龋病会有哪些表现症状
龋病会有哪些表现症状
1.龋病好发部位
龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。龋病好发部位,包括:窝沟、邻接面和牙颈部。
2.龋病的好发牙齿
龋病的牙位分布是左右侧基本对称,下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患龋率最低。
3.龋坏程度
临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段,各自表现如下:
(1)浅龋:亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。
(2)中龋:龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
(3)深龋:龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。
4.龋坏的病变类型
(1)慢性龋:一般均进展缓慢,尤其是成人,多数为慢性;
(2)急性龋:多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者,疗程短而进展快,软龋较多;
(3)静止性龋:由于局部致龋因素被消除,导致龋坏进展非常缓慢或完全停止,称静止性龋;
(4)继发性龋:多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合,形成裂隙以致再次发生龋坏。
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龋病诊疗方法
龋病诊疗方法
1.询问对冷热酸甜等刺激的反应,有无食物嵌塞和自发性痛。
2.检查牙体硬组织色、形、质的改变,龋坏的部位、深度和类型。注意邻面、颈部或牙龈遮盖部位的龋洞。必要时可摄X线照片检查。
3.按龋坏的程度可分为:
①浅龋:龋坏限于釉质或牙骨质,一般无自觉症状,探查时无反应。
②中龋:龋坏侵入牙本质浅层,可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛。
③深龋:龋坏侵入牙本质深层,但未穿髓,一般均有激发痛和探痛,无自发痛。
4.按龋坏的病变类型可分为:
①慢性龋:病程长,龋坏组织质地较硬,干燥而染色较深。
②急性龋:病程短而进展迅速,龋坏组织质地松软 ,湿润而染色较浅。如在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋坏,龋坏牙面广,向深部发展快,在牙颈部常呈环状,又称为猛性龋。
③静止性龋 龋洞呈浅碟状,龋坏发展非常缓慢或静止,洞常露出坚硬、光滑而着色的牙本质层。
④继发性龋 发生在充填物或修复体边缘的龋坏。
乳牙龋病要重视
乳牙龋病要重视
首先,乳牙因龋坏致牙体缺损,特别是在磨牙区普遍而严重的龋坏使得儿童的咀嚼功用分明降低。这对儿童的安康影响是不言而喻的,好多东西吃不动,咬不烂,儿童就不情愿吃,渐渐地偏爱细软的食品,少吃粗纤维食品,招致养分摄入失衡。儿童正处于生长发育顶峰期,短少任何养分都会阻碍其发育。另外,咀嚼功用下降,使得颌面部骨骼、肌肉得到充沛刺激,发育减慢甚至缺乏,未来恒牙萌出会拥堵,不齐甚至反。
其次,乳牙龋坏,对未来要萌出的恒牙有很大影响。乳牙上大大小小的龋洞内充溢了细菌,而刷不掉的食物残渣、软垢正好提供了极好的养分,细菌大肆繁衍,使得口腔卫生差,龈炎、根尖周等炎症在乳牙的里面、外面两面夹攻,而恒牙的胚就在乳牙下面,炎症向下开展,正好毁坏恒牙胚,乳牙坏了也许问题不大,恒牙坏了或不脆不长了那可是个大问题,未来全口就少那么一两颗影响美观是小事,重要的是惹起其它牙的移位、倾斜,就由于这一颗牙坏了一口好牙,那可亏大了。
再者,乳牙龋坏,招致残根残冠,儿童的口腔粘膜是十分幼嫩的,经不起这样的摩擦,会发红、充血、甚至溃疡,口腔内有溃疡十分痛,小孩哪还情愿好好吃饭,吃饭不好,危害多大,父母们都清楚。
另外,儿童正是学习言语的时期,要是前面几颗门牙掉了,说话呼呼漏气儿,哪能正确掌握发音,持久下去,会构成不良的发音习气,一旦这种习气构成了,要纠正就不是轻儿易举的事了。
最后,做家长的不能只注重儿童身体的发育而忽视了心思的发育,其实儿童时期也是心思发育的高速期,儿童会不自觉的拿本人和群体及其它个体相比拟,假如得到的信息是一致的,就会发生一种积极的心思,相反,儿童看见其它小孩们牙齿掉,说话不漏气,就会迷惑,发生消积心思,加之其它小孩的嘲弄,愈加重了孩子的心思压力,甚至发作心思妨碍,极不利于儿童的身心安康。
以上只是初略的谈了谈乳牙龋齿可发生的危害,父母们一定要走出误区,不要以为乳牙迟早要掉,坏了没关系,为了您的孩子的全面安康,父母们要举动起来,积极预防乳牙龋病的发作,如有龋病,应尽早医治。
导致龋病的原因
导致龋病的原因
目前公认的龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体)和时间。其基本点为:致龋性食物糖(特别是蔗糖和精制碳水化合物)紧紧贴附于牙面,由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面,而且可以在适宜温度下,有足够的时间在菌斑深层产酸,侵袭牙齿,使之脱矿,并进而破坏有机质,产生龋洞。
1.细菌
是龋病发生的必要条件,一般认为致龋菌有两种类型,一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞。
2.口腔环境
口腔是牙齿的外环境,与龋病的发生密切相关,其中起主导作用的主要是食物和唾液。
(1)食物:主要是碳水化合物,既与菌斑基质的形成有关,也是菌斑中细菌的主要能源,细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸,并合成细胞外多糖和细胞内多糖,所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长,也有利于牙体硬组织的脱矿,多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚,并在外源性糖缺乏时,提供能量来源。
(2)唾液:在正常情况下,唾液有以下几种作用:①机械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。
唾液的量和质发生变化时,均可影响龋患率,临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙;另一方面,当唾液中乳酸量增加,也有利于龋的发生。
3.宿主
牙齿是龋病过程中的靶器官,牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。
4.时间
龋病的发生有一个较长的过程,从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年,因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在,龋病也不会立即发生,只有上述三个因素同时存在相当长的时间,才可能产生龋坏。
乳牙龋病不可忽视
乳牙龋病不可忽视
首先,乳牙因龋坏导致牙体缺损,特别是在磨牙区广泛而严重的龋坏使得儿童的咀嚼功能明显降低。这对儿童的健康影响是显而易见的,好多东西吃不动,咬不烂,儿童就不愿意吃,渐渐地偏爱细软的食品,少吃粗纤维食品,导致营养摄入失衡。儿童正处于生长发育高峰期,缺少任何营养都会妨碍其发育。另外,咀嚼功能下降,使得颌面部骨骼、肌肉得不到充分刺激,发育减慢甚至不足,将来恒牙萌出会拥挤、不齐甚至反。
其次,乳牙龋坏,对将来要萌出的恒牙有很大影响。乳牙上大大小小的龋洞内充满了细菌,而刷不掉的食物残渣、软垢正好提供了极好的营养,细菌大肆繁殖,使得口腔卫生差,龈炎、根尖周等炎症在乳牙的里面、外面两面夹击,而恒牙的胚就在乳牙下面,炎症向下发展,正好破坏恒牙胚,乳牙坏了也许问题不大,恒牙坏了或干脆不长了那可是个大问题,将来全口就少那么一两颗影响美观是小事,重要的是引起其它牙的移位、倾斜,就因为这一颗牙坏了一口好牙,那可亏大了。
再者,乳牙龋坏,导致残根残冠,儿童的口腔粘膜是非常幼嫩的,经不起这样的摩擦,会发红、充血、甚至溃疡,口腔内有溃疡非常痛,小孩哪还愿意好好吃饭,吃饭不好,危害多大,父母们都清楚。 另外,儿童正是学习语言的时期,要是前面几颗门牙掉了,说话呼呼漏气儿,哪能正确掌握发音,长久下去,会形成不良的发音习惯,一旦这种习惯形成了,要纠正就不是轻儿易举的事了。 最后,做家长的不能只注重儿童身体的发育而忽视了心理的发育,其实儿童时期也是心理发育的高速期,儿童会不自觉的拿自己和群体及其它个体相比较,如果得到的信息是一致的,就会产生一种积极的心理,相反,儿童看见其它小孩们牙齿不掉,说话不漏气,就会迷惑,产生消积心理,加之其它小孩的嘲弄,更加重了孩子的心理压力,甚至发生心理障碍,极不利于儿童的身心健康。
以上只是初略的谈了谈乳牙龋齿可产生的危害,父母们一定要走出误区,不要以为乳牙迟早要掉,坏了没关系,为了您的孩子的全面健康,父母们要行动起来,积极预防乳牙龋病的发生,如有龋病,应尽早治疗。