学术前沿透明牙的制作
透明牙的制作:牙齿拔下后立即放入5.25%次氯酸钠溶液浸泡2周,去除牙周膜及根管口有机质。清水冲洗晾干;放入锥形瓶,灌入碳素墨水,盖上橡皮塞,抽真空!直到不再有气泡从根尖处冒出,维持5分钟后撤去真空泵,打开瓶塞,利用大气压力将墨水压入根管和髓室,继续在墨水中浸泡24小时。清水冲洗净牙表面墨水,5%盐酸浸泡24小时脱矿。清水洗涤后分别用75%、95%、100%酒精序列脱水,最后将标本放入盛有冬青油的玻璃瓶,封紧瓶盖即可。
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固定修复中临时牙的制作
固定修复中临时牙的制作
我们修复医生在烤瓷桥修复时都要制作临时牙,方法很多,各有优点。
一般制作临时牙是先在备牙前取模型备用,待备牙完成后把缺隙处的印模材去除一部分,填塞临时冠材料再就位于患者口腔成型,等固化后打磨抛光,这样制作的桥体部分形态,咬合都不理想,切修整费力费时。在取模前先于缺隙处放一个烘软的红蜡块,嘱患者做正中及前伸—侧向咬合,硬化后取出大致雕刻出桥体的形态,然后重新放回口腔内缺隙处并做简单调整,合适后用蜡刀固定于临牙(基牙)上。
取模型及以后的制作步骤按常规进行,填塞临时冠材料后制作的临时牙基本不用修整,只需要将毛边修掉,抛光就可以试戴。这样制作的临时修复快速,美观,且具有一定功能。尤其适用于后牙的修复,在前牙修复时用蜡堤上粘贴成品牙面的方法,这样制作的临时牙形态更好,只比后牙多了选取成品牙面的程序。
全口义齿的制作类型
1、转移颌位关系:水平颌位关系影响全口义齿的牙尖交错的准确、面部下1/3的突度以及平衡牙合;垂直颌位关系影响其面下1/3的高度以及面形。
2、将合适的颌位关系转移到石膏模型上,也就是将转移下来的颌位关系与上下颌石膏模型的固定以备下一步上牙合架,如果抬高或降低都会影响颌位关系的转移的成败。上架:此项也是重中之重,关系着中线、牙合平面、口角线以及颌位关系的准确性。
3、排牙:此项也是非常重要,唇舌向倾斜直接影响着患者的唇侧的丰满度;是否排在牙槽脊顶上直接关系到患者的咀嚼功能的发挥与义齿的固位;以及关系到中线、牙合平面、横牙合曲线、纵牙合曲线、义齿的固位与稳定。
4、做蜡型与雕刻蜡型:蜡型的厚度直接关系到基托的厚度,影响着患者的感觉与基托的强度;蜡型的外形直接关系到基托的外形,影响着患者的感觉与基托的固位。
5、装盒:所用的石膏的稀稠度直接影响着咬牙合的增高;分离剂直接影响着树脂牙与树脂基托的结合、咬牙合的增高以及出盒时的基托与石膏不易分开。
6、树脂的调和与充填:树脂的粉、液比影响着树脂基托的强度与质量;冲天时机影响着树脂的聚合反应;充填树脂的多与少直接关系着咬牙合的增高。
7、上紧盒器:也是关系到咬牙合的增高。
8、水浴热处理:升温的快慢、沸腾水浴的处理时间的长短等都影响着树脂的聚合程度。
9、出盒:方法不对直接导致义齿的损坏,包括折断等损坏。
10、打磨与抛光:影响着义齿边缘的长短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒适程度。
11、试戴与调牙合:影响着患者的复诊次数、牙合干扰、咀嚼效率以及固位。基托树脂的全口义齿的工序与影响和其它种类的基本一致,只要我们努力完成每一步,做到精益求精、准确无误,相信我们的全口义齿会更加完美,能够完全满足患者的要求以及各项理论指标。
12、取无牙颌的阴摸:一般现在都是二次取模法,边缘应该取到黏膜反折处,上颌后侧取到鄂小凹后侧既后颤动线,后两侧应取完整个上颌结节。其影响黏膜反折处影响固位,后侧影响基托的边缘封闭,上颌结节影响其固位。
13、灌石膏阳模:石膏的水粉比例要合适,调的太稠,石膏的膨胀比例系数变大,影响其阳模的精确性;调的太稀,石膏强度又太差,影响阳模的强度。所以这一步看似简单,但是它会影响其全局。
14、休整阳模的边缘:修多了影响其基托边缘的长短;修少了影响其后期的制作。制作临时基托与蜡堤:此项直接影响下一步转移颌位关系的快慢与准确程度。
种植牙术前的注意事项
种植牙术前要注意什么?
1、根据病史及检查,选择适应症,排除全身及局部禁忌症。对于相对禁忌症,可通过治疗,去除不利因素后再行种植手术。
2、如有拔牙、牙床手术,应等三个月后待骨缺损恢复,X线显示牙槽骨质量及形态,满意后再考虑作种植牙。
3、作种植牙手术时,应保证身体健康。做一般的血常规检查,轻度高血压患者,血压应恢复正常,妇女应避开月经期。
4、口腔检查:
1)口腔粘膜、牙龈情况
2)余留牙的稳固情况
3)余留牙槽嵴形态(高度、厚度及倒凹)
4)颌位关系
5)患者本人口腔卫生习惯
5、X线检查。
6、手术前应保持口腔清洁,事先应作洁牙并治愈口腔炎症、疾病等。
7、种植手术一般在手术室进行,手术后即可回家休息。
种植牙术后注意什么?
因为种植体作为人工牙根的支持,其咀嚼效率较传统修复的假牙有大幅度的提高,但它毕竟不自己的真牙,必须很好的护理,以保证种植体的使用寿命。镶装种植假牙后应注意以下几点:
1 、术后当日,病人进半流或全流食。术后一周内刷牙不能刷手术区域,以免刺激伤口。
2 、术后两周内随时观察种植体及创面的情况,发现问题及时与大夫联系。
3、术后一个半月内不宜吃过硬、过韧的食物,防止种植体受力过大。
4、种植牙防止受到外力的撞伤,一旦撞伤应立即与大夫联系。
5、良好的口腔卫生习惯是种植牙成功的重要保证,因此病人应按时做有效的口腔清洁。术后两周内,饭后及时漱口,每天用漱口水含漱数次,以免造成感染。镶牙之后应定期洗牙,早晚用软毛牙刷及牙线清洗种植体1次。
固定修复中临时牙的制作改进
一般制作临时牙是先在备牙前取模型备用,待备牙完成后把缺隙处的印模材去除一部分,填塞临时冠材料再就位于患者口腔成型.等固化后打磨抛光.这样制作的桥体部分形态,咬合都不理想,切修整费力费时.我是在取模前先于缺隙处放一个烘软的红蜡块,嘱患者做正中及前伸-侧向咬合,硬化后取出大致雕刻出桥体的形态,然后重新放回口腔内缺隙处并做简单调整,合适后用蜡刀固定于临牙(基牙)上.取模型及以后的制作步骤按常规进行,填塞临时冠材料后制作的临时牙基本不用修整,只需要将毛边修掉,抛光就可以试戴.这样制作的临时修复快速,美观,且具有一定功能.尤其适用于后牙的修复,在前牙修复时我喜欢用蜡堤上粘贴成品牙面的方法,这样制作的临时牙形态更好,只比后牙多了选取成品牙面的程序,这是我的一点小经验供参考,请同道批评指正!
本文关键词:专家谈补牙镶牙 补牙镶牙须知 补牙镶牙术后呵护
种植牙术前术后护理
患者在拔牙后3-6个月,牙槽窝逐渐愈合长平,这时即可到牙医诊所进行检查,能否做种植牙修复。患者在接受种植手术前,医生除了对他进行全身健康状况检查外,还要做一些口腔专业检查,如拍X光片检查颌骨情况,取研究模型,制定修复计划等,经过仔细检查无异常者,即可行种植体植入术。
种植术后要注意的问题;
口腔种植手术虽然不是大手术,但术后护理也是十分重要的,否则伤口感染,会导致种植术的失败。种植手术后应注意以下问题:
(1) 术后当日病人进半流或全流食。
(2) 术后24小时内不能刷牙,以免刺激伤口。
(3) 良好的口腔卫生是人工牙种植成功的重要保证,因此病人应按时做有效的口腔清洁。每天用漱口水含漱数次,以免造成感染。
(4) 随时观察种植体及创面的情况,发现问题及时解决。
(5) 术后3个月内不宜吃过硬食物,防止种植体受力过大。
固定假牙的制作流程
固定假牙的制作流程 牙齿的健美,不仅能增添容貌的美丽,还能使发音清晰、准确,对咀嚼食物,促进身体健康也大有益处。因此,缺牙后一定要及时去镶假牙,否则缺牙处长期得不到修复,造成邻牙倾斜,对颌牙过长,影响正常的口腔功能。那么,假牙制作过程是怎么样的呢?下面我们就来看看固定假牙的制作。
固定假牙制作流程:
约诊大约一至两小时。局部麻醉。
塞排龈线。印模。
咬蜡以纪录咬合;烤瓷牙需比色,制作临时假牙。
约诊五至七日后试戴假牙,以临时黏剂固定。一周后若一切正常以永久黏剂固定。
完成这七步,固定假牙要就制作成功了,此外,做完假牙,一定要注意悉心的保养。
全口义齿的几点制作经验
全口义齿的几点制作经验
制作个别托盘时,边缘离反折线有1MM的距离,硬区要缓冲,托盘边缘用印模红膏来做整塑。合平面不能超过磨牙后垫二反之一,否则易掉。
全口义齿余留2―3颗牙应拔除,否则合力不均,容易产生牙槽骨吸收,当然如果使用磁性附着体等,另当别论。
选前牙,在椅旁操作比较好,颜色形态都可以根据面型及面色选择。选后牙,要看患者的牙槽脊条件:
1 条件不好的,选0度型牙,即无解剖型假牙,该牙牙尖斜度为0,仅有外展隙,食物溢出沟。
2 条件一般的,选半解剖型牙,牙尖斜度约为20度。
3 条件丰满的,选解剖型牙,牙尖斜度约为30度牙槽脊低平着,选择0度牙,并减小颊舌颈,牙槽脊高而宽,可选解剖型牙,一般选半解剖型牙时居多。覆颌覆盖大,可选小一号的牙,否则下牙不易排上。排牙过于偏向唇颊侧易使义齿向舌侧脱位,过于偏向舌侧易使义齿向唇颊侧脱位。
一般无牙颌患者,舌体易增大,去蜡记录时,下合舌侧易薄。基托底应略厚,使颊舌肌用力部位在基托中部,增加固位。粘膜薄时,皮质骨承担外力大,易引起压痛,或骨吸收,应缓冲。新义齿戴入后就位不好,可做全面重衬。新义齿戴入数月后,可做边缘重衬。旧义齿半年或一年应定期重衬。
全口义齿的制作工序
随着材料的发展,全口义齿的种类也更加繁多,例如树脂基托、钴铬合金钢托、钛合金基托、金合金基托、普通树脂人工牙、白金基底烤瓷牙以及金合金基底烤瓷牙等诸多种类。但是它的加工制作程序基本一致,它的每一步工序都非常重要,都会影响全口义齿的质量,下面我就以树脂基托的全口义齿为例谈一下每一步工序对其的影响:
1.取无牙颌的阴摸:一般现在都是二次取模法,边缘应该取到黏膜反折处,上颌后侧取到鄂小凹后侧既后颤动线,后两侧应取完整个上颌结节。其影响黏膜反折处影响固位,后侧影响基托的边缘封闭,上颌结节影响其固位。
2.灌石膏阳模:石膏的水粉比例要合适,调的太稠,石膏的膨胀比例系数变大,影响其阳模的精确性;调的太稀,石膏强度又太差,影响阳模的强度。所以这一步看似简单,但是它会影响其全局。
3.休整阳模的边缘:修多了影响其基托边缘的长短;修少了影响其后期的制作。
4.制作临时基托与蜡堤:此项直接影响下一步转移颌位关系的快慢与准确程度。
5.转移颌位关系:水平颌位关系影响全口义齿的牙尖交错的准确、面部下1/3的突度以及平衡;垂直颌位关系影响其面下1/3的高度以及面形。
6.将合适的颌位关系转移到石膏模型上,也就是将转移下来的颌位关系与上下颌石膏模型的固定以备下一步上架,如果抬高或降低都会影响颌位关系的转移的成败。
7.上架:此项也是重中之重,关系着中线、平面、口角线以及颌位关系的准确性。
8.排牙:此项也是非常重要,唇舌向倾斜直接影响着患者的唇侧的丰满度;是否排在牙槽脊顶上直接关系到患者的咀嚼功能的发挥与义齿的固位;以及关系到中线、平面、横曲线、纵曲线、义齿的固位与稳定。
9.做蜡型与雕刻蜡型:蜡型的厚度直接关系到基托的厚度,影响着患者的感觉与基托的强度;蜡型的外形直接关系到基托的外形,影响着患者的感觉与基托的固位。
10.装盒:所用的石膏的稀稠度直接影响着咬的增高;分离剂直接影响着树脂牙与树脂基托的结合、咬的增高以及出盒时的基托与石膏不易分开。
11.树脂的调和与充填:树脂的粉、液比影响着树脂基托的强度与质量;冲天时机影响着树脂的聚合反应;充填树脂的多与少直接关系着咬的增高。
12.上紧盒器:也是关系到咬的增高。
13.水浴热处理:升温的快慢、沸腾水浴的处理时间的长短等都影响着树脂的聚合程度。
14.出盒:方法不对直接导致义齿的损坏,包括折断等损坏。
15.打磨与抛光:影响着义齿边缘的长短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒适程度。
16.试戴与调:影响着患者的复诊次数、干扰、咀嚼效率以及固位。
牙拔除术前后那点事
牙拔除术前后那点事
牙长的不美观,或者牙齿有疾患必须行牙拔除术时,在进行手术前后哪些细节你必须了解呢?
如果你是女性一定要错过月经期,确保当天不是就可以,防止发生代偿出血。
拔牙前自己心里要放松,不要有过重的心理负担。正常进食,最好选择上午拔牙,以便拔牙以后(下午)还可以找到大夫询问拔牙事宜,而且相对来说上午拔牙会比下午拔牙出血较少。
拔牙以后咬棉花多为20-40分钟,正常青年一般是20-30分钟。万万不可咬的时间过久。咬棉花时尽量减少或者停止张口说话。口腔内带血的唾液尽量咽下去毕竟自己的没有什么恶心和可怕,如果一直吐唾液也是影响窗口愈合的。
拔牙当天不能刷牙漱口(喝水可以,不要漱),不能吸烟喝酒,不能吃酸辣刺激性食物(吃冰棍冰冰是可选的)别吃过热的食物。
一定不能用舌头舔拔牙创口,不能吸,尽量不要咳嗽,因为这样会导致已经凝结的血块脱落再次出血。
一般拔牙以后3日以内唾液中有血液是正常的,不过主要是唾液,血液占很少的比例。如果吐出的大部分都是血液那就需要即使到医院就诊,以免造成干槽症。