牙周病的禁忌症与并发症
牙周病的禁忌症与并发症
1.禁忌症
牙周病患者，口腔卫生习惯较差或好发龋的患者。患全身疾病如甲亢、糖尿病、结核病、精神病等一般不宜接受正畸治疗，严重营养不良者和孕期妇女也不宜正畸。
2.并发症
（1）牙釉质脱矿及龋病：正畸过程中由于口腔内多了许多矫治装置，因此如果还依照平日的清洁习惯就会遗漏许多不易清洁的地方，因此造成牙齿表面不可逆的脱矿（牙齿表面变成白垩色），严重的还可能发生龋病（虫牙）。
（2）牙周组织损坏：牙齿移动及牙周组织的改建需遵循一定的生物力，不正确的矫治力可能会造成牙周组织的永久损伤。
（3）牙根吸收：正畸治疗涉及牙根周围的牙槽骨缓慢改建，在过程中牙槽骨周围成骨及破骨细胞活动旺盛，因此牙根或多或少会发生一定程度的牙根吸收。吸收程度常因牙齿需要移动的距离而递增，但一般来说，只要遵循正确的生物力对牙齿进行加力，牙根吸收的程度不会对牙齿的稳定度产生影响。但由于个体差异的存在，在极少数情况下，牙根可能出现特异性吸收，进而造成牙齿松动或脱落。
（4）黏膜溃疡：矫治初期，粘膜在与正畸托槽接触后有时会发生溃疡。治疗中有时因为结扎丝或弓丝末端的刺激也会发生溃疡。但一般在经过一段时间的适应之后都能够自行缓解。
（5）正畸疼痛与牙体松动：在正常情况下，每个牙都有一定的生理动度以便缓冲咀嚼压力，防止牙齿受创伤。在做牙齿正畸治疗时，牙齿松动度增加，这是正常反应。不过这种牙齿正畸的副作用是可以恢复的。牙齿要移动时需要牙槽骨和牙周膜重建，这主要是因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里的，这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后，牙齿能够通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固，不会发生永久性的损伤。所以，如果临床上发现牙齿松动度太大，应暂停加力，让其恢复段时间后继续加力。
（6）牙髓反应：在牙齿正畸的治疗初期，牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为患者在家里的头几天内有疼痛或不适感，但实验证明，这种影响是没有临床意义的。这也是牙齿矫正的副作用之一，不过是暂时的。
扩展阅读
牙周脓肿并发症
牙周脓肿并发症
1. 牙齿缺失
牙周脓肿与中到重度牙周炎患者牙缺失密切相关（Chace Low 1993，McLeod et al.1997）。它是维护期拔牙的主要原因（Chace Low 1993）。反复发生牙周脓肿，加之其他一些表现，可作为判断牙齿预后较差的依据（Becker et al.1984）。一项回顾性研究发现维护期内45%出现牙周脓肿的患牙被拔除（McLeod et al.1997）。另一项回顾性研究分析455颗预后不佳的患牙后，发现55颗（12%）的保留期平均为8.8年，而造成拔牙的主要原因是牙周脓肿（Chace Low 1993）。拔牙是治疗牙周脓肿一种常用方法。Smith Davies（1986）研究的62例牙周脓肿中，14例（22.6%）以拔牙作为首选治疗措施，9例（14.5%）在急性期后拔牙。22例治疗后再次发生脓肿，其中14例在3年中被拔除。也有医生报道牙周脓肿治疗后可有令人惊奇的快速的愈合（Ammons 1996）。
2. 感染播散
大量病例报道描述了可能由牙周脓肿引起的全身不同部位的感染。这可能是治疗时引起了菌血症，也可能是脓肿未经治疗而发生了菌血症。
3. 脓肿治疗后出现的菌血症
Suzuki Delisle（1984）报道了1位超声洁治的牙周脓肿患者1月后发生了肺部放线菌病。作者认为治疗使龈下菌丛中的放线菌转移到了肺部。Gallaguer et al.（1981）报道了1名没有全身使用抗生素的牙周脓肿患者引流刮治后2周发生了脑脓肿，1月后死亡。脑脓肿细菌培养发现了产黑色素类杆菌和其他类杆菌。因此作者认为是刮治引起菌血症而导致了致命的脑脓肿。膝关节成形术感染的回顾性研究（Waldman et al.1997）发现74位感染者中有9位曾因口腔感染在2周内接受治疗，细菌培养也证实膝部感染来自于口腔。9人中1人进行了牙周脓肿引流，虽全身使用抗生素也未能防止其膝部感染。是否需要对这些病人预防性使用抗生素仍有争论。切开脓肿前，用针吸出其内容物似乎能降低菌血症的风险（Roberts Sherriff 1990，Flood et al.1990）。
4. 脓肿未经治疗引起的菌血症
龈炎和牙周脓肿引起暂时性菌血症，可导致乳腺癌患者发生蜂窝组织炎（Manian 1997），因为这些患者的防御机能由于放疗和腋部淋巴结切除而受损。口腔常是胸部和上肢的感染源（Manian 1997）。牙周脓肿与颈部坏死性筋膜炎有关（Chan McGurk 1997），虽然该病较少见，但常与口咽和牙源性感染有关。3例相关报道显示需手术或全身抗生素治疗的坏死性海绵体炎与严重牙周感染有关。海绵体细菌培养发现了消化链球菌和梭杆菌。脓肿患者还可出现性无能（Pearle Wendel 1993）。牙周脓肿也可使镰形细胞贫血患者出现危像（Rada et al.1987）。这时需用抗生素治疗脓肿以减轻疼痛，防止感染播散。危像解除后再进行牙周系统治疗。
牙龈炎的并发症
牙龈炎的并发症
牙龈炎是一种很常见的口腔疾病，正因为常见就往往被我们所忽略，据新医学报告显示，牙龈炎不仅仅是简单的口腔疾病，它很容易引发其他的并发症。
1、胃溃疡
研究资料表明，导致胃溃疡的细菌是寄居在牙斑上的。研究人员对242例胃溃疡患者进行了调查，结果在其中210人的口腔中发现了这种病菌，由此可以看到口腔卫生与胃溃疡之间的直接关系。
2、肺炎
医学研究表明，人们每呼吸快速时，都会有大量的细菌进入肺中，导致呼吸系统疾病，同时，它们寄居在人们的口腔中，虽说人类的免疫系统可以将它们消灭，但是如果人们某段时间免疫力低下时，这些细菌就会趁虚而入，有可能引发细菌性肺炎。
3、心脏病
牙龈炎病人患心脏病比率要比普通人高出三倍，其原因是某些细菌可以通过牙龈中的裂口进入血液，进而影响肝脏，使其产生一种能够阻塞动脉的蛋白，造成动脉栓塞。
4、中风
医学家解释，由于口腔细菌可以导致颈动脉的脂肪栓塞，如果这种脂肪块上游到大脑中，阻塞灰白质中的一条血管，就会引发中风。
5、糖尿病
患有严重牙龈炎的人很难控制血糖含量。内分泌科医师建议，有糖尿病家族史的人牙龈被感染时，要尽快去医院检查，看看是否已患糖尿病。
对于牙龈炎我们应该高度重视，并采取积极的措施，也就是洁牙。洁牙不仅能预防口腔疾病，而且在一定程度上能亮白牙齿。而洁牙较主要的目的就是去除附着在牙齿与牙龈交界处的牙菌斑、牙石和沉积在牙齿表面的色素，以去除局部致病因素，使牙龈的损伤停止发展，恢复到相对健康的状态。
口腔溃疡的并发症危害更大
口腔溃疡的并发症危害更大
口腔溃疡在生活中是很常见的，我们常常会说“我口腔上火了”。由于常见很多人没有认识到口腔溃疡的危害，没有及时处理或者根本不想处理导致有些人患了口腔溃疡的并发症。那么，口腔溃疡有哪些并发症呢？
口腔溃疡的3个常见原因
一、精神因素
有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。
二、遗传因素
如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80— 90%患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50—60%患病。
三、日常原因
在日常生活中一些患者不注意的事情，也可能是导致复发性口腔溃疡的原因。
1、吃柑橘过多可导致复发性口腔溃疡
柑橘生食有益气、强身、助消化、健脾胃、降血压作用，对防治化脓性咽喉炎、扁桃体炎、糖尿并病毒性感冒有一定效果。因柑橘富含胡萝卜素，假如吃得过多会引起胡萝卜素血症（俗称橘黄症），泛起呕吐、食欲不振、乏力等症状。同时，多食柑橘会上火，导致机体功能紊乱，泛起口腔溃疡、舌炎、咽炎等症。
2、伪劣牙膏可能导致复发性口腔溃疡。
假牙膏不仅极大损害了正品牙膏的形象，而且作为直接与口腔接触的产品，假牙膏严峻超标的细菌含量，会伤及人体健康。
口腔溃疡的危害
1、口腔疾病产生有害细菌，可引起糖尿病。
口腔疾病引起的细胞因子具有破坏性，不利于人体健康，例如：过多的细胞因子会破坏胰岛腺，减少人体必要胰岛素的分泌量，容易引起Ⅱ型糖尿病的发生。可以说，高血压、糖尿病是口腔溃疡的并发症，因此想预防高血压、糖尿病，要注意口腔护理。
2、牙周病会感染心血管组织，引起心血管疾病。
当患有牙周病，其产生的细菌进入到血液当中，会附着在冠状动脉的脂肪酸，容易产生血块，阻碍血液流通，影响氧气和营养的正常供应，从而导致心脏疾患。这是口腔溃疡的并发症中常见的一种。
3、不及时治疗口腔疾病，引起败血症。
口腔疾病产生诸多病毒，其通过血液循环，可传到身体其他部位，包括脑部也会深受其害。具体来讲，口中长期保留烂牙，或者炎症不及时治疗，会引起败血症，通过脑部CT，会发现头颅内有脑脓肿。
牙龈炎五种并发症
牙龈炎五种并发症
一是心脏病。国外在研究了一千多个病例后发现，牙龈炎病人患心脏病比率要比普通人高出三倍，其原因是某些细菌可以通过牙龈中的裂口进入血液，进而影响肝脏，使其产生一种能够阻塞动脉的蛋白，造成动脉栓塞。细菌引发心脏病的具体方式还是一个谜，但科学家已经在脂肪状动脉栓塞中发现了一种口腔细菌；口腔细菌对已经患有心脏病的人就更具威胁性。一些牙病患者都可能遇到这样的情况，如果同时患有心血管病，医生都在治疗口腔疾病前让病人服用抗生素，防止口腔手术中大量微生物进入血液，引发的细菌性心内膜炎。
二是中风。国外有关机构对近万名年龄在25岁到75岁间的人进行了跟踪调查，结果发现那些有严重牙龈炎病人患中风的机会是其他人群的两倍。医学家解释，由于口腔细菌可以导致颈动脉的脂肪栓塞，如果这种脂肪块上游到大脑中，阻塞灰白质中的一条血管，就会引发中风。
三是糖尿病。当糖尿病病人受到细菌侵袭时，胰岛素就不能有效地工作，就会提高血糖的含量。国外对168名糖尿病患者研究发现，那些患有严重牙龈炎的人很难控制血糖含量。内分泌科专家建议，有糖尿病家族史的人牙龈被感染时，要尽快去医院检查，看看是否已患糖尿病。
四是胃溃疡。据国外的一项研究资料表明，导致胃溃疡的细菌是寄居在牙斑上的。研究人员对242例胃溃疡患者进行了调查，结果在其中210人的口腔中发现了这种病菌，由此可以看到口腔卫生与胃溃疡之间的关系了。
五是肺炎。医学研究表明，人们每呼吸一次时，都会有大量的细菌进入肺中，导致呼吸系统疾病，同时，它们寄居在人们的口腔中，虽说人类的免疫系统可以将它们消灭，但是如果人们某段时间免疫力低下时，这些细菌就会趁虚而入，有可能引发细菌性肺炎。
牙龈炎会导致哪些并发症？
牙龈炎会导致哪些并发症？
牙龈炎是一种常见的口腔疾病，其表现症状多位牙龈出血、红肿等。牙龈炎如果治疗不及时，并且长期反复发作，有可能会引起一些并发症。那么，牙龈炎会导致哪些并发症呢？
牙龈炎示意图
1、牙龈炎可能引发中风。国外有关机构对近万名年龄在25岁到75岁之间的人进行了跟踪调查，结果发现那些有严重牙龈炎病人患中风的机会是其他人群的两倍。这是由于口腔细菌可以导致颈动脉的脂肪栓塞，如果这种脂肪块上游到大脑中，阻塞灰白质中的一条血管，就会引发中风。
2、心脏病。牙龈炎病人患心脏病比率要比普通人高出三倍，其原因是某些细菌可以通过牙龈中的裂口进入血液，进而影响肝脏，使其产生一种能够阻塞动脉的蛋白，造成动脉栓塞。
3、糖尿病。当糖尿病病人受到细菌侵袭时，胰岛素就不能地工作，就会提高血糖的含量。国外对168名糖尿病患者研究发现，那些患有严重牙龈炎的人很难控制血糖含量。
4、胃溃疡。据国外的一项研究资料表明，导致胃溃疡的细菌是寄居在牙斑上的。研究人员对242例胃溃疡患者进行了调查，结果在其中210人的口腔中发现了这种病菌，由此可以看到口腔卫生与胃溃疡之间的关系了。
患上牙龈炎后有哪些并发症？
患上牙龈炎后有哪些并发症？
据统计,牙龈炎是常见的一种口腔疾病,患病率高,几乎每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等的慢性牙龈炎。那么患上牙龈炎以后还会有什么并发症吗？
牙龈炎的并发症：
一是心脏病。国外在研究了一千多个病例后发现，牙龈炎病人患心脏病比率要比普通人高出三倍，其原因是某些细菌可以通过牙龈中的裂口进入血液，进而影响肝脏，使其产生一种能够阻塞动脉的蛋白，造成动脉栓塞。细菌引发心脏病的具体方式还是一个谜，但科学家已经在脂肪状动脉栓塞中发现了一种口腔细菌；口腔细菌对已经患有心脏病的人就更具威胁性。一些牙病患者都可能遇到这样的情况，如果同时患有心血管病，医生都在治疗口腔疾病前让病人服用抗生素，防止口腔手术中大量微生物进入血液，引发的细菌性心内膜炎。
二是中风。国外有关机构对近万名年龄在25岁到75岁之间的人进行了跟踪调查，结果发现那些有严重牙龈炎病人患中风的机会是其他人群的两倍。医学家解释，由于口腔细菌可以导致颈动脉的脂肪栓塞，如果这种脂肪块上游到大脑中，阻塞灰白质中的一条血管，就会引发中风。
三是糖尿病。当糖尿病病人受到细菌侵袭时，胰岛素就不能有效地工作，就会提高血糖的含量。国外对168名糖尿病患者研究发现，那些患有严重牙龈炎的人很难控制血糖含量。内分泌科专家建议，有糖尿病家族史的人牙龈被感染时，要尽快去医院检查，看看是否已患糖尿病。
四是胃溃疡。据国外的一项研究资料表明，导致胃溃疡的细菌是寄居在牙斑上的。研究人员对242例胃溃疡患者进行了调查，结果在其中210人的口腔中发现了这种病菌，由此可以看到口腔卫生与胃溃疡之间的关系了。
五是肺炎。医学研究表明，人们每呼吸一次时，都会有大量的细菌进入肺中，导致呼吸系统疾病，同时，它们寄居在人们的口腔中，虽说人类的免疫系统可以将它们消灭，但是如果人们某段时间免疫力低下时，这些细菌就会趁虚而入，有可能引发细菌性肺炎。