不同错合畸形矫治的最佳年龄

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不同错合畸形矫治的最佳年龄是什么时候,口腔中心专家作了以下详细介绍:

在乳牙期(3~5岁)和替牙期(6~11岁),一般的错合畸形如个别牙齿错位不需要立即矫治,应当继续观察和纠正口腔不良习惯,因为在这个时期,牙颌正处于调整时期,随着不良习惯的纠正,错颌畸形常可以部分自行纠正。这时的生长发育速度很快,不适当的矫治力会影响发育。

但是,对于严重妨碍生长发育的错合畸形,则需要进行初步的矫治。如乳牙反颌,会妨碍上颌骨的发育,影响面部的外形,应当及早治疗。如果孩子能配合,在3一5岁都可矫治。又如严重下颌后缩,在替牙期(7~10岁)就可进行早期矫治,以阻断其向严重发展, 也为以后继续矫治减小难度。恒切牙的重度扭转也可在替牙期矫治。

大多数的错合畸形要等到牙齿替换完的恒牙期,大约12~14岁才进行矫治。因为这时恒牙牙根逐渐发育完成,上下牙齿间的咬合关系也调整完成,可以对错hé畸形的类型做出明确诊断,并采取相应的矫治方法。矫治完成后容易保持稳定的效果,不会再有大的变化。

从理论上讲,儿童矫治错合畸形的最佳年龄是在儿童的生长发育高峰期。男孩在12~14岁,女孩在11~13岁。但是每个儿童的生长发育又有个体差异,不能一概而论。正确的方法是通过一定的检测手段来估计生长发育的高峰期。

如拍手腕X线片、连续测量身高、了解女性的月经初潮、留心儿童的鞋袜衣帽等。在这个时期进行矫治,疗程短,效果好。 如果错过这个时期,如15~17岁,仍处于青少年期,生长发育仍然比较活跃,虽然难度略有增加,但矫治效果也比较好。

如果到了18岁以后,进入成人期,生长发育基本完成,矫治效果就不如儿童期和青少年期。 但是,对于严重的骨性错合畸形,不能单纯用正畸的方法来完成矫治,必须等到18岁以后的成人期配合外科手术来进行治疗。

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儿童矫治错合的最佳年龄


儿童错颌畸形本不可怕,因为现在医疗技术很发达,很多错颌畸形患者都可以通过后期矫正来医治。但是专家们表示,对于处于发育期的儿童来说,越早治疗错颌畸形越好。那儿童矫治错合畸形的最佳年龄?

口腔专家表示,美国齿颌矫正学会建议,每一个孩子都应在7岁以前做一坎矫正评估筛选。为什么要这么早呢?虽然儿童在7岁以前处于乳牙期,将要萌出的恒牙是否会出现畸形及哪种畸形有时很难做出准确预测。但可以让医师监测其生长发育情况,一旦有错合畸形,便于选择最佳的治疗时机。但是对错合畸形的矫治,因错合畸形的原因相类基不同,其治疗时机和方法也不同。

(1)乳牙期 (3~7岁) 这时如果发现有妨碍功能及发育的错合,就应进行矫治。乳牙期不宜使用复杂的矫治器,一般以去除病因为主。矫治的目的是为了促进儿童颌面部的正常发育、减轻畸形的严重程度。

需要在这一时期进行矫治的错合畸形有前牙反合、下颌前突(即"地包天")、后牙反合、过度的闭锁性深覆合合以及一切妨碍颌、面正常发育及功能的不良习惯(如吮指、吐舌咬唇等)。

(2)替牙期(7~12岁) 此期也称作“丑小鸭期”属颌骨发育的快速期。此期的特点是错合畸形变化快,可能好转 ,也可能会加重。

轻度错合且与功能发育无关的,可定期检察,若出现前牙反合、后牙锁合、多生牙造成的错合或上、下牙弓间关系异常以及个别牙严重错位、拥挤而影响发育及功能者,应进行矫治 。

(3)恒牙期(12一15岁)一般来说,第二恒磨牙萌出是错合矫治的最佳时期。此时诊断比较明确,各种畸形均可迸行矫治,矫治效果最好,往往能收到事半功倍的效果。

因此,儿童治疗错合畸形的时间越早越好,因为早治疗可以收到令人满意的治疗效果。

以上的这些内容就是我们为大家整理的“儿童矫治错合畸形的最佳年龄”的一些知识,希望朋友们在阅读完之后能够有个大概的了解,而在这个过程中也一定要积极的配合医生。如果大家对这个方面的问题还有什么不明白的,一定要及时咨询一下这方面的专家哦。

错牙合畸形最佳矫治时期


现在有许多家长经常会问我小孩牙齿不齐,什么时间治疗比较好。很多医生都说要等到牙全部换完了再治疗。其实家长由此错过了小孩最佳矫治时间。就好比反牙合,属称“地包天”,一般在患者3-4岁时开始矫治,采用活动矫治器,通常3-6个月就可将反牙合解除,一部分患者不会有复发,但有一些患者在替牙期或恒牙早期会复发,需密切观察。还有口腔不良习惯如咬下嘴唇、咬指甲、吃大拇指等一经发现需及时采取一些方法阻断。否则会造成下颌后缩,反牙合,开牙合则需越早矫治越好。要不然会造成面部的发育畸形。

但是大多数错牙合畸形可在乳牙替换完后2到3年开始矫治,即12到15岁左右。此期恒牙列已完全萌出,牙根发育完成,颅、颌、面尚有部分发育潜力,代谢功能好,牙的移动效果最显著,所以这个时期是正畸矫治的最佳时期。

对于严重的骨性错牙合畸形,则需要等到完全发育成熟后,大概18岁后进行正畸与正颌外科手术治疗,才能达到满意的疗效。

错颌畸形矫正的最佳年龄


错颌畸形矫正的最佳年龄

在乳牙期(3~5岁)和替牙期(6~12岁),一般的错颌畸形如个别牙齿错位不要立刻矫治,应当继续观察和纠正口腔不良习惯,因为在这个时期,牙颌正处于调整时期,随着不良习惯的纠正,错颌畸形常可以自行纠正。这时的成长发育速度很快,不适当的矫治力会影响发育。但是,对于严重妨碍生长发育的错颌畸形,则需要进行早期矫治。如乳牙反颌,会妨碍上颌骨发育,影响面部的外形,应当及早治疗。如果孩子配合,在3~5岁都可以矫治。大多数的错颌畸形要等到牙齿替换完成的恒牙期,大约12岁左右才进行矫治。因为这是恒牙牙龈逐渐发育完成,上下牙齿间的咬合关系也调整完成,可以对错颌畸形的类型做出明确诊断,并采取相应的矫治方法。

在理论上来讲,儿童矫治错颌畸形的最佳年龄在儿童的生长发育高峰期,男孩在12~14岁,女孩在11~13岁,但是每个儿童的生长发育有个体差异,不能一概而论。在生长发育高峰期进行矫治,疗程短,效果好。如果错过这个时期,生长发育仍然比较活跃,虽然难度增加,但矫治效果也比较好。

乳牙错合畸形也要及时矫治


乳牙是儿童生长发育期重要的咀嚼器官,对儿童的生长发育及成人后牙齿的萌出和排列有重要影响。健康的乳牙可充分磨碎食物,利于机体消化吸收。咀嚼时又可对面部的骨、肌肉产生良性的刺激。

在儿童的生长发育过程中,由于遗传、疾病、内分泌异常、营养不良、替牙障碍、喂养姿势不当等因素的影响,都可能导致牙、颌、面的生长发育异常。例如儿童扁桃体肿大,可以导致张口呼吸,造成牙弓狭窄。口腔不良习惯,如咬下嘴唇可以使下前牙舌倾,上前牙暴出;咬上嘴唇可以造成上前牙舌倾,下颌前突,形成地包天;吮拇指可能造成上牙弓前突以及下颌后缩,咬铅笔、单侧咀嚼习惯、托腮习惯等,可使后牙区发生反牙合甚至颜面部发育不对称。

促进面部的发育。因此保护乳牙十分重要,不能因乳牙迟早被恒牙替换而不重视。

预防这类畸形,要积极预防和治疗全身疾病,尽早治疗扁桃腺炎、鼻炎、鼻窦炎,保持呼吸道通畅;纠正各种口腔不良习惯;预防和治疗龋齿,保持乳牙牙体完整及乳牙牙弓的长度,拔除滞留的乳牙,乳牙早失后用间隙保持器保持间隙,保持乳牙列及混合牙列期牙合的平衡;处理多生牙及先天缺牙;矫正异常的唇舌系带;通过肌能训练防止功能性错牙合发生和纠正某些功能异常造成的畸形;提倡母乳喂养,儿童的食物应当稍硬、耐嚼且富有营养;防止单侧咀嚼,促进颌面软硬组织的正常生长发育。

如果已经发生畸形,则应带孩子到医院就诊。一般来说,有颌骨发育异常者如上、下颌后缩畸形,应在生长高峰期到来之前(8-10岁)进行矫治;如果仅是牙齿拥挤不齐等畸形,可以在乳恒牙基本替换完成,儿童进入了生长发育的快速期(12-15岁)时矫正,可以获得良好的效果。


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错合畸形矫治后为什么需要保持?


错合畸形矫治后为什么需要保持?

(一) 肌动力平衡的最终改建尚未完成

错合畸形的矫治,便是使用矫正力矫治畸形,破坏畸形的动力平衡,恢复正常功能。但畸形形态矫治完成往往先于功能和动力的改造,也就是说,肌动力的改造落后于合,颌形态的改造,这样,在畸形形态矫治完成后,新的形态还可能受到旧的动力平衡的影响而被破坏,呈现不稳定状态,因而导致畸形的复发。所以必须保持矫治后的新位置和新形态,等待肌系统改建完成,以帮助彻底破坏旧的动力平衡,建立新的动力平衡等。

(二)牙周膜纤维张力未恢复平衡错合

畸形矫治后, 牙周间隙的增宽及支持牙的牙周纤维束的扭曲变形是正畸治疗的正常反应, 正是因为这些变化使被矫治的牙移动,在牙龈结缔组织纤维及牙周膜纤维的张力建立起新的平衡前,牙不能稳定于新的位置,尤其扭转牙,更易复发。必须保持若干时间,以等待牙槽骨改建的完成,恢复牙周膜纤维张力的平衡。

(三)合的平衡尚未建立

牙的咬合关系是决定矫治后牙的新位置稳定性的最强有力的因素。正确的合关系是保持的首要因素。在矫治过程中,由于改变了上下颌牙、牙弓或颌骨的位置,建立了新的合关系,在上下颌牙的牙尖斜面关系未经合调整达到平衡前,错合 有复发的趋势。因此必须保持一定时间,以期待通过合磨耗或人工调合而建立新的平衡合。

(四)口腔不良习惯未破除

不良习惯与建立畸形的肌肉动力平衡有关。有时畸形虽已矫正,但造成畸形的不良习惯未完全戒除,矫治效果也不会稳定。因此,必须保持到口腔不良习惯彻底破除为止。

(五)生长型可能影响矫治效果

正畸矫治通常在恒牙早期进行,需时约18 -30个月 ,多在14-15岁时结束。但纵向及垂直向生长发育则常常持续到几年以后,甚至到成人阶段。也就是说,矫治后病人的颌骨仍按照原来的方式生长发育,这种生长型的延续则是复发的原因,保持时应认真考虑生长型这一因素。

(六)第三恒磨牙的萌出

上颌前突、下颌前突,前牙拥挤等错合畸形,经矫治保持后,当第三恒磨牙发育萌出时,尤其在前倾和水平阻生时,有向前推压之力,可能引起复发。所以应密切注意第三恒磨牙的情况,在矫治前或必要时及早拔除,以得到稳定的保持效果。

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错合畸形的分类


错合畸形的分类

错合畸形的表现由简单到复杂,千变万化,多种多样,为便于临床诊断,矫治设计和研究,学者们提出了众多的错合畸形分类法。

Angle错合分类法: Angle在1899年提出了该错 合畸形分类法。他认为上颌骨固定于头颅上,位置恒定,上第一恒磨牙生长在上颌骨上,稳定而不易错位;遂以上第一恒磨牙为基准,将错合畸形分为3类

第一类错合──中性错合(class I neutroclusion)
第二类错合──远中错合(class II distoclusion)
第三类错合──近中错合(class III mesioclusion)

Simon错合分类法: 1922年德国正畸学家Simon 根据头颅测量原理,提出以面部三平面为标准的错合分类法。

毛燮均错合分类法:1959年,毛燮均教授以错合畸形的机制、症状、矫治三者结合为基础,提出了一个分类法,1978年又进一步加以完善。

第I类──牙量骨量不调
第II类──长度不调
第III类──宽度不调
第Ⅳ类──高度不调
第Ⅴ类──个别牙齿错位
第Ⅵ类──特殊类型

按北京医科大学口腔正畸科1966年分析北京市5000名普查儿童的结果:在恒牙期中,正常儿童仅有7.5%为正常合,轻度错 合占43%, 错合较重而需要矫治者占49.5%。在国外,Orton等曾检查3892名学生,其中合较正常者不到5%。Massler等检查2758名学生只有3% 为正常合。可见现代人类中,正常 合者甚少,而错合畸形普遍存在。毛燮均教授曾研究了3000年前殷代人之牙合,发现错合畸形个体只有28%。至于几万年、 几十万年前古人类之化石遗体,均表现颌骨壮大,牙列整齐,仅闻在尼埃德特人化石中,曾有轻度错合者。以上事实表明,错合畸形的成因繁多,演化是其中的重要因素之一,考虑分类法,不可忽略这一方面。