成人颌骨畸形如何矫正

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牙骨突出如何矫正,正颌矫正,畸形牙齿矫正

我们到医院咨询就诊时,往往混淆了单纯牙列不齐和颌骨畸形的区别。牙列不齐指牙排列地不整齐,可以用正畸的方法来纠正。但如果合并颌骨畸形,则单纯用一般正畸的方法来矫正就比较困难。

颌骨畸形又叫颌骨发育畸形,是指颌骨发育不足或发育过度而造成颌骨畸形,多为先天性;也可在儿童生长发育期因其它因素或原因而引起,这种畸形可单独发生于上颌骨或下颌骨,亦可以上下颌骨同时发生。颌骨发育畸形除面部畸形外常伴有不同程度地错牙合(指上下颌牙咬合不在正常位置),不但影响外形的美观,也影响患者的正常咀嚼功能及生理功能。

近十几年来,先在欧洲后在美国等地普遍开展了外科正畸术即正畸外科。1979年北京医学院口腔颌面外科首先开展颌骨正畸术,以后各地逐渐开展起来。其种类可分为:下颌前突、上颌前突、双颌前突、小颌畸形等。对上述的颌骨畸形,现在国内外都主张用正畸治疗和外科手术治疗相结合,其治疗效果比单纯用正畸更好。

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牙齿畸形如何矫正?


前牙牙冠过小

其修复方法是:将过小牙冠进行适当磨切修正后,制作一个金属冠套,然后在金属冠套上覆盖一层烤瓷或复合树脂。这样修复后,既可恢复正常牙齿形状和天然牙色,又可较好地发挥其咀嚼功能。

前牙稀疏

可用两种方法矫正:一种是用复合树脂调成与天然牙齿同色,将牙冠加大,补好空隙;另一种是将前牙加牙靠拢,消除小间隙,使1~2个空间加大,然后用活动义齿或固定义齿修复间隙。这种矫正术一般口腔医院都能做。

虎牙

拔虎牙时要持慎重态度。为了保持颜面的丰满,可采用正畸治疗方法,将虎牙后面的牙齿拔除,或将其磨小,然后将虎牙推压或牵拉到正常位置上。用这种方法需2~6个月的时间,较拔除虎牙效果好。

前牙冠残缺

当发生牙冠残缺时应及时修复。当前采用固化复合树脂材料修复,修复后与真牙相似,并且永不变色。如果牙齿仅剩下残根,也不要随意拔除,利用齿根,固定上假牙,比拔牙后再装假牙效果要好得多。

前牙碰断

前牙碰断,千万不要把断牙和掉下来的牙齿扔掉,因为有办法把断牙接上并可以保持原来的样子。碰掉的牙齿越早植效果越好,但也有脱离1个月后再植成功的。如果不能及时赶到医院治疗,可将断牙或脱落牙用水彻底冲洗清洁,然后放入稀盐水中保存,等就医时带去。

“地包天”牙

最常用的矫正方法是带斜面倒板矫正器,约需6个月至1年时间。其次是橡皮圈弹力牵引法。再就是外科手术法。矫正完成后,一般很少复发。

骨性错颌畸形如何进行X线检查


骨性错颌畸形如何进行X线检查

1)X线头颅侧位片

尽管x线头颅侧位片对诊断矢状方向不调比较可靠,但却不能显示颌骨与面部的左右侧结构与对称性。在骨性偏颌畸形的检查诊断中,x线头颅侧位片可作为分析了解与偏颌畸形同时存在的矢状向与垂直向畸形的手段。

2) X线全颌曲面断层片

x线全颌曲面断层片有助于了解上下颌牙齿与骨骼结构的整体情况(包括缺失牙或多生牙)。此外,还可对两侧下颌升支和髁状突形态与对称性进行大体比较。由于x线全颌曲面断层片产生的几何形变较明显,以此进行颌面部不对称畸形的定量观察尚显不足。

3) 颞颌关节X线检查

对于骨性偏颌畸形患者常需要进行颞下颌关节x线影像学检查,包括:关节薛氏位x线片、关节x线断层片、关节造影、关节(锥形束)、关节磁共振检查、关节放射性核素检查(测定髁状突骨转化活性)等。观察内容包括:髁状突形态及表面结构,关节盘位置与结构(有无穿孔),关节前、上、后间隙改变情况,张闭口时髁状突在关节窝中的位置。还应特别注意观察左右侧关节的不同变化,并结合临床检查结果分析其原因。

4)后前位X线头颅定位片

后前位头颅定位x线片在左、右侧结构对比研究中是一种有价值的工具。可以准确描记和评估面中线和牙列中线,进行双侧水平向与垂直向对比更加准确。

在测量过程中,首先确定水平参考线(常选择两侧颧颌缝连线)和正中垂直参考线(常选择颅面部正中矢状线),标记两侧牙齿与骨骼结构标志点。分别测量各标志点距水平参考线的距离,了解其垂直向不对称。测量各标志点距正中垂直参考线的距离,了解其横向不对称。

5)头颅与磁共振检查

头颅与磁共振检查能较准确、清晰地观察颌面部不对称畸形的部位与程度,可以对颌面部不对称畸形进行定量分析与诊断,在此基础上可进行颅颌面三维结构重建。对颜面不对称畸形进行三维形态观察与治疗效果预测,是骨性偏颌畸形诊断与治疗设计的重要手段。

牙齿畸形如何修复


一些牙齿畸形较为严重的患者,应该及时进行牙齿矫正治疗,否则将会对口腔及身体健康产生影响。牙齿矫正是目前非常好的修复方法,我们来看一下牙齿畸形如何矫正。

口腔医生提醒,牙齿畸形会影响颌面的生长发育和口腔健康、口腔的功能。严重的牙颌面畸形对于患者可造成心理和精神障碍,还会影响到咀嚼功能,从而引起消化不良,胃肠疾病。因此,进行牙齿矫正是很有必要的。

一般做牙齿矫正的佳年龄是11-14岁左右,因为这个时候是青春发育期,颌面部发育仍处于生长发育的快速期,而牙齿矫正也需要利用颌面部生长发育的潜力,以确保牙齿移动及牙槽骨改建的效率达到佳状态,从而取得完美的矫正效果。

由于成年患者的生长发育已经基本的完成,牙齿钙化程度很强。因此,成人牙齿矫正的治疗方案的定制、实施以及疗效的保持,均有较高的技术要求。

成人多以口腔美观作为第一考虑因素。但是成人的口腔健康状况差别很大,因此成人牙齿矫正计划的制定应因人而异。随着年龄的增长,患者可能会出现龋齿、牙周病、牙齿的缺失等,一些病人甚至患有全身慢性疾病,故成人牙齿矫正治疗需要与牙体、牙周、修复医生密切配合。

牙齿畸形如何预防?


根据调查了解,今年小孩子出现各种牙齿畸形的问题比率正呈上升趋势。随着口腔健康知识的普及,越来越多的家长开始关心自己孩子的牙齿健康问题,没有家长希望自己的孩子长着一嘴畸形的牙齿,那么孩子的牙齿畸形要怎么预防呢?

孩子牙齿畸形不但影响到孩子的外在形象,心理和身体健康都会受到一定的影响。但是为了避免孩子牙齿出现不齐等畸形情况,家长朋友可以配合和督促孩子做好预防的工作。一般来说,预防孩子出现牙齿不齐的措施主要有以下几个方面:

加强儿童咀嚼功能训练

这个联系可充分锻炼孩子的口腔肌肉功能,进而有效刺激下颌骨的正常生长发育。在日常生活中,家长可以适当地多给孩子吃一些质地较硬的食物,如坚果、排骨、玉米、馒头、苹果等等。

定期到口腔医院进行检查

在孩子2岁左右,乳牙基本完全萌出。这个时候家长应开始定期带孩子到医院进行口腔检查,发现问题及时进行治疗。

督促孩子戒掉不良口腔习惯

在孩子2岁左右,家长就要注意不要让孩子咬手指头了,碎觉的时候也不准咬着东西入睡。养成一个良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙,维护一个好的口腔卫生环境,会对牙齿的健康生长有很好的作用。

牙齿畸形如何进行矫正


牙齿畸形主要包括前牙牙冠过小、前牙稀疏、虎牙、前牙冠残缺、前牙碰断、“地包天”等。
前牙牙冠过小前牙牙冠很小或呈锥形,说笑露齿时很不美观。对这种牙齿现在有了很好的修复方法,修复后,和真牙同色,美观大方。其修复方法是:将过小牙冠进行适当磨切修正后,制作一个金属冠套,然后在金属冠套上覆盖一层烤瓷或复合树脂。这样修复后,既可恢复正常牙齿形状和天然牙色,又可较好地发挥其咀嚼功能。

前牙稀疏前牙稀疏应从儿童开始防治。青年人的前牙稀疏,可用两种方法矫正:一种是用复合树脂调成与天然牙齿同色,将牙冠加大,补好空隙;另一种是将前牙加牙靠拢,消除小间隙,使1~2个空间加大,然后用活动义齿或固定义齿修复间隙。这种矫正术一般口腔医院都能做。

虎牙由于虎牙可以影响唇的活动和美观,有的人就将它拔掉。拔掉虎牙后,脸部口角上会出现塌陷,鼻唇沟加深,颜面丰满度下降,呈现老态,从而影响整个面部的美。因此,拔虎牙时要持慎重态度。为了保持颜面的丰满,可采用正畸治疗方法,将虎牙后面的牙齿拔除,或将其磨小,然后将虎牙推压或牵拉到正常位置上。用这种方法需2~6个月的时间,较拔除虎牙效果好。

前牙冠残缺外伤、龋齿或不正确的刷牙方法,均可造成牙冠残缺,或造成牙齿冠颈部较深的楔状缺损,这不仅影响美观,有的还可发生冷热刺激痛(牙本质过敏)、牙髓炎、牙槽脓肿等。因此,当发生牙冠残缺时应及时修复。当前采用固化复合树脂材料修复,修复后与真牙相似,并且永不变色。如果牙齿仅剩下残根,也不要随意拔除,利用齿根,固定上假牙,比拔牙后再装假牙效果要好得多。

前牙碰断在劳动、运动、军训或乘车中,有时发生碰断、碰掉前牙的事故,给美观和牙齿功能造成很大影响。碰到这种情况,千万不要把断牙和掉下来的牙齿扔掉,因为有办法把断牙接上并可以保持原来的样子。碰掉的牙齿越早植效果越好,但也有脱离1个月后再植成功的。如果不能及时赶到医院治疗,可将断牙或脱落牙用水彻底冲洗清洁,然后放入稀盐水中保存,等就医时带去。

“地包天”牙是颌骨发育畸形或不良习惯所引起。这不但很不美观,并且影响咀嚼和发育。最常用的矫正方法是带斜面倒板矫正器,约需6个月至1年时间。其次是橡皮圈弹力牵引法。再就是外科手术法。矫正完成后,一般很少复发。

早期牙齿畸形如何防治


牙齿畸形是指牙颌面之间的不协调,一般是在发育阶段由不良习惯或某种疾病引发的,也有一部分的牙齿畸形与遗传有关。既然牙齿畸形的主要发病原因有一部分与后天因素有关,是不是意味着牙齿畸形是可以预防的呢?

医学整形口腔医生介绍,牙齿畸形确实可以预防,只要家长在儿童期足够细心,发现下面这些情况时及时提醒孩子改正,一般可以起到预防牙齿畸形的作用。

1、咬东西的习惯:可在牙弓特定部位形成小开牙合。

2、张口呼吸习惯:可造成上牙弓狭窄、腭盖高拱、上颌牙前牙前突或拥挤不齐,甚至导致开唇露齿、牙龈肥厚增生、牙龈出血,也易引致口臭等。

3、吮吸手指:此习惯会导致开牙颌畸形以及牙弓狭窄、腭盖高拱、上前牙前突、开唇露齿及远中错牙合等畸形,手指上也可出现胼胝及指弯曲。

4、吐舌的习惯:可形成前牙部分开牙合;舔舌习惯可使前牙向唇侧倾斜,并出现间隙;伸舌习惯易造成前牙开牙合与下颌前突畸形。

5、咬下唇的习惯:可造成上前牙唇向倾斜并出现牙间间隙,下前牙舌侧倾斜而且拥挤,颜面表现为开唇露齿、上前牙前突和下前牙后缩等;而咬上唇习惯易形成下颌前突,前牙反牙合(地包天)等畸形。

如果孩子的牙齿畸形已经形成,也可以及时的采取阻断治疗措施:当牙齿畸形发生的早期,通过简单的方法进行早期矫治,阻断畸形向严重发展,将颌面的发育导向正常称为阻断矫治。如早期发现牙列严重拥挤,采用顺序拔牙治疗;早期牙源性前牙反合,使用简单合垫矫治,防止向严重的骨骼畸形发展。