对宝宝全麻补牙不放心?妈妈看完这6个问答就能释然了

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对宝宝全麻补牙不放心?妈妈看完这6个问答就能释然了

小宝宝牙齿需要治疗,但是却不配合,儿童牙医会建议采用全麻治疗的方式。但是很多爸爸妈妈却疑虑丛生:全麻对宝宝安全吗?

事实上,儿童全麻下的牙齿治疗是安全、高效、优质的现代儿童牙科治疗技术。自1951年牙科全麻技术被第一次应用于儿童龋齿和拔牙治疗以来,这种治疗因其诸多优点成为牙科恐惧症儿童、低龄儿童甚至智力障碍特殊儿童进行牙齿治疗时,更人性化的常规行为管理方式之一。近年来也受到世界各国儿童牙科医师的关注和认可。

该技术的最大优点是医生可以在一次手术中高质、高效地完成患儿口内所有牙齿的治疗,特别适用于配合能力差,需要治疗牙数多且龋齿严重的患儿。在发达国家全麻补牙已经被大多数家长所接受,在美国和欧洲已成为儿童拔牙和治疗牙齿疾病的常规手段。

全麻补牙有哪些优势?

对于无法配合门诊常规口腔治疗的患儿,全麻下牙齿治疗可以一次性高效的完成口内所有牙齿的治疗,而且所有治疗均是在孩子无意识的情况下完成,不会出现孩子恐惧、哭闹和对抗性体动的情况,避免了因治疗时的不适和疼痛对这类患儿心理造成的影响;同时也保证了更优质的疗效。

全麻补牙安全吗?

现代全身麻醉技术已经是非常成熟的临床技术,术前会进行完善的检查评估,治疗当日全程由训练有素的专业麻醉医生保驾护航,治疗结束后患儿会在家人的陪伴下逐步恢复至接近术前的状态,符合离院标准后离开。发生全麻医疗意外的风险极低。

全麻对儿童大脑发育是否有影响?

最新的研究表明,对3岁以下儿童多次的或长时间的使用麻醉药物,可能会对儿童神经系统的发育产生影响,而单次的、短时间(3小时以内)的使用麻醉药物不会对婴幼儿的行为和学习能力产生负面影响。全麻补牙手术是一次性完成全口牙齿治疗,患儿出现短期内接受二次全麻的可能性很小,手术麻醉时间一般也不会超过3小时,所以依照目前的研究结果,3岁以下儿童接受一次相对短时间的全麻补牙手术是不会对孩子的大脑发育产生负面影响的。

哪些情况的宝宝适合全麻补牙?

患儿有多颗牙的严重龋齿需要治疗,因年幼不能配合治疗。

非常不合作、恐惧、焦虑、抵抗或不能交流的儿童或青少年,多牙需要治疗,并且在短期内行为不能改善。

家长担心约束下牙齿治疗会对患儿心理造成伤害,使用全身麻醉可以保护其心理伤害和避免约束治疗时的医疗风险。

患儿身体情况特殊,有智力或全身疾病问题,无法配合门诊常规口腔治疗。

全麻补牙有替代方案吗?

保护性约束治疗:约束治疗更适合于欠配合儿童需治疗的牙数较少且龋齿程度较轻的情况,而对于多颗牙齿牙齿严重龋齿,需要多次约束治疗,反复多次的约束强制治疗可能会对儿童心理发育有不利影响。

延迟治疗:指暂时采取保守性治疗(如定期医疗清洁涂氟,日常加强牙齿清洁等),但延迟治疗有病情进一步加重的风险,降低牙髓保留和牙齿保留机率。

但在国内,由于大家对全身麻醉的了解程度不深,家长往往不会主动选择全身麻醉作为行为管理方式;同时虽然目前的研究结果支持对有需要的患儿实施这一行为管理方式,但仍然存在一定的不确定性——所以作为医生也会先尝试其它方式。

全身麻醉对医疗水平要求高,费用也较其它方式贵,因此往往是在医生和家人做了最大努力后所做的选择。

家长该如何做决定?

家长在选择治疗方案时一般会比较纠结,因为对于发生严重龋齿的患儿,任何一种方案都各有利弊,在与儿童牙医充分沟通后,家长需要综合、充分考虑和权衡每种方案的获益和风险,最终选择能够接受和更适合自己孩子病情的方案。

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对补牙手术的三个疑惑


对补牙手术的三个疑惑

很多人只知道牙齿可以补,但是对补牙有很多疑问,那么今天小编就来给你们解惑啦!

1、为什么有时补牙要分几次做成?

龋坏的程度不同修补的次数也会有所不同。如若龋洞较深且离牙髓较近其填充就不可能一次完成。当然也有其他因素的影响,比如个体结构、年龄、龋坏类型、治疗时的反应等等。所以即便深度相同,治疗的方案也不会一模一样。例如年轻恒牙急性深龋,其中一种方案如下:先进行护髓治疗,待牙本质形成后再填充。也会有些深龋一次就可以完成治疗。

2、补牙会流血吗?

仅仅是补牙的话不会流血。只有在做牙髓治疗的时候才会有一定的血液流出,因为牙髓的摘除和根管治疗会损伤牙根。

3、补牙会损伤牙神经吗?

补牙会对牙神经产生一定的影响,因为补牙的材料本不是牙组织的一部分,后天的填充肯定会对牙神经稍有损伤。但是现在科技极速发展,补牙的材料也将不断改善。复合树脂对牙髓有化学刺激,然而银汞合金类的材料又是很好的导体,可导热导电,所以再填充中度以上的龋洞时为隔绝刺激应先用合适的其他填充材料垫底。

补牙需要多长时间?看完你就知道了


补牙需要多长时间?看完你就知道了

牙齿缺损怎么办?当然是及时去补牙了,但现在为什么还有那么多人不愿意去补牙呢?一种原因可能是认为没必要,还有一种原因就是怕补牙需要的时间太长,耽误学习或者工作。那么补牙需要多长时间呢?

补牙需要多长时间?原来是这样的

补牙的时间长短还要因人而定,因为每位患者本身的差异就比较大,而且每位患者的龋齿数量、部位、龋病的病变程度都不一样,所以补牙所需的时间也不相同。

1、简单的补牙一次就可以完成的,但美奥口腔医师说这也和医师和医院条件有关,需要进行牙髓治疗的人,补牙一般需要至少两次,应该按照医师嘱咐及时到院复诊完成治疗。 2、浅龋、中龋和部分深龋患者,去尽龋坏组织后,无主观症状时,是可以实施立即充填法。但深龋患者,过去有主观症状,当去尽龋坏组织后,无论有无自发痛都应实施延期充填法,这种情况下补牙就不能一次完成。

3、如果需要做牙套那花费的时间就更多了,做牙套需要铸模型。要2-3次,而且每次的时间比较长。然后再磨牙,如果是上牙,那么需要的时间会比较长。

补牙一次就能完成吗?


补牙一次就能完成吗?

补牙是一种比较常见的牙齿修复方式,特别是针对龋齿的治疗,一般都用补牙进行修复。那么,补牙一次就能完成吗?



补牙示意图

补牙是否能一次就完成主要看患者自身的牙齿复杂状况、选择的补牙材料以及医生的技术水平熟练程度等。具体情况如下:

1、当牙齿龋坏的程度比较严重,已经伤及到牙髓时,这时就不仅仅是简单的补牙能解决了,需要先做根管治疗,然后才能进行补牙。这种情况下一次就诊是不能完成治疗的,至少需要2-3次治疗才能完成修复。

2、选择的补牙材料也会对补牙的时间产生影响,相比较于传统的填充材料,新型的数码微创瓷修复技术选用3M Lava材料,只需就诊一次就能完成修复,非常适合追求快节奏的都市白领群体。

3、医生在补牙过程中的操作熟练程度,也会对补牙时间的长短产生影响。有的医生操作熟练,技术水平高超,那么在补牙的过程中就会用时短一些。综上所述,补牙要想快速修复且效果良好,最好是到正规专业的医疗机构找临床经验丰富、技术水平高的医生进行补牙。

这6类人拔牙有风险需谨慎


这6类人拔牙有风险需谨慎


摘要:拔牙是常见的一种治疗牙齿疾病的方式,但是并不是所有的人都适合拔牙,那么哪些人不适合拔牙呢?现在就随小编一起来看看吧!

许多人都知道如果牙齿出现疾病就需要拔牙,但是多数人可能不知道有些人是不适合拔牙的,下面为大家介绍这6类人拔牙有风险需谨慎,供大家了解。

这6类人拔牙有风险需谨慎

血液病

可以造成血液凝固性降低及术后出血不止,如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等,要避免拔牙。

肾脏病

有严重肾功能损害者不能拔牙,以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者,拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症,促使肾病急性发作。

肝脏病

对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙,因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏,或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止,必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎,肝功能无明显损坏者可以拔牙,但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血,拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。

糖尿病

糖尿病病人因抵抗力降低,术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙,对于必须拔牙的,应请内科医师会诊,控制血糖不要过高,再拔牙(清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%)。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。

器质性或功能性精神、神经疾患

有这种病的病人,应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性,所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙,而且术前应服用镇静剂。

甲状腺功能亢进

此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重,即出现“甲状腺危象”,重者能迅速引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查,基础新陈代谢率应在20%以下,脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加“肾上腺素”。术后还要用消炎药。

拔牙的注意事项

1、正常情况下,把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的,如果大口大口的吐血就不正常了,应及时与本诊所联系或就近到医院口腔科看急诊,请医生处理。千万不要自行处理,比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内,或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的,用后会引起继发感染,造成更严重的后果。

2、拔牙后医生会让患者咬住1~2条棉卷,它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好,有的人咬几个小时甚至十几小时,这是错误的,反而造成伤口被唾液长久浸泡,引起感染或凝血不良。

3、有出血倾向的患者,拔牙后最好暂时不要离开,待半小时后请医生再看看伤口,是否血已止住。如果仍出血,应让医生再作进一步的处理,或上止血药,或进行缝合止血,并口服一些止血药物。

4、拔牙后要注意保护好血凝块,当天不要漱口,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要频繁舔伤口,更勿反复吸吮、吐唾,以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭,术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。

5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙,或创伤较大、全身情况较差时,应口服些抗生素和止痛药。

6、拔牙后一般不影响工作,可以照常上班,但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响,拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。