固定义齿常见的几种类型
牙齿修复的方法主要有固定义齿和活动义齿等几种,那么针对于固定义齿的类型主要有哪几种呢?
固定义齿有以下几种类型:
金沉积烤瓷牙:极高档烤瓷牙,完全避免过敏,对牙龈无刺激,生物相容性好,制作精确,牙体轻巧,无异物感,密合度高,使用年限长,色泽纯真自然。
瓷沉积烤瓷牙:极高档烤瓷牙,完全避免过敏,对牙龈无刺激,生物相容性好,制作精确,牙体轻巧,无异物感,密合度高,使用年限长,色泽纯真自然。
电脑全瓷牙:极高档烤瓷牙,完全避免过敏,对牙龈无刺激,生物相容性好,制作精确,牙体轻巧,无异物感,密合度高,使用年限长,色泽纯真自然。
黄、白金烤瓷牙:贵金属烤瓷牙修复,强度好,对牙龈刺激性小,不易出现氧化、崩瓷的情况;自然美观,价廉物美,是一般人群的理想选择。
钛合金烤瓷牙:通过FDA认证,生物相容,抗腐蚀,耐磨、经济实惠。
固定义齿的适合人群:适合成年人的固定牙齿修复,可以对牙列不齐、牙缝过大、缺损牙、四环素牙以及不能充填的牙根等情况进行良好的修复。可根据口腔条件选择不同的修复方法和材料达到理想自然效果。
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简析固定义齿常见的几种类型
牙齿修复的方法主要有固定义齿和活动义齿等几种,那么针对于固定义齿的类型主要有哪几种呢?
固定义齿有以下几种类型:
金沉积烤瓷牙:极高档烤瓷牙,完全避免过敏,对牙龈无刺激,生物相容性好,制作精确,牙体轻巧,无异物感,密合度高,使用年限长,色泽纯真自然。
瓷沉积烤瓷牙:极高档烤瓷牙,完全避免过敏,对牙龈无刺激,生物相容性好,制作精确,牙体轻巧,无异物感,密合度高,使用年限长,色泽纯真自然。
电脑全瓷牙:极高档烤瓷牙,完全避免过敏,对牙龈无刺激,生物相容性好,制作精确,牙体轻巧,无异物感,密合度高,使用年限长,色泽纯真自然。
黄、白金烤瓷牙:贵金属烤瓷牙修复,强度好,对牙龈刺激性小,不易出现氧化、崩瓷的情况;自然美观,价廉物美,是一般人群的理想选择。
钛合金烤瓷牙:通过FDA认证,生物相容,抗腐蚀,耐磨、经济实惠。
固定义齿的适合人群:适合成年人的固定牙齿修复,可以对牙列不齐、牙缝过大、缺损牙、四环素牙以及不能充填的牙根等情况进行良好的修复。可根据口腔条件选择不同的修复方法和材料达到理想自然效果。
固定义齿的类型
固定义齿的分类方法甚多,目前临床上常用的分来方法是根据义齿的支持形式不同分为双端固定桥、单端固定桥、半固定桥三种基本类型。采用以上两种或三种固定形式联合的固定桥称为复合固定桥。
此外,根据固定桥使用的材料,分为金属、非金属、金属非金属联合桥;根据固定桥在牙上的位置,可分为前牙固定桥、后牙固定桥、混合固定桥;根据固定桥制作方式,可分为踌造桥、锤造桥;根据固定桥包括牙单位的多少,分为长桥和断桥。近年来,随着临床上又出现了几种特殊结构的固定桥,从而进一步扩大了固定桥的范围。如种植固定桥、固定—可摘联合桥和粘接固定桥等。
(一)双端固定桥 又称完全固定桥,这种固定桥的两端都有固位体,且固位体与桥体之间为不动连接,固位体粘固与基牙后,基牙、固位体和桥体,则连接成一个不动的整体,形成一个新的咀嚼单位。此种固定桥所承受的力能均匀地分散到两端基牙,因此支持的颌力最大,是固定桥中理想的一种结构方式,临床上最常采用。
(二)半固定桥 又称应力中断式固定桥。此种固定桥的两端都有固位体,桥体一端与固位体间为不动连接,另一端与固位体之间呈可动连接,即活动关节连接。可动连接是在桥体上制成一定形状的栓体,嵌合于固位体上的栓道内,或以支拖形式与固位体形成活动连接。半固定桥两端基牙受力是不均匀的,因可动连接端会使桥体受力时传导至基牙上的应力变化和缓冲,即“应力中断”作用,故当半固定桥桥体正中受到垂直颌力时,不动连体端基牙承受的颌力比可动连接端承受的颌力大的多。今年来国内外许多学者从生物力学的观点及应用先进手段,探讨了半固定的受力情况,结果表明,在此种桥正中加加垂直负荷时,两端基牙上的颌力分配相当接近。因此,过去认为半固定桥更适于修复缺隙一端基牙坚固,另一端基牙较弱的情况,是很不恰当的。
半固定桥适用于基牙倾斜度大,难以求到共同就位道的病例,还适用于长桥(包括前牙、后牙)的中间基牙,以保护中间基牙牙周组织的健康。
(三)单端固定桥 又称悬臂固定桥。此种固定桥仅一端有固定体,桥体与固定体间为不动连接体,另一端完全游离无任何支持,仅与邻牙有邻接关系。固定桥在受力时,以桥体为力臂,以基牙为旋转中心产生杠杆作用,使基牙扭转倾斜,常易引起基牙牙周组织损坏或固位体松动、脱落、因此临床上仅适用于基牙支持力强大,桥体颌力小的病例。
(四)以上固定桥形式的两种或三种简单固定桥联合应用组成的固定桥称为复合固定桥。因此复合固定桥一般有4个或4个以上的牙单位,常包含前牙颌后牙,并有中间基牙,形成一个弧度不同的长桥,受力时各基牙的反应不同,因此复合固定桥对共同就为道和基牙较其它类型固定桥要求更高。
固定义齿的种类
固定义齿的分类如下:
一、按照制作固定义齿的材料不同,固定义齿可以分为:
1、塑料固定义齿
2、金属固定义齿
3、烤瓷固定义齿
其中以烤瓷固定义齿深受广大患者的欢迎,它的形态、色泽逼真,几乎可以以假乱真。而金属固定义齿一般则用于后牙区的义齿修复,它坚固而耐用。塑料固定义齿虽然色泽近似于天然牙,但强度较低,现多用于临时性修复。
二、根据患者口腔中牙齿缺损或牙齿缺失的实际情况,以及按照患者所要求的修复效果,可以将固定义齿分成以下一些种类:
1、全冠
全冠其含义就是指某个牙齿有较大面积缺损时所采用的一种修复体,它需要将患牙磨小以预留冠修复的位置,然后再将完成后的全冠用粘结剂固定于基牙上。
2、固定桥
固定桥是指有单个牙或少数牙齿缺失时利用缺隙两侧的天然牙为基牙作为支持,最后将制作完成的义齿粘固于基牙上的修复形式。由于这种类型的假牙结构类似于工程上的桥梁结构,故称为固定桥。
3、种植固定义齿
种植固定义齿则是指用作基牙提供固位的牙齿中有种植牙的修复形式。种植牙的开展为广大牙齿缺失较多的患者带来了福音,通过种植可以解决缺牙区没有牙根的烦恼,从而使固定义齿修复成为可能。
4、粘结固定义齿
粘结固定义齿是在不磨牙或少磨牙的条件下制作的修复体,并通过粘结技术将义齿固定于基牙上。随着粘结技术的日新月异,粘结固定义齿也得到了很大的发展,例如瓷贴面等也已成为可能。
本文关键词:口腔修复专题 口腔修复方式 口腔修复须知
固定义齿的固位类型
固定义齿的固位类型
固位体的类型:冠内固位体、冠外固位体和根内固位体提高固位体的固位力:由于固定义齿将各基牙连接为一体,其受力的反应与单个牙不同,要求固位力高于个别牙修复。
(1)全冠的固位力最好,做固位体时牙合向聚合不宜过大。3/4冠应做好邻轴沟,以防旋转脱位。嵌体要点角、线角清晰。
(2)固位体固位力大小的设计与牙合力的大小、桥体的跨度和桥体的曲度相适应。桥体跨度越长,越弯曲,牙合力越大者,要求固位体的固位力越高。
(3)双端固定桥两端基牙固位体的固位力应基本相等:若两端固位体的固位力相差悬殊,则固位力差的一端固位体易松动。而固位力强的一端固位体又暂时没有脱落,患者不易察觉造成松动端基牙继发龋。
(4)在选择固位体时必须考虑各个固位体之间应有共同就位道。
(5)基牙若有缺损或畸形,在设计固位体时应予一并修复。若基牙牙冠已有充填物,固位体的边缘应尽可能覆盖充填物,这样可避免充填物松脱,而影响固位体的固位。
(6)固位体的设计应防止基牙产生牙尖折裂,冠外固位体因基牙牙合面全部被金属覆盖,不会发生牙尖折裂。而冠内固位体,尤其是上颌双尖牙若为邻牙合邻嵌体,因其颊、舌尖都很陡,容易造成牙尖折裂。
(7)牙冠严重缺损牙的固位体设计:此类牙多系死髓牙,只要缺损未深达龈下,牙齿稳固,应尽量保留。首先经彻底的根管治疗,在根管内插入并粘固固位钉或桩,用银汞合金或树脂形成核形,再做全冠固位体。
(8)倾斜基牙的固位体设计:首先可通过正畸方式改变基牙的轴向;其次使用改良3/4冠进行固位;再次可使用套筒冠固位体修复
固定义齿有哪些类型
固定义齿有哪些类型
固定义齿有哪些类型?固定义齿的类型有哪些?相信这是大家最想知道,最想了解的问题。下面小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家了解固定义齿有哪些类型能有所帮助。
固定桥的分类方法较多,类型亦多。临床上最常用的分类方法是按照传统固定桥的结构,分为双端固定桥、半固定桥、单端固定桥和复合固定桥。
(一)双端固定桥
双端固定桥又称作完全固定桥,其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接。当固定桥的固位体粘固于基牙后,基牙、固位体、桥体、连接体成为一个相对固定不动的整体,从而组成了一个新的咀嚼单位。双端固定桥所承受的力,几乎全部通过两端基牙传导至牙周支持组织。故双端固定桥不仅可以承受较大的力,而且两端基牙所承担的力也比较均匀。在固定桥的设计中,双端固定桥是一种最理想的结构形式,也是临床应用最为广泛的设计形式。
(二)半固定桥
半固定桥的两端有不同的连接体,桥体的一端为固定连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓体栓道式结构,通常栓体位于桥体一侧,栓道位于固位体一侧。当半固定桥就位后,位于桥体上的栓体嵌合予固位体上的栓道内,形成有一定动度的活动连接。半固定桥一般适用于一侧基牙倾斜度大,或者两侧基牙倾斜方向差异较大,设计双端固定桥很难取得共同就位道时。
(三)单端固定桥
单端固定桥又称为悬臂固定桥。单端固定桥仅一端有固位体和基牙,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持。
悬臂端如有邻牙,可与邻牙维持接触关系。单端固定桥承受力时,一端的基牙不仅要承受基牙所受的力,还要承受几乎全部桥体上的力,并以桥体为力臂,基牙为旋转中心产生杠杆作用,使基牙产生扭转和倾斜趋势。
单端固定桥制作较简单,就位容易,但是在设计中必须注意减轻对基牙不利的杠杆作用力。临床上应严格控制其适应证:缺失牙间隙小;患者的力不大;基牙牙根粗大,牙周健康,有足够的支持力;牙冠形态正常,可为固位体提供良好的固位力时,才可以采用单端固定桥的设计。
(四)复合固定桥
复合固定桥是包含上述三种基本类型中的两种,或者同时具备三种的复合组成形式。比较常见的设计是1个双端固定桥连接l个单端固定桥,或者是连接l个半固定桥。故复合固定桥一般包含至少2个或3个至多个的间隔基牙,包含4个或4个以上的牙单位。复合固定桥的基牙可能包含前牙、后牙或者同时包含前后牙,形成一个沿牙弓呈弧形的长桥。在咀嚼运动中,各基牙的受力反应多数时候不一致,有时相互支持有利于固定桥的固位和支持,有时相互影响不利于固定桥的固位和支持;当复合固定桥的基牙数多,基牙离散,桥体跨度较长时,获得共同就位道是比较困难的。
(五)其他类型的固定桥
随着科学技术的发展,除了以上4种基本类型的固定桥,还出现了一些特殊结构的固定桥,如种植固定桥、固定-可摘联合桥、粘结固定桥等。
此外,按固定桥的材料分类,将固定桥分为金属固定桥、金属-烤瓷固定桥、金属-树脂固定桥、全瓷固定桥。根据桥体龈端与牙槽嵴黏膜之间的接触关系,又有桥体接触式固定桥和桥体悬空式固定桥之分。
固定义齿的种类大全
固定义齿的种类大全
固定义齿,通俗地说就是患者不能随意拿上拿下的假牙,它是在制作完成后用粘固剂固定在基牙上的修复体。
固定义齿就是利用缺牙区一侧或两侧的天然牙作为基本牙,在基牙上做各种类型的固位体,缺牙区做桥体。通过连接体连接成一整体,然后用粘固剂固定在基牙上,患者不能自行取带的一种修复体,由于其结构与桥梁相似,故又称固定桥。
固定义齿的分类如下:
一、按照制作固定义齿的材料不同,固定义齿可以分为:
1、塑料固定义齿
2、金属固定义齿
3、烤瓷固定义齿
其中以烤瓷固定义齿深受广大患者的欢迎,它的形态、色泽逼真,几乎可以以假乱真。而金属固定义齿一般则用于后牙区的义齿修复,它坚固而耐用。塑料固定义齿虽然色泽近似于天然牙,但强度较低,现多用于临时性修复。
二、根据患者口腔中牙齿缺损或牙齿缺失的实际情况,以及按照患者所要求的修复效果,可以将固定义齿分成以下一些种类:
1、全冠
全冠其含义就是指某个牙齿有较大面积缺损时所采用的一种修复体,它需要将患牙磨小以预留冠修复的位置,然后再将完成后的全冠用粘结剂固定于基牙上。
2、固定桥
固定桥是指有单个牙或少数牙齿缺失时利用缺隙两侧的天然牙为基牙作为支持,最后将制作完成的义齿粘固于基牙上的修复形式。由于这种类型的假牙结构类似于工程上的桥梁结构,故称为固定桥。它是口腔界最早的牙齿,和现在的烤瓷冠的方式一样的,就是样子没有烤瓷牙的样子好看,没有烤瓷耐用,其他功能是和烤瓷牙相同的。
3、种植固定义齿
种植固定义齿则是指用作基牙提供固位的牙齿中有种植牙的修复形式。种植牙的开展为广大牙齿缺失较多的患者带来了福音,通过种植可以解决缺牙区没有牙根的烦恼,从而使固定义齿修复成为可能。
4、粘结固定义齿
粘结固定义齿是在不磨牙或少磨牙的条件下制作的修复体,并通过粘结技术将义齿固定于基牙上。随着粘结技术的日新月异,粘结固定义齿也得到了很大的发展,例如瓷贴面等也已成为可能。
三、按照传统固定桥的结构,又可以分为五种:
(1)双端固定桥
双端固定桥又称作完全固定桥,其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接。当固定桥的固位体粘固于基牙后,基牙、固位体、桥体、连接体成为一个相对固定不动的整体,从而组成了一个新的咀嚼单位。双端固定桥所承受的力,几乎全部通过两端基牙传导至牙周支持组织。故双端固定桥不仅可以承受较大的力,而且两端基牙所承担的力也比较均匀。在固定桥的设计中,双端固定桥是一种最理想的结构形式,也是临床应用最为广泛的设计形式。
(2)半固定桥
半固定桥的两端有不同的连接体,桥体的一端为固定连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓体栓道式结构,通常栓体位于桥体一侧,栓道位于固位体一侧。当半固定桥就位后,位于桥体上的栓体嵌合予固位体上的栓道内,形成有一定动度的活动连接。半固定桥一般适用于一侧基牙倾斜度大,或者两侧基牙倾斜方向差异较大,设计双端固定桥很难取得共同就位道时。
(3)单端固定桥
单端固定桥又称为悬臂固定桥。单端固定桥仅一端有固位体和基牙,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持。
悬臂端如有邻牙,可与邻牙维持接触关系。单端固定桥承受力时,一端的基牙不仅要承受基牙所受的力,还要承受几乎全部桥体上的力,并以桥体为力臂,基牙为旋转中心产生杠杆作用,使基牙产生扭转和倾斜趋势。
单端固定桥制作较简单,就位容易,但是在设计中必须注意减轻对基牙不利的杠杆作用力。临床上应严格控制其适应证:缺失牙间隙小;患者的力不大;基牙牙根粗大,牙周健康,有足够的支持力;牙冠形态正常,可为固位体提供良好的固位力时,才可以采用单端固定桥的设计。
(4)复合固定桥
复合固定桥是包含上述三种基本类型中的两种,或者同时具备三种的复合组成形式。比较常见的设计是1个双端固定桥连接l个单端固定桥,或者是连接l个半固定桥。故复合固定桥一般包含至少2个或3个至多个的间隔基牙,包含4个或4个以上的牙单位。复合固定桥的基牙可能包含前牙、后牙或者同时包含前后牙,形成一个沿牙弓呈弧形的长桥。在咀嚼运动中,各基牙的受力反应多数时候不一致,有时相互支持有利于固定桥的固位和支持,有时相互影响不利于固定桥的固位和支持;当复合固定桥的基牙数多,基牙离散,桥体跨度较长时,获得共同就位道是比较困难的。
(5)其他类型的固定桥
随着科学技术的发展,除了以上4种基本类型的固定桥,还出现了一些特殊结构的固定桥,如种植固定桥、固定-可摘联合桥、粘结固定桥等。
此外,按固定桥的材料分类,将固定桥分为金属固定桥、金属-烤瓷固定桥、金属-树脂固定桥、全瓷固定桥。根据桥体龈端与牙槽嵴黏膜之间的接触关系,又有桥体接触式固定桥和桥体悬空式固定桥之分。
固定义齿的组成和类型
一、固定义齿的组成:固位体、桥体、连接体三个部分组成
1.固位体(retainer):是指在基牙上制作并粘固的全冠、桩冠、部分冠或嵌体等,通过连接体与桥体连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位。
2.桥体(pontic):即人工牙,是固定桥恢复缺失牙的形态和功能的部分。
3.连接体(connector):是固定桥桥体与固位体之间的部分。方式:固定连接体、活动连接体
二、固定义齿的类型
1.根据桥体与牙槽嵴之间的关系,可分为接触式、非接触式
2.根据材料不同,可分为金属桥、非金属桥、金属-非金属桥
3.根据固定桥结构不同,可分为双端固定桥、单端固定桥、半固定桥、复合固定桥
双端固定桥(完全固定桥)特点:
(1)固位体与桥体之间的连接形式为固定连接,基牙、固位体、桥体连接成一个不动的整体,组成新的咀嚼单位;由单个基牙的生理运动转变成整体性生理运动
(2)桥基牙能承受较大牙合力,且两端基牙所分担的牙合力也较均匀
(3)临床应用广泛
半固定桥(应力缓冲式固定桥)特点:
(1)一端的固位体为固定连接,另一端为活动连接。活动连接体在桥体部分制成栓体,将嵌合于基牙固位体的栓道内
(2)两端基牙所承受的应力不均匀
(3)适用于基牙倾斜度大,难以求得共同就位道的病例
单端固定桥(悬臂固定桥)特点:
(1)仅一端有固位体,为固定连接,桥体的另一端与邻牙接触或无邻牙接触,形成完全游离端
(2)受力后,产生杠杆作用,易引起牙周组织创伤性损害或固位体松脱
(3)适用于缺牙间隙小,承受牙合力不大,而基牙又有足够的支持力和固位力
复合固定桥特点:
(1)由2种或2种以上的简单固定桥组合而成
(2)包括至少2个以上的间隔基牙和至少4个以上的牙单位
(3)支持与固位和基牙的位置与形态有关,且难求共同就位道
三、其它特殊结构的固定桥:种植体固定桥;固定-可摘联合桥;粘结固定桥。
种植义齿的几种类型
种植义齿的几种类型
种植义齿可以根据终止时间、手术方式、手术次数、种植体形态结构、固位方式、缺牙及缺牙后的修复等进行分类,当您准备接受种植牙修复时,您的主治医生会向您介绍种植牙修复的类型,然后供您选择。选择种植义齿类型往往是就诊者最为头痛的事,希望以下内容对您的决策有所帮助。
一、按种植时间分类
①即刻种植。指患者在拔牙的同时立即植入种植体的方法。在患者新鲜的拔牙创口立即植入种植体,而不需等待4-6个月后拔牙创伤修复后才种植。
②延期种植。延期种植是指患者在拔牙一段时间(3-4个月)后,待拔牙创伤已完全愈合,牙槽骨恢复一定的高度和宽度以后,再施行正常的种植体植入手术。此方法比较成熟,应用较广泛。
二、按手术次数及种植体结构分类
①一段式种植。是指通过手术将种植体、基桩为一体的一段式种植体一次植入骨内。这种方法的优点是后续操作少,但是骨组织愈合阶段易受咬合负荷和口腔环境因素的影响,有不利于骨组织的愈合,成功率较低。
②二段式非埋植型种植。是指只通过一次手术将可拆卸基桩的二段式种植体植入骨内。骨愈合后将基桩与种植体相连。该方法的优点是无需二次手术即可进行种植义齿修复。
③三段式埋植型种植。是指分两次进行手术,即第一次将种植体的基桩植入,使其在黏膜下愈合,无障碍条件下骨组织愈合后,再行第二次手术将基桩与种植体相连。
三、按固位方式分裂
①固定式种植义齿。是借助黏固剂或固定螺丝将人工牙冠固定在基桩上。可以再分为桩外黏固种植义齿、桩内黏固种植义齿和可拆卸式种植义齿。
②可摘式种植义齿。是依靠基桩、牙槽嵴和黏膜共同支持的局部或全颌覆盖义齿。
固定义齿分为哪几种
专家指出,固定义齿一般分为以下几种:
1.单端固定桥
单端固定桥又称悬臂固定桥。此种固定桥仅一端有固定体,桥体与固定体间为不动连接体,另一端完全游离无任何支持,仅与邻牙有邻接关系。固定桥在受力时,以桥体为力臂,以基牙为旋转中心产生杠杆作用,使基牙扭转倾斜,常易引起基牙牙周组织损坏或固位体松动、脱落、因此临床上仅适用于基牙支持力强大,桥体颌力小的病例。
2.双端固定桥
双端固定桥又称完全固定桥,即两端都有固位体,且固位体与桥体之间为不动连接,固位体粘固与基牙后,基牙、固位体和桥体,则连接成一个不动的整体,形成一个新的咀嚼单位。此种固定桥所承受的力能均匀地分散到两端基牙,是固定桥中理想的一种结构方式。
3.半固定桥
半固定桥又称应力中断式固定桥。即固定桥的两端都有固位体,桥体一端与固位体间为不动连接,另一端与固位体之间呈可动连接,即活动关节连接。半固定桥两端基牙受力是不均匀的,因可动连接端会使桥体受力时传导至基牙上的应力变化和缓冲,即“应力中断”作用,故当半固定桥桥体正中受到垂直颌力时,不动连体端基牙承受的颌力比可动连接端承受的颌力大的多。
固定义齿的常见问题
(一)准备
1、根据缺牙数目。部位、�」叵导盎�牙形态、组织结构及牙周支持组织情况来选择基牙和确定基牙数目。
2、检查缺牙区拔牙伤口是否愈合,缺牙间隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情况。
3、基牙牙冠应高大,根长大,如有牙体或牙周病者,需先做治疗,无髓牙应经过完善的根管治疗。
4、咬合关系应基本正常,基牙如有倾斜移位、对颌牙伸长、扭转或错位者,则必须进行调磨或改变固位体的设计方法。
(二)方法
l、基牙牙体制备 参照牙体缺损修复,按固位体的类型进行牙体制备时,要求所有基牙相应轴面彼此平行,无倒凹或略向�》交蚯卸司酆�2o-5o,以取得各固位体的共同就位道,同时应注意增强固位体的固位力。
2、印模及灌模 要求印模必须准确、完整、清晰。锤造固定桥常规使用弹性印模材料取印模,普通石膏灌注成模型。若为铸造固定桥和金属烤瓷桥,则都采用双层硅橡胶印模法取全牙列印模,用硬石膏灌模,然后用代模针形成可撤式模型。
3、固位体制作 参考牙体缺损修复的制作。
4、固位体试,取集合模 将初步磨光的固位体分别在各基牙上试合,要求固位体能正确就也与基牙颈部密合,边缘伸展合适,邻接关系良好,咬合协调,无翘动,固位良好的情况下,可取集合模。但应注意固位体在印模中的位置必须正确。倒模后,根据蜡记录上哈架。
5、金属桥体的制作 金属桥体应有一定的机械强度,以承受较大咬合力。
6、连接体形成固定桥均采用固定连接体,有焊接法和整体铸造法两种,如锤造固定桥可采用焊接法,应先形成焊接模,用焊金焊接成整体。若铸造固定桥和金属烤瓷桥则为整体铸造法,可在工作模上先做好固位体与桥体金属部分的蜡型,使有正确的接触关系,修整后,取下蜡型,然后进行包埋、铸造,经初步磨光后,即可试。
7、试桥架 桥架就位时,不可强行戴入,应仔细检查,加以分析处理。
8、桥体非金属部分制作 桥体非金属一般采用塑料恢复桥体外形,如为铸造固定桥亦可采用硬质树脂或熔附烤瓷。
9、固定义齿试、粘固固定义齿试时,主要检查桥体非金属部分是否符合要求,如有问题加以处理后,即可进行磨光、粘固。而金属烤瓷桥在上触前试,进行外形修整和调�『螅�再上釉粘固。
10、医嘱 嘱患者粘固后2h内禁食,24h内不用固定桥咀嚼硬性食物,必要时预约复查一次。
三、注意事项:
l、锤造后牙固定桥应设计金属�∶姘澹�约2mm的厚度。前牙固定桥如咬合紧者,应设计金属舌面背。若咬合不紧,咬合压力轻者,可做金属“十”字形支架,以增强机械强度。
2、连接体应牢固坚强,不影响咬合关系及有正确的邻间隙和外展隙。
3、桥体非金属部分除恢复外形,还应有适当的外展隙,使桥体龈端与黏膜接触面积小而密合,不宜有压力。