牙齿该拔则拔

担心拔牙后难看，很多人有了患牙后不去就医。其实，以现代牙科治疗技术，医生可根据患者牙根及根周情况进行修复，不一定要拔除牙齿;晚期牙周病或严重龋坏不能修复，或移位、错位牙，影响美观者，则必须拔除。还有的是心脏病病灶牙，必须尽快拔除。

目前，人们对牙的认识有一些误区，如“人老了，牙就应该掉光”。口腔保健协会调查表明，口腔健康的人65岁以上保持的自然牙有12颗。国外口腔专家树立的目标是，到80岁口中有20颗真牙。

正确的观念是:牙齿寿命掌握在自己手中，管理好自然牙，发现问题马上找牙医诊疗。由于牙齿发病后很难复原，所以绝对不能“袖手旁观”。

还有人认为，“牙疼不是病”。很多患者能拖则拖，这样往往延误最佳治疗时机。研究表明，牙齿管理不佳会减少7年寿命。因此，有牙病要看医生，要养成良好的漱口、刷牙习惯，每半年或1年可到医院、口腔诊所进行牙齿健康检查。

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长了智齿，到底该不该拔？

长了智齿，到底该不该拔？

智齿学名“第三磨牙”，一般来讲每人嘴里零至四颗不等。如果把嘴里的牙齿按照上下左右分成四个象限，智齿是从中缝向两侧数的第八颗，位于牙列的最末端。

一般来讲，智齿按照其萌出情况，可以分为三种：完全萌出的、部分萌出的和完全埋伏的。

1、完全萌出

如果说你的颌骨空间充足，智齿得以彻底的萌出，方向非常周正，而且你的日常口腔维护是专业选手级别的，智齿无龋无洞无牙周炎症，碰巧它对面的上智齿也长得很好，俩颗牙形成了很好的咬合关系，不咬腮、不塞牙，那么这一对智齿就是名符其实的第三磨牙了，完全可以留在嘴里行使咀嚼的功能。

2、部分萌出

第二种情况最为常见，智齿长着长着地方不够了，被前边的牙卡住了，露出了一半在嘴里，还有一半埋在肉里。这种智齿，既没有功能，又是明确的健康隐患，迟早要肿要疼要影响旁边的牙。

3、完全埋伏

第三种情况最为纠结，往往患者本人都不知道自己还有一颗智齿，都是治其它的牙时拍 x 光片发现的。一颗智齿以各种各样的姿态卧在牙槽骨里，与外界没有联通。

有智齿的人都经历过智齿的疼，但是说到拔智齿都会有一肚子的疑问！

问题1、智齿非拔不可吗？

是的。

80%的智齿是必须要拔除的，但如果你是下面两种情况便可以不拔：

1、智齿完全萌出，长得正、上下咬合的很好，无牙痛、炎症情况发生；
2、需要矫牙的年轻人，有些时候由于某个磨牙长得不好或出现问题需要拔除，这时需要通过矫牙将智慧牙往前挪，填补前牙空缺的位置。

问题2 、什么样的智齿一定要拔？

智齿属于在“夹缝中”生长出来的，为了萌芽就会挤压周围牙齿，歪着长，这会影响周围的牙龈组织和相邻牙齿的正常生长，导致炎症和严重的口腔颌面部感染，甚至发展为关节痛和不明原因神经痛的诱因。

所以如果你的智齿是以上情况，就一定要去拔掉啦！

智齿生长情况都要请牙科医生给你查看，确定可拔除时再拔哦！

问题3 、发炎了可以拔吗？

智齿发炎时，说话困难不说，严重起来张嘴都难。这是因为智齿的位置比较靠后，不仅仅会因为挤压引起炎症，还会因为食物残渣难以清理的问题而引起炎症，所以只要智齿不拔，炎症总会跟着你，随时让你疼痛难忍。最有效的办法就是拔除！

发炎后，及时去医院处理炎症，遵照医嘱，及时拔除。

问题4、人人都会长智齿吗？

并不是！

由于个体基因遗传不同，所以并不是每个人都会长智齿，而且也不是会在同一时间长，有的人在16-25岁，有的甚至到四五十岁，都是正常的。

而且也不是4颗都会长，长1、2颗或者长一半不长了都是正常的。


问题5、智齿可以一次拔完吗？

大部分人拔智齿都想一次痛完，不想经历第二次。但是真相是在拔智齿时，可先同时拔除一侧上下两颗，然后根据术后疼痛、肿胀及开口反应再确定剩下的什么时间拔除。

如果患者反应较重，则需要间隔2周再继续；如果反应较轻，也需要间隔1周左右再拔除另一侧的。

问题6、哪些人不能拔智齿

患有心脏病、高血压、糖尿病、肝病、甲亢、恶性肿瘤、颌骨的炎性病变等人不要去拔智齿，尤其是有以上疾病的老人，拔智齿会使这些病情加重，不利于身体健康。

智齿什么时候该拔呢？

智齿什么时候该拔呢？

智齿（Wisdom Tooth）是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”——智慧之齿。 其实，从现代医学的观点看，智齿是人类进化的必然。众所周知，“适者生存”是生物进化论中的一个普遍规律，智齿就是极好的例证。

智齿的作用

1、智齿，如果位置长得好，上下咬合关系正常，那当然不用去拔。但如果位置长得不好，建议你拔除，因为，不良的智齿将在以后的生活中给你带来一些不便，如在你自身抵抗力下降时，会发生炎症等情况.还可以告诉你，智齿在口腔中，一般情况下，没有什么作用，所以拔除对你的口腔功能没有妨碍.医学常识说智齿就是人成年后开始长出的牙齿，一般人在幼年期间乳牙脱落之后长出的牙齿有28个，成人还会长4颗，就成了32颗，那就说明你长大成人啦!

2、在医学上，智齿又叫第三磨牙，从两颗门牙的牙缝开始向内数的第八颗牙，智齿是人类三十二颗恒牙当中，最后长出的恒牙，位于上下左右牙弓的最后方。因为在智齿长出时大多会在十六到二十四岁左右，在人的智慧成长后，所以又有智慧齿之称，简称智齿。人类在进化过程中由于食物越来越精细，颌骨承受的负担相应减少，导致颌骨骨量不断减少，但牙齿的体积并不随之减小，最终使牙齿萌出的位置不足，最后萌出的第三磨牙最易形成智齿冠周炎，这是智齿萌出位置异常最主要的原因。智齿的由来智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的4颗第三磨牙。因为这4颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”智慧之齿。其实，从现代医学的观点看，智齿是人类进化的必然。众所周知，“用进废退”是生物进化论中的一个普遍规律。智齿就是极好的例证。

3、智齿，学名第三大臼齿，俗称智慧齿，立事牙，尽头牙，是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗，一般是于16岁或之后才生长出来。相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿，智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出，因而得名。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。智齿的位置从门牙牙缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第八颗牙，它就是智齿。

智齿引起的疾病

智齿生长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎、牙髓炎：由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。

智齿阻生危害

智齿阻生的发病率较高，其危害主要表现为以下几点。

（1）反复发作的冠周炎。阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作。

（2）龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织。

（3）阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对轻壮年的身心健康影响较大。

（4）有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。

容纳牙齿的颌骨不断退化变小，因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响，加之拔除是治疗阻生的最有效的办法，因此，建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿。
牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经。因此，很多人常问：该不该拔掉智齿呢？

通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：

1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以Ｘ光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

拔智齿需知

如果要拔掉智齿，一定要找专业牙医。并且，拔牙后应该注意：

1.通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。

2.一小时内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以帮助血液凝结，伤口复原。

3.回家以后，先冰敷一个小时，之后再不舒适，则用热敷。

4.如果有发烧现象，第二天可请病假休息。

5.在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿，应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙。

6.月经期间不能拔智齿。

不需要拔牙的情形：

1、智齿完全萌出，形态正常，与前面的牙齿邻接关系正常，与相对的牙齿咬合正常。那么这颗智齿就可以象别的牙齿一样发挥它的咀嚼功能，就不需要拔除。

2、智齿形态正常，不能完全萌出（专业上称之为阻生），但是智齿前面的牙齿（第二恒磨牙）破坏非常大，已经杀神经或需要杀神经，甚至需要打桩做牙冠时，可以咨询正畸医生后，拔除大面积破坏的第二恒磨牙，用正畸的手段把智齿牵引到它前面那颗牙齿（第二恒磨牙）的位置。

3、智齿形态正常，但不能完全萌出，它前面的邻牙（第二恒磨牙）正常，但六龄齿破坏非常大，已经杀神经或需要杀神经，甚至需要打桩做牙冠时，可以咨询正畸医生后，拔除大面积破坏的六龄齿，用正畸的手段把智齿前面的牙齿（第二恒磨牙）牵引到六龄齿的地方，把智齿牵引到它前面那颗牙齿（第二恒磨牙）的位置。

4、智齿形态正常，不能完全萌出，智齿前面的某个磨牙或前磨牙恒牙先天缺失，乳牙滞留时，可以咨询正畸医生，拔除乳牙，用牵引的方法，将拔牙间隙后的牙齿，包括智齿，依序向前牵引，并把牙齿排列整齐。

智齿引发的并发症

龋齿：智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙间和牙周缝隙中，很不容易清除，常发生龋齿。据调查；下颌第二磨牙牙颈部平均龋患率为16.4%，不同年龄阶段龋患率有显著不同，20岁时仅为3.7%，50岁则高达27%。可见，拔除阻生或错位智齿是预防第二磨牙龋坏的关键，而且对已发生的较浅的龋变也可能使其不再发展。

牙列不齐：14-18岁是智齿萌生的最活跃时期，但因颌骨骨量与牙量间的不平衡，可供智齿萌出的空间是有限的。因此，智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之一。这种萌出运动的持续推动力只要有4～5克，就足以对第二磨牙产生影响。因此，第二磨牙发生错位，扭转等较为多见，约占牙颌畸形患者的20%左右，其中约有80%发生在下颌第二磨牙;以青少年居多，女性约是男性的1.6倍，第二磨牙的错位，会使上下方的咬 颌接触面积减少，人的咀嚼功能明显降低。

邻牙及支持组织的吸收：下颌智齿的牙胚在发育过程中，牙的长轴本来是向前方倾斜的，只是在有足够下颌发育时才逐渐直立萌出，当萌出过程中受阻于第二磨牙时，该处就会产生附着第二磨牙牙根表面的毁齿细胞。毁

六种情况智齿该拔

六种情况智齿该拔

俗话说，牙疼不是病，疼起来要人命。生活中，不少人遭受智齿折磨，面部发肿，疼痛难耐；也有人智齿不疼不痒，就算偶有疼痛，吃点止痛药也能好，但医生仍会建议拔掉。那么，是不是所有的智齿都要拔除呢？答案是否定的。

智齿是口腔中最晚长出的牙齿，也称第三磨牙，一般有1~4颗不等。智齿一般在18~24岁开始萌出，这时人的生理、心理发育接近成熟，所以被看作是“智慧到来”的象征，故称“智齿”。每个人智齿萌出的时间有差异，有的20岁以前长出，也有的中年以后长出，还有人终生不长，也不是四颗智齿都会长全。智齿之所以会出问题，是因为现代人类颌骨逐渐退化，缺乏足够空间容纳智齿萌出。无处生长的智齿只好部分或全部被牙龈甚至骨组织所包埋，造成牙龈炎、冠周炎等口腔疾病。若智齿生长的位置和方向正常，没有蛀牙，齿冠周软组织没有发炎，无疼痛史，可以不用拔掉。如有以下6种情况，建议拔掉智齿。

1.冠周炎反复发作。智齿水平阻生、垂直阻生、倒置、低位等，导致牙冠不能完全萌出，有牙龈覆盖在牙齿表面，牙齿、牙龈间隙常有食物残留，不易清洁，易诱发冠周炎。炎症控制不好，会出现面部肿胀，导致颌面部多间隙感染。这种情况智齿必须拔掉。

2.阻生牙本身龋坏。智齿出现比较深的蛀牙，或位置不正、窝洞发生在牙齿邻面、位置较深等，一般建议拔掉，否则可能引发神经痛、牙髓炎。

3.智齿前倾。如不及时拔掉，常可导致智齿和第二磨牙丢失，严重影响咀嚼功能。

4.无对合的第三磨牙。智齿会一直长高，与对合牙槽黏膜接触，导致黏膜病变。食物还可能在牙齿一高一低所形成的牙缝中长期残留，难以清洁，使牙床发炎。

5.矫正畸形牙齿。智齿的萌出挤占空间，可能会导致其他牙齿错位、变形。为了排齐牙齿、保证矫正后不易复发，也需要拔出。

6.有诱发颞颌关节疾病的风险。智齿萌出位置异常，导致咬合关系错乱，影响颞颌关节正常活动，可能发生关节弹响、疼痛、开闭口受限、耳鸣等，需要拔掉。

拔智齿前，女性要避开月经期，有高血压、心脏病、糖尿病及其他系统性疾病者，要到相关科室就诊，待病情稳定时才可考虑拔牙。建议在上午拔牙，术后咬棉球30分钟，当天不能刷牙漱口，饮食以流食、软食为主，食物不要过热。当天不宜剧烈运动，可适当冷敷面部，缓解术后肿胀。

有了虫牙是该补还是该拔

有了虫牙是该补还是该拔

虫牙又称蛀牙，蛀牙不仅会影响人们口腔咀嚼能力下降，而且会造成营养消化吸收能力减退。那么，有了虫牙是该补还是该拔?口腔专家来为大家解答疑惑。

有了虫牙首先应正规口腔机构进行修补，不建议对其拔除，因为人类恒牙的数量是有限的，拔掉一颗就会少一颗。拔掉牙齿后会涉及到一个补牙的问题，如果拔牙后不镶牙是会对其它牙齿造成影响的。

有了虫牙是该补还是该拔?当您的这颗虫牙已龋坏到牙根或牙髓，就应尽快到医院进行拔除。如果患者坚持保留这颗牙齿，就会让细菌在口腔中蔓延，因小失大。如果这颗牙齿龋坏情况并不严重，患者应尽全力保留这颗牙齿。

如果只是龋坏牙槽或者中部，可通过根管治疗将龋病菌弄出来后，再进行牙腔消毒，填充。如果条件允许的话，可以再装个美容冠，避免意外折断。

口腔专家提醒：有了虫牙是该补还是该拔?需根据具体的情况而定。患者不能随意决定拔掉或者填补，因为每种治疗方法都适用于不同的症状。因此，对待虫牙要重视，尽量选择正规的口腔医院就诊，让患牙得到最好的治疗和保护!

牙科医生：我智齿到底该不该拔？

牙科医生：我智齿到底该不该拔？

智齿经常被人笑称为智慧的象征。但是，我们又同时经常听到很多人说，我的智齿又发炎了，疼的不行，还是拔了算了。对于这个后天出生的智齿，它到底是智慧的象征还是扰人的烦恼呢？到底该不该拔掉呢？我们来听听口腔医院的医师解释。



智齿几乎是大多数人都会遇到的情况。所谓智齿，其实学名为第三臼齿，也就是最后一颗大牙，它位于最靠近咽喉的部位。因其通常在16岁后才萌出，这个时候人的心智已经成熟，所以故而得名“智齿”。智齿其实是“适者生存”的进化产物。在古代的时候，我们的祖先颌骨宽大，进食的食物也很粗糙，有足够的空间，同时也需要更多的牙齿来咀嚼食物，智齿可以正常萌出，发挥作用。慢慢的经过进化，我们的脸庞变小了，颌骨也发生了变化，因此，颌骨的空间开始变得不足，智齿就没有足够的空间萌出了。但是，虽然没有足够的空间让它长出来，但是智齿想长出来的念头却从来都没有停止过。这就开始出现问题了。

千奇百怪的智齿

第一个问题：由于萌出不全，后侧的牙龈覆盖智齿部分的牙冠形成冠周袋，积存食物和细菌，就会造成部分牙龈组织经常发炎，疼痛难忍，甚至导致开口受限而进食困难。有的人消了炎之后，症状可能会缓解或者消失，可是，没有过多久这样的情况又卷土重来甚至更严重。



第二个问题：大多数智齿长的时候并不是直的，而是呈前倾方向，即呈45度左右角顶在第二磨牙上，两个牙齿形成一个夹角而嵌塞食物，而这个死角平时刷牙又不容易刷干净。长此以往，第二磨牙就容易受食物腐败形成的细菌的腐蚀而导致龋齿，严重时还会形成牙髓炎而剧疼。另一个后果是前倾的智齿持续加力于第二磨牙，使其形成牙周炎而疼痛松动。

有的智齿虽然萌出方向大致正常，但与第二磨牙的接触点不正常，容易嵌塞食物，并且刷牙时不易刷到此处牙间隙，就极易造成第二磨牙龋坏而缩短其使用寿命。另外，长出的智齿会占用本来牙齿已经刚好够用的空间，会导致其他的牙齿拥挤，形成牙齿不齐。牙齿不齐又会导致刷牙不干净，食物嵌塞，长期下去转变成牙周炎，就这样一环一环，形成了一个恶性循环。

智齿到底该不该拔？相信至此，很多人心中有了自己的答案。我们一般主张是，如果经常发炎的智齿，最好是拔掉比较好；如果位置不正，影响了其它的牙齿的，也最好拔掉。已经萌出，位置还算正常，也没有发炎情况出现的，可以观察一下。如果出现异常情况，还是早点拔掉会比较好一些。

当然，很多人不愿意拔掉智齿除了不知道智齿的危害只是其中的一个小的因素，更重要是觉得拔牙会很疼痛而产生恐惧。

“虎牙”不能拔

“虎牙”不能拔

根尖周为了追求美观，不少长了“虎牙”的人都急于把它拔掉。牙科专家提醒，“虎牙”千万不能随便拔，否则，不仅不利于口腔健康，还会影响容貌。

“虎牙”原名“尖牙”，位于口角处，形似锋利的尖刀。尖牙表面较光滑，自洁作用好，不易龋坏。尖牙的牙根最长，最粗大，而且长在牙槽骨中，因而寿命最长。它不但可以支撑口角，使面部丰满，笑容更灿烂；还有较强的咀嚼功能；即使晚年有部分牙齿脱落，还可以利用尖牙来固定假牙。

如何预防“尖牙”长到队列外，变“虎牙”呢？最重要的是保护好乳牙，使乳牙健康成长，按期脱落。如果乳牙龋坏，应及时治疗；对于病变较重且不可保留的乳牙，也应及时拔除，以免影响其他牙齿，但这时需请口腔医生帮忙，判断一下是否需要做“间隙保持器”，以维持因拔除乳牙而产生的间隙；如果恒牙已萌出，应毫不留情地拔除龋坏的乳牙，坚决请其“让贤”，否则恒牙只好躲在一边，无法发挥功能。

若已经长成了“虎牙”，千万不可一拔了之，否则，口角塌陷，小小年纪就呈现一副“衰老面孔”；还会大大降低咀嚼效率；另外也给以后修复缺失牙带来不便。

对于刚刚萌生出的“虎牙”，早期治疗相对简单，可佩戴活动矫治器，也就是可以自己摘戴的类似于活动假牙的矫治器。另外还可自己用拇指向后、下、内方向按压“虎牙”，以感觉酸胀为度，可辅助“虎牙”尽快回到队列中。若“虎牙”已基本萌出，间隙不足，可考虑拔除“虎牙”后面的“双尖牙”，腾出间隙，让其归位。因双尖牙的宽度与尖牙相仿，且功能不如尖牙重要，所以，可以损失双尖牙，来救助尖牙。

到医院拔牙 坏没拔拔好牙

昨日，李恒德老人指着摔坏的门牙告诉记者另外两颗牙被拔了。

大渡口区一位七旬老人门牙摔坏了，一直疼痛不已，他到医院准备拔掉这颗坏牙时，医生检查后称，他另外一颗牙也有问题，需要拔掉这两颗牙。然而，老人拔牙后含着棉花回到家里才发现，坏掉的门牙还在，另外两颗牙没了。昨天，老人的女儿向渝中区卫生局反映此事，卫生局介入调查。
门牙摔坏 医生建议先观察
“我的门牙现在还很疼，疼了几个月了。”李恒德老人告诉记者，他今年75岁，家住大渡口，平时很精神，经常参加社区活动。今年年初，他在养花时，不慎踩到地上的水而摔倒，因脸部着地，其左上门牙被摔坏，用手摇一下就会松动。老人当即到附近医院检查，发现这颗牙齿确实摔坏了，需要拔掉。之后，老人的女儿陪着他到渝中区的一家医院检查。医生检查后称，他的左上门牙松动，建议先观察一段时间，必要时再拔除。
老人向记者出示了他今年1月29日在渝中区这家医院的诊断书。记者在诊断书上看到：左上门牙松动，牙挫伤，建议观察，必要时可拔除22号牙。诊断书上的“22号牙”正是李恒德摔坏的左上门牙。
坏牙没拔 拔了另外两颗牙
老人回到家里，因为当时这颗牙不疼，就并没有在意。
然而上个月，老人这颗坏牙开始疼痛，便决定去医院将这颗牙齿拔掉。11月底，他在女婿的陪同下再次来到这家医院。老人先在七楼进行了检查，医生称，经过检查，除了他疼痛的左门牙需要拔掉，另外还有一颗牙齿牙根太深，也建议拔掉。老人需要拔掉两颗牙。随后，老人来到六楼拔牙，当时他给医生说了要拔掉坏掉的左门牙和另外一颗牙根松动的牙齿。他指给了医生看，医生给他打了麻药，然后帮他拔牙。
拔掉后，老人就咬着棉花回家了。他回家后取下棉花竟发现，自己疼痛的坏门牙还在，另外两颗牙齿却不见了。
昨日，老人向记者出示了拔牙时六楼医生开的病历，上面写着：25号残冠，37号残根，叩痛，松动。25号牙，37号牙拔除术。“他们医生对每颗牙齿有编号，我不懂，我把这张病例和第一次检查的病历放在一起比较发现，之前明明写着“22号”左上门牙疼痛，可拔掉。会不会是医生将“25号”当成“22号”拔掉了？”李恒德说，现在他一直想拔掉的“22号”牙齿还在疼痛。
医生表示 和老人没沟通好
记者联系该医院六楼为李恒德老人确定拔牙的欧阳医生。她告诉记者，当时老人告诉她，要拔掉一颗缺牙和一个牙根有问题的牙齿。当她确定两颗牙齿后，还专门指给老人看了，老人确定后，医生才开始拔牙的。所以，他们拔的牙齿是经过老人同意了的。
“老人当时说的是他要拔掉一颗缺牙，我按他说的拔掉了一颗牙冠缺掉的牙齿，也没有错。可能老人想拔的是左上门牙，没有表达清楚，因为左上门牙看起没有缺。”欧阳医生说，没有拔掉老人想拔掉的牙齿，可能是她没有和老人沟通好所致。她说，经过她的检查，她虽然没有拔掉老人想拔掉的左上门牙，但她拔掉的两颗牙齿都是有问题的。她已经向医院说明情况，医院也正在调查此事，会给老人一个满意的答复。
还在协商 并向卫生局反映
对此，老人的家属非常不满意。“我爸爸就这样对着医生指要拔哪两颗牙，能指得清楚吗？医生应该根据专业的牙齿代号拔牙，而不是这样随意乱拔！”李恒德的女儿李颖说，从七楼检查后到六楼拔牙，没有拿任何病例。她希望医院免费拔掉父亲的22号左上门牙，同时用最好的标准补上拔错的那颗牙齿，还要有相应的经济补偿。目前，双方还在协商中。
昨天下午，李颖已经向渝中区卫生局反映此事，卫生局介入调查。

智齿要不要拔？哪些智齿必须拔？

智齿要不要拔？哪些智齿必须拔？

很多人都有疑问，我的智齿目前不疼不痒，我为什么要拔？智齿目前虽然没有引起问题，但是随着其生长，势必或者存在很大几率引起口腔问题，这就需要预防性拔除智齿。怎么知道自己的智齿要不要拔呢——拍片检查。

1、拍片后确定智齿的位置方向，如果有足够的空间、方向正常，医生评估能顺利长出的话，可以考虑保留等待智齿自然长出。

2、如果拍片后牙齿位置不正，无法长出还对旁边邻牙造成威胁的，应当尽早拔除。若智齿没有及时拔除导致邻牙蛀牙的例子很多。80%的人的智齿位置长的都不正。



什么情况下的智齿要拔？

01、智齿龋齿

因为智齿长在最里面，刷牙的时候可能会刷不到，这个时候智齿就很容易蛀牙。如果智齿蛀牙，蛀的很深，治疗比较难的，一律建议拔除，杜绝后患，长痛不如短痛。

02、侵犯邻牙

像这种长歪的，还倒领牙上，影响清洁的。如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，把邻牙顶歪、顶坏，容易导致塞牙等等，经常塞的牙缝处也容易出现龋洞，可能导致两颗牙齿都保不住。所谓秀恩爱，死的快，拔。



03、无对颌咬牙，造成智齿“野蛮生长”

像这种对面的智齿兄迟迟不萌出，导致他浪的停不下来，过度萌发甚至咬合时直接咬到对面牙龈上，造成咬合疼，进而影响正常咬合。

04、智齿萌出时，空间不足引起冠周炎症

如果智齿生长空间不足，在智齿生长过程中，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。

萌萌哒的智齿不用拔

1、上下都长了，正常咬合吃嘛嘛香

如果智齿完全萌出，形态正常，位置正常，咬合正常什么的，这么可爱的智齿不需要拔。遇到这么乖的智齿简直人品大爆发。

2、与世隔绝但是很乖的智齿。

完全埋在骨里，跟旁边的牙没有贯通，无疼痛---肉眼是看不见滴，需要拍片才能看到，要乖乖听医生的话。