医生告诉您坐飞机前为什么不可拔牙

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为什么拔牙前医生让洗牙,生理期前为什么牙龈喉咙肿痛,为什么拔牙

典型病例

出差前一天,刘女士匆匆忙忙来到牙科诊所,因为智齿发炎有点疼,怕出去后牙疼加重,她想拔了牙再出去。可牙科诊所的医生告诉她,坐飞机前最好不要拔牙,何况牙齿发炎也不能拔牙,先要消炎止痛后再拔。坐飞机前为什么不能拔牙?拔牙后如何正确护理才会不出意外?

拔牙应选择最佳日期

“坐飞机前,医生一般建议患者不要拔牙,为什么不要拔?我们先来说说拔牙手术的择期问题。”郑州市口腔医院颌面外科副主任医师李喜红说,拔牙是一种小手术,是择期手术,也就是说,不应该是马上就要施行的手术,而是应该选择最佳日期进行的手术,而坐飞机前显然不是拔牙的最佳日期。

李喜红说,拔牙24小时内,甚至更长的时间内都可能会出现创口出血的情况,有少量的血丝属于正常,但拔牙后马上坐飞机,在高空自然气压很低,如果大气压力低于人身内部压力,人体内的压力就会往外有一定量的膨胀,在这种情况下,如果身上有伤疤(包括拔牙后的创口),疤痕部位有可能撕裂,导致出血量增加,我们之前听说的飞行员不允许身上有伤疤就是类似的问题。

同时,一般出差不是公务就是旅游,旅途会比较劳累,饮食也不会太注意,这些都不利于伤口的愈合。

拔牙后如何护理

坐飞机前不能拔牙,那刘女士出去了牙疼加重怎么办?“刘女士的智齿发炎,本身就属于拔牙禁忌证,即便她不坐飞机,也是要先消炎止疼后再拔。”郑州大学第三附属医院口腔科主任医师闫长山说,刘女士可以先消炎止疼,出差回来后再选择最佳日期拔牙。

拔牙后如何正确护理,才能防止大量出血和发炎呢?

闫长山建议,拔牙当天不能漱口或只能轻轻漱口,以免冲掉血凝块,影响伤口愈合;患者所咬的纱卷1小时后轻轻吐出,不要用舌舔吸伤口或反复吐唾、吮吸,以免口腔负压增高破坏血凝块而造成出血;拔牙后2小时可进温、凉软食或流食,不宜吃太热、太硬的食物,以免造成出血;拔牙后24小时内,唾液中混有淡红色血水是正常现象,不必惊慌,但若有明显的大出血、疼痛、肿胀、发热、开口困难等症状,应及时就诊,不要延误。麻醉药效果消失后,拔牙创口略有疼痛,一般不需服药.

精选阅读

哪些人千万不可拔牙?


哪些人千万不可拔牙?

拔牙是口腔疾病中的小手术,不少人都有过拔牙的经历。手术虽然小,但是如果不引起足够的重视,会惹出很大的麻烦,甚至会危及生命危险。因此了解拔牙禁忌显得尤为重要。

以下几种病人是不适合拔牙的:

1、孕妇忌拔牙:怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产,8个月孕妇拔牙可引起早产。

2、习惯性流产者禁止拔牙。

3、血液病患者忌拔牙:患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙,因凝血因子缺乏和凝血功能间碍,可引起严重的大出血而危及生命。

4、糖尿病病人忌拔牙:因其对病菌抵抗力普遍降低,拔牙后易导致各种感染,使病情加重。

5、心脏病病人忌拔牙:因病人对拔牙有恐惧感,拔时心情紧张,加上拔牙时的牵动及疼痛刺激,病人可能随时发生心血管意外而猝死。

6、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙:这些人多有出血倾向,拔牙后可能造成出血不止。

7、急性传染病期间忌拔牙:急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙,很容易发生术后感染和炎症扩散,故病未愈之前忌拔牙。

8、月经期忌拔牙:月经期拔牙会引起经血过多,造成非生理性失血。

以上八种人如若需要拔牙则要慎重,尽量不要拔牙,可以考虑采取其他手段解决牙齿问题。

缺牙怎么修复?口腔医生告诉您!


缺牙怎么修复?口腔医生告诉您!

缺牙修复术

牙体缺损是口腔常见、多发病之一,主要表现为各种牙体硬组织的不同程度的破坏和缺损,以及各种不同形式的先天性畸形。牙体缺损的修复治疗成功的标准是要达到生理性修复体的要求。在进行牙体缺损修复的设计时,综合分析、具体评价。

缺牙成因

缺牙的成因大致四种情况,牙周病、严重蛀牙、外伤与先天性缺牙,而它们缺牙区域各有不同,牙周病严重的话,会破坏牙槽骨,也会造成牙根动摇。矫正,让牙齿适于重建。

有些病患在重建缺牙之前,需要矫正牙齿,藉由移动倾倒的牙齿创造假牙应有的空间,使病患口腔在理想的条件下制作假牙。

缺牙危害

1、咀嚼功能减退或丧失

在正常情况下,食物进入口腔后,被牙齿逐渐嚼碎,食物被咀嚼的同时也对口腔起到刺激的作用,引起神经反射,一方面促进胃肠液的分泌,帮助消化;



另一方面也促进了胃肠蠕动,加快营养成分的吸收。当个别牙齿缺失或牙列缺失后,咀嚼效率随之降低或丧失,唾液分泌减少,胃肠蠕动减慢,未嚼碎的食物进入胃肠,胃肠系统的负担随之加重,从而导致胃肠功能紊乱,影响人体对营养成分的吸收,严重者机体可出现消化系统的疾病。

2、影响面形美观

当人们缺一个前牙,甚至前牙缺一个切角都会影响面形,缺着牙齿在一定的场合会有失大雅,牙齿全部缺失对面形的影响就更为严重。



牙齿全部缺失后,由于上、下颌骨间失去了牙齿的支持,而且牙槽骨或整个颌骨因缺乏正常咀嚼力量的刺激,将会逐渐退变、吸收,造成面下部高度变短,面颊部和周围肌肉松弛,唇、颊部内陷,口角下垂,面部变形及皱纹增多,整个人看起来要比同龄人显得苍老。

3、影响发音功能

语言是由口腔形成的,牙齿又是发音的辅助器官,人们说话、唱歌要想发音准确,离不开牙齿。牙齿与舌、唇、颊肌相互配合,控制着气流经过口腔的路线和流量,从而发出不同的声音,构成不同的语句,表达各种意愿和思想。当个别后牙缺失,对发音影响不大,当缺牙较多时,特别是前牙缺失或全部牙齿缺失时,可造成不同程度的发音障碍,说话既费力又不清楚。因为舌尖失去了原有的发音定位标志,气流经过的路线中少了一道控制的关口,故发音不清楚、不准确,听起来就像漏风一样。尤其是唇齿音和舌齿音更不清楚,甚至出现发音失真等情况。

4、对剩余牙有不利影响

牙齿承受的咀嚼力是有一定限度的,当个别牙齿缺失后,咀嚼力集中在余留牙上,由于咀嚼力超过了余留牙的承受限度,致使余留牙齿造成创伤而产生牙周膜水肿、牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等牙周疾患。

如果长时间没有镶牙,可能会导致其相邻的真牙向这个缺牙空隙内倾斜、移位,缺牙空隙相对应的牙齿将因无对抗力量而逐渐伸长,咬合关系和牙齿排列出现错乱,致使剩余牙齿失去正常的邻接关系,造成食物嵌塞,亦是导致牙周病的病因之一。

5、造成颞下颌关节紊乱症

当牙齿缺失较多时,剩余牙齿倾斜、移位或向对侧伸长等现象,使咬合关系紊乱,阻碍了下颌骨向前伸或左右运动。有时因一侧缺牙,用另一侧咀嚼,形成偏侧咀嚼习惯,肌肉出现张力不平衡,长此下去肌肉会出现疲劳,髁突后移,关节盘水肿,关节区会感到不适,甚至出现疼痛、张不开口、关节弹响等症状,临床上称为颞下颌关节紊乱症。

缺牙

修复方案

如果病患完成牙齿矫正,或者不需牙齿矫正,则进一步缺牙修复。主要方式,有活动假牙、固定假牙、活动-固定联合假牙与植牙四种。缺牙修复必须多方衡量,如牙周健康、牙齿美观、病患需求等,又有治疗上的考虑,如缺牙数、缺牙部位、缺牙时间及自身经济;基于解决问题,满足病患需求的前题,修复方式往往是"多重选择",比如固定牙桥加上活动假牙,又如固定牙桥加上植牙。

诊治缺牙的基本原则是"治疗简单化",跟病人沟通协商后,一则减少治疗的复杂性,二则迅速达成有效恢复咀嚼功能,重建口腔外观。

【活动假牙适应症】

一、牙列游离端缺失者。

二、缺牙数目多,缺牙间隙长,基牙条件差,以及不能耐受磨除牙体组织而不适于固定修复者。

三、需即刻或过渡性修复者。

四、缺牙并伴有牙槽骨、颌骨及软组织缺损者,需封闭裂隙及恢复缺损的腭裂患者。

五、需升高咬合者。

六、需夹板式假牙稳定松动者。
病患需定期复诊,进行检查,调整活动假牙,定期复诊时间,是一个月、三个月及六个月,以后是每半年保持回诊一次;清洁假牙时须将其拿出口外,因此可能会对社交活动造成影响;活动假牙的咀嚼功能,大概只能恢复正常牙齿的50%到60%左右。

【固定假牙适应症】

固定假牙具有美观舒适和咀嚼功能良好等优点。但是并不是一切牙列缺损的情况都能采用固定假牙修复,必须严格掌握适应症。就从以下几个方面考虑:

一、缺牙数目:一般适宜于修复一二个缺牙。

二、缺牙部位:任何部位缺牙,只要缺牙数目不多,基牙条件符合要求都可以选用固定假牙修复。

三、基牙条件:缺牙两侧有侧良好的基牙是决定固定假牙适应症的重要因素。理想的基牙其牙冠高度适宜,形态正常,牙根长大,牙髓无病变,有足够的牙周潜力,以及牙齿排列位置基本正常。

四、咬合关系:缺牙区咬合关系应基本正常。

五、缺牙区牙槽嵴吸收情况:修复的时机应在拨牙后3个月左右。

六、年龄:以20~55岁为宜,而以30~45岁为最适合的年龄。

【种植牙适用症】

一、无牙颌、牙槽嵴重度吸收者。

二、口腔粘膜组织耐受性差,不能承担基托负荷者。

三、咽反射敏感,对发音、舒适感要求高,不愿接受活动假牙基托者。

四、要求固定假牙修复,但属牙列游离端缺失,缺牙间隙跨度大,邻缺隙余牙条件差,患者不愿磨除健康牙作基牙等情况。

五、无牙颌患者希望作固定假牙修复。

【种植牙后义齿的保护】

1.让义齿合理地承担咀嚼功能。防止受力过大。由于各人骨质、身体健康状况等因素不同。义齿可以咀嚼食物的硬度和坚韧度也有所不同,究竟哪些食物不能咀嚼呢?(如骨头、硬豆、肉干等),患者应听从医生栗田兴的建议,同时自己逐渐摸索出适于义齿咀嚼的食物,让义齿的效能得到最好的发挥是义齿的护理要点之一。

2.做好口腔与义齿的日常清洁。口腔卫生不良容易引起种植体周围炎。除了坚持每天早晚刷牙各一次和饭后漱口外,义齿的护理还应特别注意义齿的卫生状况,清洁的重点部位是义齿的颈部及周围的牙龈组织。刷牙应选用刷毛软硬适中、末端磨为圆头的牙刷,使用含软性摩擦剂的牙膏和温热水也是义齿的护理要点。

3.定期复查与医疗护理。"种"牙后仅靠正确刷牙还不够,还需要定期到医院对义齿和天然牙进行洁治,一般每隔六个月需到专科医院进行洁治,及时清除常规刷牙去不掉的菌斑和结石。同时还要请医生定期检查义齿的连接部分是否松动,义齿与天然牙是否出现咬合不协调,如果发现异常?医生可以及时纠正均是义齿的护理要点办法。

4、勤漱口。平时应该保持口腔卫生,进食后及时漱口。漱口能洗出附着疏松的软垢,暂时减少口腔中微生物的数量。

5、勤刷牙。刷牙是义齿口腔卫生维护措施中最有效的方法之一。牙刷应选择刷毛较柔软,末端为圆头的牙刷。使用的牙膏要选择含软性摩擦剂的。在清刷种植体基桩周围时,动作要轻柔?避免牙刷直接刺激、损伤其周围的软组织。

6、避免食过硬食物。义齿在咀嚼功能上有着传统假牙无可比拟的优越性?但不可以连续食用过硬的食物,以防止金属过度疲劳而引起不必要的麻烦。

7、注意对钛金属的保护。应尽量少吃含碘、含酸的食物,以防止其对钛种植体表面造成腐蚀 建议,想要更好的维护义齿,可以每半年定期复查?牙医会仔细检查义齿齿的情况,并用特殊的工具根据具体情况清洁种植体及其周围组织。需要提醒大家,就算是正常的牙齿,也需要半年到一年定期检查,在国外这是很普及的,可是国内还没有被重视起来。

【修复后检查】

(1)检查蜡基托是否平稳:将排好人造牙的蜡托戴在口中,医生用两食指交替按压左右两侧牙列牙合面,检查有无翘动。

(2)检查颌位关系:双手手指分别放在患者的两侧颞部,做反复咬合运动。有明显动度说明下颌无前伸;双侧动度相同,表明下颌没偏斜,偏斜要返工。

(3)检查垂直距离:在患者做正中咬合时,观察面下1/3与全面是否协调,上下唇关系及鼻唇沟、颏唇沟深浅度是否合适。

(4)检查咬合关系:询问患者咬合时双侧压力是否相等,双侧用咬合纸检查。反复咬合看有无移动、翘动。观察咬合时上下牙是否密切接触及基托密合情况。

(5)检查平衡牙合:嘱患者前伸左侧、右侧咬合,观察人工牙是否在一个位置起码有三点接触。

(6)检查排牙:观察人造牙的大小和形态,颜色是否协调。上前牙中线与人的中线是否一致。前牙的连线是否与瞳孔连线平行,上唇下显露的切缘在2~4mm范围内,唇部丰满度,有无移位等。

(7)检查发音是否清楚。

补牙后可以坐飞机吗?


据不完全统计,随着生活水平的提高,如今乘坐飞机的人员大大增多,也因此各类航空性牙痛的发病率呈上升趋势。这是什么原因呢?据牙科医院专家介绍,除了频繁出差的人,一些趁着假期休假回国、留学回国探亲同时匆忙补牙的人都是航空性牙痛的高发人群。由于航空性牙痛是一种由气压改变而引起的牙痛,因此除了搭乘飞机外,同样还有很多人在潜水时也会遇到类似情况,也被称之为“气压性牙痛”。

专家指出,如果旅客没有龋齿、牙髓炎等牙病的话,乘坐飞机时是不会发生牙痛的。但一旦牙髓病变,炎症渗出无法排出,致使牙髓腔内压升高,则会出现剧烈疼痛。当飞机一起飞,容易出现航空性牙痛的人多数有轻度的牙髓病变,他们在地面时往往并无症状,但遇到高度升高、气压改变时,就会产生明显疼痛。

“补牙不能临时抱佛脚,平时有牙病还应尽早治疗!”牙科专家提醒说。对于患有深度龋齿、牙周脓肿或急性上颌窦炎的病人,最好等待牙病治愈后再乘飞机旅行。由于龋齿经过充填治疗后,牙髓的敏感性增高,补牙后24小时内最好不要乘飞机。

如果在飞行途中发生牙痛,可服用些常规的抗生素和止痛药来控制症状,有时候冷敷也可暂时缓解疼痛。对于原来没有牙痛症状者,如果出现航空性牙痛,要及时到口腔科仔细检查,尽早治疗。

此外,在口腔科门诊治疗中,医生还应提高对航空性牙痛的重视程度,向患者提供关于航空性牙痛的知识,使飞行人员、乘机旅客具备相关常识,以预防航空性牙痛的发生。

补牙后,可别急着坐飞机


可能有这样的一群人,工作繁忙,作息不规律,整日东奔西跑,生活压力大,因而患牙疼的概率相对也就高了。急急忙忙做完手术,赶工作、忙业务又立马跳上飞机的。可飞机起飞才没多久,就感觉牙疼的厉害,疼痛难忍的。这是为什么的,我不是刚补过牙的,怎么还牙疼的???

对此,深圳医院口腔科专家提醒:刚补完牙,最好不要坐飞机,否则会因气压升高,诱发剧烈牙痛。专家解释道,其实这种“航空性牙痛”是一种由气压改变引起的牙痛,有人潜水时也会出现,医学上称之为“气压性牙痛”。

“航空性牙痛”是由高空低气压导致牙髓内气体膨胀所引起的剧烈疼痛,多见于有轻度的牙髓病变而没有自觉症状的人。患者在平地时可以毫无感觉,可当遇到气压改变时,便会发作。牙髓有急性炎症者,较低高度即可发生牙痛,多为尖锐性刺痛,持续时间短,有时仅数秒,下降及着陆后便会消失;有慢性炎症者,多在较高高度范围内发生牙痛,常为钝痛,持续时间较长,当接近地面时疼痛大多消失。除牙髓炎外,牙周炎、冠周炎、根尖炎等各类口腔疾病都可能诱发“航空性牙痛”。 此外,接受高压氧治疗的病人也要特别注意。

对于这种情况,如果在飞行途中发生牙痛,可服用一些常规的止痛药来控制症状,冷敷有时也可暂时缓解疼痛。而患有深度龋齿、牙周脓肿及上颌窦炎的人,最好等到病愈后再乘坐飞机。值得提醒的是,龋齿经填充治疗后,牙髓的敏感性会增高,因此补牙后一天内最好别坐飞机。

补牙4小时后勿坐飞机


牙科专家说,这是一种因气压改变而引起的牙痛,很多人在潜水时也会遇到这样的情况,因为身体还来不及适应高空或深水里气压变化,牙髓组织中气体析出形成气拴、牙髓充血使牙髓内压力增高。补牙后坐飞机会加深疼痛感,这种情况多发生在牙髓有轻度病变但患者还没有感觉的时候,需要治疗。 补牙4小时后勿坐飞机 专家提醒,补牙后4小时内最好不要乘飞机旅行。原来没有牙痛症状者,如果出现“航空性牙痛”后,就要到牙科去做仔细检查。

刚补完牙齿千万别坐飞机出行


问:我因为工作原因,需要经常搭乘飞机。最近奇怪的是,飞机一上天,牙齿就会突然剧烈疼痛。这是什么原因呢,需要治疗吗?

上海交通大学附属第九人民医院口腔综合科主任答:这位读者其实是患了“航空性牙痛”,这是一种由气压改变引起的牙痛,有人潜水时也会出现,医学上称之为“气压性牙痛”。

“航空性牙痛”是由高空低气压导致牙髓内气体膨胀所引起的剧烈疼痛,多见于有轻度的牙髓病变而没有自觉症状的人。患者在平地时可以毫无感觉,可当遇到气压改变时,便会发作。牙髓有急性炎症者,较低高度即可发生牙痛,多为尖锐性刺痛,持续时间短,有时仅数秒,下降及着陆后便会消失;有慢性炎症者,多在较高高度范围内发生牙痛,常为钝痛,持续时间较长,当接近地面时疼痛大多消失。除牙髓炎外,牙周炎、冠周炎、根尖炎等各类口腔疾病都可能诱发“航空性牙痛”。 此外,接受高压氧治疗的病人也要特别注意。

在飞行途中发生牙痛,可服用一些常规的止痛药来控制症状,冷敷有时也可暂时缓解疼痛。而患有深度龋齿、牙周脓肿及上颌窦炎的人,最好等到病愈后再乘坐飞机。值得提醒的是,龋齿经填充治疗后,牙髓的敏感性会增高,因此补牙后一天内最好别坐飞机。

补牙前为什么要钻牙?


牙齿坏了,需要补牙,可是在牙科,当看到医生拿起小钻头准备钻牙时,害怕极了,真有想逃跑的感觉,补牙为什么还要钻牙呢,钻牙用的牙钻由是怎么回事呢?

口腔医院医生介绍说,现在门诊使用牙钻的钻速很快,每分钟可达数十万转,并有喷水降温,减少了刺激,即减少了疼痛又起到降温冲洗的作用。健康的牙齿是身体中最坚硬的组织,当牙齿发生龋坏时,局部组织会变软,着色,形成龋洞,内有大量的龋坏组织及细菌。

钻牙的目的有两个,一是除去龋坏的牙体组织,否则龋坏会继续发展,而且不去除龋坏腐质直接充填补牙材料,在松软的腐质上也容易脱落;另一方面是将已去净龋坏的窝洞修整成一定的洞型,使补牙材料能牢固的固位,并能承受一定的咀嚼压力而不松动、不脱落、不劈裂。

浅的龋洞在钻牙时不会有痛感,中等深度的龋洞在钻牙时会有轻度的酸痛不适感,这时患者应采取积极合作的态度,使浅龋和中龋能够一次治疗完成,并能得到较好的治疗效果,补好的牙齿,依然非常好用。对急性牙髓炎患者,医生会采取麻醉措施,钻牙时患者就不会感觉到疼痛。至于根尖炎患者,由于牙髓神经已经坏死,钻牙时不会有痛感,而且若根尖炎化脓时,打开髓腔会产生如释重负的感觉,原先的疼痛会减轻。

因此,当医生给你治疗需要钻牙时,要消除顾虑和紧张情绪,积极配合,才能达到又快又好的治疗效果。

镶牙前为什么要矫正牙齿?


镶牙前为什么要矫正牙齿?



如果口腔里有牙齿缺失了,尤其是微笑时能露出来的前牙部分,那么对一个人微笑时的容貌乃至整个人的自信都有很大的负面影响。此时,将缺失的牙重新镶上就显得格外重要。

在当前的科技手段中,患者可以选择种植牙修复,或者固定义齿冠桥修复,亦或活动义齿修复等不同方法。

但是在有些情况下,在镶牙之前患者还需要先接受牙齿矫正的治疗,这是为什么呢?下面将为您详细解读。

当牙齿缺失了一段时间后,缺失牙两侧临近的牙齿会逐渐向缺隙漂移,从而慢慢地占据了修复义齿的空间。此时需要用矫正手段将移位的牙齿推回正确的位置。

另外有些时候,旁边不整齐的牙齿也可以同时通过矫正方法来调整,改变其不良的位置和朝向,使最终的修复效果尽可能的完美。

如果失牙原因是牙周病,周围的牙龈和牙槽骨处于炎症状态,那么情况就更加复杂。牙周组织(即牙龈和牙槽骨)的健康对于治疗的成功至关重要。在牙齿移动的过程中,牙周组织在健康的状态下可以顺利的发生改建,而在不健康的时候,则会引起牙槽骨的丧失。

牙齿为什么会移动?

牙齿与牙槽骨特殊的连接方式决定了牙齿可以移动的特性。

和我们日常想象的方式不同,牙齿并不像水泥中的钢筋那样直接长在骨头里,事实上,牙齿是通过被称为牙周韧带的胶原纤维网悬吊于牙槽窝里。由于胶原纤维是有弹性的,所以牙齿在受力时是可以发生微动的,比如在咬合的时候。

牙周韧带和周围的牙槽骨都是活体组织,因此,可以根据各种力学刺激发生持续的改建。

其中拉伸的力量被称为“拉应力”;而压缩的力量被称为“压应力”。当一个有控制的轻力矫正装置施加于牙齿上时,受拉应力的一侧会有新的牙槽骨、牙周韧带以及牙骨质形成;而在受到压应力的一侧则会分解原有的牙槽骨的牙周韧带,从而使牙齿发生移动。

这个过程就像一根木棍在沙子里移动,木棍前方的沙子让开位置而后方的沙子补充空隙。

恢复缺牙,自信微笑



恒牙侧切牙先天缺失





当牙齿排列整齐,牙周病也得到控制,就可以进行镶牙了,可以用种植牙,固定冠桥或者活动局部义齿等方法。之后你还需要佩戴保持器,以防止牙齿反弹回从前的位置。

根据牙齿排列不齐的类型,牙齿矫正疗程也在数月到数年不等,但最终,美丽的笑容会使你受益一生。

最后请记住,以现在的医疗水平,完全可以达到理想的疗效,想追求漂亮的牙齿和微笑,永远不晚!