，护士护理也不方便，对治疗和孩子都是不利的。可能家长有各种各样的问题，趁这次来看病都想问，那么在大夫进行治疗前最好都问清楚，大夫治疗时再问这问那，可能会影响治疗。如果需要辅助诊断或者确诊病情，大夫会建议拍摄X线片，要相信大夫的专业素养。如果有必要或者必须注射麻药要听大夫的建议，大家都希望孩子在无痛的环境下完成治疗，避免因为留下不好的印象、孩子下次不肯来的情况，觉得麻药可能伤脑子，使孩子变笨是没有科学道理的。治疗时请不要拍照摄像，治疗后大夫交代的注意事项更要听清，复诊时间要记牢，按时复诊。

口腔常识：你家孩子的牙齿做窝沟封闭了吗？

很多家长对比窝沟封闭防龋有很多的疑问，孩子什么时候该做窝沟封闭？该去哪做窝沟封闭呢？做了窝沟封闭就会永无后患，不会得龋病了吗？

什么是窝沟

窝沟是指在口腔中磨牙上凹凸不平表面上的凹槽及沟隙，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。而窝沟部位有时裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌。孩子的刷牙方式通常仓促不认真，不易清洁到位，一旦细菌侵入牙齿就会发生龋坏，继而逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。

每个孩子都适合做窝沟封闭吗？

不是每个孩子都需要做窝沟封闭治疗。所以在判断是否做治疗前，我们一定要到专业的口腔医院进行就诊检查，如果发现孩子的窝沟较深并有裂隙，就比较适合做窝沟封闭治疗。

窝沟封闭会损伤孩子的牙体吗？

窝沟封闭不损伤牙体组织，只是将闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，从而达到预防窝沟龋的目的。其原理是，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。窝沟封闭速度很快并且毫无痛苦。

窝沟封闭会损伤孩子的牙体吗？

仅对预防窝沟龋有效。所谓窝沟封闭，是在不损伤牙体的情况下，利用封闭剂，对健康、初萌出、有深窝沟的新生恒牙或乳牙进行封闭以预防窝沟龋发生的保健措施。但这种预防作用并非100%有效，窝沟封闭并非一劳永逸。如果封闭剂出现磨耗或脱落，仍有可能出现窝沟龋。其次，龋病的发生部位不仅限于窝沟，对于儿童来说，邻面龋病的发病率也不低，而窝沟封闭对于光滑面龋，邻面龋以及根面龋都没有预防意义。

窝沟封闭仅仅是是减少了牙齿咬合面龋齿的概率，养成良好的刷牙习惯保持口腔卫生是非常重要的，建议家长定期观察孩子的牙齿，如果发现问题及时看牙医，做到防患于未然。窝沟封闭只是孩子一生中没有蛀牙计划中的一小部分，刷牙、使用牙线、合理饮食、控制零食以及定期看牙医对孩子拥有健康的牙齿十分重要。

大概需要多长时间？

医学上把口腔内分上下左右四个区，如果儿童配合，四个区一次就能做完，而且时间不长，只需要2030分种，因为并没有磨除牙体组织，所以没有痛苦，需要孩子配合的是张口。

封闭后还需复查吗?

窝沟封闭并非简单封闭，通常儿童做完后，不建议当天用同侧牙齿咀嚼，虽然咀嚼的影响不是特别大，但仍担心咀嚼会影响封闭剂功效。如果双侧窝沟均进行了封闭，建议当天服用偏软或流质食物。