做了根管治疗的牙齿是不是必须做烤瓷牙冠

做了根管治疗的牙齿是不是必须做烤瓷牙冠

烤瓷牙，一方面是牙医趋之若鹜，一方面是患者畏之如虎。

医生告诉患者，做了根管治疗的牙齿，必须做烤瓷牙冠。

患者很害怕，不做行不行？

做了怕做不好，牙齿彻底废了。

不做的话，牙医还说这个牙齿已经没有营养了，脆了，吃点面包点心的就会崩了，崩了就只能拔了。

事实到底如何？
我只说我自己的理解，不代表权威和完全无错误。

到底哪些牙齿做了根管治疗必须做牙冠呢？

我先按牙齿的位置来说。

从中线分，中间的牙齿我们说是1号牙，从中间往后面排，分别是2,3,4,5,6,7号牙齿。

智齿是8号牙。

通常来说，4号牙5号牙是做了根管治疗以后最容易崩的。

个人建议4号牙5号牙如果做了根管治疗，还是最好做个牙冠保护起来。

而且，这个时候最好还要打个桩加固一下，一般来说纤维桩就够了。

3号牙是做了根管治疗以后最不容易崩的。

这个牙其实做不做冠都行。

1,2,6,7号牙居中，属于可做可不做的。

如果非要排序，按做了根管治疗以后牙齿脆的顺序，做冠的必要性的顺序排的话，我个人的排序是

4,5--2-1-6，7--3

我们再按牙齿坏的位置来分析下。

一般来说，上牙咬在下牙的外面。

就是说后牙，4,5,6,7上牙是靠近舌头那个边吃劲。下牙是靠近腮帮子那个边吃劲。

我们叫功能尖。不吃劲的那个边叫非功能尖。

您可以拿镜子看一下自己做过根管治疗的那个牙，如果坏的位置是功能尖，尽量做冠。

如果坏的是非功能尖，那么相对来说可以不做。

再按牙齿坏的大小看，您可以拿镜子看一下自己做过根管治疗的那个牙，

牙齿吃东西的那个面，下牙的上面和上牙的下面，我们叫咬合面。

如果您的牙在咬合面上，坏的面积大于一半以上的，尽量考虑做冠。

如果坏的面积不到一半的，也可以考虑不做冠。

无论从哪个角度分析，都有一个做冠的必要性排序的问题。

比如坏的面积在颌面的90%以上，这个时候做冠的必要性就很大了。

做冠必要性很大的，一般会建议打桩加固。

还有两点需要补充的，做了根管治疗的牙齿建议做冠，主要是从预防牙齿劈裂的角度来考虑的。

那么，一个很尴尬的事情是，做的越彻底的越完善越漂亮的根管治疗，牙齿以及牙根劈裂的可能性越大。

十年前，根管治疗包括干尸，塑化，和常规的根管充填。

现在，因为治疗手段，治疗器械，治疗方法的完善和提高，牙医拥有了原来没有的，专门用来打开根管的机器，有了放大镜和显微镜，有了热牙胶。。。。原来无法打开的变异根管，狭窄根管，弯曲根管。。。被一个个的打开，一个个的圆满充填。干尸和塑化随之退出历史舞台。

未来的发展是可以想象的，若干年以后，根管治疗进入显微时代，不充填侧枝根管的根管治疗都被看做是不合格的。

如何权衡完善治疗和过度治疗之间的界限，也许会被更多的讨论。

在我03年从老家的口腔医院辞职之前，我在医院主要做颌面外科，就是拔牙。

我们所有的医生都有共同的体会，就是越是名医治疗的牙齿，当它坏了无法保留的时候，拔的难度越大，因为牙齿很脆，碰哪儿哪儿碎。

所以我个人建议，当您的根管治疗做的特别好的时候，您尽可能的给它包一下。

第二点，就是牙齿的高度，相对来说，牙齿高度越大的，劈裂的可能性大。

而牙齿相对很矮的，劈裂的可能性相对小很多。

其实这个应该不难理解，主要是大家都不往这个方面想。

有些朋友牙冠极矮，几乎平齐牙龈，做了根管治疗以后打算做冠，发现冠太矮，很难做。

于是冠延长，冠内固位，固位道，固位钉等等方法想了很多。

其实我想说，真的要做冠吗？

做了根管治疗的牙齿建议做牙冠主要是从恢复功能，预防劈裂的角度来说的。

还有一个作用就是做了根管治疗的牙齿可能会变色，前牙会影响美观。

出于这个目的做烤瓷的，完全可以等到牙齿变色的时候再做。

牙齿没有神经以后会变脆是慢慢发展的。

一般是建议拿了神经以后两年之内做，不是一定要马上做

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根管治疗后牙是不是容易掉

根管治疗后牙是不是容易掉

根管治疗后牙是不是容易掉?我们在现在的生活在，当我们的口腔出现了问题的时候，很多人的第一反应就是到医院进行治疗，这个时候医生会建议做根管治疗。那么根管治疗后牙是不是容易掉?

根管治疗后牙是不是容易掉?答案是肯定不会的。根管治疗术，是公认现阶段治疗不可复性牙髓炎及根尖周病（牙疼的主要原因）为彻底和疗效好的一种方法。



根管治疗术通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去处根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。

“镍钛根管治疗术”是口腔内科根管诊疗技术中的又一重大突破，它所具有的预备速度和质量，相较于传统根管治疗效率更高，效果更好，并能更大限度的保存患者的牙齿，真正做到了事半功倍的效果。现代镍钛根管治疗术把根管治疗的水平提高到了一个新的台阶，并开辟了牙髓病根尖周病等疾病治疗的广泛前景。

做了根管治疗之后需要做牙冠吗?

做了根管治疗之后需要做牙冠吗?

做了根管治疗之后需要做牙冠吗?做过根管治疗的患者，经常在根管治疗之后听到口腔医生建议做牙冠，但是对于为什么要做牙冠并不了解。根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的一种治疗方法，而做牙冠是一种牙齿修复方法，根管治疗后是否需要做牙冠修复要看牙体破坏程度，如果牙齿破坏到无法用补牙材料充填或充填后无法获得足够的强度以恢复咀嚼功能，就需要做牙冠修复，否则用永久性补牙材料充填即可。

做了根管治疗之后需要做牙冠吗?为什么根管治疗后需要做牙冠，原因主要有三个方面：

1、因为需要进行根管治疗的牙齿一般已是龋病(虫牙)、缺损很大，这时虽然根管治疗完成，但是其所剩的牙体组织是很脆弱的，非常容易折断、裂开，失去正常的功能，单纯用材料已经没法恢复功能。

2、根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修整的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗，则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂，单纯用材料已经没法恢复功能，即使能恢复长远效果也不好。

3、经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。

做了根管治疗之后需要做牙冠吗?由于这三方面的原因，整个牙齿的支持力量明显减弱，可能在某些特定条件下不足以支持咀嚼压力而容易发生牙冠劈裂，所以要及时做个牙冠把它保护起来。

根管治疗感觉是不是很疼

根管治疗感觉是不是很疼

近期，家住南山区的郝先生来到口腔，做了口腔检查，检查发现郝先生得到了牙周炎，建议去根管治疗。这让郝先生比较担心是“根管治疗感觉是不是很疼”?

根管治疗感觉是不是很疼

口腔专家分析：根管治疗是如今治疗牙齿、牙髓、牙根炎症最好的办法，它是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

医生介绍说根管治疗疼不疼这取决于：

选择的医院：由于根管治疗技术现在应用广泛，很多牙科机构都采用此方法，若患者因一时的便宜选择了一些没有安全保障的机构，极容易导致在补牙过程中造成的疼痛感。

医生的技术：医生的技术是根管治疗中非常关键的一个环节，如果这一环节出现了异常情况，必将影响整个手术的安全和质量，直接导致治疗过程中给人们带来的疼痛感。

患者的口腔情况：由于每个患者的口腔状况不一样，根管治疗的难易程度自然不同，在治疗的过程难免也会发生一些小疼痛。

做根管治疗后做牙冠吗

做根管治疗后做牙冠吗

说到根管治疗很多人没有太大的概念，根管治疗是针对那些具有牙疼的患者，蛀牙的患者(已经发展成牙髓炎了，伤到牙神经了)的治疗，治疗牙疼效果特好。那么做做根管治疗后做牙冠吗?

根管治疗后是需要做个牙冠来保护的，根管治疗填充后，表面是比较脆弱的，为了能够长时间地被保留下来，能做个牙冠保护是再好不过了，为了治疗效果和以后医生会建议患者做牙套保护患牙。

为什么做根管治疗后做牙冠

要知道做根管治疗的目的就是解决牙齿问题，在做根管治疗后，短时间内抵抗外力的能力是非常脆弱的，反而，如果没有做个牙冠保护，牙齿则有劈裂的风险。

要知道做根管治疗是针对牙髓炎、根尖周炎等疾病，这个时候多数牙体组织已经破坏，牙齿剩余牙体组织量较少，抵抗力下降。在临床中我们也遇到过很多的患者朋友，没有做保护，而出现劈裂现象，结果只有在去医院拔牙，本身能保留的却没有保留，让人后悔莫及。

“根管治疗”是不是就是“抽牙神经”？

“根管治疗”是不是就是“抽牙神经”？

“什么是根管治疗？”和“根管治疗等同于抽牙神经吗？”成为牙医跟患者解释最多的问题。确实，比起洁牙、拔牙、补牙这些相对容易理解的概念，根管治疗这一专业名词还真是有点陌生。



所以，为了能够帮助大家更好的解除疑惑，小编就给大家科普一下根管治疗的相关知识，其中包括“根管治疗”和“抽牙神经”的不同之处，以及根管治疗的具体治疗过程。

“根管治疗”≠“抽牙神经”

我们要知道，在你所有的身体器官当中，只有牙齿是能够真正陪你走到最后的。因为牙齿是人体中最坚硬的组织，即使你已经寿终正寝，它也依旧坚硬。但是，即便牙齿有着这么“坚固的外表”，但它也有着一颗“柔软的内心”——牙齿里面分布着许多的血管和神经，我们将这些组织称之为“牙髓”。



一般来说，当牙髓发生炎症，就会引起一定程度的疼痛，医学上称为“牙髓炎”。日常的吃药打针，只能暂时地缓解疼痛，治标不治本。而且，如果炎症不能得到很好的控制，炎症物质和病菌就会蔓延到牙根周围，破坏范围更大，这会给患者带来更大的痛苦。
所以呢，在过去，牙医就会对牙髓炎采取一定的治疗手段：将牙齿钻开，使用药物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”，从而缓解疼痛。这也就是我们俗说的“抽牙神经”。

可随着治疗观念的全面革新和治疗技术的巨大进步，“抽牙神经”这种老式的方法已经在逐渐被淘汰。相应的，“根管治疗”被普遍采用。

与单纯的“抽牙神经”相比，“根管治疗”不仅仅需要将根管中的牙髓“杀死”，并且还要将牙髓从根管中清除出来，然后再进行彻底的清理和严格的消毒，最后还要用人工填充材料将根管进行严密填塞。

简单点来说，“抽牙神经”只是“根管治疗”复杂操作程序中的关键一步，它们两个并不能划等号。

“根管治疗”适用范围及步骤

一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。具体治疗步骤：

1、术前拍摄X线片
在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，可以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度。

2、揭开髓腔
去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

3、确定根管工作长度
应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，最好插针拍X片。



4、根管预备
根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5、根管冲洗、消毒
根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。

6、根管充填
封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。

7、根管打桩
因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。

8、完成牙体修复
X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

根管治疗后的牙齿需做牙冠保护

根管治疗后需要做个牙冠，以保护牙齿能够长时间地被保留下来，这样根管治疗才有意义。治疗后的牙齿抵抗外力的能力已经减弱，加上没有了神经血管的营养，就更加脆弱、容易劈裂。

由于牙齿本身的结构以及治疗需要，牙冠中心一般是空的，直接做冠，其抗折断的力量很差，需要在牙根中打上个桩钉，延伸出桩核，才更结实。后牙做完根管治疗更应该做冠，因为后牙承受的咬牙合 压力大，断裂的机会也就更大。很多患者觉得不吃硬东西就不会劈裂，但实际上很多因素都是无法精确控制的，临床上也有很多因为没有做牙套而劈裂的病例，这样的牙齿不得不拔掉，让人后悔莫及。所以，我们建议根管治疗结束后做个牙冠保护起来。

做烤瓷牙前需要系统根管治疗

保护烤瓷牙，最需要注意什么？口腔医学专家介绍，如果是单纯保护烤瓷牙，最应该注意的就是避免咬硬东西了，再一个就是注意平日里的清洁。

关于烤瓷牙酸痛，口腔医学专家建议做烤瓷牙之前最好做彻底的根管治疗。如果没有做，那就是有可能牙髓出了问题。可以先观察一段时间，在此期间尽量的少用这颗牙，看看能不能有所好转。如果实在不行，就该到医院做一个系统的根管治疗了。

做了烤瓷牙后，应该如何保护？

烤瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷，所以不要咬太硬的食物，比如核桃一类的东西；再者镶牙初期与修复前相比，上下牙尖对位不同，要缓慢进食，以免咬伤颊舌粘膜；还有烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，应注意清洁，牙缝间可用牙线自洁，并定期到医院检查、洁牙。

配戴烤瓷应注意什么？

初戴烤瓷时有轻度不适感，患者应耐心练习使用，逐渐适应。

初戴时应吃软的食物，适应后再吃正常食物。

保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯。

为什么做根管治疗后要做烤瓷牙

如今 ，烤瓷牙的修复效果受到了很多爱美者的青睐，有些爱美者做烤瓷牙是为了改变牙齿颜色、有些爱美者做烤瓷牙是为了矫正牙齿。有些严重的龋齿，补牙已经不能达到修复的目的，一般会采用烤瓷牙来做修复。很多患者想知道，做烤瓷牙之前要不要做根管治疗？

医院口腔科专家表示，做烤瓷牙之前要不要做根管治疗是根据患者牙齿的具体情况来确定的。有些健康的牙齿，比如氟斑牙、四环素牙的烤瓷牙美白、烤瓷牙矫正都是不需要做根管治疗的。但是，牙齿做根管治疗后需要做烤瓷牙来进行保护。

为什么做根管治疗后要做烤瓷牙？

一、根管治疗中会增加牙本质内可能存在的裂隙。使牙齿容易折裂。

二、根管治疗后由于封闭剂，充填剂的原因，导致牙齿物理性能改变，脆性增加。

三、根管治疗的牙齿牙冠结构的削弱，牙冠剩余减少，以及根管过度预备均会增加牙折的机会。不良的银汞充填还会导致牙齿硬度下降。

四、冠修复与根管治疗后的牙体生存率有非常紧密的相关性。行冠修复的根管治疗后的牙齿10年生存率为81%，而直接充填的根管治疗后牙齿10年生存率仅为63%。

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医院从日本引进的原装显微根管治疗仪是口腔内科根管诊疗技术中的又一重大突破，根管治疗仪运用当今最先进的治疗方法，可完成各种后牙弯根、多根以及C形根管的根管治疗。它是由冲洗装置和抽吸装置两部分组成。该仪器将冲洗与抽吸结合在一起，可安全、迅速的将牙齿根管内的坏死物质抽出，使牙齿得到顺利治疗。点击咨询根管治疗的费用具体是多少

根管治疗优势：

1、安全：根管测量仪减少了X光片的拍摄和辐射，而根管治疗仪具 有可控制的转矩和自动回转功能，三种回转模式备选。专家24小时在线，点击立即咨询

2、简单：根管治疗仪控制面板设计简单，轻松对根管锉针进行 操作和设置。

3、小巧：根管治疗仪主机外观小巧、重量轻，尤其适合于预备 后牙根管。

4、测量精准：根管测量仪测量值比X光片更准确，促使根管治疗 更加高效和成功。

牙科教授提醒指出，牙髓神经拔除后，也会出现一些后遗症，随着时间流逝，牙本质、牙釉质等部分都会逐渐变得脆弱，一旦吃饭或者咬硬物不注意，就会让这颗牙齿彻底崩碎。为了安全起见，建议顾客在做了根管治疗和填充后，镶上烤瓷牙冠保护这颗脆弱的牙齿。