蛀牙了怎样进行自我检查
预防龋齿,很重要的一点就是定期口腔检查,尤其是儿童。儿童应每3个月或每半年检查一次口腔,以便早日发现龋齿,早期充填。浅层龋齿如能早期发现、早期治疗,不仅可以阻止龋齿的发展,而且可以恢复牙齿形态机功能,同时治疗操作简便,充填物不易脱落。
定期口腔检查
应该从一、两岁就开始进行,一直持续到恒牙完全萌出,年龄大约14岁左右,以后可以每半年到一年检查一次牙齿,即使是成人也需要每年定期检查口腔。定期的口腔检查不仅仅针对龋齿,还可以及早发现牙齿不齐、地包天等影响颜面发育的畸形,以免错过最佳治疗时机。
龋齿的自我检查
龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区,特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处。其龋坏深度分三种:
1.浅龋病变仅局限于牙釉质或牙骨质,局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状,探查时可卡住探针尖端,探针滑过病变部位有粗糙感,探之无痛苦。
2.中龋病变较深,累及牙本质浅层,局部变黑,可有温度或化学性激发痛,探之有明显龋洞且敏感。
3.深龋病变深及牙本质深层而接近牙髓腔,遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛,局部多见黑洞。探针可探查洞底在牙本质深层,探之极敏感或疼痛,无自发痛史。
延伸阅读
蛀牙进行补牙会疼吗
出现蛀牙情况,多数会采取补牙方式进行修复,蛀牙进行补牙会疼吗?通过下文一起来了解下这个问题。
蛀牙进行补牙会疼吗
1、因治疗需要,对牙髓进行失活(俗称杀神经),在封失活药后的当天或次日因为药物作用有可能出现牙痛,但疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间。
2、因为在蛀牙补牙制备洞形的过程中或消毒药物刺激牙髓所致,可能出现短时的冷热刺激痛,此类情况不需作特殊处理,1~2日后一般可自行恢复。
3、龋洞较深,用的衬垫材料太薄,不能隔断银汞合金传导的冷热刺激,而出现冷热刺激痛的症状。这就需要加厚垫底材料后再作充填。
4、蛀牙补牙后近期出现刺激痛或自发痛的原因可能是充填材料中的某些化学物质刺激牙髓或根尖组织所致;也可能是牙髓失活不全所致。
5、远期出现疼痛的原因常为继发性龋并发牙髓炎,应视具体情况进行牙髓安抚或其他牙髓治疗。如果近期出现咬合痛,多半是充填材料太高,咬合时有早接触引起,经过调服数日即可恢复正常。
蛀牙痛怎么办
1、含氟牙膏刷牙后,含着泡沫漱口两三分钟,让泡沫在唇齿间流动,再吐掉。此时氟离子溶解于泡沫中,极易被牙齿吸收,尤其是微小蛀斑处。不要误吞。我用这种方法,以前满口的牙菌斑,现在都没有了,而且可以巩固脆弱的牙齿。
2、刷牙方式,对于咀嚼面用横刷法,来回拉锯动作。对于牙齿的内外两面(即舌面和颊面)用竖刷法,刷上牙时,先将牙刷的刷毛轻放在牙龈与牙齿的交界处,然后通过手腕的上下活动像用梳子一样,刷毛自牙龈顺着牙缝向下刷,在同一部位反复数次;刷下牙时则同样的方法从下往上刷,这样可以把牙缝中的食物残渣和牙菌斑清洁掉。
3、每隔3天使用一次含氟的漱口水,漱口水可以深入到牙膏难以企及的牙缝深处,清除牙垢和牙菌斑。无需多用。
4、餐后刷牙。若无法做到,餐后用温水漱口,不能随便漱一下就吐掉,而是在口中用力漱100下,这样才有作用。吃零食后也要漱口。
补牙过程是怎样进行的?
补牙过程包括哪些?补牙过程是怎样进行的?补牙对于人们来说并不陌生,不过说到具体的补牙过程,恐怕没有几个人能说得清楚,今天我们就详细介绍了有关补牙的步骤,希望能对大家有所帮助!
口腔中心专家称补牙的具体步骤主要有以下三个:
补牙步骤一、窝洞制备
在补牙前需要对龋坏牙体进行,进行窝洞的制作,窝洞制备窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞的3大原则是:
1、建立良好的固位形和抗力形,以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋;
2、除净病变组织,否则会造成继发龋;
3、保护牙髓和健康牙齿组织。
补牙步骤二、充填补牙材料
隔离唾液,消毒窝洞,调配充填材料填入窝洞中,雕刻外形,要注意除去超过咬合面过高的部分,以免造成医源性的咬合创伤。专家指出:补牙材料的选用充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。
补牙步骤三、清除残渣
进行补牙材料填充后,牙科医师会对牙面进行抛光及对附着在牙体周围的残渣进行清理。
门牙蛀牙了怎么办
内容导读:门牙发生龋坏不仅影响美观,也影响功能,那么如果门牙蛀牙了,我们应该怎么办呢?
门牙发生龋坏不仅影响美观,也影响功能,那么如果门牙蛀牙了,我们应该怎么办呢?
深圳齿科的专家介绍,门牙蛀牙的情况,如果只是失去牙齿表面的矿物质,而未变成牙洞,牙医可能会利用化学治疗,即浓缩的氟化物投在初期蛀牙的地方,令它再次钙化。如果患者能勤加清洁蛀牙的位置,可能会令它再次钙化,而不需要再作任何治疗。当蛀牙已形成牙洞,病人便需要补牙。若蛀牙情况深入至牙神经的位置,牙医可能需要作根管治疗后才可补牙。若蛀牙的情况非常严重,牙根生了牙疮或发炎至牙齿颚骨的位置,便需要将牙齿拔除。所以,若怀疑患上蛀牙,应尽快到牙医处检查和诊治。
而门牙蛀牙患者应培养良好的饮食习惯,因为每次吃喝时,牙齿表面的矿物质便会流失,造成一次蛀牙的机会,而吃喝的次数越多,蛀牙的机会越大。因此早、午、晚三餐要定时,并且分量要足够,避免在正餐以外的时间进食,以减少吃喝次数,口渴时只喝清水,这样便可以减少蛀牙的机会。如果两餐之间真的感到饿,可以吃一次茶点,吃完后记得漱口。
深圳蛀牙补牙的价格怎样?
深圳蛀牙补牙的价格怎样?
孩子贪图一时痛快,糖果吃得过多,引起了蛀牙的问题尚不知觉,但是却让家长烦恼不已。而蛀牙的存在是会引起其它正常牙齿的损坏的,因此蛀牙了一定要进行治疗,而对于其牙齿修补方式,专家指出,除了平时要加紧牙齿清理外,补蛀牙也成了较好的方式。那么,深圳蛀牙补牙的价格怎样?
关于蛀牙,口腔专家是这么介绍的。专家介绍:蛀牙被列为世界三大常见疾病之一,患上龋病给人们的正常工作、生活带来极大的影响,为控制蛀牙的进一步蔓延,及时的补牙修复极为关键,那么蛀牙补牙多少钱呢?
深圳蛀牙补牙的价格怎样?口腔专家指出:当得知患有蛀牙时,就要及时进行补牙,以免牙齿受到的损害越来越大。及时的补牙修复,可有效终止龋病的进一步蔓延,恢复牙列的完整及牙体的咀嚼物理性能。
具体蛀牙补牙多少钱,专家表示,关于其价格问题,需要根据每个人蛀牙情况的不同会有所区别,根据蛀牙数量、部位、及蛀牙病变程度的不同,补牙修复的难易程度不一,蛀牙补牙多少钱则不相同。同时专家指出:蛀牙补牙多少钱,还与补牙材料的选用,牙科机构的选择有着一定的关系。
深圳蛀牙补牙的价格怎样?专家表示,具体蛀牙补牙的价格,要根据每个人的具体情况而定,蛀牙防胜于治,日常生活中应注意口腔的护理保健,定期进行口腔检查,可有效预防龋病的发生,同时一旦患上龋病,应进行及早、规范的补牙修复。
深圳蛀牙补牙的价格怎样?我们就为大家介绍到此,若是你还想了解更多详细的内容,请直接向深圳口腔在线专家进行咨询,或者你也可以直接拨打美齿热线,专家将竭诚为你服务。
老年人镶牙补牙怎样进行
缺牙时间越长修复效果越差
据李迎和王晓秋两位医生介绍,牙列缺损或缺失是老年人的常见病,根据不完全统计,77%以上的老人有缺牙,而且平均每人缺8到10颗。很多老人认为掉一两颗牙对日常生活没有大的影响,不用镶牙,其实这种观点是错误的。缺牙后就应该及时修复,不能延误,否则会对遗留健康牙造成危害,给将来的修复造成不必要的困难,而且缺牙时间越长,修复效果也就越差。
牙齿的缺失,会使食物不能完全地被研细磨碎,长期如此,会加大胃肠的消化和吸收的负担,而缺牙数目较多的老年人说话时发音吐字不清,从而影响了老年人的交流和身心健康。
牙齿修复前要做准备工作
首先要清洗牙齿,去掉不良假牙,治疗龋齿和松动牙等,当然,个别条件好的可以直接进行牙齿修复而不需要准备,但是也有一部分人需要特殊准备,这就需要医生的诊断结果看情况是否需要,如果需要则进行牙软组织手术、牙槽骨手术等。
牙齿修复有三种类型
老人缺牙后,什么情况下需要镶牙,什么情况下需要补牙,各需要多长时间呢?这要根据缺牙的数目、位置和遗留牙的条件来决定。牙齿修复主要分为下面三种类型:
1.固定修复:缺牙数目少,遗留牙条件好的老人适合做固定修复。固定修复一般需要到医院三次才可以完成。第一次到医院进行牙齿预备和取模型;第二次进行试戴;第三次进行固定。每次间隔一般需要7-10天。
2.活动修复:缺牙数目多,遗留牙条件差的老人适合做活动修复。活动修复也需要到医院三次。第一次是牙齿预备和取模型;第二次是试戴;第三次则是一周后的复诊;查看假牙是否合适等。
3.满口修复:口中已经没有遗留牙,或者遗留牙需要拔除的老人适合装满口假牙。满口修复需要四次。第一次到医院是取模型;第二次确定上下颌的距离;第三次试排牙,看老人对假牙的外观是否满意,固定的位置是否理想、自然,咬合是否舒适;第四次就是试戴。满口假牙修复需要的时间相对较长一些。
患有拔牙禁忌症的老人须向医生说明情况
很多老人的遗留牙条件不好,有些需要进行拔除,而要在拔牙三个月后才能进行牙齿修复。但是并不是所有的老人都可以直接进行拔牙,像患有心脏病、高血压、严重糖尿病、出血性疾病的老人就需要慎重,因为这些疾病被称作拔牙禁忌症,在拔牙的时候如果不注意会出现比较严重的后果。因此,患有这些疾病的老人在拔牙之前必须将自己的病史对医生讲清楚,以便采取一定的防护措施。
长蛀牙了该怎么办
长蛀牙了该怎么办
蛀牙,现已成为中国“最流行”的疾病之一,我国约有80%的人群有不同程度的蛀牙,人群如此之大,其重视程度还不够,不少人常年对蛀牙置之不理,有了蛀牙不去修复,结果龋洞面积越来越大,逐渐残缺成为残牙,最后不得不拔掉而为之。那么患有蛀牙该怎么办呢?
口腔中心的专家告诉我们,蛀牙是不会自行修复的,如果不加以重视龋洞只会越来越大,侵犯到牙神经,出现冷热痛,整夜不能眠,工作学习也因为牙痛而不能专心,当龋齿病变再进一步发展,会引起根尖炎、根尖周脓肿,甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。
专家:蛀牙程度不同,治疗方法不一样
1、初期蛀牙:对于已经形成初期蛀牙的牙齿要尽快治疗,早期主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症,根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态,而不用将患牙拔除。
2、中后期蛀牙:中龋和深龋的治疗,在去净龋坏组织以后,有时洞底已接近牙髓,需要先采取根管治疗,然后进行树脂填充。根管治疗是目前牙科临床上治疗牙齿病变有效的方法,能够阻止牙齿炎症的发展,防止其感染蔓延,减轻患者的痛苦,尽可能保持患牙。美国3M树脂补牙技术,无论是蛀牙还是缺损牙体的修复后,“新”牙齿的形态自然、逼真、色泽跟天然牙近乎相似。
3、重度蛀牙:牙齿被蛀蚀的没有任何的保留意义了,同时经常的发炎疼痛,严重的影响正常生活,这个时候就是最坏的情况,需要拔除了,拔除后从新镶牙。
专家强调:蛀牙危害大,需及时治疗
蛀牙应该越早补牙效果越好,龋洞经过修补后可以阻止龋病病变的发展,及早恢复牙齿的功能,保持牙列的完整。若不及时治疗,病变就越大,从浅龋发展到深龋;当损伤到达牙髓,引起牙髓炎,此时牙痛会十分严重;当病变再进一步发展,会引起根尖炎、根尖周脓肿,甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。牙齿的龋坏甚至缺失,会影响咀嚼,加重胃肠负担,进而影响身体健康。龋齿内有大量的细菌及脓液,是潜在的病灶,当机体抵抗力下降时,它可以引起败血症或菌血症。
牙齿缺失了进行镶牙治疗会疼吗
牙齿缺失了进行镶牙治疗会疼吗
为了不让缺失的牙齿影响我们的生活和工作,有很多爱牙人士都进行了镶牙治疗。还有一些患者担心镶牙会疼,所以犹豫不定。下面就让口腔科医生为我们详细解答,牙齿缺失了进行镶牙治疗会疼吗?
口腔科医生表示:牙齿缺失后如不及时治疗,不仅影响人们的咀嚼功能,加重胃肠负但,同时影响美观及发育,严重时会造成牙周组织病变及颞下颌关节疾病。而为避免此类问题的发生,牙齿缺失后及时镶牙是非常重要的。
而传统的镶牙治疗,由于所采用的设备、医师的技术水平等多方面的影响,在镶牙过程中,如稍不注意,就可导致镶牙疼痛问题的发生。而如今,随着牙科技术的日趋发展,麻药技术的不断完善,有效避免了传统镶牙带来的各种弊端,有效解除了镶牙疼痛问题的发生。
镶牙疼吗——镶牙治疗效果图
以上就是“牙齿缺失了进行镶牙治疗会疼吗”的详细解答,相信大家都有了详细的了解。最后口腔科医生提醒:只要选择正规医院进行镶牙,是不用担心会疼的!
牙齿缺失了,怎样重建咀嚼功能
牙齿缺失了,怎样重建咀嚼功能
高承志,教授,主任医师,现任北京大学人民医院口腔科主任。1990年毕业于北京大学口腔医学院,获医学学士学位。1995作为访问学者赴日本明海大学齿学部学习,获博士学位,1997回国。擅长口腔修复治疗,在国内外期刊发表文章91篇。
目前主要社会兼职有:北京口腔医学会副会长、中华口腔医学会北京分会理事、中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会常委,北京口腔医学会口腔修复专业委员会副主任委员。
种植体支持式总义齿具有突出的优势,如果抛开费用的问题,我个人认为其可以作为修复牙列缺失的首选方案。我们在临床见到很多在多次尝试了活动义齿后最终还是选择了种植义齿的患者,但必须承认,在种植体支持式总义齿修复过程中存在诸多难点,稍不注意就会导致问题的发生。令人遗憾的是,我们在各种学术活动中听到的相关理论偏多,能见到的真正病例较少。在此,我把自己的一个病例拿出来和大家分享一下,并借此与同行交流。
首先了解几个概念
牙列缺失
牙列缺失是指各种原因导致的上颌或(和)下颌牙齿全部缺失。牙列缺失后的颌骨称为无牙颌(edentulous jaw)。牙列缺失为一种常见病、多发病,多见于老年人,根据我国第二次口腔健康流行病调查报告(1998年3月),65~74岁人群中牙列缺失发病率为10.51%,常见病因为龋坏和牙周炎。
牙列缺失常见于老年患者,常由龋坏、牙周病、外伤等原因导致牙齿全部丧失。随着牙齿的脱落,患者丧失了牙齿对食物的切割和研磨作用,影响口腔对食物的初步消化,从而加重胃肠消化负担,同时患者的发音功能也受到了影响,特别是齿音和唇齿音。由于失去了牙齿对面下1/3高度的维持和对唇颊软组织的支撑,患者常出现面下1/3高度变短、软组织塌陷、皱纹加深、口角下垂等面容苍老的改变。随着时间的推移,无牙颌患者的牙槽嵴、口腔黏膜、颞下颌关节和面部肌肉神经均会发生进一步的退行性和病理性改变。以上改变又会进一步影响患者心理状态甚至社交活动,应尽早恢复相关功能。
牙列缺损
牙列缺损是指部分牙齿缺失导致的恒牙牙列不完整。牙列缺损同样会影响患者咀嚼、辅助发音的功能和美观,同时还可能影响口颌系统的健康。缺失牙的部位和数量不同,其影响的方面和程度也不同。为了恢复牙列缺损造成的功能障碍和对口颌系统健康的损害,通常采用人工替代材料修复的方法来恢复缺失牙的解剖形态和生理功能。常用的修复方式包括固定义齿、可摘局部义齿(RPD)、覆盖义齿、种植义齿等,每种方式有其特定的适用范围(适应证)和优缺点。
对于牙齿缺失较多的患者,上述损害所带来的痛苦更为明显。修复时也存在很多难点:
无法取得良好的义齿固位 天然牙存在时,可采用卡环或附着体固位,天然牙缺失后,很难获得义齿固位,义齿非常容易松动、脱落。
无法获得良好的义齿稳定 即使患者在静止状态下戴用义齿不脱落,在咀嚼食物或说话等功能状态下义齿易松动,脱落。
无法获得足够支持 咀嚼食物需要有足够的力量,牙齿缺失后,原本仅起到覆盖保护作用的牙槽嵴黏膜被用于承担咬合力,其对压力的耐受力及总面积都远小于牙周膜,常导致支持力不足出现疼痛、溃疡、不适。
通常来说,当患者具有宽大、丰满的剩余牙槽嵴、厚韧的黏膜组织、协调的上下颌位关系、协调的神经肌肉功能运动、良好的耐受力时,一般可获得较好的修复效果。反之,当患者剩余牙槽嵴重度吸收、黏膜质脆而薄、上下颌位关系及(或)神经肌肉功能不协调,行全口义齿修复时效果则较差,易出现义齿松动、牙床疼痛或溃疡,这些症状有时会反复发作、此起彼伏。
种植固位/支持式覆盖义齿
种植固位/支持式覆盖义齿是指通过独立的机械固位装置将义齿(通常是全口义齿,也可以是可摘局部义齿)固定在种植体上来获得固位的一种修复方式。
这些装置(通常又被称为附着体)可以起到增加义齿固位和稳定的作用,目前种植固位/支持的覆盖义齿正成为无牙颌的标准修复方式,尤其是在下颌无牙颌修复中得到越来越多的应用。
全种植体支持式修复病例
病史采集、检查及治疗设计
患者女性,74岁。
现病史 患者行上颌活动义齿修复2次,其间曾进行组织面重衬,但每次重衬后义齿均很快又出现松动,尤其是前后向翘动明显,患者因义齿使用寿命不长、咀嚼效率不够高、不够美观来诊。
既往史 糖尿病(轻度),控制良好;否认其他严重系统性疾病。
口腔检查 上颌16、15、14、12、11、21、22、24、25、26缺失;13、23残根,松动Ⅱ度,根管治疗完善,有磁性附着体衔铁部分,局部有继发龋;27松动Ⅲ度,牙周袋深达根尖水平;17不松,近中牙颈部根面中龋,牙周附着丧失,牙槽嵴顶水平在根长1/3处;缺牙区牙槽嵴严重萎缩,黏膜松软(图1)。活动义齿就位后有明显松动,磁性固位体已脱落,原磁石位置存在支点。
下颌47、46、36、37缺失,RPD修复体尚稳固,余留牙均有不同程度牙周附着丧失,但均无松动,牙周软垢多,未见明显龋坏。
由于长期缺牙,上颌前牙区颌骨发生萎缩,下颌有习惯性前伸动作,下前牙与上颌骨为反关系。
实验室检查 感染4项检查结果均正常。
治疗设计 与患者充分交流后,患者选择行上颌种植体支持式总义齿修复。拔除13、23、27,保留17,牙列修复范围为16~26。下颌保留原有RPD。
此处要说明的是:在临床治疗的所有该类病例,我们均使用Simplant软件进行术前分析设计,该病例的设计见图2。
种植手术导板是绝对必要的,对无牙颌修复来说其重要性更是无可比拟。因为在有牙的情况下,种植体植入的位置和方向尚能找到参照物,但在无牙颌状态下,导板的导引作用就更加突出(图3)。导板制作不在本文详细介绍,如果大家有兴趣以后可以进行专门探讨。图4是导板完成后(北京瑞佳)的照片,无牙颌的导板较特殊,需要使用二次扫描的方法制作。
临床治疗过程
先拔除13、23、27,2周后行种植手术,目的是等待伤口黏膜愈合,便于关闭种植创口。常规外科拔牙时拔牙创的搔刮清理至关重要,必须清除所有肉芽组织,直至暴露出正常骨面。特别是重度牙周炎长期松动的患牙,必须考虑到细菌内毒素的影响,必要时甚至须去除薄层骨组织。
原设计是准备一次性植入7颗种植体,种植体用的是3I的根形种植体,直径4或5mm,长度11.5或13mm,但在手术当日患者坚决要求只做一半,主要是担心术后反应过大,所以手术当日完成了右侧3颗和正中1颗种植体的植入。3周后完成剩下3颗的植入。
一期植入4颗种植体后,CBCT复查植入的情况。请注意13的位置由于拔牙创的影响无法应用导板,而且拔牙创侧壁也影响了种植位置。先锋钻导板的特点是植入点进入位置较准确,但对后序步骤的指导作用尚不足,所以我们的经验是使用全程多级套筒导板效果较先锋钻导板更佳(图5)。中切牙位点水平向骨量有限,将切牙管内软组织掏出后填入了Bio-Oss(图6)。最终的植入型号自右上至左上依次为Biomet3I IFNT513、IFNT411、IFNT411、IFNT413、IFNT413、IFNT413、IFNT511。种植体边缘均设为骨缘下0.5mm,安装封闭螺丝后严密缝合切口。植入扭力矩均大于35Ncm。上尖牙拔牙窝与种植体间隙之间放置Bio-Oss骨粉并覆盖BioGid生物膜。术后半年开始修复,治疗过程详见图7~25。