专家提醒:警惕侵袭性牙周炎 16岁女孩牙齿松动

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俗话说,“牙疼不是病”,但是16岁的初三学生王丽(化名)没想到,原本只是有些牙疼牙出血的她,两个月不到的时间,满口牙都松动了。南京市口腔医院专家提醒,青少年要警惕一种叫“侵袭性牙周炎”的疾病,起先可能只是牙疼、牙龈出血,但是若不及时治疗,细菌会迅速破坏牙齿周围的骨头,引起整口牙齿脱落。

今年2月,王丽就嚷嚷着牙疼,到医院诊断为牙周炎。医生嘱咐她要定期去医院治疗。但是由于学业紧张,王丽一直没有复查,准备等到暑假再治疗。平时要是牙疼,就忍着,或者吃点消炎片。没想到才两个月不到,她感到自己的牙齿有松动的迹象,牙就好像要“飘”到外面去一样,饭都吃不了。

这么小的孩子怎么会牙齿松动?南京市口腔医院副院长、牙周病专家孙卫斌教授解释说,王丽患上的是一种叫“侵袭性牙周炎”的疾病。这种病多发于青少年及青春期人群。患上这种牙周炎的患者,牙周韧带会迅速造成细菌的破坏,并引起支持牙齿的牙槽骨的破坏和吸收,导致牙齿的松动和脱落。由于炎症的程度不一样,这种病的症状开始可能只是口臭、牙疼、牙龈出血、牙龈痒等,所以往往会被忽略。但是这种疾病往往来势凶猛,如果不及时治疗的话,严重时就可以造成牙齿松动,甚至可能在20岁左右,牙齿就全部脱落。

孙教授说,侵袭性牙周炎的特点是,前牙会向唇的方向移位,进而造成牙缝过宽,患者自己的感觉就好像是牙齿在往外“飘”。既影响美观,又影响咀嚼功能。这种疾病如果早发现治疗的话,可以大大缓解症状,但遗憾的是,临床上经常会遇到一些患者,在治疗了一段时间后,发现牙不那么疼了,也不出血了,就不再按时复诊。等过一段时间患者再来找医生时,牙已松动得厉害,这时候能做的只有拔掉患牙,非常可惜。预防牙周疾病,要长期坚持良好的口腔护理习惯,如早晚应刷牙,饭后漱口。

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牙周炎专栏:侵袭性牙周炎的有效疗法


相信很多人都想知道侵袭性牙周炎的有效疗法,牙医巴巴编辑为您搜集整理了侵袭性牙周炎的有效疗法信息,供您参考。

1.早期治疗,防止复发

本病常导致患者早年失牙,因此特别强调早期、彻底的治疗,主要是彻底消除感染。治疗原则基本同慢性牙周炎,洁治、刮治和根面平整等基础治疗是必不可少的,多数患者对此有较好的疗效,治疗后病变转入静止期。但因为细菌可入侵牙周组织,单靠机械刮治不易彻底消除入侵的细菌,有的患者还需用翻瓣手术清除组织内的细菌。本病治疗后较易复发,因此应加强定期的复查和必要地后续治疗。根据每位患者菌斑和炎症的控制情况,确定复查的间隔期。开始时约为每1-2个月一次,半年后若病情稳定,可逐渐延长。

2.抗菌药物的应用

本病单纯用刮治术不能消除入侵牙龈中的细菌,残存的细菌容易重新在牙根面定植,使病变复发。因此主张全身服用抗生素作为洁治和刮治的辅助疗法。近年来主张在龈下刮治后口服甲硝唑和阿莫西林,二者合用效果优于单一用药医学教|育网搜集整理。

3.调整机体防御功能

吸烟是牙周炎的危险因素,患者应戒烟。

4.综合治疗

在病情不太重而有牙移位的患者,可在炎症控制后,用正畸的方法将移位的牙复位排齐,但正畸过程中务必加强菌斑控制和牙周病情的监控,加力也宜轻缓。

上文关于“侵袭性牙周炎的有效疗法”的文章由牙医巴巴编辑整理搜集,希望可以帮助到大家!

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如何治疗侵袭性牙周炎?


如何治疗侵袭性牙周炎?

1.早期治疗,防止复发

本病常导致患者早年失牙,因此特别强调早期、彻底的治疗,主要是彻底消除感染。治疗原则基本同慢性牙周炎,洁治、刮治和根面平整等基础治疗是必不可少的,多数患者对此有较好的疗效,治疗后病变转入静止期。但因为细菌可入侵牙周组织,单靠机械刮治不易彻底消除入侵的细菌,有的患者还需用翻瓣手术清除组织内的细菌。本病治疗后较易复发,因此应加强定期的复查和必要地后续治疗。根据每位患者菌斑和炎症的控制情况,确定复查的间隔期。开始时约为每1-2个月一次,半年后若病情稳定,可逐渐延长。

2.抗菌药物的应用

本病单纯用刮治术不能消除入侵牙龈中的细菌,残存的细菌容易重新在牙根面定植,使病变复发。因此主张全身服用抗生素作为洁治和刮治的辅助疗法。近年来主张在龈下刮治后口服甲硝唑和阿莫西林,二者合用效果优于单一用药。

3.调整机体防御功能

吸烟是牙周炎的危险因素,患者应戒烟。

4.综合治疗

在病情不太重而有牙移位的患者,可在炎症控制后,用正畸的方法将移位的牙复位排齐,但正畸过程中务必加强菌斑控制和牙周病情的监控,加力也宜轻缓。

如前所述,侵袭性牙周炎的治疗需要强化的、综合的治疗,更要强调积极治疗阶段后的定时维护治疗。

侵袭性牙周炎临床表现


侵袭性牙周炎临床表现

根据患牙的分布可将侵袭性牙周炎分为局限型和广泛型。

1.快速进展的牙周组织破坏

快速的牙周附着丧失和骨吸收是侵袭性牙周炎的主要特点。

2.年龄与性别

本病患者一般年龄较小,发病可开始于青春期前后,因早期无明显征兆,患者就诊时常已20岁左右。有学者报告,广泛型的平均年龄大于局限型患者,一般在30岁以下,但也可发生于35岁以上的成年人。女性多于男性,但也有人报告年幼者以女性为主,稍长后性别无差异。

3.口腔卫生情况

本病一个突出的表现是局限型患者的菌斑、牙石量很少,牙龈表面的炎症轻微,但却已有深牙周袋,牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。牙龈表面虽然无明细炎症,实际上在深袋部位是有龈下菌斑的,而且袋壁也有炎症和探诊后出血。广泛型的菌斑牙石量因人而异,多数患者有大量的菌斑和牙石,也可很少;牙龈有明显的炎症,呈鲜红色,并可伴有龈缘区肉芽性增殖,易出血,可有溢脓,晚期还可以发生牙周脓肿。

4.好发牙位

局限型侵袭性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失,至少波及两个恒牙,其中一个为第一磨牙。其他患牙不超过两个”。

广泛型的特征为“广泛的邻面附着丧失,侵犯第一磨牙和切牙以外的牙数在三颗以上”,也就是说,侵犯全口大多数牙。

5.家族聚集性

家族中常有多人患本病,患者的同胞有50%患病机会。临床上并非每位侵袭性牙周炎患者均有家族史。

6.全身情况

侵袭性牙周炎患者一般全身健康,无明显的系统性疾病,但部分患者有中性粒细胞及(和)单核细胞的功能缺陷。多数患者对对常规治疗如刮治和全身药物治疗有明显的疗效,但也有少数患者经任何治疗都效果不佳,病情迅速加重直至牙齿丧失。

注意!牙周炎开始侵袭年轻人!


注意!牙周炎开始侵袭年轻人!

过去,牙周炎被当做是上了年纪的“证据”。

但是,现在的年轻人也开始受到牙周炎的困扰。

正因如此,及时的治疗和预防就显得尤为重要。



牙周炎是一种牙齿周围组织炎症。患者的牙龈有出血现象,同时可能伴有口臭,而牙龈萎缩使牙齿看起来变长。

如果牙齿开始晃动或者摇摇欲坠,就说明牙周炎已经非常严重。到最后,没长蛀牙的健康牙齿也会脱落。

轻度的牙龈炎症很容易被忽视,大多数牙龈炎症患者未能及时就医,到最后,会发展成慢性牙周病并且难以治愈。

结石化的牙菌斑

牙菌斑的堆积是牙周炎发展的第一步。

牙菌斑就好比一种“油泥”,它包含蛋白质、碳水化合物和多种致病菌,能紧紧地附着在牙齿表面。经过一段时间,牙菌斑会硬化成为牙结石,刺激牙龈,并引发炎症。

随着病情的不断发展,牙龈会肿胀,两牙中间的牙龈乳头会萎缩。此时如果还不接受治疗,牙床中支撑牙齿的韧带和骨骼都会受影响。病情发展到这个阶段的话,常规治疗手段就难以奏效了。

基因和胃炎

在牙周病上,遗传因素扮演着重要角色,但“罪魁祸首”不止这一个。

心血管疾病、神经系统紊乱、糖尿病、胃炎、胃溃疡和结肠炎都有可能与牙周病有关。



此外,过敏性和感染性疾病的发展恶化以及食物中缺乏维生素也是致病因素。

孕妇易患牙周炎,而且很容易被发现:因为它常常引起孕吐。如果你在怀孕期间有晨吐现象,但没有牙龈出血,恭喜你,从基因水平上来说,你患牙周病的倾向比较低。

控制牙周炎!

治愈牙周炎是很困难的,但是控制病情绝对有必要,你需要寻求牙周病医师的帮助。

医生首先会给你去除牙结石,防止牙周病恶化,然后进行一系列相应的治疗。可能包括使用抗生素和维生素,以及物理治疗等手段。

但是,治疗后巩固治疗效果才是根本措施。

清洁很重要

患牙周炎的病人应选用刷毛较硬的牙刷,因为它能更有效地去除牙菌斑。

开始时,牙龈出血可能稍有增加,但不必担心:牙龈能逐渐“适应”硬刷毛。由于刷毛在使用中会逐渐变软,因此,每三个月甚至更短时间需要更换一次牙刷。

每天需要刷牙两次——早餐前和晚上睡前各一次。刷牙的时间不宜少于7分钟(普通人建议每次3分钟)。

由于夜晚的唾液分泌量会大大减少,牙齿表面的细菌不仅冲刷不掉还会激增,这为牙周炎的病情发展创造条件,所以,晚上睡觉前的那一次刷牙应该更细致,有胃肠道疾病的人更应如此。

此外,还应该使用牙线或者特制的牙缝刷。

当牙周炎使牙齿对冷热酸甜更敏感……

为了减轻敏感的症状,可以选用含氟和甘油磷酸盐的牙膏。一两周之后牙齿敏感有可能会消失,但这种消失只是暂时性的。

含有松针、橡树皮等的提取物的牙膏具有一定治疗效果,它们能消除牙龈肿胀。

刷牙时可以配合按摩动作,刷牙之后,在手指上挤一点牙膏,然后呈环状按摩牙龈,会有一定帮助。