口腔常识：牙医选的好 牙病没烦恼

牙医选的好牙病没烦恼

看牙是大家都比较头痛的事情，无论是大人还是孩子，对看牙总会有一些恐惧。

很多人都有看牙恐惧症，如果牙医技术不好，那么对你的心理会埋下更深的阴影，也许那时候你会在心理默默发毒誓，以后再也不看牙了，但如果你选择了一个好的医生，也许你就不那么恐惧看牙，会对牙医改变你的想法，让你养成良好的口腔检查习惯，让牙病不再对你造成威胁。

所以说，选择一个好的牙医是决定你是否恐惧看牙的关键所在，当然，所有人去看牙都希望选择一位好的牙医，但又苦于不知如何选择？我们应该如何选择好牙医呢？从哪些方面来鉴别呢？专家来给大家几点建议。

如何选择好牙医呢？鉴别好牙医的几个方法：

1、进行刷牙方法的指导

重视预防、热心指导刷牙方法的牙医首先来说就是一位好牙医。

2、尽量不拔牙

不拔牙是如今牙科治疗的主流。如果遇上那种在初诊时不作任何说明就要拔牙的医生（智齿除外），建议还是换一位医生的好。

3、耐心地倾听患者说话

能够耐心倾听患者说话的医生，对治疗也会抱有同样的热情和关心。

4、认真地对孩子进行治疗

能够认真对待小孩子的医生也值得信赖。

5、能够顺利进行根管治疗

根管治疗是指对牙根中的神经和导管的治疗。如果是一位好牙医，即使对于用保险治疗的人也会耐心地花时间来将治疗做好。

6、热心地向患者说明X光照片

也就是说如果一个医生力图让患者理解进行治疗的理由并向患者说明X光照片的话，足见他的热忱。

口腔护理推荐

口腔常识：牙医一定要看：爱滋病的口腔特征

从感染HIV艾滋病毒到艾滋病发病之前的很长时间内(平均7年以上)患者可能没有任何症状。在此期间，绝大多数患者本人及其他人并不知道其已被感染，但这些患者仍可以传播艾滋病病毒。据国际研究和许多人的临床经验提示，在艾滋病发病前1~4年内，大多数艾滋病患者都会先行出现口腔症状，表现为各种口腔病损，这是发现和诊断艾滋病病毒感染的重要指征。与HIV感染密切相关的口腔病变有以下几种：白色念球菌病又分红斑型和假膜性两种类型。多发生于附着龈粘膜为损害特异部位；在病损的红色区域上有时可见白色斑点或斑块。病损也可发生在口腔的任何部位，表现为白色或黄色斑点或斑块，斑块可以擦去，留下红色区域并伴有出血。许多流行病学调查表明，口腔念珠菌病在HIV感染人群中具有相当高的患病率，在HIV感染的不同阶段均有发生，最高可达96％。

口腔念珠菌感染常常是HIV感染的最初表现，在口腔损害中最为常见；对绝大多数病例而言，是HIV感染后免疫抑制的早期征象，表明有其他机会性感染出现的可能。有人认为，口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为发现或预测艾滋病的指标。毛状白斑是发生于舌两侧边缘的白色或灰色的病变，病变也可延伸到舌腹部及舌背部，不能擦除。毛状白斑在HIV感染及艾滋病患者中，是发生率仅次于念珠菌病的常见的口腔表征，也是HIV相关疾病的标志，几乎仅见于HIV感染和艾滋病人人群，有非常显著的特异性。因此，对毛状白斑的出现应予以高度重视。牙周病表现为牙龈发炎、牙龈溃疡、牙龈坏死以及牙齿松动，并可出现牙龈出血疼痛和恶变等症状。

据报道，19％~29％的HIV感染或艾滋病患者有牙周炎。卡波济肉瘤呈单个或多个红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块，有或无溃疡，先见于上腭和牙龈，卡波济肉瘤在一般人群中很罕见，随艾滋病的流行，卡波济肉瘤大量出现于艾滋病危险人群中。在美国，艾滋病患者患卡波济肉瘤的可能至少比一般人群大2万倍。在HIV感染者和艾滋病患者的口腔表征中，卡波济肉瘤的患病率仅次于念珠菌病和毛状白斑，具有较高的发生率。一些流行病学资料显示，所有HIV阳性者或艾滋病患者，从婴幼儿至成年人，均可发生口腔损害。通常发病率最高的人群为男性同性恋患者、异性恋者、静脉注射毒品者等成年人。

随着感染范围的扩大，在HIV阳性的儿童和接受血液制品的HIV感染者也会出现口腔表征。由于口腔病损与HIV感染者、艾滋病患者有着非常密切的联系；爱滋病患者往往因为口腔症状就诊于口腔科。因此作为口腔科医生应具备这方面的知识，以便及早发现和诊断出感染者和患者并采取必要的治疗措施和手段，防止艾滋病的传播。

口腔常识：牙病主要有三类，你中招了没？

据最新发布的全国口腔健康流行病学调查数据显示，我国80%~97%的成年人有不同程度的牙周问题，其中，35~44岁人群中，牙龈出血的比例高达77.3%。牙病问题有多种，主要有三类，我们来了解下。

牙病主要有三类

哪些牙病最常见？据有关数据显示，龋齿、牙周病和牙齿缺失三种牙病最常见。18~45岁人群，除龋齿外，牙周病最常见；45岁以上的中老年人最常见的是牙齿缺失。

龋齿是最为常见的牙病

在三类牙病中，龋齿最为常见。龋齿的形成主要是由于，喜欢吃糖、饼干、膨化食品等，加上没有及时清洁口腔，导致细菌在口腔内分解反酸，侵蚀牙面，表现为牙齿颜色发黑、牙上有洞，伴有或不伴有疼痛。

龋齿的形成是一个渐进的过程，不同的损害程度，要付出代价是不同的。所以，发病早期龋齿，应及时治疗。儿童应定期涂氟和做窝沟封闭，以预防龋齿发生。

牙周病对牙齿的伤害大要警惕

在最常见的三类牙病中，牙周病对牙齿的伤害最大。这就好像一棵大树因为水土流失，而根部空虚，随时有倒下的可能。牙周病包括大家熟悉的牙周炎、牙龈炎等，如果牙齿过于松动，就会连根脱掉，使咀嚼器官失去完整性并破坏其功能。此外，它还可以成为感染病灶，引起其他器官的病变，导致牙龈萎缩不能恢复，影响全身健康。

洁牙是牙齿健康的基础，也是维护牙齿稳固最简单、最有效的措施。一年应两次洁牙，牙周病者每三个月一次洁牙。另外，平时保持良好的刷牙漱口习惯，早晚刷牙，饭后漱口。

牙齿缺失应尽早进行修复

牙齿缺失，不及时修复会带来诸多危害，影响的不仅是口腔健康，还有身体健康。牙齿缺失，会造成咀嚼困难（咬不动食物），增加肠胃负担，造成消化不良。牙齿缺失长期不修复，会导致牙槽骨吸收，不仅影响面部美观，使人显老，还会增加后期修复困难，费用也更高，得不偿失。

种植牙是医学界公认的牙齿缺失首选修复方式。种植牙能像真牙一样固位在口腔中，咀嚼功能强，并且可以实现私人定制的效果，达到整体协调和美观。种植牙不需要磨损邻牙、舒适无异物感。相比于其他的修复方式种植牙经久耐用。

牙病和其他疾病一样，拖得时间越久，就会越严重。不仅花费的时间和费用会增倍，痛苦也会越大。所以，平时的口腔维护和定期检查，预防口腔疾病非常重要。一旦，牙齿出现问题，应尽早去口腔医疗机构进行治疗。

口腔常识：没想到牙医职业病这么严重！

万恶的职业病侵入各行各业

对于牙科的医生来说

做好预防职业病的工作实在是太重要了！

所以

下面由小编来详述

牙医的十大职业病问题及预防措施

希望更多的牙科医生们引起重视

认真工作的同时别忘了爱惜自己的身体哦

1、AIDS/HIV高感染风险

在口腔治疗中容易发生创伤和出血，污染器械引起的伤口为病原体进入体内创造了一个途径。污染器械刺伤是口腔医务人员的主要危险之一。牙医手部受伤十分常见，40%牙医的手部都存在伤口；80%的牙医手部被污染。不戴手套就进行口腔治疗操作，对于医生和病人来说都是非常危险的。

预防措施：处理污染的针头及尖锐器械时应小心谨慎。对每一次治疗操作的危险性和接触类型进行评估，采取适当的防护措施。

2、颈椎病、腰椎病

牙医在给患者进行治疗时，容易经常保持一种身体向前弓的姿势，这会导致颈部、腰部损伤。时间一长，易引发颈椎病、腰椎病等脊柱疾病。

预防措施：牙医在工作之余要注意多锻炼身体，工作中要注意多变换姿势；病情严重就要及时就医，进行治疗。

3、疲劳和精神高度紧张

牙医的劳动时间长以及劳动强度大，并且为了减少职业性危害，将全部患者视为传染源，长期处于精神高度集中状态。

预防措施：根据口腔科工作的特点，合理安排工作，学习和活动时间，可提高工作效率，保持良好的人际关系，不断提高心理适应和心理承受能力。培养高雅的情趣，从职业道德和患者利益出发，加强医师自身素质修养，克服个性弱点，用职业角色约束自己的情绪冲动，从而转移来自各方面的不良心理因素，减少心理疲劳的发生。

4、细菌、病毒感染

牙医在进行治疗或口腔护理时离病人口腔很近，四周空气中充满病人口中出来的小颗粒混合物，使牙医很容易接触到病人口腔内的细菌。

预防措施：牙医在进行治疗时一定要戴防护口罩、面罩。平时要提高预防意识。

5、慢性汞中毒

牙医在长年的工作中，会与高毒物质汞、铅零距离接触，这就导致了牙医在长年累月的工作中容易患慢性汞中毒。

预防措施：牙医在进行检查、治疗时一定要戴手套、口罩；做好诊所的通风处理，尽量保持诊所内外空气流通；尽量避免直接接触含有有害化学物质的材料。

6、乙型肝炎HBV

牙科医生被感染的风险是正常人群的5~10倍。由于牙医常常须为患者进行手术，接触到HBsAg阳性血液的可能性较大，从而易被感染（经皮肤、黏膜，尤其是破损时）。

预防措施：严格对待病人初检，一定要戴手套。高危险的物品和灭菌危险物品要进行灭菌/高标准消毒。

7、肥胖及高血压

牙医给患者治疗时通常保持坐姿。有时候一整天都没有起来运动的机会。

预防措施：可以做办公室操，每个简单的动作做几组，就有不错的效果。

8、呼吸道疾病

牙医在使用高速手机、三用枪、超声波洁牙机时，病人口中形成的飞沫可经牙医的呼吸道进入支气管中。

预防措施：牙医在做手术时一定要戴手套、面罩。安装强力吸引器，使用橡皮障，使地面、台面便于清洁消毒

9、视锥细胞损伤

牙科医生长期在强光下工作，视锥细胞极易受到损伤，造成对光的敏感度降低。在家总觉得屋子里不够亮，大晴天，太阳照着都要开灯。

预防措施：在工作过程中注意用眼卫生，适当放松，调节眼疲劳。

10、噪音性听力损伤

牙科用的高速涡轮钻，噪音比原来的电动钻小多了，但仍然足以对牙科医生的听力造成损伤，长期在这种环境下工作仍有听力损伤的风险。

预防措施：使用音量较低效率较高的涡轮钻，并且注意磨牙时长，适当休息。

口腔常识：口臭 没你想的那么简单！

问题所困然，因为口臭不敢跟别人讲话，因为口臭不敢跟男朋友亲热令人作呕的口气真是令人尴尬、烦恼。想要摆脱它就得先弄清楚口臭是怎么一回事，预示着什么疾病，然后才能对病服药。

口臭是身体发出的预警：

胃肠道疾病：如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。

便秘：长期便秘，体内产生的有害物质不能及时排出，就会引起口臭、食欲减退、易怒等症状。

肺炎及鼻腔疾病：患这两种病也有口臭的可能，因为肺部有炎症，呼吸经过肺部后产生出来的气体就是被污染的；而鼻腔生病所引起的原因也是同样的道理。

肝、肾功能衰竭等全身性疾病：如酮酸中毒可出现甜味或烂苹果味。

自测口臭的小方法：

自测口气的方法：将左右两手掌合拢并收成封闭的碗状，包住嘴部及鼻头处，然后向聚拢的双掌中呼一口气后紧接着用鼻吸气，就可闻到自己口中的气味如何了。

也可以用一次性的塑料小勺在舌背上轻刮几下，放到鼻前判断，这种方法比较适合检查来源于舌头后部的口臭。

虽然很多人都有口臭，但多数自己都难以察觉，很多口臭者都是因为家人或朋友的投诉才发现自己有口臭。

这是因为口腔后边软腭部分同鼻腔连在一起，鼻子就闻不到口腔后部产生的气味。

所以，千万别等到恋人或朋友都不敢靠近时才发现这难闻的口气。最好经常做做测试，如果连续多次或长期都能检查出口臭，很可能已患有口腔或其它疾病，就要到医院进行专业检查了。

臭鸡蛋味提示口腔疾病

有些人嘴里常有一股臭鸡蛋味，有些人嘴里则是酸臭味，还有的甚至是一嘴的腐臭味造成口臭的原因不同，气味也有所不同。一般来说，如果张嘴就是一股臭鸡蛋味，多数是口腔疾病的征兆。

臭鸡蛋味的口臭多是口腔疾病引发的，80%以上的口臭患者都属于这一类型（口源性口臭）。

之所以会产生臭鸡蛋味，主要是因为一些人的舌苔、牙齿勾缝、残根残冠中藏着大量的厌氧菌和食物残渣，这些厌氧菌在分解食物残渣的同时产生出硫化物，使得口腔里充满一股臭鸡蛋味。

牙结石、牙垢是口臭的幕后推手

牙结石和牙垢中存在大量的厌氧菌及养分，并且还为它们提供了一层保护膜，使得这些污垢不容易被唾液沖走。

厌氧菌在这里分解食物残渣，制造口臭，同时还会进一步破坏牙龈，诱发牙周疾病。除此之外，厚腻的舌苔也容易寄生大量的厌氧菌，同样是产生口臭的主要原因之一。

牙周病引发严重口臭。口腔中的龋齿、残根、残冠，都容易成为食物残渣的窝藏点。食物残渣在这里经过厌氧菌的分解发酵，就会产生难闻的臭气。相对来说，牙周炎、牙龈炎的患者口臭更严重。

因为牙龈发炎常常会导致出血、流脓，这些脓液混杂着唾液，在细菌的作用下便会产生腐败的腥臭味。

酸臭、腐臭警示胃肠道疾病

有些慢性病患者，口气要比普通的口臭严重得多，单凭其刺鼻的腐臭味就知道肯定不是口腔的问题。据专家库介绍，口臭还有可能是身体其它器官引发的疾病（非口源性口臭）。

如慢性胃病、胃食管反流的患者，口气常成酸臭味；糖尿病患者可能会呼出烂苹果的气味；肝病患者的口臭一般呈腐臭味。

当然，仅凭口臭来判断疾病还是不够的，首先还是应该清洁口腔，治疗口腔疾病，如果还是口臭难除，就要当心身体的其它器官出了问题。

防口臭要清理牙垢

多数口臭都与口腔疾病及口腔环境有关。所以，要想控制口臭，首先要及时治疗口腔疾病。龋齿要及时充填、牙周疾病要及时治疗。

最好每年洗一次牙，及时、有效清除牙面上的食物残渣、软垢、牙石等，清楚藏污纳垢的死角，不给细菌的繁殖创造条件。

除此之外，制造臭味的厌氧菌喜欢干燥的酸性环境。当人们睡觉时，口腔长时间处于无氧环境，唾液分泌少，厌氧菌就会迅速繁殖，排出大量的臭气。可见，多喝水可令口腔经常保持湿润，防止口臭的发生

唾液是对付口臭的好武器：

1、注意日常的口腔卫生。由于牙垢附着在牙齿上很难被沖洗掉，所以饭后最好刷牙或者使用牙线清理食物残渣。刷牙的同时还要注意清洁舌头，此外使用漱口水也有一定的效果。

2、促进唾液分泌清洁口腔。人们可以通过嚼口香糖、多喝水等方法刺激唾液分泌，帮助清洁口腔。

3、常吃坚硬的食物。多吃一些坚硬的食物、粗纤维的食物，例如芹菜、萝卜以及新鲜的水果等。咀嚼这些坚硬的食物，牙垢就会随着摩擦而被清洁掉，可以起到清洁口腔的作用。

治口臭别盲目泻火

中医认为，口臭的发生多与口齿疾病、内脏有火等原因有关。因此，应对口臭首先还是要清洁口腔。口臭不先清洁口腔，乱吃中药方，反而容易把病情搞复杂。除此之外，口臭虽然与上火有关，但也要分清实火与虚火，不可盲目泻火。

胃火口臭：口臭是胃火重的典型症状。主要表现为牙龈肿痛、口臭、喉咙疼痛、便秘、胃口不好等症状。治疗应以清热泻火为主，可以选择用金银花、菊花泡水来帮助清除口臭。

肺火口臭：肺火旺盛的人主要表现为口舌干燥、舌红等症状。推荐冰糖煮梨水，放些银耳、莲子、百合，既好喝又可滋阴降肺火。

肝火口臭：肝火旺盛主要表现为目视不清、眼干、耳鸣、眼里分泌物多。食疗可以吃一些荠菜、油菜或者西红柿。

虚火口臭：虚火导致的口臭多是由于阴虚生内热所致，主要有心烦口干、手脚心发热、腰酸软无力，舌暗红少苔等症状。治疗应以滋阴清火为主

。

口腔常识：教你如何选择一位好牙医

把你的牙齿当成储钱罐吧

牙齿有点像人与人的感情，需要仔细不间断的维护。又有点像储钱罐，你每年存点钱进去，它带给你的是一生的健康和生活的高品质。防患于未然，用最小的投资获得最大的回报，不为过。

如何选择牙医

不能为你列出一份选择牙医评判表，因为选择的主要条件是可信度。对一个外行人来说，当他评定一位牙医工作及他的专业资格时，一般很难说出什么名堂。重要的是，医生接待你时的气氛，是否考虑您的提问、存在问题，给予清楚的答复。还有一个重要标准：您的牙医应该详细的向您说明治疗的方式、范围及费用。还应告诉您可能的副作用。

请注意

一个漫天向您承诺，一点也不告诉您治疗、修复或美容后可能出现的问题的牙医您要警惕了，或许他做得并没有说得那么好。

负责的医生是这样的

对于镶牙和牙齿美容的病人，负责任的牙医一般都会告诉患者可能的治疗方案，每种方案的优缺点，由您做出决定。因为完全十全十美的方案是不可能存在的，您只是在这些方案之间做权衡，选出您和牙医都能接受的方案。对于咨询一开始就向您推荐或者只推荐烤瓷牙的医生你要小心，因为从牙齿美容的角度，烤瓷牙并不是首选，也不是效果最好的选择。

不要迷信专家

所谓专家，仅仅是可能以前在某方面的研究有所得而得，未必是所有新技术都可以做得很好。因为现在的牙科技术进展太快了。越老的专家，在新技术新材料方面可能反而是盲点。

口腔常识：不敢看牙医的四大理由 你中枪了没？

大部分中国人只有牙齿疼的受不了的时候，才会选择去看牙医，除了人们对牙齿缺失关注的原因外，下面这四个原因一定让你们能感同身受。

缘由一：假货横行

牙科材料种类繁多，如烤瓷牙的材料就分为普通合金、含钛合金、贵金属和全瓷等，消费者大都不具备这方面的知识，因此一些不法诊所就趁机以次充好、浑水摸鱼。如普通钛合金烤瓷牙的钛合金含量一般是2%-6%，有的口腔诊所却宣称钛合金义齿分为三种，按含量多少来收费。甚至有个别小牙科诊所为了降低价格，用镍铬合金烤瓷牙来冒充钛合金烤瓷牙，让消费者多掏钱，从中牟利。

缘由二：价格混乱

看一颗牙究竟要花多少钱？这一看似简单的问题，在当前的口腔市场上还真不容易回答。记者的一位朋友在某诊所治牙，医生告诉他，诊所正在搞促销活动，价格是平时的一半，让他交400元。朋友说自己只带了200元，医生说那你就交200元好啦。朋友纳闷，这价钱到底有谱没有？不过专业人士提醒人们，普通烤瓷牙如今已经进入微利时代，对一些诊所打出的超低价格，消费者应该提高警惕，因为很可能存在偷工减料和采用劣质金属的行为。

缘由三：消毒隐患

据口腔专家介绍，80%至90%的牙病患者在洗牙或者补牙时伴有牙龈出血。因此，如果给前一个患者洗牙或补牙的机头消毒不彻底，那么肝炎、艾滋病等经血液传播的疾病极有可能通过机头上残存的血液传播给下一个患者。

缘由四：非法行医

有些口腔门诊和诊所聘用的非法行医人员为谋求暴利，建议许多患者把正常牙仅仅因为颜色不好或者有些歪曲磨去，改用烤瓷牙，却不告知患者可能带来的健康隐患。结果患者的牙齿是漂亮了，但是过了一段时间，各种问题也暴露出来，本来还好用的牙齿由于被磨细后变得敏感、脆弱，烤瓷冠的金属部分也容易对牙龈产生刺激，使牙龈变黑、牙龈萎缩。

如何正确选择牙科医院：

1、医院的消毒卫生；

2、医生的专业性和责任感；

3、医院的口碑和你对医院的品牌认知度；

4、切勿病急乱投医！

口腔常识：牙医教你护齿妙招 摆脱节后牙病困扰

春节后，人们在忙碌、热闹、喧闹过后，最终依依不舍地回归到上班旅程，春节后首个工作日来临，您是否饱受睡眠紊乱、恐惧上班、牙齿牙龈肿痛等节后综合症困扰？可通过按摩泡浴缓解神经紧张来调整紊乱的睡眠，可通过深呼吸、制定工作计划、适量饮茶或咖啡来适应工作节奏，而对于牙齿养护请听从专业医师的指导。

定期去专业齿科检查牙齿

现在越来越多的人关注自己的健康，即使检查费用比较高也会定期进行身体检查。但是对于在我们的身体当中老化程度位居第二位的牙齿，人们却很少关注。牙齿和牙龈随着岁月老化，每天我们咀嚼东西用的力度均在50千克以上。口腔内能出现0℃～50℃的温度异。因此即使使用了非常结实的修补物，牙齿也会感到非常疲劳，会被损伤。

定期检查，能提早发现疾病，提前预防和治疗，既能节省金钱和时间，又能提高治疗效果。

养成规律的作息习惯和良好的护牙习惯

齿健人长寿，现代医学发现，长寿老人之所以长寿的奥秘之一，就是保护好牙齿。保护牙齿的方法古已有之，现代人应该在此基础上结合良好的生活习惯和卫生习惯，以此保护我们的牙齿。

※不吸烟。吸烟不仅会使牙齿变黑，而且会使牙槽骨受损。

※多食粗粮淡饭。这些食物含有丰富的对牙齿有益的矿物质和纤维素，它们能锻炼牙齿的咀嚼能力，令牙齿组织坚韧结实。

※充分咀嚼。充分咀嚼，可按摩牙龈、擦洗牙面、弹拨牙周韧带，有加速局部血液循环之功效。

※早晚刷牙。清洁残渣、牙菌斑、牙面色素渍，减少口腔细菌，按摩牙齿、牙周，增强牙龈对细菌的抵抗力。

饮食帮忙保护牙齿

要保持一口好牙，除了有良好的刷牙习惯，定期去口腔医院进行牙齿检查外，如果在食物的选择上也下点功夫，更是锦上添花。这里给大家推荐几种健齿的食物：

※芹菜天然牙刷。大量粗纤维，可以擦去黏附在牙齿表面的细菌，咀嚼刺激唾液腺分泌，平衡口腔内的酸碱值，既能到自然抗菌，又能减少牙菌斑。

※洋葱抑菌杀菌。据试验，洋葱分离得到的结晶物质对金黄色葡萄球菌、链球菌、沙门氏菌均有杀伤和抑制作用。

※香菇消灭牙菌斑。香菇中所含的香菇多糖可以抑制口中的细菌，使其不能制造牙菌斑。

※绿茶清新口气。绿茶含有大量的氟，具有抗酸防蛀牙的效果。同时，绿茶中的儿茶酚能够杀灭变形链球菌，减少蛀牙，除口臭。

口腔常识：拔牙其实没你想的那么简单

拔牙其实没你想的那么简单

大夫，我牙疼怎么办?

您可以选择治疗好后补一下。

大夫,那多少钱?

一般要来两到三次,XXX元。

那能管多久呢?以后还会疼吗?

有可能。

花那么多钱还不知道管多久，还是给我拔了吧。

这是我们经常能碰到的对话，很多可以保留的牙齿就这么没有了。拔牙是我们日常工作经常碰到的事情，不是每颗牙齿都可以治疗好，不是每个患者都愿意花这么多钱和时间来治疗牙齿。他们要的是以后不疼，因为他们还没有体会到没有牙齿的痛苦，就像没有摸过老阎眉毛的人不知道和生命相比其他都是浮云。

我们时常会问患者很多的问题,患者很是不理解，不就是拔颗牙吗?有那么难吗?要不就是拔颗牙都要这么多，那里人家才收十块钱，你们太黑了。不是我们黑，是他们不知道里面的风险，拔一颗难度大的，或是有点不顺利的，我们晚上都很难睡的舒服的，唯恐出什么意外不适，我们所承受多大的压力。

随着材料设备及理念的进步，牙齿拔除的创伤越来越小，我们不担心牙齿拔不下来，不担心牙齿拔除以后患者会疼，会肿胀。我们最担心的是患者的身体是否能承受的起手术，这是我们所担心的，也是最大的风险，是我们要时刻警醒的事情。

微创越来越流行，尤其是即拔即种的牙齿更是需要微创，还有就是需要将牙齿拿到体外做处理后再植回去的牙齿，都需要我们采用微创的手法进行，尽可能少的减少创伤。没有简单好拔的牙齿，我们要重视每一颗需要拔除的牙齿，这样才能减少风险，给自己给患者以保障。外伤导致冠折的牙齿，残根很是难拔，挺子很难下去。还有就是下六的残根，尤其是做过治疗而且治疗效果好的牙齿，还有的患者是根尖膨大、松动就是取不出来，上颌四正畸需要拔除的牙齿，尤其两个根的拔除的难度也是不小，埋伏阻生的难度更是不小。

牙齿拥挤的也是不好拔除，有些残根两边的牙齿都向缺隙侧倾斜，将空间剩余的很少，这样的难度也不小，因为我们要保证两边牙齿的健康，总不能将两边的牙齿磨小再去拔除，得不偿失。上颌八有时候远中侧出现骨粘连，我们时常会将远中的牙槽骨连同牙齿一块拔下来，给患者造成较大的创伤。现在碰到远中有些粘连的，我是先挺松，然后用牙钳慢慢将其拔出来，尽可能减少将远中牙槽骨拔下来的几率，给患者小一点的创伤。拔除上颌八的时候，有些患者口比较小，我们从颊侧很容易将口角造成的破损，这时我们其实可以选择从腭侧下挺，将其挺出来，减少对口角的拉扯，下颌八我们有时候喜欢用凿子进行劈冠，有些倾斜阻生的，点子背的时候，锤子下去牙齿没有了，找不到了，给自己带来很大的麻烦。随着微创以及人们理念的变化，锤子的使用越来越少，这样将牙齿凿入舌侧间隙的机会也少了。

牙齿拔出来需要给挺子进去的间隙，可以选择将牙槽骨往一侧扩大，有微创挺的将四周的牙周韧带切除，没有微创挺的我们也可以通过将牙根变小而留出来空间。这时我们通常使用高速手机将牙根分成两份，或者是四分，然后用挺子将其取出，使用挺子的时候支点要稳，别着急用力，免得一滑脱，给软组织造成创伤，这样的例子不少。尤其拔除下颌八的时候，要小心，尤其是水平阻生有两个根甚至三个单独的根的时候，用力一定要轻，最好不要将挺子放到牙齿的下方用力将其从颌方挺出，使用轻力断根的几率会小些，一使用暴力那几乎要断根的。使用轻力即使是断根了也好外掏，如是离下颌神经管很近，可以在术前就告诉患者如果要断了，我们就将其留在里面不处理，或是回去等半年以后看牙根是否有往冠方移动，如有再拔也不迟，毕竟损伤下颌神经的几率会小很多。

遇到水平阻生多个单根的，如有45度手机可以选择分根，将其拔除，这就简单了很多。或者是从颊侧顺着牙齿的长轴进挺子，将其往前用力牵引，因舌侧骨壁较薄，阻力小些，从舌侧挺出，这样断根几率也会小很多，拔牙看似慢实则快，掏根很是不舒服的，一是术野不清晰，二是将牙根往下推的几率也大些，有时候我们使用根尖挺，如果离下颌较近，最好不要用根尖挺，因其尖端很锐，很容易进入下颌神经管伤着下颌神经，如是较短，可以选择放弃，等半年以后再说。

对于未萌出的牙齿，如不是正畸需要，或者是经常发炎，和已有迹象表明压迫临近牙齿的牙根并造成牙根吸收的，我个人的建议是观察，也许一辈子也没有事情发生，没有引起任何的不适。个人对于下八的拔除原则是能不翻瓣，尽量不翻瓣，尽可能减少损伤，翻瓣的好处是术野清晰，我们可以很清晰的观察，给手机去除阻力带来方便，同时也减短了手术时间。

我们对牙齿，对口腔解剖要有好的了解，尤其是上颌窦和下颌管，多用手机，将复杂的牙齿，分成简单的几份，将复杂问题简单化，单根的牙齿我们也可以分成两份，那样手术的难度就减少了很多，我们多备些长的车针，方便自己去操作，拔牙量力而行，别逞能。

拔牙前和患者多些交流，多些询问，术前拍片必不可少。仔细询问患者是否患有拔牙禁忌的疾病，给患者量下血压、测下血糖，不要相信患者告诉你他血压不高，很多患者是不量血压的，尤其是一些年轻的患者，也别大意，高龄的女性多问下生理和孕史，在健康的身体上操作手术最起码是安全，即使牙齿没有拔除，不至于出现一些自己不能处理的意外，术中注意观察患者的表情，别患者晕厥了你还没有发现，术后别让患者急着走，让患者坐着休息半小时，没有意外了再让其走，这样自己也踏实些，也给你增加些人气。诊所备些氧气和速效救心丸、葡萄糖，有时候是用的上的，有备无患。总之，打起精神,十二分小。

口腔常识：糖尿病谨防5种口腔病侵袭

1、牙周炎

糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8.5倍，且缺失牙的风险高2倍。牙周炎最多见的症状是牙龈出血，时间长了，牙齿会松动。一般来说，如果不积极治疗，10年左右牙齿就会掉。

2、龋病

糖尿病患者的唾液量明显减少，对口腔的清洁作用减弱。并且，唾液的酸度增加，这种环境非常利于致龋菌的生长。

3、口腔真菌感染

糖尿病患者的口腔真菌感染多为念珠菌感染，表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%，而糖尿病人达到16%。

4、糜烂性扁平苔藓

这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病，表现为口腔黏膜网状白纹、发红，有的病人有黏膜糜烂，因此引发疼痛。此病不会像复发性口腔溃疡能自愈，往往持续时间长。由于口腔内长期存在创面，有癌变的可能。

5、颌面部软组织感染

颌面部软组织感染主要是细菌感染，导致局部蜂窝组织炎，表现为红、肿、热、痛，全身则有发烧。

口腔常识：儿童选牙刷要看年龄

在中国6岁儿童约有9成罹患龋齿，12岁以下儿童每人平均有4.2颗蛀牙。为降低幼儿龋齿发生的机率，医师建议从0岁起就应该注意宝宝的口腔卫生，从2岁起就应该用幼儿专门的牙刷，从小做好牙齿保健。

儿童牙齿成长最重要的三个阶段为：2至4岁的幼儿期、5至7岁的学龄前与8岁以上的学龄儿童，这三个阶段因牙齿的成长情况各有不同，建议应选择针对不同年龄设计的牙刷来保健幼儿牙齿较为恰当。

以往家长在为家中小朋友选购牙刷时，习惯上会挑小朋友专用牙刷，但因幼儿、学龄前及学龄期小朋友的手部肌肉发育不同，牙齿的生长情况也不一样，所以应有分龄使用的概念，不同的年龄阶段，要选择不同的牙刷。

2至4岁

此时期的宝宝常用奶瓶喝奶，最容易发生奶瓶性龋齿，且正处于牙齿发育初期，手掌与口腔也较小，初次刷牙，建议选择窄小刷头易于深入小朋友的口腔，同时握柄也较粗胖，让肌肉未发展完全的幼儿掌握。

5至7岁

在6岁时第一颗恒齿已长出，因此要特别注意牙齿清洁。建议可选择杯行刷毛的牙刷，毛刷边缘要柔软，能完全包围每颗牙齿以达到彻底清洁，而且动力刷毛可帮助清洁大臼齿，帮助深入清洁后排牙齿。

8岁后

此时儿童因处换牙阶段，乳齿与恒齿同时存在，又加上齿缝间隙较大，若不特别留意其刷牙习惯，蛀牙即容易生成。因此牙刷的选择上应以柔软混合设计的刷毛，帮助彻底清洁牙齿及齿缝。

口腔常识：牙膏为了健康怎么选？

保持口腔清洁,要注意早晚刷牙、餐后漱口。特别是晚上临睡前,唾液分泌减少,口腔自洁作用减弱,再加上食物残渣存留时间长,所以晚上刷牙更重要。要少吃甜食,睡前不要吃糖果、糕点。养成每日叩齿、按摩牙龈习惯,以促进局部血液循环,增强牙周组织的功能和抵抗力,保持牙齿的稳固。及时治疗口腔疾病、修复缺损牙列,能予以治疗的病牙应及时治疗以维持功能。若牙列缺损后不及时进行修复,则势必加重其他牙齿的负担,长久下去,难以承担如此繁重的咀嚼压力,最后会松动。而戴有义齿者,更应注意口腔卫生,因为义齿与基牙间易引起菌斑附着,晚餐后及夜间需保持口腔与义齿的清洁。此外,要加强体育活动,增强体质,保持心情愉快,合理饮食,平衡营养。

在口腔产品的选择上应根据自己的口腔健康选择合适的产品。目前市场上口腔洁护用品主要有以下几类:

含氟的产品

主要利用所含的氟等成分,促进牙齿表层釉质的再矿化,能较好地增强牙齿的抗龋能力,其功效已经过科学的论证。在欧美等发达国家,含氟产品的市场占有率高达90%以上。广东大部分地区水氟含量较低,口腔龋齿较多的患者使用这类含氟的产品牙膏最为适宜。

含中草药的产品

产品中分别含有金银花、野菊花、田七、两面针、白药等中草药成分。刷牙时因牙膏与牙齿牙龈直接接触和摩擦,中草药成分可以通过牙龈黏膜的直接吸收而发挥疗效,所以这类产品对牙龈肿痛、出血、牙齿松动等中老年牙周病患者较为适宜,使用时注意牙膏量要稍多一些,若能先用牙刷将牙膏涂布在全口牙龈上,稍候3-5分钟后再刷牙,药物吸收的效果会更好一些。

含有去渍、增白效果的产品

在产品中加入软性硅摩擦剂等成分,能利用理化作用来增强其去渍与洁白牙齿的功能。实际上,生活中牙齿表面所附着的烟、茶及食物色素污渍主要应通过医生用超声波洁牙与喷粉去渍等方法才能有效清除,这类产品只能起有限的辅助作用,不能寄予太大期望。

在日常生活中,几种口腔产品交替使用,可能是全面防治口腔疾患更有效的方法。对于上述提到的低氟地区居民或龋齿较多的患者,可以选用几种不同牌子的含氟产品交替使用。而对于既有龋齿又有牙周病的中老年患者,则应挑选含氟产品和中草药产品早晚搭配使用为好。对牙齿遇冷遇热较敏感的患者,最好选择抗牙本质过敏的防酸产品与一般的含氟产品配合使用。

口腔常识：牙医的无奈——口腔患者认识的误区

牙医的无奈口腔患者认识的误区

生活中，口腔患者总是对牙齿的认识有很多误区，有时候不仅仅打乱了医生的治疗过程，更会对自身的健康造成更大的困扰。下面，就来盘点一下牙医对患者的哪些误区最无奈吧！

1、看牙的误区：

（1）看牙太麻烦，一次一次的跑，没那功夫

（2）害怕看牙，牙疼了再去看，只要牙不疼就不去了

（3）疼了去看了一次，接着就不疼了，不再去了

（4）牙疼就拔，一疼我就拔掉，彻底止疼

（5）补牙材料掉了就是医生的错（补牙材料是否脱落取决于多方面的因素，其中最主要的是你牙齿龋洞的大小，试想，如果你的牙齿的龋洞在很小的时候就来医院治疗，怎么会那么容易脱落呢？）

（6）牙根不愿治疗，一律要求拔除，其实经过完善的治疗是完全可以保留的（建议：保留一个好的牙根就等于省了一大笔钱）

（7）小孩的牙齿以后还要换，所以儿童的虫牙不需治疗。

2、洗牙的误区：

（1）我只要好好刷牙就行了，不需要洗牙（）

（2）洗牙会造成牙齿发酸、牙缝变大、牙齿松动

（3）洗牙容易把牙齿表面的釉质磨除了（超声波洁牙机它的原理是超声振动，不是磨除。喷砂洗牙机是采取高压水、气、砂同时作用的原理将牙齿表面的污物去除，对牙齿是不会造成伤害的）

（4）认为洗牙可以让牙变白（洗牙不是漂白，牙齿发育过程中造成的氟斑牙、四环素牙，洗牙不能改变牙齿颜色）

3、镶牙的误区：

（1）镶牙破坏两边的好牙（活动的是不用磨两边的牙，只有固定的要磨两侧的牙；缺牙后首选种植牙，其次考虑做烤瓷桥）

（2）我镶了牙就什么都能吃了，想吃什么吃什么，吃么么香，（烤瓷牙是要避免咀嚼过硬的食物的，以免崩瓷）

（3）有人说：我镶了烤瓷牙以后，感觉吃什么东西都没味了（这是舌头的原因，不关烤瓷的事，因为我们知道感觉食物有味道是味蕾发挥作用，那么味蕾在哪儿呢?在舌头上，牙齿本身只能感觉冷热酸痛，是感觉不到食物的味道的。有可能是心理因素在作怪。）

（4）烤瓷牙很漂亮，我牙齿不好看，把牙磨了做烤瓷

（5）最贵的就是最好的（其实你错了：无论是充填材料还是镶牙的材料和方法，都是各有优缺点的，不能一概而论。建议：还是请医生根据你的经济实力，牙齿的具体情况来定吧，不要一味的追求贵的。适合的才是最好的）

（6）金属冠硬，比烤瓷的耐用，冠的硬度和牙釉质的硬度接近是最好的，硬度过高，对自己的对咬的牙齿过度磨耗。并不是越硬越好。

4、拔牙的误区：

（1）拔牙对脑不好（牙齿长在牙槽骨里，与脑距离很远，拔牙对大脑也没有什么影响的。建议：还是多了解点口腔科知识吧）

（2）拔牙很疼，不敢拔，让它自己掉吧

（3）拔了一个牙，两边的好牙也会松动，

（4）我的牙不好，等全拔了镶全口，

（1）孩子太小，不适合矫正；

（2）矫正伤害牙齿，把牙齿都搞松动了

（3）矫正太慢，用烤瓷牙来代替

（4）矫正后不戴保持器，牙齿反弹回去

口腔常识：为“牙”烦恼“口”难开？一起捍卫口腔健康！

饭喝水、谈话交流都离不开一张嘴

作为颜值的重要组成部分，牙、口被越来越多人视作脸上的门面担当，对于口腔健康的维护也越加重视。你是否也遇到过为牙苦恼口难开的日子？该如何维护口腔卫生呢？

蛀牙久治不愈，到底该不该拔？

蛀牙即龋病，根据实际龋损深度、龋损位置、患牙牙槽骨等情况决定是否拔牙。通常蛀到牙根的龋齿远期疗效都不是太好，还需根据主治医师的意见来决定拔除还是保留。

1、牙痛不是病，痛起来要人命

龋齿会导致牙痛，但并非所有的牙痛都是龋齿引发的。一般来说，牙痛可以分成以下几种情况：

1、短暂疼痛：如遇到冷、热、酸、甜的食物等出现的短暂的酸痛不适，常见于龋齿；或楔状缺损、牙龈退缩、牙齿磨耗等导致的牙本质敏感。

2、牙髓炎：牙齿突然出现疼痛，白天隐隐作痛，或者阵发性发作，而夜晚疼加剧，甚至难以入睡，常常觉得一侧的牙齿都痛，连带着半边头痛。牙齿一旦遇热便剧烈疼痛，口含冷水可缓解。

3、根尖周炎：牙齿有发木、浮起感，有时伴有明显的牙龈甚至颌面部肿胀，咬合时疼痛，无法用这半边进食，但知道哪颗牙痛。

要命的牙痛，一般就是指后两种情况了。

★对于龋齿、牙髓炎和根尖周炎的情况，建议及时就诊，进行牙体牙髓治疗。

★对于牙本质敏感的患者，首先建议应用抗敏感牙膏进行护理，如果冷热酸痛症状缓解或者消失，可不做任何治疗；牙膏应用无效时，则可至口腔医院或者诊所进行脱敏或者缺损充填治疗，必要时进行牙髓治疗。

2、智齿长成了阻生牙，怎么办？

通常牙医会建议拔除阻生智齿，有以下情况更应及早拔除：局部多次出现肿胀疼痛（冠周炎）；造成邻牙病变；无对颌牙；智齿本身深龋；有计划怀孕的女性等。

还有哪些情况该拔除智齿呢？

1、龋齿：如果智齿出现较深的龋坏，特别是需要髓病治疗的；

2、侵犯邻牙：智齿可能侵犯相邻牙齿造成其损伤，连累无辜者的；

3、空间不足：如果智齿生长空间不足，在生长过程中反复出现严重的周围组织炎的；

4、不易清洁：如果智齿萌出位置不佳，清洁困难而易出现龋齿的；

5、没有对颌牙：智齿萌出0~4颗不等，如果一颗智齿的对颌没有与之对应的智齿，可能影响咬合关系的；

6、阻生齿：埋伏于齿槽骨内的智齿，特别是斜位或水平位的。

如果出现以上情况，建议拔除智齿，无需犹豫，早作处理，以绝后患。

3、牙龈萎缩怎么破？

轻度、均匀的牙龈退缩一般不需处理。牙龈退缩持续进展可能需要针对原因治疗，如：刷牙不当；不良修复体；正畸力咬合力；牙周炎治疗后等。防止其加重，对于影响美观者可用膜龈手术改善。

4、刷牙、吃东西都容易牙龈出血，有什么防治方法吗？

牙龈出血根据来源可分为外源性和病源性。外源性是指牙龈受到了物理性的损伤引起的出血，如咬到硬物、刷牙时用力过度的偶然损伤等；病源性是指口腔或者身体其他器官疾病引起的牙龈出血，又可分为局部性（原发）和全身性（并发）。★原发性牙龈出血通常是由于牙龈炎或者牙周炎引起，有很多局部因素导致：菌斑、牙石刺激；机械化学因素、不良修复体及充填物、不良矫治器、张口呼吸习惯；局部组织过敏。★并发性牙龈出血通常由于身体其他病变引起的并发症或者作为其他器官病变的一个症状出现，最典型的病变糖尿病、白血病、肝炎、血小板减少等。

说到牙龈出血不得不重点提一下：牙周炎。牙周炎是发生在牙齿组织周围的一种慢性进行性疾病。可因牙龈发生炎症、水肿、牙周袋形成、牙齿松动、咀嚼功能下降所致，严重者导致牙齿脱落。

如果出现牙龈出血或者牙周炎症状时，可以考虑定期洗牙（龈上洁治、龈下刮治术），加强口腔卫生护理，并及时前往牙周病专科行进一步治疗。注意排除全身状况如血液病等导致的牙龈出血。（PS：家用冲牙机对维护口腔清洁卫生也是有帮助的，使用时注意控制好水流压力，不要过大。）

5、定期洗牙有必要吗？

定期洗牙有必要。常规洗牙即龈上洁治术，是去除牙周病的局部刺激因素------龈上菌斑和牙结石最有效的办法，时间建议为6个月~1年1次。

6、平时作息规律，饮食清淡，可经常口腔溃疡，到底是什么原因？

口腔溃疡是常见的口腔粘膜问题，又称为口疮，是发生在口腔黏膜上的表浅性损害，大小可从米粒至黄豆大小，成圆形或卵圆形，溃疡面为凹，周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两个星期可以自愈。

口腔溃疡诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关，因此要想完全避免其发生可能性不大，但如果尽量避免诱发因素，仍可降低发生率。由于复发性口腔溃疡病因不明，因此优先考虑溃疡的局部对症治疗，注意保持劳逸结合，多吃水果蔬菜，放松心情，适当锻炼身体。

口腔斑纹类疾病

口腔黏膜问题往往种类较多，情况也比较复杂，口腔溃疡是一种，同样常见的还有口腔斑纹类疾病。口腔斑纹类疾病是斑块、条纹或斑块与条纹同时存在的多种损害的总称。这里先说两种常见的口腔斑纹病：口腔扁平苔癣和口腔黏膜白斑病。

★扁平苔癣多见于成年女性，口腔任何部位均可发生，多呈对称性，病变是由白色小丘疹的线纹交织成网状、树枝状或环状，周围黏膜可正常或充血、糜烂等，发生于牙龈的病损表现为龈充血、水肿、上皮剥脱，亦有白色纹状病变。病变发生糜烂时局部有疼痛感。

★白斑多见于中年以上的男性，病变呈白色斑块状，患者常有吸烟习惯或局部存在不良机械性刺激因素，如残牙根、残牙冠、不良假牙修复体等。多发于唇、舌、牙龈和舌底，早期并无不适感，如果发生糜烂或溃疡，会有强烈的疼痛感。如果继续恶化，斑块突然快速增大增厚，这时就要特别小心了，可能是癌前病变的信号。

7、补牙使用的材料有年限吗？

需不需要定期复查？

很多人都有过补牙的经历，但很少有人关注材料年限。补牙常用的银汞合金以及复合树脂类材料属于永久性充填体，如无折裂、脱落等情况可长期使用。但需要定期检查，建议6个月~1年1次常规洗牙的同时定期检查充填材料的边缘密合性、完整性等。

8、牙齿缺失，你重视了吗？

很多朋友对于缺牙不够重视，觉得我还可以吃，没什么、以后牙全掉光，再装也来得及等，殊不知，缺牙会给带来很多健康问题。

口腔常识：牙不疼也要定期看牙医！

无论是曾经治疗过牙齿疾病的朋友，还有正准备看牙病的朋友，都表示不到万不得已不会去看牙医，一是怕疼痛，二是怕麻烦。

其实相较于看牙给我们带来的益处，多数患者治疗得太不积极了。口腔疾病一定要及时治，即使牙不疼也要定期看医生。

牙疼受伤的不只是牙

牙齿的疾病主要有龋齿和牙周病两大类，这两种疾病都是细菌造成的慢性疾病。

龋齿实际上是某些细菌利用口腔里残留的糖分制造出酸，进而腐蚀牙齿所致。如果不加以治疗，龋齿里的细菌会持续破坏牙齿，不断繁殖，产生毒素。细菌和毒素进入牙髓后，会发展成牙髓炎和根尖周炎，造成剧烈疼痛。慢性炎症虽然没有剧烈的疼痛，但细菌会破坏牙根尖区域的牙槽骨，穿通牙龈，形成瘘管。

牙周病就是牙齿周围的疾病，牙齿的周围是牙槽骨和牙龈。细菌附着在牙根周围，藏在牙齿与牙龈之间的缝隙里面，不断繁殖，产生毒素，刺激牙龈造成红肿出血，还慢慢地吞噬着牙根周围的牙槽骨，如果不加以治疗，包裹牙根的牙槽骨就会逐渐遭到破坏。

需要注意的是，龋齿和牙周病的细菌及产生的毒素不仅仅破坏牙齿和牙周组织，还会进入血液，可能造成身体心、脑、肾等器官的损害，比如心脑血管疾病、风湿性心脏病、关节炎等；影响妊娠，可能造成早产；牙周病与糖尿病相互增强，可影响血糖控制；龋齿和牙周病细菌还是某些消化道疾病的罪魁祸首。

很多口腔疾病都不疼

有人说，我没觉得有龋齿，也没觉得有牙周病，牙也不疼，还需要看牙吗？医生的回答是需要！

龋齿和牙周病是慢性疾病，发展比较缓慢，有非常强的隐匿性，症状大都不明显。龋齿在浅到中度的深度时，患者并没有疼痛的感觉，需要医生来发现。尤其是中老年朋友，龋齿常常藏在相邻牙齿的邻面，而且还是牙根的位置，如果不用探针或X线很难发现。牙周病更易让人忽视。早期的牙周病只是牙龈出血，到了中期也只是有牙龈萎缩的现象，只有到了牙周病晚期才会出现牙齿松动、咀嚼无力、咀嚼疼痛，甚至牙齿脱落。可是到了这个时候，医生也无能为力了。

所以说，我们建议大家定期看牙齿，定期做牙周治疗。牙周治疗除了是一种治疗手段，也是一种预防手段。医生在做牙周治疗时能对隐蔽的部位进行龋齿的检查，还可以对容易发生龋齿的部位进行预防，另外牙周治疗还有美齿的功能。

戴假牙更要看牙医

老年人都戴假牙了，还要来看牙吗？答案是必须看！

活动假牙挂在真牙上，真牙要承受更大的力量，容易负担过重，而且假牙盖着真牙的部位更容易隐藏食物残渣，易患龋齿和牙周病。我们常常看到一些老年人安装假牙后两三年，就有一批真牙患龋齿，并出现松动。

此外，戴假牙位置的牙槽嵴还会再萎缩，假牙和牙龈之间就有缝隙了，除了假牙容易翘动外，缝隙里容易藏很多的食物碎屑，口腔医生可以使用一种叫衬垫的方法，把这个缝隙填补上。固定假牙和种植牙也需要定期检查和维护，这样才能使用更长的时间。

小朋友定期看牙齿是为了及时发现龋齿和颌骨发育畸形。小朋友的牙齿有很高的患龋风险，至少每半年应检查一次。检查时如果发现颌骨发育畸形，可及早进行矫治治疗。

看牙别嫌复诊麻烦

随着口腔医学技术的长足发展，无痛治疗已经成为现实。现代的微创治疗技术，早已使补牙、拔牙、种植牙都变得很轻松，而且口腔疾病的早期治疗，常常是没有疼痛的。

看牙大多需要复诊，有些牙病的治疗按照程序要复诊好几次，比如根管治疗就可能需要多次，如果根管钙化、堵塞，治疗难度就更大了。

牙齿做了根管治疗后，最好能再做个牙冠，可以起到保护牙齿的作用，以降低牙齿折裂的风险，这也需要花时间。假牙需要定做，需要经过取模、咬合记录、试牙、戴牙等程序，戴上了假牙以后，还要时不时地修一修，这都需要花时间。

同时有些全身疾病会限制部分口腔治疗项目，特别是拔牙这种牙科手术，比如患血液病、正在口服抗凝药物，就可能会导致拔牙后不容易止血。糖尿病血糖控制不好可能造成拔牙伤口愈合慢、易感染，怀孕期间牙科治疗也需要谨慎。

如果您或者您的家人患有全身性疾病、正在服用某种药物、正在怀孕或者计划怀孕，都需要主动告诉口腔医生，由医生来帮助判断是否可以进行口腔治疗，或者设计替代治疗方案。

口腔常识：如何让儿童远离牙病困扰？

如何让儿童远离牙病困扰？

现在的儿童有坏牙的不少见，面对越来越多的低龄儿童龋（有的小孩子牙齿刚长出不久就坏了），家长们真的需要好好找找原因及解决方法，并明确家长要注意做什么？

1、监督孩子好好刷牙

要坚持做到早晚刷牙，每次三分钟，刷干净牙齿的三个面。晨起后先漱口，进早餐后刷牙，这样一上午孩子的口腔都是干干净净的，午饭后要漱口，养成饭后漱口的好习惯。晚上很重要，刷牙后不要再进任何食物，保持一晚上口腔清洁。建议家长在孩子刷牙后检查一遍，有的小朋友需要家长帮忙刷，刷牙最好用温水，用小头牙刷顺着牙缝刷。

2、吃好三餐，减少进食频率

有的孩子一天嘴不闲着，一会吃块饼干，一会喝口酸奶。口腔里又甜又粘，甜酸的食粘附于牙齿上，再坚固的牙齿也经受不住长期的腐蚀。

3、少甜食饮料

糕点类及饮料食品易粘附于牙齿，滋生细菌，糕点类尽量少吃，饮料尽量不喝。当然，儿童偶尔吃甜食或喝饮料也是难免的，这时最重要的是马上漱口，多饮水。日常饮食应适当增加粗纤维食物如小米、苹果、洋葱等，粗纤维食物能起到摩擦牙齿、减少细菌从而保护牙齿的作用。

4、做窝沟封闭、涂氟

氟元素能增强牙齿坚固性，3岁以上的儿童可定期（半年）给牙齿涂氟，日常可使用含氟牙膏刷牙，每次黄豆粒大小。对于3岁以下儿童，家长可每日多次使用清水刷牙，防止将牙膏误吞误咽。68岁的儿童磨牙长好后立即进行窝沟封闭，将易患龋的牙齿部位镀上一层保护膜。

5、定期检查牙齿

家长应半年带孩子到正规医院检查一次牙齿，做到无病先防，有病早治，有些家长往往等孩子牙露神经了再治，给孩子增加了痛苦，还留下不愉快的治牙经历，导致以后恐惧看牙。同时定期检查还会得到医生根据自己孩子的牙齿状况给予的个性化健康卫生指导，对孩子的牙齿健康很有意义。