口腔正畸之牙齿矫正失败原因

第一、错颌畸形的矫治不同于一般疾病的治疗需要打针吃药，它主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”，使其产生生理性移动，从而矫治错颌畸形。

第二、疗程较长。矫治时牙齿、颌骨的移动是渐进的，在矫治过程中，由医生对矫治器进行适当的加力，达到逐渐移动牙齿的目的，因此疗程较长，一般为2年左右，复杂的畸形可能更长。矫治过程中患者一般需每隔3—4周到医院复诊一次，复诊时主要根据错颌的矫治情况，对矫治器进行适当的调整。频繁复诊加力，以求“快速整牙”反而会导致牙周损伤，欲速则不达。

第三、，需要医患双方的合作。矫治的作用力由矫治器提供，患者认真戴用才能使其发挥作用。尤其是戴活动矫治器的患者，医患的配合直接决定了疗程的长短和治疗的最终效果。

第四、正畸治疗具有一定程度的不可逆性，不像配眼镜，一副不合适可以再做一副。尤其对于那些拔牙病例，一旦矫治失败，再次治疗成功的难度很大。

第五、正规的牙齿矫正整形医院技术设备先进齐全，并具有良好的治疗保障。正规医院拥有技术精湛的医师团队，经验丰富的医师会根据您的实际情况进行合理规划，制定完美的治疗方案，做到最经济划算、效果最完美。一些小机构是不具备以上特点的，打着低价的幌子招揽患者，一些患者自我保护意识淡薄，为了节省治疗费用在不正规的小诊所医院做了治疗，矫正效果自然不理想。所以，我们在进行牙齿整形的时候，尽量选择正规机构，不要图小便宜而引起一些不必要的麻烦。

最早的矫正可以追述到18世纪。但真正现代正畸的开创者是20世纪初的Angle.他的主要贡献是：1）提出了正常颌概念，并且将错颌畸形进行了分类，从而明确了矫正目标。2）他发明了一些固定矫正的基该方法，初步阐述了矫正的原理。此后100余年，口腔正畸界在矫正安全性，生物力学原理，正畸效能等方面开展了系统科学的研究和临床实践。目前的矫正理论和实践已经达到非常成熟的水准。被认为是口腔界最安全，最有效的治疗手段之一。

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牙齿矫正失败原因

牙齿矫正失败原因

牙齿矫正，是一个比较漫长的治疗工程，少则半年，多则一年有余，所以选择正规的口腔医院，专业的正畸医生，获得科学的矫正方案，以便获得较好的矫正效果保证。如果牙齿矫正的患者选择相信一些小牙科，无资格正畸的口腔医生做正畸，一旦发生矫正不良，其后果非常严重。不但损害了形象，还有浪费时间精力。

牙科专家指出：由于人们对牙齿矫正的认识存在片面性，导致许多患者选择了不正确的矫正方式带来了新的痛苦，增加了精神上和经济上的负担。

一、方案设计不当导致的危害

1、拔错牙，导致新的错颌畸形，带来终生的遗憾。

2、矫正时间延长，牙排齐了可又没有了正确的咬合关系。

3、只考虑排齐牙齿而未考虑牙颌功能的恢复，造成颞下颌关节功能紊乱，影响了正常的咀嚼，出现吃东西酸痛等症状。

二、矫正过程中力量使用不当

会出现牙龈肿胀、牙根吸收等情况，导致牙齿松动、脱落。

三、矫正器选择不当导致的危害

1、托槽易脱落，延长矫正时间。

2、刺激口腔粘膜，加重溃疡及牙龈的增生。

3、矫正中力量不能达到一个均衡使牙齿矫正失败。

牙齿矫正失败的原因

牙齿矫正也是有风险的，有时候也是会失败的，那么牙齿矫正失败的原因在哪里呢？请看下文细说：

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首先错颌畸形的矫治不同于一般疾病的治疗需要打针吃药，它主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的生物力，使其产生生理性移动，从而矫治错颌畸形。

其次，疗程较长。矫治时牙齿、颌骨的移动是渐进的，在矫治过程中，由医生对矫治器进行适当的加力，达到逐渐移动牙齿的目的，因此疗程较长，一般为2年左右，复杂的畸形可能更长。矫治过程中患者一般需每隔34周到医院复诊一次，复诊时主要根据错颌的矫治情况，对矫治器进行适当的调整。频繁复诊加力，以求快速整牙反而会导致牙周损伤，欲速则不达。

另外，需要医患双方的合作。矫治的作用力由矫治器提供，患者认真戴用才能使其发挥作用。尤其是戴活动矫治器的患者，医患的配合直接决定了疗程的长短和治疗的最终效果。

，正畸治疗具有一定程度的不可逆性，不像配眼镜，一副不合适可以再做一副。尤其对于那些拔牙病例，一旦矫治失败，再次治疗成功的难度很大。

医生提醒，在接受牙齿矫正前，一定要做相应的检查，找有信誉、有资质的牙科诊所以及医生，才能保障牙齿矫正过程的安全性。

成人牙齿矫正失败的原因？

成人牙齿矫正失败的原因？

为了更美丽和谐的面庞，为了更给力的第一印象，成年人也希望可以通过牙齿矫正排齐牙齿，但由于很多因素最后造成矫正失败，可怎么就失败了呢？下面，我们来看看成人牙齿矫正失败的原因！

成人牙齿矫正失败的原因？

医生指出，成年人牙齿矫正不同一般的口腔治疗，它需要依靠戴用牙齿矫治器，对牙齿、牙槽骨施加适当的力量，使牙齿发生移动，回复到正常的位置。

但众所周知，成年人的牙槽骨已发育定型，骨代谢放缓，并且存在一些口腔疾病，这不仅仅加大了牙齿矫正的难度，同时容易出现效果反弹复发，导致矫正失败。

成人牙齿矫正的疗程，相比青少年时间更长，通常需要2年左右，复杂的牙齿畸形会更长。这个期间需要不间断的复诊加力，对矫治器进行适时调整，帮助矫正的顺利进行。

但成年人由于工作繁忙，时间有限，往往不能每次都按时复诊，这样矫治器得不到必要的调整，影响了矫正的效果，也是导致成人牙齿矫正失败的原因之一。

成人牙齿矫正后，必须佩戴一段时间的牙齿矫正器，用来防止反弹和复发。但许多成人为了追求速度，不佩戴保持器，或不按时间佩戴，最终导致辛苦排齐的牙齿反弹，欲速则不达，结果矫正失败。

口腔正畸之方丝弓矫正技术

一、方丝弓矫正器的发展

方丝弓矫正器(edgewiseappliance)是Angle医师经过多年的钻研和尝试于1928年推出的正畸矫治装置。这种矫正器的托槽沟为长方形，早期的矫正弓丝也多是矩形的，其主要特点是能控制牙齿在不同方向上的运动。20世纪40年代初，Tweed在Angle的方丝弓技术的基础上加以改革，提出了Tweed方丝弓技术。方丝弓矫正技术随着正畸学理论的发展和临床实践的深入，不断地变化和改进，并且吸收了许多其他技术的优点，使该技术不断得到完善，至今已成为众多国家临床上广泛应用的正畸固定矫正器之一，在美国、日本等国的口腔正畸临床上使用率超过95％。目前应用的方丝弓矫正技术中，虽均使用方托槽，但在整个矫治过程中不仅使用方弓丝而且使用圆丝，尤其是在矫治开始阶段，因此其矫正技术中包括了细丝弓和方丝弓的原理，故可称之为方丝弓细丝弓矫正技术，简称为方丝弓矫正技术。我国于20世纪80年代初开始引进该项矫正技术，随后在国内不断推广发展，并已使该矫正器器材国产化，从而使方丝弓矫正技术成为目前主要的正畸矫正技术，在临床中广泛开展。

]二、方丝弓矫正器的组成部分

方丝弓矫正器主要由带环(band)、托槽(bracket)、磨牙颊面管和其他附件组成。

(一)带环

最初方丝弓矫正器要求在所有萌出完全的牙上粘着带环，带环上焊接托槽或矫正附件，矫正弓丝被结扎在托槽上发挥控制牙齿移动的作用。20世纪70年代以来随着釉质粘结技术的发展，正畸托槽可直接粘着在牙齿上。但多数正畸医师在磨牙上仍使用带环，因为它具有良好的固位，能抵抗后牙区较大的咀嚼力而不致脱落。带环应与牙齿紧密贴合，边缘不应妨碍咬牙合，对牙龈无刺激。目前已有不同型号的预成带环供临床使用。

(二)托槽

托槽是方丝弓矫正器的重要组成部分。弓丝通过托槽对牙齿施加各种类型的矫治力。托槽通过粘合剂直接粘结固定在牙齿上。其基本结构为，在托槽中部有容纳弓丝的水平槽沟，槽沟的宽度及深度有两类：一类宽为0．018英寸①，深为0．025英寸；另一类宽为0．022英寸，深为0．028英寸。两种类型的托槽分别简称为0．018托槽和0．022托槽，配合相应规格的方弓丝使用。托槽的两端有为固定弓丝所用的结扎丝沟，按托槽的形态和制作材料可将其分为不同类型。

1．按托槽的形态分类

①英寸是非法定计量单位，但作为医疗器械规格的单位临床上仍在使用，1英寸=2.54cm。

(1)双翼托槽：有两对托槽翼，托槽翼之间有1．27mm的间隙。该托槽较宽，有利于矫正扭 转牙，但由于其托槽间距较小，对弓丝的柔韧性有一定的不利影响。这是目前应用最为广泛的一类托槽。

(2)单翼托槽：仅有一对托槽翼。与双翼托槽相比，该托槽较窄。其优点是托槽间距较大，可增加弓丝的柔韧性和改善弹性。不足之处是对于扭转牙的矫治有一定困难。

(3)其他托槽：包括Lewis托槽、Bmussard托槽和舌侧托槽等。

2．按不同的制作材料分类

(1)金属托槽：由不锈钢材料制成，具有工艺精度高和材料强度大的优点，但其颜色不美。

(2)陶瓷托槽：由高强度的生物陶瓷制成，其特点是材料强度高、色泽美观，但其价格昂贵且拆除时较金属托槽困难。

(3)复合树脂托槽：由高强度的透明或牙色复合树脂制成，美观。有些复合树脂托槽的槽沟部分采用金属衬里以增强其强度。

3．托槽的位置 托槽在牙冠唇面上应有正确的位置，否则会影响矫治的效果。托槽在牙面上的位置有以下要求。

(1)高度：指由牙尖或切端至托槽槽沟的殆向底面间的距离。一般常用的高度。

2)近远中向位置：应处于牙冠唇面和颊面的中央。

(3)轴倾度：正常排列的牙长轴有一定的倾斜度，因而托槽的位置也应有一定的倾斜度。

(三)矫治弓丝

根据弓丝的材质可将方丝弓矫正器所使用的矫治弓丝分为不锈钢丝和镍钛合金丝等。不锈钢丝有较大的强度和刚度，对控制牙弓形态和牙齿的精确定位有利，常作为矫治过程中的稳定弓丝。镍钛合金丝有很好的回弹性及低刚度，能产生较弱的力，而且可维持力的恒定，对早期牙齿严重不齐的矫治效果好，治疗过程中需重新排齐牙齿时也最常选择它。镍钛丝常作为矫治过程中的弹性弓丝。

根据弓丝截面形状将矫治弓丝分为圆丝和方丝。常用的圆丝直径为0．35-0．50mm，常用方丝截面尺寸为0．016英寸X0．022英寸、0．017英寸X0．022英寸、0．018英寸X0．025英寸和0．019英寸X0．025英寸。圆丝多用于治疗早期排齐和整平牙弓，以及完成阶段进行颌间垂直牵引。方丝用于对牙齿的控根移动，在关闭拔牙间隙和完成阶段均可使用。

(四)磨牙颊面管

颊面管(molartube)多焊接在带环上，颊面管分为单管式(只有一个方形管)、双管式(方管 口外唇弓管或方管 辅弓管)以及三管式(方管 口外唇弓管 辅弓管)。颊面管的龈方焊有牵引钩。临床上可根据不同需要选择。

(五)其他附件

其他附件包括舌侧扣状小拉钩、弓丝上的牵引钩、弹力链状橡皮圈、弹力线、螺旋弹簧(拉簧和推簧)、结扎丝、弹力结扎圈、分牙簧和分牙橡皮圈、颌间牵引橡皮圈、口外唇弓、“J”形钩和头帽等。这些附件在矫治过程中可灵活应用。

三、方丝弓矫正器的特点和基本原理

(一)主要特点

1．控制矫治牙的移动方向方丝弓矫正器能使牙齿做近远中向、唇(颊)舌向和龈抬向移动，并且在牙齿移动时能做到整体移动和控根移动(牙冠相对不动而只移动牙根或根尖相对固定而只移动牙冠)。上述作用的原理在于所有牙齿上均有托槽，方丝弓嵌入槽沟后与之吻合。牙齿水平向移动时托槽沿弓丝滑动，前牙唇舌向移动时弓丝沿方形颊面管移动。牙齿龈牙合向移动时弓丝对托槽槽沟壁施以伸长或压低的力。牙齿做控根移动时弓丝前部做适当调整加入转矩后再嵌入槽沟，使牙齿受到一定方向的转矩力，产生冠根反向移动。当同时对前牙施加颌内牵引力和转矩力并且适当调整两力的大小时，可使前牙做整体移动或只有牙冠(牙根)移动的控根移动。因此方丝弓矫正器以转矩作为其特点，而能控制矫治牙在各个方向的移动。

2．充足的支抗 由于每个牙齿上的托槽均与弓丝结扎固定，牙弓由弓丝连成一个整体，具有较大的支抗，故能减少支抗牙的移动。在上下牙弓分别成一整体时进行牙合间牵引，有利于牙弓及颌骨位置关系的矫正。

(二)牙齿移动的原理

方丝弓矫正器使牙齿移动的原理：一是被弯曲的矫治弓丝的形变复位使牙齿产生移动；二、是应用稳定性弓丝做固定和引导，利用矫正器的附件(弹力圈或螺旋弹簧)使牙齿移动或改变颌间关系。

四、方丝弓矫正器矫治弓丝弯制的基本要求

由于正常的牙弓具有一定的形态，每个牙齿在牙弓中有特定的位置(包括近远中向、唇舌向和龈牙合向)，因此需将矫治弓丝预先弯制成标准形态，以利于对错抬畸形的矫治。方丝弓矫正器的弓丝弯制有如下要求：

(一)第一序列弯曲

第一序列弯曲(fIntorderbend)是在矫治弓丝上做水平向的弯曲，用于牙弓中牙齿水平向的调整。第一序列弯曲主要有以下两种基本类型：内收弯 (inset)，所成弯曲的弧度向内凹；外展弯(offset)，所成弯曲的弧度向外凸。上颌矫治弓丝的第一序列弯曲包括中切牙与侧切牙之间的内收弯、侧切牙与尖牙之间的外展弯和第二双尖牙与第一磨牙间的外展弯，并在弓丝插入颊面管的部位向舌向弯曲。下颌弓丝的第一序列弯曲包括在侧切牙与尖牙间的外展弯，第一双尖牙近中面后移0．5mm处的外展弯，及第二双尖牙与第一磨牙邻接点后移1mm处的外展弯。弓丝末端也需做舌向弯曲。

二)第二序列弯曲

第二序列弯曲(secondorderbend)是矫治弓丝在垂直向的弯曲，用于牙弓中牙齿垂直向的调整。这类弯曲可使牙升高或压低，也可使牙前倾或后倾，包括前倾弯、后倾弯及前牙轴倾弯等。选用前倾弯还是后倾弯依错抬类型而定。

1．后倾弯可使后牙升高，前牙压人，同时可防止支抗牙前倾，常置于第一、第二双尖牙和第一磨牙的部位。在前牙深覆殆及需要增强后牙支抗的病例常规应用。

2．前倾弯可用于压人后牙，伸长前牙，故常用于前牙开牙合的病例。

3．前牙轴倾弯只用于上前牙。正常上前牙有一定的轴倾度，而且侧切牙轴倾度略大于中切牙。

第一、二序列弯曲可在圆丝和方丝上完成。

(三)第三序列弯曲

第三序列弯曲(thirdorderbend)只能在方丝上完成。这类弯曲是在方丝上做转矩(torque)，产生转矩力，使牙做控根移动。用于对牙弓中不同的牙齿唇舌向的调整。转矩可分为根舌向转矩及根唇向转矩。根舌向转矩可使牙根舌向移动和牙冠唇向移动，根唇向转矩的作用与上述相反。第三序列弯曲是方丝弓矫正器中的一个重要特征，是对牙齿进行控根移动的关键所在。

五、方丝弓矫正器的基本矫治步骤

(一)第一阶段：排齐和整平

排齐是指水平方向上矫治错位的牙齿(包括颊舌向、近远中向和扭转错位等)，形成正常的牙弓形态。整平指的是在垂直方向上矫正牙齿的高低和牙弓不正常的牙合曲线。排齐和整平常同时开始，有时整平牙弓所需时间较长，对一些严重的深覆抬或开牙合病例，整平的过程应贯穿矫治的始终。只有经过排齐和整平后方可进入第二阶段。矫治弓丝的使用应遵循“从软到硬、从细到粗、从圆到方”的原则。

1．排齐牙齿在排齐的过程中牙齿的移动主要是唇舌向、近远中向的倾斜移动和扭转。此期多使用刚度小、回弹性好、作用范围大的镍钛丝以及多股麻花丝等。初始弓丝一般选用直径0．35

哪些原因使牙齿矫正失败

牙齿矫正主要通过各种矫正装置来调整面部骨骼、牙齿及颌面部的神经及肌肉之间的协调性，也就是调整上下颌骨之间，上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间和联系它们的神经及肌肉之间不正常的关系，其矫治目标是达到口颌系统的平衡、稳定和美观。但任何手术都是失败的可能，牙齿矫正也不例外。

接下来就让我们一起来分析一下牙齿矫正失败的原因是什么吧！

首先错颌畸形的矫治不同于一般疾病的治疗需要打针吃药，它主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”，使其产生生理性移动，从而矫治错颌畸形。

其次，疗程较长。矫治时牙齿、颌骨的移动是渐进的，在矫治过程中，由医生对矫治器进行适当的加力，达到逐渐移动牙齿的目的，因此疗程较长，一般为2年左右，复杂的畸形可能更长。矫治过程中患者一般需每隔3—4周到医院复诊一次，复诊时主要根据错颌的矫治情况，对矫治器进行适当的调整。频繁复诊加力，以求“快速整牙”反而会导致牙周损伤，欲速则不达。另外，需要医患双方的合作。矫治的作用力由矫治器提供，患者认真戴用才能使其发挥作用。尤其是戴活动矫治器的患者，医患的配合直接决定了疗程的长短和治疗的效果。

第三、正畸治疗具有一定程度的不可逆性，不像配眼镜，一副不合适可以再做一副。尤其对于那些拔牙病例，一旦矫治失败，再次治疗成功的难度很大。

第四、正规的牙齿矫正整形医院技术设备先进齐全，并具有良好的治疗保障。正规医院拥有技术精湛的医师团队，经验丰富的医师会根据您的实际情况进行合理规划，制定完美的治疗方案，做到经济划算、效果完美。一些小机构是不具备以上特点的，打着低价的幌子招揽患者，一些患者自我保护意识淡薄，为了节省治疗费用在不正规的小诊所医院做了治疗，矫效果自然不理想。

所以，我们在进行牙齿整形的时候，尽量选择正规机构，不要图小便宜而引起一些不必要的麻烦。早的矫正可以追述到18世纪。但真正现代正畸的开创者是20世纪初的Angle。他的主要贡献是：

1）提出了正常颌概念，并且将错颌畸形进行了分类，从而明确了矫正目标。

2）他发明了一些固定矫正的基该方法，初步阐述了矫正的原理。此后100余年，口腔正畸界在矫正安全性，生物力学原理，正畸效能等方面开展了系统科学的研究和临床实践。目前的矫正理论和实践已经达到非常成熟的水准。被认为是口腔界安全，有效的治疗手段之一。

牙齿矫正失败的原因介绍

首先患者应该要明白的一点是，牙齿矫正并不等同于普通的疾病治疗一样打针吃药。它主要是依靠在口腔内部戴用矫治器，对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的生物力，使其产生生理性移动，从而矫治错颌畸形。

其次，疗程较长。矫治时牙齿、颌骨的移动是渐进的。在较之过程中，由医生对矫治器进行适当的加力达到逐渐移动牙齿的目的。因此疗程较长，一般为2年左右。复杂的畸形可能会更长。患者在过程中需要定时到医院复诊，主要是对矫治器进行适当的调整。频繁加力，一味求快会导致牙周损伤，欲速则不达。

另外，需要医患双方的共同合作。矫治的作用力由矫治器提供。患者需要认真佩戴才能使其发挥作用，医患的配合直接决定了疗程的长短和治疗的最终效果。

正畸治疗具有一定程度的不可逆性，不像配眼镜，一副不合适可以再做一副。尤其对于那些拔牙病例，一旦矫治失败，再次治疗成功的难度很大。而正规的牙齿矫正整形医院技术设备先进齐全，并具有良好的治疗保障。正规医院拥有技术精湛的医生团队，经验丰富的医生会根据您的实际情况进行合理规划，制定完美的治疗方案。做到最经济划算、效果最完美。所以，我们在进行牙齿整形的时候，尽量选择正规机构，不要图小便宜而引起一些不必要的麻烦。