口腔常识:什么是口腔内科学

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口腔内科学是口腔医学专业的一门重要的临床学科。它研究的是人们最常见、最多发的、在人群中发病率最高的口腔疾病。包括牙体硬组织疾病、牙髓病、牙根尖周病、牙周组织病和口腔粘膜病。介绍这些疾病的病因、临床病理、症状、诊断、治疗和预防。口腔内科的治疗是以保存原有的器官,维护其原有的功能为目的。

你得了什么病应当到口腔内科就诊呢?换句话说,口腔内科大夫能给你治疗哪些疾病呢?一般来说,当你的牙齿疼痛时多半要请口腔内科的大夫给你诊治。当你患龋病及牙体损伤等硬组织非龋性疾病,需要充填(即补牙)时;当你的牙齿患有牙髓病、根尖周病、牙周病需要作髓病治疗、根管治疗、牙周洁治、牙龈切除等治疗时;当你患有复发性口疮、口腔白斑等粘膜疾病时;都需要口腔内科医生给予正确的处理和指导。口腔内科所诊治的疾病具体有:龋病、牙齿发育异常、牙体损伤、牙髓病(急性牙髓炎、慢性牙髓炎、髓石病)、根尖周病(急性根尖周炎、慢性根尖周炎)、牙周病(牙龈炎、牙龈增生、牙周炎、牙周牙髓联合病变、牙周脓肿、牙周萎缩、根分叉病变)、口腔粘膜病(口腔单纯性疱疹、口腔单纯疱疹、带状疱疹、球菌性口炎、坏疽性口炎、口腔结核、口腔念珠菌病、药物过敏性口炎与接触性口炎、血管神经性水肿、多形渗出性红斑、复发性口疮、白塞病、创伤性溃疡、天疱疮、瘢痕性类天疱疮、大疱性类天疱疮、口腔白色角化病、口腔白斑、口腔扁平苔癣、盘状红斑狼疮、口腔粘膜下纤维变性、慢性唇炎、口角炎、地图舌、沟纹舌、毛舌、正中菱形舌、舌乳头炎、萎缩性舌炎、舌痛症),某些性传播疾病及全身疾病的有口腔表征,如梅毒、淋病、尖锐湿疣、艾滋病、贫血、血细胞异常、出血性疾病、维生素B2缺乏症、维生素PP缺乏症、维生素C缺乏症、铅中毒、铋中毒、汞中毒、磷中毒及口腔粘膜色素异常等,均可能首先由口腔内科医生发现及诊治。

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口腔常识:什么是良好的口腔卫生?


什么是良好的口腔卫生?

良好的口腔卫生,让你的口腔看起来和闻起来都健康。这意味着:

①牙齿洁净,无食物碎屑

②牙龈呈粉红色,当你刷牙或剔牙时,牙龈不会疼痛或流血。

③不会一直有口臭

当你刷牙或剔牙时,牙龈疼痛或流血,或有顽固性口臭,请去看牙医。这些症状可能表示有问题。

牙科医生或卫生学者可以让你了解良好的口腔卫生方法,也可以指出在刷牙和剔牙时应该特别注意口腔的哪些部位。

保持良好的口腔卫生

保持良好的口腔卫生,是保护牙齿和牙龈最重要的方面之一。健康的牙齿不仅让你外表美观,感觉良好,也让你有可能正常吃饭和说话。良好的口腔卫生对你的全身健康至关重要。

日常预防性护理,包括用正确的方法刷牙和剔牙,可以阻止问题的发展,治疗恶化状况要比这痛苦得多,昂贵得多,也麻烦得多。

除定期看牙医外,平时我们可以采取一些简单易行的步骤,大大降低龋齿、牙龈疾患和其它牙齿问题发生的风险。这些措施包括:

一天两次彻底刷牙,每日剔牙

保持饮食均衡,限制正餐之间的零食

使用牙膏等护牙产品中,含有氟化物

如果牙医建议过,用含氟潄口水漱口

做到让12岁以下的孩子喝含氟水,或如果他们居住在无氟区,则补充一些含氟产品

正确的刷牙方法

牙刷与牙龈线倾斜成45度角,从牙龈线处开始扫动或滚动牙刷

用短促的一前一后轻抚动作,轻刷每颗牙齿的内外两面及咀嚼面

轻刷舌面,

以清除细菌,

清新口气,

微笑每一天

正确的剔牙方法

用约18英寸的牙线,留一两英寸清洁牙齿

顺着牙齿曲线剔牙,清洁牙龈线下面部位

但要避免牙线在牙龈上折断

口腔常识:口腔百科:什么是牙周病?


随着生活水平的提高,

人们对健康的意识也随之提高。

但大部分人都注重脏器方面的问题

而忽略了口腔方面的疾病牙周病。

什么是牙周病呢?

牙周病是发生在牙齿组织周围组织的一种慢性进行性疾病。可因牙龈发生炎症、水肿、牙周袋形成、牙齿松动、咀嚼功能下降所致,最终导致牙齿脱落。临床晚期时会出现牙龈出血、溢脓、牙齿松动等症状。

牙周病的发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周病。

由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状时已较严重,甚至已不能保留牙齿。

一、牙周病症状

1、牙周袋形成

由于炎症的扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈与牙根分离,使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度,X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。

2、牙周溢脓

牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成,袋内有脓性分泌物存留,故轻按牙龈,可见溢脓,并常有口臭。

3、牙齿松动

由于牙周组织被破坏,特别是牙槽骨吸收加重时,支持牙齿力量不足,出现牙齿松动、移位等现象。

二、牙周病是一种多因素疾病

1.牙周病是多因素引起的牙周组织慢性炎症病变,局部的、全身的、行为和社会心理的诸多因素都是牙周病的危险因子。

2.局部因素包括牙菌斑、牙石、咬合创伤、食物嵌塞以及一些解剖因素等。

3.牙周病的发生发展存在明显的个体差异,影响个体对牙周病敏感性的重要因素之一是基因,但不是单基因疾病,其发病可能是与其他诸多因素(如牙菌斑、吸烟、精神压力等)共同作用所致。

4.老年人牙周病的患病率和严重程度要高于年轻人,老年人牙周状况不良更多的是牙周病常年累积效应的结果,如能获得及时的治疗和长期的维护,老年人也可以拥有非常健康的牙周组织。

5.吸烟是牙周病发生的一个重要危险因素,吸烟不仅提高了牙周病的发病几率还会加重牙周病变的严重程度。吸烟对牙周健康的影响程度与吸烟的量呈正比,这在年轻人中尤为明显。同时,吸烟对牙周病的治疗效果有负面影响,使牙周病易复发。

其实我们的牙齿就相当于一棵大树,牙周组织相当于树根周围的土壤,一旦有了牙周病,就相当于发生了水土流失,树根周围的土壤都没了,大树就倒掉了。

三、牙财病处测

1.刷牙时牙刷上有血迹,咬食物时食物上有血迹

2.照镜子时发现牙齿红肿,一碰就出血

3.牙齿有不同程度的松动,牙根暴露或牙龈红肿、有脓

口腔常识:什么是全瓷贴面?


有人在后台留言提问:什么是全瓷贴面?、它有什么作用?。本期小编就收集整理了关于「全瓷贴面」的内容,给大家做一期科普。

「全瓷贴面」可简单比喻为装修房子时墙面贴瓷砖,不需要对墙面进行过多的处理,只需要将喜欢某种颜色图案的瓷砖贴上,让整个墙改头换面。专业点说,「全瓷贴面修复」是指在不磨牙或是尽量少磨牙的情况下,将一薄薄的瓷质材料固定在患者牙齿的外侧面,从而达到改善牙齿外观和颜色的一种方法,常常用于前牙美容领域。全瓷贴面修复是针对每个患者的个性化修复,完善的修复可以达到与真牙相媲美的牙齿美容效果。

1、全瓷贴面修复是如何完成的

首先医生先给患者的牙齿做检查,制作石膏模型,在模型上进行修复设计并制作出一个预期效果可以达到的蜡型,并进行颜色记录和拍照片。患者对方案满意后,医生根据之前的设计在牙齿上进行调磨,通常是在唇侧磨去0.5-0.8mm的牙体组织,然后用精密的取模及模型材料制取模型。模型送到加工厂,技师根据模型、记录的颜色和照片等资料制作贴面后送回临床。医生将制作完成的贴面在患者牙齿上试戴,颜色外形调改满意后选择合适的粘结剂进行粘结,最后进行边缘的清理和抛光,最终完成贴面的修复。当然随着技术的进步和材料的发展,可以不用制作石膏模型,直接用扫描牙面获取数据和在电脑上进行设计和制作,也可以尽量不磨牙齿或少磨牙齿,同样可以达到很好的美观效果。

2、瓷贴面人人都适合吗

其实并不是所有人都适合做瓷贴面,尤其是不磨牙齿的超薄贴面,适合的人更少。具体能否做瓷贴面,能做何种瓷贴面,还需要有经验的医生检查了才能确定。

例如牙齿不整齐,想通过瓷贴面来令牙齿变整齐,效果并不理想,修复方法往往都是通过磨除较多的牙齿并通过全冠修复使牙齿变得整齐,这种方法对牙齿损伤较大。因此理想的方法是先矫正牙齿,戴矫治器一两年左右把牙齿移动到正确的位置,然后有需要再做瓷贴面进一步改善牙齿美观。

3、瓷贴面能用多久

瓷贴面是高温烧结形成的,它的性能十分稳定,不会像树脂那样容易老化变色,因此美观性很持久。只要能够按照医生的要求,每天使用牙线,掌握正确的刷牙方法,少咬瓜子、螃蟹脚等较硬的食物,维护好瓷贴面,瓷贴面可以使用很多年。

4、瓷贴面这么薄,粘的牢吗

这是许多患者担心的问题,甚至一些年轻的医生对此也比较谨慎。以目前的粘结技术可以很负责地说,瓷贴面粘的那是相当牢!瓷贴面直接粘接在牙齿的釉质层上,也就是珐琅质层,珐琅质和瓷贴面之间的粘结是口腔环境中几种粘结条件下效果最好的。因此完全不必担心瓷贴面粘不牢,瓷贴面的粘接强度很大,有些情况甚至比牙冠更加牢固不容易脱落。

5、贴面还是需要磨牙,是不是不够健康

有些患者非常害怕磨牙齿,其实瓷贴面磨牙量很少,基本都还在牙齿的珐琅质层,甚至多数人牙髓健康的牙齿都不需要打麻药就可以磨改。牙齿因磨除少,相对于全冠修复来说贴面是更健康的修复方法。只是为了获得修复空间和美观效果,我们不得不牺牲少量的一薄层牙齿,可以说不破不立。

6、瓷贴面好还是树脂贴面好

瓷贴面属于是贴面家族里的贵族,制作过程比较繁琐,技术、材料要求很高,仿真度高,美观效果好,材质稳定耐久。瓷贴面修复是目前国内外牙齿美容修复的主流,当然费用也比较高。树脂贴面直接用树脂在患者口内制作的贴面,其最大的优点是方便、快捷、迅速,可以快速改善患者的前牙美观。对于前牙少部分缺损,牙间隙,牙齿轻度变色等情况,如果患者短期内无法接受瓷贴面的费用,不失为短期改善美观的过渡性修复体。

相信通过对上面几个问题的讨论,我们对全瓷贴面有了更多的了解,对于自己是否合适做全瓷贴面修复也有进一步的认识。当然正确的做法是找专业的医院、专业的医生进行咨询和修复才是最合理的选择。

口腔常识:什么是“根管治疗“?


经常会遇到以牙痛来就诊的患者,我们的牙齿不仅遇冷遇热会疼,而且有的时候会有夜间剧烈的疼痛甚至难以入睡。医生经过诊断后通常会说:您的这颗牙齿需要杀神经了。,也有可能会听到医生说:您的这颗牙齿需要做根管治疗。

1、人的牙齿可以用这样话来形容,那就是坚强的外表,柔弱的内心。牙齿的外层组织是非常坚硬耐磨的,但是在这层坚强的外表内部,是一个空腔,里面分布着许多血管和神经,这就是牙齿柔弱的内心。我们将内部这些柔弱的组织称为牙髓。当牙髓发生炎症的时候,就会引发疼痛,称之为牙髓炎。在过去,对于这种牙髓炎采用的治疗方法是:将牙齿钻开,使用药物将牙齿内部发炎的牙髓杀死,从而缓解疼痛,这就是俗称的杀神经。

可见,杀神经这种称谓指代的是一些早期的治疗手段。随着治疗观念的全面革新和治疗技术的巨大进步,这种治疗方法已经基本上被淘汰了。现代普遍采用的是根管治疗的方法。

2、前面我们讲过,牙齿内部实际上是一个空腔,这个空腔我们称之为根管系统。同单纯的杀神经相比,根管治疗不仅仅是要将根管中的牙髓杀死,还要将牙髓从根管中清除出来,然后要进行彻底清理和严格消毒,并用人工的充填材料将根管严密填塞。这就是所谓的根管治疗。

3、根管治疗是一个复杂的治疗过程,可能患者需要多次就诊才能完成整个治疗。但是,这种方法能够最大限度地消除炎症和防止再感染。一个根管治疗做的是否完善,会在很大程度上决定了这颗牙齿的寿命。而且,不仅仅是对于牙髓炎,牙齿的其他疾病(如根尖周炎等)也需要采用根管治疗的方法才能得到治愈。

4、由于在日常工作中,医生要向患者详细地解说根管治疗的过程并不是十分容易,而且患者也难以完全理解。所以有的时候,医生会采用杀神经这种较为通俗的说法,目的仅仅是为了使患者能够容易接受,而实际治疗中所采用的仍然是根管治疗的方法。

口腔常识:儿童换牙自己拔 究竟科不科学?


Q:小时候,自己和身边不少朋友都不去医院拔牙,而是自己把牙齿顶松了,回家绑根线甚至直接用手拔牙,也没有出现什么大问题,但是这究竟科不科学呢?

A:儿童换牙是一个生理过程,正常情况下不需要去医院拔牙,极度松动且即将脱落的乳牙是可以自己拔的。

换牙靠吸收

乳牙替换主要靠牙根自行吸收,当牙根所剩无几时,牙齿自然会脱落。孩子嘴里的每个乳牙下面,都有一个小小的牙胚,它们会按照一定的顺序替换乳牙。换牙的时候牙胚缓慢向上移动,推顶上方的乳牙,令乳牙牙根吸收变得越来越短,乳牙变得越来越松动。这个过程一般没有任何不适,有时孩子会发生轻微的出血和疼痛,但不严重。随着牙根吸收变短,牙根还会渐渐和周围的肉分离开,这时乳牙会变得更加松动。最终我们发现乳牙只与一点点牙肉相连,牙根完全吸收不见。

促进换牙方法多

乳牙替换主要靠牙根吸收,因此促进牙根吸收的行为会有助于孩子换牙。家长发现孩子乳牙松动时,可以鼓励他(她)咀嚼有嚼劲的食物,也可以用舌头顶或用手指轻轻摇晃松动的乳牙,刺激松动的乳牙,促进牙根吸收,这个过程并不会引起疼痛。不要因为牙齿松动而给孩子准备柔软的食物。事实上,牙齿松动对孩子进食影响并不大,总吃柔软的食物,缺乏咀嚼刺激乳牙,有可能使乳牙松动很久都没法吸收脱落,影响新牙的生长,甚至导致新牙长歪。

自己拔牙需要注意什么

当牙根基本吸收完全,牙齿只连着一点点肉时,用手拔牙或用线绑着拔牙都是可以的。如果孩子怕疼,可以先用冰块敷在牙龈上起到麻醉的作用,减轻疼痛;还可以和孩子聊天分散注意力,在其不备时将牙齿摘下。

需要注意的是,如果牙齿大部分都和牙龈相连,不需急于拔牙,可以观察一段时间等牙龈自动和牙分离时再拔,减少不必要的疼痛和损伤。吸收完全的乳牙拔除后出血很少,如果出血很多且30分钟依然无法止住,请前往医院或诊所让医生判断是否需要进一步处理。

牙齿替换迟,牙医来帮忙

一般情况下,儿童换牙按照左右对称,先下后上的原则,两侧相同形状位置的牙齿在同时替换或在同一时间段内替换,对应位置和形状的上下牙,下牙早于上牙替换。儿童换牙顺序为:在儿童6-8岁时开始换中切牙(中间的门牙),第一磨牙也慢慢长出;到8-9岁时,开始换侧切牙(两侧的门牙);10-12岁的儿童的双尖牙长出替代乳磨牙(大牙);在11-12岁的时候替换尖牙(虎牙);12-13岁的儿童开始长第二磨牙;最后的第三磨牙,即智齿,要到儿童17岁后才开始长出,而且维持生长的时间会到21岁,具体时间因人而异。

换牙的顺序虽然遵循一定的原则,但依据每个孩子的不同情况,时间上会有一定的偏差。如果乳牙应该替换的时间过后一年依然不脱落,则是乳牙滞留。乳牙滞留顾名思义是乳牙留在嘴里,无法自行脱落。乳牙滞留会影响新牙的生长,导致新牙在错误的位置长出来甚至完全无法长出来。

如果您家中有6~12岁孩子,请关注他(她)牙齿松动的情况,如果有乳牙过了应该脱落的时间却迟迟不松动,或松动后很长时间都不脱落,就需要去看牙医了。

口腔常识:【口腔科普】什么是根管治疗?


很多患者不明白什么是根管治疗。

的确,相比于拔牙、洗牙、补牙这些比较容易理解的概念,根管治疗这一专业词汇对患者来说比较陌生。

为了解决大家的困惑,整理了根管治疗的相关知识,包括什么是根管治疗,具体治疗过程以及治疗过程中的常见问题。

一、什么是根管治疗?

根管治疗术又称牙髓治疗,是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。

二、哪些情况需要做根管治疗?

一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

三、根管治疗要多长时间、具体过程是怎样的?

一般来说,根管治疗需要就诊2-4次,用时2-3周。根管治疗通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。

首先会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,接下来测量根管长度,并适当扩大根管(即根管预备过程),然后在根管内封药消毒,最后用药物充填根管。

四、为什么根管治疗需要杀神经?

当牙髓已遭受感染或不可复性损害时,如果牙髓还有部分活力,此时病人就会感到疼痛,为了减轻患者的症状,同时将病变牙髓清理干净,防止感染的进一步发展,就需要拔除牙髓神经,进行根管治疗。

五、为什么根管治疗需要拍多张牙片?

根管治疗时,拍牙片是很有必要的,并且至少要保证3张牙片。

第一张在治疗前,帮助医生了解牙根的基本情况,制定治疗计划;

第二张在治疗中,帮助医生了解治疗情况,如根管预备是否到位等,并制定下一步治疗方案;

第三张是在治疗结束后,帮助判定根管充填质量,发现问题及时补救。

六、根管治疗后为什么还需要做全冠保护?

很多病人不理解,为什么在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么还要做全冠保护,觉得没有必要。

事实上在根管治疗后,没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆,剩余的牙冠部分很容易折断劈裂,导致牙齿使用寿命减少,因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。

七、根管治疗是否安全?

根管治疗的确是较为复杂,使用的器械多,步骤多,需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。目前技术已比较成熟,临床报告显示,根管治疗的成功率大概是80%90%,是目前保存患牙最好的治疗方法。

需要特别注意的是,大家一定要到正规医院及牙科诊所进行根管治疗,这样才能真正保证就诊的安全。

看过以上7点内容,有没有对根管治疗有了比较清晰的理解了呢?其实,根管治疗并不可怕,只是稍微有点复杂,但是它绝对是保护患牙的非常有效的方法。

根管治疗:

1)请不要以为牙不痛了就没事而不去复诊,不彻底治疗的牙齿很容易会疼痛复发。

2)如果你已完成了根管治疗,最好再做个牙套,因为不做牙套的牙齿容易裂开,会让你前功尽弃。

牙齿,是一个人身上最坚固的部位,但又是最容易被伤害的一个部位,因此我们更需细心呵护。为了身体的健康,请从细节做起,保护牙齿健康,保护口腔健康。

口腔常识:预防牙周炎小常识 -口腔清洁是关键


预防牙周炎小常识-口腔清洁是关键

流感季节,请常给牙刷消毒;预防龋齿要保持口腔清洁、加强牙齿锻炼、改变饮食结构;预防牙周炎要做到饭后、睡前漱口,保持口腔清洁。

资料显示,牙科医师经过化验发现,使用了3周的牙刷,细菌数量高达百万,等于9杯抹布水的细菌量,相当于29个一元硬币的细菌量,是马桶水细菌含量的80倍!如果你的口腔有伤口,这些细菌就极易引发口腔疾病;即便没有创口,大量细菌附着在牙齿上,并在咀嚼中与食物充分混合,就会进入体内,等于喝了9杯脏水。

一、什么是牙周炎?

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。

预防牙周炎应做到以下四点:

1、掌握正确的刷牙方法,每天3次,每次3分钟;

2、饭后,睡前漱口,保持口腔清洁;

3、对不易去除的食物碎屑,软垢,菌斑,请用牙线,牙签,牙刷清洁;

4、定期检查,龈上洁治半年1次。

二、预防口腔溃疡,要遵守四点要求:

第一点要注意口腔卫生,养成早晚刷牙、饭后即刻漱口的良好习惯,可用盐开水、生理盐水,也可用药物漱口液,减少口腔细菌,使用牙线清理口腔,防止因食物残渣加重继发感染。

第二点要减少对口腔黏膜的刺激和摩擦,少吃刺激性调味品如辣椒、酸醋、姜、葱、咖喱等;少吃炸鸡腿、炸牛排或其他太粗糙太坚硬的食物。

第三点要注意营养搭配,多吃易消化富含维生素B族的食品,不能偏食,多吃新鲜蔬菜和水果。尽量少吃笋类(冬笋、毛笋、笋干)、腌制品(咸鱼、咸肉、咸菜)、柿子和蟹类等易引起口腔溃疡加重的食物。

第四点要养成良好的生活规律,保证充足的睡眠,避免过度操劳;培养自我心理调节能力,因为情绪因素不但影响神经系统,而且可导致消化系统功能紊乱和营养障碍,情绪不良,精神紧张,所以应该保持心情舒畅、乐观开朗、遇到事情保持平和心态不失为一种减少口腔溃疡复发的自我保健方法。

三、如何促进口腔健康:

1、早晚刷牙,饭后漱口;

2、使用牙线、间隙刷等清洁工具;

3、使用含氟牙膏、氟泡沫、氟涂漆等氟化物;

4、少吃含糖食品,减少甜食次数;

5、戒除烟酒,不嚼烟草和槟榔;

6、不吃过烫或有刺激性的食物;

7、定期进行口腔检查:发现龋齿要及早治疗,发现牙石和牙龈出血要进行洁治,矫正牙畸形,拔掉不具保留价值的残根,处理不良修复体,去除不良刺激,及时镶复缺失牙。

口腔常识:解析什么是侵袭性牙周炎呢


牙周炎是威胁人类身体健康的第三大杀手,也是口腔健康的头号杀手。特别是在45岁以上的人群更为多见,遗传、环境、食物安全等等诸多都是导致此病的重要因素,其实牙周炎有不同的疾病类型,侵袭性牙周炎就是一种。那么具体什么是侵袭性牙周炎呢?

侵袭性牙周炎常发于青少年及青春期人群,发病初期只是牙疼、牙龈出血,往往会被患者忽略而错过最佳治疗时机,由于此病发展迅速,不及时治疗,它能在短时期内导致患者几颗甚至十几颗牙齿松动、移位,严重者导致全口牙齿脱落。

由于经常在青少年中发现,所以侵袭性牙周炎在1999年以前称为青少年牙周炎,但是后来发现xxxx年以后以侵袭性牙周炎的名称代替之。

大量研究表明,伴放线放线杆菌(Aa)是侵袭性牙周炎的主要致病菌,患者龈下菌斑中可分离出Aa,阳性率为90%-100%,患者外周血中性多形核白细胞和(或)单核细胞的趋化功能降低,吞噬功能障碍,这种缺陷带有家族性。

这种疾病如果早发现早治疗的话,可大大缓解症状,但临床上经常会遇到一些患者,在治疗了一段时间后,牙不那么疼也不出血时,就不再按时复诊。过一段时间再来就医时,牙已松动得厉害,这时只有拔掉患牙,非常可惜。

有3类人比较容易患有牙周炎

第一类:压力、悲伤是不良刺激。

科学家发现,牙周炎与压力、悲伤、焦虑等心理问题存在密切联系。原因是,人们在受到较大压力的时候,会释放出一种皮质醇激素,这种激素水平的升高,会增加牙龈和腭骨受到细菌毒素破坏的速度,引起牙周疾病,或加重病情。也就是说,牙周炎症状也是人体对于长期精神压力的一种应激反应。强迫症、抑郁、焦虑、人际关系敏感、敌对等心理因素,都是精神压力的一种情绪反应,都与牙周炎关系密切。

第二类:自恃牙齿状况极佳、从来没有蛀牙,很少找牙医的人。

人的唾液可分为酸性和碱性,唾液酸性的人易在牙齿表面形成酸蚀脱钙作用,很容易蛀牙,会痛,所以知道找牙医治疗,得牙周炎的机率较小;而唾液偏碱性的人,牙齿表面不易遭到酸蚀,不易有蛀牙,但却因碱性唾液中含钙离子较多,很容易钙化形成牙结石。而牙结石就是造成牙周炎的主因之一。

第三类:个性急躁的人。

由于性急,刷牙时间总是匆匆忙忙,不能牙齿面面刷到。性急的人刷牙时既快又太用力,容易造成牙肉受力部分发生萎缩病变,牙周炎还和心脏病相互关连。据统计,牙周炎患者患致命性心脏病的机率,是一般人的两倍,中风的机率为一般人的三倍。

通过上面的详细介绍,相信现在大家一定有了更深刻的了解。所以在日常生活中广大的青少年同学们,在平时一定要积极养成良好的口腔健康习惯,如果在日常生活中发现自己有不好的口腔疾病,要及时的进行积极检查和治疗,千万不可有延误的治疗时机。

口腔常识:口腔健康是全身健康的保证


口腔健康是全身健康的保证

口腔不仅是我们享受美味佳肴的重要器官,也是我们病从口入不容轻视的部位。口腔健康若是出现了问题,我们的生活质量不仅会大受影响,而且非常可怕的是,口腔疾患是我们患许多慢性致死性疾病的诱因或是危险因素。

首先,多种心脏病与口腔疾病有着直接的关系。近年来大量的医学研究显示,冠心病也是一种感染性疾病,医务工作者在因冠心病死亡的尸检中发现了心脏的阻塞血管里有与口腔疾病一样的致病菌。这是因为口腔疾病中的致病菌及其产生的毒素可进入血液,引起或加重亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。大量研究证实口腔常见病牙周炎是冠心病急性发作的一个独立的危险因素,与急性发作或总的死亡率均有显著相关。

口腔疾病与吸入性肺炎的相关性也很强。据有关资料统计,肺炎80%的诱因是吸入来自口腔细菌的分泌物,因此,口腔卫生状况差是患肺炎的一个诱因。

近年来的大量研究显示糖尿病与牙周病发病存在着共同危险因素。也就是说,在糖尿病人群中,牙周病的发病率很高,病损严重且进展迅速。同时,伴有重度牙周炎的糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。

我们知道消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起,而口腔中就存在大量的幽门螺旋杆菌,药物很容易清除肠胃中的幽门螺旋杆菌,而牙菌斑中的幽门螺旋杆菌则难以清除,成为了细菌库,源源不断地被吞入胃肠道,使得消化道溃疡不易治愈。

牙周病与脑血管疾病同样存在着关联。研究表明牙周病与颈动脉斑块增厚有关,颈动脉斑块增厚是动脉粥样硬化的一个测定指标,牙周炎作为脑梗的危险因子大于吸烟,而且独立于其他已知的危险因子。

另外,研究已证明,重症牙周炎的孕妇早产和出现低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍,大于吸烟、饮酒对低出生体重儿的影响。咀嚼功能降低无可置疑会影响孩子的生长发育,而牙齿缺失多的老年人易患老年痴呆。

综上所述,口腔健康不但是个局部问题,还是个不容忽视的全身问题。所以我们只有坚持不懈地爱护牙齿,注重口腔保健,才能远离各种疾病。

口腔常识:口腔牙齿护理常识


导致牙齿变黄的原因其实可分为先天后天两类:于小孩子牙齿钙化阶段服食药物如四环素令牙齿变灰变黄和遗传影响如黄种人的牙齿不及白种人的白,这些属于先天因素;后天因素包括抽烟、喝茶、喝咖啡,刷牙不彻底等。

1美白牙齿有下面几种方法

一是洗牙,它可洗去牙结石,清除外表色素,对后天因素的黄牙、黑牙效果十分明显。陶瓷片贴面法是改善黄牙的贵族手段,将牙齿磨掉外层,然后倒模,依据模型制作瓷片贴面后,再用粘合术固定在牙面,看去逼真美观。还有一种方法是活齿漂白,即是以药水漂白牙齿内的色素,这个方法价廉简单,但对于四环素牙效果不持久,几个月后往往又恢复原状

2矫齿维持牙列美的关键措施

一口叁差的牙齿也许比黄牙齿更煞风景,更矫正器和戴固定牙箍,原理是利用钢丝弹簧在牙齿上施加压力,迫使牙齿移向预定的正确位置。若担心满口金属线影响仪容,可选择瓷箍和透明胶垫,亦可把牙箍放在牙齿背面,不过技术上要求更多,费用也会更贵。经牙医诊治,没有蛀牙和牙周病方可进行矫齿。最初可能会很痛和影响吃东西、说话,但短期即可适应。在矫正过程中,口腔卫生十分重要,若不好好清洁,小心牙齿整齐后,却通通给蛀光了。矫牙只是暂时性的,然而成果却可永久,付出时间、金钱和耐心换来一副整整齐齐的牙齿和自信,也算值得。但必须做好心理准备,否则半途而废,只会浪费时间和金钱。

3正确的刷牙方法可令洁齿事半功倍

每颗牙有五个面,即颊、舌、咬合及两个邻面,这五个面只有面面俱到才算刷到位。这就要求刷牙的方法到位和用具达标。保健牙刷的毛束不超过三排,孔距不小于1.5毫米,尼龙丝直径不超过0.3毫米,刷头短而窄,适应扭转上下扫刷,刷毛成锯齿状。正确的方法是上下颤动扫刷,每一部位重复5-6次。早晚刷牙,饭后漱口应成为习惯,唯有此方可长时间保持口腔清洁。

4牙膏防病不治病,不能代替牙医

牙病是硬组织的疾病,无法自我修复。必须去医院治疗,不能依靠牙膏治病。实际上,无论你选用何种牙膏,它都只能起预防牙病作用,而不可能治病,至于许多品牌牙膏号称可以治疗各种口腔疾病,都是一种夸大宣传,你要知道,任何一种牙膏包括药物牙育部没有卫药检批号。牙膏只是靠牙齿表面的污垢,清除牙齿之间的残渣达到清洁牙齿的作用,现在一些加氟的牙膏,对预防龋齿有一定辅助效果,而加钙的牙膏,效果就不一定好,因为人的牙齿十几岁就钙化结束了,牙的质地不会再变化。通过牙膏加钙使整个牙齿是不可能的。由此可见,药物牙膏亦要慎选,最好请教牙医后作出正确选择。

口腔保健的几种方法

古人云齿健人长寿,希望拥有健康。就要提高护齿意识,并付之于行动,使你的一颦一笑都充满健康美丽。

预防口腔疾病,自我保健牙齿的方法多种多样,深圳五洲医院口腔中心现介绍几种简便易行,效果较好的保健方法。

叩齿方法:先静心聚神,轻微闭口,然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次,所有的牙都要接触,用力不可过大,防止咬舌

经常叩齿可增强牙齿的坚固,不易松动和脱落,使咀嚼力加强,促进消化机能。

鼓漱方法:咬牙,口内如物,用两腮和舌做动作,反几十次,漱口时口内多生唾液,等唾液满口时,再分几次慢慢下咽,初时可能不多,久自然增加。鼓漱主要是为了使口腔内多生,以助消化并可清洁口腔,锻炼四周肌肉,两腮饱满。

运舌方法:用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。

运舌对防治老年性口腔粘膜病,舌体萎缩有效,能刺激涎液分泌增加,滋润胃肠,有助于脾胃功能,并能防止口苦口臭。

口腔常识:【牙科学堂】下牙槽麻醉,今天你失败了吗?


【牙科学堂】下牙槽麻醉,今天你失败了吗?

口腔科医生无论干到多牛打下牙槽麻醉也有失败的时候,而且失败的频率还不是很罕见。

既然这样那这个东西就很值得研究研究了,当你发现一针打下去病人就是不麻,这时候怎么办?

1、如果是年轻男性,先问问他是不是平时经常饮酒,如果是,那直接换必兰或斯康杜尼。

2、其他人群也先问问他以前有没有打麻药不麻的经历,如果有,也直接换必兰或斯康杜尼。

3、看他面型是不是比较特殊,下面这3条是口外教材上的:

(1)下颌升支的宽度愈大,下颌孔到升支前缘的距离愈大,进针深度应增加。

(2)下颌骨弓愈宽,注射针尖应尽量往对侧的磨牙区后靠,即加大与中线所成的夹角角度,以使针头避开下颌骨内斜嵴的阻挡,容易准确到达下颌孔。

(3)下颌角的角度愈大,下颌孔的位置相应变高,注射时进针应适当加以调整。

4、特殊人群,9-19岁正在发育阶段,这个年龄段的人下颌孔的位置与成年人相比要高而且要靠后。所以打的时候要注意。

5、以前经常有实习的学生问我:这个病人长得是不是有变异,我给他打的嘴唇也麻了舌头也麻了可就是牙还有感觉。这个时候多数是颊长神经在作怪,一般出了这种情况,就在患牙远中颊侧骨膜上再加一针浸润即可。

如果什么特殊情况都没有,还不麻,那就是没打准。

好,我们先重新来温习一下教材上正规的下牙槽神经阻滞是怎么打的,

注射标志:患者大张口时,可见磨牙后方,舌腭弓(前柱)之前,有一索条样黏膜皱襞,即翼下颌皱襞。另在颊部有一由脂肪组织突起形成的三角形颊脂垫,其尖端正居翼下颌韧带中点而稍偏外处。此两者即为注射的重要标志。若遇颊脂垫尖不明显或磨牙缺失的患者,可在大张口时,以上下颌牙槽嵴相距的中点线上与翼下颌韧带外侧3~4mm的交点,作为注射标志。

注射方法:患者大张口,下颌牙合平面与地面平行,将注射器放在对侧口角,即第一、第二前磨牙之间,与中线成45度角。注射针应高于下颌牙合面lcm并与之平行。按上述的刺入点标点进针2.5cm左右,可达下颌骨骨面的下牙槽神经沟。回抽无血,即可注入麻药1~1.5ml。约5分钟后,患者即感同侧下唇口角麻木、肿胀,探刺无痛。

书上说的多好啊,描述的多详细啊,今天我们还就不用这一套方法,我们来讲一套新方法。

好,接下来进入本文高潮

怎么摸!!!!!!!!!!

先看看下颌孔的位置

一般下颌孔位于下颌支的中心,如果把下颌支分成4个象限的话,局麻药打在第二象限,离下牙槽神经的走行不很远的话,一般都能麻醉。

在下颌支前缘与颞肌嵴中间有一条凹陷的沟,下颌神经沟,我们就是要摸这条沟。

一般我们是面对着患者站着,这样我们的右手对应的是患者的左边,所以摸左边时用右手,摸右边时用左手,把你的食指和中指置于下颌支的后缘,小指置于下颌支的下缘,拇指伸入口内,置于颞肌所附着的喙突下方及下颌支前缘骨嵴的凹陷区域,这时我们就能摸出下颌支大体的宽度。

摸出宽度后先在心里估摸一下下颌支正中心的具体位置,然后把拇指尖向内移动,会摸到有条沟,这就是下颌神经沟,指尖触及颞肌嵴,拇指尖指向的位置即进针点。

注射器放在对侧两前磨牙之间,沿着拇指指甲的轴线方向进针,将针尖朝向下颌支的中心,,抵触到骨壁后回抽无血就开始注射,一般注射利多卡因1.5mL。然后再边退针边注射1ml.

口腔常识:各位口腔患者,你们这样是不行滴~


各位口腔患者,你们这样是不行滴~

不按预约时间就诊?

一些牙病患者在牙痛的急性症状缓解后,不按时复诊(好了伤疤忘了疼),待又疼时再来就诊,往往延误了病情。有的医生给安排了预约时间不准时,来了就着急,给医生的工作造成了很多麻烦。

建议:牙齿是您身体的一部分,希望您能象对待眼睛一样的对待它们。一定按照医生给你预约的时间就诊,如果有事,也要事先给医生一个电话咨询是不是可以选择其它的时间,这样既是尊重别人也是方便自己。

有病才来看牙医?

牙病与全身其他疾病不同的是牙病可以预防,人的一生可以不得其他的病,但绝对不会不得牙病,而牙病的发展是一个缓慢的过程(大概需一至三年的),如果你自己不重视,而只是把全部希望寄托在牙医身上,那后果将不堪设想。现在我们国家的医疗条件非常好,很多在国外的人士都选择回国治疗,更何况我们在国内的牙病患者。

建议:半年到一年检查一次,定期洗牙,定期更换牙刷及牙膏,养成早晚刷牙的习惯。

乳牙反正要退,不用治疗?

小儿的乳牙的好坏直接影响其颌骨发育、全身营养的摄取以及将来恒牙的发育。

建议:各位家长,为了您的孩子有一口健康美丽的牙齿请您善待它们。

牙疼就拔?

一些患者平时不注意保护自己的牙齿,当发生牙病时又不愿治疗,来诊所就要拔,医生不给拔就大吵大闹,说医生不负责,他们认为自己的牙齿我自己说了算,医生要给他治疗就是想多收钱,医生有苦说不出,其实医生不给你拔牙的可能原因是:1、你的牙齿不该拔,通过治疗完全可以保留。2、牙痛时不能拔,易感染给你造成不必要的痛苦。

建议:请您还是听牙医的,毕竟在这方面牙科医生是专家,尽量保护自己的牙齿,要知道,一旦牙齿拔除了就需要镶复,镶复的假牙再好也不如自己的真牙好。

补牙材料掉了就是医生的错?

许多患者补过的牙齿的充填物脱落后来就诊,常常抱怨医生的水平差,不能使补过的牙齿的充填物永远保留,其实这是患者的一个误区。补牙材料是否脱落取决于多方面的因素,其中最主要的是你牙齿龋洞的大小,试想,如果你的牙齿的龋洞在很小的时候就来治疗,怎么会那么容易脱落呢?

一个牙齿从开始发展到大的龋洞需要18个月的时间,而发展到牙髓需要30个月的时间,这么长的时间你干什么去了?一旦发展到大的龋洞即使再高明的医生也很难保证补过的牙齿材料不脱落,知道了原因后再出现这种情况希望你能检讨一下自己的错,然后才考虑医生的技术水平。

建议:有牙病早治疗,定期到口腔诊所检查。

牙根不愿治疗,一律要求拔除?

随着高科技的发展很多牙齿特别是单根牙,如果经过完善的治疗是完全可以保留的,再在其上接一个牙冠,完全可以正常行使功能,但有个前提就是牙根必须完好(可以通过牙片X光检查)。许多患者不分青红皂白只要是牙根就要求拔除,这是错误的。

建议:保留一个好的牙根就等于省了一大笔钱。

不愿意拍牙片?

有些患者不愿照牙片,他们认为是浪费时间,其实不然,拍牙片的目的是了解牙根、牙髓、牙周、牙槽骨等的情况,对医生的判断和诊断是非常有帮助的,所以对于某些病例(如:外伤、牙周病、根尖病、龋病、阻生齿等某些治疗过的牙齿......)是非常必要的,也是口腔科的最常用的诊断手段之一。有些家长缺乏一定的医学知识,认为拍牙片孩子吃线不好,其实大可不必担心,少量的拍照对你的孩子是没有什么影响的。

建议:相信医生,照牙片对你只有好处,也是你可以保留的最原始的资料,请你一定保存好。

看牙科牙片的辐射到底有多少?吃根香蕉也有辐射你造嘛!

洗牙容易把牙表面釉质磨除了?

有些患者担心洗牙会把牙表面的釉质破坏,所以不愿定期洗牙。其实洁牙用的是进口的超声波机,它的原理是超声振动,不是磨除。喷砂洗牙机是采取高压水、气、砂同时作用的原理将牙齿表面的污物去除,只要操作正确,手法适当对牙齿是不会造成伤害的。

建议:试一试就知道了。

拔牙对脑不好?

有些患者因治疗需要(如正畸)非常不愿意拔牙,他们担心牙通大脑,拔除后对脑造成影响,其实这种顾虑非常不必要,牙齿长在牙槽骨里,与脑距离很远,拔牙对大脑也没有什么影响的。

建议:还是多了解点口腔科普知识吧。

要求医生缩短治疗时间?

牙病的治疗需要一定的时间,比如:简单的小龋洞的充填可以一次治疗完成,深的龋洞需要安抚一次才可以充填。根管治疗一般需要三到四次,大概要两到三个星期的时间,根管治疗后有些还需要做冠修复,这都是需要时间的。有些需要做牙齿矫正的可能需要一两年的时间,一个月来一次。一味的要求医生缩短治疗时间不利于治疗。

建议:既来之则安之吧!为了你的牙齿健康还是听医生的吧。

要求医生降低费用?

有些牙病患者就诊时有个习惯就是与医生讨价还价,仿佛做买卖一样,熟不知所有的口腔门诊的收费都有一定的标准(物价局标准)、并上墙公布于患者,原则是既不能多收费也不能漏收。

建议:千万不要把收费的高低作为衡量医生好坏的标准,也不要因此而干扰了牙医给你治疗。

没有神经的牙齿就不会在疼了?

牙齿的疼痛是由多方面因素决定的,许多没有了神经的牙齿由于细菌产生的毒素对牙根尖的刺激作用,同样会引起剧烈的疼痛,甚至于会引起牙龈的肿胀,这就是我们常说的急性根尖周炎和急性根尖周脓肿,此时患者疼痛剧烈,如果没有及时治疗,病变继续发展造成牙根尖骨质的广泛破坏,形成慢性的炎症,疼痛症状会逐渐缓解,但这是暂时的,一旦细菌的毒性增强而你的抵抗力下降又会急性发作引起剧烈的疼痛,给治疗带来很大的困难。

建议:不要以为没有了牙神经或牙齿暂时不疼了就没事了,请医生为你彻底的治疗是最重要的。

口腔常识:让你真正了解什么是种植牙


让你真正了解什么是种植牙

何谓种植牙?

种植牙是指在植入的人工牙根上镶装的假牙。先将与人体有良好生物相容性的种植体(即人工牙根),通过手术的方法植入缺牙部位的牙床上,经过一段时间待伤口愈合后,再在人工牙根上镶装义齿(假牙),修复缺失的牙齿。

种植牙有哪些优越性?

传统方法镶装的假牙,由于没有牙根的支持,全口假牙及基托是骑跨在牙床上,靠口腔唾液的吸附,牙床粘膜直接受力;而部分缺牙镶装的假牙,多靠邻牙的支持,在邻牙上需作卡环固位或切割邻牙作牙套固位,邻牙易受损伤。种植牙由于在患者的颌骨里种植人工牙根(即种植体),则是以颌骨和种植体作为支持和固位,比起传统假牙它有以下优点:①固位好,比传统假牙戴的稳固、牢靠。②咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高,酷似真牙。③种植牙因假牙基托小,全固定式种植体甚至无基托,所以美观舒适,无异物感,对发音影响小。种植牙可发生哪些并发症1、伤口裂开:缝合过紧或过松,尤其在诱发感染的情况下,更易导致局部伤口裂开,应及时清创,再次缝合,避免种植体暴露。

2、出血:因粘骨膜剥离损伤大或粘膜下剥离广泛,尤其是术后压迫不良,均易发生粘膜下或皮下出血。如一期手术种植体穿出下颌下缘时,也可发生颏下淤血。局部淤血一般可在数日后吸收,可在术后早期冷敷,晚期热敷。因全身因素,有出血倾向者,应对症处理。

3、下唇麻木:多因术中剥离时损伤颏神经或种植体植入时直接创伤所致。前者多可恢复,后者应去除该种植体,避开神经重新选位植入。

4、窦腔粘膜穿通:上颌种植时,由于骨量不足,容易穿通上颌窦或鼻底粘膜,势必造成种植体周围感染,因及时去除。

5、感染:多因手术区或手术器械污染以及其它并发症诱发感染。

6、牙龈炎:种植义齿修复后,由于口腔卫生不良或清洁方法不当,对暴露在口腔的种植体基台清洁差,被粘附在基桩上的菌斑刺激牙龈所致。菌斑的形成大多由于种植体基台表面光洁度受到划伤,细菌得以在其上繁殖。因此,除种植体本身在生产加工时保证基桩光洁外,在手术操作、患者自我护理过程中都要对基台表面仔细保护。

7、牙龈增生:由于基台穿龈过少,或基台与桥架连接不良,造成局部卫生状况差,长期的慢性炎性刺激可致牙龈增生。

8、进行性边缘性骨吸收:多发生在种植体颈部的骨组织,与牙龈炎、种植体周围炎、种植体应力过于集中以及种植体机械折断长时间未纠正有关。

9、种植体创伤:常见种植义齿被意外撞击,严重时可致种植体轻微松动。

10、种植体机械折断:与种植体连接的部位如中心螺丝、桥柱螺丝折断,主要因机械性因素或应力分布

评价种植牙成功的标准是什麽?

1、功能好,能正常行使咀嚼功能。

2、无麻木、疼痛等不适。

3、自我感觉良好,舒适无异物感。

4、种植体周围X线无透射区,横行骨吸收不超过1/3,种植体不松动。

5、偶尔有牙龈炎症,但可控制。

6、无与种植体相关的感染。

7、对邻牙支持组织无损害。

8、美观。

9、咀嚼效率应达70%以上。

10、5年的成功率应有85%以上,10年的成功率应有80%以上

对下颌骨缺损的患者在修复骨缺损的同时采用种植外科技术有何优点?

因外伤、肿瘤所致下颌骨体部部分或全部缺损的患者,常采用自体带血管髂骨或不带血管髂骨移植,以修复骨缺损,恢复其外形。但此类患者在骨移植修复缺损后,由于患者的口腔不具备牙槽嵴状态,很难正常镶状假牙,因而不能达到咀嚼的功能恢复。如果采用口腔种植技术,在植骨的同时植入种植体,待6个月种植体与骨组织产生骨结合后,即可镶状装种植假牙,在恢复面部外形的同时较好地解决了咀嚼功能,达到了重建牙颌外形及功能的目的。

下颌骨缺损髂骨移植种植体修复术的术前准备?

术前准备按移植骨的部位(髂骨、肋骨等)及方式(带血管或不带血管)不同常规准备,但由于要在植骨的同时植入种植体,应做与种植体设计相关的准备。

1、口腔检查:了解植骨区粘膜软组织厚度情况以及颌间距离。

2、设计种植体植入的数目、方向及修复后应达到的效果。

3、X线片检查:如果患者骨缺损已经做了植骨修复,应了解植骨愈合情况,植骨块宽度及厚度。

4、根据病人植骨和口腔情况,选择一定长度的种植体固位钉装置。

为什么对上颌磨牙种植术很慎重?

行上颌磨牙(即上颌后牙)种植时,由于上颌窦这一特殊的解剖生理标志与上颌磨牙区牙槽嵴的距离非常接近,尤其是磨牙、前磨牙缺失,牙槽嵴极度萎缩的患者,由上颌窦底到牙槽嵴平均大约为5mm。骨量有限,植入较长的种植体时容易穿通窦腔,且无足够的支持骨,给种植手术带来一定的困难。在临床上,因个体差异因素,会有一些患者的骨量较充足,可以植入规格较短的种植体外,一般采用上颌窦底植骨牙种植术来解决由于骨量不足不能种植的问题,但因手术复杂,更应慎重。

何谓一段式种植体?

即种植体基台(与牙龈结合的部分)与固位体(与骨组织结合的部分,即人工牙根)为一段相连整体的一类种植体。手术时,与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台部分,作为整体一次手术植入完成。在种植体固位体植入骨组织的同时,基台直接穿出牙龈,暴露于口腔。拆线后即可配戴暂时义齿,待4-6周种植体稳定后,即取模并完成最终修复体。

一段式种植体的优点是,只需一次手术便可完成。但由于基台直接暴露在口腔,基台易受外力的影响而产生动度,很难保证种植体固位体一定时间内在完全无负载的休息状态下与骨组织结合,并且一旦发生感染后容易通过牙周下行直接影响到骨组织,不利于种植体与骨组织界面及牙龈组织界面的愈合,所以其效果不如两段式种植体的成功率高。

何谓两段式种植体?

即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。手术时,与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台是前后分别进行两次手术植入完成的,而在基台与固位体两段之间是通过种植体中心螺丝将其相连成为一个整体。第一次手术先将固位体植入骨组织内,缝合伤口,经4-6月待种植体固位体在完全无负载的休息状态下与骨组织产生骨结合后,再行二次手术,即切开牙龈组织,通过种植体中心螺丝连接基台,拆线后即可取模并完成最终修复体。

两段式种植体的优点是,种植体骨结合好,不易感染,义齿的修复方式多样,其上部结构可多种选择,远期效果好,成功率高。缺点是需经两次手术才能完成。

用金属类材料制作种植体的要求是什麽?

金属类材料是开发应用最早的种植材料之一。由于它具有理想的机械强度和生物相容性,加之加工工艺的不断提高完善,不少金属或合金材料至今仍为诸多种植学专家们所推崇和青睐。作为种植材料,对金属有如下要求:①优良的耐腐蚀性,材料对组织没有或极弱的化学刺激,不产生支持骨的吸收。②无毒、副作用,组织生物相容性好。③适宜的机械性能,耐磨、坚固,材料对骨组织应有较好的生物力学适应性。④合理的价格。目前,金属类材料主要以纯钛制作种植体。

金属纯钛作为种植体材料有什么优点?

纯钛种植体应用之广泛,是其他任何金属所不能比拟的,这与钛诸多的优良特性分不开。金属纯钛质轻,弹性模量低,对震动的减幅力大,硬度、极限抗拉(张)强度、屈服强度和疲劳强度均高,其抗腐蚀性疲劳极限亦高。钛的钝化性能极好,能在体液中迅速氧化,表面形成一层薄的、致密的、难溶的有晶体结构的氧化膜(TiO2)。由于氧化膜的保护,金属继续氧化的速度减慢,使其有很好的耐腐蚀性,与人体有很好的生物相容性和生物力学适应性。

何谓骨结合式种植体?

60年代末期,由瑞典Branemark教授创制的二期式钛种植体系列,首先证实并提出了骨结合的理论。Branemark提出的骨结合式种植体概念,是指在人体活的骨组织与钛种植体之间发生的牢固、持久而直接的结合,即负载力量的种植体的表面与有活力的骨组织之间存在结构上和功能上直接的联系,种植体与骨组织之间没有任何结缔组织存在,不间隔以任何组织。

纯钛种植体因其很好的理化性能和对人体良好的生物相容性,能与人体骨组织发生骨结合,故常被称为骨结合式钛种植体。

缺牙后牙槽骨为什麽要发生萎缩?

牙缺失,尤其是全口牙缺失后,均有不同程度的萎缩或吸收,其原因有多种,一般认为有局部和全身两方面因素。

局部因素:

正常人咬合力通过牙周膜传到牙槽骨,这是一种生理性刺激,可刺激骨的生长,调节骨吸收与再生,使其保持相对平衡。而义齿基托则是直接压在粘膜上,是一种病理性刺激,必然发生骨吸收,对牙槽嵴来说单位面积所承受的压强越大骨吸收就越严重。其原因可能是牙槽嵴承受的压力过重,可刺激破骨细胞,并导致血液淤滞。下颌承受的面积比上颌小,故骨吸收更明显。

全身因素:

1.激素较多研究证明雌激素是维持骨代谢的主要激素,尤其是更年期,由于雌激素降低,成骨细胞缺乏雌激素的刺激,骨基质形成不足,钙盐沉积障碍而导致骨疏松症。甲状旁腺素(PTH)是骨疏松症的中间介质,雌激素可提高骨对(PTH)的敏感性,从而促进骨吸收。降钙素的分泌受血钙浓度控制,可直接抑止破骨细胞的生成,促进钙离子的沉积,拮抗PTH的作用。前列腺素(PG)是一种类激素物质,PG是通过对腺苷酸环化酶的激活使cAMP增加,cAMP可诱导单核细胞变为破骨细胞。

2.微量元素人体微量元素和钙磷与骨的代谢有一定关系。锌缺乏可降低碱性磷酸酶、胶原酶的活性;铜缺乏可降低赖氨酸化酶、胺氧化酶、细胞色素氧化酶的活性,从而使骨胶原交联障碍,骨沉积少,骨吸收快。锰缺乏可发生骨钙调节的紊乱,使骨吸收增加;镁是构成骨的重要成分之一,并调节钙磷代谢和骨钙化;氟与羟磷灰石作用可形成稳定的氟磷灰石,有抑止骨吸收,促进骨形成的作用。

3.营养因素缺牙患者,尤其是老年无牙患者,因营养不良而促使牙槽嵴萎缩,也应当重视。维生素D与富钙食物的使用可保持牙槽骨量,延缓牙槽嵴的吸收;高蛋白饮食可增加钙的排泄,促进骨的吸收。

什么是牙种植手术?

牙种植手术是口腔科的小手术,与拔牙或修牙床手术相似,即在局部麻醉下,用特制专用的高速和低速钻机将人工材料制作的种植体(又称人工牙根),植入上颌或下颌牙槽骨内,以此为基础完成义齿修复。

镶装种植假牙后应注意什麽?

种植假牙修复后,因为种植体作为人工牙根的支持,其咀嚼效率较传统修复的假牙有大幅度的提高,但它毕竟不是自己的真牙,必须很好的护理,以保证种植体终身的使用寿命。镶装种植假牙后应注意以下几点:

⑴不要吃过硬的食物,如胡桃、骨头、硬豆等。

⑵防止受到外力的撞伤,一旦撞伤应立即到种植专科医院处理。

⑶饭后及时漱口,每天早晚用软毛牙刷或棉花条清洗种植体基台1次。

⑷可摘式假牙睡前放置清水中。

⑸镶牙后应定期来院复诊。

戴种植假牙的患者为什麽每天早晚要清洗种植体基台?

种植体与牙龈衔接的部分(即种植体基台)在生产加工上要求非常光洁,其表面粗糙度应1.6,主要是防止口腔牙垢及牙结石在基台表面附着。口腔环境与外界相通,食物残渣又容易残留在口腔,如果患者每天不能对种植体基台进行很好的清洗,即使种植体基台非常光洁,但长时间牙垢的堆积,会使基台表面越来越粗糙,而粗糙面会导致更多的牙结石,如果健康的牙龈经常受到不良刺激,可能发生牙龈炎症,以至破坏种植体与牙龈之间很好的生物封闭状态,最终引起种植体的松动和失败。所以保持基台清洁是非常重要的。

哪些患者可选择口腔颅颌面种植修复?

患者是否适应种植手术,应根据全身、精神以及局部三方面检查确定。除全身及精神情况能承受手术以外,以下情况均可接受口腔颅颌面种植治疗。

⑴上下颌部分或个别缺牙,邻牙不宜作基牙或位避免邻牙受损伤者。

⑵磨牙缺失或游离端缺牙的修复。

⑶全口缺牙,尤其是下颌骨牙槽严重萎缩者,由于牙槽骨形态的改变,传统的义齿修复固位不良者。

⑷活动义齿固位差、无功能、粘膜不能耐受者。

⑸对义齿的修复要求较高,而常规义齿又无法满足者。

⑹种植区应有足够高度及宽度(唇颊,舌腭)的健康骨质。

⑺口腔粘膜健康,种植区有足够厚度的附丽龈。

⑻肿瘤或外伤所致单侧或双侧颌骨缺损,需功能性修复者。

⑼耳、鼻、眶缺损,义耳、义鼻、假面需要颌面赝复体固位而又能接受种植体者;

⑽需要将微型助听器固定于耳后的听力下降的患者。

牙种植的适应证是什麽?

⑴缺失一个牙、多个牙、全部缺牙的患者;

⑵下颌全口缺牙时牙槽严重吸收,戴用传统全口假牙有困难,功能不好,戴不牢者;

⑶戴用传统活动假牙固位差、无功能,粘膜不能耐受者;

⑷对假牙的美观、功能有特殊要求者;

⑸缺牙周围的余留牙有问题不能作传统假牙者;

哪些患者能接受种植体手术?

⑴全身情况良好,身心健康的成年人,骨、牙齿发育已定型者;

⑵颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上,拔牙后至少3个月之后,骨缺损已恢复,种植床骨形态及质量良好者;

⑶口腔软组织无明显炎症、病损者;

⑷患者本人有强烈要求,而经济条件许可者。

患者有哪些全身情况时不能做种植手术?

⑴患有慢性消耗性疾病如结核病、糖尿病、血友病、血液病,中、晚期肿瘤患者,或正在接受放射治疗的患者。

⑵患有精神疾病,心理素质不稳定者。

⑶患有高血压、冠心病、偏瘫、脑血管等疾病,不能承受牙槽外科手术等体弱者。

⑷有吸毒、酗酒,严重神精衰弱,身体素质差者。

种植手术的禁忌证有相对禁忌证和绝对禁忌证之分,对于患者可逆的病症,在通过治疗得到控制或治愈后仍可进行种植牙的修复。

种植牙需要经过哪些修复过程(以两段式种植体为例)?

对适合作种植牙的患者,先经种植体专科门诊检查诊断,确定治疗方案后,通过两次手术植入种植体(人工牙根),最后镶装种植假牙。

第一次手术(一期手术)在局部麻醉下,在缺牙部位的牙床上作个小切口,用特制专用的高速和低速钻机(即种植机)在牙槽骨制备孔洞,将人工材料制作的种植体植入上颌或下颌缺牙部位的牙槽骨内。手术后7天拆线,拆线后,原来的假牙经医生调整后可继续佩戴,等待二期手术。

第二次手术(二期手术)在4-6个月种植体与颌骨形成骨结合后进行(上颌需6个月以上、下颌需4个月以上),手术只是在局麻下用特制的手术器械在植入种植体相对应的牙龈上旋切一个小口,暴露种植体上端后,安装牙龈基桩,即将植入颌骨的种植体穿出牙龈。伤口不用缝合,二期手术后7~10天即可修复取模,制作种植桥架及假牙。

种植桥架及假牙制作大约需要10~14天左右完成,试戴成功后即可佩戴种植假牙。种植假牙修复后,第一年在3个月、6个月时复查一次,以后最好每年来院或在附近开展口腔种植体业务的专科医院复查。

种植牙手术前需要作些什么准备?

⑴事先应对缺牙作一副活动假牙,最好戴一个月以上适应,这样可以在一期手术到二期手术的几个月期间(镶装种植义齿以前)不影响咀嚼和美观。

⑵如有拔牙、牙床手术,应等三个月以后待骨缺损恢复,X线显示牙槽骨质量及形态满意后再考虑作种植牙。

⑶作种植牙手术时,应保证身体健康。做一般的血常规检查,轻度高血压患者,血压应恢复正常,妇女应避开月经期。

⑷手术前应保持口腔清洁,事先应作洁牙并治愈口腔炎症、疾病等。

⑸种植手术一般在门诊手术室进行,手术后即可回家休息。也可住院,住院期间生活可自理,一般不需陪伴。

⑹最好带着以前用的假牙及缺牙前的照片供修复医生参考,以便作出的种植假牙在牙齿排列及色泽上更自然逼真。

影响种植体骨性结合的因素?

影响种植体骨性结合界面形成的因素主要有以下几个方面:

⑴手术创伤:种植手术时,由于钻孔产热过高,可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此,手术者操作精巧,严格控制产热和散热,手术中对骨组织活力的保护措施十分重要。用骨钻钻孔时,快速不能超过2000rpm,并以生理盐水注水降温。

⑵患者自身条件差:包括患者全身及局部的健康情况、牙槽骨的质量和形态以及口腔卫生习惯等,应严格口腔种植的适应证。

⑶种植体材料的生物相容性差:这对是否形成种植体骨性结合十分重要。

⑷种植体外形设计不合理:包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及种植体表面不应有锐角加工工艺等。

⑸种植体的应力分布不合理:种植体植入的部位、数量和方向,骨性结合后种植义齿的修复处理,直接影响应力的分布。

⑹种植体过早负载:种植体植入后,应保证足够的骨愈合过程,待骨性结合完成后才作修复治疗。

影响种植体骨性结合的因素?

影响种植体骨性结合界面形成的因素主要有以下几个方面:

⑴手术创伤:种植手术时,由于钻孔产热过高,可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此,手术者操作精巧,严格控制产热和散热,手术中对骨组织活力的保护措施十分重要。用骨钻钻孔时,快速不能超过2000rpm,并以生理盐水注水降温。

⑵患者自身条件差:包括患者全身及局部的健康情况、牙槽骨的质量和形态以及口腔卫生习惯等,应严格口腔种植的适应证。

⑶种植体材料的生物相容性差:这对是否形成种植体骨性结合十分重要。

⑷种植体外形设计不合理:包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及种植体表面不应有锐角加工工艺等。

⑸种植体的应力分布不合理:种植体植入的部位、数量和方向,骨性结合后种植义齿的修复处理,直接影响应力的分布。

⑹种植体过早负载:种植体植入后,应保证足够的骨愈合过程,待骨性结合完成后才作修复治疗。

患者有哪些局部情况时不能作种植手术?

牙种植手术虽然是小手术,但手术前必须做好充分的准备工作,有以下局部情况时,应严禁或暂缓待病情治愈后再行种植手术。

⑴口腔粘膜和颌骨周围组织的急、慢性炎症。如牙龈急性感染、口腔内急性炎症、上颌窦炎等,应治愈后行种植。

⑵种植区有埋伏牙、残根。

⑶颌骨囊肿、骨髓炎、良、恶性肿瘤及骨异常病变。

⑷颞颌关节异常由于关节炎症、畸形以及咀嚼肌炎引起的张口障碍、疼痛、张闭口运动轨迹异常和明显弹响者。

⑸咬合异常。各种错不能改善,习惯性咬合过紧者应避免行种植。

⑹相邻的基牙牙周及骨质不良。

⑺牙槽骨过度吸收萎缩,种植体植入时上颌易穿上颌窦;下颌易穿下颌管。颌骨严重吸收者不宜直接种植,应同时植骨。

⑻颌骨骨折,包括病理性骨折和外伤性骨折,应在治愈后种植。

⑼有严重磨牙习惯及口腔卫生不良者。

手术前应做哪些全身和口腔检查?

1、根据病史及检查选择适应证,排除全身及局部禁忌证。对于相对禁忌证,可通过治疗,去除不利因素后再行种植手术。

2、全身一般检查血尿便三大常规、乙肝五项、出凝血时间、血压、脉搏、心电图、胸透等。

3、口腔检查对患者的口腔检查是种植门诊的基本检查:

⑴口腔粘膜、牙龈情况

⑵余留牙的稳固情况

⑶余留牙槽嵴形态(高度、厚度及倒凹)

⑷颌位关系

⑸口腔卫生

4、X线检查

5、原假牙检查,主要作为制作种植假牙的参考。

手术前的X线检查应注意观察些什麽?

根据不同情况可选用曲面断层片、头颅正侧位片、牙片,有条件时也可选用CT检查。主要观察以下情况:

⑴颌骨病变:排除颌骨炎症、肿瘤等病变。

⑵颌骨的大小及形态,牙槽骨吸收和萎缩的程度。

⑶颌骨的密质骨与松质骨的比例。

⑷颌骨解剖结构:上颌窦、鼻腔底、下颌管、颏孔等结构的位置。

⑸邻牙的牙周和牙根情况。

种植牙手术前应做哪些心理咨询及考查?

心理咨询及考查应了解患者作种植义齿的理由及对种植义齿的要求和期望;对种植义齿的要求是否实际;对原义齿的评价;对种植义齿修复后的配合程度的估计,并且应对种植义齿的利弊以及常见并发症向病人解释清楚。

何谓口腔颅颌面种植技术?

口腔颅颌面种植技术,是通过外科手术将与人体有良好生物相容性的种植体植入人体口腔缺牙部位的颌骨内或颅面缺损部位的骨组织内,作为人工牙根或颅面假体的固位体,进行口腔牙颌及颅面缺损修复的一种技术。

目前先进的骨融合式种植体系统不仅用于种植义齿(假牙)修复,作为修复缺损的固定装置,还可植入颧骨、颅骨、乳突、眶周,完成义颌、义耳、义眼等颌面赝复假体(假面)以及助听器的固位,解决因创伤、肿瘤造成的口腔颅颌面缺损修复的一些难题。如在下颌骨缺损植骨的同时植入种植体(即人工牙根),不仅修复了缺损,还恢复了咀嚼;利用植入颧骨的种植体固位,修复全上颌骨缺损,在修复外形的同时恢复了功能,达到外形及功能性重建,这是过去传统方法未能解决的。口腔颅颌面种植技术是提高患者生活质量的一种高科技技术。

哪些材料可以制作牙种植体?

牙种植体按其材料不同,大体上可分为五种类型,即①金属与合金材料类:包括金、316L不锈钢(铁-铬-镍合金)、铸造钴铬钼合金、钛及合金等。②陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。③碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。④高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。⑤复合材料类,即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。

目前牙种植体常用的材料金属类主要是纯钛及钛合金,陶瓷类有生物活性陶瓷以及一些复合材料。

牙种植体按其种植部位的不同分哪几类?

口腔种植体按其种植在人体颌骨不同的组织层次和部位分为四类,即:骨膜下种植体、粘膜内种植体牙内骨内种植体、骨内种植体。

何谓牙内骨内种植体?

牙内骨内种植体(endodonticimplant)又称根管内种植体或根管内固定器。该种植体为针型,直经约0.8mm-1.5mm,长20mm-30mm,表面光滑或带螺纹,常用钴铬合金、钛合金、钽、钒等材料制成。

牙内骨内种植体适用于牙周炎松动牙的固定、外伤性松动牙的固定、牙齿根尖切除术后的固定以及调整根冠比例等。该种植体穿过已进行过根管治疗后的根管,出根尖孔延伸至颌骨内一定深度(10mm)以上,相当于增加了牙根的长度,从而改善牙的稳定性。种植体也可以不穿出牙齿根尖,即桩冠式修复。应用牙内骨内种植体,可以减少拔牙,保留尽可能多的真牙。其突出的优点是种植体不直接通过口腔粘膜上皮,不与牙龈组织结合,避免了很多诸如污染、种植体与牙龈组织生物学封闭等问题,但应用范围有一定局限性。

何谓骨内种植体?

骨内种植体(endostealimplant)是将种植体植入上下颌骨组织内,以支持义齿,相当于在即将要镶装的牙床下植入的人工牙根,是目前临床应用范围、数量最大的一类种植体。该种植体根据外形和类型的不同,需要采取不同的手术方法和手术器械植入。

骨内种植体按其形状分有六种类型:叶状种植体、圆柱状种植体、螺旋种植体、锚状种植体、穿下颌骨种植体、升枝支架种植体。

何谓即刻种植?

即刻种植是指患者在拔牙的同时立即植入种植体的方法。由于采取在患者新鲜的拔牙创口立即植入种植体,而不需等待拔牙4-6月拔牙创伤修复后才种植,所以即刻种植的方法能缩短疗程,降低费用,防止牙槽骨吸收,但因为种植体在拔牙窝与骨组织不能形成很好贴附,而且牙龈伤口关闭较困难,所以容易引起感染。目前,有采用生物技术以克服即刻种植缺陷的研究,使即刻种植获较高的成功率。

何谓延期种植?

延期种植是指患者在拔牙后经过一段时间(3-4个月),待拔牙创伤已完全愈合,牙槽骨恢复一定的高度和宽度以后,再施行正常的种植体植入手术。此方法比较成熟,应用较广泛。

口腔常识:各位口腔患者 你这样是不行滴


1、不按预约时间就诊

一些牙病患者在牙痛的急性症状缓解后,不按时复诊(好了伤疤忘了疼),待又疼时再来就诊,往往延误了病情。有的医生给安排了预约时间不准时,来了就着急,给医生的工作造成了很多麻烦。

建议:牙齿是您身体的一部分,希望您能象对待眼睛一样的对待它们。一定按照医生给你预约的时间就诊,如果有事,也要事先给医生一个电话咨询是不是可以选择其它的时间,这样既是尊重别人也是方便自己。

2、有病才来看牙医

牙病与全身其他疾病不同的是牙病可以预防,人的一生可以不得其他的病,但绝对不会不得牙病,而牙病的发展是一个缓慢的过程(大概需一至三年的),如果你自己不重视,而只是把全部希望寄托在牙医身上,那后果将不堪设想。现在我们国家的医疗条件非常好,很多在国外的人士都选择回国治疗,更何况我们在国内的牙病患者。

建议:半年到一年检查一次,定期洗牙,定期更换牙刷及牙膏,养成早晚刷牙的习惯。(关于洗牙_史上最全的洗牙介绍和问答集锦,让您重新认识洗牙!)

3、乳牙坏了不用治疗?

小儿的乳牙的好坏直接影响其颌骨发育、全身营养的摄取以及将来恒牙的发育。

建议:各位家长,为了您的孩子有一口健康美丽的牙齿请您善待它们。

这里推荐_反正会掉的乳牙,病了就不用管?看完你就懂啦!

4、牙疼就拔?

一些患者平时不注意保护自己的牙齿,当发生牙病时又不愿治疗,来诊所就要拔,医生不给拔就大吵大闹,说医生不负责,他们认为自己的牙齿我自己说了算,医生要给他治疗就是想多收钱,医生有苦说不出,其实医生不给你拔牙的可能原因是:1、你的牙齿不该拔,通过治疗完全可以保留。2、牙痛时不能拔,易感染给你造成不必要的痛苦。

建议:请您还是听牙医的,毕竟在这方面牙科医生是专家,尽量保护自己的牙齿,要知道,一旦牙齿拔除了就需要镶复,镶复的假牙再好也不如自己的真牙好。

5、补牙材料掉了怪医生?

许多患者补过的牙齿的充填物脱落后来就诊,常常抱怨医生的水平差,不能使补过的牙齿的充填物永远保留,其实这是患者的一个误区。补牙材料是否脱落取决于多方面的因素,其中最主要的是你牙齿龋洞的大小,试想,如果你的牙齿的龋洞在很小的时候就来治疗,怎么会那么容易脱落呢?

一个牙齿从开始发展到大的龋洞需要18个月的时间,而发展到牙髓需要30个月的时间,这么长的时间你干什么去了?一旦发展到大的龋洞即使再高明的医生也很难保证补过的牙齿材料不脱落,知道了原因后再出现这种情况希望你能检讨一下自己的错,然后才考虑医生的技术水平。

建议:有牙病早治疗,定期到口腔诊所检查。

6、牙根一律要求拔除?

随着高科技的发展很多牙齿特别是单根牙,如果经过完善的治疗是完全可以保留的,再在其上接一个牙冠,完全可以正常行使功能,但有个前提就是牙根必须完好(可以通过牙片X光检查)。许多患者不分青红皂白只要是牙根就要求拔除,这是错误的。

建议:保留一个好的牙根就等于省了一大笔钱。

7、不愿意拍牙片?

有些患者不愿照牙片,他们认为是浪费时间,其实不然,拍牙片的目的是了解牙根、牙髓、牙周、牙槽骨等的情况,对医生的判断和诊断是非常有帮助的,所以对于某些病例(如:外伤、牙周病、根尖病、龋病、阻生齿等某些治疗过的牙齿......)是非常必要的,也是口腔科的最常用的诊断手段之一。有些家长缺乏一定的医学知识,认为拍牙片孩子吃线不好,其实大可不必担心,少量的拍照对你的孩子是没有什么影响的。(文章推荐_牙科X线牙片的辐射有多少?危害有多大?你造嘛?!)

建议:相信医生,照牙片对你只有好处,也是你可以保留的最原始的资料,请你一定保存好。看牙科牙片的辐射到底有多少?吃根香蕉也有辐射你造嘛!

8、洗牙磨牙?

有些患者担心洗牙会把牙表面的釉质破坏,所以不愿定期洗牙。其实洁牙用的是进口的超声波机,它的原理是超声振动,不是磨除。喷砂洗牙机是采取高压水、气、砂同时作用的原理将牙齿表面的污物去除,只要操作正确,手法适当对牙齿是不会造成伤害的。

建议:试一试就知道了。

9、拔牙对脑不好?

有些患者因治疗需要(如正畸)非常不愿意拔牙,他们担心牙通大脑,拔除后对脑造成影响,其实这种顾虑非常不必要,牙齿长在牙槽骨里,与脑距离很远,拔牙对大脑也没有什么影响的。

建议:还是多了解点口腔科普知识吧。

10、要求医生缩短治疗时间?

牙病的治疗需要一定的时间,比如:简单的小龋洞的充填可以一次治疗完成,深的龋洞需要安抚一次才可以充填。根管治疗一般需要三到四次,大概要两到三个星期的时间,根管治疗后有些还需要做冠修复,这都是需要时间的。有些需要做牙齿矫正的可能需要一两年的时间,一个月来一次。一味的要求医生缩短治疗时间不利于治疗。

建议:既来之则安之吧!为了你的牙齿健康还是听医生的吧。

11、要求医生降低费用?

有些牙病患者就诊时有个习惯就是与医生讨价还价,仿佛做买卖一样,熟不知所有的口腔门诊的收费都有一定的标准(物价局标准)、并上墙公布于患者,原则是既不能多收费也不能漏收。

建议:千万不要把收费的高低作为衡量医生好坏的标准,也不要因此而干扰了牙医给你治疗。

12、没神经的牙就不疼?

牙齿的疼痛是由多方面因素决定的,许多没有了神经的牙齿由于细菌产生的毒素对牙根尖的刺激作用,同样会引起剧烈的疼痛,甚至于会引起牙龈的肿胀,这就是我们常说的急性根尖周炎和急性根尖周脓肿,此时患者疼痛剧烈,如果没有及时治疗,病变继续发展造成牙根尖骨质的广泛破坏,形成慢性的炎症,疼痛症状会逐渐缓解,但这是暂时的,一旦细菌的毒性增强而你的抵抗力下降又会急性发作引起剧烈的疼痛,给治疗带来很大的困难。

建议:不要以为没有了牙神经或牙齿暂时不疼了就没事了,请医生为你彻底的治疗是最重要的。

口腔常识:牙冠是什么?


补牙过程中采取根管治疗(抽牙神经),在治疗完成的一刻,牙体将失去牙髓营养供应,犹如一颗大树被砍去了树根,虽表面形态暂时保持不变,时间一长牙齿强度必然变低,容易碎裂,因此不能咀嚼过硬食物。如有必要,请遵医嘱及时做牙冠修复,以免牙体折裂。

什么是牙冠

牙冠(人造牙冠)也叫牙套,是用于修复牙齿的一种方法,当牙齿损坏后且难于通过补牙的方式修复时,可用不同的材料制成人造牙冠,套在改小了的天然牙冠上。牙冠分为贵金属牙冠、瓷牙冠、烤瓷(搪瓷)牙冠、不锈钢牙冠、临时牙冠几类。贵金属牙冠、瓷牙冠、烤瓷(搪瓷)牙冠都是由牙医设计,然后在工厂定制。由于制作要好几天时间,在磨小了牙齿后,要套上现做的临时牙冠。不锈钢牙冠则是系列批量生产的,挑相近的型号套上。

牙冠修复原理

牙冠修复简单的说就是在牙齿表面套上一个与牙齿色泽完全相同的牙套,也就是给牙齿穿了一件华丽的外套。这个冠既起到保护作用,又起到美化作用,同时不影响日常生活。

牙冠适应人群

蛀牙或牙齿缺损较大,牙齿变色呈灰色或黄褐色,可经过牙冠修复实现美观及增加强度。

因外伤而折断的牙齿或残留的牙根,如牙根有足够的长度,牙周情况又较好时,经由圆满的根管治疗,可进行牙冠修复。

牙齿形状非常不美观又不宜做正畸治疗的患者,可做牙冠修复。

牙齿色调或形状不佳,如四环素牙、锥形小牙等。

牙齿缺失的,正常请求缺失数量较少,并且邻牙健康,没有炎症或虽有炎症,但经由治疗得到管制,可选择牙冠进行修复。

根管治疗中牙髓失去了活性,也失去了吸收养分的能力,牙齿因此变得脆弱容易断裂,需根据具体损坏程度判断,有的需要补牙和牙冠修复,有的只需牙冠修复。需要注意的是,只做补牙是不行的,时间一久牙齿还是容易会断裂,需要牙冠保护。