牙齿矫正：箍牙後可能會造成嘅4個後遺症
有唔少明星傾到自己點解變靚，都講係因為箍牙，似小S、Angelababy等等，喺箍完牙後，外貌同氣質都有提升。咁箍牙真係咁好咩？會唔會有後遺症呢？深圳牙醫為大家解答一下！
常見嘅矯正牙齒嘅後遺症有：
1.不當清潔，導致蛀牙、牙周病、牙結石等問題
箍牙最常帶嚟嘅後遺症，就係各種牙齒疾病。因為喺矯正期間戴著牙套、矯正後仲要戴維持器，呢啲外物令清潔牙齒變得好唔方便，唔注意嘅話，經常容易造成蛀牙、牙周病、牙結石等問題。另外，如果本身有牙周病問題，亦應該諮詢牙醫，睇係唔係應先控制好牙周問題，再開始進行矯正。
2.牙齦萎縮形成黑三角
唔注意口腔衛生，引發牙周炎，可能導致牙齦萎縮，造成無法彌補嘅黑三角。
乜係黑三角呢？簡單嚟講，就係牙齒縫隙靠近牙齦部位有窿。箍牙後，相鄰嘅牙齒緊靠排列，但係貼近牙齦嘅縫隙，卻冇被牙肉完全覆蓋，結果形成三角形嘅間隙。
有啲人牙齒擠迫，清潔不當，原本就存在牙齦萎縮嘅問題，牙齒排齊後，牙齦問題就會暴露出嚟，就可能出現黑三角。除此之外，矯正力度過大，以及矯正期間清潔不當引發牙周病，都可能引起牙齦萎縮，進而形成黑三角。出現黑三角後好難修復，甚至可能越嚟越嚴重。黑三角不但影響美觀，亦容易造成食物填塞，堆積細菌，影響甚至惡化牙周健康。因此喺矯正期間，若發現黑三角，應儘快詢問牙醫點樣調整。
預防黑三角嘅形成，重點係做好牙齒清潔，尤其喺戴牙套期間，清潔難度增加。除咗認真刷牙之外，可以選擇牙線、沖牙器等牙具輔助清潔。
3.臉頰凹陷
矯正牙齒後，本嚟期待臉變瘦、下頜變尖，但有啲人卻出現臉頰凹陷嘅狀況，顴骨突出，甚至出現法令紋，使面容顯得老氣或枯瘦。
點解會出現呢種狀況？牙醫嘅普遍解釋係，多數人矯正牙齒加力拉線後感覺酸痛，影響食欲，或者係因為戴牙套唔方便咀嚼，長期食軟質食物，造成咀嚼肌萎縮，面睇起嚟消瘦或凹陷。原本臉形瘦長嘅人，矯正之後較容易出現面部凹陷嘅狀況。
臉頰凹陷嘅情況，可能會喺攞下牙套、恢復正常咀嚼後慢慢恢復，亦可能難以恢復。
4.維持器可能需要戴比較長的時間
好多人以為矯正之後，牙齒就會永遠維持喺整齊完美嘅位置。其實唔係。不當嘅咬合習慣、咬嘴唇等不良嘴部習慣以及年紀增長，都可能使牙齒位置再度變化。因此喺矯正之後，牙醫仲會讓患者接著戴維持器。
喺口腔經歷過動態矯正後，戴維持器可以幫助口腔肌肉、牙齒、骨頭等組織再次達到平衡。
然而，維持器需要戴多久，因人而異。有啲人可能戴兩三年就可以攞落嚟，但對於有啲情況，如原本牙齒間隙大、口腔軟組織力量大等患者，可能需要更長的時間。
如果有箍牙嘅需要，建議到專業嘅牙科醫院進行診斷之後，再認真考慮可能會產生嘅後果，矯正期間注意清潔，定期復診，畢竟靚需要付出代價！
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牙齿矫正的4大适应症
牙齿矫正的4大适应症
牙齿矫正不仅能满足美化形象的需求，更是身体健康的需要。那么，哪些牙列不齐的情况要进行牙齿矫正呢？
适应症一：前牙深覆盖
前牙深覆盖也被称为“獠牙”、“龅牙”，上前牙向前伸出过长（突出），超出了下牙，这是临床上较常见的错颌畸形，需要做牙齿矫正。
适应症二：前牙反颌
从外表上看，像“牛头犬”俗称：“地包天”，即下前牙咬到上前牙前面，这种情况也需要牙齿矫正。
适应症三：牙列拥挤
60%～70%的错合畸形患者中可见到牙齿拥挤的存在。而拥挤牙齿的龋病及牙周病发生率均较正常排列牙齿为高。严重者可造成口唇闭合困难，形成开唇露齿。牙列拥挤患者因早发现早治疗，以免单纯拥挤变为复杂拥挤。
适应症四：虎牙矫正
虎牙是指唇侧错位的尖牙，它突出于牙弓之外。虎牙的形成常常是由于乳牙早失，邻近恒牙萌出向空隙处移动，挤占了尖牙的位置，当尖牙萌出时没有足够的空间而形成的。如果不矫正，将会影响咀嚼和美观。在青少年期矫正效果最佳。
牙齿矫正可能产生哪些并发症
牙齿矫正目的形象地说主要是：改善面型；排齐牙齿；提高咀嚼效能（牙齿的基本功能）。但是任何手术都存在一定的风险，牙齿矫正也不列外，它也可能产生副作用，具体的，请往下看。
牙齿矫正的副作用：
1、牙釉质脱矿及龋病：正畸过程中由于口腔内多了许多矫治装置，因此如果还依照平日的清洁习惯就会遗漏许多不易清洁的地方，因此造成牙齿表面不可逆的脱矿（牙齿表面变成白垩色），严重的还可能发生龋病（虫牙）。
2、牙周组织损坏：牙齿移动及牙周组织的改建需遵循一定的生物力，不正确的矫治力可能会造成牙周组织的持久损伤。
3、牙根吸收：正畸治疗涉及牙根周围的牙槽骨缓慢改建，在过程中牙槽骨周围成骨及破骨细胞活动旺盛，因此牙根或多或少会发生一定程度的牙根吸收。吸收程度常因牙齿需要移动的距离而递增，但一般来说，只要遵循正确的生物力对牙齿进行加力，牙根吸收的程度不会对牙齿的稳定度产生影响。但由于个体差异的存在，在极少数情况下，牙根可能出现特异性吸收，进而造成牙齿松动或脱落。
4、黏膜溃疡：矫治初期，粘膜在与正畸托槽接触后有时会发生溃疡。治疗中有时因为结扎丝或弓丝末端的刺激也会发生溃疡。但一般在经过一段时间的适应之后都能够自行缓解。
5、正畸疼痛与牙体松动：在正常情况下，每个牙都有一定的生理动度以便缓冲咀嚼压力，防止牙齿受创伤。在做牙齿正畸治疗时，牙齿松动度增加，这是正常反应。不过这种牙齿正畸的副作用是可以恢复的。牙齿要移动时需要牙槽骨和牙周膜重建，这主要是因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里的，这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后，牙齿能够通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固，不会发生持久性的损伤。所以，如果临床上发现牙齿松动度太大，应暂停加力，让其恢复段时间后继续加力。
6、牙髓反应：在牙齿正畸的治疗初期，牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为患者在家里的头几天内有疼痛或不适感，但实验证明，这种影响是没有临床意义的。这也是牙齿矫正的副作用之一，不过是暂时的。
牙箍矫正行不通
来自广西的小楚从小就被取笑是“暴牙妹”，工作后的头等大事，就是存钱矫正暴牙，但当小楚找到牙科医生诊断后，发现自己属于牙槽骨畸形，需要动手术矫正。为此，她感到烦恼不已。据相关牙科整形专家指出，有些龅牙、地包天是因为牙颌骨发育异常导致，单纯箍牙解决不了问题，需要通过外科手术把牙颌骨推拉到适当部位才能矫正。
牙颌骨发育异常影响脸型
“龅牙”、“地包天”形成的原因有先天也有后天。据广州牙科医院口腔科专家介绍，主要原因还是发育时期的不良习惯造成的，例如小时候经常含着奶嘴睡觉，儿童时期有咬铅笔、吮手指、吐舌等习惯，或由于鼻腔长期通气不好（胸腺肥大影响后鼻道的通气、鼻中隔严重弯曲、鼻甲肥大等造成的鼻腔狭窄），经常用口来呼吸，以至引起上颌骨或下颌骨的发育畸形。“正常的牙齿生长发育过程从婴儿期开始，上颌先发育，下颌后发育，正常发育结果是，上颌骨比下颌骨要略长。而因为遗传或不良习惯导致发育出现异常，有的是下颌骨发育过快，兜住上颌骨，阻止其正常发育，形成‘地包天’，有的则相反，形成‘龅牙’。”
值得关注的是，有很多脸型问题，也是由于牙颌骨畸形引起的，如开唇露齿（龅牙）、长脸（地包天）、短脸（下巴短）或脸型不对称，等等。
最新技术可实现不动“脸骨”
据介绍，属于牙颌骨畸形引起的“龅牙”、“地包天”单靠箍牙不能矫正，需要进行外科手术复位，但目前这类的患者的认知度非常低，只有小部分进行了手术矫正，其他大部分要么根本没有矫牙意识放任自流，要么被误诊为一般的牙列不齐，采取了单纯箍牙的方法。据介绍，单从外观看并不能确定是否存在牙颌骨畸形，临床上主要靠检查及拍摄正位、侧位X光片并取模来诊断。
对于开刀动手术，小楚感到不寒而栗。但据了解，目前已经可以通过微创手术来纠正她的暴牙，而且手术不需要戴牙套，也不需要动到脸形支撑骨。“其原理是通过微创切口打开牙槽骨（为松质骨，血液供应好、愈合快、愈合后无接痕）直接调整牙与颌的关系，关键是根据事先设计的颜面结构关系和比率来重新组合颜面骨骼位置。”据介绍，整个手术时间大约1小时，术后面貌即可改观，三天就可以恢复正常饮食，由于切口在口腔内，术后看不出有任何痕迹。
牙齿正畸可能引发的并发症
牙齿正畸可能引发的并发症
1、牙釉质脱矿及龋病：正畸过程中由于口腔内多了许多矫治装置，因此如果还依照平日的清洁习惯就会遗漏许多不易清洁的地方，因此造成牙齿表面不可逆的脱矿（牙齿表面变成白垩色），严重的还可能发生龋病（虫牙）。
2、牙周组织损坏：牙齿移动及牙周组织的改建需遵循一定的生物力，不正确的矫治力可能会造成牙周组织的永久损伤。
3、牙根吸收：正畸治疗涉及牙根周围的牙槽骨缓慢改建，在过程中牙槽骨周围成骨及破骨细胞活动旺盛，因此牙根或多或少会发生一定程度的牙根吸收。吸收程度常因牙齿需要移动的距离而递增，但一般来说，只要遵循正确的生物力对牙齿进行加力，牙根吸收的程度不会对牙齿的稳定度产生影响。但由于个体差异的存在，在极少数情况下，牙根可能出现特异性吸收，进而造成牙齿松动或脱落。
4、黏膜溃疡：矫治初期，粘膜在与正畸托槽接触后有时会发生溃疡。治疗中有时因为结扎丝或弓丝末端的刺激也会发生溃疡。但一般在经过一段时间的适应之后都能够自行缓解。
5、正畸疼痛与牙体松动：在正常情况下，每个牙都有一定的生理动度以便缓冲咀嚼压力，防止牙齿受创伤。在做牙齿正畸治疗时，牙齿松动度增加，这是正常反应。不过这种牙齿正畸的副作用是可以恢复的。牙齿要移动时需要牙槽骨和牙周膜重建，这主要是因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里的，这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后，牙齿能够通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固，不会发生永久性的损伤。所以，如果临床上发现牙齿松动度太大，应暂停加力，让其恢复段时间后继续加力。
6、牙髓反应：在牙齿正畸的治疗初期，牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为患者在家里的头几天内有疼痛或不适感，但实验证明，这种影响是没有临床意义的。这也是牙齿矫正的副作用之一，不过是暂时的。
矫正“地包天”不能单靠箍牙
近年来颌面部畸形的病人有增多趋势。中山大学附属口腔医院正颌中心主任曾融生指出，粗纤维食物的减少加剧了颌骨不均衡发育现象的出现，导致颌面部畸形增多。“地包天”、“鸟嘴”、“歪脸”等需要通过正颌手术来改善颌面外形，单纯的“戴牙箍”是无法矫正畸形的。
在正常人群中，约有5%的人由于多种原因造成上下颌骨咬合不协调，造成颌面畸形：下颌前突(地包天)、上颌前突(暴牙)、小下颌(鸟嘴)、颜面不对称(歪脸)、下颌角与咬肌肥大(方脸)及颧骨过高或过低等。
曾医生介绍，颌骨和牙齿是支撑面部外形的重要结构，它们之间的位置不协调将明显影响面部的外观，还会导致牙、嘴唇、下巴与鼻子、面颊等异常。
22岁的陈小姐，模样不差，就是有点“地包天”。她以为是牙齿不整齐所致，就去了某整形医院矫正牙齿。结果这家整形医院愣是把她前排上下6颗牙全给截断，安上了烤瓷牙，陈小姐花了1万多元，但“地包天”却没得到纠正，只好到口腔医院来解决。
“地包天”是因下颌骨过度生长而引起的下颌前突畸形，常常还伴有牙列及咬合紊乱，不但严重影响患者的面容，也使咀嚼功能甚至语言受到不同程度的影响。
曾主任说，成人的“地包天”需要通过正颌手术进行矫正，就是将突出来的下颌骨截去一段，然后再往后退。截骨后用钛钉固定，如果不发生排斥反应，钉子一般不再取出。目前，正颌外科技术已相当成熟，所有的手术切口均在口内完成。手术过程并不难，但要完全矫正畸形，需要在做正颌手术之前做正畸，也就是箍牙，先把错乱的牙齿重新排列整形，等做完了手术，上下咬合关系才能正常，否则做了手术牙齿也咬合不上了。
这类手术绝大部分是在骨发育成熟后才进行骨骼矫正，女孩在16-17岁以后，男孩在17-18岁以后，颌骨才发育完全，少部分病人（如半侧颜面发育不足等）可早些进行手术干预治疗。
喂养姿势不当可能造成孩子龅牙
龅牙是怎么回事？龅牙的产生与牙齿和颌骨的发育有关，如果牙齿生长不齐，牙弓拥挤，门牙或门牙附近的牙齿被挤出，前牙突出就是典型的龅牙齿了。轻度的龅牙还只是牙齿前突问题，而比较严重的龅牙则不仅牙齿前突，牙槽骨和颌骨也会向前突出，对面部软组织有很大影响，往往也导致嘴巴向前突出，侧面呈形外观，非常影响面部美观。
喂养不当可导致孩子龅牙
在儿童生长发育过程中，会因为遗传或后天的环境因素而导致牙齿与骨骼的发育异常，从而形成地包天、龅牙等牙颌畸形。其中遗传是一个比较重要的原因，此外儿童一些不良的习惯也会造成龅牙。
在牙齿矫正的临床案例中，我们可以见到这些小孩，他们的牙齿长得乱七八糟，上下牙齿还不能进行咬合，门牙明显往外露出来，这就是暴牙齿。小孩龅牙很可能与家长不正确的喂养方式有关，比如喜欢给小孩用奶瓶喝水，让小孩养成了对奶嘴的依耐性，那么日后就可能出现咬筷子、咬铅笔等不良习惯，暴牙齿就容易长出来了。
还有的家长会因为担心小孩的消化问题，而专给小孩吃一些精细的食物，这让孩子的牙齿和口腔内外的肌肉得不到更多的锻炼，不能够刺激颌骨的发育，因此就导致了牙齿畸形生长。
小孩龅牙怎么办
如果发现小孩牙齿长的不好，甚至换牙后都依然存在，就需要及时的进行牙齿矫正。一般来说，未成年人龅牙矫正是比较简单的，只需要正畸就行。等到长大成人后，很多就需要进行外科手术才能矫正了。
外科正牙是采用先进的正牙技术，根据理想的颜面结构关系和比率来重新组合颜面骨骼位置。不仅可以矫正严重的牙颌面畸形，还可以改善面部轮廓，为求治者创造容貌美。