口腔常识：让你真正了解什么是种植牙
让你真正了解什么是种植牙
何谓种植牙?
种植牙是指在植入的人工牙根上镶装的假牙。先将与人体有良好生物相容性的种植体（即人工牙根），通过手术的方法植入缺牙部位的牙床上，经过一段时间待伤口愈合后，再在人工牙根上镶装义齿（假牙），修复缺失的牙齿。
种植牙有哪些优越性？
传统方法镶装的假牙，由于没有牙根的支持，全口假牙及基托是骑跨在牙床上，靠口腔唾液的吸附，牙床粘膜直接受力；而部分缺牙镶装的假牙，多靠邻牙的支持，在邻牙上需作卡环固位或切割邻牙作牙套固位，邻牙易受损伤。种植牙由于在患者的颌骨里种植人工牙根（即种植体），则是以颌骨和种植体作为支持和固位，比起传统假牙它有以下优点：①固位好，比传统假牙戴的稳固、牢靠。②咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高，酷似真牙。③种植牙因假牙基托小，全固定式种植体甚至无基托，所以美观舒适，无异物感，对发音影响小。种植牙可发生哪些并发症1、伤口裂开：缝合过紧或过松，尤其在诱发感染的情况下，更易导致局部伤口裂开，应及时清创，再次缝合，避免种植体暴露。
2、出血：因粘骨膜剥离损伤大或粘膜下剥离广泛，尤其是术后压迫不良，均易发生粘膜下或皮下出血。如一期手术种植体穿出下颌下缘时，也可发生颏下淤血。局部淤血一般可在数日后吸收，可在术后早期冷敷，晚期热敷。因全身因素，有出血倾向者，应对症处理。
3、下唇麻木：多因术中剥离时损伤颏神经或种植体植入时直接创伤所致。前者多可恢复，后者应去除该种植体，避开神经重新选位植入。
4、窦腔粘膜穿通：上颌种植时，由于骨量不足，容易穿通上颌窦或鼻底粘膜，势必造成种植体周围感染，因及时去除。
5、感染：多因手术区或手术器械污染以及其它并发症诱发感染。
6、牙龈炎：种植义齿修复后，由于口腔卫生不良或清洁方法不当，对暴露在口腔的种植体基台清洁差，被粘附在基桩上的菌斑刺激牙龈所致。菌斑的形成大多由于种植体基台表面光洁度受到划伤，细菌得以在其上繁殖。因此，除种植体本身在生产加工时保证基桩光洁外，在手术操作、患者自我护理过程中都要对基台表面仔细保护。
7、牙龈增生：由于基台穿龈过少，或基台与桥架连接不良，造成局部卫生状况差，长期的慢性炎性刺激可致牙龈增生。
8、进行性边缘性骨吸收：多发生在种植体颈部的骨组织，与牙龈炎、种植体周围炎、种植体应力过于集中以及种植体机械折断长时间未纠正有关。
9、种植体创伤：常见种植义齿被意外撞击，严重时可致种植体轻微松动。
10、种植体机械折断：与种植体连接的部位如中心螺丝、桥柱螺丝折断，主要因机械性因素或应力分布
评价种植牙成功的标准是什麽?
1、功能好，能正常行使咀嚼功能。
2、无麻木、疼痛等不适。
3、自我感觉良好，舒适无异物感。
4、种植体周围Ｘ线无透射区，横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动。
5、偶尔有牙龈炎症，但可控制。
6、无与种植体相关的感染。
7、对邻牙支持组织无损害。
8、美观。
9、咀嚼效率应达70％以上。
10、５年的成功率应有85％以上，10年的成功率应有80％以上
对下颌骨缺损的患者在修复骨缺损的同时采用种植外科技术有何优点?
因外伤、肿瘤所致下颌骨体部部分或全部缺损的患者，常采用自体带血管髂骨或不带血管髂骨移植，以修复骨缺损，恢复其外形。但此类患者在骨移植修复缺损后，由于患者的口腔不具备牙槽嵴状态，很难正常镶状假牙，因而不能达到咀嚼的功能恢复。如果采用口腔种植技术，在植骨的同时植入种植体，待６个月种植体与骨组织产生骨结合后，即可镶状装种植假牙，在恢复面部外形的同时较好地解决了咀嚼功能，达到了重建牙颌外形及功能的目的。
下颌骨缺损髂骨移植种植体修复术的术前准备?
术前准备按移植骨的部位（髂骨、肋骨等）及方式（带血管或不带血管）不同常规准备，但由于要在植骨的同时植入种植体，应做与种植体设计相关的准备。
1、口腔检查：了解植骨区粘膜软组织厚度情况以及颌间距离。
2、设计种植体植入的数目、方向及修复后应达到的效果。
3、X线片检查：如果患者骨缺损已经做了植骨修复，应了解植骨愈合情况，植骨块宽度及厚度。
4、根据病人植骨和口腔情况，选择一定长度的种植体固位钉装置。
为什么对上颌磨牙种植术很慎重?
行上颌磨牙（即上颌后牙）种植时，由于上颌窦这一特殊的解剖生理标志与上颌磨牙区牙槽嵴的距离非常接近，尤其是磨牙、前磨牙缺失，牙槽嵴极度萎缩的患者，由上颌窦底到牙槽嵴平均大约为5mm。骨量有限，植入较长的种植体时容易穿通窦腔，且无足够的支持骨，给种植手术带来一定的困难。在临床上，因个体差异因素，会有一些患者的骨量较充足，可以植入规格较短的种植体外，一般采用上颌窦底植骨牙种植术来解决由于骨量不足不能种植的问题，但因手术复杂，更应慎重。
何谓一段式种植体？
即种植体基台（与牙龈结合的部分）与固位体（与骨组织结合的部分，即人工牙根）为一段相连整体的一类种植体。手术时，与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台部分，作为整体一次手术植入完成。在种植体固位体植入骨组织的同时，基台直接穿出牙龈，暴露于口腔。拆线后即可配戴暂时义齿，待４－６周种植体稳定后，即取模并完成最终修复体。
一段式种植体的优点是，只需一次手术便可完成。但由于基台直接暴露在口腔，基台易受外力的影响而产生动度，很难保证种植体固位体一定时间内在完全无负载的休息状态下与骨组织结合，并且一旦发生感染后容易通过牙周下行直接影响到骨组织，不利于种植体与骨组织界面及牙龈组织界面的愈合，所以其效果不如两段式种植体的成功率高。
何谓两段式种植体？
即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。手术时，与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台是前后分别进行两次手术植入完成的，而在基台与固位体两段之间是通过种植体中心螺丝将其相连成为一个整体。第一次手术先将固位体植入骨组织内，缝合伤口，经４－６月待种植体固位体在完全无负载的休息状态下与骨组织产生骨结合后，再行二次手术，即切开牙龈组织，通过种植体中心螺丝连接基台，拆线后即可取模并完成最终修复体。
两段式种植体的优点是，种植体骨结合好，不易感染，义齿的修复方式多样，其上部结构可多种选择，远期效果好，成功率高。缺点是需经两次手术才能完成。
用金属类材料制作种植体的要求是什麽？
金属类材料是开发应用最早的种植材料之一。由于它具有理想的机械强度和生物相容性，加之加工工艺的不断提高完善，不少金属或合金材料至今仍为诸多种植学专家们所推崇和青睐。作为种植材料，对金属有如下要求：①优良的耐腐蚀性，材料对组织没有或极弱的化学刺激，不产生支持骨的吸收。②无毒、副作用，组织生物相容性好。③适宜的机械性能，耐磨、坚固，材料对骨组织应有较好的生物力学适应性。④合理的价格。目前，金属类材料主要以纯钛制作种植体。
金属纯钛作为种植体材料有什么优点?
纯钛种植体应用之广泛，是其他任何金属所不能比拟的，这与钛诸多的优良特性分不开。金属纯钛质轻，弹性模量低，对震动的减幅力大，硬度、极限抗拉（张）强度、屈服强度和疲劳强度均高，其抗腐蚀性疲劳极限亦高。钛的钝化性能极好，能在体液中迅速氧化，表面形成一层薄的、致密的、难溶的有晶体结构的氧化膜（TiO2）。由于氧化膜的保护，金属继续氧化的速度减慢，使其有很好的耐腐蚀性，与人体有很好的生物相容性和生物力学适应性。
何谓骨结合式种植体？
60年代末期，由瑞典Branemark教授创制的二期式钛种植体系列，首先证实并提出了骨结合的理论。Branemark提出的骨结合式种植体概念，是指在人体活的骨组织与钛种植体之间发生的牢固、持久而直接的结合，即负载力量的种植体的表面与有活力的骨组织之间存在结构上和功能上直接的联系，种植体与骨组织之间没有任何结缔组织存在，不间隔以任何组织。
纯钛种植体因其很好的理化性能和对人体良好的生物相容性，能与人体骨组织发生骨结合，故常被称为骨结合式钛种植体。
缺牙后牙槽骨为什麽要发生萎缩?
牙缺失，尤其是全口牙缺失后，均有不同程度的萎缩或吸收，其原因有多种，一般认为有局部和全身两方面因素。
局部因素：
正常人咬合力通过牙周膜传到牙槽骨，这是一种生理性刺激，可刺激骨的生长，调节骨吸收与再生，使其保持相对平衡。而义齿基托则是直接压在粘膜上，是一种病理性刺激，必然发生骨吸收，对牙槽嵴来说单位面积所承受的压强越大骨吸收就越严重。其原因可能是牙槽嵴承受的压力过重，可刺激破骨细胞，并导致血液淤滞。下颌承受的面积比上颌小，故骨吸收更明显。
全身因素：
1.激素较多研究证明雌激素是维持骨代谢的主要激素，尤其是更年期，由于雌激素降低，成骨细胞缺乏雌激素的刺激，骨基质形成不足，钙盐沉积障碍而导致骨疏松症。甲状旁腺素(PTH)是骨疏松症的中间介质，雌激素可提高骨对（PTH）的敏感性，从而促进骨吸收。降钙素的分泌受血钙浓度控制，可直接抑止破骨细胞的生成，促进钙离子的沉积，拮抗PTH的作用。前列腺素（PG）是一种类激素物质，PG是通过对腺苷酸环化酶的激活使cAMP增加，cAMP可诱导单核细胞变为破骨细胞。
2.微量元素人体微量元素和钙磷与骨的代谢有一定关系。锌缺乏可降低碱性磷酸酶、胶原酶的活性；铜缺乏可降低赖氨酸化酶、胺氧化酶、细胞色素氧化酶的活性，从而使骨胶原交联障碍，骨沉积少，骨吸收快。锰缺乏可发生骨钙调节的紊乱，使骨吸收增加；镁是构成骨的重要成分之一，并调节钙磷代谢和骨钙化；氟与羟磷灰石作用可形成稳定的氟磷灰石，有抑止骨吸收，促进骨形成的作用。
3.营养因素缺牙患者，尤其是老年无牙患者，因营养不良而促使牙槽嵴萎缩，也应当重视。维生素Ｄ与富钙食物的使用可保持牙槽骨量，延缓牙槽嵴的吸收；高蛋白饮食可增加钙的排泄，促进骨的吸收。
什么是牙种植手术?
牙种植手术是口腔科的小手术，与拔牙或修牙床手术相似，即在局部麻醉下，用特制专用的高速和低速钻机将人工材料制作的种植体（又称人工牙根），植入上颌或下颌牙槽骨内，以此为基础完成义齿修复。
镶装种植假牙后应注意什麽?
种植假牙修复后，因为种植体作为人工牙根的支持，其咀嚼效率较传统修复的假牙有大幅度的提高，但它毕竟不是自己的真牙，必须很好的护理，以保证种植体终身的使用寿命。镶装种植假牙后应注意以下几点：
⑴不要吃过硬的食物，如胡桃、骨头、硬豆等。
⑵防止受到外力的撞伤，一旦撞伤应立即到种植专科医院处理。
⑶饭后及时漱口，每天早晚用软毛牙刷或棉花条清洗种植体基台１次。
⑷可摘式假牙睡前放置清水中。
⑸镶牙后应定期来院复诊。
戴种植假牙的患者为什麽每天早晚要清洗种植体基台?
种植体与牙龈衔接的部分(即种植体基台)在生产加工上要求非常光洁，其表面粗糙度应1.6,主要是防止口腔牙垢及牙结石在基台表面附着。口腔环境与外界相通，食物残渣又容易残留在口腔，如果患者每天不能对种植体基台进行很好的清洗，即使种植体基台非常光洁，但长时间牙垢的堆积，会使基台表面越来越粗糙，而粗糙面会导致更多的牙结石，如果健康的牙龈经常受到不良刺激，可能发生牙龈炎症，以至破坏种植体与牙龈之间很好的生物封闭状态，最终引起种植体的松动和失败。所以保持基台清洁是非常重要的。
哪些患者可选择口腔颅颌面种植修复?
患者是否适应种植手术，应根据全身、精神以及局部三方面检查确定。除全身及精神情况能承受手术以外，以下情况均可接受口腔颅颌面种植治疗。
⑴上下颌部分或个别缺牙，邻牙不宜作基牙或位避免邻牙受损伤者。
⑵磨牙缺失或游离端缺牙的修复。
⑶全口缺牙，尤其是下颌骨牙槽严重萎缩者，由于牙槽骨形态的改变，传统的义齿修复固位不良者。
⑷活动义齿固位差、无功能、粘膜不能耐受者。
⑸对义齿的修复要求较高，而常规义齿又无法满足者。
⑹种植区应有足够高度及宽度（唇颊，舌腭）的健康骨质。
⑺口腔粘膜健康，种植区有足够厚度的附丽龈。
⑻肿瘤或外伤所致单侧或双侧颌骨缺损，需功能性修复者。
⑼耳、鼻、眶缺损，义耳、义鼻、假面需要颌面赝复体固位而又能接受种植体者；
⑽需要将微型助听器固定于耳后的听力下降的患者。
牙种植的适应证是什麽?
⑴缺失一个牙、多个牙、全部缺牙的患者；
⑵下颌全口缺牙时牙槽严重吸收，戴用传统全口假牙有困难，功能不好，戴不牢者；
⑶戴用传统活动假牙固位差、无功能，粘膜不能耐受者；
⑷对假牙的美观、功能有特殊要求者；
⑸缺牙周围的余留牙有问题不能作传统假牙者；
哪些患者能接受种植体手术？
⑴全身情况良好，身心健康的成年人，骨、牙齿发育已定型者；
⑵颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少６个月以上，拔牙后至少３个月之后，骨缺损已恢复，种植床骨形态及质量良好者；
⑶口腔软组织无明显炎症、病损者；
⑷患者本人有强烈要求，而经济条件许可者。
患者有哪些全身情况时不能做种植手术?
⑴患有慢性消耗性疾病如结核病、糖尿病、血友病、血液病，中、晚期肿瘤患者，或正在接受放射治疗的患者。
⑵患有精神疾病，心理素质不稳定者。
⑶患有高血压、冠心病、偏瘫、脑血管等疾病，不能承受牙槽外科手术等体弱者。
⑷有吸毒、酗酒，严重神精衰弱，身体素质差者。
种植手术的禁忌证有相对禁忌证和绝对禁忌证之分，对于患者可逆的病症，在通过治疗得到控制或治愈后仍可进行种植牙的修复。
种植牙需要经过哪些修复过程（以两段式种植体为例)?
对适合作种植牙的患者，先经种植体专科门诊检查诊断，确定治疗方案后，通过两次手术植入种植体（人工牙根），最后镶装种植假牙。
第一次手术（一期手术）在局部麻醉下，在缺牙部位的牙床上作个小切口，用特制专用的高速和低速钻机（即种植机）在牙槽骨制备孔洞，将人工材料制作的种植体植入上颌或下颌缺牙部位的牙槽骨内。手术后７天拆线，拆线后，原来的假牙经医生调整后可继续佩戴，等待二期手术。
第二次手术（二期手术）在4－6个月种植体与颌骨形成骨结合后进行（上颌需６个月以上、下颌需４个月以上），手术只是在局麻下用特制的手术器械在植入种植体相对应的牙龈上旋切一个小口，暴露种植体上端后，安装牙龈基桩，即将植入颌骨的种植体穿出牙龈。伤口不用缝合，二期手术后7～10天即可修复取模，制作种植桥架及假牙。
种植桥架及假牙制作大约需要10～14天左右完成，试戴成功后即可佩戴种植假牙。种植假牙修复后，第一年在３个月、６个月时复查一次，以后最好每年来院或在附近开展口腔种植体业务的专科医院复查。
种植牙手术前需要作些什么准备？
⑴事先应对缺牙作一副活动假牙，最好戴一个月以上适应，这样可以在一期手术到二期手术的几个月期间（镶装种植义齿以前）不影响咀嚼和美观。
⑵如有拔牙、牙床手术，应等三个月以后待骨缺损恢复，X线显示牙槽骨质量及形态满意后再考虑作种植牙。
⑶作种植牙手术时，应保证身体健康。做一般的血常规检查，轻度高血压患者，血压应恢复正常，妇女应避开月经期。
⑷手术前应保持口腔清洁，事先应作洁牙并治愈口腔炎症、疾病等。
⑸种植手术一般在门诊手术室进行，手术后即可回家休息。也可住院，住院期间生活可自理，一般不需陪伴。
⑹最好带着以前用的假牙及缺牙前的照片供修复医生参考，以便作出的种植假牙在牙齿排列及色泽上更自然逼真。
影响种植体骨性结合的因素?
影响种植体骨性结合界面形成的因素主要有以下几个方面：
⑴手术创伤：种植手术时，由于钻孔产热过高，可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此，手术者操作精巧，严格控制产热和散热，手术中对骨组织活力的保护措施十分重要。用骨钻钻孔时，快速不能超过2000rpm，并以生理盐水注水降温。
⑵患者自身条件差：包括患者全身及局部的健康情况、牙槽骨的质量和形态以及口腔卫生习惯等，应严格口腔种植的适应证。
⑶种植体材料的生物相容性差：这对是否形成种植体骨性结合十分重要。
⑷种植体外形设计不合理：包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及种植体表面不应有锐角加工工艺等。
⑸种植体的应力分布不合理：种植体植入的部位、数量和方向，骨性结合后种植义齿的修复处理，直接影响应力的分布。
⑹种植体过早负载：种植体植入后，应保证足够的骨愈合过程，待骨性结合完成后才作修复治疗。
影响种植体骨性结合的因素?
影响种植体骨性结合界面形成的因素主要有以下几个方面：
⑴手术创伤：种植手术时，由于钻孔产热过高，可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此，手术者操作精巧，严格控制产热和散热，手术中对骨组织活力的保护措施十分重要。用骨钻钻孔时，快速不能超过2000rpm，并以生理盐水注水降温。
⑵患者自身条件差：包括患者全身及局部的健康情况、牙槽骨的质量和形态以及口腔卫生习惯等，应严格口腔种植的适应证。
⑶种植体材料的生物相容性差：这对是否形成种植体骨性结合十分重要。
⑷种植体外形设计不合理：包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及种植体表面不应有锐角加工工艺等。
⑸种植体的应力分布不合理：种植体植入的部位、数量和方向，骨性结合后种植义齿的修复处理，直接影响应力的分布。
⑹种植体过早负载：种植体植入后，应保证足够的骨愈合过程，待骨性结合完成后才作修复治疗。
患者有哪些局部情况时不能作种植手术?
牙种植手术虽然是小手术，但手术前必须做好充分的准备工作，有以下局部情况时，应严禁或暂缓待病情治愈后再行种植手术。
⑴口腔粘膜和颌骨周围组织的急、慢性炎症。如牙龈急性感染、口腔内急性炎症、上颌窦炎等，应治愈后行种植。
⑵种植区有埋伏牙、残根。
⑶颌骨囊肿、骨髓炎、良、恶性肿瘤及骨异常病变。
⑷颞颌关节异常由于关节炎症、畸形以及咀嚼肌炎引起的张口障碍、疼痛、张闭口运动轨迹异常和明显弹响者。
⑸咬合异常。各种错不能改善，习惯性咬合过紧者应避免行种植。
⑹相邻的基牙牙周及骨质不良。
⑺牙槽骨过度吸收萎缩，种植体植入时上颌易穿上颌窦；下颌易穿下颌管。颌骨严重吸收者不宜直接种植，应同时植骨。
⑻颌骨骨折，包括病理性骨折和外伤性骨折，应在治愈后种植。
⑼有严重磨牙习惯及口腔卫生不良者。
手术前应做哪些全身和口腔检查?
1、根据病史及检查选择适应证，排除全身及局部禁忌证。对于相对禁忌证，可通过治疗，去除不利因素后再行种植手术。
2、全身一般检查血尿便三大常规、乙肝五项、出凝血时间、血压、脉搏、心电图、胸透等。
3、口腔检查对患者的口腔检查是种植门诊的基本检查：
⑴口腔粘膜、牙龈情况
⑵余留牙的稳固情况
⑶余留牙槽嵴形态（高度、厚度及倒凹）
⑷颌位关系
⑸口腔卫生
4、Ｘ线检查
5、原假牙检查，主要作为制作种植假牙的参考。
手术前的Ｘ线检查应注意观察些什麽?
根据不同情况可选用曲面断层片、头颅正侧位片、牙片，有条件时也可选用CT检查。主要观察以下情况：
⑴颌骨病变：排除颌骨炎症、肿瘤等病变。
⑵颌骨的大小及形态，牙槽骨吸收和萎缩的程度。
⑶颌骨的密质骨与松质骨的比例。
⑷颌骨解剖结构：上颌窦、鼻腔底、下颌管、颏孔等结构的位置。
⑸邻牙的牙周和牙根情况。
种植牙手术前应做哪些心理咨询及考查?
心理咨询及考查应了解患者作种植义齿的理由及对种植义齿的要求和期望；对种植义齿的要求是否实际；对原义齿的评价；对种植义齿修复后的配合程度的估计，并且应对种植义齿的利弊以及常见并发症向病人解释清楚。
何谓口腔颅颌面种植技术?
口腔颅颌面种植技术，是通过外科手术将与人体有良好生物相容性的种植体植入人体口腔缺牙部位的颌骨内或颅面缺损部位的骨组织内，作为人工牙根或颅面假体的固位体，进行口腔牙颌及颅面缺损修复的一种技术。
目前先进的骨融合式种植体系统不仅用于种植义齿（假牙）修复，作为修复缺损的固定装置，还可植入颧骨、颅骨、乳突、眶周，完成义颌、义耳、义眼等颌面赝复假体（假面）以及助听器的固位，解决因创伤、肿瘤造成的口腔颅颌面缺损修复的一些难题。如在下颌骨缺损植骨的同时植入种植体（即人工牙根），不仅修复了缺损，还恢复了咀嚼；利用植入颧骨的种植体固位，修复全上颌骨缺损，在修复外形的同时恢复了功能，达到外形及功能性重建，这是过去传统方法未能解决的。口腔颅颌面种植技术是提高患者生活质量的一种高科技技术。
哪些材料可以制作牙种植体？
牙种植体按其材料不同，大体上可分为五种类型，即①金属与合金材料类：包括金、316L不锈钢（铁－铬－镍合金）、铸造钴铬钼合金、钛及合金等。②陶瓷材料类：包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。③碳素材料类：包括玻璃碳、低温各向同性碳等。④高分子材料类：包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。⑤复合材料类，即以上两种或两种以上材料的复合，如金属表面喷涂陶瓷等。
目前牙种植体常用的材料金属类主要是纯钛及钛合金，陶瓷类有生物活性陶瓷以及一些复合材料。
牙种植体按其种植部位的不同分哪几类？
口腔种植体按其种植在人体颌骨不同的组织层次和部位分为四类，即：骨膜下种植体、粘膜内种植体牙内骨内种植体、骨内种植体。
何谓牙内骨内种植体?
牙内骨内种植体（endodonticimplant）又称根管内种植体或根管内固定器。该种植体为针型，直经约0.8mm－1.5mm，长20mm－30mm，表面光滑或带螺纹，常用钴铬合金、钛合金、钽、钒等材料制成。
牙内骨内种植体适用于牙周炎松动牙的固定、外伤性松动牙的固定、牙齿根尖切除术后的固定以及调整根冠比例等。该种植体穿过已进行过根管治疗后的根管，出根尖孔延伸至颌骨内一定深度（10mm）以上，相当于增加了牙根的长度，从而改善牙的稳定性。种植体也可以不穿出牙齿根尖，即桩冠式修复。应用牙内骨内种植体，可以减少拔牙，保留尽可能多的真牙。其突出的优点是种植体不直接通过口腔粘膜上皮，不与牙龈组织结合，避免了很多诸如污染、种植体与牙龈组织生物学封闭等问题，但应用范围有一定局限性。
何谓骨内种植体?
骨内种植体(endostealimplant)是将种植体植入上下颌骨组织内，以支持义齿，相当于在即将要镶装的牙床下植入的人工牙根，是目前临床应用范围、数量最大的一类种植体。该种植体根据外形和类型的不同，需要采取不同的手术方法和手术器械植入。
骨内种植体按其形状分有六种类型：叶状种植体、圆柱状种植体、螺旋种植体、锚状种植体、穿下颌骨种植体、升枝支架种植体。
何谓即刻种植?
即刻种植是指患者在拔牙的同时立即植入种植体的方法。由于采取在患者新鲜的拔牙创口立即植入种植体，而不需等待拔牙4-6月拔牙创伤修复后才种植，所以即刻种植的方法能缩短疗程，降低费用，防止牙槽骨吸收，但因为种植体在拔牙窝与骨组织不能形成很好贴附，而且牙龈伤口关闭较困难，所以容易引起感染。目前，有采用生物技术以克服即刻种植缺陷的研究，使即刻种植获较高的成功率。
何谓延期种植?
延期种植是指患者在拔牙后经过一段时间(3-4个月)，待拔牙创伤已完全愈合，牙槽骨恢复一定的高度和宽度以后，再施行正常的种植体植入手术。此方法比较成熟，应用较广泛。
口腔护理推荐
口腔常识：你了解缺牙所带来的危害吗？
你了解缺牙所带来的危害吗？
有人缺了一两颗磨牙，觉得不要紧，又不影响吃饭和美观，就不管了，没把掉牙当回事。其实，这不仅对牙齿的健康不利，甚至口腔、消化系统都会产生连锁反应。
陷入缺牙误区
误区一：缺颗牙无所谓。很多老人根本没意识到缺牙对口腔健康的影响。一口牙就如同一个团队，每颗牙都有自己的功能，前门牙可以咬断坚硬的东西；尖牙具有较强撕开食物的能力；双面牙则能将食物咀嚼磨碎。掉一颗牙不仅会失去相关的功能，还会影响旁边的牙齿，导致牙齿松动等问题。
误区二：缺很多牙才会有危害。其实，只要缺一两颗牙就会有危害。一颗牙缺失了，如果与它相对的牙长一两毫米，在咀嚼食物时，这个牙齿受到的力就会比较大，会向后移位，时间长了就回不去了，导致塞牙，继而会有龋患等问题。
误区三：反正我剩的牙齿不多了，干脆等所有牙都掉了一起镶。义齿就是人们常说的假牙，就像把假肢称为义肢一样，镶满口牙在专业上叫总义齿。有人会等牙齿全掉光后再进行总义齿，但会存在以下问题。第一，固位不良，就是牙齿容易掉。第二，容易出现压痛。因为有牙齿时，假牙的力量可以放在旁边的牙上，有良好的支撑，如果所有牙都没了，将假牙放在牙槽上，就容易产生压痛。第三，牙槽嵴会不断萎缩，总义齿的效果会越来越差。所以，我们得出一个结论：牙齿缺失后应该及时修复。
缺牙是不健康表现
俗话说：牙不好，疾病满身跑。缺牙同样是牙齿不健康的表现，会引发一系列连锁反应：
1.出现缺牙间隙。中间缺失一颗牙，两边的牙齿都会往缺牙的间隙倒。
2.牙齿下垂或过长。与缺牙相对的牙齿会超常生长，上牙叫下垂，下牙叫过长。
3.偏侧咀嚼。如果一侧牙齿缺得多，你自然就会用另一侧咀嚼，养成偏侧咀嚼的习惯。时间长了会出现面部偏斜，一边的肌肉发达，一边的肌肉不发达，脸就歪了。
4.颞下颌关节功能紊乱。颞下颌关节是联动的关节，左侧的关节动，右侧的关节也必须得动，所以它就要求两侧关节受力都比较均匀才会对功能有好处。如果长期偏侧咀嚼，容易导致关节疾病，最严重时，嘴巴张不开，不仅非常痛苦，而且治疗起来也非常困难。
5.增加其他牙齿的负担。牙齿承受的咀嚼力是有一定限度的，当个别牙齿缺失后，咀嚼力集中在余留的牙齿上，对余留牙齿造成创伤而产生牙周疾患。如果长时间没有镶牙，可能导致其相邻的真牙向这个缺牙空隙内倾斜、移位。
6.缺牙过多，影响消化功能。用牙齿进行咀嚼，不仅是对食物的初步消化，而且可促进胃肠蠕动，加快吸收营养。当缺牙过多时，咀嚼的效率随之降低，唾液分泌减少，胃肠蠕动减慢，会导致未嚼碎的食物进入胃肠，致使胃肠系统负担加重，引起胃肠功能紊乱，影响人体对营养的消化吸收。
修复牙齿的完整功能
建议老年朋友无论何种原因造成的牙齿缺失，也不论缺失牙齿数目有多少，都应及时就医，考虑镶配假牙，以便恢复牙列的完整及功能，保证其他口腔组织的健康。牙齿修复可采取以下三种方法：
1.活动义齿修复。活动义齿就是我们说的活牙，可以摘戴的那种，又叫可摘义齿。
活动义齿的优点：制作程序相对简单，把假牙挂在两边的牙齿上即可，价格相对比较低。
活动义齿的缺点：咀嚼效率低，并且会磨损健康的牙齿，摘戴也不方便、不舒适，容易有食物滞留，存在误呑、误咽的风险。
2.固定义齿修复。固定义齿就是，比如中间的牙齿缺失了，要把两边的牙齿磨小后做成牙冠，也就是把中间缺的牙一起做成一个整体，然后粘接在两边的基牙上面。
固定义齿的优点：咀嚼效率高，吃东西时不会觉得它是假牙，戴着比较舒适。
固定义齿的缺点：两边的牙齿会被磨损很多，甚至会露神经。成本较高，一颗牙的问题可能会变成三颗牙的问题，也存在滞留食物的问题。
3.种植义齿修复。种植义齿就是在牙槽骨里面种一个人工牙根，然后在上面做一颗假牙。
种植义齿有很多优点：不损伤两边的邻牙，不增加邻牙的负担，咀嚼效率高，可减缓牙槽嵴的萎缩，不会出现龋齿，不会有牙髓炎，牙周炎的患病率也低。种植义齿可以称为人类的第三副牙齿。
种植义齿的缺点：费用较高，因为对材料的要求非常高，而且周期比较长，并且需要手术。
种植牙成功率高
种植牙的成功率很高，在94%以上，最长使用时间可达46年，当然不是每个人都能用这么长时间。有部分病人会有这样的顾虑，我别的牙掉了，如果只剩这个种植牙，是不是会影响我镶满口假牙呢？其实，种植牙对镶牙是不会有任何影响的。如果其他牙掉了，可选择再种一颗。如果由于身体原因或经济原因，不愿意再种了怎么办？没关系，这些种植牙一样可以利用，就像前面给大家讲的，如果别的牙缺失了，种植牙还在，也可以利用这几颗种植牙来固定别的假牙，所以只要有牙在，都可以利用，有种植牙，一定比没有种植牙效果要好，所以种植牙太结实无需忧虑，它不仅不会影响你镶满口假牙，而且会有利于镶牙。
口腔常识：每天刷牙，你真的了解你的牙齿吗？
每天刷牙，你真的了解你的牙齿吗？
ohoh
洗刷刷，洗刷刷，ohoh；早一次，晚一次，大家一起来。这样，你的牙齿护理就够了吗？牙龈出血！牙齿松动！朋友聚餐，瞬间牙痛！这酸爽，铭心刻骨。
你可知，这都是牙齿敏感惹的祸。不正确的刷牙方式会导致牙齿敏感；吃硬食物会导致牙齿敏感；超冷、热、酸、甜的食物会导致牙齿敏感；或在不经意之间，你的牙齿变敏感了。
牙齿敏感算什么，忍忍就好了
牙痛不是病，痛起来却要命。
昨天忍，今天忍，明天忍。牙痛：不想吃饭牙痛：不想出门牙痛：睡不着觉牙痛：生无可恋这是轻的。牙齿敏感亦可发展为牙髓炎、根肩周炎等。甚有患者一拔了之，从此与自己的爱牙天各一方。
牙齿敏感，不可忽视，得治！预防牙齿敏感从减少牙齿磨损开始。少吃坚果，少吃冷饮，少吃。。。这对一个吃货来说怎能接受？我也不忍心啊。
但是，不瞒你说，这治标不治本。牙齿磨损是由于牙周不整齐，在牙齿工作中易受伤导致。牙齿参差导致牙周凹凸。原来，牙齿不整是罪魁祸首。是时候对牙齿进行一场军姿训练了！
口腔常识：9件事让你的牙掉得快！
1、把牙齿当工具
把牙齿作为开瓶器开啤酒，当成剪刀撕开塑料袋，或当成其他工具使用，都会大大增加牙齿断裂、牙根损伤、慢性下颌疼痛等风险。
2、牙刷乱放
将自己的牙刷和家人的牙刷放在一起，很容易发生不同牙刷细菌交叉传染。
3、刷牙太用力
刷牙用力过猛不仅会导致牙龈过敏，而且损害牙釉质，增加龋齿风险。如果刷牙爱使劲，最好选择软毛牙刷。
4、刷牙时间短
很多人每天只刷一次牙，每次刷牙也是草草了事。刷牙时间太短、次数太少、刷牙马虎都会大大增加牙菌斑及龋齿危险。建议每天至少刷牙两次，每次应刷够2分钟。另外，每天至少用牙线清洁一次牙缝。
5、不定期洗牙看牙
牙科专家建议，每6个月洗一次牙，至少1年看一次牙医。然而，很多人会拖到两年甚至三年。拖延过程中，口腔中的小问题也会逐渐变成蛀牙等严重问题，并且导致治疗时间更长，治疗成本也更大。
6、冷热交替
太烫的食物会导致牙釉质膨胀。如果此时大口喝冷饮，会导致牙釉质突然遇冷收缩，产生头发丝一样的裂纹，久了就易患龋齿。
7、吃太多高糖食物
蛋糕、饼干等高糖食物会让口腔中的细菌激增，导致蛀牙。为防止牙齿受到腐蚀，吃完高糖食物后最好漱口或刷牙。
8、吃得太酸
为了保护牙齿，应当避免大量喝苏打水、橙汁、红酒，或吃柠檬等酸性食物。原因是酸性食物吃太多也损伤牙釉质。
9、茶水太热
由于温度急速变化，冷天喝热茶等热饮取暖时，容易导致牙齿表面产生肉眼可见的细小裂缝。裂纹一旦变深，必然伤及牙质，导致牙齿过敏，严重时会损害牙髓或牙神经，引起感染或脓肿。
口腔常识：【误区！】你不了解的口腔保健的误区！
很多人都希望自己拥有一口洁白，健康的牙齿，就像牙膏广告里面的模特一样，拥有那样炫白的牙齿，其实牙齿健康，不光是要注重美白，更要注重它的实质性的健康，那么，呵护牙齿咬注意什么呢？专家指出呵护牙齿健康要警惕常见的口腔误区。
误区一
根据广告选牙膏！
一项关于公众口腔观念认知程度的调查显示，90%的受访者回答说主要根据广告选牙膏。而专家认为，既然日常保健对于防治严重口腔疾患至关重要，那么，消费者应根据自身口腔健康需求选购口腔清洁用品，不要过度依赖广告。
目前市场上的牙膏产品品种繁多，除了具有清洁口腔的基本功能以外，很多产品还加入了特定的功能配方，如云南白药牙膏加入了云南白药活性因子成分；冷酸灵、中华等品牌的牙膏加入了清热祛火的中草药配方然而，如果选错了牙膏，则可能贻误了预防的时机，比如，多数以防蛀功能的产品对于预防牙周、牙龈炎基本不起作用，消费者需仔细辨别，避免受到广告的误导。此外，养成良好的口腔护理习惯，采用正确的刷牙方法也能够有效预防口腔疾病。。
误区二
牙没有洞，刷牙出血没事！
由于牙龈出血现象在承认人群中比较多见，聚调查77%的35-44岁中年人检查有牙龈出血，所以有些人认为牙龈出血是正常现象。牙龈出血是牙龈发炎的主要表现，是牙龈炎和早期牙周炎的主要症状。牙龈组织在口腔细菌的刺激和侵犯下发生炎症，使牙龈血管脆性增加，正常的咀嚼和刷牙活动都会使牙龈出血。所以出现牙龈出血现象要及时就医。
误区三
掉一两颗牙，不必急着补，等掉净再说！
有些人认为，年纪大了，缺几颗牙是正常的事。缺了牙又不想镶假牙，怕麻烦花钱多，缺就让它空缺吧。这样下去害处很多：它会明显降低咀嚼能力，影响消化和营养吸收；它会加快邻牙松动脱落；还会影响语言和容貌。镶上假牙可助你消除缺陷、恢复牙齿功能，并稳定邻近的牙齿。这个一定要告诉增加身边的老人们！
误区四
孕期、坐月子时不刷牙！！
怀孕期间刷牙容易引起牙龈出血、坐月子刷牙容易引起牙齿松动，受传统观念影响，一些孕产妇不敢轻易刷牙。
专家强调：孕期和产后更应坚持刷牙、漱口。怀孕时，孕妇体内孕激素水平升高，雌激素水平下降，内分泌发生改变，会使牙龈的易感性增强，容易发生妊娠期龈炎，表现为牙龈充血、肿胀等。孕妇和产妇进食次数增多，食物中糖等碳水化合物的含量大，若不注意保持口腔卫生，很容易导致牙菌斑的堆积，引发口腔疾病。因此，怀孕、坐月子期间不刷牙的说法是错误的，孕产妇更应保持正常的口腔卫生习惯，餐后用温水漱口，早晚刷牙等。可以告诉怀孕的朋友，记得温水刷牙！
口腔常识：听说过脑震荡，你知道什么是牙震荡？
脑震荡大家都知道，
可是牙震荡，
估计很多人听都没听说过。
那么什么是牙震荡？
牙震荡了以后又该怎么办？
什么是牙震荡？
牙齿可谓是人体最坚硬的组织，看起来结结实实的，难道也会发生震荡吗？牙震荡看不见摸不着，表面看牙还好好的，可是牙齿内心却很受伤。比如吃饭时突然咬到小石子等硬物，像闪电来袭，劫后的牙看似安然无恙，实则酸痛不已。
其实，牙震荡时受伤的主要是牙周膜和牙髓组织，牙体没有任何缺损，所以一般牙齿看上去仍然安然无恙，但如果受伤的牙齿产生伸长不适感、轻微松动和叩痛等症状，那么就要注意是否发生了牙震荡。
牙震荡了怎么办？
轻度牙震荡只要使受伤的牙休息12周就可以了，不需特殊治疗。程度较重的牙震荡则必须去医院处理并于伤后1个月、3个月、6个月、12个月定期复查，若发现牙体变色，则应进一步作根管治疗。
为什么牙齿受伤会变色？
若牙齿受伤后没有及时进行处理，时间一长，牙齿就慢慢变色了。一般恒牙会由正常的淡黄色变成灰色，而乳牙则由白色变成黄色。牙齿变色不但影响美观，也埋下了根尖发生病变的隐患。这种情况是由于牙外伤对牙髓神经造成了损伤，使得牙髓发生坏死引起的。
受伤的乳牙可以不处理？
总会有人认为，乳牙反正是要换的，摔了坏了也没关系。殊不知，牙外伤对儿童的危害更大。乳牙外伤引起牙折断的比较少见，一般多为嵌入、脱位和移位。
上前牙受伤后如果向内侧移位，则易导致下颌发育不足，即我们平时说的小下巴。另外，乳牙外伤后可能会伤及恒牙胚，造成恒牙胚的发育异常。
若乳尖牙摔掉了，则需要做间隙保持器，否则会引起后牙前移，造成牙齿排列不齐。这个牙齿不齐造成的影响，嗯，大家都懂的~~
口腔常识：药物牙膏的缺陷,你都了解吗？
①牙膏中的药物在口腔内不能保持太长的时间，即被漱口吐出，以致很难发挥药物作用。一般要求每次刷牙不得少于3分钟(多数人在1分钟左右刷完)，但药物很难在3分钟之内快速起到防治口腔疾病的作用。当然养成良好的刷牙习惯，天天刷牙，多次接触，也有一定的积累效果。
②所用药物必须避免对口腔正常组织的损害。如牙石可用酸性药物溶解，但是，酸性药物又可损伤牙齿和牙龈组织，目前尚未找到仅对牙石有破坏作用，而又不损伤口腔正常组织的药物。
③很难确定药物的有效浓度。浓度太高，有害口腔健康：浓度适当，当药物进入口腔后，又被唾液冲淡，而达不到足够的有效浓度。
④药物的作用常被口腔内的污物(如牙石)阻挡，或受牙齿形态特征的限制，难以到达真正的易感病变区(如龋齿易感的窝沟和牙齿的邻接面)。
⑤牙膏中的药品常因放置时间太久(主要是因为商品的贮存、运输所需要的时间)，可能发生其他的化学变化，失去原有的药效。
⑥有效药品又常因带有难以被人接受的味道，而不适宜放在牙膏中。如尿素具有防龋效果，但其臭味不能被人们接受。
口腔常识：是什么让牙齿变黄了？
牙齿清洁、无龋齿、无疼痛感、牙龈颜色正常。权威部门曾经在美国对20岁以上的上班族进行过一项牙齿美白调查，结果发现81％的人希望拥有一口洁白的牙齿，有39％的人认为自己的牙齿不够白，而愿意采取措施对牙齿进行美白。牙齿着色、发黄有很多原因，大体上可以分为两方面，即内源性和外源性。
外源性着色是由于牙齿表面存在着多种细菌，它们分泌许多黏性物质，日常饮食中的茶垢、烟渍以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上，逐渐使牙齿变黄或变黑。内源性着色是在牙齿发育过程中形成的，如四环素沉积在牙本质内，就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，称为四环素牙；如果饮用水中含氟过多，也可能导致氟斑牙，牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块，如果牙神经坏死与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。
对于外源性着色的牙齿来说，咖啡、茶、抽烟、红酒是罪魁祸首。据统计，中国有15％～25％的烟民，其中不乏女性烟民，也就是说中国有2～3亿人的牙齿是发黄发黑的。而咖啡、红酒和茶对牙齿的影响也是不可忽略的。牙齿美白从本质上讲是一种清除牙齿珐琅质和牙釉质上污点和色素的程序。根据牙齿颜色的深浅，形成原因，应采取不同的方式来美白。
口腔常识：口腔常见十大疾病 你真得都了解吗？
我们都知道良好的口腔卫生习惯有助于预防龋病、牙龈炎等，但你知道这些疾病的真正表现及其对口腔的影响吗？下面这些图片有助你了解一些常见的口腔健康问题，平时需要留意的症状以及治疗方法。
请注意：此内容仅供参考。只有口腔医师、内科医师或其他有资格的医疗保健专业人士才能作出诊断。
唇疱疹（单纯疱疹）Vol.01
唇疱疹是一种充满液体的水泡，突发于嘴唇、鼻下或下颌附近，由单纯疱疹病毒1型引起。患上后很可能再次复发。传染性极强，从第一次感觉到症状（如嘴唇发痒或刺痛）到完全康复，都能传染他人。
唇疱疹通常为红色、黄色或灰白色，一般在1~2周内自愈。口腔医师可以在爆发前几天开一些抗病毒药物，促进痊愈。一些非处方药有助于缓解疱疹引起的疼痛、瘙痒和烧灼感。
龋齿Vol.02
据美国疾病预防和控制中心（CDC）统计，美国有1/4的成年人患有未治疗的龋齿，某些时候，几乎每一个成年人都有龋齿
下列情况下，你可能患有龋病：牙痛、食物嵌塞、舌头感觉到牙齿粗糙、吃冷或甜食时感到疼痛。
根据龋齿的严重程度，可以采用充填、冠修复或根管治疗。如果龋损太大，或有神经损伤，有可能需要拔除牙齿。
为了减少患龋的风险，应每天刷牙两次，使用牙线一次，使用含氟牙膏，远离含糖的食物和饮料，定期看口腔医生。
牙齿断裂Vol.03
如果经常嘎嘣嘎嘣嚼一些坚硬的食物，像坚果或冰块，磨牙或嘴部穿刺，那么牙齿断裂的风险将升高。如果牙齿缺损的量较多，还可能会感到疼痛。用舌头沿着牙齿舔一圈，可能会发现牙齿边缘粗糙。
如果发生上述情况，记得看医生。小的缺损可以处理得比较平滑，大的缺损可以用与牙齿颜色相近的充填物，贴面或冠来帮助修复牙齿，重塑微笑。
磨牙Vol.04
磨牙最有可能发生在睡觉的时候，但是如果你感觉紧张、有压力，新的充填体或冠高于其余牙齿，或者咬合异常，则随时可能发生。
长时间磨牙后，牙齿表面会被磨损。还可能出现牙痛、头部或耳朵隐痛、下颌疼痛【颞下颌关节（TMJ）疼痛等】。牙冠外层覆盖的白色釉质被磨掉后，牙齿可能会显得更黄。
口腔医师定制的防护牙托，可以在睡眠时保护牙齿，矫正咬合问题。如果磨牙是由压力引起的，找到一种放松的方法。冥想、心理咨询和锻炼可以帮助减轻压力和焦虑（以及磨牙的可能性）。
牙龈炎Vol.05
牙龈炎是牙周病的最早阶段，是由牙菌斑引起的牙齿周围组织感染。如果患有牙龈炎，牙龈会变得红、肿、易出血，还可能会有口臭。牙周疾病通常是不痛的，很多人可能不知道自己患病。
如果偷懒不刷牙、不使用牙线、吸烟、牙齿不齐很难清洁、怀孕、有糖尿病或服用某些药物，则更可能患牙周病。在其早期阶段，牙周疾病是可逆的，牙龈可通过口腔医生的专业清洗、日常刷牙和使用牙线而恢复健康。
牙周炎Vol.06
牙周炎是牙周病的更高级形式，是成年人牙齿缺失的主要原因之一。据CDC统计，近一半的美国成年人患有牙周炎。虽然牙周炎早期阶段可以逆转，但拖着不治疗的时间越长，损害可能越永久。虽然牙周炎平常可能感觉不到，但一旦发生脓肿，通常会非常疼痛。
牙周炎的症状包括出血、牙龈肿胀、持续性口臭或口味差，恒牙松动以及咬合改变。随着牙龈和牙槽骨萎缩，牙齿可能会看起来更长。
治疗方法有许多，包括刮治和根面平整等深部清洁。与口腔医生交流，让他给你制定最适合的治疗方案。
鹅口疮Vol.07
鹅口疮是一种真菌感染，看起来像口腔中的白色薄膜。如果患有影响免疫系统的疾病，则患鹅口疮的可能性更大，包括HIV感染/艾滋病、癌症以及使用类固醇药物治疗哮喘等。未治疗或未控制血糖的糖尿病患者也易感染，因为唾液中的糖会促进真菌生长。鹅口疮在戴假牙的人中也很常见。
如果出现鹅口疮症状，马上看口腔医生。医生通过刮拭确诊后，可以通过一些药物来清除它。
牙齿变暗、发黑Vol.08
牙齿外伤后颜色改变可能有两点原因：要么是为了保护神经，要么是已经死了。
如果是保护神经，牙齿可能比邻牙看起来暗一点。如果像挫伤一样改变颜色（从粉红到灰白），意味着牙齿很有可能死亡，可能需要根管治疗后冠修复治疗。在某些情况下，可能需要拔除牙齿。如果是乳牙，可以不用管，直到脱落。
口腔溃疡Vol.09
口腔溃疡是出现在嘴唇、喉后或舌底的小的、白色或灰色的溃疡，边缘红色。溃疡的确切病因不清楚，有些人认为，免疫系统问题、细菌或病毒可能起作用。女性更易发生口腔溃疡。
口腔溃疡没有传染性，通常1~2周后自愈。非处方药膏和漱口水可以暂时缓解。在痊愈前，远离热、辛辣或酸性的食物，因为这些可能会刺激溃疡。
癌症Vol.10
每年大约有40000例确诊的口腔癌、喉癌、扁桃体或舌根部癌症新发病例。吸烟、酗酒和人乳头瘤病毒（HPV）感染都会增加患癌风险。男性患口腔癌的风险比女性高两倍。
在定期检查时，医生会检查口腔中有没有红色或白色斑块、无法痊愈的溃疡以及粗糙、硬实的斑点。如果有任何可疑症状，口腔医生可能会进行更多测试或推荐专科治疗。上面这张图只是口腔癌可能的一种表现。
口腔常识：什么是瓷贴面？
「全瓷贴面」可简单比喻为装修房子时墙面贴瓷砖，不需要对墙面进行过多的处理，只需要将喜欢某种颜色图案的瓷砖贴上，让整个墙改头换面。专业点说，「全瓷贴面修复」是指在不磨牙或是尽量少磨牙的情况下，将一薄薄的瓷质材料固定在患者牙齿的外侧面，从而达到改善牙齿外观和颜色的一种方法，常常用于前牙美容领域。全瓷贴面修复是针对每个患者的个性化修复，完善的修复可以达到与真牙相媲美的牙齿美容效果。
1、全瓷贴面修复是如何完成的
首先医生先给患者的牙齿做检查，制作石膏模型，在模型上进行修复设计并制作出一个预期效果可以达到的蜡型，并进行颜色记录和拍照片。患者对方案满意后，医生根据之前的设计在牙齿上进行调磨，通常是在唇侧磨去0.5-0.8mm的牙体组织，然后用精密的取模及模型材料制取模型。模型送到加工厂，技师根据模型、记录的颜色和照片等资料制作贴面后送回临床。医生将制作完成的贴面在患者牙齿上试戴，颜色外形调改满意后选择合适的粘结剂进行粘结，最后进行边缘的清理和抛光，最终完成贴面的修复。当然随着技术的进步和材料的发展，可以不用制作石膏模型，直接用扫描牙面获取数据和在电脑上进行设计和制作，也可以尽量不磨牙齿或少磨牙齿，同样可以达到很好的美观效果。
2、瓷贴面人人都适合吗
其实并不是所有人都适合做瓷贴面，尤其是不磨牙齿的超薄贴面，适合的人更少。具体能否做瓷贴面，能做何种瓷贴面，还需要有经验的医生检查了才能确定。
例如牙齿不整齐，想通过瓷贴面来令牙齿变整齐，效果并不理想，修复方法往往都是通过磨除较多的牙齿并通过全冠修复使牙齿变得整齐，这种方法对牙齿损伤较大。因此理想的方法是先矫正牙齿，戴矫治器一两年左右把牙齿移动到正确的位置，然后有需要再做瓷贴面进一步改善牙齿美观。
3、瓷贴面能用多久
瓷贴面是高温烧结形成的，它的性能十分稳定，不会像树脂那样容易老化变色，因此美观性很持久。只要能够按照医生的要求，每天使用牙线，掌握正确的刷牙方法，少咬瓜子、螃蟹脚等较硬的食物，维护好瓷贴面，瓷贴面可以使用很多年。
4、瓷贴面这么薄，粘的牢吗
这是许多患者担心的问题，甚至一些年轻的医生对此也比较谨慎。以目前的粘结技术可以很负责地说，瓷贴面粘的那是相当牢！瓷贴面直接粘接在牙齿的釉质层上，也就是珐琅质层，珐琅质和瓷贴面之间的粘结是口腔环境中几种粘结条件下效果最好的。因此完全不必担心瓷贴面粘不牢，瓷贴面的粘接强度很大，有些情况甚至比牙冠更加牢固不容易脱落。
5、贴面还是需要磨牙，是不是不够健康
有些患者非常害怕磨牙齿，其实瓷贴面磨牙量很少，基本都还在牙齿的珐琅质层，甚至多数人牙髓健康的牙齿都不需要打麻药就可以磨改。牙齿因磨除少，相对于全冠修复来说贴面是更健康的修复方法。只是为了获得修复空间和美观效果，我们不得不牺牲少量的一薄层牙齿，可以说不破不立。
6、瓷贴面好还是树脂贴面好
瓷贴面属于是贴面家族里的贵族，制作过程比较繁琐，技术、材料要求很高，仿真度高，美观效果好，材质稳定耐久。瓷贴面修复是目前国内外牙齿美容修复的主流，当然费用也比较高。树脂贴面直接用树脂在患者口内制作的贴面，其最大的优点是方便、快捷、迅速，可以快速改善患者的前牙美观。对于前牙少部分缺损，牙间隙，牙齿轻度变色等情况，如果患者短期内无法接受瓷贴面的费用，不失为短期改善美观的过渡性修复体。
相信通过对上面几个问题的讨论，我们对全瓷贴面有了更多的了解，对于自己是否合适做全瓷贴面修复也有进一步的认识。当然正确的做法是找专业的医院、专业的医生进行咨询和修复才是最合理的选择。
口腔常识：你应该了解的烤瓷牙形态修整
烤瓷牙形态修整
烤瓷牙修复是对医生和技工技术的极端考验，如果技术不足或不够细心，容易造成牙颈缘不密和不到位等问题，让细菌有机可乘，出现炎症或义齿松动脱落。作为一名车瓷技工者，在制作义齿过程中要兼顾义齿的咀嚼功能、生理功能和美观。以下主要介绍烤瓷牙磨改中应该注意的地方，以便使义齿达到更加美观、逼真及发挥其功能。
1若前牙缺隙大于对侧同名牙，轻者可以通过加大桥体牙唇面凸度，扩大邻间隙，制作轴向发育沟，紋等。严重者可酌情多添加一个小牙，添加的牙一般多位于中缝远中位置，加大近远中方向倾斜度。
2若前牙缺隙小于对侧同名牙，减小桥体牙唇面凸度，制作近远中向横沟，紋等；当缺失牙数多，缺失间隙过小时，可采取减数，减去的牙应选择远离中缝的牙。
3若双尖牙缺隙大于同名牙，如上颌5，可将桥体颊轴嵴想近中移动，使近中面至颊轴嵴间的宽度与上颌4的近中面相应宽度相等。同理，若缺牙间隙小于对侧同名牙时可将颊轴嵴向远中移动。
4前牙桥体唇面颈缘线的位置应与邻牙相协调，若保持它的正常位置和长度，可将桥体牙颈部略偏向舌侧，同时加大唇面龈1/3至中1/3的凸度。修复体牙颈线的连线要自然协调；另外，所有牙的外形高点的连线也要一致。
5上颌磨牙颊侧最凸点在颈1/3处，舌侧在中1/3处。下颌磨牙颊侧最凸点在中1/3处，舌侧多在中1/3与合1/3交界处。
6外展隙是围绕邻接区向四周展开的空隙，是由牙冠轴面正常的突度形成的。因位置不同分别称为颊外展隙、舌外展隙，切或合外展隙。
外展隙可作为食物的排溢道，咀嚼时有利于食物从外展隙排溢，增加机械便利，减轻牙周负担。
邻间隙是位于邻接点之下的龈外展隙，两侧为邻牙邻面，上界为邻接点，下界为牙槽嵴，正常情况下，为牙龈乳头所充满
形成合理的邻间隙：唇颊侧邻间隙形态尽可能与同名牙一致或稍大，后牙颊侧可适当扩大，而舌腭侧邻间隙则应扩大，便于食物排溢和清洁。对于外展隙，舌腭侧外展隙应大于唇颊侧外展隙。
7为了减轻基牙的负担，保持其健康，可通过适当缩小桥体合面的颊舌径宽度和扩大合面的舌外展隙来达到此目的，同时还包括加深唇颊舌沟窝，增加非功能尖、副沟等。
在这里为大家介绍一下桥体的种类：根据桥体龈面与牙槽嵴粘膜的关系不同可分为接触式桥体和悬空式桥体（又叫卫生桥，较少采用）。接触式桥体又分为鞍式桥体、改良鞍式桥体、单侧接触式桥体、船底式桥体，其中改良鞍式桥体最理想，其内容为：桥体唇颊侧龈端与牙槽嵴相接触，使颈缘线的位置与邻牙一致，而龈面自牙槽嵴顶向舌侧延伸的同时逐渐缩小与牙槽嵴粘膜的接触面积，尽量扩大舌侧邻间隙。与牙槽嵴呈T形接触，T形的垂直部分终止在牙槽嵴顶，故又称T形桥体。
8正常的邻接关系能防止食物嵌塞，维持牙位、牙弓形态的稳定，使之与邻牙相互支持，分散合力，同时有利于每个牙齿在咀嚼时保持各自的生理运动。修复体与邻牙邻接过紧可导致牙周膜损伤引起疼痛，过松则会引起食物嵌塞。
邻面接触点的形状、邻接位置有增龄性变化，青少年时呈点状接触，年长者呈面接触。所以接触点的恢复应因人而异。不同牙位的接触区位置也有所不同，接触点的恢复亦应因牙而异。
下面详细叙述一下关于邻接点的位置。一般来说每个牙近中接触区偏向咬合面，远中接触区偏向龈端，上颌后牙的邻接区偏舌侧，下颌后牙的邻接区偏颊侧。1接触区近切端，2、3近颈部。5与6的接触区多在邻面颊1/3与中1/3交界处，6与7接触区多在邻面中1/3处。
9在天然牙列中除邻面接触点外，以接触点为中心分别在各个方向形成外展隙，因此桥体修复中也必然恢复邻接点及外展隙形态。首先从唇面看，以邻面接触点为顶点形成上下两个等边三角形，所以，在邻面修整时应从切缘或牙槽嵴向邻接点方向切入，形成间隙，若切端部牙齿磨耗过度，则切外展隙将变小。
（1）特别的反映通过切缘线角等的变化可表现出来，如男性切角较锐，女性则较钝。
（2）年龄的变化切端部的咬合磨耗、牙冠长短变化来表现。
（3）笑线应在口腔内加以检查，一般微笑时下唇的微笑曲线与上颌牙列的曲度一致为合适。笑线必须使下唇和上颌前牙切端及尖牙相协调。
10美观方面多表现在颜色、形态、性别、年龄等方面，表现在前牙时尤为突出。下面分别介绍：
（1）颜色主要通过医生用比色板比较出来，通常有16色和32色比色板两种，但比色过程中由于受到各种因素的影响会导致比色出来的颜色失真，例如所处环境的明亮度、比色牙置于口腔的内外、以及技工比色时的视觉差等等。
（2）牙齿的形态方面在相关的书本上叙述的比较详尽，在此不再赘述，不过要强调一下容易忽视的地方。
①下颌中切牙牙冠宽度约为上颌中切牙的2/3，上颌侧切牙为切牙中唇面最突舌窝最深；
②牙颈部龈缘的顶点形态与天然牙一样稍偏远中；上釉后的牙颈缘要光滑成曲线，以免刺激牙龈。
③切端的形态要考虑基本形态外，还要考虑残留牙和患者的照片等。
④合面窝沟的形成可用低转速形成更细的副沟。
⑤多个前牙缺失者，修整时可将中切牙远中稍向唇侧，将尖牙修整成近似虎牙。
⑥上颌牙前突的处理：中切牙的远中角留长一点，如此垂下来一点有视觉内收感。如上面第一张图片．
⑦若下颌牙弓明显宽于上颌牙弓时，则按照反合关系调磨，若差别不是很大时，上颌略向颊侧，下颌略调磨向舌侧，尽可能调整成正常的超覆合关系，尽量少调整成对刃合。
⑧前牙及前磨牙的近中面比远中面要高，即近中高，远中低。
⑨长期的咀嚼使牙齿产生磨耗面，磨耗面呈扇形，且略低。上颌的磨耗面在腭侧，下颌在颊侧。
⑩牙齿表面的发育沟以及收腰的处理更能体现出牙齿的立体感。特别强调一下，收腰时不要把龈端收的很尖，整体应呈花瓶状而不是桃形。
（3）女性患者牙齿颜色偏白，前牙唇面形态圆而突，切角较钝，排列宜整齐对称，以显示女性的柔秀之美。
男性患者颜色稍黄，前牙唇面形态方而平，切角较锐，前牙磨改时可适当加大人工牙的近远中向和唇舌向的斜度，各牙切缘离合平面的距离应形成一定的差距，不要太整齐，以显示男性的阳刚之美。
老年患者也是较黄、深；与余留牙一致。年轻患者牙齿表面较粗糙，如表面的嵴、横纹深而明显，而老年患者牙齿表面较光滑，由于长时间的咀嚼摩擦使牙齿表面的嵴、纹不明显，同时加深磨耗面。
口腔常识：牙齿断裂？原来这些才是真正的元凶！
牙齿为什么会断裂？
龋齿
龋齿是一种高发的牙齿疾病，龋齿表现出牙齿的损坏，是牙齿变得空洞，这时候就很容易出现牙齿断裂的现象。
外力损伤
牙齿都有一定的承受力，如果在吃咬过硬的食物时很容易出现牙面损坏，牙隐裂，甚至会导致牙齿断裂的现象;也有可能出现外伤导致的牙齿断裂，所以我们应该学会对牙齿的保护。
根管治疗后未进行牙冠保护
根管治疗后，由于没有牙髓营养供应，牙齿颜色暗淡，脆性大，如不进行牙冠保护，是很容易导致牙齿断裂的。
生理因素
中老年朋友牙齿中的有机质含量随着年龄增长而逐渐减少，无机质含量却逐渐增加，使牙齿变脆，咬合力下降。牙釉质本身硬而脆，中老年人咀嚼过硬的食物或用力撕咬，牙齿便容易出现裂纹，导致断裂。
牙齿断裂的修复方法
断裂不超过4mm，可直接通过高强度材料的补牙就可以解决，常见的有树脂填充，其作用是恢复牙齿的外形和功能。
当断裂情况波及牙髓，甚至引起根尖周病时，应先治疗牙髓，再进行补牙。在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面，彻底除去患牙承受的咬合力，治疗后及时使用牙冠保护。
牙齿断裂不仅仅影响人的形象美观，更影响口腔中的咬合关系，危及口腔健康。因此牙齿断裂应尽快修复，尤其是伤及牙根的损伤，应该及早开展治疗，拖的越久，修复难度越大，效果越差。
口腔常识：为什么选择种植牙？
众所周知人类拥有两副牙齿：乳牙与恒牙。随着种植牙技术愈来愈进步，重新拥有一口美丽整齐的牙齿，不再是梦想。
种植牙，人类的第三幅牙齿，在未来的口腔医疗中将扮演越来越重要的位置。
种植牙大体上由种植体、基台、固位部件组成。无论是单牙缺失，还是多牙缺失及全口牙缺失，只要条件允许均可以做种植牙。种植牙一经面世，就受到了缺牙人士的青睐，而这不得不归功于它的以下优势：
1.舒适美观
种植牙不需要借助基托与卡环等结构来固位，外观和功能上完全与真牙一样，成功的种植牙口腔内无异物感，有利于保持口腔卫生，舒适美观，使你忘掉假牙的存在。当然，种植牙维护也要像真牙一样的爱惜，才能尽可能的延长种植牙的寿命。
2.保护邻牙
种植牙在缺失牙的牙槽骨内植入人工牙根，并在人工牙根上安装上烤瓷牙冠，有自己独立的牙根固位，不需要依附邻牙来固位，对健康的邻牙不仅没有任何伤害，还可以防止由于缺牙导致邻牙的移位或牙齿松动。
3.适应症范围更广
随着种植牙技术的不断发展，种植牙的适应症不断拓宽，几乎任何缺失牙都可种植修复。因为种植牙是个独立的种植体，不需要依附邻牙的基托或卡环，即使是牙槽骨骨量不足，可以通过植骨的方式解决，即使在全口均无牙齿的情况下，仍然可以通过人工牙根的植入让全口牙缺失的患者获得固定义齿修复的机会。
4.稳固牢靠
种植牙和真牙一样包括牙根和牙冠两个部分，种植体(即人工牙根)用生物相容性很好的纯钛金属（四级钛）制作而成，加上植体表面消毒处理技术的提高，与牙槽骨通过骨结合连接在一起，十分坚固，可象真牙一样扎根在患者的口腔里，根深蒂固。
5.保护牙槽骨
种植牙对整个牙槽骨起到很好的保护作用，人的牙齿和大树一样，大树根深蒂固才能枝繁叶茂，牙齿缺失后牙槽骨就像水土流失，牙槽骨会出现不同程度的废用性萎缩和吸收。种植牙的人工牙根深植于牙槽骨中，因此能有效防止牙槽骨萎缩和牙槽骨吸收。
6.原理科学
天然牙将口腔内的咀嚼压力通过牙根传递至牙槽骨，而种植牙将咀嚼压力通过人工牙根(种植体)传递至牙槽骨，生物力学原理相同，故能承受强大的力量，咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高。
口腔常识：什么是全瓷贴面？
有人在后台留言提问：什么是全瓷贴面？、它有什么作用？。本期小编就收集整理了关于「全瓷贴面」的内容，给大家做一期科普。
「全瓷贴面」可简单比喻为装修房子时墙面贴瓷砖，不需要对墙面进行过多的处理，只需要将喜欢某种颜色图案的瓷砖贴上，让整个墙改头换面。专业点说，「全瓷贴面修复」是指在不磨牙或是尽量少磨牙的情况下，将一薄薄的瓷质材料固定在患者牙齿的外侧面，从而达到改善牙齿外观和颜色的一种方法，常常用于前牙美容领域。全瓷贴面修复是针对每个患者的个性化修复，完善的修复可以达到与真牙相媲美的牙齿美容效果。
1、全瓷贴面修复是如何完成的
首先医生先给患者的牙齿做检查，制作石膏模型，在模型上进行修复设计并制作出一个预期效果可以达到的蜡型，并进行颜色记录和拍照片。患者对方案满意后，医生根据之前的设计在牙齿上进行调磨，通常是在唇侧磨去0.5-0.8mm的牙体组织，然后用精密的取模及模型材料制取模型。模型送到加工厂，技师根据模型、记录的颜色和照片等资料制作贴面后送回临床。医生将制作完成的贴面在患者牙齿上试戴，颜色外形调改满意后选择合适的粘结剂进行粘结，最后进行边缘的清理和抛光，最终完成贴面的修复。当然随着技术的进步和材料的发展，可以不用制作石膏模型，直接用扫描牙面获取数据和在电脑上进行设计和制作，也可以尽量不磨牙齿或少磨牙齿，同样可以达到很好的美观效果。
2、瓷贴面人人都适合吗
其实并不是所有人都适合做瓷贴面，尤其是不磨牙齿的超薄贴面，适合的人更少。具体能否做瓷贴面，能做何种瓷贴面，还需要有经验的医生检查了才能确定。
例如牙齿不整齐，想通过瓷贴面来令牙齿变整齐，效果并不理想，修复方法往往都是通过磨除较多的牙齿并通过全冠修复使牙齿变得整齐，这种方法对牙齿损伤较大。因此理想的方法是先矫正牙齿，戴矫治器一两年左右把牙齿移动到正确的位置，然后有需要再做瓷贴面进一步改善牙齿美观。
3、瓷贴面能用多久
瓷贴面是高温烧结形成的，它的性能十分稳定，不会像树脂那样容易老化变色，因此美观性很持久。只要能够按照医生的要求，每天使用牙线，掌握正确的刷牙方法，少咬瓜子、螃蟹脚等较硬的食物，维护好瓷贴面，瓷贴面可以使用很多年。
4、瓷贴面这么薄，粘的牢吗
这是许多患者担心的问题，甚至一些年轻的医生对此也比较谨慎。以目前的粘结技术可以很负责地说，瓷贴面粘的那是相当牢！瓷贴面直接粘接在牙齿的釉质层上，也就是珐琅质层，珐琅质和瓷贴面之间的粘结是口腔环境中几种粘结条件下效果最好的。因此完全不必担心瓷贴面粘不牢，瓷贴面的粘接强度很大，有些情况甚至比牙冠更加牢固不容易脱落。
5、贴面还是需要磨牙，是不是不够健康
有些患者非常害怕磨牙齿，其实瓷贴面磨牙量很少，基本都还在牙齿的珐琅质层，甚至多数人牙髓健康的牙齿都不需要打麻药就可以磨改。牙齿因磨除少，相对于全冠修复来说贴面是更健康的修复方法。只是为了获得修复空间和美观效果，我们不得不牺牲少量的一薄层牙齿，可以说不破不立。
6、瓷贴面好还是树脂贴面好
瓷贴面属于是贴面家族里的贵族，制作过程比较繁琐，技术、材料要求很高，仿真度高，美观效果好，材质稳定耐久。瓷贴面修复是目前国内外牙齿美容修复的主流，当然费用也比较高。树脂贴面直接用树脂在患者口内制作的贴面，其最大的优点是方便、快捷、迅速，可以快速改善患者的前牙美观。对于前牙少部分缺损，牙间隙，牙齿轻度变色等情况，如果患者短期内无法接受瓷贴面的费用，不失为短期改善美观的过渡性修复体。
相信通过对上面几个问题的讨论，我们对全瓷贴面有了更多的了解，对于自己是否合适做全瓷贴面修复也有进一步的认识。当然正确的做法是找专业的医院、专业的医生进行咨询和修复才是最合理的选择。
口腔常识：长点心吧，这些才是牙痛的真正原因
一、牙痛常见原因
1、急性牙髓炎
多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。
2、急性根尖周炎
由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。
3、急性牙周炎
牙痛的性质与急性根尖周炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。
4、牙周脓肿
牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。
5、牙齿过敏症
常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。
6、食物嵌塞痛
牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。
7、干槽症
多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。
另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
二、怎么预防牙痛？
选择合适的牙刷和牙膏。尽量选择刷头小且是圆钝形、软毛的牙刷。早晚刷牙，牙刷、牙膏要经常更换。
使用正确的刷牙方式。刷毛与牙面成45度角，垂直上下、水平方向移动。下牙、上牙的内侧、咬合面都要刷到哦~不要忘记轻刷舌面。
养成饭后漱口和使用牙线的习惯。饭后要用清水漱口即可，若是出现口腔溃疡，可用盐水漱口。漱口前或后，可用牙线，忌用牙签。
定期做牙齿检查。最好每年做牙齿的全面检查，顺便在检查的时候可以洗一次牙~（半年或一年洗牙一次）。出现蛀牙，要及时去补哦~
口腔常识：女人记住这几点，让你的牙齿“最闪亮”
女人记住这几点，让你的牙齿最闪亮
人们都希望自己有一口洁白的牙齿，但是，很多人的牙齿会发黄变黑，是什么原因导致了牙齿变黄？
牙齿发黄的原因
1、发育因素
牙齿在发育过程中由于营养不良、传染病、高烧、重病，会使牙齿的釉质发育不全和钙化受到影响，牙齿会变黄而松脆，这种情况下的牙齿表现为釉质失去光泽、不透明，可呈黄褐色，重者可使牙齿表面粗糙斑点状，外形不完整，常左右对称，发育因素导致的牙齿营养障碍引起钙化不良，反映的是过去的健康状况对牙齿的影响，后天补充钙、维生素D已毫无意义。
2、药物因素
这是我们绝大都数人都知道的四环素牙，四环素类药物可导致黄牙的发生，六、七十年代，比较广泛使用四环素类药物，使用这类药物过量可以在牙齿组织中积蓄，使牙齿内层染色变黄，牙齿钙化时期（乳牙在母亲怀孕时期，恒牙在儿童七岁以前）服用过量四环素容易导致四环素牙，儿童一般要等到7岁换牙以后黄牙才表现出来。
3、卫生因素
不注意口腔卫生，没有养成良好的刷牙习惯，牙齿表面堆积一层食物残渣、软垢、牙石、烟渍、红酒、黄酒、茶渍、咖啡、中药，这些情况下的牙齿变黄不是牙齿本身发黄，是不注意口腔卫生造成的，只影响牙齿的表面色泽，比较易于清除。
4、水质因素
有些地区，尤其是山区，水中含氟量高，饮用这类含氟水质会使牙齿会发黄，涉及到全口牙齿。氟有防龋的作用，这种牙齿不易生蛀牙，我们叫它为氟牙症或氟斑牙，是牙齿发育钙化期，人体摄入过量氟造成的，天然水中含氟量过高，容易导致氟牙症，属地方性氟中毒的一种表现。
三种方法让你拥有一口洁白牙齿
1、贴面
也就是磨去牙外面的牙釉质，贴烤瓷面。
2、烤瓷冠、做牙桥
此法需把牙磨小，是所有方法中破坏性最大，费用最贵的，所以必须到技术好的专业诊所，此法对于牙齿本身形状不好，又有很强美白要求的人，基本可以一步到位。
3.Beyond冷光美白
Beyond冷光是一项流行于欧美发达国家的牙齿美白技术，仅需30分钟，即可提高美白度5-14个VITA色阶，美白效果更持久