牙齿矫正：医生 为啥我矫正牙齿前还要拍片取模

寒假是牙齿矫正的黄金时期，因为寒假不仅可以轻松地帮助孩子度过矫正适应期，并且因时间充裕，利于使矫治器对孩子的影响减小。

但是家长们开始疑惑了：矫正就矫正呗，为啥矫正前为什么还要检查、拍片、取模？今天天使君就带家长们一解疑惑！

一、咨询检查

首先，医院或是诊所会帮正准备矫正的患者预约一个和医生面对面咨询的时间，包括医生会初步对患者的面型及牙齿的整体情况，来进行估计可选的矫治器类型和大概的矫正价格。

通常由于不同矫治器的价格会不一样，因此一般会在第二次详细计划中才给确定下来具体矫治器。牙齿矫治器有金属托槽、陶瓷托槽和无托槽隐形矫治器等，医生会根据患者的具体情况建议最适合的一种。

二、拍片

为了帮助矫正医生准确分析患者的具体情况，医生需要帮准备矫正的患者拍摄全景牙片以及头颅侧位片。

通过全景片我们可以看到牙齿的数目是否有异常情况（例如：主要是颌骨内有无多生牙，埋伏牙等）、牙根的情况（如：包括形态，位置，牙根有无吸收等）、牙槽骨的情况、牙周组织的健康状况以及髁状突的状态等。

头颅侧位片的参考价值与全景片一样重要，在头颅侧位片上我们可以直接测量上下颌骨畸形的程度，分析引起错合畸形的原因是颌骨的问题还是单纯的牙齿问题，测量内容包括硬组织和软组织的测量，这些数据是拟定治疗计划的重要信息，在治疗计划的确定上起到了举足轻重的作用。

三、取模

正畸前取牙齿模型除了起到帮助诊断和设计治疗方案外，还会再和以后牙齿矫正过程中的情况来做对比。例如，牙齿的排列情况、牙弓长、宽的变化、合曲线的变化等，有利于提高检查、诊断、治疗的准确性。

从模型上观察牙齿、牙弓、咬合关系，比直接打开嘴巴，进行口内直接检查更加准确。因此，正畸前，制作牙颌石膏模型是十分必要的一步。

如果您考虑进行牙齿矫正，而去到医院后医生没有为你做以上这些必备的工作，那么就要慎重些考虑是否要选择此家机构进行牙齿矫正了，最后，祝愿大家都能收获一口健康整齐的大白牙哦！

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牙齿矫正：牙医，我做了根管治疗做完为啥还要戴冠啊？

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根管治疗

根管治疗适应范围较广，牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

根管治疗不仅仅是要将根管中的牙髓杀死，还要将牙髓从根管中清除出来，然后要进行彻底清理和严格消毒，并用人工的充填材料将根管严密填塞。

但是，杀掉神经的牙齿其实是非常脆弱的。这主要是因为：

一：单纯用材料已经没法恢复功能

因为需要进行根管治疗的牙齿，一般已经是蛀牙缺损很大，这个时候虽然根管治疗完成，但是剩下的牙体组织非常脆弱，容易折断、裂开，失去正常的功能，单纯用材料已经没法恢复功能。

二：治疗后不太足够支持咀嚼的力量

根管治疗是以药物，以及器械的操作来将根管内的残渣，以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修正的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗，则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂。

三：失去了来自牙髓的营养供应

经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。

根管治疗后的牙齿

我们的后磨牙在正常咀嚼时可能会承受到五十至七十公斤的力量。根管治疗之后的牙齿变得脆弱，在使用中随时面临劈裂的危险，所以，根管治疗之后的牙齿应该需要保护起来。

正因为这些原因，在某些情况下，做完根管治疗还需要戴上牙冠来保护牙齿。

戴冠后要注意哪些事项

根管治疗之后的牙齿，除了及时戴上了牙冠，也需要我们多加注意，小心呵护。茄子口腔云提醒您，咀嚼进食过程中必须要知道以下注意事项：

1、避免咬硬物。虽然牙齿在根管治疗后基本恢复了咀嚼功能，但是失去了牙髓，牙齿比以前要脆弱很多，而且对于烤瓷牙冠来说，尽量避免咬硬物。

2、刚做完根管治疗，由于失活剂的刺激，牙齿会有些许的不适应感，如果经过短期时间不适感能消失，则属于正常反应。等过了一段时间，如果牙齿出现疼痛、红肿的现象，这时一定要及时去医院检查治疗。

3、做了根管治疗，患牙恢复健康，但是因为整体的口腔卫生状态没有发生改变，牙齿之后还是会出现病症。因此，做完根管治疗，戴上牙冠加以保护后，依然要多注意口腔卫生的情况，做到早晚刷牙，饭后漱口，养成良好的卫生习惯。

牙齿矫正：“医生，为什么我矫牙结束后还要戴保持器？”

医生，为什么我矫牙结束后还要戴保持器？

医生几乎每天都要被询问一个问题矫牙结束后还需要戴保持器吗？答案是肯定的。为了减轻医生的工作压力。

1.牙根周围有许多的小纤维和小韧带，也是我们平时说的牙周膜，他们有一定的排列顺序，在矫正过程中，他们也发生了变化，当矫正结束后，虽然牙齿已经排列整齐了，但这些纤维的变化还没有结束，所以需要在牙齿矫正后保持一段时间，使其稳定。

2.牙齿矫正后要等待前方的牙槽骨吸收和后方的牙槽骨重建，如果没有保持器的控制，牙槽骨在没有重建之前的旧位置上，会对畸形牙齿的牙根形成一种牵引力，让其回归旧位。

3.很多患者在牙齿矫正前可能会有吐舌，咬唇等不良口腔习惯，一旦去除牙齿矫正器后更是会用舌头去感觉牙齿情况，这样还没稳定的牙齿极其容易被打回原形。

很多小伙伴都以为，做了矫正结束后就是结束了整个疗程，并没有太在意带矫正器这个问题，其实不然，牙齿是终身生长移动并且具有记忆性的，虽然通过外力正畸矫治后让牙齿重新排齐整平，但是一旦外力撤去，天然的记忆性就会使牙齿按照之前移动的轨迹返回。所以，为了防止畸形复发或反弹，需要佩戴保持器。

牙齿矫正：明明只是上排牙不齐，医生为啥让我做全口矫正？

矫牙为什么一定要做全口矫正？

首先，我们需要了解正畸的目的。

牙齿矫正不仅仅是把牙齿排列整齐，而且要考虑牙齿排列整齐后能不能拥有完美的笑线，因此正畸医生需要根据患者的面型特征设计笑线的弧度。最重要的一点，是要确保每一颗牙齿都在自己的岗位上正常工作，保证正常的咬合功能。

哪怕只是上排牙齿不整齐，都是要做全口矫正的。

如果只是矫正不整齐的牙齿，容易让上下颌牙齿的咬合产生无法对位的问题，从而导致矫正失败。

如果我们坚持进行半口矫正，极有可能破坏牙齿原有的咬合关系，久而久之，牙齿之间不协调的相互碰撞，会造成牙齿隐裂、咬合创伤、咀嚼功能的减退、甚至颞下颌关节紊乱等等问题。

当然，矫正半口牙齿并不是完全不可能。

很少有人能达到半口矫正的要求。除非是非常非常简单的情况，微调一下咬合就可以了，否则造成咬合紊乱，很难收场，将来势必再一次进入全口矫正，那可真得不偿失。

牙齿矫正：医生 我就只是做个牙齿矫正

每一个不懂爱旳人，都会遇到一个懂爱的人。然后经历一场撕心裂肺旳爱情，然后分开。后来不懂爱的人慢慢懂了。

很多人在矫牙前都会疑惑：矫正就矫正，为什么还要检查、拍片？这些片的作用都是什么呢？不会是医生在坑我钱吧？

这是在对你的生命负责

其实，只要你知道埋伏牙、囊肿、高钙化骨结节、牙根吸收、根折、恶性肿瘤，这些都有可能发生在口腔局部部位，就会明白检查、拍片的重要性了。

一、咨询检查的作用

首先，医院或是诊所会帮准备矫正的患者预约一个和医生面对面咨询的时间，医生会初步对患者的面型及牙齿的整体情况，来进行估计可选的矫治器类型和大概的矫正价格。

通常，由于不同矫治器的价格会不一样，因此一般会在第二次详细计划中才给确定下来具体矫正器。牙齿矫治器基本分为固定（金属托槽，陶瓷托槽）和活动（隐形牙套），医生会根据患者的具体情况建议最适合的一种。

二、拍片的作用

为了帮助矫正医生准确的分析患者的具体情况，医生需要帮准备矫正的患者拍摄全景牙片以及头颅侧位片。

我们来解释一下各种拍片是干嘛。

1

侧位片

可以判断上下颌骨之间的关系，比如上颌前突还是下颌后缩，颌骨与牙齿之间的关系，颌骨与颅的位置关系，牙齿角度，平面角度，脸长脸短，上面长还是下面长。包括但不限于以上所说的指标！是非常重要的制定方案的指标。

当然，有经验的医生通过看侧脸，或者只看看片子不实际测量，就可以制定计划，因为心中有数，可以误差很小的目测出一些常用的数据！但还是建议拍摄此片子！

图示：侧位片

2

曲面断层片（全景片）

此片意义极大，甚至有时候高于第一张！因为我们可以通过看侧脸来大致判断第一张片子的某些数据，但是如果不拍曲断什么的，谁也没办法保证下面有没有肿瘤什么的

埋伏牙，囊肿，高钙化骨结节，牙根吸收，根折，甚至恶性肿瘤，正畸医生不拍这个片子，说白了就是给自己埋炸弹，如果正畸过程中发现牙齿出现什么问题，在做之前没发现这些隐患，属于不负责的做法。

万一有恶性肿瘤呢？虽然概率极低，但医学从不开玩笑，没有是0，有就是百分之百，为了您生命着想，拍片并不是为了赚您的钱！

3

CBCT

CBCT是个三维立体的诊断，现在的软件也可以更为直观的重建软硬组织，所以和患者沟通起来也更为容易一些！

对于二维的无法判断比邻关系的牙齿，最好拍个ct来明确位置关系，也可以拍摄cbct来直观的判断压根被骨壁包绕的情况，在大量内收的情况下来判断是否有骨开窗的风险（牙移动过快，角度变化大，牙根从骨头处破窗而出）所以角度很大的牙齿，大量内收，拍摄ct是很常规的了！

曲断发现的埋伏牙，牙根内外吸收，根折一般都会拍摄ct。很多机构，cbct已经在正畸拍片套餐里了！

门牙处没有骨头，做正畸牙肯定会掉

4

拍片疑问？幼儿与辐射！

一

拍牙片有辐射吗？

答：拍牙片是有辐射的，但几乎可以忽略不计。

但是大家不要以为，只要贴上辐射二字就觉得存在致命的危害。事实上，我们生活周围同样存在辐射。

根据相应文献资料显示：

拍一次根尖片辐射剂量5uSv

和他人睡觉0.05uSv

吃一根香蕉0.1uSv

每人一天当中所受到周围的辐射10uSv

而已知能对致癌率产生的影响剂量100mSv=10万uSv，10万5=2万次，也就是说要短时间内照2万次才会达到致癌剂量，所以说上面的这些辐射剂量对我们的影响可以说是微乎其微的。

二

孕妇可以拍牙片吗？

答：孕妇必要的情况下可以拍牙片。

在某些口腔科治疗的紧急状况下，孕妇可能不得不在宝宝出生前拍牙片，因为未经治疗口腔内感染会对胎儿健康构成的潜在威胁。虽然口腔科X线机所带来的辐射极低，我们仍然应小心谨慎，做好防辐射的措施。

在进行拍片过程中，孕妇应在腹部围上铅制的防护围裙。对孕妇或哺乳期妇女，拍牙科X线片并非不可。

但假如小孩出生有不满意的情况，家长很容易归结到辐射这一原因来，所以实际工作中，大部分医生会建议孕妇不要拍牙片，哪怕这种情况跟拍牙片没有关系。

这既是简单医学问题，同时也是复杂社会问题，只能交由广大人民群众自己判断了。

三

儿童可以拍片吗？

答：儿童也是可以拍牙片的。

一般情况下，医生会先给小朋友穿上铅衣或铅裙。因为小孩在高速发育期间，性腺素分泌旺盛，骨髓往往活跃而稚嫩，容易被X光射线侵犯。

所以非常有必要保护身体其他部位接受散射几率为零，而良好的抗辐射保护措施会将这种危害的效果降到微乎其微。

龅牙矫正手术为什么要取制牙模

外科正牙术亦称牙外科正畸或外科正牙美容术，是用手术方法矫治成年人（18岁以上）的牙齿和牙槽突的错位畸形。外科正牙手术在矫正龅牙过程中会有取制牙模的过程，这样做有什么用处呢？

取制牙模准确性与重要性

在龅牙矫正的手术过程中，通常会有取制牙模这一环节，这是因为模型是诊断牙颌畸形最重要的依据之一，通过在牙模型上（一般需上（牙合）架），模拟设计的手术，锯开模型，分块移动置于预期的位置并用溶胶固定，用来观察、测量模型的变化，以此判断、预测手术的效果，是手术的重要参考依据之一。

除了取制牙模外，外科正牙手术也会通过拍摄曲面断层X光全景片来作为诊断与设计的依据，这些都体现了正牙的与准确性，能很好的降低了手术风险。

外科正牙手术特点

外科正牙是医生自行研制的外科正牙手术，它通过骨骼三维CT系统和电脑三维成像诊断出牙颌面畸形患者的病情，并结合面部整形原理，制定出属于每个人独有的个性化方案，专门解决18~60岁左右健康成年人的牙槽骨畸形问题，快速、高效、安全、简便是其主要特点。

牙齿前突矫正医生哪位好

牙齿前突矫正是十分重要，也是势在必行的，因为这样才能够让我们重获美丽和自信。而牙齿前突矫正医生的选择也是非常重要的，我们一定要选好。下面医生马上来介绍。

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牙齿前突矫正医生，医生：

是外科正牙创始人，毕业于北京医科大学，具有极高的艺术审美眼光和形体雕塑能力。于1999年始把口腔颌面外科学与整形美容学结合，在颌骨手术(如上下牙槽前突，反颌，下颌角肥大，颧骨过高)、颌面数字化设计、颌骨手术气动系统的研发都作处了突出贡献。曾多次远赴韩、日、美等先进国家进行学术交流，成功为演艺界多名艺人做过整形手术，本着一切为了求美者出发的仁爱，使每一例手术都成了精品，使每一位求美者都能获得身心俱佳美的体验。

早年在韩国进修期间，医生荣获韩国整形外科高级医生资格证书，高超的美学基础，让其在手术中可以很好的塑造出完美的整形效果。韩国《首尔都市报》在颌面整形外科方面将其喻为整形界的艺术家。多次参加国际整形外科学术论坛，在国际上有较大的影响力，是国际颌面整形外科医生之一，曾多次在美国、日本、新加坡等国进行外科正牙整形手术，得到了美国秀的整形外科医生的评价。称其是中国整形美容界发展潜力整形医生。已为上万韩国、中国、日本、新加坡求美者施术。在国内，科外正牙手术已经得广泛的认可与报道。国内知名的门户网站，新浪，网易，等都有进行采访报道。而更多的时尚类杂志经常有关的专访报到。

第2届师生正牙节暨暑期整形优惠季盛大开启

外科正牙技术

外科正牙亦称牙外科正畸，是医生研发的一套新型成人微创口腔整形手术，根据理想的颜面结构关系和比率来重新组合颜面骨骼位置。由于手术时间短，创伤小，手术方案更加个性化，快速有效解决龅牙、地包天等问题，为敢于追求美丽的正牙患者带来了强大的信心。